Лекарства после удаления камней из почек
Камни в почках формируются вследствие сбоя метаболизма. Обменные нарушения вызывает несбалансированный рацион, патологии эндокринной системы. В результате изменяется состав мочи, а в почках образуются камни. В запущенных стадиях мочекаменная болезнь (МКБ) лечится оперативным путем. Но на начальных этапах достаточно консервативной терапии. Лекарство от камней в почках превращает конкременты в песок, который выводится при мочеиспускании. Дополнительно следует соблюдать диету и пить много воды.
Кому и когда назначают препараты для выведения камней из почек
Консервативное лечение камней в почках эффективно:
- после хирургического вмешательства;
- после дистанционной литотрипсии – дробления конкрементов;
- для активизации самостоятельного выхода маленьких камней небольшого размера.
Препараты для вывода назначают при неосложненных конкрементах. Активные вещества лекарств способствуют расщеплению (литолизу) и самостоятельному отхождению камней, а также ускоряют выздоровление после оперативного вмешательства или литотрипсии.
Многие интересуются, что пить при камнях в почках дополнительно. Обычно назначают НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), спазмолитики и лекарства растительного происхождения.
Также консервативная терапия показана для профилактики повторного формирования конкрементов, нормализации обмена веществ.
Перед назначением препаратов обязательно проводят УЗИ сосудов почки, особенно при болях, а также общее исследование мочи и анализ крови на биохимию. Такой контроль позволяет оценить работоспособность почек и состояние обменных процессов. Исследования рекомендуется проходить не реже двух раз в год.
Виды лекарств при МКБ
Медикаменты помогают устранить имеющиеся и предупредить образование новых камней. Выделяют:
- препараты для дробления конкрементов;
- средства для нормализации кислотности урины;
- лекарства для уменьшения количества веществ, способствующих формированию камней, активизирующих их выведение.
Назначают лекарства от МКБ только после обследования. Терапия учитывает место локализации конкрементов и их химический состав.
Если камни в почках крупные, лечение направлено на снижение кислотности урины. Это препятствует их росту и формированию новых конкрементов.
Чтобы медикаментозная терапия МКБ была успешной, требуется выполнить ряд правил:
- пройти лабораторные и аппаратные исследования для уточнения состава камней и их величины;
- придерживаться назначенной нефрологом схемы лечения;
- пить больше жидкости: при уратах и оксалатах рекомендуют Боржоми или Ессентуки, при фосфатах – Нарзан;
- принимать таблетки ежедневно в одно и то же время;
- соблюдать диету.
Как вывести ураты
Причина формирования уратов – соли мочевой кислоты. Для их обнаружения назначают УЗИ почек, поскольку рентгенологическое исследование малоинформативно. Разрушить уратные конкременты помогают лекарства, уменьшающие количество и концентрацию мочевой кислоты в крови и моче.
Показаны такие препараты при камнях в почках:
- Аллопуринол – снижает содержание мочевой кислоты, в результате ураты разрушаются и выводятся с уриной. Еще одно название лекарства – Пуринол.
- Цитрат калия – снижает количество кальция в урине у женщин и мужчин. Препарат не допускает рецидивов МКБ.
Что принимать от оксалатов
Оксалаты разрушить крайне сложно, поэтому препараты для лечения камней в почках принимают долго. Назначают следующие медикаменты:
- Холестирамин – начинает действовать при попадании в желудочно-кишечный тракт. После перорального приема активные вещества средства от камней в почках обволакивают оксалатные соединения, препятствуя их всасыванию. Концентрация оксалатов в урине снижается, а сформированные конкременты растворяются, становясь песком. Он выводится во время мочеиспускания.
- Цистон – эффективное лекарство при камнях в почках, не влияющее на концентрацию мочевой кислоты в урине. Преимущество препарата в высокой результативности, которая достигается благодаря всестороннему воздействию на систему мочевыделения. Лекарство оказывает мочегонный и спазмолитический эффект, снимает болевой синдром и воспаление, борется с бактериальной инфекцией. В состав Цистона входят исключительно растительные вещества. Это минимизирует риск нежелательных реакций во время лечения. Быстро устраняет почечную колику, снимает болезненность и улучшает самочувствие.
