Лекарства от кандидоза легких
Кандидоз легких — заболевание, возникающее при инвазивном поражении органов дыхательной системы грибками Candida. Диагностировать инфекцию помогают рентгенография, микроскопический, культуральный и серологические анализы мокроты. Для лечения заболевания применяются фунгицидные лекарства, иммуномодулирующие средства и муколитики.
Что такое легочный кандидоз
Кандидоз легких развивается в паренхиматозной ткани при внедрении дрожжеподобных грибков. Активизации инфекции способствует иммунная недостаточность, связанная с имеющимися у пациента хроническими заболеваниями. Пульмонологи различают несколько форм заболевания:
- кандидозная пневмония;
- микома легкого;
- милиарный кандидоз;
- пневмофиброз посткандидозный.
Грибковая инфекция дыхательных органов и путей выявляется как у новорожденных, так и у подростков, людей среднего и старшего возрастов. Изолированные формы заболевания возникают реже по сравнению с генерализованным кандидозом.
При грибковом заражении крови повышается опасность септического осложнения и риск летального исхода.
Именно поэтому при первых признаках болезни необходимо пройти обследование.
Как передается заболевание и причины
Дрожжеподобные грибки являются условно-патогенными микроорганизмами и могут обитать в организме здорового человека без развития заболевания. Более половины людей — носители кандиды. Основной причиной возникновения грибковой инфекции верхних дыхательных путей и легких является эндогенный фактор. Возбудитель проникает в ткань паренхимы с лимфой из пищеварительного тракта, полости рта, мочеполовой системы. Экзогенные факторы редко приводят к развитию кандидоза легких.
Грибки становятся патогенными и начинают колонизацию при ослаблении защитных сил организма. Кандидоз бронхов чаще диагностируется у пациентов с ВИЧ-инфекцией, эндокринными нарушениями, бактериальной пневмонией, туберкулезом, заболеваниями крови и онкологическими процессами. К иммунодефициту приводит длительная терапия антибактериальными препаратами, кортикостероидными медикаментами, цитостатиками. Риску развития грибковой инфекции легких подвержены люди, страдающие алкоголизмом и никотиновой зависимостью. Ослабление защитных сил организма и склонность к кандидозам наблюдается у больных, прошедших лучевую и химиотерапию.
Стадии воспаления дыхательных путей
Ранняя стадия проявляется развитием экссудативно-некротических процессов. В первые недели очаги локализуются в тканях легких в центральных участках. Они окружены выпотом фибрина с присутствием геморрагий. Воспалительные процессы образуются в середине и нижней зоне легких. Возможно поражение мелких бронхов с появлением нитей грибка и обильного лейкоцитарного экссудата.
При прорастании кандиды в ткани паренхимы развивается некротический процесс. В острой стадии воспаления возникают гнойные очаги со сформированными полостями, язвами и кавернами. В последующем возникает продуктивная тканевая реакция и фиброз. Кандидозная форма гранулемы отличается отсутствием казеоза и наличием грибков, детрита клеток.
Симптомы и признаки заболевания
Не всегда бронхолегочный кандидоз протекает с выраженной симптоматикой. Часто течение заболевания затяжное, без ярких проявлений и периодическими обострениями. Грибковая пневмония имеет признаки, сходные с бактериальным или вирусным воспалением легких:
- Легочный кашель. Взрослый человек может жаловаться на затрудненное дыхание, появление мокроты, иногда кровохарканья.
- Общая слабость. У больных возникает недомогание, интенсивное выделение пота, потеря аппетита.
- Плеврит. Кандидоз может сопровождаться выделением светлого или кровянистого выпота.
Милиарная форма заболевания проявляется мучительным кашлем, при котором выходит мокрота в виде слизи с кровянистыми прожилками. При возникновении грибковой инфекции легких на фоне антибактериальной терапии пневмонии возможно ухудшение состояния после признаков улучшения.
Течение кандидозной микомы обычно бессимптомное. Латентная форма чаще развивается при наличии тяжелых заболеваний и у больных на искусственной вентиляции легких. Стертые признаки нередко напоминают другие виды воспалительных патологий органов дыхания. Осложненные формы грибковой инфекции выявляются у новорожденных.
