Может быть кандидоз от белья

Ольга Белоконь, 28 января 2020

Кандидоз — одна из самых распространённых инфекций мочеполовой системы, вызванной дрожжеподобными грибами рода Сandida.

До 75% женщин в течение всей своей жизни хотя бы раз столкнётся с этой проблемой.

Дрожжеподобные грибы рода Сandida входят в состав нормальной микрофлоры ротовой полости, влагалища, толстого кишечника, кожи и т.д., то есть это условно-патогенный микроорганизм.

Только в случае размножения грибка в большом количестве и возникновении симптомов заболевания, мы можем говорить о «молочнице».

Симптомы кандидоза

1. Зуд в области влагалища и в области наружных половых органов.

Зуд носит постоянный характер, его интенсивность может усиливаться вечером, ночью, перед менструацией, после полового акта. Иногда зуд может быть даже причиной бессонницы и вызывать нервные расстройства, женщина не знает, куда себя деть, так сильно он её беспокоит. Зуд может быть единственным симптомом кандидоза.

2. Обильные выделения из влагалища.

По консистенции могут быть жидкими или густыми, с примесью творожистых включений, белого или зеленоватого цвета, с кислым запахом, который может усиливаться после полового акта.

3. Может возникать кандидозное поражение мочевого пузыря (цистит) и мочеиспускательного канала (уретрит).

Для этих состояний характерен зуд и жжение во время мочеиспускания, болезненные ощущения в области мочевого пузыря и в области наружного отверстия мочеиспускательного канала.

4. В случае осложнённого кандидоза, возможно возникновение обширной эритемы (покраснения), отёка, нарушения целостности кожи и слизистых оболочек с формированием трещин.

Причины кандидоза

ношение тесного синтетического белья;
приём КОК, особенно КОК с высоким содержанием эстрогенов;
использование спермицидов;
сахарный диабет, гипотиреоз;
заболевания надпочечников;
использование антибиотиков;
использование местных антибактериальных препаратов широкого спектра действия;
заболевания желудочно-кишечного тракта (нарушение микрофлоры кишечника может приводить к нарушению нормальной микрофлоры влагалища, они тесно взаимосвязаны друг с другом);
использование кортикостероидов, лучевая терапия, химиотерапия;
туберкулёз, онкозаболевания;
беременность (у беременных женщин кандидоз возникает в 2-3 раза чаще, чем у небеременных, это связывают с физиологическим иммунодефицитом беременной женщины и с увеличением в клетках влагалища содержания гликогена — основного питательного вещества для дрожжеподобного гриба. Это не оказывает негативного влияния на плод и на течение беременности, может быть использовано местное лечение, при наличии выраженных симптомов кандидоза).

Течение кандидоза может быть:

острое (неосложненное);
хроническое (рецидивирующее), для которого характерно более 4 эпизодов обострения за год. В таком случае «молочница» протекает месяцами, иногда даже годами, периодически давая о себе знать перед очередной менструацией или при обострении/возникновении другого заболевания, которое тем или иным образом может способствовать рецидиву кандидоза.

Диагностика и лечение кандидоза

Микроскопия нативного или окрашенного по Граму мазка (чувствительность 40-65%).
Культуральный метод с посевом на специальные среды, который является «золотым» стандартом диагностики и позволяет определить чувствительность к противогрибковым препаратам.
ПЦР-диагностика не рекомендована многими авторитетными организациями, в частности FDA.

В отсутствие жалоб исследование и тем более лечение кандидоза не проводят, так как грибы рода Сandida обитают в норме во влагалище здоровых женщин.

При наличии характерных жалоб и при подтверждении кандидоза одним из лабораторных методов диагностики (микроскопия или культуральный метод), назначается курс лечения.

Используются различные противогрибковые препараты в виде таблеток, вагинальных свечей или кремов, как правило, короткими курсами (от 1 до 7-14 дней).

Длительность лечения, вид препарата и его дозировку доктор подбирает индивидуально.

Лечение полового партнера не проводится. Исключение составляют те случаи, когда у него присутствуют симптомы кандидозного баланита/баланопостита.

В случае хронического кандидоза возможно использование противорецидивной поддерживающей терапии в течение 3-6 месяцев. Но, к сожалению, даже после проведения подобного лечения, у 30-50% женщин все равно возможен рецидив болезни.

