Мочевая кислота в крови повышена из за камня в почке

Анонимный пользователь

3913 просмотров

13 июня 2018

Мне 68 лет. При сдаче анализов выявлена превышение мочевой кислоты в крови .Результаты май 2017 -471 мкмоль, в мае 2018- 541,6 мкмоль.Подскажите что нужно предпринять для уменьшения количества мочевой кислоты. Мои проблемы ГБ 2ст, ДГПЖ 2 ст, ДЭП 2 ст, гепатоз печени, хр панкреатит.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Мочевая кислота в крови повышена из за камня в почке

Гематолог, Терапевт

Если у вас нет признаков подагры,то пока только гипопуриновая диета, досдать сахар и холестерин по фракциям,исключить метаболический синдром

Мочевая кислота в крови повышена из за камня в почке

Педиатр

Здравствуйте у вас жалобы?

Мочевая кислота в крови повышена из за камня в почке

Терапевт

Здравствуйте!Необходимо исключить мочекаменную болезнь, часто сопровождающуюся при этом симптоме — УЗИ почек и мочевого пузыря. Для снижения мочевой кислоты начните прием АЛЛОПУРИНОЛА 100 мг/сут, параллельно диета с исключением следующего: печень, почки, язык, мозги, мясо молодых животных и птиц, колбасы, копчености, соленую рыбу, мясные и рыбные консервы, икру.
Через 1 мес после приема аллопуринола — повторить анализ, вместе с тем определить уровень креатинина.

Мочевая кислота в крови повышена из за камня в почке

Хирург, Терапевт, Онколог

Здравствуйте. Вы отмечали воспаление первого пальца стопы? Отек, гиперемия, боль?

Мочевая кислота в крови повышена из за камня в почке

Ревматолог

В настоящее время считается, что мочевая кислота увеличивает скорость развития атеросклероза, на нее обращают внимание кардиологи. Кроме того она опасна образованием камней в почках, что ведёт к нарушению их функции. В вашем случае это уже второй риск поражения почек, первый на фоне ГБ. Так же есть риск развития подагры. Но пока нет подагрических приступов в суставах, нет и подагры. Подъем у вас небольшой. Лечат это только диетой. Диета в интернете содержит много ошибок, там запрещение растительные пурины. Это неверно, они человеку не грозят. Поэтому из ограничений в питании- красное мясо, внутренности животных, фруктоза, спиртное. Ограничить кислоты в питании, кислая кровь и моча провоцирует выпадение кратных камней. Кроме того надо сделать УЗИ почек, сдать мочевину и креатинин, чтобы исключить их поражение на данный момент.

Мочевая кислота в крови повышена из за камня в почке

Ревматолог

Аллопуринол при отсутствии подагрических приступов к приему не рекомендуется.

Мочевая кислота в крови повышена из за камня в почке

Невролог, Терапевт

Добрый день. Опишите Ваши жалобы.

Мочевая кислота в крови повышена из за камня в почке

Гинеколог

Здравствуйте,вам необходимо исключить патологию почек,МКБ,на данный момент из лечения только диета,раз нет клиники подагры

Мочевая кислота в крови повышена из за камня в почке

Терапевт

У аллопуринола кроме подагры есть еще области применения. Чтобы и подагра не сформировалась принимайте аллопуринол. У вас приобретенная гиперурикемия. Судя по возрасту и наличию ГБ, имеется склерозирование почечных сосудов, в ссвязи с этим нарушается фильтрационно-канальцевая функция почек, что приводит к повышению мочевой кислоты. Обязательно обследуйте почки и мочевой пузырь.

Мочевая кислота в крови повышена из за камня в почке

Ревматолог

Показания к приему аллопуринола, выдержка из инструкции…тут явно нет показаний для нашего пациента…
Показания к применению
Для взрослых: гиперурикемия (с уровнями мочевой кислоты в сыворотке крови 500 мкмоль (8,5 мг/100 мл) и выше и не контролируемая диетой); заболевания, вызванные повышением уровня мочевой кислоты в крови, особенно при подагре, уратной нефропатии и уратной мочекаменной болезни; вторичная гиперурикемия различной этиологии; первичная и вторичная гиперурикемия при различных гемобластозах (остром лейкозе, хроническом миелолейкозе, лимфосаркоме); цитостатическая и лучевая терапия опухолей; псориаз; терапия глюкокортикостероидами.

