Мне 35 лет заболею я корью

Ðàññêàæó âàì íà ñâîåì îïûòå ïðî «ëåãêóþ äåòñêóþ áîëåçíü».

5 ëåò íàçàä, ïëþñ ìèíóñ â ýòî æå âðåìÿ ÿ çàáîëåëà êîðüþ.

Ïîìíþ ñåáÿ åùå äîìà ñ óæàñíîãî âèäà ñûïüþ. Ïîòîì – êàêàÿ-òî áîëüíè÷íàÿ ïàëàòà, ñïðàâåäëèâîñòè ðàäè õîðîøàÿ (Àëåêñàíäðîâñêàÿ áîëüíèöà, èíôåêöèîíêà – âäðóã, íå äàé áîã êîìó ïðèãîäèòñÿ). Îêàçàëîñü, ÷òî ìåæäó ýòèìè ñîáûòèÿìè áîëüøå òðåõ íåäåëü, íà ïðîòÿæåíèè êîòîðûõ áûëî ëèøü ïàðó âñïûøåê ñîçíàíèÿ (ýòî îòâåò íà âîïðîñ, êàê ìåíÿ çîâóò, äà-äà, ó íåâðîëîãîâ èíôåêöèîííîãî îòäåëåíèÿ – öå ïåðåìîãà!).

Ñàìè âðà÷è íå âåðèëè, ÷òî âñå îáîéäåòñÿ. È ïðàâäà, çà÷åì ðîäíûì äàâàòü ïðèçðà÷íóþ íàäåæäó, îñíîâàíèé äëÿ êîòîðîé íåò. Ìíå áûëî 30, â ñîñåäíåé ïàëàòå ìàëü÷èêó — 20, ÿ áûëà â ðåàíèìàöèè ïîêà âñåãî ëèøü ïðîñòî â íåàäåêâàòíîì ñîñòîÿíèè (ìåíèíãåàëüíûìè ïðèçíàêàìè), îí – â êîìå, óæå áîëüøå 7 äíåé. Ó îáîèõ – ìåíèíãîýíöåôàëèò, ñàìîå ñëîæíîå îñëîæíåíèå «äåòñêîé áîëåçíè», ïðîùå ãîâîðÿ – âîñïàëåíèå ìîçãà.

Èòîãî.

— Áîëüøå ìåñÿöà â áîëüíèöå, èç íèõ ïàðó íåäåëü â ðåàíèìàöèè â ñîñòîÿíèè, êîãäà íà óòðî áëèçêèå òÿíóò ñî çâîíêîì çàâåäóþùåìó îòäåëåíèÿ, ïîòîìó ÷òî áîÿòñÿ óñëûøàòü ñàìîå ñòðàøíîå.

— Òðè ìåñÿöà äîìàøíåãî ðåæèìà è äîìàøíåé æå ðåàáèëèòàöèè (î íåé ÷óòü ïîçæå), â êîíöå âòîðîãî ìåñÿöà – ìîæåøü îñèëèòü âûõîä «â ñâåò», òî åñòü äîéòè ïîä ðóêó ñ ìóæåì äî àâòî (î÷åíü õîòåëîñü îòïðàçäíîâàòü 30-ëåòèå â ðåñòîðàíå)))

— Äâà ãîäà æèçíè ñ ïîñòîÿííîé òåìïåðàòóðîé 37,4 – 37,6 è ïåðìàíåíòíîé ãîëîâíîé áîëüþ è ïîõîäû ïî âðà÷àì, â òîì ÷èñëå è ïîåçäêà â êëèíèêó â Ãåðìàíèþ, ÷òîáû ñäåëàòü ñ ýòèì õîòü ÷òî-òî.

Åñëè âû âñå åùå ÷èòàåòå ýòî, ïîóìíè÷àþ íåìíîãî î ñàìîé áîëåçíè, ïëþñ íåìíîãî ëè÷íîãî.