Беременные женщины при наличии жалоб могут использовать местно противогрибковые препараты по назначению врача. Ни сама болезнь, ни используемые медикаменты для ее лечения, не оказывают негативного последствия и абсолютно безопасны для малыша.

Для предотвращения роста грибов абсолютно можно и нужно употреблять в большем количествейогурты, содержащие молочнокислые бактерии, продукты, которые оказывают прямое противогрибковое действие — чеснок, острый красный перец, прополис, брусника, грейпфрут и пр. А уменьшить в своём рационе количество хлебобулочных и кондитерских изделий, сдобной выпечки, сахара, конфет, сладостей и пр.

Пусть эта рекомендация и не имеет пока под собой мощной доказательной базы, но она может быть весьма эффективна как вспомогательная терапия.

Ольга Белоконь

Практикующий врач акушер-гинеколог

Источник

До 75% женщин в течение всей своей жизни хотя бы раз столкнётся с этой проблемой.

Симптомы кандидоза

1. Зуд в области влагалища и в области наружных половых органов.

2. Обильные выделения из влагалища.

3. Может возникать кандидозное поражение мочевого пузыря (цистит) и мочеиспускательного канала (уретрит).

Причины кандидоза

ношение тесного синтетического белья;
приём КОК, особенно КОК с высоким содержанием эстрогенов;
использование спермицидов;
сахарный диабет, гипотиреоз;
заболевания надпочечников;
использование антибиотиков;
использование местных антибактериальных препаратов широкого спектра действия;
заболевания желудочно-кишечного тракта (нарушение микрофлоры кишечника может приводить к нарушению нормальной микрофлоры влагалища, они тесно взаимосвязаны друг с другом);
использование кортикостероидов, лучевая терапия, химиотерапия;
туберкулёз, онкозаболевания;
беременность (у беременных женщин кандидоз возникает в 2-3 раза чаще, чем у небеременных, это связывают с физиологическим иммунодефицитом беременной женщины и с увеличением в клетках влагалища содержания гликогена — основного питательного вещества для дрожжеподобного гриба. Это не оказывает негативного влияния на плод и на течение беременности, может быть использовано местное лечение, при наличии выраженных симптомов кандидоза).

Течение кандидоза может быть:

острое (неосложненное);
хроническое (рецидивирующее), для которого характерно более 4 эпизодов обострения за год. В таком случае «молочница» протекает месяцами, иногда даже годами, периодически давая о себе знать перед очередной менструацией или при обострении/возникновении другого заболевания, которое тем или иным образом может способствовать рецидиву кандидоза.

Диагностика и лечение кандидоза

Микроскопия нативного или окрашенного по Граму мазка (чувствительность 40-65%).
Культуральный метод с посевом на специальные среды, который является «золотым» стандартом диагностики и позволяет определить чувствительность к противогрибковым препаратам.
ПЦР-диагностика не рекомендована многими авторитетными организациями, в частности FDA.

Длительность лечения, вид препарата и его дозировку доктор подбирает индивидуально.

Источник

Может быть кандидоз от белья

Возможно, тебя это удивит, но возбудитель молочницы – маленький и беспокойный дрожжевой грибок кандида – обитает в организме каждого здорового человека. В минимальных количествах он не доставляет хлопот, но стоит ему оказаться в благоприятных для себя условиях, как микроорганизм начинает усиленно размножаться. Ты и глазом моргнуть не успеешь, как появятся классические симптомы вагинального кандидоза: обильные творожистые выделения, зуд, жжение и боль при мочеиспускании и половом акте. К счастью, современные медикаменты позволяют в кратчайшие сроки избавиться от этих неприятностей, но, увы, не навсегда. Молочница – дама навязчивая и любит возвращаться на обжитые места. Поэтому у 40% женщин, однажды столкнувшихся с этой напастью, заболевание возникает повторно. Чтобы не подтверждать печальную статистику и предотвратить рецидив неприятной болячки, постарайся не провоцировать грибок к активным действиям. Поверь, это совсем не трудно сделать. Нужно всего лишь соблюдать несколько правил.

