Метронидазол помогает ли при кандидозе
Из этой статьи вы узнаете: когда назначают Метронидазол при молочнице, показания к применению, в каких случаях препарат не подходит. Механизм действия, как применяют Метронидазол. Возможные осложнения и противопоказания, побочные эффекты.
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Дата публикации статьи: 29.10.2017
Дата обновления статьи: 12.02.2020
Содержание статьи:
- Когда назначают Метронидазол
- В каких случаях препарат не подходит
- Механизм действия
- Как применяют
- Возможные осложнения
- Противопоказания
- Побочные эффекты
Метронидазол – препарат, активно действующий против патогенных бактерий и одноклеточных простейших микроорганизмов (амеб, лямблий, трихомонад).
Медикамент не обладает противогрибковым действием, его назначение при молочнице может быть обоснованным, когда процесс протекает на фоне:
- вагинального дисбиоза (дисбактериоза с преобладанием патогенных бактерий);
- инфекций, передающихся половым путем (трихомониаз);
- смешанных инфекций (бактерии, простейшие, грибки).
В этих случаях Метронидазол назначают в 89–92%, изредка предпочитая ему другие антибактериальные средства. Он быстро восстанавливает нормальную микрофлору половых путей и нормализует местный иммунитет, косвенно влияя на исчезновение патогенных грибков (основная причина молочницы – ослабленный общий или местный иммунитет).
При лечении молочницы Метронидазол не назначают без какого-либо лекарственного средства направленного фунгицидного действия, так как против грибков Кандида альбиканс (возбудителей кандидоза в 80% случаев) он не эффективен и может лишь временно устранить выраженные симптомы заболевания.
Препарат одинаково хорошо помогает и мужчинам и женщинам в связи с широкими показаниями к применению:
Лля лечения протозоозов, передающихся половым путем, обращаются к врачу-дерматовенерологу.
При смешанных бактериальных и грибковых инфекциях половых путей у женщин – к врачу-гинекологу, у мужчин – к урологу.
При заболеваниях желудка и кишечника – к врачу-гастроэнтерологу.
Когда назначают Метронидазол
Метронидазол – препарат широкого антибактериального и противопротозойного действия, его назначают для лечения:
- смешанной инфекции половых путей (вызванной грибками, бактериями, трихомонадами) у женщин и у мужчин;
- псевдомембранозного энтероколита (воспаление кишечника на фоне антибиотикотерапии);
- воспалительных заболеваний вульвы, влагалища и матки (кроме шейки матки) у женщин;
- гастрита, язвы желудка и 12-перстной кишки, спровоцированных бактерией Хеликобактер пилори (в сочетании с антибиотиком амоксициллином);
- протозоозных кишечных и некишечных инфекций (амебиаз, балантидиаз, гиардиазис, трихомониаз, лямблиоз);
- язвенного стоматита;
- бактериальных инфекций органов малого таза (кольпиты, эндометрит, абсцессы фаллопиевых труб и яичников у женщин, острые воспалительные процессы в брюшной полости);
- бактериальных процессов ЦНС (менингит, абсцесс мозга);
- бактериальных патологий костей, суставов, соединительной ткани, кожи (эндокардит, пневмония, пиогенный артрит, трофические язвы и т. д.).
Для профилактики:
- воспалительных осложнений после больших и малых оперативных вмешательств.
Метронидазол повышает сопротивляемость здоровых тканей и увеличивает восприимчивость раковых клеток при радиотерапии онкологических опухолей. При комплексном лечении молочницы усиливает действие противогрибковых антибиотиков.
В каких случаях препарат не подходит
Препарат неэффективен при лечении бактериальных инфекций, нечувствительных к активному веществу лекарства (например, вызванных стафилококками и стрептококками). Поэтому его назначение делают на основании посева биологического материала (соскоба, мазка, выделений) из очага поражения.
Механизм действия
Активный компонент в составе Метронидазола – нитроимидазольный метронидазол. Действие основано на активации вещества за счет транспортных белков простейших и бактерий. Они присоединяются и восстанавливают его до формы, которая способна подавлять синтез нуклеиновых кислот (составных частей ДНК). Это становится причиной гибели патогенных микроорганизмов.
Средство в 99% эффективно против трихомониаза, в 82–85% – против смешанной патогенной микрофлоры в комплексе с противогрибковыми средствами.
Метронидазол от молочницы назначают в качестве вспомогательного антибактериального и противопротозойного средства при присоединении вторичной или половой инфекции.