???? Êîðü íåéðîèíôåêöèÿ (êàê è êðàñíóõà, âåòðÿíêà, âñå ãåðïåñû è ò.ä.) Ãîâîðÿ ïðîñòî – âèðóñ êîðè ñîæðåò âàø ìîçã, èëè íå óñïååò, åñëè âàø èììóíèòåò ñèëüíåå, èëè âñå æå «îòêóñèò» ÷àñòü, à çà ÷òî îíà îòâå÷àåò, òóò óæ êàê ïîëó÷èòñÿ – ðå÷ü, äâèæåíèå, ïàìÿòü.  ìîåì ñëó÷àå – áîëüøå âñåãî ïîñòðàäàëà ïàìÿòü. Íå ñàìûé õóäøèé âàðèàíò.

????Ñïåöèôè÷åñêîãî ëå÷åíèÿ îò êîðè íå ñóùåñòâóåò ! ! !

Íåò ïðåïàðàòà, êîòîðûé óáüåò âèðóñ êîðè. Íî, åñòü èììóíîãëîáóëèíû – ïðåïàðàòû èç äîíîðñêîé êðîâè, äëÿ ïîìîùè â ðàáîòå ñîáñòâåííûì àíòèòåëàì ÷åëîâåêà. Âñå õîðîøî, êðîìå ñòîèìîñòè. Ìîÿ äîçà íà âðåìÿ ïðåáûâàíèÿ â ðåàíèìàöèè ñòîèëà 5 800 ãðí./äåíü (êóðñ äîëëàðà áûë 8, åñëè ÷òî). È ýòî ïðåêðàñíî, ÷òî åñòü îòå÷åñòâåííûé ïðåïàðàò – áèîâåí ìîíî (áåëîöåðêîâñêàÿ Biofarma), èìïîðò â ðàçû äîðîæå. + âñÿêèå âñïîìîãàòåëüíûå ïðåïàðàòû. Ìàòåìàòèêà ÿñíà. Ïðèâåò, àíòèïðèâèâî÷íèêàì è èõ «íà íàñ çàðàáàòûâàþò ôàðì êîìïàíèè», äà çàðàáàòûâàþò, òîëüêî íå òå, ÷òî âû äóìàåòå.

????Äàæå ñàìûé õîðîøèé èììóíèòåò íà çàùèòè âàñ îò êîðè! Òîëüêî ñïåöèôè÷åñêèé, íà ïðàêòèêå – èëè ïðèâèâêà, èëè âû óæå ïåðåáîëåëè ðàíåå. Âñå. Áåç âàðèàíòîâ. Âèðóñ êîðè îäèí èç ñàìûõ «çàðàçíûõ» (âûñîêîêîíòàãèîçíûõ). Îêàçàëîñü, ÷òî ó ìåíÿ íå áûëî ïðèâèâêè, ïîòîìó ÷òî áûë îøèáî÷íûé äèàãíîç êîðü â 7 ìåñÿöåâ, è, êàê ñëåäñòâèå – ïðèâèâêà íå íóæíà, â òî âðåìÿ îíà áûëà íå êîìáèíèðîâàííàÿ êàê ñåé÷àñ. Âñå ýòî åñòü â ñîõðàíèâøèõñÿ äåòñêèõ ìåä êàðòàõ.

????Íå çàâèñèìî îò òÿæåñòè çàáîëåâàíèÿ è íàëè÷èÿ îñëîæíåíèé, ýòî íåéðîèíôåêöèÿ. È âèðóñ â òîé èëè èíîé ñòåïåíè ïîðàæàåò íåðâíóþ ñèñòåìó. Åñòü êó÷à èññëåäîâàíèé (÷èòàéòå, åñëè èíòåðåñíî lancet, pubmed) î ïðè÷èííî-ñëåäñòâåííûõ ñâÿçÿõ äèâèàíòíîãî ïîâåäåíèÿ ïîäðîñòêîâ è ïåðåíåñåííîé êîðè. ß ÷åëîâåê âçðîñëûé, ïîíèìàëà, ÷òî ñî ìíîé ÷òî-òî íå òàê, ïîíèìàëà ïðè÷èíû, ðåáåíîê ýòîãî îáúÿñíèòü íå ñìîæåò, áóäåò ïðîñòî «òðóäíûì». Ïîäóìàéòå, íàäî ëè âàì ýòî «ïóñòü ëó÷øå â äåòñòâå ïåðåáîëååò».