Забудь про гель для душа

О том, что к интимной гигиене нужно приступать с чистыми руками, ты и сама прекрасно знаешь. Но просто вымыть ладошки – мало. Необходимо еще и тщательно вычистить поверхность под ногтями, ведь именно там скапливается больше всего бактерий. При мытье следи за тем, чтобы струя воды была направлена строго спереди назад, иначе во влагалище может попасть инфекция из заднего прохода. Мылом и гелем для душа лучше не пользоваться, так как они нарушают естественный кислотно-щелочной баланс. Не страшно, если пена попадет во влагалище пару раз. Но постоянные щелочные атаки неизбежно приведут к серьезным нарушениям микрофлоры. Поэтому лучше обзавестись специальным средством для ухода за деликатными местами, в состав которого входят экстракты растений с антимикробным действием и молочная кислота, подавляющая размножение болезнетворных микроорганизмов. А вот препараты с триклозаном покупать не стоит, поскольку вместе с опасными бактериями этот антисептик уничтожает и полезные. Взяв в руки приглянувшийся тюбик, обязательно посмотри, нет ли в его составе искусственных красителей и отдушек. Такие добавки являются дополнительными провоцирующими факторами, поэтому лучше обойтись без них.

После водных процедур не ленись тщательно вытирать кожу вокруг половых органов. И возьми за правило всегда пользоваться личным полотенцем. В чужом, особенно влажном, могут притаиться опасные микроорганизмы.

Не бойся стрингов

Бытует мнение, что молочницу могут спровоцировать трусики-стринги. Якобы у этой модели нижнего белья очень узкая ластовица, которая врезается в кожу и служит отличным проводником кишечной флоры во влагалище. Но гинекологи уверяют, что это не так и опасаться нечего. Поэтому можешь расслабиться и вздохнуть с облегчением. Прощаться с любимым фасоном тебе не придется. Носи свои обожаемые стринги на здоровье! Только позаботься о том, чтобы трусики «дышали». До недавнего времени лучшей тканью для изготовления нижнего белья считался хлопок. Он прекрасно пропускает воздух, не вызывает аллергии, но, к сожалению, легко впитывает влагу. Если ты вспотеешь, такая ткань моментально намокнет, и, пока она не высохнет, ты будешь чувствовать себя не очень комфортно. К тому же в теплой влажной среде превосходно размножаются болезнетворные микроорганизмы. Поэтому лучше обрати внимание на «умные» искусственные материалы. Это микрофибра, модал, тактель и мерил. Они обладают положительными свойствами хлопка, но при этом не мнутся, отличаются высокой эластичностью, а главное, умеют выводить влагу на поверхность. Если ты вспотеешь, такое белье останется сухим, и у коварных грибков кандида не будет никаких шансов доставить тебе неприятность.

Старайся не надевать в жаркие дни эластичные колготки. Они, так же как и дешевое синтетическое белье, плохо пропускают воздух и создают особый микроклимат, в котором охотно размножаются болезнетворные микроорганизмы.

«Закусывай» таблетку кефиром

Спровоцировать молочницу могут некоторые медикаменты. Наибольшую опасность для нормальной микрофлоры влагалища представляют антибиотики, которые, оказывая помощь в лечении заболеваний, невольно причиняют вред. Дело в том, что они не различают «вредные» и «полезные» бактерии и, оказавшись в организме, убивают всех подряд. Поэтому, пропив курс антибиотиков, ты легко можешь нарушить естественный баланс между грибками и бактериями влагалища и, как следствие, заполучить молочницу. А если принимать такие медикаменты бесконтрольно, глотая их горстями даже при банальной простуде, то кандидоз вообще может перейти в хроническую форму и будет преследовать тебя как страшный сон. Поэтому запомни раз и навсегда: пить антибиотики можно только по строгим показаниям и с разрешения врача. Также будь осторожна с иммунодепрессантами, гормональными препаратами и противозачаточными таблетками. При регулярном употреблении они изменяют гормональный статус и создают идеальные условия для размножения грибков кандида.

Если по состоянию здоровья ты вынуждена прибегнуть к помощи опасных для микрофлоры лекарств, за 2 часа до приема медикаментов и через 2 часа после обязательно выпивай стакан кефира или съедай йогурт с живыми бифидокультурами. Так ты сможешь сохранить во влагалище оптимальный баланс бактерий и грибков.