Как применяют Метронидазол
При лечении молочницы в сочетании с вторичной бактериальной инфекцией разные лекарственные формы Метронидазола применяют таким образом:
Гель наносят на слизистую с помощью специального аппликатора по 5 г дважды в сутки (курс составляет 5 дней) или тонким слоем на пораженные поверхности (кожу), предварительно вымытые и подсушенные (полный курс лечения длится от 1 до 4 месяцев).
Суппозитории вводят как можно глубже во влагалище раз в сутки (лечение продолжают на протяжении 10–12 дней, при необходимости повторяя курсами).
Таблетки для лечения бактериальных осложнений (в том числе в сочетании с урогенитальным кандидозом) принимают дважды в день (суточная доза не должна превышать 2 г). Длительность курса корректирует лечащий врач, обычно он длится от 7 до 10 дней. Другие присоединившиеся половые инфекции (трихомониаз) лечат общей суточной дозой по 400 мг в течение недели.
Инъекции предназначены для лечения бактериальных осложнений (абсцессов) или тяжелых протозоозных инфекций (кишечного амебиаза, дизентерии), когда назначение других форм препарата малоэффективно. В этих случаях дозировку и длительность курса определяют индивидуально.
Таблетки Метронидазол назначают для профилактики бактериальных осложнений до (от 750 до 1500 мг в сутки, 3–4 дня) или после операции (1000 мг однократно).
Возможные осложнения
При использовании раствора в месте инъекции достаточно редко (1–2%) появляется тромбофлебит (воспаление близлежащих подкожных сосудов), который сопровождается отеком, покраснением, болевыми ощущениями.
Длительный курс лечения Метронидазолом может также стать и причиной появления молочницы. Действие препарата не избирательное, он подавляет рост и развитие любой бактериальной флоры. Это становится причиной угнетения местного иммунитета и развития грибковой инфекции (кандидоза).
При приеме спиртных напитков, лекарственных средств на этаноле и Метронидазола появляются резкие головные боли, тошнота, спазмы в животе, рвота.
Препарат может быть причиной ложноположительного теста Нельсона-Мейера на сифилис.
Противопоказания
Метронидазол противопоказан к применению при:
- органических заболеваниях ЦНС (эпилепсия);
- пониженном содержании лейкоцитов (лейкопении) в крови;
- аллергии к составляющим компонентам средства;
- беременности (в 1 триместре, с осторожностью в другой период);
- кормлении грудью;
- заболеваниях печени (недостаточность, цирроз).
Препарат не назначают детям до года и осторожно комбинируют с непрямыми антикоагулянтами, это может вызвать нарушения свертываемости.
Побочные эффекты
Применение Метронидазола может вызвать многочисленные побочные эффекты:
Центральная нервная система реагирует головными болями, нарушениями речи и координации, слабостью, вялостью, раздражительностью, появлением галлюцинаций, бессонницы.
Желудочно-кишечный тракт – сухостью, привкусом металла во рту, рвотой, тошнотой, нарушениями стула, желудочно-кишечными коликами, появлением стоматита, глоссита.
Мочеполовая система – появлением молочницы и цистита, изменением качества (красно-коричневый цвет) и количества (увеличение) мочи.
Аллергия на препарат проявляется в виде кожных высыпаний и красноты, заложенности носа, перепадов температуры, болей в суставах.
Препарат способен изменить количество лейкоцитов в формуле крови (уменьшить) и показания ЭКГ.
Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.
Источник
Нередко урогенитальный кандидоз у женщин протекает ассоциировано, то есть с присоединением или на фоне бактериальной инфекции, что иногда трудно поддается лечению. Важным моментом остается подбор адекватного и подходящего лекарственного средства, поэтому в данной статье будет рассмотрено то, как принимать Метронидазол при молочнице и когда этого делать не рекомендуется.
Инструкция по применению Метронидазола при молочнице
Метронидазол – лекарственное средство, которое оказывает не только антимикробное, но и протозойное действие. Вместе с тем обладает бактерицидным и противоязвенным эффектом.
В медицине препарат используется в качестве терапии инфекционных заболеваний полости брюшины, костно-суставной системы. Успешно применяется в борьбе с гинекологическими патологиями, трихомонозом и угревой болезнью.