Мочевая кислота в крови повышена из за камня в почке

Андролог, Уролог

Добрый день! Вам необходимо принимать аллопуринол 100 мг по 1 таб 3р/день в течение месяца, затем снова пересдать б/х крови(мочевую кислоту)+сорбенты+диета с исключением мяса, субпродуктов, шоколада, консервов. Также выполнить УЗИ почек для исключения мочекаменной болезни, тк повышенный уровень мочевой кислоты способствует образованию уратных камней. Выздоравливайте!

Мочевая кислота в крови повышена из за камня в почке

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, а суставы вас беспокоят? Боли, образования в области суставов есть?

Мочевая кислота в крови повышена из за камня в почке

Гинеколог, Хирург, Онколог

Какие жалобы при этом? На самом деле небольшое увеличение в динамике…

Мочевая кислота в крови повышена из за камня в почке

Терапевт

Здравствуйте! Вы принимаете от своей гипертонии мочегонные? Иногда они тоже дают повышение мочевой кислоты. Старайтесь придерживаться диеты,тем более ,что у Вас есть и панкреатит, и жировой гепатоз. Также нужно сдать общ анализ крови,мочи, общ белок крови,мочевину,креатинин,УЗИ почек с сосудами. Продукты типа субпродуктов,мяса,колбасы,копчености,жирное,жареное,соленое,шоколад , значительно ограничить,алкоголь исключен!

Анонимный пользователь, 15 июня 2018

Клиент

Альфира, здравствуйте.спасибо за ответ. Рекомндуемые анализы сдавал в мае 2018. креатинин 90.6.мочевина 6.60. мочевая ксота 541.6.общий белок 79.37.аст 37 алт 60.0. анализ мочи в норме кроме рН 5,0. на узи почек правая 12.6 контуры ровный.паренхима 2.0 эхогенность обычная члс не расширена.в нполюсе жидкостное образование 5.7х5.0. левая почка 12.2 паренхима 1.9.эхог обычная.синус норма члс не расширена.мочевой пузырь контуры ровные.содержимое жидкостное.. нужно ли применять аллопуринол с скучей побочек

Читайте также:  Почему рвота при камнях в почках

Мочевая кислота в крови повышена из за камня в почке

Терапевт

А концентрацию мочевой кислоты и креатинина в моче не определяли? Если нет, то надо сдать так:после 3-дневной диеты, исключающей продукты, богатые пуринами (мясо, бульоны, птица, рыба, бобо
вые, овсяная каша, чай, кофе, какао, алкоголь, пиво)И сделайте на всякий случай рентгенограмму стоп.

Мочевая кислота в крови повышена из за камня в почке

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте! А на что вы жалуетесь?

Мочевая кислота в крови повышена из за камня в почке

Гинеколог, Кардиолог, Венеролог

Здравствуйте. Пройдите узи почек. Проверьте их функцию и пока подержите диету гипопуииновую. Далее пересдайте анализ и уже по результату судите далее

Мочевая кислота в крови повышена из за камня в почке

Психолог, Сексолог

Незначительное увеличение контролируется диетой. Пока только контроль, принимать какие-то препараты без осмотра врача нет смысла.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 3.5

Подагра?

1 февраля 2019

Альфия, Балтаси

Вопрос закрыт

Подагра?

18 ноября 2019

Иван, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Мочевая кислота в биохимическом анализе обозначается как ПМПО (продукт метаболизма пуриновых оснований) и показывает концентрацию соли натрия в межклеточной жидкости. При пониженном количестве ПМПО следует обратить внимание на работу почек. Если мочевая кислота в крови повышена, существует риск кристаллизации элементов и отложения в суставах.

Для чего нужна мочевая кислота и откуда она берется?

Мочевая кислота в крови – побочный продукт метаболизма, который производится организмом человека в результате превращения пуриновых оснований. В конечном итоге данные компоненты выводятся почками.

Основная функция кислоты состоит в том, чтобы устранить свободные радикалы и нормализовать избыток азотистых оснований.

Мочевая кислота необходима:

  • в работе нервной системы;
  • в обмене веществ;
  • при выводе избытка азота;
  • в формировании реакций в головном мозге;
  • в борьбе с раковыми клетками (антиоксидант);
  • в борьбе с преждевременным старением.

Анализ крови для определения уровня мочевой кислоты

Уровень мочевины стандартно измеряют в рамках биохимического анализа крови, который всегда требуется при направлении пациента на госпитализацию. Также, например, результаты анализа на мочевину используют как индикатор состояния водного баланса организма.

