Мазь от кандидоза при диабете

Нет женщины, что не слышала или не сталкивалась с молочницей. Интимная проблема вызывает массу неудобств – зуд, жжение, выделения.

Внезапное появление молочницы может перечеркнуть планы на выходные или отпуск, мешает удачно закончить важный проект на работе.

Каждая девушка должна иметь в аптечке запас эффективных средств от молочницы

Среди медиков молочница называется кандидозом. Если поражается влагалище, то развивается кандидозный вульвовагинит.

Заболевание вызывает грибок Кандида альбиканс. Размножается он чрезвычайно быстро, что и является причиной столь скорого развития молочницы. Поражает грибок абсолютно любой орган: при тяжёлом иммунодефиците может возникнуть даже кандидозный менингит. Но проще всего прижиться Кандиде на слизистых рта и половых органов.

Диагноз должен подтверждать доктор после осмотра и проведения исследований: при анализе мазка под микроскопом обнаруживаются грибки. Однако, хоть раз столкнувшись с проявлениями молочницы, женщина может почти безошибочно определить у себя заболевание.

Использование мазей от кандидоза позволяет быстро и просто избавиться от неприятных симптомов.

Показания к применению мазей от молочницы

Средства для местного лечения кандидоза бывают в виде мази, крема, свечей. Они используются при легких формах заболевания.

Использовать мази более безопасно, чем таблетки.

Многие противогрибковые таблетки очень токсичны. Они обезвреживаются в печени, очень сильно нагружая её ферменты.

Лекарство в виде крема всасывается лишь местно, оказывая минимум побочных эффектов. Поэтому вполне безопасно можно использовать мази во время беременности и у детей.

Список наиболее эффективных препаратов

Эффективность мазей при кандидозном поражении кожи и слизистых очень высока. Особенность грибка Кандиды в том, что она быстро вырабатывает устойчивость к таблеткам, принимаемым внутрь. Поэтому последние рекомендации докторов – использовать именно крема, если нет массивного поражения грибком.

Ситуацию облегчает и усложняет одновременно огромное количество разных мазей. Попробуем систематизировать их и облегчить выбор.

Клотримазол

Одно из самых распространённых и известных средств. Можно встретить в продаже препараты клотримазола в виде вагинальных таблеток, мазей, кремов.

К несомненным плюсам клотримазола следует отнести:

  • очень плохую всасываемость со слизистых оболочек;
  • широкое действие – препарат уничтожает несколько видов грибков, бактерий и простейших;
  • возможность использования во втором и третьем триместрах беременности.

Небольшое количество лекарства всё-таки может всосаться в кровь. Нежелательно применять клотримазол кормящим женщинам, так как нет исследований о попадании препарата в грудное молоко. Категорически противопоказан клотримазол в первом триместре беременности, он может негативно воздействовать на будущего ребёнка.

Для нанесения во влагалище используется специальный аппликатор – он несколько облегчает введение. Наносится лекарство дважды в день на области, поражённые грибком.

Цена на мазь или крем клотримазола невысокая – в пределах 30-50 рублей, в зависимости от производителя.

Существует несколько лекарств с тем же действующим веществом, аналоги «Клотримазола»:

Кандид

Бывает в виде крема, раствора или порошка.

Стоимость на это лекарство несколько выше – около 250-300 рублей.

Канестен крем

Производится в Германии.

Стоимость за один тюбик крема в 20 грамм достигает 900 рублей.

Эффективный препарат, но могут возникнуть проблемы с доступностью, приобрести можно не везде.

Канизон

Крем выпускается в Индии.

Цена за упаковку около 50-60 рублей.

Агистен

Свечи или крем.

Достаточно действенное средство израильского производства, цена достигает 700 рублей.

Реже в продаже можно встретить мази Йенамазол, Ороназол, Антифунгол, Лотримил.

Нистатиновая мазь

Самое старое средство от молочницы сегодня используется всё реже.

Чувствительность грибка к нистатину постепенно уменьшается. Но есть люди, которым лекарство по-прежнему может помочь.

К плюсам можно отнести:

  • очень низкую всасываемость – препарат практически не обнаруживается в крови;
  • можно использовать детям начиная с года;
  • маленькая токсичность;
  • стоимость – 50-60 рублей;

Минус нистатиновой мази в её узком спектре – действует лишь на Кандиду, игнорируя бактерии и простейших.

Пимафуцин

Это современное итальянское средство, содержащее натамицин.

Противогрибковый препарат очень эффективен, используется сравнительно недавно.

Его достоинства:

  • возможность использовать во время беременности;
  • высокая эффективность;
  • относительно широкий спектр – действует, помимо Кандиды Альбиканс на другие дрожжи и грибки.

