Мазь акридерм гк кандидоз

Указанное средство следует отличать от собственно «Акридерма» с другим составом (монопрепарат на основе бетаметазона). Исходный вариант под названием «Акридерм» при молочнице противопоказан. Бетаметазон бесполезен против грибков и одновременно угнетает способные противостоять их распространению собственные защитные механизмы тела. Результатом неудачного сочетания становится стремительное распространение инфекции. А комбинированный «Акридерм ГК», как и видно из его названия с добавлением аббревиатуры, «обогащен» антибиотиками гентамицином и клотримазолом.

Состав и форма выпуска

Это средство выпускают в форме мази или крема. Оба варианта предназначены специально для наружного применения и не подходят для слизистых оболочек. Концентрация и набор действующих веществ в них одинаковы:

  • бетаметазон (дипропионат) – 0,05 г. Бетаметазон является кортикостероидным гормоном, чье противоотечное, противозудное и иммуносупрессивное действие выражено в несколько раз сильнее, чем у гидрокортизона благодаря боле яркому сосудосуживающему эффекту. Данный компонент используют при аутоиммунных процессах в коже (крапивница, псориаз), но не рекомендуют при ее инфекционных (сифилиды, пиодермия, кандидоз) и гормональных (акне, комедоны) заболеваниях;
  • гентамицин (сульфат) – 0,1 г. Это аминогликозид, антибиотик широкого спектра, особенно сильно действующий на аэробные бактерии (эшерихии, шигеллы, сальмонеллы, протеи, выборочно – стафилококки и стрептококки), хотя не «берущий» анаэробов и бледную трепонему;
  • клотримазол – 1 г. Он относится к производным имидазола – ядовитого, зато эффективного против подавляющего большинства грибов-паразитов. Изомеры имидазола, включая этот, значительно менее токсичны, и их даже можно использовать внутрь (по показаниям наподобие системной грибковой инфекции).

В случае с молочницей клотримазол является главным лечащим компонентом «Акридерма ГК». Бетаметазон облегчает ее неизбежные следствия вроде зуда, отека и воспаления слизистых половой системы, а гентамицин существует на случай смешанной инфекции (если во всех бедах пациента виноват и грибок рода Candida, и набор присоединившихся к нему бактерий).

Кроме них оба препарата содержат текстурообразующие добавки – вазелин, парафин, пропиленгликоль и некоторые другие, часто попадающиеся и в косметике для ухода за лицом/телом. По субъективному восприятию пациентов, крем лучше подходит для аппликаций на кожу – обладает мене насыщенной текстурой и лучше впитывается, тем более если приходится применять его на крупных складках кожи (большая бедренная, между пальцами, подмышечные впадины, под молочными железами).

Показания и противопоказания

«Акридерм ГК» рекомендован к местному нанесению при:

  • экземах;
  • лишае;
  • аутоиммунных поражениях (атопический дерматит, псориаз, цветной лишай, волчанка);
  • дерматомикозах, включая трихофитию, руброфитию, кандидоз (любой из видов гриба).

Одновременно он не показан при сифилитической сыпи (не действует на спирохету), ветрянке, опоясывающем лишае, «лихорадке» на губах и других проявлениях герпесвирусной инфекции, кожном туберкулезе, юношеской угревой сыпи, комедонах, фурункулах, карбункулах. Его не наносят на свежие порезы, царапины, открытые раны, злокачественные и предраковые (кожный рог) новообразования.

«Акридерм» от молочницы: применение

Клотримазол токсичен на печень и проникает сквозь гематоэнцефалический, плацентарный барьеры – отсюда и большинство противопоказаний, включая его нанесение на слизистые и области травм.

При наружном применении на относительно целой коже его впитываемость не превышает 15%. Но кроме него в составе средства есть гормональный препарат и еще один антибиотик, а проникающая способность обоих тоже высока.

Крем и мазь наносят локально, на области зуда и гиперемии, при условии, что они занимают не больше трети поверхности кожи. Иначе требуется системное лечение – сочетание наружных средств с пероральными. Аппликации должны выполняться экономно, по минимуму, дважды в день, после акта личной гигиены и других водных процедур (спринцевания, обмывания).