Молочница у детей склонна к развитию острого течения с сепсисом.
Интерстициальная форма пневмонии часто возникает у недоношенных. Бронхиальный кандидоз может сопровождаться поражением кожи, брюшины, почек, слизистых оболочек глаз. Осложнением является дыхательная недостаточность с высокой летальностью.
Как диагностировать
Диагностировать грибковую инфекцию органов дыхательной системы помогают ренгенографический метод, компьютерная томография, бронхоскопические исследование и анализ мокроты с применением микроскопического способа. Врач может выявить у больного мелькопузырчатые хрипы.
С помощью рентгенографии обнаруживаются усиления рисунка легких в прикорневом участке на ранних стадиях заболевания, на более поздних — инфильтративные очаги, имеющие нечеткие контуры внизу и середине долей.
При острой форме кандидоза выявляются признаки лимфопении, лейкоцитоза, эозинофилии. Мокрота содержит нити грибка и множество почкующихся клеток. С помощью культурального метода обнаруживается обсеменение секрета кандидой. Для подтверждения диагноза может применяться фунгемия.
Выявлять кандидоз помогает признак усиления проявления хронических патологий легких при применении антибактериальных средств. Дифференцировать грибковую инфекцию необходимо с бронхитами и бронхопневмониями другой природы, онкологическими процессами.
Бывает ли мокрота при кандидозе
Появление мокроты возможно при грибковом поражении легких. В начальных стадиях этот симптом практически не наблюдается, но усиливается при затяжном течении. В мокроте обнаруживаются кровянистые прожилки. При лабораторном исследовании выявляются кандиды.
Кашлять с мокротой больные начинают при обострениях заболевания. Дифференцировать только по этому признаку кандидоз органов дыхательной системы невозможно. Для постановки верного диагноза требуется проведение ряда лабораторных и инструментальных исследований.
Комплексный подход к лечению
При обнаружении грибкового поражения легких требуется проведение этиотропной терапии фунгицидными лекарственными средствами. Для лечения применяются пероральные формы препаратов и ингаляции. Флуконазол вводится внутривенно. Пациенту может быть прописан этот медикамент в виде таблеток. Если выявлена низкая чувствительность грибков, назначается итраконазол.
Если обнаружена нейтропения, комбинация кандидоза с другими видами грибковой инфекции, признаки септического состояния, применяются амфотерицин или микогептин в виде ингаляций и внутривенного введения. Высокую эффективность показывают процедуры с применением натриевой соли леворина, нистатина. Медикаментозный препарат с бронхолитическими свойствами назначается для предотвращения спазмов и развития негативных эффектов.
Продолжительность противогрибкового лечения составляет 14 дней. При тяжелом течении заболевания назначаются высокие дозировки препаратов с повтором курсов фунгицидной терапии.
Для профилактики обострений проводится лечение иммунной недостаточности и хронических заболеваний, ставших причиной ослабления защитных сил организма. Пациентам прописываются адаптогены, иммуномодулирующие препараты, витамины, лекарства с антигистаминными свойствами. Для снятия симптомов интоксикации применяются энтеросорбенты. Для того чтобы слизь полностью отходила, врач может назначить курс массажа и использование местных разогревающих мазей. При обнаружении смешанных инфекций показана антибиотикотерапия.
Народные методы, сода, перекись водорода, при кандидозе легких противопоказаны.
Применение любых нетрадиционных рецептов возможно только после консультации со специалистом. Грибковая инфекция требует использования лекарственных препаратов под контролем врача.
Меры профилактики
Так как грибковая инфекция органов дыхания развивается у людей с ослабленной иммунной системой, первой профилактической мерой является укрепление защитных сил. В первую очередь необходимо обеспечить ежедневное поступление в организм важных микро- и макроэлементов, витаминов, аминокислот. В рационе обязательно должны присутствовать овощные салаты, фруктовые натуральные соки, свежая зелень, орехи, мясо и рыба.
Ослаблению функции иммунной системы способствую продукты с консервантами, ароматизаторами. Для предотвращения развития кандидоза важно уменьшить потребление углеводистой и сладкой пищи, маринадов. Вместо чая или кофе полезно пить ягодные морсы, компоты из сухофруктов. Ежедневные прогулки на свежем воздухе также способствуют укреплению иммунитета. При возможности врачи рекомендуют чаще проводить время у моря.