Недостаток Пимафуцина в высокой стоимости – 300 рублей за курс.

Есть более дешёвые аналоги:

  • Экофуцин – 180 рублей;
  • Примафунгин – 200 рублей.

Пимафукорт

Очень сильный препарат.

Содержит в себе противогрибковый натамицин, антибиотик неомицин и гормональное средство гидрокортизон.

За счёт этого Пимафукорт:

  • уничтожает грибки;
  • борется с бактериями;
  • уменьшает воспаление и зуд.

Можно использовать препарат во время беременности, под контролем врача в первом триместре – антибиотик неомицин может плохо сказаться на слухе плода. С осторожностью применяют Пимафукорт при сахарном диабете – гормональный компонент может повысить уровень сахара.

К недостаткам Пимафукорта стоит отнести высокую стоимость крема: 500 руб за тюбик. Однако, при хронических, рецидивирующих поражениях такая комбинированная мазь незаменима.

Ломексин

Ломексин крем содержит в составе фентиконазол. Это новое противогрибковое средство производится в Италии или Ирландии. Ломексин выпускается в виде крема и вагинальных капсул. Уничтожает грибы и значительно уменьшает воспаление, очень редко вызывает побочные действия. Плюсы Ломексина:

  • высокая эффективность даже при хронической молочнице;
  • воздействие на простейших – можно параллельно лечить трихомониаз;
Читайте также:  Влияет ли кандидоз на глаза

Недостаток Ломексина в высокой цене: 500 рублей за курс лечения.

Миконазол

Проверенное средство от молочницы миконазол справляется с острым или рецидивирующим поражением. Препарат эффективен не только против грибов, но и других микроорганизмов, бактерий.

Противопоказан миконазол:

  • детям до 12 лет;
  • беременным во II и III триместрах.

Наиболее распространён миконазол в виде препарата Миказол. Цена за крем составляет около 150 рублей. Аналогом Миказола являются американский препарат Гинезол — 400 руб за курс лечения. Можно встретить и такие аналоги, как Дактар, Дактарин.

Залаин

Крем под названием Залаин содержит в себе сертаконазол. Препарат можно встретить в виде крема или свечей. Достоинства крема Залаин:

  • широкий спектр воздействия – грибы, бактерии;
  • вообще не всасывается, действуя только местно;
  • можно применять во время беременности;

Применяется Залаин всего однократно. Если симптомы сохранились, то допускается повторное применение спустя 7 дней. Цена за курс крема Залаин – 450 рублей. Уже создан его аналог под названием Сертамикол – 300-350 рублей за тюбик крема.

Тридерм

Современный, очень сильный и действенный крем. Тридерм содержит в себе глюкокортикостероид бетаметазон, который уменьшает воспаление, противогрибковое широкого спектра клотримазол и сильный антибиотик гентамицин. Поэтому эффекты Тридерма направлены во многих направлениях.

Противопоказан Тридерм детям до двух лет и беременным в первом триместре. Допустимо использование небольших количеств крема во втором и третьем триместрах только под контролем доктора. Категорически нельзя использовать крем кормящим – скорее всего, компоненты выделяются с грудным молоком.

Мази от молочницы во время беременности

Время, когда женщина носит ребёнка, сопровождается естественным снижением иммунитета. Это необходимо для нормального созревания плода. На фоне изменившегося гормонального фона подавленный иммунитет способствует частому появлению молочницы.

Таблетки от кандидоза используются только в случае тяжёлых поражений грибком, когда имеется серьёзная угроза здоровью матери. Все остальные ситуации разрешаются местными средствами – мазями, кремами, свечами и вагинальными таблетками. Однако, не все крема и мази безопасны для беременной женщины и её ребёнка.

Беременность делиться на триместры, который важны с точки зрения назначения лекарств. Связано это с тем, что в первые 12 недель беременности не сформирована плацента, а значит абсолютно все вещества, что попадут в кровь матери, окажутся и в организме плода. В дальнейшем, плацента будет задерживать часть молекул, обеспечивая относительную безопасность ребёнка.

Согласно современным клиническим рекомендациям, врачи разрешают во время первого триместра беременности только натамицин. Это препараты Пимафуцин и Пимафукорт. Натамицин практически не всасывается, его применение во время беременности изучено.

Начиная со второго триместра можно использовать:

  • клотримазол;
  • сертаконазол;
  • интраконазол;

Препараты следует применять осторожно, только по назначению доктора, ни в коем случае не занимаясь самолечением. О появлении любых нежелательных явлений стоит сообщать лечащему врачу.