- Аспаркам – часто назначают нефрологи в терапии МКБ. Эффективно разрушает и выводит ураты и оксалаты. Однако прием лекарства разрешен только под наблюдением врача. Название аналога – Панангин.
Таблетки, которые дробят фосфаты
Устранить фосфатные образования можно с помощью повышения кислотности урины. Кроме приема средств от камней в почках, потребуется строго соблюдать диету, увеличить употребление кисломолочной продукции.
Медикаментозно выводят фосфаты такими лекарствами:
- Экстракт красильной марены – спазмолитик, устраняющий болевой синдром во время выведения камней из мочеточника. Дополнительно разрыхляет фосфатные камни. Побочный эффект – изменение цвета мочи. Она становится розоватой. Но этот симптом никак не связан с гематурией (появлением крови в урине). Препарат имеет натуральный состав, поэтому риск нежелательных реакций минимален.
- Пролит – лекарство для устранения и предупреждения повторного образования конкрементов в почках. Снимает воспаление и боль, усиливает действие антибиотиков. Препарат поставляет в организм натуральные кислоты, что оказывает положительное воздействие на работу почек и мочевыводящих органов.
Запрещен одновременный прием экстракта марены и Цистона.
Как разбить цистиновые камни
Главное правило избавления от цистиновых конкрементов – употребление большого количества жидкости, в том числе и перед сном. Суточный объем мочи должен быть не менее 3 л.
Обязательно назначают щелочные растворы, снижающие кислотность мочи и выводящие камни из почек.
Если соблюдения диеты и уменьшения соли недостаточно, добавляют медикаментозную терапию. Таблетки при камнях в почках – Пеницилламин и Тиопронин – формируют с цистиновыми конкрементами растворимые соединения. Камни превращаются в песок и выводятся при мочеиспускании. Иногда назначают Каптоприл. Однако эффективность его использования пока не подтверждена.
Универсальные препараты
Чем лечить камни в почках на начальной стадии, волнует многих. Существуют медикаменты, расщепляющие все конкременты вне зависимости от их происхождения. Это:
- Фитолизин – растительный диуретический препарат. Снимает воспаление, активизирует отток мочи, выводит песок и мелкие камни из почек и мочеточника, снимает спазм и болевой синдром, препятствует образованию новых конкрементов из минеральных составляющих урины.
- Блемарен – снижает уровень кислотности мочи, повышает количество натрия и калия. Благодаря этому препарат эффективен при расщеплении оксалатов. Цитрат калия, содержащийся в Блемарене, растворяет кальциевые конкременты. Преимущество лекарства в том, что, растворяя имеющиеся камни, оно препятствует формированию новых.
- Уралит У – активизирует растворение и выведение с уриной камней всех видов благодаря нормализации ее кислотно-щелочного баланса. Активный компонент лекарства – гидроцитрат калия натрия. Курсовой прием Уралита У нормализует кислотность урины, не позволяя ей превышать уровень в 7,2. Также препарат показан как профилактика формирования новых конкрементов. У Уралита удобная форма выпуска – гранулы для изготовления раствора – и приятный кисловатый вкус. С каждым приемом лекарства в организм поступает дополнительная жидкость, что необходимо при МКБ.
- Пеницилламин – результативное средство, которое обычно рекомендуют при цистиновых образованиях.
- Тиопронин – применяют в терапии МКБ при любых конкрементах. Лечение таблетками с тиопронином высокоэффективно, однако его назначают, когда другие средства не помогают. Это обусловлено высокой токсичностью.
Лекарства для облегчения выведения камней из почек
Для ускорения и облегчения вывода конкрементов рекомендуют обезболивающие и спазмолитические лекарственные средства. Они снимают болевой синдром во время выведения камней:
- спазмолитики (Но-шпа);
- обезболивающие (Баралгин, Анальгин);
- Фитолит – растительный препарат, оказывающий анальгезирующее и спазмолитическое действие, а также активизирующий расщепление камней.
Запрещено самостоятельно подбирать лекарство от мочекаменной болезни. Это может привести к ухудшению состояния.
В качестве профилактики рецидива МКБ нефрологи рекомендуют:
- пить от 2 до 2,5 литров негазированной (лучше щелочной) воды в сутки;
- умеренно заниматься спортом;
- сбалансированно питаться.
