Лекарства от кандидоза при беременности
Проблема кандидоза актуальна для большинства женщин, но чаще всего его проявления возникают у беременных, что обусловлено изменением гормонального фона и снижением иммунитета. В связи с этим возникает очень важный вопрос: какие препараты от молочницы при беременности можно и нужно применять? Естественно, для разных сроков это будут различные средства.
Узнайте, можно ли забеременеть во время молочницы!!!
Действенные препараты от молочницы беременным на ранних сроках
Использование препаратов в 1-м триместре считается опасным для здоровья будущего ребенка, так как в этот период формируется плод. В связи с этим препарат от молочницы на ранних сроках беременности должен быть не только действенным, но и щадящим по отношению к будущему малышу. Таким требованиям отвечают противогрибковые свечи «Пимафуцин» и «Бетадин».
Пимафуцин
Медикамент «Пимафуцин» признан гинекологами одним из самых безопасных препаратов от молочницы при беременности. Это обусловлено тем, что главное действующее вещество – натамицин – не проникает сквозь маточно-плацентарный барьер.
Обычно для устранения проблемы молочницы назначается шестидневный курс лечения, в течение которого вводится по 1 суппозиторию на ночь.
Средняя цена за курс лечения (6 свечей) составляет 500 рублей.
Бетадин
Специализированное средство для применения на ранних сроках беременности. Его действие основывается на бактерицидных свойствах йода в составе активного вещества повидон-йода. Препарат не токсичен и не вызывает привыкания.
Курс лечения зависит от формы и выраженности кандидоза, и обычно составляет от недели до двух, также в зависимости от назначений врача дозировка может составлять 1-2 суппозитория в день (перед введением рекомендуется увлажнить).
Цена за 7 свечей варьируется в среднем от 370 до 420 рублей.
Безопасные лекарства для лечения кандидоза на поздних сроках беременности
Лечение молочницы во 2-м и 3-м триместрах значительно облегчается тем, что в этот период уже значительно уменьшается риск нанести вред плоду. В связи с этим препараты для лечения молочницы на поздних сроках могут включать в себя не только свечи, но и таблетки, что позволяет справляться с более тяжелыми формами кандидоза. Самые распространенные лекарства от молочницы при беременности на таких сроках – вагинальные таблетки.
Клотримазол
Назначают в виде вагинальных таблеток или крема (второй обычно используется в рамках комплексной терапии). В ходе исследований было выявлено, что «Клотримазол» не вредит развитию плода, поэтому со 2-го триместра его назначение является безопасным.
Стандартный курс лечения молочницы «Клотримазолом» у беременных составляет 6-7 дней. В течение этого срока во влагалище вводится (без использования аппликатора) по 1 таблетке в день перед сном.
Цена приятно порадует. За 10 таблеток придется отдать приблизительно 35-40 рублей.
Тержинан
Безопасность данного препарата от молочницы при беременности гарантируется производителем. «Тержинан» применяется со 2-го триместра беременности в форме вагинальных таблеток.
Курс лечения кандидоза «Тержинаном» обычно составляет 10 дней. Способ применения заключается в введении во влагалище таблетки, предварительно продержанной в чистой воде на протяжении полминуты.
«Тержинан» продается в упаковках по 6 и по 10 таблеток в пластинке. Цена – 350-400 рублей за 6 и 400-500 рублей за 10 таблеток.
Ливарол
Считается одним из наиболее действенных лекарств от молочницы. Например, число выздоровевших после приема «Ливарола» среди беременных женщин в 3 раза больше, в сравнении с принимавшими «Пимафуцин». Однако применять свечи «Ливарол» можно только со 2-го триместра.
Курс лечения молочницы вагинальными суппозиториями «Ливарол» составляет от 3 до 5 дней. Осуществлять введение свеч во влагалище рекомендуется непосредственно перед сном.
В упаковке «Ливарола» 5 или 10 суппозиториев. Цена на препарат составляет соответственно 300-350 и 450-500 рублей.
Как не навредить ребенку, избавляясь от грибка?