Не ешь сыр с плесенью

Некоторые думают, что молочница часто наведывается в гости к сладкоежкам. И этому есть объяснение. Сахар быстро всасывается в кровь, и если в организм его поступает слишком много, то может измениться нормальный уровень кислотности влагалища. Этим обстоятельством непременно воспользуются грибки кандида. Поэтому, если ты заметила связь между употреблением сладостей и развитием инфекций, постарайся внести коррективы в свой рацион. Поменьше ешь «плохие» углеводы. Кстати, в черный список помимо кондитерских изделий надо включить пакетированные соки и нектары, сладкие газированные напитки, кетчуп, мороженое, мед и т. п. Также будь осторожна со свежей капустой, хлебобулочными изделиями из дрожжевого теста и сырами, особенно с благородной плесенью. По некоторым данным, они тоже могут провоцировать молочницу.

А вот продукты, которые повышают иммунитет, придутся как нельзя кстати. Налегай на овощи, зелень и фрукты, кроме винограда, в котором слишком много моносахаридов – глюкозы, фруктозы и сахарозы. Чеснок, красный перец, клюква и брусника тоже сослужат хорошую службу, так как обладают выраженным антисептическим действием и не дадут инфекции разгуляться.

Мнение специалиста

Марина Дроздова, врач акушер-гинеколог:

– Если, несмотря на принятые меры, молочница возвращается снова и снова, гинеколог может назначить в качестве профилактики препараты-эубиотики, которые нормализуют естественную микрофлору влагалища. Перед этим нелишним будет сдать мазок на патогенные микроорганизмы: стафилококки, стрептококки и т. п., а заодно пройти обследование у гастроэнтеролога, чтобы исключить возможность мигрирования грибковой флоры из кишечника во влагалище.

Кто виноват?

Бассейн. Купание в грязных водоемах и бассейнах с хлорированной водой может спровоцировать возвращение молочницы. Поэтому плескайся только в чистой H2O, а выйдя, сразу надевай сухой купальник.

Прокладки. При соприкосновении с телом на ежедневной прокладке создается идеальная среда для размножения грибков кандида. Чтобы этого не случилось, меняй средство гигиены каждые 4 часа.

Вредные привычки. Никотин и алкоголь ослабляют иммунную систему и могут спровоцировать кандидоз. Даже при пассивном курении ты находишься в группе риска.

Стресс. Старайся поменьше волноваться, поскольку излишняя эмоциональность создает благоприятные условия для размножения дрожжеподобных грибков.

Случайные связи. Под напором агрессивных бактерий, вирусов и грибов чужеродной флоры полезные бактерии влагалища могут сдаться, а грибки кандида – разгуляться.

Смотрите также:

Кишечное ЧП: избежать отравления помогут чистые руки и свежие продукты →
Летнее расстройство, или Как спастись от пищевых кишечных инфекций →
Кишечные инфекции: что вызывает отравление и как его лечить? →

Источник

Кандидоз или молочница считается на сегодняшний день достаточно распространенным заболеванием в современном мире и вопрос о том – как правильно ее лечить, часто беспокоит женщин не зависимо от возраста и социального статуса.

При появлении первых симптомов заболевания необходимо обратиться к специалисту – лечиться кандидозный вульвовагинит или молочница в домашних условиях, но под динамическим контролем гинеколога и с обязательным лабораторным подтверждением положительного результата терапии. Это сложная и непредсказуемая патология, которая в связи с неправильным лечением или его длительным отсутствием у 30% женщин переходит в хроническую или постоянно рецидивирующую форму.

Адекватное лечение кандидоза заключается не только в применении антигрибковых препаратов, но и полном устранении предрасполагающих и провоцирующих заболевание факторов, которые считаются основными причинами развития заболевания. Наиболее эффективной считается терапия не только женщины, но и ее полового партнера, что является профилактикой повторного инфицирования пациентки и рецидивов болезни.

Причины

Возбудителем воспалительного процесса в большинстве случаев является дрожжеподобный грибок Candida albicans, присутствующий в норме у каждого здорового человека в составе микрофлоры любого

полого органа (кишечника, полости рта и влагалища). Этот микроорганизм обитает чаще всего на многослойном плоском эпителии и при отсутствии провоцирующих факторов клетки иммунной системы полностью контролируют численность грибов и их размножение, сохраняя относительное постоянство нормальной микрофлоры влагалища. Это тормозит активное размножение возбудителей кандидоза. Поэтому большинство специалистов считают молочницу — патологическим процессом, возникшим в результате дисбаланса в микрофлоре влагалища.