При назначении схемы лечения нефролог учитывает имеющиеся в анамнезе хронические заболевания, наличие аллергии, возрастные особенности человека, химический состав и величину конкрементов. В большинстве случаев выявляют небольшие образования, устранить которые можно медикаментозно.
Обычно расщепление конкрементов занимает около двух недель с момента приема первой таблетки. Ускоряет выведение диета и обильное питье. Ни в коем случае нельзя прерывать прием препаратов, иначе болезнь обострится. Если камни плохо растворяются, показана литотрипсия – дистанционное дробление образований ультразвуком или ударной волной. При крупных камнях требуется хирургическая операция.
Источник
Заболеваниями органов мочевыделительной системы страдают многие. Их довольно много и все они требуют тщательного лечения. Особую неприятность может доставлять мочекаменная болезнь, при которой начинают образовываться камни в почках. Лечение таблетками, разбивающими камни, может оказать должное воздействие и принести желаемый эффект. Но весь курс терапии должен проводиться только под присмотром врача.
Способы борьбы с камнями в почках
Если специалисты диагностируют в почках камни, то это не означает, что пациента сразу отправят на операционный стол. Все зависит от их размера, расположения и количества, поэтому, если величина конкрементов не превышает 0,5 см, то можно попробовать несколько других методов, среди которых чаще всего применяются следующие:
- растворение камней таблеткам;
- применение для растворения камней различных растворов;
- использование мазей, растворяющих камни в почках;
- народные рецепты, которые выводят камни из почек.
Прежде чем обратиться за помощью к тому или иному методу, придется тщательно обследоваться. После этого можно начинать лечение, и только врач лучше знает, какие принимать лекарственные средства для выведения камней из почек.
Борьба с камнями при помощи таблеток
Чтобы убрать камни из почек, необходимо, прежде всего, их растворить и желательно безболезненно для пациента, а затем уже вывести. Эти образования очень коварны, если начнется их движение, то есть большой риск перекрывания мочевыводящих путей, что нарушит отхождение мочи.
Камни образовывались не одну неделю и даже месяц, поэтому и процесс их растворения займет достаточно много времени. Пациенты должны запастись терпением, выполнять все рекомендации врача и пить таблетки строго по схеме.
Перед тем, как начинать лечение, необходимо пройти обследование.
- Посетить врача и рассказать о своих жалобах.
- Сдать все необходимые анализы.
- Пройти УЗИ, которое поможет увидеть камни в почках, определить их размер и положение.
- Обсудить с врачом тактику лечения.
- Принимать препараты по схеме и в той дозировке, которую прописал доктор.
Марена красильная против камней
Экстракт марены красильной — это таблетки, которые имеют небольшую стоимость, поэтому позволить себе такое лечение могут практически все пациенты. Но, несмотря на свою низкую цену, они прекрасно выводят из почек фосфатные образования. Во время терапии этим препаратом необходимо иметь в виду:
- моча после приема приобретает красноватый оттенок;
- данное средство нельзя сочетать с Цистоном, это чревато передозировкой;
- у средства имеются свои противопоказания, поэтому необходимо все вопросы обсуждать с врачом.
Длительность терапии также определяет только специалист.
Аспаркам и Панангин в борьбе с камнями
Это еще два лекарственных средства, которые довольно эффективно применяют для выведения камней из почек. Таблетки хорошо растворяют твердые оксалаты и ураты, которые затем могут выводиться с мочой.
Вот нюансы их использования:
- назначать эти средства может только доктор, потому что они могут негативно сказаться на работе сердечной мышцы;
- лечение может сопровождаться побочными эффектами в виде тошноты, рвоты, расстройства стула, сильной жажды;
- пить таблетки необходимо только после приема пищи в количестве 1-2 три раза в сутки;
- категорически запрещено принимать данные средства беременным женщинам.
Блемарен против камней
Это еще одно средство в таблетках, которое растворяет оксалаты и ураты, а также способствует их выведению из почек. Лечение препаратом должно сопровождаться соблюдением следующих рекомендаций:
- при наличии почечной недостаточности в любой форме лекарство назначать нельзя;
- детям до 12-ти лет прием запрещен;
- среди нежелательных проявлений лечения возможны отеки, высыпания на коже;
- перед приемом таблетку следует растворить в стакане воды;
- к применению беременными женщинами препарат разрешен, но необходима консультация врача, если есть возможность, то лечение лучше отложить.
