Можно ли когда у тебя корь кормить ребенка грудью
Для малышей оно является и лекарством, и едой
Какие советы врачи раньше давали только что родившим ребеночка молодым мамам? «Обязательно сцеживайте молоко», «Если грудь затвердела, сделайте компресс из камфорного спирта или водки», «Постоянно массируйте грудь, чтобы молоко не застоялось», «Мойте грудь с мылом перед каждым кормлением». Оказывается, все эти советы были ошибочными, приносили мамам и детям лишь вред. Каких же правил стоит придерживаться сегодня? Об этом рассказала главный неонатолог столичного управления здравоохранения Наталия Муравьева.
— Бывают ли случаи, когда грудное молоко ребенку категорически противопоказано?
— Да, но очень редко. Ребенка переводят на искусственное вскармливание, если у него врожденная непереносимость материнского молока, то есть отсутствуют ферменты для его переваривания. При тяжелых формах гемолитической болезни кормление грудным молоком может вызвать у ребенка анемию (малокровие). Если у матери острый гнойный мастит, молоко инфицировано и становится непригодным для кормления. Во всех остальных случаях мамино молоко одновременно является и пищей, и лекарством.
— Что можно вылечить с его помощью или от чего уберечь ребенка?
— Если мама перенесла детские заболевания, такие, как корь, коклюш, ветрянка и другие, то в грудном молоке содержатся антитела к этим недугам. Получающий его малыш не заразится, потому что материнский иммунитет защищает и его. Кстати, касается это и вирусных инфекций, в частности гриппа. Предположим, мама заболела и переносит грипп в тяжелой форме, но ребенка продолжает кормить. Тогда у грудничка, если он заболеет, форма будет легкой: антигриппозный иммунитет, формирующийся у матери, защитит малыша.
— Откуда берется кишечная флора у младенца и что нужно делать, чтобы она была нормальной, а не патогенной?
— Прежде всего кормить ребенка грудью с первых дней жизни. Потрясающий факт, который недавно выяснили исследователи: у кормящей мамы на коже груди, вокруг соска, вырабатываются лактобактерии, и ребенок во время еды их слизывает. Эта положительная флора и попадает в кишечник малыша. В связи с этим открытием кардинально поменялись правила «грудной гигиены». Если раньше перед кормлением маме рекомендовали мыть грудь с мылом, то теперь врачи советуют мыть ее после кормления и только теплой водой, а затем чуть-чуть смазывать соски грудным молоком, а мыло можно применять не чаще одного раза в сутки. Посуду для младенцев теперь рекомендуется стерилизовать только новую, а затем просто мыть обычной водой. Стерильный организм беззащитен, для него становятся опасны любые, даже безобидные, микробы.
— Нужно ли сцеживать молоко после каждого кормления и не будет ли мастита, если этого не делать?
— Нельзя путать мастит (инфекционное воспаление молочной железы) с лактостазом (переполненностью железы молоком). Мастит лечат с помощью антибиотиков и других препаратов. При этом ребенка приходится отлучать от груди хотя бы на время. Если же у мамы просто много молока и оно с трудом отходит, то назначают ледовые компрессы, чтобы уменьшить приток крови и замедлить лактацию. Прикладывают их на 15 минут каждые два часа, пока не станет легче. И еще часто дают грудь малышу, чтобы он сосал. Ребенок становится врачом для своей мамы. Сцеживать или массировать грудь мы не рекомендуем, чтобы не травмировать нежную ткань и чтобы молока не прибывало слишком много.
— Но есть мнение, что молока ребенку не будет хватать, если мама не сцеживает его
— Это неправильно. Организм мамы вырабатывает столько молока, сколько необходимо ребенку, и даже состав молока меняется в зависимости от возраста малыша. Если он рождается, например, семимесячным, то мамино молоко в течение двух месяцев будет намного богаче белком, чем то, которое появляется у женщин, родивших детей в срок. Недоношенным деткам для «строительства» тканей требуется больше белка. Сцеживать молоко нужно, когда матери пришлось на время разлучиться с ребенком (например, если она попала в больницу). Но затем кормление можно возобновить.
