Можно ли есть перед прививкой корь краснуха паротит
Такие заболевания как корь, краснуха и паротит входят в список «классических» детских инфекций. Эти заболевания вызываются вирусами, имеют высокую контагиозность (заразность) и воздушно-капельный механизм передачи, поэтому входят в группу детских капельных инфекций. Болеют корью, краснухой и паротитом преимущественно дети младшего возраста. Однако, на данный момент отмечается рост частоты встречаемости детских инфекций среди подростков и взрослых.
Прививка корь краснуха паротит — за и против
Согласно НКПП (национальный календарь профилактических прививок), КПК (прививка корь паротит краснуха), делается в двенадцать месяцев и в шесть лет (ревакцинация).
Многие родители с опаской относятся к этой прививке, поскольку она выполняется живой вакциной. При этом известно, что у детей младшего возраста эти инфекции протекают, как правило, легко. Из-за этого бытует мнение, что не следует нагружать ребенка вакцинами и «влазить» в его естественный иммунитет.
На данный момент, движение противников прививок приобрело широкую популярность и родители все чаще категорически отказываются вакцинировать ребенка.
Безусловно, риск развития осложнений существует всегда, при использовании любого лекарственного средства, вакцины и т.д. Абсолютно и стопроцентно безопасных лекарств не существует. Однако при четком соблюдении методики подготовки к вакцинированию и правил введения вакцины, а также использовании качественной вакцины (непросроченной и правильно сохраняющейся) и соблюдению рекомендаций врача в поствакцинальном периоде, риск развития осложнений от прививки минимален.
Читайте далее: Полное описание краснухи и методов ее лечения
Почему прививка КПК необходима?
В данном случае, нужно понимать главную особенность детских капельных инфекций — у детей они, как правило, протекают в легких или среднетяжелых формах. Однако у взрослых, эти инфекции могут протекать крайне тяжело и приводить к серьезным осложнениям.
Оформляя отказ от вакцинации в младшем возрасте, опасаясь осложнений от введения вакцины или считая ее необоснованной нагрузкой на иммунитет, родитель должен осознавать весь спектр риска для ребенка в дальнейшем.
Паротит, перенесенный в подростковом возрасте, обычно осложняется серозным менингитом, может также приводить к формированию сахарного диабета или бесплодия.
Краснуха во время беременности приводит к формированию тяжелейших пороков развития плода, а в первом триместре, может стать причиной выкидыша или мертворождения плода.
Особняком среди этих инфекций стоит корь. Это заболевание раньше называли «детской чумой» в связи с высокой частотой летальных инфекций. Интенсивные и ускоренные мероприятия по активной иммунизации позволили значительно снизить летальность от кори.
У не вакцинированных детей, риск летального исхода при заражении корью составляет около 10%. У не вакцинированных взрослых, заболевание протекает крайне тяжело и сопровождается высоким риском летального исхода.
Следует отметить, что ребенок, рожденный от вакцинированной или переболевшей корью матери, до 12 (реже до 9 месяцев) обладает материнским иммунитетом. Дети, рожденные от не вакцинированных и не болевших корью матерей, полностью беззащитны перед вирусом. Риск летального исхода или развития осложнений (тяжелые отиты, пневмонии, тромбоцитопения и кровотечения, энцефалиты, судороги и т.д.) значительно выше.
Читайте далее: Признаки, симптомы кори у ребенка, лечение, профилактика
Опасность краснухи для беременных
Краснуха, которая у маленьких детей обычно протекает легко (осложнения по типу краснушного энцефалита возникают примерно у 1 ребенка из 1000), для беременной, не привитой и не переболевшей краснухой, представляет серьезнейшую опасность.
Краснушный вирус обладает высокой тропностью к тканям плода и способен приводить к развитию синдрома врожденной краснухи (СВК). Малыш с СВК рождается с врожденными пороками сердца, слепотой и глухотой. Также, вирус краснухи может поражать ткани головного мозга плода (в дальнейшем возможна тяжелая умственная отсталость), его печень, селезенку и т.д. Краснуха в первом триместре беременности может стать причиной выкидыша или замирания беременности.
Главная опасность краснухи для женщин, вынашивающих ребенка, заключается в том, что женщина может перенести заболевание в стертой форме. При таком течении заболевания могут отмечаться только единичные высыпания на протяжении нескольких дней. Самочувствие беременной при этом не нарушено, и женщина может списать мелкую сыпь на аллергическую. Однако, даже стертые формы краснухи обладают тяжелым тератогенным и мутагенным воздействием на плод.
В связи с этим, при малейшем подозрении на краснуху, беременная должна быть обследована на наличие противокраснушных антител. При инфицировании краснухой, на ранних сроках может быть рекомендовано прерывание беременности. Окончательное решение при этом принимает только мать. Она должна быть уведомлена обо всех рисках для будущего ребенка и высокой вероятности наличия у него тяжелых врожденных пороков.
