Лекарства при образовании камней в почках

Камни в почках формируются вследствие сбоя метаболизма. Обменные нарушения вызывает несбалансированный рацион, патологии эндокринной системы. В результате изменяется состав мочи, а в почках образуются камни. В запущенных стадиях мочекаменная болезнь (МКБ) лечится оперативным путем. Но на начальных этапах достаточно консервативной терапии. Лекарство от камней в почках превращает конкременты в песок, который выводится при мочеиспускании. Дополнительно следует соблюдать диету и пить много воды.

Кому и когда назначают препараты для выведения камней из почек

Консервативное лечение камней в почках эффективно:

после хирургического вмешательства;
после дистанционной литотрипсии – дробления конкрементов;
для активизации самостоятельного выхода маленьких камней небольшого размера.

Препараты для вывода назначают при неосложненных конкрементах. Активные вещества лекарств способствуют расщеплению (литолизу) и самостоятельному отхождению камней, а также ускоряют выздоровление после оперативного вмешательства или литотрипсии.

Многие интересуются, что пить при камнях в почках дополнительно. Обычно назначают НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), спазмолитики и лекарства растительного происхождения.

Также консервативная терапия показана для профилактики повторного формирования конкрементов, нормализации обмена веществ.

Перед назначением препаратов обязательно проводят УЗИ сосудов почки, особенно при болях, а также общее исследование мочи и анализ крови на биохимию. Такой контроль позволяет оценить работоспособность почек и состояние обменных процессов. Исследования рекомендуется проходить не реже двух раз в год.

Виды лекарств при МКБ

Медикаменты помогают устранить имеющиеся и предупредить образование новых камней. Выделяют:

препараты для дробления конкрементов;
средства для нормализации кислотности урины;
лекарства для уменьшения количества веществ, способствующих формированию камней, активизирующих их выведение.

Назначают лекарства от МКБ только после обследования. Терапия учитывает место локализации конкрементов и их химический состав.

Если камни в почках крупные, лечение направлено на снижение кислотности урины. Это препятствует их росту и формированию новых конкрементов.

Чтобы медикаментозная терапия МКБ была успешной, требуется выполнить ряд правил:

пройти лабораторные и аппаратные исследования для уточнения состава камней и их величины;
придерживаться назначенной нефрологом схемы лечения;
пить больше жидкости: при уратах и оксалатах рекомендуют Боржоми или Ессентуки, при фосфатах – Нарзан;
принимать таблетки ежедневно в одно и то же время;
соблюдать диету.

Как вывести ураты

Причина формирования уратов – соли мочевой кислоты. Для их обнаружения назначают УЗИ почек, поскольку рентгенологическое исследование малоинформативно. Разрушить уратные конкременты помогают лекарства, уменьшающие количество и концентрацию мочевой кислоты в крови и моче.

Показаны такие препараты при камнях в почках:

Аллопуринол – снижает содержание мочевой кислоты, в результате ураты разрушаются и выводятся с уриной. Еще одно название лекарства – Пуринол.
Цитрат калия – снижает количество кальция в урине у женщин и мужчин. Препарат не допускает рецидивов МКБ.

Что принимать от оксалатов

Оксалаты разрушить крайне сложно, поэтому препараты для лечения камней в почках принимают долго. Назначают следующие медикаменты:

Холестирамин – начинает действовать при попадании в желудочно-кишечный тракт. После перорального приема активные вещества средства от камней в почках обволакивают оксалатные соединения, препятствуя их всасыванию. Концентрация оксалатов в урине снижается, а сформированные конкременты растворяются, становясь песком. Он выводится во время мочеиспускания.
Цистон – эффективное лекарство при камнях в почках, не влияющее на концентрацию мочевой кислоты в урине. Преимущество препарата в высокой результативности, которая достигается благодаря всестороннему воздействию на систему мочевыделения. Лекарство оказывает мочегонный и спазмолитический эффект, снимает болевой синдром и воспаление, борется с бактериальной инфекцией. В состав Цистона входят исключительно растительные вещества. Это минимизирует риск нежелательных реакций во время лечения. Быстро устраняет почечную колику, снимает болезненность и улучшает самочувствие.
Аспаркам – часто назначают нефрологи в терапии МКБ. Эффективно разрушает и выводит ураты и оксалаты. Однако прием лекарства разрешен только под наблюдением врача. Название аналога – Панангин.