— Правда ли, что летом нельзя отлучать ребенка от груди?
— Летом у малышей больше шансов подхватить кишечную инфекцию, если мать прекращает привычное кормление. Но если соблюдать правила гигиены, то можно прекратить кормление грудью в любое время. Всемирная организация здравоохранения рекомендует, чтобы исключительно на грудном вскармливании малыш находился до 5—6 месяцев, а с прикормом — до двух лет.
Читайте нас в Telegram-канале, Facebook и Twitter
Источник
Источник
Период грудного вскармливания (ГВ) является довольно длительным, поэтому женщина может столкнуться с необходимостью прохождения плановой или экстренной иммунизации. Вопросов в такой ситуации возникает множество: не передастся ли вирус из прививки ребенку, не будет ли у малыша ухудшения самочувствия и т.д. И главное: возможна ли у кормящих грудью матерей вакцинация или ее лучше отложить?
Можно ли делать прививки кормящей маме?
Абсолютное большинство современных вакцин полностью совместимы с грудным вскармливанием, причем, это касается не только инактивированных, но и живых препаратов.
Многочисленные исследования доказывают, что в исключительно редких случаях в молоко способны проникать только вирусы краснухи и желтой лихорадки. Однако, в случае с первой инфекцией это не является препятствием к вакцинации.
Какие можно делать прививки при грудном вскармливании?
Кормящим мамам разрешены практически все прививки, включая:
- против сезонного гриппа. Ставится раз в год, обычно в сентябре-октябре. Выработанные антитела полезны не только для женщины, иммунитет которой во время ГВ существенно слабеет — они попадают к ребенку, и могут защищать от инфекции и его (незначительно);
- от бешенства. Поскольку это заболевание не лечится и в 100% случаев вызывает гибель зараженного, прививку делают всем. Исследования у кормящих не проводились, зато наблюдения за детьми, находящимися на ГВ, после вакцинации мам — да. Результаты не выявили никаких негативных последствий у малышей;
- от кори, краснухи и паротита. Несмотря на то что вирус краснухи может проникать через грудное молоко, даже в случае инфицирования ребенка заболевание протекает практически бессимптомно. Если женщина относится к группе риска, и ей необходимо сделать прививку КПК, ГВ противопоказанием не является;
- от дифтерии и столбняка. Каждые десять лет взрослые должны проходить ревакцинацию против этих инфекций. При ГВ также можно прививаться;
- от полиомиелита;
- от менингококка;
- от ветряной оспы;
- от гепатита В;
- от вируса папилломы человека;
- БЦЖ. Хотя взрослым такую вакцину ставят в исключительно редких случаях, ГВ противопоказанием не является.
Запрещенные вакцины в период лактации
Прививки, которые не делают при кормлении:
- желтая лихорадка. Если женщина выезжает в страну с неблагоприятной эпидемиологической ситуацией, ее вакцинируют, но в этом случае ребенка на 10 дней переводят на искусственное вскармливание;
- гепатит А. В случае необходимости защиты от этого заболевания у кормящей, предпочтение отдают введению иммуноглобулина, а не прививки;
- натуральная оспа. Такая вакцина полностью запрещена при ГВ.
С осторожностью кормящих мам прививают против клещевого энцефалита. Вакцинация возможна лишь в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает риск для ребенка.
Особенности проведения вакцинации у кормящих грудью матерей
Никаких специфических манипуляций при вакцинировании данной группы населения не проводится.
Перед уколом женщина проходит стандартный осмотр, который должен включать:
- измерение температуры тела;
- анализ слизистых оболочек рта на предмет их покраснения;
- измерение уровня артериального давления;
- опрос пациентки, в ходе которого врач выясняет, какие заболевания перенесла женщина, имеются ли хронические патологии, какие прививки ей ставили, как она их переносила и т.д.
