Манту и прививка корь краснуха
Проба Манту ставится ежегодно всем детям старше 1 года, часто она совпадает с датой плановых прививок, в том числе АКДС и против кори, краснухи, паротита. Что же делать, если очередная дата подходит, а проба Манту ставилась недавно? Через какое время после диагностики туберкулеза можно вводить вакцины?
Что такое проба Манту?
Это тест на наличие в организме антител к туберкулезу. Во время процедуры на внутренней стороне предплечья внутрикожно вводится препарат, содержащий палочку Коха. За последующие три дня организм отреагирует на нее.
Спустя 72 часа врач измеряет образовавшуюся папулу, измерение проводится линейкой, отмечается диаметр «пуговки» в максимальном разрезе. Врач соотнесет показатели с таблицами нормы. У здорового ребенка размер папулы укладывается в определенные границы. Отсутствие реакции говорит, что БЦЖ не была сделана или организм не воспринял ее, сейчас он уязвим к возбудителю. Большая папула возникает по разным причинам, в том числе из-за уже произошедшего заражения.
Реакция трактуется как:
- отрицательная – при d= 0–1 мм;
- сомнительная – при d=2–4 мм;
- положительная – при d>5 мм.
Положительный иммунный ответ классифицируется по интенсивности:
- слабая интенсивность – при d=5–9 мм;
- средняя интенсивность – при d=10–14 мм;
- выраженная интенсивность – при d=15–17мм.
Влияет ли реакция Манту на иммунитет ребенка?
В вопросе безопасности пробы врачи расходятся. Одни считают, что туберкулинодиагностика – абсолютно безопасная процедура, так как защитные функции организма не испытывают никакой нагрузки. Другие против теста, объясняя это токсичностью раствора. В одном же все сходятся: проведение пробы не чаще 1 раза в год безопасно и никак не сказывается здоровье.
Когда можно делать прививки после проведения туберкулинодиагностики?
Когда можно делать прививку после Манту? Некоторые считают, что после пробы Манту можно делать прививку через месяц, так как иммунитет восстанавливается. Это ошибка, туберкулинодиагностика не относится к прививкам, поэтому ставить другие вакцины можно уже через 3 дня, главное, чтобы результат был отрицательным. Тест на туберкулез не является реактогенным, он не провоцирует в организме выработку антител. Если реакция оказалась положительной, то врач должен удостовериться в здоровье ребенка, назначить дополнительные исследования.
БЦЖ
БЦЖ – самая распространенная прививка против туберкулеза. Обычно ее делают в первые дни жизни малыша, еще в роддоме (рекомендуем прочитать: какие прививки ставят новорожденным детям в роддоме?). Тогда она «работает» в течение года, после чего делается проба на палочку Коха, проверяется наличие антител к заболеванию.
Если по каким-либо причинам БЦЖ не была сделана вовремя, педиатр назначает реакцию Манту. Она делается за 3 дня до предполагаемой даты вакцинации. Также ребенок должен сдать на анализ кровь и мочу. БЦЖ вводится, только если результаты теста были отрицательными.
АКДС, ККП и другие
График прививок разработан так, что в 12 месяцев проводят пробу Манту, а сразу после получения ее результатов делают ревакцинацию против дифтерии, коклюша и столбняка (рекомендуем прочитать: какие побочные действия имеет прививка от столбняка у детей?).
Через сколько после пробы Манту делают АКДС (рекомендуем прочитать: график проведения прививки АКДС)? Вакцину АКДС вводят через 3 дня при условии, что размер папулы был не более 4 мм. Также в год впервые вводят комбинированную вакцину от кори, краснухи и паротита (ККП).
Через какое время после вакцинации можно делать пробу Манту?
Согласно графику вакцинации, плановая проба всегда стоит раньше, чем прививка корь, краснуха, паротит (рекомендуем прочитать: когда и сколько раз делается прививка от паротита малышам?). Это объясняется тем, что делать их после пробы можно почти сразу, а вот в противном случае придется ждать, график сдвинется.
Во время вакцинации в организме вырабатываются антитела, иммунитет активно работает. Тест на туберкулез может показать некорректные результаты, папула окажется слишком большой. В итоге ребенку придется проходить дополнительные исследования. Чтобы сделать все по правилам, после введения инактивированных вакцин необходимо подождать 1 месяц. После использования живых вакцин – 6 недель. Когда иммунитет придет в норму, проба покажет достоверный результат.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник
После пробы Манту можно провести прививку сразу же, но по окончании замера папулы. Если получен результат, подозрительный на туберкулез, то вакцину вводят только после осмотра фтизиатра. Детям и подросткам, склонным к аллергическим реакциям, врач может рекомендовать дождаться исчезновения следов от кожной пробы.