Таблетки, которые дробят фосфаты

Устранить фосфатные образования можно с помощью повышения кислотности урины. Кроме приема средств от камней в почках, потребуется строго соблюдать диету, увеличить употребление кисломолочной продукции.

Медикаментозно выводят фосфаты такими лекарствами:

Экстракт красильной марены – спазмолитик, устраняющий болевой синдром во время выведения камней из мочеточника. Дополнительно разрыхляет фосфатные камни. Побочный эффект – изменение цвета мочи. Она становится розоватой. Но этот симптом никак не связан с гематурией (появлением крови в урине). Препарат имеет натуральный состав, поэтому риск нежелательных реакций минимален.
Пролит – лекарство для устранения и предупреждения повторного образования конкрементов в почках. Снимает воспаление и боль, усиливает действие антибиотиков. Препарат поставляет в организм натуральные кислоты, что оказывает положительное воздействие на работу почек и мочевыводящих органов.

Запрещен одновременный прием экстракта марены и Цистона.

Как разбить цистиновые камни

Главное правило избавления от цистиновых конкрементов – употребление большого количества жидкости, в том числе и перед сном. Суточный объем мочи должен быть не менее 3 л.

Обязательно назначают щелочные растворы, снижающие кислотность мочи и выводящие камни из почек.

Если соблюдения диеты и уменьшения соли недостаточно, добавляют медикаментозную терапию. Таблетки при камнях в почках – Пеницилламин и Тиопронин – формируют с цистиновыми конкрементами растворимые соединения. Камни превращаются в песок и выводятся при мочеиспускании. Иногда назначают Каптоприл. Однако эффективность его использования пока не подтверждена.

Универсальные препараты

Чем лечить камни в почках на начальной стадии, волнует многих. Существуют медикаменты, расщепляющие все конкременты вне зависимости от их происхождения. Это:

Фитолизин – растительный диуретический препарат. Снимает воспаление, активизирует отток мочи, выводит песок и мелкие камни из почек и мочеточника, снимает спазм и болевой синдром, препятствует образованию новых конкрементов из минеральных составляющих урины.
Блемарен – снижает уровень кислотности мочи, повышает количество натрия и калия. Благодаря этому препарат эффективен при расщеплении оксалатов. Цитрат калия, содержащийся в Блемарене, растворяет кальциевые конкременты. Преимущество лекарства в том, что, растворяя имеющиеся камни, оно препятствует формированию новых.
Уралит У – активизирует растворение и выведение с уриной камней всех видов благодаря нормализации ее кислотно-щелочного баланса. Активный компонент лекарства – гидроцитрат калия натрия. Курсовой прием Уралита У нормализует кислотность урины, не позволяя ей превышать уровень в 7,2. Также препарат показан как профилактика формирования новых конкрементов. У Уралита удобная форма выпуска – гранулы для изготовления раствора – и приятный кисловатый вкус. С каждым приемом лекарства в организм поступает дополнительная жидкость, что необходимо при МКБ.
Пеницилламин – результативное средство, которое обычно рекомендуют при цистиновых образованиях.
Тиопронин – применяют в терапии МКБ при любых конкрементах. Лечение таблетками с тиопронином высокоэффективно, однако его назначают, когда другие средства не помогают. Это обусловлено высокой токсичностью.

Лекарства для облегчения выведения камней из почек

Для ускорения и облегчения вывода конкрементов рекомендуют обезболивающие и спазмолитические лекарственные средства. Они снимают болевой синдром во время выведения камней:

спазмолитики (Но-шпа);
обезболивающие (Баралгин, Анальгин);
Фитолит – растительный препарат, оказывающий анальгезирующее и спазмолитическое действие, а также активизирующий расщепление камней.

Запрещено самостоятельно подбирать лекарство от мочекаменной болезни. Это может привести к ухудшению состояния.

В качестве профилактики рецидива МКБ нефрологи рекомендуют:

пить от 2 до 2,5 литров негазированной (лучше щелочной) воды в сутки;
умеренно заниматься спортом;
сбалансированно питаться.

При назначении схемы лечения нефролог учитывает имеющиеся в анамнезе хронические заболевания, наличие аллергии, возрастные особенности человека, химический состав и величину конкрементов. В большинстве случаев выявляют небольшие образования, устранить которые можно медикаментозно.