Достоинства и недостатки лечения молочницы кремом

Учёными было доказано, что эффект от лечения кандидоза таблетками и местными средствами – одинаковый. А значит, не стоит переживать, если женщина по состоянию здоровья не может принять противогрибковый препарат внутрь. При кандидозе вульвы и влагалища вполне достаточно мазей и кремов. Кроме того, у этих препаратов есть ещё несколько положительных моментов:

  • относительная безопасность – меньше всасываются в кровь;
  • некоторые из кремов и мазей разрешены беременным и кормящим;
  • можно использовать при тяжёлых болезнях печени, когда таблетки противопоказаны;
  • значительное уменьшение симптомов отмечается уже через два дня.

Но не всё так гладко. Есть ситуации, когда без таблеток сложно добиться эффекта, например, тяжёлый рецидивирующий кандидоз на фоне иммунодефицита. Рецидивирующей считается молочница, возникающая 4 раза в год и чаще. Она нуждается в поддерживающей противогрибковой терапии в виде таблеток на протяжении шести месяцев. Другие недостатки мазей:

  • многие из них – на масляной основе, а значит могут спровоцировать разрыв презерватива или диафрагмы;
  • некоторые мази и крема вызывают сильное местное раздражение, что может ухудшать симптомы молочницы.

Как выбрать мазь от молочницы?

При появлении симптомов, похожих на молочницу, лучше всего убедиться в диагнозе. Для этого достаточно однократного посещения гинеколога – кандидоз протекает ярко и не вызывает сомнений у доктора. При выборе мази или крема учитываются все факторы:

  • степень выраженности молочницы;
  • другие сопутствующие заболевания;
  • аллергия;
  • беременность;
  • материальное положение.

Лучше всего поможет подобрать адекватное лечение врач. При беременности следует выбирать лишь разрешённые препараты, тщательно перепроверяя назначения. Обязательно сообщите доктору, если имеется аллергия на какие-то лекарства: бывает перекрёстная реакция на другое вещество.

Мази и крема от молочницы наносятся на чистые половые органы и во влагалище. Для некоторых лекарств достаточно однократного применения, например, Залаин. Другие мази могут потребовать повторного нанесения в течение нескольких дней. При беременности Пимафуцин используется в течение шести дней подряд.

Читайте также:  Чайный гриб при кандидозе пищевода

Заключение

Мазей и кремов от молочницы огромное множество. Они отличаются по противопоказаниям и степени эффективности:

  • Есть старые, проверенные препараты с широким спектром, например, клотримазол и его аналоги.
  • Существуют и новые крема с быстрым действием: Залаин, Ломексин.
  • Некоторые из лекарств можно применять во время беременности – Пимафуцин.
  • Среди мазей есть как дешёвые – клотримазол и нистатиновая мазь, так и дорогие, комплексные.

Отдельно стоит упомянуть о комбинированных кремах, которые, помимо противогрибкового средства, содержат в себе антибиотик и гормональный препарат для уменьшения воспаления и подавления роста бактерий. Это крема Пимафукорт и Тридерм.

Знание этих фактов несколько облегчает выбор мази или крема от молочницы. Но не стоит забывать о возможном вреде самолечения и при любых сомнениях обращаться за квалифицированной помощью. Особенно опасна рецидивирующая молочница – она может привести к осложнениям и скрывать за собой иммунодефицит.

Многие женщины недооценивают опасность молочницы, считая совершенно нормальным несколько раз в год страдать от проявлений кандидоза. Это неправильное мышление – здоровая микрофлора влагалища не допускает размножения грибков. Если такое происходит постоянно, значит имеются серьёзные изменения и проблемы в женском организме. Они требуют тщательной диагностики и лечения. Ведь здоровье женщины – это здоровье её будущих детей, которым нельзя пренебрегать.

Source: webdermatolog.ru

Читайте также

Вид:

grid

list

Источник

Кандидозом или молочницей называют заболевание, при котором слизистые оболочки и кожные покровы поражаются дрожжеподобным грибком рода Candida. Эти микроорганизмы относят к условно-патогенной микрофлоре, то есть в небольшом количестве постоянно населяют кожу, слизистые оболочки ротовой полости, половых органов здоровых людей, а их рост сдерживается иммунитетом организма. При его ослаблении начинается бурное размножение грибка, что приводит к возникновению заболевания.

Наиболее часто встречаемые формы кандидоза – вагинальная и оральная.

  • Вагинальный кандидоз — женская форма, причем заболевание может возникнуть практически в любом возрасте.
  • Оральный кандидоз, как правило, встречается у грудных детей, чаще всего – у новорожденных.