В связи с этим, всем не болевшим и не вакцинированным женщинам при планировании беременности рекомендовано вакцинироваться против краснухи. В течении 3-х месяцев после прививки не рекомендовано беременеть. Однако, наступление беременности до истечения трех месяцев после прививки, не является показанием к прекращению беременности, так как при вакцинации используются значительно ослабленные вирусы.
Особенности подготовки к вакцинации
Прививка корь краснуха паротит входит в список обязательных. Однако вопрос о проведении вакцинации рассматривается строго индивидуально для каждого ребенка. Это связано с тем, что прививка КПК, как и любая другая, имеет ряд общих и специфических противопоказаний или временных ограничений к проведению. Поэтому перед вакцинированием ребенок обязательно должен обследоваться у педиатра и сдать общие анализы (общий анализ крови и мочи).
Без предварительного обследования, сдачи анализов и получения разрешения педиатра на вакцинирование, прививку ставить нельзя.
Соблюдение этих мер безопасности позволит минимизировать риск развития осложнений после вакцинирования.
Какая вакцина от кори, краснухи, паротита лучше?
Поскольку КПК, согласно национальному календарю государственных прививок, входит в список обязательных, вакцины закупаются государством. Прививка ставится бесплатно.
Чаще всего используют отечественную вакцину против кори и паротита, и индийскую против краснухи.
При необходимости, используется вакцина Приорикс®, содержащая все три вируса.
Все вакцины проходят предварительные исследования на эффективность и безопасность.
Отечественные вакцины корь краснуха паротит
- Л-16® (противокоревая).
Противокраснушной российской вакцины не существует.
Импортные вакцины корь краснуха паротит
К тривакцинам относят:
- ММR-II®;
- Priorix®.
Противокраснушная:
- Rudivax®;
- Ervevax®.
Противопоказания к прививке против кори, краснухи и паротита
Вакцинация проводится только после осмотра ребенка врачом и сдачи анализов. Введение вакцины проводится в поликлинике, квалифицированным персоналом. На дому, самостоятельно и т.д. прививка не ставится.
В связи с тем, что используется живая (ослабленная) вакцина, прививка паротит, корь, краснуха не ставится при:
- наличии у больного реакций аллергического генеза на куриные (перепелиные) яйца и антибиотики аминогликозидов;
- индивидуальной гиперчувствительности к компонентам вакцины;
- аллергии на вакцину при первом введении (противопоказание для ревакцинации);
- подтвержденной беременности или при подозрении на нее;
- наличии острых заболеваний или обострения хронических патологий;
- выраженном клеточном иммунодефиците и наличии клинических проявлений ВМЧ инфекции;
- наличии злокачественных новообразований, приводящих к нарушению реакций клеточного иммунитета (лейкозы, лимфомы и т.д.).
С осторожностью вакцина применяется при наличии у пациента в анамнезе тяжелых аллергических реакций (любого генеза) и судорожных припадков.
Также учитывается особенность лекарственных взаимодействий. Прививка паротит, корь, краснуха не ставится пациентам, получавшим иммуноглобулиновые препараты или компоненты плазмы крови. В таком случае, перерыв между введением этих препаратов и вакцины должен составлять три месяца.
Учитывая, что прививка паротит, корь, краснуха делается живыми, ослабленными вакцинами, ее категорически запрещено совмещать с введением других живых вакцин.
Если ребенок успел переболеть корью, краснухой или паротитом – это не является противопоказанием к проведению ревакцинации в 6 лет.
Вакцинация детей, рожденных от ВИЧ-положительных матерей
Наибольшую трудность составляет вакцинация детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей. Для данной категории больных, профилактические прививки имеют крайне важное значение, поскольку вследствие тяжелого иммунодефицита они сложнее переносят любые инфекции, а, следовательно, у них значительно выше риск летального исхода и развития осложнений от болезни. Своевременно проведенная вакцинопрофилактика позволяет улучшить прогноз и снизить риск для таких больных.
Ранее, вакцинацию КПК детям с ВИЧ не проводили. Однако, последние исследования подтвердили, что ВИЧ-инфицированные дети способны к вырабатыванию клеточного и гуморального иммунного ответа (несмотря на снижение содержания антител).
Вакцинирование проводят только после того, как выставлен окончательный диагноз и проведено обследование на СD4+ клетки. Прививку паротит, корь, краснуха выполняют детям без клинических и выраженных клеточных проявлений иммунодефицита.
Пациентам с наличием противопоказаний, после контакта с больными корью или эпид.паротитом показана профилактика иммуноглобулинами.