Обычно расщепление конкрементов занимает около двух недель с момента приема первой таблетки. Ускоряет выведение диета и обильное питье. Ни в коем случае нельзя прерывать прием препаратов, иначе болезнь обострится. Если камни плохо растворяются, показана литотрипсия – дистанционное дробление образований ультразвуком или ударной волной. При крупных камнях требуется хирургическая операция.

Источник

Теблетки Тянущая боль в спине, частые позывы к мочеиспусканию, боли при походе в туалет — всё это может быть началом мочекаменной болезни.

Причины появления камней в почках могут быть разные, но в любом случае заболевание нужно лечить.

Лечение зависит от вида каменных образований.

Виды конкрементов

Изменение химического состава мочи в кислотную или щелочную сторону приводит к образованию различных солей. Задерживающиеся в организме соли кристаллизуются, образуя камни.

В зависимости от того, какие соли не выводятся, могут образоваться четыре вида отложений:

Оксалаты и фосфаты. Это самые распространённые виды образований в почках. Они образуются из солей кальция.
Струвитные и фосфатно-аммониево-магниевые отложения. Менее распространённые конкременты. Они образованы солями фосфора и магния. Их появление связывают с инфекционными заболеваниями почек и мочевого пузыря, поэтому их принято называть инфекционными.
Ураты. Эта разновидность — достаточно редкое явление. Своим появлением они обязаны некоторым заболевания органов пищеварения, которые приводят к избытку мочевой кислоты.
Ксантиновые и цистиновые камни. Крайне редкие отложения. Их появление — следствие наследственных заболеваний.

Как и чем лечить МКБ

У некоторых людей сложилось ложное мнение, что камни из почек можно удалить только хирургическим путём. Это не так. Камни в почках поддаются растворению препаратами. Разрушение камней в почках называется литолиз.

Цистиновие камни

Циститовые камни Цистинурия — генетическое заболевание, которое поражает детей и молодых людей.

Цистиновые образования – это кристаллизованные соли аминокислоты цистина.

Для их разрушения нужно изменить кислый баланс мочи. Это достигается воздействием медикаментозных средств и специального питания, в котором преобладают натриевые продукты.

Из медикаментов используются следующие препараты:

Пеницилламин. Вступая в реакцию с аминокислотой, он образует новое соединение, которое прекрасно растворяется, уменьшая объём цистинов и способствуя их удалению из почек.
Тиопронин. Это средство образует легкорастворимые соединения с цистином. Он применяется при высоком содержании аминокислоты в пробе мочи.
Калия цитрат. Лекарство изменяет баланс мочи в сторону уменьшения кислотности. Чем меньше в урине кислоты, тем легче растворяются цистиновые образования.

Растворение уратов

Уролесан Уратовые камни образуются мочевой кислотой. Их поверхность шероховатая, а структура очень твёрдая. Но эти образования растворяются лучше других. Растворить их помогут препараты:

уролесан;
цитратная смесь;
фитолит.

Уролесан – препарат с большим содержанием растительных компонентов. В его составе пихтовое, мятное и касторовое масла, экстракты душицы, шишек хмеля и семян моркови.

Лекарственный состав снимает спазмы и воспаления, убивает микробы, стимулирует выделение мочи и изменяет её баланс. Хорошо растворяет камни.

Фитолит – составное лекарственное средство. В него входят натуральные компоненты: спорыш, зверобой, полевой хвощ, пчелиный воск. А также карбонат магния, картофельный крахмал, кальция стеарат и другие вещества. Фитолит снимает спазмы и воспаления, способствует оттоку мочи.

Цитратная смесь – очень простое средство. Оно состоит всего из трёх компонентов: лимонной кислоты, цитрата натрия и дистиллированной воды. Несмотря на свою простоту, препарат оказывает сложное воздействие на работу почек.

Перед его применением нужно несколько дней контролировать баланс мочи с помощью лакмусовых полосок. Это позволит подобрать индивидуальную дозировку. Во время лечения цитратной смесью следует соблюдать строгую диету, во время которой исключается красное мясо и жирная рыба, шоколад, бобовые, а также все кислые продукты.

Недопустимо употребление крепкого чая и кофе. Зато требуется увеличение дневного объёма потребляемой жидкости. Лечение следует проводить строго под наблюдением врача, так как нужен ежедневный контроль состояния мочи.