Нельзя без одобрения лечащего врача сочетать их применение с аналогами («Тридерм», «Канзинон», «Кандид Б», «Белодерм», «Дипросалик»), включая прочие дериваты имидазола – диба- и метронидазол, пилокарпин, клонидин (клофелин), нафазолин (нафтизин).

Нужно помнить, что в рецептуру «Акридерма» входит гормональный препарат. Он сам вызывает угревую сыпь, дис- и аменорею, перевозбуждение центральной нервной системы, артериальную гипертензию, локальное истончение и атрофию кожных покровов, повышение уровня сахара в крови.

У женщин

Не следует смазывать средством слизистую влагалища и шейки матки у женщин – для этого существуют свечи с флуконазолом (дериват триазола с лучшей избирательностью против грибов) и другие альтернативные «Акридерму ГК» с точки зрения состава варианты. Его также не наносят на соски в период грудного вскармливания (в остальном – допускается не чаще 1 раза в сутки из 2).

У детей

Бетаметазон обладает выраженным катаболическим действием на костную и мышечную ткань (вызывает остеопороз). Он способен затормозить или остановить развитие эмбриона в период гестации. И назначение «Акридерма ГК» в период вынашивания/лактации осуществляется, если польза для матери значительно превышает риски для ребенка. Препарат не рекомендован детям и подросткам до 12 лет.

Читайте также:  Кандидоз у мужчин специалисты

У мужчин

Если женщинам средство не следует вводить во влагалище, то у мужчин такой «запретной зоной» выступает головка пениса (вся область, скрытая крайней плотью, плюс вход в мочеиспускательный канал).

Эффективность

От ряда микозов (особенно ногтя и стопы) лечиться «Акридермом» или его ГК-разновидностью приходится от 30 суток и дольше. Но кандидоз вызывает грибок – органичный участник микрофлоры кожи, рта и половых путей.

Он активизируется лишь при ее дисбалансе, не является ни самостоятельной (всегда сопровождает терапию антибиотиками, иммунодефицит, сахарный диабет), ни вообще патологией (в норме его присутствие не опасно).

Избавляться от него полностью нужды нет (перезаражение в ближайшие месяцы гарантировано, так как возбудитель имеется у 99% населения Земли). А терапия его обострения в среднем требует 8-14 суток применения препарата.

Цена и где купить?

«Акридерм ГК» от молочницы не входит в число жизненно важных препаратов, условия выпуска, представленности и продажи которых регулируются государственными органами. Но он эффективен и популярен, а потому имеется в наличии и ассортименте (кроме ГК у средства в наличии СК и Гента-варианты) в подавляющем большинстве стационарных аптек и специализированных электронных площадок. Стоимость 15 г его крема/мази составляет около 500 руб., а тубы на 30 г – от 760 до почти 800 руб.

Отзывы

Реальная потребность в «Акридерме ГК» существует при молочнице, осложненной сахарным диабетом, вторичной инфекцией или иммунодефицитом. В остальных случаях достаточно народных или моно- препаратов.

Несмотря на это и типичные «гормональные» побочные эффекты вплоть до гирсутизма, применявшие средство пациенты отзываются о нем скорее положительно, отмечают его высокую результативность, благодаря которой рецидив кандидоза можно погасить в срок до недели.

Лика, 23 года: «Жалко, что Акридермом нельзя влагалище мазать – меня больше всего достает зуд именно там. Плюс, если это не кандидоз рта, основной же рассадник в нем находится… Терплю эту напасть раз в 3-4 месяца, когда сезон и погода меняются. Не то чтобы у меня молочница протекала тяжело, но дочку заразить боюсь (она маленькая, пятый годик всего пошел, и ей такие средства уж точно нельзя). Вот и приходится травиться локально и жестко. Пользовалась кремом уже дважды, усики пока не отросли. Думаю взять его и на следующее обострение».