Если женщина знает об аллергии на какие-либо медикаменты или продукты питания, об этом нужно обязательно предупредить доктора!
Меры предосторожности
Специфической подготовки к прививке не требуется. Главное условие — женщина на момент вакцинации должна быть абсолютно здорова, причем, речь идет не только об инфекционных заболеваниях, хронические патологии также должны находиться вне стадии обострения.
Поскольку некоторые прививки мочить можно, а некоторые — нет, стоит обязательно уточнить этот момент у специалиста, проводящего иммунизацию. В случае необходимости доктор даст и другие рекомендации, которым стоит следовать.
Вакцинация нагружает иммунную систему, поэтому в течение 2-4 недель после укола организм ослаблен и не может полноценно «отбивать» вирусные атаки. Чтобы не заболеть, лучше отказаться от посещения общественных мест на указанный период, а в случае, если это невозможно, использовать медицинскую маску.
Стрессы, физические и эмоциональные перегрузки, а также прием алкоголя должны быть исключены.
Видео по теме
Доктор Комаровский о том, когда нельзя делать прививки:
Прививки необходимы не только детям, но и взрослым. Если вакцинацию требуется пройти кормящей маме, это не повод отлучать ребенка от груди. Достаточно лишь правильно подойти к вопросу выбора прививки и быть чуть более осторожной в течение пары недель после укола.
Источник
ой, я долго тут не была. Запоздало очень поздравляю!
1
Спасибо)
Про прививку не знаю, а флюшку мне отказались делать при гв
Странно. У нас прям в роддоме всем после родов делают. Естесственно основная масса кормит грудью????
3
Я не стала. Врачиха сказала вроде как нельзя, но сомневаюсь, что она компетентна. Но я всё равно не стала. Сейчас вот доконпила и записалась, на следующей неделе пойду прививаться.
Докормила
У нас делают тем, кого дальше с ребенком переводят в больницу.
У нас ещё медсестра в пк просила сделать, я почитала и побоялась идти, пока был на полном гв.
А когда сыну 9 месяцев было, заболела, но так как уже было много прикорма и в принципе день мог без груди, да и было подозрение на пневмонию, поехала делать флюшку, там спросили, зачем, как. Я сказала, что кормлю, дяденька отправил меня.. Как-то так.
1
И у нас.
А про корь послушаю. Что-то с этой волной заболеваемости переживаю за своего ребенка, прививочного возраста еще не достигли.
А я думаю что скорее всего опасность кори несколько раздувают.
1
Мне медикнижка нужна срочно. Буду сцеживаться, что ж поделаешь…
А мотивация «раздува» какая?
Месяц назад была вспышка в нашем доме. Приходили из взрослой ПК сотрудницы, оповещали. Из детской не пришли, выложили инфу в общем чате. В ближайшей к нам школе многие дети переболели (у нас есть ветка нашего жилого комплекса в вк, родители обсуждали).
*в последней теме про корь, автор сказала, что ей запретил врач прививку при ГВ.
Ира, читайте нормальные источники. Можно на гв. И в этом можно убедиться, прочитав инструкцию к вакцине.
При Б нельзя.
А вообще можно сдать на антитела к кори igG (количественный метод) и узнать о наличии/отсутствии иммунитета. 500-800 руб стоит.
П.с. в инстаграме ninavaccina про корь и прививки очень подробно.
У нас в пц без флюшки не делают БЦЖ ребенку. Нет, кто модный и отказ пишет, конечно, тем некритично…
Делают на 2-3 день после родов. Никто там не сцеживается и на смесь не переводит.