Форма выпуска: свечи и таблетки
Метронидазол при кандидозе используется только в двух его лекарственных формах – в суппозиториях и таблетках. Вторые имеют круглую форму и зеленовато-желтую окраску, на вкус горьковатые. Выпускаются в стандартных контурных упаковках по 10 или 20 штук. Доза действующего вещества: в таблетке может содержаться по 500 и 250 мг. Вспомогательные компоненты представлены крахмалом, ацетилуксусной кислотой и стеатитом.
Свечи имеют ракетоподобный вид и беловато-желтый цвет. Один суппозиторий может содержать 500, 250 или 125 мг активного вещества. В ячеистую упаковку заключено 7 свечей, предназначенных только для интравагинального введения.
Свойства
Метронидазол обладает такими эффектами:
- Антибактериальный.
- Противоязвенный.
- Антипротозойный.
В основе механизма действия лежит биотрансформация действующего вещества и восстановление его 5-нитрогруппы под воздействием транспортных белков простейших и бактерий. Восстановленный метронидазол влияет на ДНК клетки возбудителя, блокируя в ней синтез нуклеиновых кислот. Как итог – разрушение патогенных микроорганизмов.
Препарат также оказывает бактерицидное действие на облигатные анаэробы. Против микст-инфекций Метронидазол борется только в составе комплексной терапии с антибактериальными средствами. В лечении язвенной болезни лекарство также идет в составе с амоксициллином, который предупреждает развитие резистентности H.Pylori к метронидазолу. Аналогично дисульфираму способствует развитию сенсибилизации к этилену, стимулирует процессы регенерации.
Дозировки
Для лечения острого или хронического генитального кандидоза Метронидазол в таблетках назначается по 250 мг дважды за сутки на протяжении 10 дней. Неспецифические вагиниты подразумевают использование 500 мг таблеток, которые пьют раз в день или делят на 2 раза, также в течение, как минимум, 10 суток.
Свечи Метронидазол при молочнице вводятся во влагалище по 1-й штуке (в 500 мг) утром и на ночь перед сном. Курс лечения не должен превышать 5-10 дней. Либо можно использовать свечи однократно в дозе 2-х грамм.
Побочные эффекты и противопоказания
Инструкция по применению Метронидазол при молочнице гласит, что препарат противопоказан при:
- Наличии индивидуальной гиперчувствительности на составляющие лекарственного средства.
- Любой стадии печеночной недостаточности.
- Поражениях ЦНС органической природы (опухоли, дегенеративные заболевания, эпилепсия и т.д.).
- Раннем периоде беременности.
- Сниженном уровне лейкоцитов (лейкопении), даже в анамнезе.
На фоне приема таблеток у пациентов могут развиться некоторые побочные реакции. Чаще всего это диспепсические симптомы (тошнота, боли в животе, рвота, разжижение и учащение стула), слабость, головные боли, бессонница, головокружение. В некоторых случаях возможно появление судорог, галлюцинаций и спутанности сознания. Также женщина может предъявить жалобы на болезненные ощущения в области суставов и жжение в районе наружного отверстия уретры. Несколько реже встречаются аллергические реакции на средство и симптомы дизурии.
Как принимать?
Если в качестве лечения назначили таблетки Метронидазол от молочницы, то принимать их следует в указанной дозировке во время или непосредственно сразу после приема пищи. Не разжевывать, а запивать достаточным объемом чистой воды. Желательно, чтобы употребление препарата осуществлялось в одно и то же время суток.
Перед тем как начать вводить вагинальные суппозитории Метронидазол при молочнице у женщин, необходимо провести вечерний интимный туалет наружных половых органов и тщательно вымыть руки. Приняв удобную позицию (лежа на спине с согнутыми и разведенными ногами), свеча вводится в полость влагалища медленными и аккуратными движениями как можно больше вглубь. Для того чтобы расплавленное вещество не вытекало на нижнее белье, желательно предварительно надеть на него гигиеническую прокладку. После введения женщина должна полежать, как минимум, 30 минут.
Можно ли вылечить кандидоз Метронидазолом?
Многие пациентки задаются вопросом: можно ли вылечить молочницу с помощью свечей или таблеток Метронидазол? На самом деле, это не специфический противогрибковый препарат, а эффективное комбинированное средство, которое назначается как изолированно (для лечения бактериальных или протозойных инфекций), так и в составе комплексной терапии.
Его назначение при кандидозе оправдано в том случае, если имеет место быть ассоциированная с бактериями инфекция, то есть, когда молочница протекает на фоне неспецифического или специфического кольпита.