Ася, 36 лет: «Для диабетика со вторым типом вроде меня такие смешанные и местные препараты – вещь незаменимая. Умиляет, когда говорят «поддерживай микрофлору кожи в норме и будет тебе счастье»! У диабетика – не будет, если понимать под счастьем что-то получше шелушения, угрозы эрозии на пустом месте и вечного дисбактериоза. Пользуюсь «Акридермом» потому, что в моей микрофлоре, как в дамской сумочке – можно найти что угодно, за исключением крокодила. Если пользовать его 3-7 суток, гипергликемии лично у меня не возникает – от силы плюс пара единиц по глюкометру, но их можно списать на любые факторы, это не обязательно препарат портачит».

Федор, 44 года: «А я не знал (в инструкции такого не написано, по-моему) и сдуру наносил крем на все нужные области, включая головку члена. Но ничего такого не сталось – может, потому, что лечился всего дня 3, пока зуд прошел… Хороший препаратик, должен сказать. У меня простатит еще имеется (подхватил в «нагрузку» к гонорее несколько лет назад, гонорею давно уже вылечил). Так он от «Акридерма» затих на месяц – не шучу! А это при том, что где простата и где – крем».

Источник

Состав и форма выпуска

Из всех разновидностей кремов Акридерм для борьбы с молочницей подходит тот, в состав которого входит фунгицидный компонент. Таковым является Акридерм ГК — в его составе, кроме гормонального вещества (бетаметазона) имеется противогрибковый клотримазол. Третьим компонентом является антибиотик гентамицин. В качестве несущей основы в креме используются парафин, пропиленгликоль, вазелин.

Мазь акридерм гк кандидоз

Крем Акридерм от молочницы выпускается в алюминиевых тубах (тюбиках), содержащих 15 или 30 грамм мази, но активного вещества в ней всего 0,064%.

Фармакодинамика — как действует Акридерм

Эффективность Акридерма при некоторых кандидозах (так еще называют молочницу) объясняется входящим в его состав противогрибковым средством — клотримазолом. Это химическое соединение подавляет рост и размножение грибковых микроорганизмов, а при высокой концентрации убивает грибки.

Читайте также:  Можно ли мандарины при кандидозе

Эффект основного действующего вещества — бетаметазона — приводит к тому, что на коже в области обработки кремом подавляется воспалительный процесс. Гентамицин же препятствует активизации бактериальной флоры, что предотвращает возникновение вторичных инфекций.

Фармакокинетика

Крем Акридерм обладает преимущественно местным действием, при всасывании его в кровь он начинает реализовывать свои системные эффекты, присущие всем глюкокортикоидам. Но когда при молочнице применяется Акридерм, эти эффекты рассматриваются как побочные и нежелательные, поэтому фармакокинетика крема не рассматривается.

Показания

Акридерм ГК применяют для лечения следующих болезней:

  • осложненные инфекцией простой и аллергический дерматиты;
  • атопический дерматит и другие диффузные нейродермиты;
  • хронический лишай;
  • экзема;
  • кандидозы (дерматомикозы), которые считаются разновидностью молочницы.

Назначение любой разновидности препарата должно быть обосновано и подтверждено лечащим врачом — попытки самолечения могут закончиться печально. Несоблюдение режима дозирования приводит либо к недостаточному лечебному эффекту, либо к привыканию к препарату, либо к передозировке.

Как применяется Акридерм ГК при молочнице

При лечении молочницы местными средствами, необходимо и системные препараты принимать, Акридерм при молочнице у женщин обязательно используется на фоне приема пероральных (в таблетках) форм противогрибковых средств.

Мазь при молочнице наносится на кожу, обильно обсемененную грибками. Чтобы достичь максимального эффекта, наносить крем нужно 1-2 раза в сутки в небольшом количестве. Можно незначительно втирать его, но не обязательно.

Мазь акридерм гк кандидоз

У мужчин, как и у женщин, молочница локализуется в области половых органов и паховых складок — эти места и следует обрабатывать. Препараты других групп также нужно при молочнице у мужчин принимать, Акридерм в этом случае выступает больше как вспомогательное средство. Основное лечение молочницы осуществляется приемом системных антимикотиков.

