Методы лечения камень почек мочевого пузыря

Энциклопедия / Заболевания / Почки и мочевыводящая система / Мочекаменная болезнь

Автор статьи — Чуклина Ольга Петровна, врач общей практики, терапевт. Стаж работы с 2003 года.

Мочекаменная болезнь развивается вследствие нарушения обмена веществ и проявляется образованием камней в органах мочевыводящей системы.

Состояние, когда камни образуются в почках, называется нефролитиазом; в мочеточниках – уретеролитиаз; в мочевом пузыре – цистолитиаз.

Все причины, приводящие к образованию камней в мочевыводящей системе, делят на экзогенные (внешние) и эндогенные (внутренние).

К экзогенным можно отнести следующие:

длительное питье жесткой воды;
проживание в климатических зонах, где недостаток ультрафиолетовых лучей;
большое употребление кислой, соленой, острой пищи;
недостаточное употребление воды в течение дня;
малоподвижный образ жизни.

К эндогенным можно отнести следующие:

нарушения функции почек в результате хронических заболеваний;
генетическая предрасположенность к камнеобразованию;
инфекционные заболевания, сопровождающиеся обезвоживанием организма;
тяжелые заболевания, при которых больному необходима длительная иммобилизация;
патология желудочно-кишечного тракта (вследствие нарушения процессов пищеварения и всасывания);
нарушения обмена веществ (гиперпаратиреоз, подагра);
врожденные аномалии строения почек и мочевыводящих путей.

Наиболее часто при мочекаменной болезни присутствуют воспалительные заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит), подагра, гиперпаратиреоз, желчнокаменная болезнь, цистит, простатит, панкреатит, колит.

Различают 5 типов камней:

уратные, появляются при нарушениях обмена мочевой кислоты (при подагре);
оксалатные, появляются при повышенном содержании оксалатных солей;
фосфатные, появляются при нарушениях фосфорного обмена;
цистиновые, они появляются при наследственной патологии;
смешанные, сочетание нескольких видов обменных нарушений.

У мужчин данная патология выявляется в три раза чаще, чем у женщин. Клинические проявления мочекаменной болезни у мужчин и женщин одинаковы.

Выраженность симптомов зависит от размера камней и от того, где они находятся.

При наличии мелких камней болезнь протекает бессимптомно, либо после тяжелой физической нагрузки может появиться дискомфорт в поясничной области. На этой стадии чаще всего конкременты диагностируют случайно при проведении обследований.

Локализация болей при мочекаменной болезни

Самым неотъемлемым симптомом является – болевой синдром.

Боль может быть постоянного или приступообразного характера; ноющего или острого характера; выраженность боли зависит от размеров камня и его местоположения.

Боль при камнях в почках

При нахождении камней в почках или верхних отделах мочеточника, боль возникает в области поясницы и носит ноющий характер.

Однако если камень вызывает обтурацию (закупорку) мочеточника, нарушается отток мочи и боли значительно усиливаются. У больного развивается почечная колика. Она характеризуется выраженными болями, не проходят при перемене положения тела. Боли могут длиться от нескольких минут до нескольких дней. Больные мечутся, возникают частые позывы к мочеиспусканию.

Боли чаще всего односторонние, редко могут быть двусторонними.

По мере продвижения камня по мочевыводящим путям боли опускаются.

Боли в нижних отделах живота у мужчин могут распространятся в наружные половые органы, мошонку. Боли напоминают простатит, перекрут яичка.

У женщин боли в нижних отделах живота отдают в половые губы, вульву.

Затрудняется мочеотделение, оно становится учащенным и болезненным.

Боль при камнях в мочевом пузыре

При нахождении камней в мочевом пузыре боли локализуются в надлобковой области, при камнях небольшого размера боли ноющие. Иррадиация болей также в область наружных половых органов.

Кровь в моче и песок

Вторым наиболее частым симптомом является гематурия (появление крови в моче).