Рецидив молочницы после лечения Метронидазолом
Рецидивирующая молочница после Метронидазола возможна в том случае, если терапия не включала в себя противогрибковые препараты системного и местного действия, которые должны подбираться с учетом чувствительности возбудителя. Кандидоз вызывается дрожжеподобными грибками, на которые активное вещество лекарственного средства совершенно не воздействует.
Также длительный и бесконтрольный прием препарата может привести к тяжелому дисбиозу влагалища, что только усугубит течение кандидоза и затруднит его лечение. Напомним, что Метронидазол поможет от молочницы только в том случае, если в результате бактериологического посева патологических материалов из влагалища выделены культуры грибков и патогенных бактерий в диагностическом титре.
Цена и где купить?
Приобрести препарат не составит труда, так как его легко найти практически в любой аптечной сети. Цена за одну упаковку с таблетками (10 или 20 штук) колеблется от 50 до 150 рублей. Интравагинальные свечи Метронидазол стоят несколько дороже, их стоимость начинается с 200 рублей за 7 суппозиториев.
Отзывы женщин о применении Метронидазол
Эффективность препарата в составе комплексного лечения молочницы подтверждается положительным врачебным опытом и медицинской статистикой. Можно найти и значительное количество положительных отзывов о применении Метронидазола в сети.
Варвара, 29 лет: врач назначил мне лечение молочницы Метронидазолом, так как были высеяны еще и бактерии. Принимала таблетки 2 недели совместно с противогрибковыми свечами и итог порадовал, так как на повторном мазке результаты были удовлетворительными.
Валентина, 27 лет: после того как мне был выставлен бактериальный вагинит и молочница одновременно, врач назначил Метронидазол в таблетках и свечах вместе. Прошла курс лечения и все нормализовалось. Очень рада, что воспользовалась именно этим препаратом.
Дарья, 41 год: Метронидазол назначил мне врач-гинеколог, когда обнаружили молочницу. Принимала по таблетке дважды в сутки 10 дней. Положительные результаты появились уже через два дня и самое главное – никаких побочных реакций. Да и цена невысокая – брала 20 штук за 125 рублей.
Источник
Кандидоз или молочница является распространенным заболеванием, с которым сталкиваются женщины. Вылечить патологию часто бывает довольно проблематично, и для борьбы используются различные методы и средства. Метронидазол считается лекарственным препаратом, который часто назначается для лечения молочницы. Медикамент обладает выраженным противопротозойным и противомикробным действием, что губительно для вредных бактерий в организме. Узнать, можно ли пить Метронидазол при молочнице и сколько будет продолжаться курс лечения, необходимо у врача.
Лечебные свойства Метронидазола
Такое лекарственное средство, как Метронидазол при молочнице, считается антибиотиком, который купирует инфекционные и воспалительные процессы в половой сфере. Медикамент оказывает разностороннее действие на патогенную микрофлору и разрушает генетическую информацию болезнетворных микроорганизмов, что вызывает их гибель.
Для того чтобы понять, лечит ли Метронидазол молочницу, необходимо разобраться в особенностях его воздействия на организм. Главным действующим веществом препарата служит нитроимидазол, который тормозит размножение грибков и полностью уничтожает их популяцию.
В том случае, если имеются в виду именно грибы рода Кандида, то Метронидазол больше считается антибактериальным, чем противомикозным препаратом. Специалисты назначают медикамент при смешанных типах грибкового поражения, когда к молочнице добавляется воспалительный процесс бактериальной этиологии.
Важно: медицинская практика показывает, что классический дрожжеподобный грибок Кандида уже стал довольно устойчивым к Метронидазолу, но чаще всего его действующее вещество все же оказывается губительным.
Состав и форма выпуска
Метронидазол при кандидозе применяется в таблетированной форме и свечах. Драже обладают горьким привкусом и окрашены в зеленовато-желтый цвет. Формой выпуска таблеток являются обычные картонные упаковки по 10 или 20 штук.
Свечи Метронидазол при молочнице имеют продолговатую форму и окрашены в беловато-желтый цвет. Выпускается лекарственное средство в ячеистой упаковке, в которой находится 7 свечей. Суппозитории при лечении молочницы используются лишь интравагинально.
Кроме свечей и таблеток, препарат выпускается в форме раствора для инъекций и крема для наружного применения. Главным действующим компонентом лекарственного средства является метронидазол. Кроме этого, в препарате содержатся вспомогательные вещества в виде кальция стеарата, крахмала картофельного и целлюлозы микрокристаллической.
