Можно ли купать ребенка при кори или краснухе
Одной из инфекционных болезней, возникающих преимущественно у детей, является краснуха. Обычно заболевание протекает в легкой форме, сопровождаясь появлением мелкой сыпи по телу, небольшим повышением температуры, увеличением лимфоузлов. Заражение может произойти в любом возрасте, но чаще инфекция диагностируется в возрасте 2-9 лет.
Болезнь встречается нечасто, в отличие от других детских инфекций — скарлатина, ветрянка. Все благодаря вакцинации.
Рассмотрим, причины появления, признаки, диагностику и особенности лечения краснухи у ребенка.
Краснуха — вирусное заболевание, возбудителем которого является Rubella virus. Она способна поражать исключительно человека. Инфекция не считается высокозаразной, поскольку вирус уязвим к внешней среде. Заболеванию свойственны сезонные колебания. Особенно активна краснуха зимой.
Передается вирус воздушно-капельным путем (кашель, чихание, разговор) от больного ребенка к здоровому. Особенно этому способствует пребывание в местах массового скопления детей (развивающие центры, садики).
Также краснуха может передаться младенцу внутриутробно от матери, которая заразилась вирусом на поздних сроках беременности. В этом случае, инфекция опасна развитием осложнений: катаракты, пороков сердца, глухоты.
Продолжительность инкубационного периода составляет 24 дня. В этот период инфицированный ребенок опасен для окружающих.
В начале заболевания признаки краснухи не явно выражены. Отмечается недомогание, повышение температуры тела до 38 градусов. За двое суток до появления высыпаний увеличиваются периферические лимфоузлы, которые в таком состоянии находятся 1-3 недели. Их увеличение происходит в районе шеи и затылка. Болезненные ощущения отсутствуют. У ребенка наблюдаются слабость, сонливость, боль в горле, кашель, периодически беспокоят головные боли.
Иногда могут отмечаться тошнота, рвота и незначительное покраснение глаз, сопровождающееся слезотечением.
Сыпь при краснухе мелкая (до 4 мм), ярко-розового оттенка, овальной или округлой формы. Сначала она появляется на шее, лице, за ушами, затем быстро распространяются по телу. Этот процесс происходит очень быстро, поэтому родителям может показаться, что сыпь возникла сразу на всем теле. Большая концентрация ее наблюдается на ягодицах, спине, разгибательных поверхностях рук и ног. У некоторых детей сыпь появляется и в ротовой полости. Зуд обычно отсутствует.
Длительность высыпаний составляет 3-4 дня, затем элементы бледнеют и бесследно исчезают.
Диагностика
Помимо внешних проявлений, краснуха диагностируется по анализу крови, который берется из вены на 3 и 7 день болезни. Увеличение антител в 4 раза свидетельствует о наличии в организме Rubella virus.
Как отличить от кори, скарлатины
Многие детские инфекции протекают со схожими симптомами, имея лишь небольшие отличия. Часто краснуху путают с корью или скарлатиной.
Корь имеет боле выраженные клинические проявления и интоксикацию, в отличие от краснухи. Специфический признак — наличие пятен Бельского-Филатова-Коплика на слизистой рта (белый налет, похожий на манную крупу).
При скарлатине высыпания мелкие, располагающиеся обычно на груди, по бокам живота, сгибательной поверхности рук, ног. Наблюдается побледнение носогубного треугольника.
Особенности протекания у грудничков
Краснуха у малышей до года встречается очень редко, так как большинство из них имеют антитела к вирусу. Они передаются им от матерей во время беременности, которые переболели инфекцией либо прошли вакцинацию от нее до зачатия.
Риск заболеть инфекцией ребенку внутриутробно или до года, чья мать не имеет антител к вирусу, очень высок.
Краснуха у грудничков чревата развитием осложнений (энцефалита, менингита). Может протекать с судорожным, ДВС-синдромом. Период высыпаний скоротечен — могут наблюдаться на теле 2 часа, затем бесследно исчезают.