Гематурия наблюдается при движении камня по мочевыводящим путям, вследствие повреждения слизистых оболочек. При прохождении мелких камней кровь можно обнаружить только при исследовании мочи. А при прохождении больших камней больной сам может отметить розовое окрашивание мочи.

Также больной может увидеть в осадке мочи мелкие камни (песок).

При обнаружении признаков мочекаменной болезни необходимо обратиться к врачу-урологу или нефрологу, пройти необходимое обследование.

Общий анализ мочи:

Позволяет обнаружить гематурию – появление в моче эритроцитов. При наличии воспаления в мочевыводящей системе обнаруживается повышенное количество лейкоцитов, увеличение плотности мочи. В осадке мочи обнаруживаются соли (оксалаты, фосфаты, ураты).
При наличии в осадке мочи камней проводится их исследование. Устанавливается характер камня.

Биохимическое исследование крови:

Направлено на выявление нарушений в обмене веществ. Оценивается уровень мочевой кислоты, фосфатов, оксалатов, оценка функции почек (креатинин, мочевина, скорость клубочковой фильтрации).

Общий анализ крови.

Можно обнаружить анемию (снижение гемоглобина) при длительной кровопотере; повышение количества лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов СОЭ при воспалительном процессе.

Ультразвуковое исследование почек, мочевого пузыря.

Позволяет выявить наличие камней, признаков воспаления.

Для обнаружения камней в мочеточнике, уточнения их местонахождения и степени обструкции мочевыводящих путей – проводят экскреторную урографию. Исследование проводится с помощью введения рентгеноконтрастного вещества и затем оценивается его скорость выведения.

При закупорке в нижних отделах мочевыводящих путей проводится ретроградная уретеропиелография. Контраст вводится не в почки, а снизу-вверх – по мочеточникам.

Также для уточнения диагноза может быть назначена компьютерная томография. Она позволяет уточнить размеры камня, его положение.

Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.

При наличии камней небольшого размера, лечение проводится амбулаторно. Назначается терапия врачом-нефрологом или урологом.

Если камни большие или у больного развивается почечная колика, то лечение стационарное. Длительность госпитализации зависит от проводимого лечения, в среднем 10-14 дней.

Лечение мочекаменной болезни направлено на удаление камней и коррекцию обменных процессов для предупреждения повторного их образования.

Способы удаления камней зависят от того каких размеров камень и его нахождение.

Мелкие конкременты могут самостоятельно выходить по мочевыводящим путям.

Для облегчения состояния, уменьшения болей больному (при возникновении почечной колики) назначаются спазмолитики и обезболивающие препараты.

Растворение камней при помощи лекарственных препаратов

При наличии уратов применяются:

Аллопуринол;
Этамид;
Уродан.

При наличии фосфатных камней назначаются:

При оксалатных камнях применяют:

При цистиновых камнях применяют:

Пеницилламин;
Калия цитрат;
Уралит.

Дробление камней с последующим их удалением

Ударно-волновая литотрипсия.

С помощью ударной волны камень дробится и затем выводится по мочевыводящим путям. Метод не подходит при наличии больших конкрементов.

Также камни разрушают и при помощи ультразвуковых волн, лазера.

Чрескожная нефролитотомия.

Эндоскопическое вмешательство с использованием инструментов, разрушающих камень, с последующим удалением частей камня из почки.

Литолапаксия.

Это эндоскопическое удаление камней из мочевого пузыря.

Также при мочекаменной болезни применяется физиотерапевтическое лечение:

диадинамическая амплипульс-терапия – применяется для снятия болевого синдрома;
индуктотермия — применяется в качестве спазмолитической терапии и снятия болей;
воздействие синусоидальными токами – применяется для снятия отека слизистых мочеточника и спазмов. Используется в период ремиссии.
магнитотерапия – применяется для снятия болевого синдрома.

Подробнее о диете при камнях в почках написано в нашей отдельной статье.