Длительность терапии может определить только врач, периодически проводятся лабораторные исследования, чтобы проследить эффективность лечения.
Аллопуринол
Это средство по своему воздействию на организм напоминает Блемарен. После применения таблетки способны снизить количество мочевой кислоты. Часто этот препарат назначают, если в почках имеется скопление камней.
Аллопуринол не дает шанса камням, и они долго не задержатся в почках, оказывая негативное влияние на суставы. Учитывая такое воздействие, данное средство часто назначается пациентам с подагрой.
В процессе лечения могут появляться следующие симптомы:
- высыпания на коже;
- нарушения в работе печени;
- снижение поступления крови к головному мозгу.
Именно поэтому, если проводится лечение данными таблетками, пациентам необходимо регулярно сдавать анализы, посещать доктора, чтобы своевременно распознать негативные проявления и принять нужные меры.
Цистон против камней
Данный препарат помогает растворять и выводить из почек оксалатные камни. По сравнению с другими лекарствами, которые служат для выведения камней, лечение этим препаратом не сопровождается повышением количества кислот и щелочей в моче.
Это средство растительного происхождения, но довольно эффективное. Практически не имеет противопоказаний. Пить рекомендуется после приема пищи. Но тем, кто страдает различными видами аллергии, необходимо проследить за реакцией организма на поступление Цистона. Возможны небольшие высыпания на коже, но это бывает не у всех.
Избавление от камней с помощью других средств
Кроме препаратов в таблетках есть еще другие формы, которые также помогают растворять камни, среди них хочется отметить следующие:
- раствор Ксидифон хорошо растворяет фосфатные и оксалатные камни;
- Уролесан обладает диуретическим и спазмолитическим воздействием, чем и способствует выведению камней, выпускается в каплях;
- Паста Фитолизин помогает вымывать осадок от камней в почках.
Лечение, предусматривающее применение лекарственных средств для растворения конкрементов, должно предполагать и прием препаратов, помогающих их выведению. Этот вопрос предварительно обговаривается с лечащим врачом.
Насколько эффективна терапия таблетками?
Чтобы лечение, направленное на избавление от камней, дало желаемый результат, необходимо соблюдать некоторые рекомендации:
- перед началом терапии обязательно надо пройти урологическое обследование;
- только индивидуально врач назначает препараты и устанавливает схему терапии и дозировку;
- не стоит принимать средства без консультации врача, тем более в сочетании с другими препаратами;
- кроме приема таблеток необходимо придерживаться специальной диеты;
- не стоит ожидать мгновенных результатов, начинается растворение камней обычно после двух недель терапии.
Каждый пациент должен понимать, что лечение, которое прерывается и не доводится до конца, не даст желаемого результата. Так же как и нарушение рекомендаций доктора, несоблюдение режима питания.
Если терапия не помогла растворить камни в почках, то придется оперативным путем их удалять.
Почки в организме человека выполняют важную роль, любые нарушения в их работе сразу негативно сказываются на функционировании всех систем органов. Не стоит оставлять без внимания даже самые незначительные симптомы, любое заболевание лучше всего поддается терапии на самых ранних этапах своего развития.
Источник
Главная Библиотека Статьи
После удаления камня из почки, режим и профилактика
Несмотря на то, что в последние годы все шире используются методы неоперативного удаления камней (дистанционная литотрипсия, чрескожное извлечение камней), еще высок процент больных, которым показано оперативное лечение. К ним и обращены наши рекомендации.
Почечнокаменная болезнь, как правило, сопровождается воспалительным процессом в почке (пиелонефрит), и в послеоперационном периоде у всех пациентов отмечается его обострение. Выписавшись из стационара, больной должен аккуратно принимать назначенные врачом антибактериальные препараты, воздействующие именно на ту бактериальную флору, которая поддерживает воспалительный процесс. Как долго надо принимать эти лекарства, скажет врач в зависимости от результатов анализов мочи пациента.
Для улучшения функционального состояния почек рекомендуется систематически пить отвары мочегонных трав: почечного чая, толокнянки, полевого хвоща, корня одуванчика. Способ приготовления отвара указан на упаковке. А вот, сколько и как долго пить отвар, тоже скажет врач. Хорошим мочегонным эффектом обладают клюквенный морс, огурцы, арбузы.