Естественно, что вопрос вреда для будущего ребенка в процессе применения лекарств стоит на первом месте. Все представленные препараты от молочницы являются безопасными при беременности и в то же время действенными в борьбе с кандидозом. Не стоит забывать, что популярный способ борьбы с молочницей спринцевание является хоть и «рабочим», но опасным для плода.
Вред спринцевания на ранних сроках беременности
При спринцевании в 1-м триместре беременности возникает риск самопроизвольного аборта. В процессе спринцевания нарушается естественная микрофлора влагалища, что ведет к риску заражения и воспаления.
Обратите вниманию на статью, в которой описываются лучшие свечи для лечения молочницы у беременных и при лактации!!!
Нередко врачи-гинекологи все же назначают спринцевание беременным женщинам (но не раньше 2-го триместра). Если это произошло, расспросите своего врача о возможных опасностях и о правильной технике спринцевания во время беременности. Также попробуйте обратиться к другому специалисту, чтобы получить наиболее объективное мнение. Если же вы все-таки решитесь спринцеваться, вынашивая малыша, помните, что на этапе беременности никаких агрессивных растворов использоваться не должно. Не пропустите обзор эффективных, но дешевых препаратов для лечения молочницы.
Народные средства в борьбе с кандидозом: да или нет?
Часто, борясь с молочницей, женщины предпочитают народную медицину традиционной. В любом случае, следует заметить, что беременность – не время для экспериментов.
Нетрадиционные средства могут быть использованы как дополнение к таблеткам или свечам. Ведь, борясь с проблемой, традиционные не всегда быстро устраняют неприятные симптомы.
Но, даже если вы решили использовать «снадобья» народной медицины, посоветуйтесь со своим доктором, потому как некоторые «лекарства» при беременности могут быть попросту опасны для вас и вашего малыша.
Источник
Молочница — распространенное заболевание, которое невозможно перепутать с другими. Ее неприятные симптомы, такие как творожистые выделения, зуд и жжение во влагалище могут появиться в любой момент, но особый дискомфорт кандидозный вульвовагинит причиняет в период беременности. В это время женщина отвечает не только за свое здоровье, но и за состояние своего малыша, именно поэтому важно как можно раньше обратиться к специалисту для назначения правильного и эффективного лечения. Своевременно начатая терапия способна быстро устранить симптомы болезни, нормализовать микрофлору и предотвратить развитие осложнений.
Системные средства для лечения кандидоза
Лечение некоторых случаев молочницы (часто рецидивирующих, тяжелых, осложненных) предполагает прием таблеток перорально. Медикаменты, принятые внутрь, обладают сильно выраженным действием и убивают грибок не только в области половых органов, но и по всему организму.
Существует множество препаратов, отличающихся по своему активному веществу, скорости усвоения и механизму действия. Они способны угнетать рост и развитие микроорганизмов Candida albicans, уничтожать грибковый мицелий. Для лечения молочницы применяются таблетки и капсулы Флуконазола, Кетоконазола, Нистатина и Натамицина.
Несмотря на то, что во время беременности молочница у женщины сильно обостряется и доставляет пациентке массу неприятных ощущений, применение высокоэффективных системных препаратов ограничено из-за их выраженного токсического влияния на плод. В период вынашивания можно применять лишь средства с мягким действием, не оказывающие влияния на формирующийся плод и эффективно уничтожающие грибковые микроорганизмы.
Препараты
Наиболее подходящими препаратами для лечения беременных и кормящих женщин являются:
- Пимафуцин — таблетки, содержащие 100 мг действующего вещества Натамицина и вспомогательные компоненты. Принимать их необходимо по 4 шт. в сутки, после еды, запивая достаточным количеством воды без газа. В начале лечения возможно появления побочных реакций, таких как тошнота и рвота, которые проходят спустя 1-2 суток. Пимафуцин не влияет на способность управлять транспортными средствами, не вызывает сонливости, не взаимодействует с другими лекарствами и пищевыми продуктами. Длительность терапии подбирается гинекологом индивидуально. При хронической молочнице препарат сочетают с вагинальным кремом и суппозиториями для лучшего эффекта.