Когда назначается

Причин, которые влияют на патологические изменения в показателях мочевой кислоты и являются веским поводом сдать анализы, может быть несколько:

  • врач заподозрил симптомы развивающейся подагры;
  • в случае патологических процессов в почках;
  • когда необходимо установить причину процесса камнеобразования в почках;
  • при резкой потере веса у пациента.

Также врачи назначают анализ при беременности (первый и третий триместр). Чаще кровь будущей мамы проверяют, если она жалуется на токсикоз или врачи подозревают угрозу выкидыша.

Подготовка к анализу

При сдаче анализа на уровень мочевой кислоты в крови рекомендуется придерживаться советов:

  1. Не принимать пищу за 8 часов до проведения процедуры. Разрешается только пить воду.
  2. Следует дождаться конца курса приёма медикаментов, так некоторые препараты могут повлиять на объективность показателей. Обязательно необходимо известить врача о недавних приёмах лекарственных средств.
  3. Рекомендуется до сдачи анализа воздержаться от проведения УЗИ и рентгенологического исследования.
  4. Следует исключить физические нагрузки, также перед процедурой нельзя загорать.
  5. За двое суток до проведения процедуры важно придерживаться диеты, исключить продукты, содержащие пурины (печень, бобы).
  6. Запрещается употреблять алкоголь соки, чаи и кофе, так как результат может быть неточным.

Врачи рекомендуют не курить хотя бы за час до посещения медучреждения.

Как проводится

Делают биохимию в лаборатории, беря кровь из вены. Результат известен, как правило, на следующий рабочий день.

Альтернативным вариантом диагностики считается проведение теста на содержание мочевой кислоты в домашних условиях. Для того чтобы правильно сдать анализ, потребуется приобрести портативный анализатор крови и тестовые полоски. Они работают по тому же принципу биохимического анализатора, как и в стационарной лаборатории. Чтобы провести исследование, необходима всего лишь одна капля крови. Результат появляется через 6 секунд.

Читайте также:  Как снизить давление если есть камни в почках

Норма содержания в крови у женщин, мужчин и детей

Нормальный показатель мочевой кислоты изменяется с возрастом, а также отличается у мужчин и женщин. Содержание кислоты по мере старения человека (после 60 лет) увеличивается, при этом у женщин показатели ниже, чем у мужчин.

Мочевая кислота норма у взрослых и детей — таблица по возрасту.

КатегорияПоказатель нормы, ммоль л.
У детей до 12 лет0.12-0.13
Женщины до 60 лет0.2-0.3
Женщины от 60 лет0.21-0.43
Женщины старше 90 лет0.13-0.46
Мужчины до 60 лет0.25-0.40
Мужчины от 60 лет0.25-0.48
Мужчины старше 90 лет0.21-0.49

Видео о расшифровке результатов биохимического анализа крови опубликовано каналом «Здоровье ТВ».

Причины появления высокой или низкой концентрации мочевой кислоты в крови

Если мочевая кислота в сыворотке крови выше или ниже нормы, виной могут быть:

  • неправильное питание и злоупотребление алкоголем.
  • заболевания;
  • прием медикаментов, прохождение лечения.

Для того чтобы определить, от чего именно повышается или понижается мочевая кислота в крови, необходимо пройти дополнительные исследования и процедуры.

Заболевания

Увеличение концентрации мочевой кислоты в крови и в моче может быть симптомом развития:

  • синдромы Келли-Сигмиллера;
  • синдром Дауна;
  • синдром Леша-Найхана;
  • задержка жидкости;
  • подагра;
  • дисфункция почек;
  • камни в почках;
  • поликистоз;
  • нефропатия;
  • нарушение обмена веществ;
  • дисфункция эндокринной системы;
  • диабет;
  • псориаз;
  • экзема;
  • туберкулёз;
  • пневмония;
  • астма;
  • отравление спиртом (метиловый, этиловый);
  • токсикоз;
  • аллергия;
  • онкология.

Также это могут быть серьёзные патологии крови:

  • полицитемия;
  • лейкоз;
  • железодефицитная анемия;
  • врождённые или приобретённые гемолитические анемии.

Причиной развития гипоурикемии могут быть следующие заболевания:

  • недостаток в организме ферментов (ксантинооксидаза и фосфорилаза) которые участвуют в пуриновом обмене;
  • мутации генов URAT1 и GLUT9, которые отвечают за регуляцию обратного всасывания мочевой кислоты в проксимальных канальцах почек;
  • полидипсия;
  • гипонатриемия;
  • ВИЧ-инфекция и СПИД;
  • рак различной локализации, который приводит к истощению организма;
  • заболевания тонкой и толстой кишок, при которых нарушается поступление белков и другие.