Можно ли купать ребенка
Купание больному необходимо в целях гигиены. Во время него с тела смываются грязь, пыль, частички отмершей кожи, которые являются благоприятной основой для развития и размножения патогенных бактерий. Если инфекция сопровождается зудом, то принятие ванны способствует его снижению.
Купать ребенка разрешено, если нет повышенной температуры. Вода должна быть не горячей. Также нельзя тереть тело мочалкой и использовать мыло.
Можно ли гулять
Поскольку ребенок в период высыпаний и несколько дней после него остается заразным, то выходить на улицу нельзя. Разрешается гулять в это время во дворе частного дома, и при нормальных показателях температуры.
Осложнения краснухи
Обычно с осложнениями сталкиваются дети с сильно ослабленным иммунитетом. Такая ситуация приводит к присоединению вторичной инфекции. У ребенка может развиться:
- отит (воспалительный процесс в различных отделах уха);
- пневмония (воспаление легких);
- ангина (поражение небных миндалин);
- артрит (воспалительное заболевание суставов);
- тромбоцитопеническая пурпура (снижения количества тромбоцитов в крови, характеризующееся появлением множественных кровоизлияний на коже и слизистых оболочек).
При краснухе проводят только симптоматическую терапию, так как препаратов от нее нет. В случае повышения температуры более 38,5 градусов, ребенку дается жаропонижающее средство (Парацетомал, Ибупрофен или Нурофен). Если высыпаний очень много и они сопровождаются зудом, то назначается антигистаминное средство (Зодак, Фенистил, Кларитин или Супрастин). Красноту горла помогут устранить спрей (например, Мирамистин), а улучшить дыхание — капли. При насморке эффективен спрей Аква Марис. При развитии осложнений показаны антибактериальные препараты.
Больного краснухой ребенка необходимо изолировать от других детей. Терапия осуществляется в домашних условиях. Если возникли осложнения, то требуется госпитализация.
Больному требуется обеспечить постельный режим. В комнате должен быть прохладный воздух в пределах 18-20 градусов. Обеспечить требуемые показатели можно увлажнив воздух. Постоянно требуется делать влажную уборку в помещении. Нужно позаботиться о снижении нагрузки на зрительные рецепторы. Нужно ограничить игры на компьютере, планшете, просмотр телевизора.
В период заболевания для скорейшего выздоровления ребенок должен пить больше жидкости (морсы, чай с лимоном, сок из апельсинов, яблок). В меню следует включить кисломолочные продукты, фрукты и овощи. Питание должно быть частым, но порции небольшими. Не стоит заставлять ребенка кушать через силу.
После выздоровления в организме вырабатывается иммунитет к вирусу краснухи. Однако повторное заражение не исключено. Это зависит от особенностей организма, иммунитета, рациона питания.
Профилактика
В качестве профилактики используют вакцину, содержащую в составе живой ослабленный вирус. Первую прививку от краснухи проводят ребенку в 11-14 месяцев. Обычно ее ставят вместе с препаратами от эпидемиологического паротита и кори. Второй укол делают через месяц после первого.
Ревакцинация краснухи происходит до достижения ребенка половой зрелости (в 6-7 лет). Затем вакцина ставится в 13-18 лет. В последующем ее проводят каждые 10-15 лет.
Можно ли заболеть после прививки
Вакцина способствует выработке иммунитета, благодаря этому обеспечивается защита от заражения на продолжительный период. Однако повторное заражение не исключается, поскольку прививка включает ослабленный штамм патогена. Он характеризуется незначительной активацией иммунной системы.
Также повторное инфицирование краснухой возможно на фоне сниженного иммунитета, развившегося вследствие перенесенного тяжелого заболевания. Но симптоматика болезни в этом случае будут менее выраженными.
Исход после перенесенной краснухи, как правило, благоприятный.
Просмотров: 2504.
Источник
Вопрос: Можно ли при краснухе купать ребенка?