- Нистатин — медпрепарат, который во время беременности может быть использован по рекомендации врача лишь при наличии строгих показаний, в том случае если польза от него превышает возможный риск для плода. Принимают средство внутрь за 1 час до еды, запивая чистой водой по 3-4 таблетки в сутки. В среднем курс лечения Нистатином составляет 10 дней. Среди побочных реакций от препарата выделяют диспептические явления, боли в животе, диарею, появления аллергических высыпаний на теле.
Нельзя заниматься самолечением, в особенности самостоятельно принимать разрекламированные таблетированные препараты от молочницы. Наиболее популярным, доступным и эффективным средством является Флуконазол, который категорически нельзя применять во время беременности из-за его способности формировать пороки сердца у ребенка.
Местные средства
Локальные способы для борьбы с молочницей у беременных — крем, мази, вагинальные таблетки и свечи также являются эффективными. Благодаря тому, что они действуют только в месте применения, не всасываются через кожу и слизистые и, тем самым не оказывают влияние на будущего ребенка, данные препараты можно применять при беременности.
Выбор средства осуществляется лечащим врачом в зависимости от состояния здоровья женщины, выраженности воспалительного процесса и срока беременности.
Пимафуцин
На самых ранних сроках вынашивания оптимальным средством для лечения кандидозного вульвовагинта являются влагалищные суппозитории или мазь Пимафуцин. Его активный компонент — Натамицин, не проникает в системный кровоток поэтому абсолютно безопасен для плода. Для лечения острой молочницы у женщины в период вынашивания средство назначается для введения во влагалище на ночь, перед сном, сроком на 3 суток. При отсутствии результатов или в составе терапии комплексной молочницы, применение препарата (по рекомендации врача) можно продолжить до 10-14 дней.
При лечении молочницы, даже самые эффективные препараты не сразу устраняют такие явления как зуд и жжение в слизистых оболочках половых путей и кожи промежности, а некоторые из них могут даже усугубить неприятные симптомы за счет подсушивающего эффекта. В случае, если данные проявления приобретают нестерпимый характер, можно, с разрешения доктора, применить противозудное средство — Фенистил-гель. Альтернативой ему является крем для интимной гигиены Вагисил, а также некоторые домашние средства.
Бетадин
Бетадин — йодосодержащие свечи, допустимые к использованию на ранних сроках беременности. В дальнейшем применять препарат нельзя, поскольку его компоненты могут проникать в кровь, через плаценту и тем самым оказывать воздействие на организм будущего ребенка. Свечи хорошо переносятся пациентками, обладают комплексным противогрибковым, антибактериальным и антисептическим эффектом. Помимо лечения кандидоза, они используются в терапии генитального герпеса, трихомониаза, вагиноза. Данный эффективный и мягко действующий препарат нельзя использовать людям с непереносимостью йода и пациенктам с нарушением функции щитовидной железы.
Клотримазол
Клотримазол — эффективное противогрибковое средство, назначаемое со второго триместра беременности. Выпускается в виде вагинальных таблеток или крема, можно применять в качестве самостоятельного средства или в составе комплексной терапии в комбинации со свечами. Курс лечения данным средством составляет 7-14 суток. Несмотря на безопасность Клотримазола, лучше не применять его самостоятельно и перед использованием проконсультироваться с врачом. Препарат используют не только для лечения острого заболевания, но и с целью санации половых путей перед родами, для предотвращения заражения младенца.
Тержинан
Тержинан — современный комбинированный препарат, который можно использовать беременной, начиная с 13 недели при кандидозе, бактериальных вагинитах и трихомониазе. Курс лечения обычно составляет 10-14 суток и определяется врачом-гинекологом индивидуально. Перед использованием Тержинана, для лучшего растворения и действия свечи, необходимо смочить ее водой. Средство хорошо переносится беременными женщинами, изредка могут возникать такие побочные эффекты как сухость, раздражение кожи, проявления аллергической сыпи.
Важно! При лечении кандидоза у беременной женщины, для достижения хорошего эффекта необходимо не только строго придерживаться врачебных предписаний, но и соблюдать диету, правила личной и интимной гигиены. С целью предупреждения реинфицирования, обязательным является лечение полового партнера пациентки одновременно с ней.