Нарушения питания и злоупотребление алкоголем

Часто причиной избытка мочевой кислоты в крови является переедание или длительное голодание. Жирная и изобилующая пуринами пища провоцируют развитие подагры и атеросклероза. К аналогичным последствиям ведет злоупотребление пивом и другими алкогольными напитками.

При голодании меняется обмен веществ, и организм выделяет избыточное количество мочевины для его нормализации.

Низкий уровень мочевой кислоты вызывает недостаточное потребление белковой пищи. Чрезмерное же употребление алкоголя приводит к нарушению работы почек, которые начинают выводить вещества в избыточном количестве.

Приём медикаментов и прохождение лечения

Мочегонные препараты выводят калий, который необходим для нормальной работы почек, в результате чего в крови обнаруживается излишек кислоты.

Понижение мочевой кислоты могут вызвать:

  • большое введение жидкости в организм при инфузионной терапии;
  • внутривенное питание;
  • терапия эстрогенами.

Также гипоурикемия может наблюдаться при приеме таких препаратов:

  • Лозартан;
  • Аспирин;
  • Триметоприм.

Симптомы повышения  или понижения уровня мочевой кислоты в крови

На ранних стадиях гиперурикемия и гипоурикемия никак себя не проявляет.

Повышенный уровень мочевой кислоты

Общие симптомы гиперурикемия:

  • повышенное или пониженное давление;
  • боль в пояснице;
  • боль в животе;
  • боль в мышцах;
  • боль в суставах;
  • запор;
  • лишний вес;
  • зуд и жжение при мочеиспускании;
  • зубной камень.

Также признаки заболевания могут маскироваться под другие болезни или быть их составной частью.

У детей

У ребенка гиперурекимия может проявляться как:

  • диатезные красные пятна на лице и руках;
  • пеленочный дерматит;
  • аллергия;
  • псориаз.

Как правило, при гиперурикимии высыпания склонны к мокнутию и стойки к традиционному лечению.

Дети школьного возраста из-за болезни могут страдать от:

  • нарушений речи;
  • болей в животе;
  • недержания;
  • нервного тика;
  • заикания.

У женщин

Гиперурекимия у беременных женщин может вызывать:

  • усталость;
  • токсикоз;
  • повышенную утомляемость;
  • зуд мочевыводящих органов;
  • боли в спине и животе;
  • поликистоз яичников.

У мужчин

У мужчин завышенные показатели содержания мочевой кислоты диагностируются в 45-50 лет.

Это проявляется как:

  • боли в суставах, чаще всего страдают мелкие суставы стопы;
  • отеки суставов, при этом кожа над больным местом становится красной и горячей;
  • боли в пояснице и внизу живота;
  • проблемы со зрением;
  • агрессия, она возникает при поражении нервной системы.

Пониженный уровень

При гипоурикемии могут наблюдаться следующие симптомы:

  • снижение чувствительности кожи;
  • ухудшение зрения, вплоть до слепоты;
  • тугоухость;
  • астения;
  • ухудшение памяти;
  • паралич, в том числе дыхательных мышц;
  • демиелинизация нервных волокон.
Читайте также:  Камни в почках и крыжовника

Как нормализовать показатели

Для нормализации анализа крови необходимо:

  • придерживаться диеты;
  • соблюдать медикаментозное лечение.

Кроме того, можно прибегнуть к народным средствам, однако делать это рекомендуется с осторожностью.

Диета

Если мочевая кислота в крови повышена или понижена не сильно, результаты анализа и самочувствие поправит диета. Для ее соблюдения рекомендуется питание маленькими порциями 3-5 раз в день.

При такой диете из рациона исключаются:

  • алкоголь;
  • крепкие кофе и чай;
  • энергетики;
  • маринады;
  • газировка.

Питание при повышенном уровне мочевой кислоты

Уменьшаются пуриносодержащие продукты:

  • бульоны;
  • колбасы и сосиски;
  • жирное, жареное и копченое мясо;
  • бобовые;
  • субпродукты;
  • ревень;
  • сладости и кондитерские изделия;
  • шпинат и щавель;
  • редис;
  • сдобное тесто.

Также при диете необходимо:

  • соблюдать водный режим (2-2,5 литра);
  • уменьшить количество потребляемой соли.

При диете рекомендуется есть больше:

  • овощей;
  • ягод;
  • фруктов;
  • нежирного мяса;
  • кисломолочных продуктов;
  • свежевыжатых соков.