Главным провоцирующим фактором, вызывающим развитие кандидозного вульвовагинита является снижение общей или местной иммунологической реактивности.

Это может произойти:

при переохлаждении;
при переутомлении;
при длительном воздействии стрессовых факторов;
после перенесенных вирусных и бактериальных инфекций;
при нерациональном или неправильном питании;
на фоне бесконтрольного или длительного приема антибиотиков;
при тяжелых соматических или инфекционных заболеваниях, вызывающих стойкое снижение иммунитета (коллагенозы, туберкулез, ВИЧ-, гепатит, злокачественные новообразования);
при первичном снижении иммунитета (иммунодефицитные состояния);
при приеме определенных лекарственных средств (глюкокортикостериоиды, цитостатики);
и других причинах, провоцирующих снижение иммунитета.

Также важным фактором, активизирующим размножение грибков рода Candida, является гормональный дисбаланс в организме.

Они может быть спровоцирован:

наличием гинекологической патологии (эндометриоз, полип эндометрия, киста яичника);
эндокринными заболеваниями (тиреотоксикоз, сахарный диабет, патология гипофиза и гипоталамуса);
физиологическими или переходящими изменениями гормонального статуса (беременность, климакс и ежемесячные гормональные колебания, связанные с менструальным циклом);
длительным приемом оральных контрацептивов;
нейроэндокринными патологиями, неврозами, депрессиями, вызывающими стойкие дисгормональные изменения;
другими причинами нарушения продукции или выделения гормонов.

Наиболее высокий риск возникновения молочницы наблюдается при сочетании этих двух основных аспектов: снижение иммунитета и гормональный дисбаланс.

К предрасполагающим факторам развития молочницы специалисты относят:

нарушение личной гигиены, редкая смена и/или неправильное использование гигиенических прокладок;
частое или постоянное ношение тесного синтетического белья;
наличие скрытых хронических инфекций;
длительные или частые «профилактические» спринцевания даже лекарственными травами, способствующие вымыванию положительных бактерий и изменению относительного постоянства нормальной микрофлоры влагалища;
кандидоз кишечника и/или дисбактериоз (происходит постоянное контактное заражение грибами);
другие факторы.

Поэтому основой лечения молочницы у женщин в домашних условиях считается определение и по возможности полное устранение предрасполагающих и провоцирующих факторов и правильный выбор антимикотических средств с соблюдением доз и длительности применения препаратов.

Симптомы и диагностика

Чтобы лечение молочницы в домашних условиях было максимально эффективным необходимо знать ее клинические проявления и своевременно обратиться за консультацией к специалисту. Также симптомы молочницы могут быть первыми признаками сахарного диабета, гинекологических заболеваний или скрытых половых инфекций. Поэтому для назначения правильной терапии молочницы необходима консультация и осмотр гинеколога, который проанализирует симптомы и назначит дополнительные исследования для уточнения диагноза. При своевременном обращении и соблюдении всех рекомендаций лечащего врача – пациентка быстро избавляется от этого неприятного заболевания.

Характерные признаки молочницы:

творожистые выделения из половых органов в виде слизи с белыми включениями (комочками) без запаха или с кисловатым «кефирным» запахом. Многие женщины отмечают увеличение выделений ночью, после интимной близости или после водных процедур;
зуд и жжение в области наружных половых органов и во влагалище;

покраснение и отек наружных половых органов (больших и малых половых губ), распространяющихся до анального отверстия;
дискомфорт и боль во время полового акта.

Достаточно часто кандидозный вульвовагинит имеет стертое (скрытое) течение и заболевание проявляется только одним из выше перечисленных признаков – в большинстве случаев это стойкий дискомфорт в виде жжения или зуд. В этом случае – ранняя диагностика и уточнение диагноза является ответом на достаточно распространенный вопрос: « как избавиться от молочницы в домашних условиях?»

Диагностика молочницы

Первым шагом в уточнении диагноза является подробный анализ жалоб и уточнение анамнеза (развития) заболевания.