Домашние средства против молочницы
Самостоятельно лечить молочницу нельзя, выздоровления наступает только при использовании современных противогрибковых препаратов. После тщательного обследования и получения результатов мазков, лечащий врач сможет подобрать беременной эффективные и безопасные для малыша средства. Народные методы лечения можно использовать лишь в качестве дополнения к ним и только с разрешения гинеколога. Домашние варианты лечения не устраняют, лишь снижают неприятные симптомы молочницы, такие как зуд, жжение и покраснение кожных покровов и слизистых в области половых путей.
Наиболее популярными народными противогрибковыми рецептами являются:
- Раствор пищевой соды, приготовленный из расчета 1 ст. л. порошка на 1 литр теплой кипяченой воды. Его используют для спринцеваний после душа и туалета наружных половых органов. После этого можно вводить антимикотические свечи или таблетки, назначенные гинекологом. При сильном зуде, эффектными являются сидячие ванночки с данным раствором, они должны быть комфортной температуры. Продолжительность процедуры составляет 10-15 минут на протяжении 5-7 суток.
- Отвар смеси ромашки, шалфея, календулы и тысячелистника, для приготовления которого необходимо взять 2 ст. л. смеси сухих трав, залить 1 литром кипятка и настаивать в течение 30 минут. Полученным и процеженным настоем спринцуются, используют для подмываний, ванночек.
- Несмотря на название и характерные творожистые выделения, лечить молочницу можно кефиром. Для этого стерильный ватно-марлевый тампон смачивают в домашнем свежем кефире и вводят глубоко во влагалище на 2 часа.
- Отвар чеснока в ромашке. Для его изготовления измельченный зубчик чеснока и небольшую головку репчатого лука в течение 10 минут кипятят в литре воды с добавлением 1 ст. л. сухих цветков аптечной ромашки. Полученное средство используется для спринцеваний.
При беременности категорически запрещено применять для спринцеваний и подмываний агрессивные вещества (хлоргексидин, раствор марганцовки). Также с осторожностью следует относиться к настоям лекарственных трав, поскольку на фоне изменившегося гормонального фона, они могут привести к неожиданным реакциям со стороны организма беременной женщины, вызвать проявления аллергии.
Важно! Перед применением любого, даже самого безобидного средства, нужно проконсультироваться с врачом-гинекологом, поскольку во время беременности женщина отвечает не только за себя, но и за малыша, а самолечение может нанести вред его здоровью.
На данном видео про лечение молочницы во время беременности рассказывает акушер-гинеколог.
Источник
14.01.2017
Молочница (кандидоз) — одна из распространенных болезней человека. Подвержены заболеванию чаще женщины. Спутать молочницу с другой болезнью сложно, так как симптомы практически всегда одни и те же: зуд и жжение в районе половых органов, творожистые выделения с кислым запахом.
Во время беременности особенно важно немедленно начать лечение кандидоза, ведь существует риск заражения плода во время прохождения родовых путей (что приведет к кандидозному стоматиту у грудничка). Сам процесс беременности при молочнице протекает тяжелее.
Из возможных последствий молочницы во время беременности надо отметить:
- Разрушение эластичности тканей, сильные разрывы при родах и длительное лечение.
- Поражение грибком слизистой влагалища, рта и внутренних органов может вызывать болезнь даже на растущем эмбрионе, что в итоге обернется преждевременным прерыванием беременности.
Кандидоз вызывается дрожжевыми грибками из рода Candida. Грибок присутствует у 90 % людей, в основном на кожных покровах и в минимальном количестве в микрофлоре кишечника и половых органов. В результате различных факторов может начаться бурное размножение грибков и возникает молочница. Как правило, причиной кандидоза у беременных являются гормональные сбои и снижение иммунитета.
Диагностика кандидоза
Перед лечением молочницы при беременности, нужно убедиться в том, что диагноз правильный. Самолечение весьма опасно для будущего ребенка. В медицинском учреждении берут гинекологический мазок и исследуют микроорганизмы. Под микроскопом легко определить мицелий и споры грибка. В небольшом количестве – это условно-патогенный микроорганизм, но при значительном – вызывает молочницу.