Если ситуация обратная – введена вакцина, а потом нужно сделать Манту, то после прививки от гриппа нужно выждать 28 дней. При применении живых вакцин от кори, краснухи, паротита и АКДС (коклюш, дифтерия, столбняк) интервал должен быть не менее 6 недель. Проба Манту является отборочной для введения БЦЖ (ослабленных туберкулезных бактерий), прививка проводится сразу после выявления отрицательного результата детям в 7 и 14 лет.
Может ли быть поставлена прививка после Манту
После пробы Манту ребенку может быть проведена прививка, но только при условии, что выполнена оценка реакции и нет осложнений от введения туберкулина:
- высыпаний и зуда на коже;
- общей слабости;
- головной боли;
- отечности;
- повышение температуры до 37,1-37,2 градусов.
Обычно педиатр дает рекомендацию воздержаться от любых вакцинаций пациентам, которым нужно дополнительное обследование:
- с «виражом» туберкулиновой пробы (увеличение на 6 и более миллиметров по сравнению с прошлым результатом);
- переходом отрицательной Манту в положительную через год;
- размерами папулы (возвышения на коже) от 12 мм;
- появлением на месте укола почернения кожи, пузырей, увеличения лимфоузлов.
Таких детей и подростков направляют в туберкулезный диспансер, а после исключения инфекции фтизиатр пишет заключение о возможности введения иммунных препаратов (вакцин и сывороток, иммуноглобулинов). Если подтвержден диагноз туберкулеза, то любые прививки откладываются до полного излечения.
Рекомендуем прочитать о том, до какого возраста делают Манту. Из статьи вы узнаете, как часто делают пробу Манту в садике и школе, графике проведения пробы, альтернативных способах диагностики в старшем возрасте.
А здесь подробнее о том, что собой представляет прививка Манту.
Какую прививки после Манту можно колоть и через сколько, можно ли сразу
Прививки после Манту можно колоть все, вне зависимости от вида, но не сразу, лучше выждать от 3 дней до недели от введения туберкулина. Примерным ориентиром может быть исчезновение следа от кожной пробы.
Допускается небольшое покраснение, но ко времени введения вакцины не должно быть припухлости на предплечье и общей реакции в виде повышенной температуры. Такие меры предосторожности, как правило, нужны часто болеющим детям, с аллергическими заболеваниями, диатезом.
Прививка в год после Манту проводится чаще всего от кори, краснухи и паротита. Ее называют КПК, но могут быть использованы и однокомпонентные препараты (от каждой болезни по отдельности) или состоящие из двух частей. Вторая вакцинация по календарю прививок проходит от коклюша, дифтерии и столбняка (АКДС).
На практике соблюдается последовательность врачебных действий:
- Вначале врач оценивает результат пробы Манту и вносит ее итоги в документацию.
- Проводится осмотр кожи и слизистых, прослушивание легких и изменения температуры.
- Опрос родителей о поведении и самочувствии: были ли выделения из носа, кашель, понос.
- При отсутствии подозрений на текущий инфекционный процесс выдается направление на прививку, а при сомнениях назначают анализы крови, мочи, рентген.
Здоровым детям обычно делают прививку сразу после оценивания пробы Манту, вакцину можно ввести в тот же день (через 48-72 часа после укола туберкулина). Запрещена вакцинация до замера папулы, так как при резко положительном результате необходимо будет через время (2-3 месяца) повторить Манту.
Важно понимать, что осложнений даже при таком совмещении пробы и прививки не будет, так как туберкулин не содержит бактерий, а только их части, вызывающие кожную реакцию.
Можно ли после прививки Манту
После проведения прививки проба Манту ставится в разные сроки, они зависят от состава введенной вакцины. Интервал между вакцинацией и тестом с туберкулином составляет 4-6 недель.
Это необходимо, чтобы не изменить итоги Манту, так как любая прививка вызывает повышение активности иммунной системы. В результате на введение туберкулинового раствора будет более сильная реакция, чем на самом деле, то есть получают недостоверные данные.