Для больных с мочекаменной болезнью рекомендуется соблюдать следующие диетические рекомендации:

Обязательно выпивать в течение дня около двух литров жидкости;

При уратных камнях необходимо ограничить:

мясо; рыбу;
грибы;
бобовые;
пиво.

При оксалатных камнях:

шоколад, какао;
свекла, салат, шпинат;
продукты богатые щавелевой кислотой;

При фосфатных камнях:

соль;
газированные напитки;
алкоголь;
смородина, клюква;
молочные продукты.

Основным направлением в профилактике мочекаменной болезни является нормализация обмена веществ.

Если не нормализовать обменные процессы, то рецидив заболевания неизбежен.

Рекомендуются следующие профилактические мероприятия:

ежедневная физическая нагрузка;
отказ от алкоголя;
поддерживать нормальный вес;
выпивать около 2 литров жидкости в сутки;
снизить потребление соли;
при установлении типа камней соблюдать диетические рекомендации.
своевременно лечить воспалительные заболевания мочевыводящих органов.
регулярно обследоваться у уролога или нефролога.

При некорректном лечении мочекаменной болезни самыми распространенными являются следующие осложнения:

Развитие воспалительного процесса в почках, мочеточнике или мочевом пузыре. Это наиболее частое осложнение. Обусловлено застоем мочи и повреждением слизистых оболочек.

Воспалительный процесс может распространиться на околопочечную клетчатку (паранефрит). Он развивается при отсутствии лечения пиелонефрита или неграмотном лечении нефрита.

Вследствие длительного воспалительного процесса (хронического пиелонефрита) развивается хроническая почечная недостаточность.

При полной закупорке мочевыводящих путей с обеих сторон, что бывает крайне редко, может развиться острая почечная недостаточность.

При своевременной диагностике, проведении грамотного лечения и соблюдения в дальнейшем рекомендаций по профилактике заболевания, прогноз благоприятный. Соблюдение мер профилактики позволит избежать рецидивов камнеобразования.

Источник: diagnos.ru

Источник

Тот, кого увозили на скорой с приступом обострения мочекаменной болезни, подтвердит известную истину: болезнь проще предупредить, чем лечить. Увы, но качество продуктов и невозможность питаться действительно здоровой пищей перевели рекомендацию в категорию неприменимых умозаключений.

Методы лечения камень почек мочевого пузыря

Камни мочевого пузыря – бич современного человека. Образованием минерализованных конкрементов мужчины и женщины расплачиваются за противоестественный рацион питания, малоподвижный образ жизни, загрязнение окружающей среды, особенно – водной. Поэтому вопрос вывода камней из мочевого пузыря рано или поздно встает перед большинством людей.

Причины образования камней и признаки их появления

Установлено, что камни мочевого пузыря чаще всего вторичны. Изначально они невелики и потому легко мигрируют в близлежащие сегменты, иногда отходят самостоятельно. Вследствие прогресса почечного недуга образования по мочеточникам перемещаются в соседний орган. На этом этапе незамедлительно решают, как вывести камни из мочевого пузыря, иначе острый приступ может экстренно привести на стол хирурга.

7 основных причин появления камней:

аномальное развитие органа (дивертикулы);
существенные сбои метаболических процессов, нарушающие работу мочеполовой системы;
хронические воспаления урогенитальной сферы;
нейрогенные нарушения мочеиспускания с развитием декомпенсационных процессов и задержки вывода мочи;
интравезикальные обструкции. Возникают на фоне серьезных недугов: поражения шейки пузыря, аденомы простаты и простатита, злокачественных новообразований мочеполовой системы, стриктуры уретры;
переизбыток соленой и сверх минерализованной пищи, переработанных продуктов, несбалансированный рацион, недостаточное употребление простой воды;
инородные тела в мочеполовой системе: та же маточная спираль у женщин.

Камни мочевого пузыря практически всегда провоцируют развитие инфекции. Когда патогенная микрофлора уже развилась, то избавиться от нее без вывода камней очень сложно.