Лечение кандидоза легких у детей
Терапия кандидоза органов дыхания у детей включает следующие мероприятия:
- подавление грибковой инфекции;
- снижение симптомов интоксикации;
- профилактика возникновения вторичных патологий;
- восстановление иммунитета ребенка.
Противогрибковое лечение осуществляется с помощью флуцитозина. Этот препарат хорошо переносится больными и разрешается для терапии новорожденных. Также может назначаться флуконазол. Для отхаркивания мокроты применяют лазолван, амброксол. Если присутствует респираторный вирус и повышенная температура, показано использование жаропонижающих средств (парацетамол, нурофен). Для снятия отека тканей назначается тавегил или супрастин. Снизить проявления интоксикации помогают энтеросгель, смекта.
Для восстановления иммунитета детям назначаются витаминно-минеральные комплексы, адаптогены (витрум, алфавит, иммунал). При использовании антибактериальных препаратов требуется применение пробиотиков.
Несвоевременное обращение к врачу при появлении признаков поражения легких грибковой инфекцией повышает риск септических осложнений, нередко заканчивающихся летально.
Медицинское обследование требуется при появлении сухого или мокрого кашля с выделением слизи, кровянистой мокроты. Поставленный правильно диагноз и вовремя начатая антигрибковая терапия позволяет предотвратить развитие грозных осложнений. Самолечение и использование нетрадиционных рецептов без консультации с врачом может привести к негативным последствиям и смерти больного.
Источник
Лечение кандидоза дыхательных путей
Многие годы безуспешно боретесь с МОЛОЧНИЦЕЙ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить молочницу принимая каждый день…
Читать далее »
Возникновение микроорганизмов в легких и бронхах, прежде всего, заключается в снижении иммунной системы и повышенной восприимчивости организма к поражению различных патогенных бактерий или грибков. Особенно их появление актуально при приеме антибиотиков, гормональных препаратов, которые применяются в противораковой терапии, нередко могут привести к появлению такого заболевания, как кандидоз легких.
Что представляет собой заболевание?
Кандидоз легких – это патология вторичного характера, возникающая как побочный эффект после перенесенных вирусных, бактериального туберкулеза, пневмоний или нагноений. Оно может появиться у людей любой возрастной категории. Заболевание может протекать в острой и хронической форме.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения молочницы наши читатели успешно используют Кандистон. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Проявляется обычно грибковое поражение легких центральными некрозами и альвеолярным фиброзным выпотом, которые находятся вокруг некротизирующего участка.
А также может произойти поражение бронхиальных стенок, вызывая кандидоз бронхов. Это может спровоцировать фиброз легких.
Что представляет собой возбудитель?
Грибок в легких вызывается родом candida. Они относятся к сапрофитам и живут на слизистых оболочках и кожных покровах человека. Грибок патогенно влияет на сниженную иммунную систему при долгом приеме антибиотиков, хронических заболеваниях, недостатке витаминов, иммунодепрессантов.
Candida albicans – это одноклеточные бактерии, являющееся сапрофитами. В норме они всегда находятся на человеческом кожном покрове. По статистике кандидоз легких за последние годы обнаруживают все чаще. Обнаружение на слизистых оболочках носа и рта возросло в 15 раз и выявляется примерно у 55% обследованных людей.
Клетки микроорганизма характеризуются круглой формой и параметром до 15 мкм. Этот грибок можно отнести к стойким формам, которые могут возникать и на слизистой оболочке, и кожном покрове, и природе. Грибы являются аэробами, хорошей средой их обитания будут pH 6,0 и температура 20–36 .
Грибы рода кандида представлены различными видами. Их насчитывается около 80, однако, для человека патогенными являются только 10. Для людей кандиды относятся к условно-патогенным микроорганизмам и появление заболевания в основном зависит от состояния иммунной системы. У восприимчивых людей возникают грибковые заболевания легких в комбинировании с другими заболеваниями.
Обычно, грибок этот может хорошо соседствовать с человеческой микрофлорой, но если это равновесие нарушается, это может привести к избыточному преумножению кандид.