Побочные действия прививки «корь краснуха паротит», как избежать?
Необходимо понимать, что появление насморка, небольшой слабости, повышения температуры (37-38 градусов), незначительного покраснения горла и необильной сыпи является нормальной реакцией ребенка на вакцину. Также, возможно небольшое припухание околоушных желез и покраснение в месте введения вакцины.
Фото сыпи после прививки КПК (корь, паротит, краснуха):
Сыпь после КПК
Такая реакция не является поводом для паники. При появлении сыпи детям рекомендовано назначение антигистаминных препаратов. Следует отметить, что для снижения риска развития сыпи после проведения вакцинации, прием антигистаминных препаратов необходимо начать за два дня до вакцинации и продолжить не менее трех дней после ее проведения.
Дополнительно может быть рекомендован курс сорбентов (энтеросгель®). Однако следует помнить, что временной промежуток между приемом сорбентов и других лекарств должен составлять не менее двух часов. Также рекомендован обильный питьевой режим.
Для снижения риска развития нежелательных эффектов, рекомендовано также, в первый день после вакцинации отказаться от прогулок и приглашения гостей. В дальнейшем, при отсутствии противопоказаний, прогулки разрешены.
При повышении температуры выше 37.5-38 градусов применяют жаропонижающие средства (парацетамол, ибупрофен®). Аспирин® противопоказан.
Противовирусные препараты, антибиотики, иммуноглобулины и т.д. при повышении температуры и появлении насморка после вакцинации не назначают.
Чаще всего, прививка КПК переносится легко или с небольшим повышением температуры, насморком и необильной сыпью. Тяжелые реакции аллергического генеза и другие осложнения от введения вакцины возникают крайне редко, как правило, при несоблюдении правил подготовки к вакцинации и введении препарата пациентам с наличием противопоказаний.
Истинными побочными эффектами от прививки, при которых необходимо немедленно обратиться к врачу, являются:
- высокая, резистентная к приему жаропонижающих средств, лихорадка;
- обильная сливная сыпь;
- судороги;
- мультиформная эритема;
- отит;
- бронхит и пневмония и т.д.
Можно ли гулять после прививки корь краснуха паротит?
Рекомендовано ограничить прогулки только в первый день после введения препарата.
Противопоказанием к прогулкам является наличие у малыша температурной реакции на вакцину. После стабилизации температуры, либо при хорошей переносимости вакцинации прогулки разрешены.
Куда ставится прививка корь краснуха паротит?
Вакцина вводится подкожно (под лопатку или в плечо). Некоторые вакцины (Приорикс) допускается вводить внутримышечно.
Введение внутривенно категорически запрещено для любой вакцины.
Можно ли заболеть паротитом, корью или краснухой, если сделана прививка?
Согласно статистике, около 15% детей после проведения первой вакцинации могут перенести корь, краснуху или эпидемический паротит. Однако, у привитых детей эти заболевания часто протекают в стертой форме и не приводят к развитию тяжелых осложнений.
Читайте далее: Паротит – что это за болезнь, симптомы и последствия свинки у взрослых и детей
- Об авторе
- Недавние публикации
Врач инфекционист высшей категории с большим опытом работы.
Специалист в области терапии инфекционных заболеваний различной этиологии, методах лабораторной диагностики биоматериала.
Источник
Такие заболевания, как корь, краснуха и свинка (эпидемический паротит) принято считать обычными детскими недугами.
Такие заболевания, как корь, краснуха и свинка (эпидемический паротит) принято считать обычными детскими недугами.
Но если ребёнку вовремя не провести вакцинацию, то они могут быть не такими уж безобидными.
Давайте рассмотрим каждое из этих инфекционных заболеваний и правила вакцинации, которую необходимо проводить, чтобы в дальнейшем исключить риск осложнений.
Корь
Эта болезнь передаётся воздушно-капельным путём (при чихании, кашле, разговоре). Её симптомы: температура выше 39 С, насморк, кашель, тяжёлое состояние, конъюнктивит (воспаление слизистой глаз), сыпь.
Вирус кори может передаваться на большие расстояния. Процент заболевших детей после контакта с носителем инфекции составляет 95–96%. Начинается корь так же, как ОРВИ, но если на слизистой щёк появляются высыпания в виде беловатых точек — это верный признак кори.
В течение 6-7-ми дней температура продолжает повышаться и высыпаний на коже становится всё больше, причём они опускаются по телу сверху вниз. Дальше сыпь исчезает, и после неё остаются пигментные пятнышки, которые тоже проходят за 3–4 дня.
До года дети редко болеют корью, поскольку их защищают антитела, выработанные организмом мамы. Но после 9–12 месяцев антитела исчезают, и малыши становятся беззащитны перед вирусом кори. Процент летальных исходов от этой болезни у детей — один случай на 2–3 тыс. больных. У взрослых корь протекает тяжело, с опасными осложнениями: отитом, судорогами, пневмонией, иммунодефицитом.