Показания к применению
Специалисты говорят о том, что Метронидазол эффективно лечит молочницу и помогает быстро избавиться от неприятной симптоматики. Инструкция к препарату указывает, что препарат может назначаться для терапии:
- вагинита и уретрита, спровоцированного трихомонадой;
- неспецифического вагинита, имеющего клиническое и микробиологическое подтверждение;
- обострений гастрита в хронической форме;
- алкоголизма;
- лямблиоза и амебной дизентерии;
- инфекций, спровоцированных анаэробной инфекцией;
- себорейного дерматита;
- инфекционных поражений кожных покровов;
- трофических язв;
- геморроя;
- ожогов;
- пролежней.
Важно: перед лечением молочницы Метронидазолом необходимо сдать анализы, поскольку лишь в такой ситуации назначение медикамента будет обоснованным и правильным.
Как правильно принимать
В том случае, если пациенту назначаются таблетки Метронидазол при молочнице, то принимать их следует в дозировке, указанной врачом. Капсулу необходимо положить в рот сразу после еды и, не разжевывая, запить достаточным количеством воды. Желательно принимать таблетки в одно и то же время. При молочнице можно пить Метронидазол по общей схеме и в зависимости от течения патологии дозировка составляет 1-2 капсулы 1-2 раза в сутки.
Перед тем, как вводить свечи во влагалище, нужно провести интимный туалет половых органов и хорошо вымыть руки. Женщине следует лечь на спину, слегка согнуть и развести в стороны ноги. После этого нужно ввести суппозиторий во влагалище как можно глубже. После введения лекарственного средства во влагалище нужно полежать 30-40 минут.
При лечении тяжелой формы молочницы может использоваться раствор Метронидазола. Лекарственное средство необходимо вводить струйно в количестве 500 мл в течение 20 минут. Интервал между использованием медикамента должен составлять хотя бы 7-8 часов, а продолжительность терапии определяется врачом.
Кроме этого, раствор можно использовать для изготовления тампонов, которые вводятся во влагалище. Из ваты делается валик, смачивается в средстве, обматывается бинтом и вводится не глубоко во влагалище. В течение дня разрешается ставить тампон не чаще 2 раз, а курс терапии определяется врачом.
Противопоказания и побочные эффекты
Для того чтобы понять, можно ли принимать Метронидазол при молочнице, необходимо сделать некоторые анализы и изучить анамнез пациента. Несмотря на высокую эффективность лекарственного средства при терапии различных заболеваний, в отдельных случаях от его использования
придется отказаться. В инструкции указаны следующие противопоказания к лечению препаратом:
- повышенная чувствительность к составляющим компонентам медикамента;
- эпилепсия;
- органическое поражение центральной нервной системы;
- патология крови – лейкопения;
- почечная недостаточность;
- первый триместр беременности:
- грудное вскармливание.
Инструкция по применению указывает, что таблетки при молочнице Метронидазол могут вызывать развитие побочных эффектов у женщин. Чаще всего появляются следующие диспепсические симптомы:
- болевые ощущения в животе;
- тошнота и рвота;
- учащенный стул;
- диарея.
Кроме этого, пациенты могут жаловаться на появление проблем со сном, головокружение, повышенную слабость и головные боли. В редких случаях возможны судороги, галлюцинации и спутанность сознания. Кроме этого, женщины могут жаловаться на возникновение болевых ощущений в суставах и чувство жжения в зоне наружного отверстия уретры.
Отзывы врачей и пациентов
От большинства женщин можно услышать положительные отзывы об использовании препарата при борьбе с молочницей.
Елена, 35 лет, г. Москва: «Метронидазол мне назначили для лечения молочницы, поскольку еще были высеяны и бактерии. Курс терапии продолжался 2 недели, и одновременно с таблетками я еще использовала противогрибковые свечи. После контрольного мазка результаты были хорошими, поэтому считаю Метронидазол эффективным средством против молочницы».
Ирина, 27 лет, г. Краснодар: «Мне назначили свечи и таблетки Метронидазол для лечения молочницы и бактериального вагинита. После завершения курса лечения все показатели были в норме, и никаких побочных реакций не возникло».
В заключение
Метронидазол при молочнице является эффективным лекарственным средством, с помощью которого удается быстро справиться с возбудителем патологии. В то же время препарат обладает широким спектром действия, поэтому назначать его должен лишь врач. Лекарство помогает быстро справиться с различными видами инфекций половых путей и чаще всего применяется в комплексной терапии.
Источник