Во всех сомнительных случаях показано дополнительное обследование (квантифероновый анализ крови, рентгенография, осмотр фтизиатра), чтобы не пропустить начало туберкулезной инфекции.
Забор крови для проведения квантиферонового теста
После прививки от гриппа
Так как реакция Манту отражает в том числе и общую сопротивляемость организма, то после прививки от гриппа должно пройти 28 дней. За это время формируется иммунная защита, на результат кожного теста не будет влияния противогриппозной вакцины. Если же необходимо сделать прививку от гриппа после пробы Манту, то ввести препарат можно сразу в день замера папулы.
После прививки от кори
Прививка Манту после вакцинации от кори делается через 6 недель. Такой промежуток между ними объясняется тем, что коревая вакцина содержит ослабленные, но живые возбудители болезни. В организме запускается цепь иммунных реакций для выработки устойчивости против вируса. Если ввести сразу после прививки туберкулин, то будет получен ложный результат.
После прививки корь-краснуха-паротит
Проба Манту после комплексной прививки корь-краснуха-паротит (КПК) проводится не ранее, чем через 6 недель. Эта вакцина содержит живые ослабленные вирусы сразу трех, наиболее распространенных детских инфекций. После ее введения нередко возникают их симптомы в легкой форме. Поэтому необходимо дождаться периода, когда организм проявит полностью иммунную реакцию, а по ее завершению назначают туберкулинодиагностику.
Прививка от краснухи до и после Манту
Если прививка от краснухи поставлена до Манту, то интервал между ними рекомендуется не менее 1,5 месяцев. Доказано, что введение вакцины дает временную ложноотрицательную реакцию, поэтому можно пропустить ранний период инфицирования туберкулезной палочкой. При введении первым туберкулина вакцинировать от краснухи можно сразу, в день оценки результата кожной пробы Манту.
Иммунный ответ на вакцину
Прививка БЦЖ после Манту
Прививка БЦЖ ставится сразу после выявления отрицательной пробы Манту в возрасте 7 и 14 лет. Такой результат означает, что в организме нет иммунитета от туберкулезной инфекции и необходимо его выработать введением вакцины БЦЖ, содержащей ослабленные микобактерии туберкулеза.
Первая прививка делается ребенку в роддоме, она рассчитана на формирование иммунной защиты на 20 лет. Повторные введения (в 7 и 14 лет) в настоящее время очень редкие, так как подавляющее большинство детей и подростков за семилетний период контактируют с туберкулезными палочками. Это происходит из-за очень высокой распространенности этой инфекции среди всех слоев населения.
Рекомендуем прочитать о том, через сколько дней проверяют Манту. Из статьи вы узнаете, на какой день проверяют прививку Манту у маленьких/взрослых детей, как и на какой день можно проверить самостоятельно.
А здесь подробнее о том, почему поднялась температура после прививки Манту.
После Манту можно делать прививку от гриппа и детских инфекций, туберкулеза в день замера папулы. Если вначале введена вакцина, то нужен интервал 4-6 недель.
Полезное видео
Смотрите в этом видео о механизме вакцинации:
Источник
Здравствуйте! По плану в год должны делать манту и корь, краснуху, паротит. Не знаю какую лучше выбрать вакцину от К,К, П, нашу или иностранную (типа Приорикс)? Наши тоже 3в1 или все три по отдельности будут колоть??? Например от дифтерии, коклюша и столбняка — мы делали Инфанрикс (типо она лучше переносится). Какие вы делали или будете делать вашим малышам? И еще вопрос наша врачиха сказала, что надо делать сначала Манту, а через три дня К,К,П! Так ли это????? Жду Ваших ответов!
Комментарии
Делали Приорикс, реакция ужасная. Рвота 2,5 дня( на всю еду) , потом сыпь пошла на ножках и ручках, сыпь уже 5 дней. Она сходит но очень медленно. Ребенок после вакцины ослаб, теперь еще и кашель с соплями начался!
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
СпаÑибо за оÑвеÑ, попÑавлÑйÑеÑÑ Ð±ÑÑÑÑее!