Лечащий врач должен подобрать качественный антигрибковый препарат. Взятый с мазка биоматериал помещается в питательную среду, которую затем обрабатывают несколькими средствами против грибков. По итогам врач определяет наиболее действенное средство, которое и прописывает пациентке.
Сейчас самым чувствительным и современным методом диагностики молочницы является ПЦР. ДНК грибка определяется в крови или ином биоматериале. Метод довольно дорогой, поэтому решающее значение имеет бактериоскопия и исследования мазка.
Лечение молочницы
Лечение кандидоза при беременности проходит комплексно. После точного диагностирования болезни надо выяснить, присутствует ли также кишечный дисбактериоз. Микрофлора нарушается во влагалище и в ЖКТ. Если дисбактериоз есть, вместе с лечением кандидоза рекомендуется в течение месяца принимать Линекс или Хилак Форте.
Для скорейшего выздоровления следует скорректировать диету. Грибок Candida реагирует на сахар и дрожжевые продукты. Следует воздержаться от употребления конфет, сладкой и дрожжевой выпечки, кондитерских изделий. Также надо свести к минимуму количество солёных, острых, маринованных продуктов в рационе, и пряностей. Не советуют есть много жареных блюд, лучше заменить их на те, что приготовлены на пару или вареные.
Полезными во время терапии будут овощи, фрукты, кисломолочные продукты (но только на основе лакто- и бифидобактерий). Благотворно влияет на слизистую влагалища морковный сок – из него можно делать примочки или просто пить.
Другие рекомендации:
- избегать психологических и физических нагрузок (рекомендуют пить валериану, пустырник);
- строго соблюдать правила личной гигиены для беременных;
- запрещены половые контакты;
- важно, чтобы стул был каждый день.
Во время лечения молочницы ежедневные прокладки надо менять как можно чаще. Однако некоторые врачи рекомендуют вообще от них отказаться, так как ароматизаторы могут вызвать аллергию, а из-за низкой вентиляции процесс выздоровления затягивается из-за выделений.
Препараты от молочницы
Все препараты от молочницы при беременности подразделяются на две группы: местные и общесистемные. Препараты системного воздействия принимаются перорально, растворяются в кишечнике и через кровь попадают во все ткани и органы. Во время беременности из-за токсичности и возможных побочных эффектов средства общего воздействия применять лучше ограниченно. Местные средства: кремы, вагинальные таблетки и суппозитории, мази, наиболее предпочтительны во время вынашивания ребенка.
Особенно осторожно надо проводить терапию во время 1-го триместра беременности. Ведь как раз в этот период закладываются все органы и системы ребенка, но фетоплацентарный барьер работает лишь после 12-й недели срока. Следовательно, в 1-м триместре курс лечения назначается особенно щадящий.
Сразу отметим, что некоторые популярные лекарства от молочницы категорически запрещены, если женщина беременна. Это: Дифлюкан, МИКОсист, МИКОмакс и Леворин. Несмотря на моментальное и эффективное воздействие, данные препараты имеют много противопоказаний, опасных для плода.
Пимафуцин
Пимафуцин большинство гинекологов признают наиболее безопасных и действенным средством для лечения кандидоза у беременных. Активное вещество натамицин почти не всасывается со слизистой, не проходит в кровь и задерживается маточно-плацентарным барьером. Это значит, что плоду навредить пимафуцин не может.
Терапию пимафуцином допускается начинать сразу после зачатия. В ряде случаев молочница проходит через три дня приема лекарства, в других нужен полный курс в девять дней. Беременным средство назначается в свечах – одну на ночь. При запущенном вагинальном кандидозе также прописывают таблетки (четырежды в день по таблетке, 7 дней подряд).
Самостоятельно не стоит назначать себе средство, если кандидоз не беспокоил до беременности. У некоторых женщин к составляющим пимафуцина повышенная чувствительность. Поэтому в первые разы после введения свеч пациентку могут насторожить раздражение и зуд. Однако эти эффекты скоро проходят и отмены лекарства не требуют.