Принципы удаления оксалатов

Оксалаты – это образования, имеющие бугристую поверхность и слоистую структуру с острыми гранями. Их основа – соли кальция. Эти труднорастворимые соединения требуют длительного лечения. Для их растворения применяют такие препараты, как:

Витамины В1 и В6. Тиамин и пиридоксин способствуют нормализации солевого баланса.
Окись магния приводит в норму соотношение этих элементов в организме, связывает свободный калий. С этой целью применяются те же препараты, что и в кардиологии: Аспаркам и Панангин.
Ксидифон. Средство участвует в регулировании обменных процессов с участием калия.
Витамины А и Е. Ретинол и токоферол стимулируют обмен свободных радикалов.

Для излечения потребуется длительная многоуровневая терапия. Лечение проводят циклами от семи до двадцати дней с перерывами в одну неделю.

Избавление от фосфатурий

Бисептол Образованию фосфатов предшествует ощелачивание мочи. Эти конкременты состоят из фосфорно-кальциевой соли.

У них очень гладкая поверхность, благодаря чему они редко причиняют боль. Отличительной чертой этих образований является быстрый рост.

В группе риска находятся люди с заболеваниями почек и мочевого пузыря. Лечение фосфатурии начинается со смены щелочной среды мочи на кислую.

Попутно идёт борьба с инфекцией. С целью борьбы с бактериями назначают антибиотики и противомикробные средства: «Бисептол» и «Цефтриаксон».

При лечении фосфатных камней большую роль играет нормальный диурез, поэтому в качестве мочегонного средства применяют «Уролесан» и «Канефрон».

Лечение назначает уролог, исходя из результатов анализов и состояния больного.

Растворяем всё

Все отложения в почках разные. Растворяются они различными средствами. Но есть препараты, в той или иной степени действующие на любые образования или на многие из них. Эти препараты содержат как синтетические компоненты, так и растительные элементы.

Блемарен. Этот препарат состоит из лимонной кислоты, цитрата и гидрокарбоната натрия. Лекарственное средство ощелачивает мочу, тем самым способствуя разрушению камней.
«Марелин». Основа лекарственного препарата – экстракт марены красильной. В состав лекарства входят полевой хвощ, золотарник, натрий, фосфат магния.
Экстракт марены красильной. Средство обладает хорошим мочегонным и спазмолитическим эффектом, разрыхляет камни.
Пролит. Это биологически активная добавка. В её составе экстракты перца кубебы, осота, папайи, шелковошашечника и других растительных компонентов. БАД улучшает обмен веществ, снимает воспаления в почках, разрушает конкременты.
Цистон. В составе лечебного средства минеральная известь, кремниевая смола и целый набор растительных компонентов. Лекарство не меняет баланс мочи. Состав стимулирует увеличение суточного объёма мочи, снимает воспалительные процессы, убивает вредные микроорганизмы, растворяет камни.
Фитолизин. Лекарство имеет пастообразную консистенцию. Оно состоит из нескольких растительных компонентов, которые разрушают различные образования в почках и мочевом пузыре.

Как бороться с почечной коликой.

Но-шпа Тяжёлая работа, поднятие тяжестей, неправильное питание могут привести к движению почечных отложений.

Образования травмируют окружающие ткани и вызывают воспаления, тормозят свободный отток мочи. Это состояние называется почечной коликой, потому что вызывает интенсивную колющую боль в пояснице.

Если это случилось, то нужно немедленно вызвать врача. Первая помощь будет заключаться в приёме спазмолитиков:

но-шпы;
баралгина;
папаверина;
спазмалгона.

Эти препараты лучше принимать в инъекциях. Следующим этапом будет приём антибиотиков и уросептиков:

левофлоксацина;
фосфомицина;
цефтриаксона;
нитроксолина.

Далее следуют лекарства, которые стимулируют движение крови, и избавляют от камней в почках: трентал, пентоксифиллин.

Справиться с воспалением помогут нестероиды: диклофенак, кеторолак, лорноксикам.

Если процесс останавливается, то лечение можно продолжать дома. В противном случае больного отправляют в стационар.