Диета при пониженном уровне мочевой кислоты

В дневном рационе должны быть продукты богаты пуринами, а именно:

  • мясо;
  • рыба;
  • бобовые;
  • печень;
  • почки;
  • грибы;
  • шпинат;
  • какао;
  • шоколад и прочие.

Расчет суточного количества белка для:

  • женщин: 1 г * 1кг;
  • мужчин: 1,7-2,5 г * 1 кг;
  • ребенка: 1,5 г * 1кг.

Медикаментозное лечение при критическом повышении мочевой кислоты

Препараты, ускоряющие выведение мочевой кислоты:

  • Диакарб (от 250 руб);
  • Маннитол (от 60 руб);
  • Лазикс (от 50 руб);
  • Фуросемид (от 20 руб).

Препараты, препятстсвующие образованию кислоты в печени:

  • Колхицин (от 550 руб);
  • Аллопуринол (от 100 руб);
  • Бензобромарон (от 3000 руб).

Все препараты имеют побочные эффекты, поэтому должны назначаться исключительно лечащим врачом.

Лечение медикаментами при понижении мочевой кислоты

Лекарства, повышающие уровень мочевой кислоты:

  • Цисплатин (средняя цена 180руб.);
  • Диазоксид (средняя цена 11000 руб.);
  • Этамбутол (средняя цена 230 руб.);
  • Ниацин (средняя цена 400 руб.);
  • Леводопа (средняя цена 1000 руб.).

Лечение народными средствами

Народная медицина изобилует рецептами и способами лечения подагры, вызванной повышением мочевой кислоты в суставах.

Отвар листьев брусникиИзмельчённые листья брусники (2 ч. л.) прокипятить в стакане воды 15 минут. Остудить и процедить.Пить понемногу в течение дня.
Настой пырея4 ч. л. измельченных корней пырея залить кипятком и настоять 12 часов. Полученный настой слить в стеклянную емкость, а оставшиеся в стакане корневища снова залить стаканом кипящей воды. Настаивать отвар 10 минут. Оба настоя процедить.Пить оба настоя нужно в течение суток, поделив всю жидкость на 4 приема.
Ветки грушиДля приготовления отвара на водяной бане, ветки груши необходимо измельчить и высушить. Их потребуется залить стаканом кипятка, остудить и процедить.Принимают в течение дня, разделив на 4 порции.
Отвар из берёзовых листьев2 ст. л. высушенных и измельченных листьев, необходимо залить двумя стаканами кипятка. Смесь варить 10 минут и настаивать в течение получаса, процедить.Принимать по половине стакана во время еды.

Чем опасна гиперурикемия и гипоурикемия: последствия

Если не начать лечение, гиперурикемия может перерасти в серьезные недомогания и болезни:

  • подагру;
  • атеросклероз;
  • анемию;
  • сердечную недостаточность;
  • снижение зрения;
  • диабет и др.

Пониженный уровень мочевой кислоты способен привести к дисбалансу между образованием свободных радикалов и способностью организма противодействовать их вредному воздействию за счет нейтрализации антиоксидантами.

Помимо этого, при низком уровне у людей с рассеянным склерозом увеличивается длительность и частота приступов. Кислота работает за счет инактивации пероксинитрита, токсичного соединения, которое вызывает повреждение ЦНС у пациентов с рассеянным склерозом.

Профилактика повышенной мочевой кислоты

В качестве профилактики гиперурекимии рекомендуют:

  • тибетские процедуры;
  • кардиотренировки;
  • санаторное лечение.

К тибетским процедурам относятся:

  • иглоукалывание;
  • фитотерапия;
  • стоунотерапия;
  • мануальная терапия.

В качестве кардиотренировок можно:

  • бег;
  • пешие прогулки.

При санаторном лечении следует выбирать процедуры, улучшающие:

  • обмен веществ;
  • кровообращение;
  • выведение лишних солей из организма.

Профилактика пониженной мочевой кислоты

В качестве средств профилактики низкого уровня мочевой кислоты в крови рекомендуется следующее:

  • употреблять достаточное количество морепродуктов, мяса и молочных продуктов;
  • поддерживать хорошую физическую форму — оптимальные физические нагрузки составляют упражнения не менее 30 минут в день, 5 раз в неделю;
  • не злоупотреблять приемом медицинских препаратов, без назначения врача.

 Загрузка …

Видео

Если врачи диагностировали много мочевой кислоты в крови, следует придерживаться диеты. О диагностике и диете рассказал пользователь Fawzi Academy.

Источник