????Ðåàáèëèòàöèÿ ó íàñ èñêëþ÷èòåëüíî DIY. Ñïàñàòü æèçíè ó íàñ óìåþò õîðîøî, íî äàëüøå… Ìîé ìîçã è òåëî ïàðó ìåñÿöåâ áûëè â ðåæèìå non cooperation 🙂 äðóã ñ äðóãîì, â æèçíè áûëè ïðîñòûå challenges: ïîäíÿòüñÿ (è î áîãè – ñïóñòèòüñÿ! ïî ëåñòíèöå), ïîðåçàòü ÿáëîêî, ïèñàòü ðóêîé, ïðî÷åñòü ÷òî-òî äëèííåå 1/6 ïîëîñû â ãëÿíöå, è ñàìîå ñëîæíîå – ñîáðàòü áëýíäåð))) Åñëè ó âàñ íå äàé áîã â ñåìüå áûëè èíñóëüòíèêè, ïîíèìàåòå î ÷åì ÿ. Õîòÿ â öåëîì ìíå îîî÷åíü ïîâåçëî, îäèí ñëó÷àé íà ñêîëüêî-òî òàì, ÷òî òàê âñå ïðåêðàñíî ïîñëå ìåíèíãîýíöåôàëèòà.

Èç õîðîøåãî:

????Ïîòåðÿ ïàìÿòè íå âñåãäà ìèíóñ) Íàïðèìåð, ìîæíî çàíîâî ñìîòðåòü ëþáèìûå ôèëüìû, òî÷íî ïîìíèøü, ÷òî ñìîòðåë (çà ïàðó ìåñÿöåâ äî áîëåçíè), íî äàæå ïðèáëèçèòåëüíî íå ïîìíèøü ñþæåò – çàíîâî ñìååøüñÿ, ïëà÷åøü). È ìîå ëþáèìîå, ïðî ïîòåðþ ïàìÿòè: óâèäåòü íà íàðóæêå êîíöåðò Ëàíû Äåëü Ðýé, ñîâåðøåííî íå ïîìíèòü, êòî òàêàÿ, ïîãóãëèòü, ïîñëóøàòü ïåñíè, âîñõèòèòüñÿ è ïî÷åìó-òî âûñòðîèòü àññîöèàöèþ ñ îäíîé ñâîåé ïîäðóãîé, ïîçâîíèòü åé è óñëûøàòü, ÷òî ó íàñ êóïëåíû áèëåòû íà êîíöåðò Ëàíû åùå ïîëãîäà íàçàä)))

???? Òî÷íî ïîíèìàåøü, ÷òî ÷óâñòâóþò äåòè ïðè ïåðåãðóçå èíôîðìàöèåé, îíà ïðîñòî íà ôèçèîëîãè÷åñêîì óðîâíå – «íå çàõîäèò», íóæíî îòäûõàòü, ìåíÿòü äåÿòåëüíîñòü. ß òåïåðü òî÷íî íå âåðþ â áàéêè ïðî «ïëàñòè÷íûé» äåòñêèé ìîçã, â êîòîðûé ñêîëüêî íå âïèõíè – âñå âëåçåò.

????ïîâûøåííàÿ ñåíñèòèâíîñòü, òî, ÷òî íàçûâàåòñÿ «íóòðîì ÷óþ» — ìîå/íå ìîå, íàäî/íå íàäî, êòî è ÷òî â æèçíè âàæíî, à ÷òî íåò… Ê ñîæàëåíèþ, ÿ çàáèëà íà ìíîãîå, ïîòîì íà «çäîðîâóþ» ãîëîâó óãîâîðèëà ñåáÿ, à çðÿ.

Çà÷åì-òî ýòî èñïûòàíèå áûëî ïîñëàíî, â ïåðâóþ î÷åðåäü, ìîè ðîäíûì, ìóæó è ìàìå, íå õîòåëîñü ëèøíèé ðàç íàïîìèíàòü èì îá ýòîì…

Ìíå òî ÷òî – «î÷íóëñÿ – ãèïñ», íå ïîìíþ íè÷åãî. Ïîíèìàþ, ÷òî åñëè áû íå ìóæ, âñå ìîãëî áûòü èíà÷å…. Ëþáëþ áåçãðàíè÷íî!