Клиническая картина

Патология начинается с нарушения привычной схемы мочевыделения: учащаются позывы, в том числе ночью, в других случаях наблюдается задержка жидкости или скудный отток мочи.
Симптому сопутствует сильная боль внизу живота, а в моче обнаруживаются следы крови.
Периодически проявляется болезненно-давящее чувство в области лобка и гениталий.
Камень в мочевом пузыре у женщин проявляется болезненными ощущениями при половом акте.

Диагностика проводится по результатам лабораторных анализов биологических жидкостей и выделений, УЗИ, цистоскопии. Лечение сводится к растворению и раздроблению камней с последующим выведением их из организма. Звучит оптимистично, но на практике не так просто все это осуществить. В ход идут все возможные на сегодняшний день методики избавления от конкрементов. Если диагноз установлен, официальные методы с одобрения доктора можно дополнить альтернативными способами.

Камни мочевого пузыря — лечение народными средствами

Как вывести камень в мочевом пузыре? Присмотритесь к методикам, проверенным вековой практикой травников и знахарей. Если природные возможности использовать дозировано, то положительный результат, пусть и не очень быстро, но придет обязательно. И конечно, не стоит сильно бездумно увлекаться народными средствами, превышать рекомендуемую дозировку.

Самые удачные схемы:

В одинаковом соотношении нужно взять травянистая часть толокнянки, кукурузные столбики, овес, фасолевые оболочки, ликоподий. Сухое сырье тщательно перемешать, всыпать в банку 4 ст. л., влить ½ литра кипятка. Выдерживать около часа в закутанной таре. Теплый настой пить по половине граненого стакана 4 раза в день перед приемом пищи.
На очереди мочегонный отвар хвоща и цветов василька. Ингредиенты в соотношении 1:1 заливаются 500 мл крутого кипятка, томятся на паровой установке примерно час. Порцию 100 мл принимать 4 раза в день. Эффект усиливается от горячего питья маленькими глотками.
Привычный репчатый лук, оказывается, наделен немалой лечебной силой. Правда, в симбиозе с «горькой». Пол-литровая бутылка (из-под водки), другая тара такого объема наполовину заполняется мелко нарезанным луком и доливается полностью водкой (можно — спиртом). Смесь настаивается 10 суток при температуре не ниже +15 градусов в темном помещении. Дозировка: по 30 мл перед едой дважды в сутки.
Камни мочевого пузыря могут приводить к недержанию мочи. Состояние сфинктеров можно укрепить. Для этого растереть на терке яблоко и среднюю луковицу. Овощи нужно брать примерно равные. Чайную ложку пюре перемешать с равной частью меда. Полученный объем употребить в три дневных приема перед едою. Эффективно только свежеприготовленное средство.
Когда анализы диагностировали увеличение белковых показателей в моче, поможет петрушка огородная. Стаканом кипятка заливают 15 мл. истолченных семян, закутав, выдерживают часа три. Состав распределить на четырехкратный прием за день.

Восстановление микрофлоры мочевого пузыря народными средствами

Проверенные рекомендации травников помогут очистить мочевой пузырь от патогенных агентов, нормализуют флору, уменьшат размер минерализаций или даже выведут их. Приведем примеры действенной терапии народными средствами.

Растертые в порошок корешки аира болотного признаны действенным народным средством по очищению мочевыводящих путей. Рецепт: 1 ч.л. сырья заливается 200 мл кипятка и настаивается 20 минут. Подогретый состав принимать по полстакана 3-4 раза в день перед едой. Схема лечения: 2 недели прием -2 недели перерыв.
Способность избавлять от инфекции и патологических образований подмечена за шалфеем. Объем травы в 10 мл. заливают стаканом кипятка, ставят на 2 часа в прогретую на 180 градусах духовку и парят 2-3 часа. Настой употребляют холодным по 1/4 стакана перед трапезой.