РоÑÑиÑ, ÐÑÑкаÑино
Ðлена, поделиÑеÑÑ Ð¾Ð¿ÑÑом , Ð²Ñ ÐнÑанÑÐ¸ÐºÑ Ð¿Ð¾ÐºÑпали? еÑли да, Ñо где? и кÑо вам его колол, в поликлиннике или в плаÑной какой Ñо клинике. ÐÑ ÐµÐ³Ð¾ покÑпали ÑÑо Ñо в Ñайоне 1500 ÑÑÑ.в наÑей гоÑодÑкой поликлиннике (его пÑивозили ÑанÑÑе под заказ) и Ñам же и кололи. Ð ÑепеÑÑ Ð¿ÐµÑеÑÑали Ñак делаÑÑ , а нам Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ Ñже ÑÑавиÑÑ ÐÐÐС. ЧÑо делаÑÑ Ð¿Ð¾ÐºÐ° не знаÑ. ÐаÑÑ Ð¾ÑеÑеÑÑвеннÑÑ Ð½Ðµ ÑÑавим , Ñ.к. пеÑвÑй Ñаз Ñделали и бÑло…много вÑего ÑÑо бÑло…п.Ñ. в Ñлед.ÑÐ°Ð·Ñ ÑÑавила ÐнÑанÑикÑ. Ðа ÑÑÐµÑ Ð¼Ð°Ð½ÑÑ ÑеÑез 3 Ð´Ð½Ñ ÑÑо бÑед. ÑоглаÑÑÑÑ Ñ Ð¿ÑедÑдÑÑими оÑвеÑÑиками)
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
ÐÑ ÐнÑанÑÐ¸ÐºÑ Ð´ÐµÐ»Ð°Ð»Ð¸ плаÑно в ФилаÑовÑкой поликлиннике, ÑоÑно не ÑÐºÐ°Ð¶Ñ ÑколÑко она оÑделÑно ÑÑоила Ñ.к. Ð¼Ñ Ð´ÐµÐ»Ð°Ð»Ð¸ еÑе и Ð¿Ð¾Ð»Ð¸Ð¾Ð¼Ð¸ÐµÐ»Ð¸Ñ Ð¸ Ðеп.Ð, но мне кажеÑÑÑÑ Ð¿Ð¾ деÑевле. Ð Ñак оÑделÑно Ñами не покÑпали (боÑÑÑ Ð¸ÑпоÑÑиÑÑÑ, да и еÑе нам ее и не бÑдÑÑ Ð´ÐµÐ»Ð°ÑÑ Ð² наÑей пол-ке (они Ñак не делаÑÑ))! ÐÐ¾Ñ Ñак.
РоÑÑиÑ, ÐÑÑкаÑино
ÑпаÑибо.
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Я Ð±Ñ ÑовеÑовала ÐÑиоÑикÑ. Ðа кÑайний ÑлÑÑай, MMR-II. «Ðожно иÑполÑзоваÑÑ Ð»ÑбÑÑ Ð²Ð°ÐºÑинÑ, ÐÑиоÑÐ¸ÐºÑ Ð±Ñл Ð±Ñ Ð¾Ð¿ÑималÑнÑм вÑбоÑом, Ñ.к. Ð´Ð°ÐµÑ Ð²Ð¾Ð·Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ÑÑÑ ÑокÑаÑиÑÑ ÐºÐ¾Ð»Ð¸ÑеÑÑво инÑекÑий».
ÐÑо пÑививки и, в ÑаÑÑноÑÑи, пÑÐ¾Ð±Ñ ÐанÑÑ ÑиÑайÑе ÑÑÑ ÑÑÑлка
ÐÑаÑко по ÐаÑÐµÐ¼Ñ Ð²Ð¾Ð¿ÑоÑÑ:
ÐÐ²Ð¸Ð´Ñ Ñого, ÑÑо вÑÑабаÑÑваемÑй в ÑезÑлÑÑаÑе пÑививок иммÑниÑÐµÑ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿Ð¾Ð²Ð»Ð¸ÑÑÑ Ð½Ð° ÑезÑлÑÑÐ°Ñ Ð¿ÑÐ¾Ð±Ñ ÐанÑÑ, ее поÑÑановка не Ð´Ð¾Ð»Ð¶Ð½Ñ Ð¿ÑоводиÑÑÑÑ Ð² один Ð´ÐµÐ½Ñ Ñ ÐºÐ°ÐºÐ¸Ð¼Ð¸ Ð±Ñ Ñо ни бÑло пÑививками. РпÑоÑивном ÑлÑÑае ÑвелиÑиваеÑÑÑ ÑиÑк ложноположиÑелÑнÑÑ
ÑеакÑий.