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Алла Степановна спрашивает:
17 июля 08:02, 2014
Разрещается ли купание ребенка во время краснухи?
Краснуха – это острая вирусная инфекция, которая в основном поражает детей в возрасте от 3 до 9 лет. Купание ребенка в период болезни возможно и в некоторых ситуациях оказывает благоприятное воздействие.
Купание ребенка при данной инфекции преследует следующие цели:
1. соблюдение личной гигиены;
2. облегчение зуда;
3. снижение температуры.
Соблюдение личной гигиены.
Купание ребенка является процедурой, которая в первую очередь направлена на соблюдение личной гигиены. Во время нее с тела ребенка смывается пыль, грязь, частички отмершей кожи – все то, что представляет благоприятный субстрат для роста и размножения болезнетворных бактерий, которые способны вызывать различные поражения кожи. Кроме того, на фоне общего снижения иммунитета из-за болезни, снижаются и местные защитные факторы, что увеличивает шанс развития бактериальных дерматитов.
Однако следует отметить, что если инфицирование кожи уже развилось и появились гнойнички, купание следует проводить осторожно, желательно в специально подготовленной воде. Рекомендуется использовать слабый раствор перманганата калия (марганцовки). Следует взять десятую часть чайной ложки марганцовки и разводить ее в стакане теплой воды, до тех пор, пока не исчезнут крупные частички, а затем вылить в ванну до получения светло-розового цвета. Делать это необходимо, так как марганцовка является сильным окислителем и может вызвать ожоги на нежной коже ребенка, но в подобной концентрации вещество является не опасным и обладает антисептическим действием (способно убивать патогенные микроорганизмы).
Облегчение зуда.
Иногда появление сыпи при краснухе может сопровождаться зудом. Данный феномен не является распространенным, однако вполне возможен. Ванны же обладают успокаивающим эффектом, и способны значительно уменьшить зуд.
Снижение температуры.
Повышенная температура является частым признаком данной инфекции. Возникает она вследствие целого ряда патофизиологических механизмов, направленных на устранение возбудителя. При повышении температуры активируются факторы местного иммунитета, стимулируется выработка интерферона, усиливается продукция антител, повышается фагоцитарная активность макрофагов (захват и переваривание возбудителей иммунными клетками). Однако лихорадка сопряжена и с рядом неблагоприятных явлений, таких как обезвоживание (за счет учащения дыхания), увеличение потребления кислорода (возрастают энергетические затраты в связи с усилением термогенеза). Таким образом, повышенная температура тела является мощным защитным механизмом, которому не следует препятствовать до тех пор, пока лихорадка не превысила 38 градусов.
Для снижения температуры тела в первую очередь следует уменьшить количество одежды на ребенке, убрать излишек одеял. Если это не помогает – стоит воспользоваться ванной. Вода для купаний не должна быть ни горячей, ни холодной. Идеальной температурой воды считается 38 – 39 градусов. Следует внимательно следить за тем, чтобы ребенок во время и после принятия ванны не подвергался воздействию сквозняков. Чрезмерное укутывание ребенка после купания не рекомендуется, так как это вновь создает условия для нарушения теплообмена и повышает риск развития осложнений, вплоть до фебрильных судорог.
При купании ребенка можно воспользоваться следующими народными рецептами для приготовления ванн:
- Настой из трав. Четыре столовых ложки травы шиповника или мать-и-мачехи, календулы, ромашки заливают литром кипятка и настаивают в закрытой посуде 60 минут, после чего добавляют в воду для купания.
- Настой чистотела. Четыре столовых ложки травы и цветков чистотела заливают 1,2 литрами кипятка и настаивают в течение 60 минут в закрытой посуде. Полученный настой можно использовать для непосредственного обмывания пораженных участков или для ванн.
- Раствор пищевой соды. При сильном зуде можно применять ванны, в которые добавляется половина стакана пищевой соды.