Íî, â âèäó ñëîæèâøèõñÿ îáñòîÿòåëüñòâ, ñ÷èòàþ íóæíûì ïîäåëèòüñÿ ñâîåé èñòîðèåé, à âäðóã, êòî-òî èçìåíèò ñâîå ìíåíèå î ïðèâèâêàõ, èëè õîòÿ áû ïðîñòî çàäóìàåòñÿ.

Îòäåëüíàÿ áëàãîäàðíîñòü âðà÷àì! Ìíîãèå çíàþò, ìîþ îñòðóþ ðåàêöèþ, íà íåãàòèâíûå ðàçãîâîðû ïðî «íàøèõ âðà÷åé». Ìîæåò ìíå âåçëî, íî ïîïàäàëàñü î÷åíü õîðîøèå – è ñïåöèàëèñòû, è ëþäè. À èõ ÿ ïîâèäàëà!!! íó âû ïîíÿëè))

P.S. àíòèïðèâèâî÷íèêè, íå òîëïèìñÿ, ïðîõîäèì äàëüøå)

! UPD: èíòåðåñíàÿ èíôîðìàöèÿ äëÿ ìåäèêîâ, îñîáåííî ïåäèàòðîâ è èíôåêöèîíèñòîâ, åñëè âäðóã òàêèì ïîïàëñÿ ýòîò ïîñò, íà ïðîòÿæåíèè òðåõ ëåò ïîñëå áîëåçíè ñîõðàíÿëñÿ âûñîêèé óðîâåíü àíòèòåë Img M (íåò, ÿ íå ïóòàþ ñ àíòèòåëàìè G) — êîãäà ïîñëåäíèé ðàç ðàäè èíòåðåñà ñäàâàëà àíàëèç — 3,1 (ðåôåðåíòíîå çíà÷åíèå ó Ñèíýâî — îòðèöàòåëüíûé ìåíåå 0,8)… Âîò òàêîé ðåáóñ)

Ìàðèíà Øèÿíü

Впервые эти карточки мы опубликовали в июле 2017 года. Из-за новой вспышки кори мы решили их опубликовать снова — с незначительными правками.

В России стали больше болеть корью: по данным Роспотребнадзора, число заболевших с конца прошлого года выросло в 3,5 раза по сравнению с тем же периодом в 2017-м. С декабря 2018-го по январь 2019-го заболели 2,5 тысячи человек.

Корь — не только российская проблема. В Магадаскаре с осени 2018 года заболели больше 50 тысяч человек, около 300 умерли, и большинство из жертв — дети. В 2017 году в Европе тоже заболели несколько тысяч человек и некоторые умерли. Основные вспышки заболевания были в Германии, Италии, Польше, Румынии, Франции, Швейцарии и на Украине.

В целом, да. Корь может протекать без осложнений: у человека сильно повышается температура, он очень плохо себя чувствует, не ест, кашляет, у него появляется насморк, глаза становятся красными и слезятся — это все легко можно принять за ОРВИ или грипп. Но через пару дней во рту возникают белые пятна, а потом появляется сыпь на лице, которая постепенно «опускается» вниз. И тогда становится понятно, что это корь. Без лечения она обычно проходит за 7–10 дней. Препаратов от кори не существует — есть только те, что снимают симптомы (в основном это жаропонижающие средства). Еще, конечно, нужно пить побольше жидкости, чтобы не допустить обезвоживания.

Осложнения возникают у трети заболевших. Это может быть относительно безобидная диарея (у 8% заболевших) или средний отит (обычно бывает у детей, частота — 5–10%). Пневмония возникает у 6% заболевших, и она чаще всего приводит к смерти у детей, болеющих корью. бывает у 1 человека из 1000. В развитых странах корь заканчивается смертью реже, чем в развивающихся: например, в США это 1–2 случая на 1000 заболевших детей.

Корь еще известна тем, что это единственная вирусная инфекция (не считая ВИЧ), которая сильно ухудшает работу иммунной системы и делает человека подверженным другим инфекциям. Из-за этого, собственно, и возникают многие осложнения, а после выздоровления у человека еще недели или даже месяцы выше риски развития разных инфекций, и протекают они тяжелее.

Чаще всего осложнения появляются у детей до 5 лет, у людей старше 20, у беременных женщин (и у них самих, и у плода — корь может привести к выкидышу, мертворождению или преждевременным родам) и у людей с ослабленной иммунной системой (действительно ослабленной — из-за СПИДа, лимфомы или чего-то столь же серьезного).