Продолжительность лечения молочницы зависит от того, как быстро подействует лекарство. При хорошем эффекте можно ограничиться 5 днями применения, в тяжелом случае можно увеличить курс лечения до 10-14 дней.

Противопоказания

Нельзя наносить Акридерм на кожу при следующих состояниях:

  • туберкулезное поражение кожи;
  • кожные реакции на прививки;
  • при герпетической сыпи;
  • маленьким детям до двух лет;
  • при повышенной чувствительности к любым компонентам лекарства.

Только соблюдение правил безопасности при использовании лекарств гарантирует, что побочных эффектов не будет или они будут выражены в минимальной форме.

Осложнения

На фоне длительного или обильного применения Акридерма ГК возможно возникновение как местных побочных эффектов, так и системных.

К местным относят:

  • сухость кожи;
  • появление стероидных угрей;
  • гипопигментация;
  • гипертрихоз (повышенное оволосение) в области нанесения мази.

При всасывании Акридерма в кровь при лечении молочницы, хотя и используются минимальные дозы препарата, могут быть зафиксированы побочные эффекты со стороны всего организма: бессонница, гипергликемия, ЖКТ, обострение инфекционных заболеваний, до этого ничем себя не проявлявших.

Опасных для жизни осложнений при лечении Акридермом молочницы зафиксировано никогда не было.

Передозировка

Если правильно лечить молочницу Акридермом, создать передозировку в организме этого вещества практически невозможно. Область обработки кожных покровов настолько незначительно, что даже нанесение большого количества мази не сопровождается всасыванием достаточного для создания побочек количества активного вещества в кровоток.

Однако у детей применять Акридерм ГК следует с осторожностью и только в возрасте после двух лет — кожа ребенка очень тонкая и нежная, обладает хорошей впитывающей способностью. Поэтому у детей с передозировкой столкнуться можно значительно чаще. При появлении первых же признаков этого опасного явления, использование препарата следует прекратить.

Особые указания

Начинать лечить молочницу Акридермом можно только после того, как врач разрешит это делать. Существуют формы молочницы, которые локализуются на слизистых оболочках: во рту или на половых органах (у мужчин на головке полового члена, у женщин — во влагалище). При этих формах болезни применение Акридерма невозможно — его нельзя наносить на слизистые оболочки, он наносится только на кожу.

Беременным женщинам лечить молочницу с помощью Акридерма не рекомендуется. В период грудного вскармливания кандидоз можно полечить другими средствами, безопасность которых для кормящей матери и ребенка доказана.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/akriderm__13790
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=b8e9d5d7-17a6-47e8-aa72-65de7c7deeb9&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Понравился наш сайт? Расскажи о нем друзьям

Источник

Мазь для наружного применения полупрозрачная, белого или почти белого цвета.

100 г
бетаметазона дипропионат0.064 г,
что эквивалентно бетаметазона0.05 г
гентамицина сульфат в пересчете на гентамицин0.1 г
клотримазол1 г
Читайте также:  Фото кандидоза между ягодицами

Вспомогательные вещества: пропилпарагидроксибензоат (нипазол) — 0.05 г, парафин жидкий (масло вазелиновое) — 5 г, изопропилмиристат — 1 г, вазелин — до 100 г.

15 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
30 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

Комбинированный препарат для наружного применения с противовоспалительным, противоаллергическим, противогрибковым (фунгицидным) и антибактериальным действием.

Гентамицин — антибиотик широкого спектра бактерицидного действия из группы аминогликозидов, высокоактивен в отношении грамотрицательных бактерий Proteus spp. (индол-положительные и индол-отрицательные штаммы), Escherichia coli, Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter spp., Staphylococcus spp. (метициллинорезистентные). Активен в отношении Serratia spp., Pseudomonas spp., Acinetobacter spp., Citrobacter spp. К гентамицину резистентны: Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, анаэробные микроорганизмы (Streptococcus spp. (кроме Streptococcus pneumoniae), Providencia rettgeri).