Клотримазол
Лекарство выпускается в виде крема и вагинальных таблеток. В первом триместре принимать запрещено. Курс лечения длится обычно неделю. Перед сном во влагалище помещается одна таблетка. Возможно жжение и дискомфорт в первые дни. Если побочные эффекты не проходят применение средства прекращают (большая вероятность аллергии).
Тержинан
Препарат выпускается в виде вагинальных таблеток. Обычно их прописывают со второго триместра. В первом триместре допустимо использовать тержинан только если есть вероятность потери плода. Выявлено, что средство из-за компонента преднизолон несколько снижает местный иммунитет. Лечение длится от 10 дней до двух недель. Перед сном таблетку на полминуты опускают в воду, а затем помещают во влагалище. В первые разы возможен зуд.
Бетадин
Одно из немногих лекарств от кандидоза, разрешенное в первом триместре беременности. Если нет аллергии на йод и работа щитовидной железы нормальная, пациентке предписывают ставить по одной вагинальной свече перед сном в течение 7 дней. А вот во 2-3 триместре препарат для будущего ребенка опасен и его заменяют другими, чтобы не спровоцировать нарушение работы щитовидной железы у малыша.
Ливарол
Лекарство используется только во 2 и 3 триместре под надзором гинеколога. Активное вещество кетоконазол не всасывается в кровь, воздействуя лишь на слизистую, поэтому для плода безвредно. Длительность лечения – по одной вагинальной свече перед сном три-пять дней.
Флуконазол
Известный препарат для лечения молочницы опасен при беременности, особенно в 1-м триместре. Его применение может привести к пороку сердца у ребенка, брахицефалии, артрогрипозу и другим отклонениям. Относительно безопасным считается только единовременный прием 150 г средства, и только при крайней необходимости.
Миконазол
Лекарство хорошо борется с грибком, а также снимает воспаление. В кровь не всасывается, а значит для эмбриона безопасное. Производится в различных видах: ампулах, наружных жидкостях, свечах, кремах, гелях. Беременным обычно прописывают свечи.
Гексикон
Суппозитории для влагалища с действующим веществом хлоргексидином. Свечи равномерно и мягко действуют на слизистую, высвобождают патологические выделения и восстанавливают микрофлору влагалища. Данный препарат – сильное антисептическое средство. Также эффективно снимаются неприятные симптомы: жжение, выделения, зуд. Важно лишь знать, что гексикон абсолютно не совместим со средствами личной гигиены. От мыла лучше воздержаться на период лечения.
Нистатин
Действие препарата губительно для дрожжевых грибков, и его допускается использовать также и при беременности. Выпускается средство в разных видах, но беременных назначается только в виде мази. В первые дни может возникнуть жжение и покраснение.
Гино-Певарил
Вагинальные свечи швейцарского производства. Действующее вещество – нитрат эконазола, которое активно борется с дрожжевыми грибками. В ночное время суппозиторий помещается глубоко во влагалище. Есть два метода лечения: двухнедельный курс по 50 мг, или трехдневный по 150 мг. Из возможных побочных эффектов: местное раздражение, зуд, жжение, эритема. Эти неприятные эффекты проходят сразу после окончания терапии.
Гинофорт
В составе препарата – действующее вещество нитрат бутоконазола, которое воздействует фунгицидно на патогенные бактерии и грибки. Вводят препарат во влагалище с помощью аппликатора, который идет в комплекте. Разовая доза – 5 грамм крема. Применяют средство в любое время суток. Длительность курса и дозировку должен назначать лечащий врач. Побочные реакции редки, только у женщин со сверхчувствительностью к действующему компоненту.
Есть и проверенные народные средства. Но они полноценной терапии не заменят, только могут ускорить лечение и снять неприятные симптомы болезни. Популярностью пользуются:
- бура в глицерине;
- раствор соды (4 %);
- теплая молочная сыворотка;
- травяные отвары (ромашка, шалфей, смородиновый и лавровый лист, дубовая кора, чеснок и лук, крапива).
Растворы и отвары используются для спринцеваний, подмываний, ванночек, протирания слизистой тампонами. Рост колоний грибка замедляется. Однако в первом триместре от спринцеваний и тампонад лучше воздержаться.
Источник