Ð Ñо же вÑемÑ, ÑÑÐ°Ð·Ñ Ð¿Ð¾Ñле оÑенки ÑезÑлÑÑаÑов пÑобÑ, в ÑÐ¾Ñ Ð¶Ðµ Ð´ÐµÐ½Ñ Ð»Ð¸Ð±Ð¾ позже, пÑививки могÑÑ Ð¿ÑоводиÑÑÑÑ Ð±ÐµÐ· огÑаниÑений.
ÐÑли пÑививки пÑоводÑÑÑÑ Ð´Ð¾ поÑÑановки пÑобÑ, Ñо Ð´Ð»Ñ Ð¸ÑклÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²Ð·Ð°Ð¸Ð¼Ð¾Ð²Ð»Ð¸ÑÐ½Ð¸Ñ Ð¸Ð½ÑеÑвал Ð¼ÐµÐ¶Ð´Ñ Ð²Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸ÐµÐ¼ инакÑивиÑованнÑÑ
(ÑбиÑÑÑ
) вакÑин, ÑакиÑ
как пÑоÑив гÑиппа, диÑÑеÑии и ÑÑолбнÑка и Ñ.п., и поÑÑановкой ÑеакÑии ÐанÑÑ Ð´Ð¾Ð»Ð¶ÐµÐ½ ÑоÑÑавлÑÑÑ Ð½Ðµ менее 4 неделÑ. ÐÑо в Ñавной меÑе каÑаеÑÑÑ Ð¸ Ð²Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑвоÑоÑок и иммÑноглобÑлинов. Ð ÑлÑÑае пÑÐ²Ð¾ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ñививок живÑми вакÑинами (коÑÑ, паÑоÑиÑ, кÑаÑнÑÑ
а, ÐÐРи Ñ.п.) ÑÑÐ¾Ñ Ð¸Ð½ÑеÑвал желаÑелÑно ÑвелиÑиÑÑ Ð´Ð¾ 6 неделÑ.
РоÑÑиÑ, ÐÑенбÑÑг
ÐÑ Ð´ÐµÐ»Ð°Ð»Ð¸ оÑеÑеÑÑвеннÑÑ Ð²Ð°ÐºÑинÑ. Ð ÐакÑии небÑло. ) вÑе пÑоÑло Ñ
оÑоÑо.
СнаÑала делаÑÑ Ð¼Ð°Ð½ÑÑ Ð° ÑеÑез 3 Ð´Ð½Ñ ÐµÐµ замеÑÑÑÑ Ð¸ поÑом делаÑÑ Ð¿ÑÐ¸Ð²Ð¸Ð²ÐºÑ )
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
РоÑеÑеÑÑÐ²ÐµÐ½Ð½Ð°Ñ Ð¸Ð´ÐµÑ Ð¾Ð´Ð½Ð¸Ð¼ Ñколом? пÑоÑÑо поÑиÑав опÑÑÑ Ð¶Ðµ в неÑе не понÑла как наÑи делаÑÑÑÑ.
РоÑÑиÑ, ÐÑенбÑÑг
ÐвÑмÑ. 1 коÑÑ — паÑоÑиÑ, вÑоÑÐ°Ñ ÐºÑаÑнÑÑ
а. Ðбе делаÑÑÑÑ Ð² плеÑо (одна в одно, вÑоÑÐ°Ñ Ð² дÑÑгое). ÐÑноÑиÑелÑно не болÑно, Ð¼Ð¾Ñ Ð½Ðµ плакала )))
Так ÑÑо не бойÑеÑÑ))) ÐдинÑÑвенное, ÑеÑез Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ Ð¼Ð¾Ð³ÑÑ Ð±ÑÑÑ ÑимÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¿ÑоÑÑÑдÑ, каÑелÑ, ÑопелÑки — Ñак должно бÑÑÑ, ÑÑо ноÑмалÑÐ½Ð°Ñ ÑеакÑÐ¸Ñ Ð½Ð° пÑививкÑ, длиÑÑÑÑ Ð´Ð½Ñ 2.