Признаки проявления заболевания
Кандидоз легких обычно проявляется вместе с раком легких, а также у людей, страдающих СПИДом. Легочный кандидоз может возникнуть в альвеолах. Внутренние симптомы начинаются с возникновения маленьких локализованных воспалений с частичным центральным некрозом, а также накоплением белка крови – фибрина по периферии некроза.
Такие симптомы могут формироваться на слизистых стенках бронхов, поэтому в дальнейшем это может привести к появлению полостей, наполненных гнойным содержимым, которые со временем рубцуются и легочная ткань сменяется на соединительную. Иными словами – фиброз легких, приводящий к нарушению работоспособности дыхательной системы.
Заболевание выражает симптомы:
- Сильный сухой кашель является первым тревожным звонком, на который стоит обратить внимание. Мокроты обычно нет, но она может появиться тогда, когда кашель становится сильным. Нередко в мокроте можно обнаружить кровь. Такой кашель может сопровождаться сильным бронхиальным спазмом, и пациент начинает задыхаться из-за непопадания воздуха внутрь легких. Сложностью является то, что такой кашель очень легко спутать с обострением бронхита либо вирусного заболевания.
- Температура тела, как правило, практически не повышается.
- Слабость, апатия, депрессивные состояния и вялость.
- Нарушение трудоспособности.
Редко, но зафиксированы симптомы поднятия температуры, появление лихорадки и перебои в работе сердца – свидетельствует об острой фазе заболевания.
Кандидоз трахеи начинается с таких же симптомов.
Как диагностировать?
Чтобы действительно подтвердить кандидоз легких, недостаточно будет одних результатов анализа мокроты. Если в мокроте обнаружено много микроорганизмов, то это есть повод для проведения дальнейшей диагностики.
Более важным является диагностирование кандиды при бронхоскопии. Необходимо сделать высевание мокроты на питательные среды, чтобы прояснить, на какие антибактериальные препараты восприимчивы микроорганизмы. Далее обязательной процедурой является сдача анализов кала и биохимического исследования крови, на обнаружение грибков.
Процедура рентгена показывает темные пятна и участки, абсцессы, а также плевральный выпот (при плеврите). Кандидозная пневмония подтверждается только дифференциальной диагностикой, как и туберкулез.
Лечение
Лечение кандидоза в запущенных стадиях является довольно продолжительным. Чтобы победить заболевание в аптеках существует широкий спектр препаратов.
Самым распространенным из них является Флуконазол. Его рекомендуют при воспалительно-инфекционных и бактериальных патологиях дыхательной системы. Параллельно необходим прием антибактериальных препаратов, к которым невосприимчивы бактерии.
Флуконазол действует непосредственно на кандиды, которые способны подавлять ферментативную активность, и повышает проницаемость мембран клеток. Такое воздействие блокирует дальнейшее распространение, развитие и рост грибковых микроорганизмов. Флуконазол выпускается в нескольких формах:
- Если у пациента кандидоз во влагалище, то назначают вагинальные суппозитории.
- Для терапии кандидоза в легких вводят внутривенно либо внутримышечно.
Но также необходим обязательный прием для укрепления иммунной системы. К списку таких укрепляющих средств относятся:
- поливитаминные комплексы;
- средства, содержащие минеральные комплексы;
- иммуномодуляторы, необходимые после иммунологического диагностирования.
Аналогом Флуконазола является Итраконазол.
Комплексное лечение поможет избавиться от проблемы за довольно короткий срок.
Профилактические меры
Главное в профилактике заключается своевременное обнаружение и качественное лечение, а также предупреждение воспалительных и инфекционных заболеваний. Течение процесса должно наблюдаться квалифицированными врачами.
И также стоит не забывать, о своем качестве жизни. В этом случае профилактика подразумевает:
- закаливания, прогулки на свежем воздухе;
- занятия йогой либо лечебной физкультурой при наступлении ремиссии;
- пребывание в санатории, который направлен на лечение дыхательной системы;
- урегулирование своего питания.
Самостоятельно при обнаружении данного заболевания ничего делать не нужно. Лечение и диагностические исследования делаются только с разрешения врача.