Считается безопасно
4
Да флюшка … я и так понимаю, что не влияет, на всякий спросила). А про корь, позавчера спросила у педиатра, она неуверенно так, покачала головой и сказала, что нельзя…
Кровь мне тоже сдавать, антител нет к кори, я уже сдавала в Б для практики. В РД требуют ВСЁ…, даже если это масло масленое
Щас все модные, умные, прививок не делают. В РД лежала Б девочка с корью, 24 недели…всё печально.
Скоро начнутся вспышки Чумы Бубонной…
В роддоме лежала больная корью, имеющая антитела, а дома у нее был больной корью привитый ребенок. И? Корью болеют все, и привитые и нет.
Во время недавнего скандала в 20 роддоме в Москве с этой больной корью беременной, небезызвестный Бутрия опубликовал на своей странице в ФБ несколько гневных постов, обличающих этих неразумных людишек, не желающих прививки. После того как выяснилось, что все действующие в этой истории больные, были привиты и имели антитела, свою страницу он подчистил. Ребенку этой женщины в морозовский больнице в течение недели не ставили диагноз корь, потому что он был привит.
5
можно, только во время б нельзя. Осенью как раз делала, после завершения ГВ, сказали, что могла бы и не ждать завершения, но надо сначала ребенка привить. Как-то так вроде.
А почему вы пишете, что Бутрий почистил страницу? У него этот пост в ленте на месте, я только что проверила.
Роженица не имела антител к кори и скрыла факт контакта с больным корью при поступлении.
Про привитость ее ребенка нигде информацию не нашла.
1
Сколько у Вас ревакциннаций после вакцинации в год? По идее можно сдать антитела к кори по направлению инфекциониста, если они в норме, то это зачитывается. По крайней мере у работающих в здравоохранении так. Флюшку сделать можно.
ну а я первую беременность потеряла от мононуклеоза. Мне кажется от многих болезней печальный исход быть может. Я не призываю не прививаться если что.
Потому что сейчас на его странице нет того, что было ранее.
То что вы не нашли информацию о ребенка-это неудивительно. Я живу в Москве в районе где находится данный роддом, имею информацию не только из сети. В отличие от вас.
Просто смешно читать о том что произошло в Москве , подробности , от человека, который находится черти где и имеет возможность прочитать только то, что выложат в сеть. Ещё и выводы делает.
Надеюсь, конечно , что у вас в Украине врачи более добросовестные.
У нас в районе много заболевших корью, как и по всей Москве. И очень много заболевших привитых.
И ещё раз для тех кто в танке. Роженица не сообщила о контакте с заболевшим корью, потому что ребенку не ставили этот диагноз, он был привит по графику.
2
Мне педиатр сказал нельзя при ГВ, но не знаю насколько компетентный
Я не сужу о том «что у вас в Москве». Я написала, что у Бутрия все посты на месте и он ничего не «потер». На его странице бываю регулярно, ничего не удалено.
Кстати, в карте у женщины написано, что роженица умышленно скрыла контакт по кори, о чем есть ее расписка.
И если у нее в день родов появилась сыпь на лице, то за 2-3 дня до этого у нее появились пятна во рту. Человек сознательно ехал с корью в роддом просто потому, что не хотел ехать в инфекционку.
Я вас удивлю, но сейчас, чтобы знать новости в мире, необязательно жить в месте, где они происходят.
Такое впечатление, что вам доплачивают за пропаганду прививок))) вы ни одной темы не пропускаете про них и всегда типа в курсе всего))
Верно подметили ????????????
Может так показаться, но на самом деле нет)
Мне сказали нельзя на гв.
Можно я тоже спрошу?
У вас есть доступ к ее карте? Тогда расскажите, что за расписка. «Я, Клава Иванова, сознательно скрываю контакт по кори…» или просто «не контактировала»? Так она ж не знала, что у сына корь, ему диагноз не ставили.
Вроде пишут, что в день родов температура поднялась, сыпь появилась позже.
Если что, я не против прививок, я против обвинения человека на ровном месте. Она ж даже не антипрививочница (по словам очевидцев).