Кандидоз встречается и у мужчин, чаще всего, после незащищенного полового акта.

Причины кандидоза

Спровоцировать интенсивное размножение грибка может множество факторов. Например, переохлаждение, болезнь, стресс, изменение гормонального фона (во время беременности или приеме гормональных препаратов).

При приеме антибиотиков наряду с патогенными бактериями погибает и полезная микрофлора кишечника и влагалища, которая контролирует рост и развитие грибов Candida. Наличие хронического заболевания, снижающего активность иммунитета (ВИЧ, венерические заболевания, инфекции) очень часто вызывает кандидоз.

Кандидозом могут сопровождаться эндокринные заболевания (диабет, ожирение, нарушение функций щитовидной железы).

Наконец, причинами кандидоза могут стать жаркий климат или ношение неудобного тесного или синтетического белья.

Симптомы кандидоза

Проявления зависят от локализации очага заболевания.

Кандидоз слизистой оболочки рта (оральный кандидоз, детская молочница) чаще всего встречается у детей, как правило, они заражаются от матери через родовые пути. При этом слизистая щек, зева, язык и дёсны становятся красными, появляется отечность, затем на слизистой оболочке полости рта возникают очаги белого творожистого налета. Со временем, их количество увеличивается, образуя пленки. Под налетом обнаруживаются эрозии. При хроническом течении кандидоза могут поражаться слизистые оболочки носа, губ, глотки и пищевода.

 

Кандидоз влагалища (вагинальный кандидоз) чаще всего встречается у женщин репродуктивного возраста, но может возникать у девочек и даже у мужчин. При этом поражаются у женщин влагалище и наружные половые органы, у мужчин – головка полового члена и крайняя плоть. У беременных женщин кандидоз встречается в 2-3 раза чаще, из-за повышенного уровня половых гормонов и ослабленного иммунитета.

Симптомы кандидоза у женщин:

  • покраснение и отек слизистых оболочек половых органов
  • жжение и зуд, усиливающиеся к вечеру, при переохлаждении, при несвоевременной гигиене, до или после менструации
  • обильные белые выделения творожистой консистенции, обладающие кислым запахомболь и жжение при мочеиспускании
  • дискомфорт при половом контакте

Симптомы кандидоза у мужчин:

  • покраснение, зуд и болезненность в области головки полового члена
  • отек крайней плоти, головки члена
  • белый творожистый налет на голове полового члена
  • боль при мочеиспускании
  • боль при половом акт

Кандидоз кишечника (дисбактериоз) часто сопровождает вагинальный кандидоз или развивается изолированно. Обычно кандидоз кишечника появляется после приема антибиотиков или перенесенных кишечных инфекций. Грибы рода Candida поселяются в тонком кишечнике.

Диагностика

Вопреки распространенному мнению, главным методом диагностики кандидоза до сих пор является микроскопия мазка с пораженных участков слизистой. ПЦР (ДНК — диагностика), популярная в последнее время, как правило, плохо подходит для диагностики кандидоза.

Лабораторная диагностика заболевания включает в себя:

  • микроскопию мазка выделений
  • культуральную диагностику (посев)
  • иммуно-ферментный анализ (ИФА)
  • полимеразная цепная реакция (ПЦР)

Кандидоз при беременности

У беременных женщин кандидоз встречается часто, но при этом последствия могут быть более тяжелыми, т.к. примерно в 70% случаев происходит заражение плода. Во время беременности кандидоз передается восходящим путем и может поражать пуповину, кожные покровы, слизистые оболочки и даже целые органы и системы. При тяжелом сепсисе возможна даже гибель плода. Ситуация часто осложняется тем, что при беременности многие лекарственные препараты противопоказаны, поэтому лечение кандидоза при беременности ведется по особой схеме (см. пункт «Лечение кандидоза при беременности»).

Читайте также:  Кандидоз у беременной 1 триместр

Лечение

При лечении кандидоза очень важно подобрать правильные препараты, в зависимости от вида грибка (род Сandida насчитывает около 80 видов, из них более 10 могут вызывать заболевание). В противном случае, велик риск получить устойчивый к лекарственным препаратам штамм, что очень затрудняет дальнейшее лечение. Поэтому домашнее лечение кандидоза недопустимо, а народные средства эффективны только в сочетании с грамотной медикаментозной терапией.

Лечение кандидоза у женщин

Обычно, при легком течении кандидоза достаточно местного лечения. Для этого используют противогрибковые кремы, вагинальные таблетки или свечи:

  • Клотримазол (канизон, кандибене, антифунгол) – наиболее используемый препарат
  • Миконазол (Клион-Д)
  • Натамицин
  • Нистатин и др.