Выводы
Если лечиться правильно, то можно вылечить кандидоз в легких и прогноз будет благоприятный.
Однако если запустить кандидоз в легких, то может появиться грибковый сепсис, который крайне опасен для человеческого здоровья. При прогрессирующей пневмонии терапия назначается интенсивная и желательно проводить лечение в стационаре, чтобы быть под присмотром квалифицированных врачей-пульмонологов.
Кандидоз легких
Кандидозы легких – это заболевание, вызываемое условно-патогенными дрожжеподобными грибами рода Candida. Это заболевание довольно серьезно, так как способно вызывать необратимые изменения в органах дыхания и требует системного лечения. Грибковые поражения легких наблюдаются у всех людей, независимо от пола, возраста и социального положения.
Нередко кандидозное поражение легких сопровождается более серьезными инфекционными процессами – пневмониями, туберкулезом, абсцессами – или онкологией. Так же развитие кандидоза в легких может свидетельствовать о нарушении функций иммунной системы — врожденный или приобретенный иммунодефицит (СПИД).
Причины заболевания
Возбудитель – грибы рода Кандида – довольно распространении в природе, а так же входят в состав нормальной микрофлоры человека. Эти микроорганизмы безвредны (и даже полезны), если их концентрация не превышает границу допустимого количества. Как и большинство они питаются глюкозой, а так же любят тепло и влагу. Поэтому при повышенной концентрации глюкозы и во влажной среде кандида начинает активно размножаться, что увеличивает фактор ее патогенности (способности вызывать заболевание).
Росту и развитию дрожжеподобных грибов способствует:
- Сахарный диабет;
- Эндокринные расстройства;
- Иммунодефициты;
- Бесконтрольный прием лекарственных препаратов, которые могут снижать иммунный ответ или увеличивать уровень сахара в крови (антибиотики, кортикостероиды, гормональные препараты, оральные контрацептивы и прочее);
- Хронические инфекционные процессы.
Классификация болезни
Кандидоз легкого классифицируют в зависимости от степени поражения легочной ткани и распространенности процесса:
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения молочницы наши читатели успешно используют Кандистон. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- Очаговая микотическая пневмония;
- Лобарная микотическая пневмония;
- Рассеяный кандидоз легкого (отдельное заболевание или симптом кандидозного сепсиса);
- Хроническая кандидозная пневмония;
- Посткандидозный пневмофиброз;
- Экссудативный кандидозный плеврит;
- Кавернозный кандидоз легкого;
- Микома (образование) легкого;
- Аллергические ипы поражения легкого и бронхов (астматоидный микотический бронхит, микотическая бронхиальная астма.
Симптомы болезни
Кандидозам легкого свойственны характерные признаки банальных пневмоний. Воспалительный процесс отмечается в большей степени в нижних, реже — в средних долях легкого. Пациент жалуется на общую слабость, отсутствие аппетита, недомогание, повышение температуры тела (незначительно). Так же — боль в груди, на одышку, кашель — сухой или с мокротой с примесью крови, повышенная потливость.
Отличительной чертой при кандидозных пневмониях является отсутствие четкой картины при аускультации. Одним из основных отличий является то, что антибиотики ухудшают состояние пациента. Так же процесс очень быстро втягивает плевру, и при пункции можно обнаружить кровянистый выпот, при исследовании которого находят сами кандиды. В целом кандидоз легких протекает довольно тяжело. Характерна стадийность (фазы обострения и регресса).
Что касается детей раннего возраста, то кандидоз легких у них протекает более тяжело, чем у взрослых, нередко в острой и септической форме и может привести к летальному исходу.
Диагностика болезни
При первичном осмотре врач (терапевт, пульмонолог или инфекционист) должен обязательно обратить внимание на развитие заболевание, характер изменения температуры тела (для кандидоза легкого характерно повышение температуры не выше 38оС), длительность проявления симптомов.
На начальных стадиях изменения в легких на рентгенографии не слишком характерны, поэтому лучше исследовать мокроту на наличие возбудителя. При кандидозном поражении легкого в мокроте могут определяться грибы рода Candida.