Поскольку хирургическое удаление камня не ликвидирует нарушений обмена веществ в организме, лежащих в основе камнеобразования, надо постараться с помощью диеты, лечения минеральными водами нормализовать эти обменные процессы.
При нарушении обмена мочевой кислоты и образовании в почках уратных камней важно ограничивать в рационе печень, почки, мозги, а также наваристые бульоны. Они богаты пуриновыми основаниями, в процессе обмена которых в организме образуются соли мочевой кислоты. Часть мочевой кислоты содержится в «моче в виде кислых солей. Для ощелачивания мочи следует пить щелочные минеральные воды: Боржоми. Ессентуки № 4 и № 17, Смирновскую, Славяновскую. Сколько выпивать в день минеральной воды, скажет врач в зависимости от кислотности мочи пациента.
При нарушении фосфорно-кальциевого обмена и образовании ФОСФАТНЫХ камней моча имеет не кислую, а щелочную реакцию. Поэтому таким больным надо есть больше рыбы, мяса, мучных блюд, способствующих окислению мочи. А вот молоко, овощи и фрукты следует ограничить. Рекомендуется пить Доломитный нарзан. Нафтусю, Арзни, обладающие свойством окислять мочу. С этой же целью врач может назначить и лекарственные средства.
При нарушении обмена щавелевой кислоты и образовании оксалатных камней необходимо ограничивать щавель, шпинат, салат, содержащие щавелевую кислоту. Резко ограничиваются и бобовые, какао, шоколад, крепкий чай, крыжовник, красная смородина, молоко, сливки, сметана. Рекомендуется пить слабоминерализованную воду: Ессентуки № 20, Саирме.
Некоторые пациенты чрезмерно увлекаются минеральными водами. Пьют их по принципу: «чем больше, тем лучше». Этого делать ни в коем случае нельзя. Пить воду надо только в количестве, рекомендованном врачом. Иначе может произойти чрезмерное ощелачивание или окисление мочи, что крайне нежелательно, так как ухудшается течение заболевания.
После операции надо исключить из рациона острые, соленые блюда, маринады, копчености, консервы. Рыбу и мясо лучше есть в отварном виде, а жирное, жареное резко ограничить.
Очень важно не допускать увеличения массы тела, ожирения, при котором усугубляются нарушения обмена веществ в организме. Поэтому наряду с ограничением калорийности рациона старайтесь больше двигаться.
Конечно, в течение первого месяца после выписки из стационара необходим щадящий режим: ходите не более 30-40 минут, не бегайте, не поднимайте более 3 килограммов груза, отдыхайте днем. Но спустя месяц, если позволит состояние, постепенно увеличивайте продолжительность прогулок, делайте утреннюю зарядку, а через 2-3 месяца уже можно плавать в бассейне, ходить на лыжах. Однако в течение полугода следует ограничивать физические упражнения и движения, при которых приходится подтягиваться вверх, поднимая руки, как во время игры в волейбол, баскетбол, теннис или бадминтон.
И последнее, на что хотелось бы обратить внимание. Следите за работой кишечника, не допускайте запоров, поскольку они способствуют насыщению мочи минеральными солями. Раз в неделю принимайте слабительное или ставьте клизму, добавляйте в блюда отруби, они улучшают деятельность органов пищеварения. На ночь пейте стакан кефира, в который добавьте столовую ложку растительного масла, утром съедайте несколько замоченных с вечера в кипятке ягод чернослива, выпивайте натощак стакан холодной воды или сока.
К сожалению, нам, хирургам-урологам, часто приходится повторно оперировать больных из-за рецидива камнеобразования. Обычно это обусловлено тем, что, выписавшись из стационара, наши пациенты считают себя здоровыми и не соблюдают данных им рекомендаций. Не повторяйте их ошибок! В течение первого года после операции необходимо находиться под постоянным наблюдением врача поликлиники, и только он может решить вопрос о снятии с диспансерного наблюдения.
Хлистуненко С.Л.
Статья «После удаления камня из почки, режим и профилактика» из раздела Статьи
Читайте также в этом разделе:
- Признаки цистита что делать
- Возможна ли беременность при заболеваниях почек
- Вся информация по этому вопросу
Источник