Способы предотвратить болезнь

Любое заболевание легче предотвратить, чем лечить. Мочекаменная болезнь не является исключением. Предотвратить образование камней в почках помогут:

Гипотиазид. Это диуретик со средним эффектом. Помогает снизить количество кальция в моче, тем самым препятствуя формированию камней.
Канефрон Н. Комбинированное средство с преимуществом растительных ингредиентов. Обладает антисептическим и противовоспалительным действием. Улучшает обменные процессы в почках, способствует оттоку мочи.
Фитолизин. Препарат, состоящий преимущественно из растительных компонентов. Отличается хорошим мочегонным эффектом и противовоспалительным действием. Способствует растворению мелких камней и выведению песка из почек и мочеточников, чем тормозит их образование и рост.
Цистиум. В основе средства экстракт травы золотарника. Прекрасный диуретик и спазмолитик. Хорошо зарекомендовал себя в профилактике мочекаменной болезни.

Будьте внимательны к своему здоровью. Помните, перед приёмом любого лекарства нужно получить консультацию специалиста

Источник

Мочекаменная болезнь — распространенное явление, развитие которого обусловлено разными причинами. Образование конкрементов является нарушением водно-солевого баланса, в результате которого в организме скапливаются нерастворимые соли, постепенно оседающие в виде песчинок в почках, пузыре и мочеточниках.

Конкременты в почках могут иметь разный химический состав и отличаться по размеру. Заболевание представляет опасность для здоровья и жизни людей. Патология — камни в почках; лечение таблетками, разбивающее камни, является альтернативой хирургической операции.

Лекарства при образовании камней в почках

Камни в почках

Причины возникновения

Формирование камней происходит в результате кристаллизации мочи. Патология может быть обусловлена врожденными и приобретенными причинными факторами. К первым относят генетическую предрасположенность и врожденные почечные патологии, а вторые подразделяют на внешние -экзогенные и внутренние — эндогенные.

Внешними причинами, провоцирующими образование конкрементов, являются:

неправильно организованное питание: чрезмерное употребление мяса, соленой, жирной и жареной пищи, копченостей, консервантов, кислых продуктов, злоупотребление чаем, кофе и алкоголем;
малоподвижный образ жизни;
прием мочегонных средств;
период реабилитации после хирургических операций;
обезвоживание организма;
недостаток витаминов D и А;
избыток кальция в организме;
употребление воды с большим процентом содержания известковых солей;
недостаточное употребление жидкости в течение суток.

К внутренним причинам относят:

эндокринные нарушения (гиперфункцию щитовидной железы);
остеомиелит;
остеопороз;
повреждения позвоночника;
заболевания ЖКТ: колиты, гастриты, язву желудка или двенадцатиперстной кишки;

К этой же категории относятся воспалительные заболевания, создающие местные условия в мочевыводящих путях: нефроз, простатит, дивертикулит, нефролитиаз.

Лекарство от камней в каждом случае подбирается индивидуально с учетом причин их появления.

Лекарства при образовании камней в почках

Причины образования камней в почках

Признаки и симптомы заболевания

На первой стадии своего развития заболевание может протекать без выраженной симптоматики. В медицинской практике бывают случаи, когда пациенты не ощущают никакого дискомфорта при наличии конкрементов в почках, имеющих крупные размеры. Их удается случайно выявить во время медицинского обследования.

Для данной патологии характерными симптомами являются:

ноющие и острые боли в области поясницы и в спине;
усиление болевых ощущений при обострении болезни и передвижении камней в протоках;
учащенное мочеиспускание, сопровождающееся болезненностью;
помутнение мочи;
жажда;
наличие песка и крови в моче;
повышение температуры тела;
увеличение давления;
возникновение приступов тошноты, сопровождающихся рвотой;
слабость;
уменьшение количества выделяемой жидкости при освобождении мочевого пузыря;
отек ног и лица, спровоцированный застоем жидкости в организме.

Тревожная симптоматика может усиливаться при физических нагрузках, во время спортивных занятий и поднятия тяжестей. В данном случае пациентам подбирается лекарственный препарат, который растворяет при мочекаменной болезни песок и сформировавшиеся конкременты.

Лекарства при образовании камней в почках

Симптомы образования камней в почках

Обзор таблеток, разбивающих, растворяющих камни

Практически все лекарства при камнях в почках, используемые в урологии, являются сильнодействующими. В своем составе они имеют высокую концентрацию активных компонентов. Неправильное лечение вместо пользы может нанести вред организму. Поэтому подбор лекарственных средств должен осуществляться урологом на основании данных обследования.