Лечение
Для лечения кандидозной пневмонии используются системные противомикотические препараты (Итракон, Орунгал, Дифлюкан, реже применяется Амфотерицин В, однако он очень удобен, так как выпускается в виде ингаляций. Для внутривенного введения дозы те же, что и стандартных противогрибковых препаратов. Так же можно применять комбинированные препараты (антимикотики и антибиотики), чтобы предотвратить развитие вторичной бактериальной инфекции. Не лишними будут иммуностимуляторы. Лечение следует проводить в сочетании противогрибковых с бронхолитическими (Сальбутомол), антиаллергическими средствами (антигистаминные препараты).
Как уже отмечалось, важное место так же занимает ингаляционный способ применения антимикотиков, у которых узкая направленность действия. Тем более, это поможет снизить риск развития побочный эффектов от приема системных препаратов на организм. Хороший эффект дают ингаляции с натриевой солью леворина.
На время лечения следует ограничить глюкозосодержащие продукты в рационе. Полезными станут кисло-молочные продукты, фрукты и овощи, богатые на витамины.
Лечение кандидозных пневмоний должен назначать только врач!
Осложнения болезни
Запущенные формы кандидоза легких довольно опасны и могут стать причиной необратимого изменения ткани легкого (фиброз, склероз), возникновения дыхательной недостаточности, развития вторичных инфекционных процессов (бактериальной или вирусной природы), сепсиса и даже смерти.
Профилактика болезни
В профилактике кандидоза легких первое место занимает своевременное лечение грибковых поражений кожи и урогенитальной системы. Чаще всего это становиться причиной распространения инфекции во внутренние органы. Следить за своим здоровьем необходимо – и это основной подход в предупреждении заболевания.
Легочный кандидоз (кандида в легких и трахеях) — симптомы и лечение
У больных с острым диссеминированным кандидозом, как осложнение, развивается кандидоз легких, который часто приводит к неблагоприятному исходу. Только в редких случаях кандидозная пневмония может возникать изолировано (обычно при попадании желудочного содержимого). Очень часто причиной интенсивного роста грибка является лучевая или химиотерапия, проводимая онкобольным, туберкулез легких, тяжелые нарушения иммунитета.
Симптомы
Наиболее характерные симптомы кандидоза легких — высокая температура, которая не падает при применении антибиотиков. Поражение грибами бронхов приводит к одышке, кашлю, бронхоспазму и кровохарканию. Назначение антибактериальных препаратов без предварительного обследования пациента, может спровоцировать рост грибов кандида в легких и усилить симптоматику болезни. В легких могут образовываться гнойные полости или уплотнения (фиброз) тканей. В тяжелых случаях псевдомицелий может прорастать в стенки мелких бронхов и вызывать их некроз.
Однако нередко у тяжелых больных, находящихся на ИВЛ легочной кандидоз может протекать бессимптомно. На фоне других висцеральных форм болезни (поражение кожи, желудка, почек, подкожной клетчатки) летальный исход у таких больных может достигать 70%.
Диагностика и лечение
Диагностировать болезнь сложно, так как ее симптомы схожи с бактериальной пневмонией. Эффективным методом диагностики является компьютерная томография легких. Выявляют грибок кандиды в легких и при взятии материала из очага поражения. Но такой метод при тяжелых формах может спровоцировать кровотечение у больного. Посев мокроты не всегда может дать точную картину. Грибок в мокроте может быть, если у больного есть кандидоз трахеи или полости рта. Для постановки диагноза проводят также дифференциальную диагностику с туберкулезом.
После выявления возбудителя, назначают лечение кандидоза легких. Основные препараты для подавления роста грибов — Амфотерицин В, Вориконазол, Каспофунгин. Назначают также Леворин или Нистатин. Рекомендуются ингаляции этими препаратами в виде аэрозоля. Длительность антимикотической терапии должна быть не менее полумесяца даже после исчезновения симптомов болезни.
Важным условием эффективного лечения болезни является устранение причины (снижение дозы или отмена глюкокортикоидов, иммунодепрессантов, антибиотиков) и назначение общеукрепляющей терапии. Для лечения кандидоза легких больным с тяжелыми нарушениями иммунитета рекомендуется эндоскопическое введение концентрата гранулоцитов.
Источник