Да, очень. Она распространяется воздушно-капельным путем, и очень заразна — вирус вызовет инфекцию у 90% людей, которые не имеют иммунитета к кори и общаются с заболевшим. Больной человек может чихнуть в помещении — и те, кто туда войдет в течение двух часов, вполне могут заразиться. Причем корь передается за четыре дня до появления сыпи и четыре дня после.

Во-первых, соблюдать банальные правила личной гигиены, которые защищают от многих инфекций, передающихся воздушно-капельным путем: не трогать лицо грязными руками, почаще их мыть и держаться подальше от кашляющих и чихающих.

Во-вторых, привиться, если вы еще не привиты и у вас нет противопоказаний. Их список короткий: беременность (беременеть также нельзя в течение месяца после вакцинации; в инструкциях к вакцинам, зарегистрированным в России, пишут о трех месяцах), серьезный иммунодефицит и тяжелая аллергическая реакция на предыдущую прививку от кори. В России до 35 лет можно бесплатно привиться в районной поликлинике.

Сейчас в России доступны только вакцины собственного производства, но, как сообщили «Медузе» в компании MSD, вакцину «М-М-Р II» (от кори, краснухи и свинки) планируют завезти в конце февраля — начале марта 2019 года. По словам представителя компании, первой партии будет достаточно, чтобы покрыть основные потребности пациентов из всех регионов России в вакцинации. После этого поставки будут регулярными.

В компании GSK сообщили, что в 2019 году вакцина от кори, краснухи и свинки «Приорикс» поставляться не будет. Это объяснили тем, что, во-первых, вакцин не хватает на всех: их сложно и долго производить и при дефиците их поставляют сначала в те страны, где больше не зарегистрировано никаких других вакцин от этих заболеваний. Во-вторых, «Приорикс» не закупался государством, из-за чего объемы продаж были относительно небольшими, и это тоже повлияло на решение компании. Но зато на российский рынок выходит вакцина «Приорикс-Тетра», которая защищает не только от кори, но и от других заболеваний — ветрянки, краснухи и свинки. Когда начнутся поставки, неизвестно: как сообщили в компании, они задерживаются по всему миру из-за производственных сложностей.

Но пока врачи рекомендуют не дожидаться поставок зарубежных прививок и использовать российские. Либо при желании привиться за рубежом, если есть такая возможность.

Варианта два: либо сделать анализ на антитела к вирусу кори и потом, если их не окажется, привиться, либо просто привиться без анализа — хуже от этого не будет, а по стоимости анализ на антитела и вакцина сопоставимы.

После одной прививки иммунитет выработается у 93% людей, после второй — у 97% людей. Взрослых советуют прививать однократно. Детей по российскому календарю нужно прививать в год, а потом в 6 лет, но в зависимости от ситуации врач может скорректировать эту рекомендацию. В США считают, что между прививками должно пройти как минимум четыре недели, в российских инструкциях пишут о шести месяцах.

Теоретически, если ему больше шести месяцев, то по зарубежным инструкциям его уже можно прививать, но для этого должны быть серьезные основания в виде задокументированной вспышки кори. И, в общем-то, это нельзя назвать распространенной практикой. Потом ребенка нужно будет вакцинировать по графику — эта прививка не будет считаться: до года вакцина может сработать недостаточно хорошо (хотя эти данные сейчас пересматриваются, и, возможно, плановая вакцинация будет начинаться на несколько месяцев раньше). К счастью, у детей в первые месяцы жизни какая-то защита есть и без того: если у мамы был иммунитет к кори, то она передала ребенку антитела, которые будут поначалу его защищать, хотя и не на сто процентов.

Если те люди, которые общаются с ребенком, не знают о том, привиты ли они, или знают, что не привиты, им стоит пройти вакцинацию.

У вас есть 72 часа, чтобы привиться — так вы заболеете с меньшей вероятностью. В исключительных случаях — когда речь идет о беременной женщине без иммунитета к кори, о человеке с иммунодефицитом или ребенке до года — можно вводить иммуноглобулин.

Если вы все же заболели, симптомы появятся через 10–12 дней.