УкÑаина, ХаÑÑков
ÐÑ Ð´ÐµÐ»Ð°Ð»Ð¸ ÐÑиоÑÐ¸ÐºÑ ÑиÑÐ¼Ñ ÐлакÑо-Ðелкам-СмиÑклÑйн. Ðн бÑл в поликлинике беÑплаÑно. ÐÑложнений не бÑло. ÐеÑвÑй Ð´ÐµÐ½Ñ Ð½ÐµÐ±Ð¾Ð»ÑÑÐ°Ñ Ñемпа, Ñ Ð½Ðµ Ñбивала. ÐанÑÑ Ð¼Ñ Ð½Ðµ делали. Ð ÑейÑÐ°Ñ ÐµÑе не Ñделали,Ñ.к. на Ñой неделе поÑÑавили ÑевакÑинаÑÐ¸Ñ ÐнÑанÑикÑа. Рполиклинике агиÑиÑовали ÑеÑез 2 недели поÑле ÑевакÑинаÑии делаÑÑ ÐанÑÑ. Ðо Ñ Ð½Ðµ ÑоÑоплÑÑÑ. Ðе Ñ Ð¾ÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÑÑой нагÑÑзки на иммÑниÑеÑ.Ð ÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¶Ðµ, ÐанÑÑ ÑÑо не пÑививка, а пÑоба на Tbc. У наÑ, вÑоде Ð±Ñ ÐºÐ¾Ð½ÑакÑа Ñ ÑÑбеÑкÑлезнÑми болÑнÑми Ñ Ð¾ÑкÑÑÑой ÑоÑмой не бÑло. ÐелаÑÑ Ð±Ñдем обÑзаÑелÑно, но попозже. Ðогда в Ñад пойдем. Ð Ð¼Ñ Ð½Ð°ÑÑаиваеÑ,Ñ.к. Ñ Ð½Ð¸Ñ Ð¾ÑÑеÑноÑÑÑ Ð¸Ð¼ÐµÐ½Ð½Ð¾ по ÑÑбеÑкÑлезÑ.
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
СпаÑибо за оÑвеÑ. Ð Ð¾Ñ ÐанÑÑ Ð²Ñ Ð¿ÑоÑÑо оÑказалиÑÑ? Ð Ñ Ð¿Ð¾Ð½Ñла ÑÑо Ðам пÑедлагали Ñока ÑеÑез 2 недели делаÑÑ, а нам ÑеÑез ÑÑи Ð´Ð½Ñ ÐµÑли ÑеакÑÐ¸Ñ Ð±ÑÐ´ÐµÑ Ð½Ð¾ÑмалÑнаÑ, Ñо пÑививкÑ. ХоÑÑ Ñ Ð² неÑе пÑоÑиÑала инÑÑÑÑкÑÐ¸Ñ Ð¸ еÑли не оÑиблаÑÑ, Ñо Ñоже понÑла, ÑÑо Ð½Ñ Ð½Ð¸ÐºÐ°Ðº не ÑеÑез 3 днÑ. ÐÐ¾Ñ Ð¸ дÑмай ÑепеÑÑ. ÐÐµÑ Ñ ÐºÐ¾Ð½ÐµÑно допÑоÑÑ Ð²ÑаÑÐ¸Ñ Ñ Ð½Ð° пÑиеме, но Ñами понимаеÑе, ÑÑо здоÑовÑе Ñебенка Ð»ÐµÐ¶Ð¸Ñ Ð½Ð° маме и пÑежде Ñем делаÑÑ, надо Ñ Ð¾ÑÑ Ð½ÐµÐ¼Ð½Ð¾Ð³Ð¾ ÑазобÑаÑÑÑÑ Ð² ÑÑом деле!?
УкÑаина, ХаÑÑков
ÐÑи ÐанÑÑ Ð² оÑганизм вводÑÑÑÑ Ð¾ÑлабленнÑе микобакÑеÑии ÑÑбеÑкÑлеза. РплÑÑ ÐµÑе ÐÐÐ-коÑÑ, паÑоÑиÑ, кÑаÑнÑÑ Ð°. Ðне кажеÑÑÑ Ð¼Ð½Ð¾Ð³Ð¾Ð²Ð°Ñо. ÐÑли бÑÐ´ÐµÑ Ð½Ð°ÑÑаиваÑÑ, Ñо лÑÑе ÑделайÑе ÑнаÑала ÐанÑÑ. РпоÑом ( Ñ Ð±Ñ Ð½Ðµ ÑанÑÑе 3-4 Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ ÐÐÐ).
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
СпаÑибо бÑÐ´Ñ Ð´ÑмаÑÑ Ð¸ ждаÑÑ ÐµÑе мнений и оÑвеÑов.
Источник