Свечи и кремы излечивают от кандидоза за 6-7 дней, препараты нового поколения – за 1-2 дня.

Курс лечения для полной гарантии выздоровления повторяют дважды. После применения местных средств необходимо в течение 30 минут находиться в покое, для большей эффективности лекарства. Поэтому свечи и вагинальные таблетки лучше применять на ночь.

Вместо препаратов для местного лечения или вместе с ними назначают однократный приём флуконазола (Дифлюкан, Флюкостат, Форкан, Микомакс и др.) дозировкой 150мг внутрь.Если у женщины случаются рецидивы инфекции, лечение кандидоза направлено не только на то, чтобы снять симптомы заболевания, но и на последующую профилактику.

Кроме местного лечения обязательно назначают препараты для приема внутрь. Важно подбирать их индивидуально, учитывая устойчивость конкретного вида грибов. При рецидивах назначают прием местных препаратов (свечи или вагинальные таблетки с клотримазолом) 1 раз в неделю в течение нескольких месяцев и флуконазол по 100мг внутрь 1 раз в неделю в течение нескольких месяцев. Необходимо регулярное наблюдение у врача.

Для поддержания иммунитета рекомендуется увеличить потребление бифидобактерий и ограничить раздражающую пищу.

На время лечения кандидоза необходимо отказаться от сексуальных контактов.

Лечение у мужчин

Чаще всего, для лечения кандидоза у мужчин достаточно местных противогрибковых средств. Назначают мази или кремы с клотримазолом, два раза в день в течение недели. Если лечение малоэффективно, дополнительно используют препараты общего действия. Сексуальные контакты на время лечения так же исключаются.

Кандидоз при беременности

Во время беременности многие препараты для лечения кандидоза (флюконазол, клотримазол) противопоказаны из-за побочных действий. Возможен приём нистатина и пимафуцина. Последний не токсичен даже в высоких дозах.

Кандидоз у детей

У детей малого возраста в лечении кандидоза большую роль играет правильное питание с достаточным количеством витаминов. Пораженные участки обрабатывают водным раствором зеленки, жидкостью Кастеллани (фукорцином), микосептином, применяют нистатиновую мазь, растворами танина и иодолипола. В тяжелых случаях проводится лечение нистатином.

Лечение народными средствами

Нужно помнить, что народная медицина эффективна только при комплексной терапии. Хороший противовоспалительный эффект оказывают спринцевания влагалища и полоскание рта сборами трав:

Сбор №255:

  • Можжевельник обыкновенный (ягоды) – 1 часть
  • Тысячелистник обыкновенный (трава) – 1 часть
  • Шалфей лекарственный (лист) – 1 часть
  • Эвкалипт прутьевидный (лист) – 1 часть
  • Ромашка аптечная (цветки) – 1 часть
  • Календула лекарственная (цветки) – 1 часть
  • Береза повислая (почки) – 1 часть
  • Тополь черный (почки) – 1 часть

Для применения, 2 столовые ложки сбора заливают стаканом кипятка, настаивают в течение 12 часов и принимают по 100-150мл в течение суток за 30 минут до еды, либо используют для спринцевания и полоскания рта.

  • Отвар корней полыни обыкновенной: 20гр корней залить стаканом кипятка, принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день
  • Отвар травы зверобоя: 2-4 столовые ложки травы, залить 2 л воды, кипятить 20 мин., процедить. Применять для спринцевания

Осложнения кандидоза

При своевременном лечении кандидоз не наносит особого вреда здоровью. Но симптомы кандидоза могут доставить массу неприятных ощущений. Длительно существующий, он может приводить к поражению других органов, чаще всего мочеиспускательного канала, мочевого пузыря и почек. В особо тяжелых случаях прогрессирующее заболевание может поражать репродуктивные органы, что приводит к бесплодию, как у мужчин, так и у женщин. Но наибольшую опасность кандидоз представляет для беременных женщин, т.к. очень высок риск поражения плода.

Профилактика

Профилактика кандидоза включает в себя ограничение контактов с носителями заболевания, тщательные меры гигиены, контроль при лечении антибиотиками, при необходимости прием пробиотиков, ношение хлопчатобумажного нижнего белья, избегание случайных половых связей, а также своевременное лечение заболеваний органов мочеполовой системы.

При своевременном лечении прогноз благоприятный, излечение как правило наступает в течение недели. При осложненных формах и поражениях внутренних органов лечение кандидоза затруднено.

Source: www.diagnos.ru

Читайте также

Вид:

grid

list

Источник