Краснуха
Это заболевание, также, как и корь, относится к вирусным и передаётся воздушно-капельным путём. У малышей она протекает в средней или лёгкой форме тяжести. В первые пять дней наблюдается высокая температура (до 38 С), недомогание, головные боли, конъюнктивит (в редких случаях), увеличение лимфатических узлов за ушами и на затылке.
Сыпь в виде мелких пятен появляется на боковых участках рук, ног, туловища и держится в течение 5-ти дней. Болезнь длится 1–2 недели. Осложнения бывают крайне редко, в отдельных случаях возникает энцефалит (воспаление мозга). Очень опасно это заболевание для будущих мам, поскольку ведёт к поражению тканей плода.
Эпидемический паротит (свинка)
Болезнь представляет собой острую вирусную инфекцию, которая поражает околоушные и подчелюстные слюнные железы. В результате их опухания лицо становится отёчным и покрасневшим, из-за чего заболевание и получило название «свинка».
Вирус паротита также передаётся воздушно-капельным путём, но в отличие от кори и краснухи на гораздо меньшие расстояния. Если изолировать инфицированного малыша в комнате, то контактирующие с ним люди не заразятся.
Начинается свинка постепенно: с недомогания, невысокой температуры, через 2–3 дня увеличиваются слюнные железы за ушами, что вызывает болезненные ощущения во время жевания и глотания. Со стороны поражения на слизистой оболочке щёк можно увидеть воспалённый сосочек протока слюнной железы.
Кроме этих явлений, вирус паротита может вызывать воспаление поджелудочной железы (панкреатит), воспаление оболочек головного мозга (менингит), а иногда поражает и ткани головного мозга (менингоэнцефалит).
Паротит очень опасен из-за возможности возникновения тяжёлых осложнений. В 30% случаев у перенесших паротит мальчиков подросткового возраста и мужчин возникает воспаление яичек (орхит), а у женщин и девушек в 5% случаев — оофорит (поражение яичников). Оба эти недуга нередко приводят к бесплодию. Не исключены и смертельные случаи.
Единственным способом предотвращения всех трёх описанных инфекций является своевременная вакцинация.
Сроки и способы вакцинации
Прививки против свинки и кори делают отечественными вакцинами, а против краснухи — препаратами, произведёнными в Индии. Осуществляется вакцинация в соответствии с Национальным календарём профилактических прививок.
Вакцинация детям делается бесплатно. Существует и дивакцина российского производства от кори и паротита.
В календаре установлены такие сроки вакцинации против всех трёх болезней:
- вакцинация в 12 месяцев;
- ревакцинация в шесть лет.
- если по каким-то причинам ребёнку не сделали прививки, их делают по достижении возраста 13-ти лет.
Таким образом, при единовременной вакцинации от кори, краснухи и паротита делаются два укола (отдельно от кори-паротита и краснухи). Кроме отечественных препаратов возможно использование импортных очищенных вакцин, содержащих все 3 вируса в одной дозе.
Такие прививки также финансируются из государственного бюджета. Препараты импортного производства содержат ослабленные вирусы, способные создать достаточный иммунитет, не вызывая самого заболевания. Ассоциированные, монопрепараты или дивакцины можно делать и одновременно с другими вакцинами, кроме БЦЖ.
К противопоказаниям относятся:
- первичный иммунодефицит (СПИД);
- тяжёлые аллергические реакции (анафилактический шок, отёк Квинке) на компоненты вакцины (антибиотики, белок).
- если ребёнку делалось переливание крови, тогда прививку можно делать не ранее, чем через три месяца.
Реакция детского организма на прививки
У подавляющего большинства детей ни импортные, ни отечественные вакцины осложнений не вызывают. В десяти процентах случаев наблюдается местная реакция: небольшая отёчность или покраснение на месте укола, которое через 1–2 дня проходят.
У 10–15% детей наблюдаются такие реакции:
- прививка от кори: через 7 дней после вакцинации поднимается температура выше 39-ти, кашель, насморк;
- прививка от паротита: покраснение в горле, насморк, температура. Кратковременное увеличение слюнных желез, причём иногда появляющееся только через 15–20 дней после прививки;
- прививка от краснухи: сыпь, кашель, насморк, повышение температуры. Иногда (редко) увеличение лимфатических узлов;
- в некоторых случаях может быть аллергическая реакция на компоненты вакцин — большое покраснение в месте укола (до 8-ми см).
Во всех этих случаях нужно обратиться к своему лечащему врачу, объяснить ему динамику появления симптомов и назначить лечение.
Источник