Возможно, микроорганизмы каким-то образом участвуют в патогенезе мочекаменной болезни. Поэтому больные должны уделить внимание восстановлению микрофолоры. Иначе в организме сохранится благоприятная среда для формирования новых минерализаций мочевого пузыря.

Как вывести камни из мочеполовой системы

Проверенные способы — рисовая и керосиновая чистки. Они настолько популярны и эффективны, что некоторые терапевты украдкой рекомендуют их к применению своим пациентам.

Расщепление камней в мочевом пузыре рисом

Рис широко известен как «метелка» для суставов. Но и для избавления от минерализаций он очень эффективен. Очистить мочевой пузырь можно рисовыми завтраками.

Запасаемся пол-литровыми емкостями: хватит пяти. В первой начинаем размачивать зерно: 2 ст. ложки на 400-500 мл. воды. Через сутки жидкость сливается, рис промывается и ставится на 5-суточное размачивание. В этот же день замачивают вторую порцию риса по уже известной схеме. Так нужно поступить со всеми емкостями: в результате должно настаиваться 5 порций риса, «запущенных» друг за другом.
На шестые сутки рис из первой банки варят без соли и употребляют на завтрак без масла. После этого идет 4-часовой голодный «мораторий». Пустую банку нужно снова заправить рисовым настоем.

По данной методике крупу принимают 2 месяца подряд.

Очищенный керосин – универсальное средство

Этот продукт нефтепереработки можно назвать негласным лечебным средством многих патологий. Мочекаменная болезнь не исключение. Если камни мочевого пузыря подтверждены, область пупка и почечного отдела поясницы ежедневно натирается составом:

100 мл. очищенного керосина;
30 грамм порошка глины из аптеки.

Поскольку камушки нередко сочетаются с воспалением мочевого пузыря, выручит очищение керосиново-вересковым составом. Рецептура такова:

травяной настой: 60 гр. сухой травы всыпать в термос и залить 200 мл. кипящей воды. Выдерживать до 3 часов;
полученный состав процеживается через чистую марлю. Сюда же подмешивают 30 мл. керосина и все прогревают в паровой кастрюле около часа;
отвар вновь процеживают.

Суспензию употребляют перед едой по 15 мл. Лечебный курс продолжается 21 день. После 2-месячного перерыва метод повторяют.

Нужна ли диета во время избавления от камней

Особое питание пойдет только на пользу и поможет быстрее выгнать камень из мочевого пузыря. Прежде всего, нужно убрать со своего стола продукты-раздражители:

редис, бобовые, лук-порей, шпинат, томаты, все виды капусты;
все виды выпечки;
придется отказаться от солений, маринадов, копченостей;
если в конкрементах преобладают фосфорные кислотосодержащие соединения, исключают всю молочку.

В целом ограничения при камнях мочевого пузыря зависит от характера и особенностей течения патологии.

Как вывести камни в домашних условиях

Целители предлагают альтернативные методы растворения минерализаций. Тактика подбирается с учетом многих факторов: к примеру — пола пациента.

Если камень в мочевом пузыре диагностирован у женщин, эффективен зверобой. 15 гр. сырья помещается в эмалированную емкость, заливается 300 мл. кипятка, выдерживается на огне полчаса. Лекарство употребляют по 12 стакана трижды в сутки.

При формировании камней в мочевом пузыре у мужчин лечение народными средствами включает месячный курс настоя брусничных листьев. Для приготовления средства 2 ст. л. травы запарить стаканом кипятка. Настаивать сутки. Приготовленный объем распределить на 3-х кратный прием в течение дня.

Вариантов очищения мочевого пузыря от камней существует масса. Однако минеральные конкременты – чрезвычайно стойкие образования. Поэтому «исход камней» должен происходить только под контролем врача. Нетрадиционное лечение выступает всего лишь дополнением к современной тактике и проводится под контролем опытного травника в содружестве с терапевтом.

Источник