Затем проводиться гинекологический осмотр пациентки с обязательным забором мазка из слизистой влагалища и шейки матки. При этом определяется наличие грибкового мицелия (при молочнице – в большом количестве), что и является подтверждением активного неконтролируемого роста и размножения грибков рода Candida.

Это быстрый, но недостаточно информативный метод диагностики, который не дает ответы на основные вопросы – о типе возбудителя, его чувствительности к различным антимикотическим препаратам, а учитывается только увеличение количества колоний грибков.

Для уточнения диагноза кандидозного вульвовагинита проводится бактериальный посев мазка из влагалища на питательную среду.

На основании этого обследования назначается этиотропная терапия, направленная на полное и целенаправленное уничтожение возбудителя болезни.

При этом также проводится дополнительная диагностика наличия скрытых инфекций, гинекологических заболеваний, обострений соматических или инфекционных заболеваний, патологии нервной и эндокринной системы.

Лечение молочницы

Молочница имеет достаточно специфические симптомы. Поэтому женщины, обнаружив у себя эти признаки, начинают лечение самостоятельно, что недопустимо и приводит к затяжному течению заболевания или провоцирует его повторные рецидивы.

Ранее обращение к специалисту, уточнение возбудителя инфекции и своевременное назначение комплексного лечения – это ответ на волнующий многих женщин вопрос: как вылечить молочницу в домашних условиях.

Наиболее важными аспектами в назначении лечения молочницы являются:

Определение факторов, спровоцировавших изменение микрофлоры влагалища и повышение активности дрожжеподобных грибков

Доктор поможет разобраться в причинах и посоветует как устранить их. Назначение только противогрибковых лекарственных средств (даже самых дорогих и эффективных) не дает гарантии полного излечения или вероятности отсутствия рецидивирования молочницы в будущем.

Правильный выбор препарата, дозы и длительности его применения

Фармацевтический рынок предлагает различные группы и лекарственные формы «эффективных» антимикотических лекарственных средств – таблетки, свечи, мази, кремы, которые быстро избавят от неприятных проявлений данного заболевания. Но необходимо знать, что эффективность терапии зависит от многих факторов и только опытный специалист может назначить правильное лечение. В большинстве случаев терапия назначается на основании результатов обследования и под их контролем. Самостоятельное начало терапии и неправильный выбор препарата в большинстве случаев вызывает привыкание и устойчивость грибков к активным веществам антимикотического средства, искажение клинической картины и изменение микрофлоры влагалища, что только усугубляет течение болезни. В дальнейшем подбор препарата становиться сложным, а заболевание имеет склонность к частому рецидивированию, переходу в хроническую форму и развитию осложнений.

Наряду с применением противогрибковых средств обязательно назначаются:

диета (ограничение сладостей, сдобы, сладких фруктов и соков, макаронных изделий, белый хлеб и любые продукты, содержащие дрожжи и крахмал);
восстановление нормального состояния иммунной системы;
нормализация микрофлоры влагалища и кишечника;
терапия фоновых соматических заболеваний;
санация очагов хронической инфекции, лечение скрытых половых инфекций, генитального герпеса и других вирусных болезней;
нормализация гормональных изменений в организме и обменных нарушений.

Профилактика рецидивов

Профилактика рецидивов молочницы заключается в устранении всех предрасполагающих и провоцирующих факторов ее развития:

укрепление иммунитета;
устранение переутомлений, стрессов, переохлаждений;
контроль и нормализация гормонального дисбаланса;
соблюдение норм личной гигиены;
полноценное питание;
правильное применение антибиотиков и оральных контрацептивов;
избегать излишних спринцеваний.

Важным моментом в назначении правильной терапии молочницы и профилактики рецидивов является уточнение типа грибка, вызвавшего появление клинических признаков болезни.

В настоящее время патогенные микроорганизмы постепенно приспосабливаются и развивают устойчивость ко многим антимикотическим лекарственным средствам, поэтому лечение молочницы должен назначать врач.

Хронический патологический процесс вызывается грибком Candida glabrata, который устойчив к большинству препаратов, широко применяемых для лечения кандидоза, и самолечение в данном случае часто приводит к осложненному течению молочницы, частым рецидивам и развитию хронической формы болезни.

Источник