Первостепенное значение имеет:

уровень кислотности мочи;
размер камней и их химический состав;
наличие сопутствующих заболеваний;
общее состояние пациента.

Если устранение формирований в почках проводится медикаментозно, при подборе терапии следует учитывать, что ураты и фосфаты растворяются лучше, чем камни, в составе которых обнаружена аммониевая и кальциевая соли щавелевой кислоты.

Чтобы обеспечить растворение и вымывание конкрементов, важно организовать правильный питьевой режим, соблюдать специальную диету и использовать качественные препараты для лечения камней в почках.

Лекарства при образовании камней в почках

Таблетки для растворения камней в почках

Таблетки для растворения оксалатов

Достаточно высокую эффективность показывают следующие лекарства:

Холестирамин. Синтетический гиполипидемический препарат, являющийся анионообменной смолой, действие которой направлено на образование невсасываемых желчных комплексов. С оксалатами связывается активное вещество препарата — колестирамин, которое начинает действовать при попадании в ЖКТ. Снижает уровень холестерина, препятствует его всасыванию в кишечнике, разрушает сформировавшиеся конкременты, уменьшает оксалатные вещества в моче, содержание триглицеридов и бета-липопротеинов в крови и выводит из организма вредные соединения.
Цистон. Эффективный препарат на основе растительных экстрактов. Растворяет камни, способствует их выведению и при этом не влияет на кислотно-щелочной баланс мочи. Оказывает мочегонное, противовоспалительное и обезболивающее действие, обладает антибактериальными свойствами, снимает спазмы, препятствует процессу камнеобразования в системе мочевыделения. Имеет противопоказания: индивидуальную непереносимость, размер камней более 1 см.

Препараты для растворения камней в почках неплохо переносятся организмом и сочетаются с другими лекарственными средствами.

Препараты для лечения уратов

При нарушении мочекислого обмена соли начинают откладываться в почках, желчном пузыре и суставах.

Эффективные лекарства для выведения камней из почек:

Калия цитрат. Препарат назначают пациентам с нормальным уровнем кальция в моче. Лекарство регулирует кислотность стабилизирующего агента, растворяет мочекислые формирования, способствует минимизации рецидивов при уролитиазе и нефрите, нормализует функционирование почек.
Аллопуринол. Эффективное средство от камней в почках, подавляющее синтез мочевой кислоты, снижающее ее уровень и препятствующее отложению уратов. Действующее вещество урологического средства — аллопуринол. Противопоказанием к его применению является почечная недостаточность. Нельзя прерывать курс лечения.

Параллельно с приемом таблеток для удаления камней пациентам рекомендуется корректировка рациона питания, направленная на снижение кислотности урины. При таком подходе ураты растворяются легче.

Лекарства при образовании камней в почках

Препараты для лечения уратов

Лекарства от фосфатов

При наличии фосфатов в почках требуется диета с введением в рацион продуктов, повышающих кислотность мочи: кисло-сладких фруктов и мяса.

Эффективные лекарства при камнях в почках:

Пилюли Пролит. Урологический препарат на растительных компонентах. Содержит дубильные вещества, органические кислоты и ударную дозу калия. Растворяет фосфаты, увеличивает частоту мочеиспусканий, способствует выведению конкрементов. Курс терапии может варьироваться от 3 до 6 недель.
Пролит Супер Септо. Капсулированный препарат, предназначенный для усиления эффекта вышеуказанных пилюль.
Экстракт марены. Активные компоненты препарата обладают мочегонным действием, повышают кислотность урины, выводят фосфаты и уменьшают болевую чувствительность при их выходе. Противопоказаниями к применению растительного экстракта являются: язва желудка, почечная недостаточность, гломерулонефрит. При выводе крупных камней существует вероятность закупорки мочевыводящих протоков.

Универсальные препараты

Универсальные препараты при камнях в почках — это урологические средства для растворения камней смешанного типа, разных размеров и форм. Самые популярные из них: Блемарен, Ксидифон, Аллопуринол.

Подбор средств осуществляется индивидуально для каждого пациента на основании результатов анализов и УЗИ.

Параллельно с медикаментозной терапией предполагается внесение корректив в питание: диета назначается после определения химического состава формирований.

Источник