Бетаметазон — ГКС, оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, антиэкссудативное действие.

Клотримазол — противогрибковое средство из группы производных имидазола. Оказывает действие за счет нарушения синтеза эргостерина, являющегося составной частью клеточной мембраны грибов. Обладает широким спектром действия. Активен в отношении патогенных дерматофитов (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis), дрожжевых и плесневых грибов (Candida albicans, Turolopsis glabrata, Rhodotorula spp., Pityrosporum orbiculare).

При наружном применении препарата в терапевтических дозах трансдермальное всасывание действующих веществ в кровь очень незначительное. При аппликации на кожу интенсивность всасывания бетаметазона зависит от состояния эпидермального барьера (воспаление и кожные заболевания повышают всасывание).

Применение окклюзионных повязок повышает трансдермальное всасывание бетаметазона и гентамицина, что может приводить к повышению риска развития системных побочных эффектов.

  • дерматит простой и аллергический (особенно осложненный вторичным инфицированием);
  • диффузный нейродермит (в т.ч. атопический дерматит);
  • ограниченный нейродермит (в т.ч. простой хронический лишай);
  • экзема;
  • дерматомикозы (дерматофитии, кандидоз, разноцветный лишай), особенно при локализации в паховой области и крупных складках кожи.

Препарат применяют наружно.

Крем или мазь наносят на пораженные участки кожи в небольшом количестве, слегка втирая, 2 раза/сут. Продолжительность лечения определяется индивидуально и зависит от нозологической формы и тяжести заболевания. При дерматомикозе стоп средняя продолжительность лечения составляет 2-4 недели.

Если клиническое улучшение в ближайшее время не наступает, необходимо уточнить диагноз либо изменить схему лечения.

Местные реакции: зуд, чувство жжения, раздражение, сухость кожи, фолликулит, гипертрихоз, стероидные угри, гипопигментация, аллергические реакции. При применении окклюзионных повязок — мацерация, инфицирование, атрофия кожи, стрии, потница.

Системные реакции: при продолжительном лечении или нанесении на обширные поверхности кожи — повышение массы тела, остеопороз, повышение АД, отеки, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, обострение скрытых очагов инфекции, гипергликемия, возбуждение, бессонница, дисменорея.

  • туберкулез кожи;
  • кожные проявления сифилиса;
  • ветряная оспа;
  • простой герпес;
  • кожные поствакцинальные реакции;
  • открытые раны;
  • детский возраст до 2 лет;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат при беременности (особенно в I триместре), у детей и подростков в возрасте от 2 до 18 лет.

При беременности (особенно в I триместре) применение препарата допускается только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. В таких случаях применение препарата должно быть непродолжительным и ограничиваться небольшими участками кожных покровов.

Неизвестно, выделяются ли компоненты препарата с грудным молоком. Поэтому при необходимости применения препарата Акридерм® ГК в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Противопоказано применение препарата в детском возрасте до 2 лет.

С осторожностью следует применять препарат у детей и подростков в возрасте от 2 до 18 лет.

Следует избегать попадания препарата в глаза.

При появлении устойчивой бактериальной или грибковой микрофлоры следует отменить препарат и назначить соответствующую терапию.

Использование в педиатрии

В связи с тем, что у детей площадь кожных покровов по отношению к массе тела больше, чем у взрослых, а также недостаточно развит эпидермис, при наружном применении препарата возможно всасывание пропорционально большего количества действующих веществ и, следовательно, существует больший риск развития системных побочных реакций. Применять препарат у детей следует максимально короткий срок и с соблюдением всех мер предосторожности.

Симптомы: развитие симптомов гиперкортицизма.

Лечение: постепенная отмена препарата, симптоматическая терапия, при необходимости — коррекция электролитных нарушений.

Взаимодействие препарата Акридерм® ГК с другими лекарственными средствами не установлено.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°С. Срок годности – 2 года. Не применять по истечении срока годности.

Препарат отпускается без рецепта.

Источник