- Ванны с овсянкой. Горсть овсяной каши помещается в чулок, который завязывается и кладется в ванну. Через 15 – 20 минут можно принимать ванну, или использовать воду для протирания пораженных участков кожи.
Поиск вопросов и ответов
Найдите ответ по ключевым словам вопроса
Наш сервис работает в дневное время, в рабочие часы. Но наши возможности позволяют нам качественно обработать только ограниченное количество Ваших заявок.
Пожалуйста воспользуйтесь поиском ответов (База содержит более 60000 ответов). На многие вопросы уже даны ответы.
Похожие вопросы
ВНИМАНИЕ!
Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется только медицинским специалистам для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.
По всем вопросам, связанным с функционированием сайта, Вы можете связаться по E-mail: Адрес электронной почты Редакции: abc@tiensmed.ru или по телефону: +7 (495) 665-82-37
Источник
Отвечать в конференциях и заводить новые темы может любой участник, независимо от наличия регистрации на сайте 7я.ру.
все-таки высыпало, температура была на краснуху.
Гуглю сейчас, но ничего внятного не нашла почему купать нельзя, пока сыпь вся не сойдет. Может кто-нибудь знает?
Ребенок бодр, весел, попугаю полхвоста выдрал
13.11.2009 18:03:39, Дыбра
20 комментариев
У меня тоже у ребенка сначала 3 дня была температура, потом высыпать, но я тоже боялась, купать, а потом в инете нашла статью, что купание при краснухи, наоборот способствует выздоровлению, я попробовала и действительно и сыпь начала уменьшаться и ребенок перестал капризничать, потому что зуд снялся, так что советую.
21.04.2018 06:21:53, От Марии
Нам при ветрянке купаться врач разрешал (и даже советовал, т.к. это снимает зуд). Только не вытирать, а промокать мягким полотенцем.
13.11.2009 23:04:50, Весенняя кошка
При ветрянке как раз можно принимать ванны, читаю в книжке.
13.11.2009 23:17:11, Планетка
Не показание к действию. Но у нас тут тоже вроде как признавали краснуху. Три дя была температура, а потом высыпало. Я купала, т.к. не нашла информации, что нельзя. Но не вытирала, а промакала. Он весь влажный был, потный, как не ополаснуть. Я подумала, что пот еще больше разьедает. Все сошло тьфу-тьфу. Теперь через 1,5 месяца будем сдавать на атитела. Но мне в поликлиннике сказали , когда общий анализ крови сдавали,что до года у малыша иммунитет матери на все эти бяки, что якобы не может заболеть. Так что может и не краснуха.
13.11.2009 22:27:41, Киси
У меня в книжке ничего не написано про купание. Написано — домашний режим (при плохом самочувствии — постельный), диета, проветривание, влажная уборка.
13.11.2009 19:41:41, Планетка
спасибо, понятно. Там случайно не написано, почему домашний режим? у нас на улице достаточно тепло (+12), мне старших возить-встречать надо. Понятно, что в школу я с ним не попрусь, но неужели до автокресла нельзя донести? там пять шагов от подъезда
13.11.2009 22:00:01, Дыбра
Написано «для предупреждения распространения инфекции больного необходимо изолировать от детей, не болевших краснухой, по меньшей мере, на 5 дней от начала заболевания. Заразный период может продолжаться до 2 недель после клинического выздоровления»
Другой вопрос, если реально некому больше старших детей возить.
Но все-таки лучше оставить дома.
13.11.2009 23:12:57, Планетка
мои старшие оба не болели краснухой, но отселять их реально некуда. И возить больше некому, все на работе. С утра еще может кто по дороге захватит, а в обед только я встречаю
К школе я и не подхожу, стою за забором на парковке, Кирилл в машине спит.
14.11.2009 08:12:01, Дыбра
а не на розеолу?
читали про неё?
13.11.2009 18:16:18, tЮлька
читала, похоже. Как отличить от краснухи — не знаю, за краснуху только контакт с ребенком, которому педиатр поставил краснуху.
Все равно не понимаю, как кучу дней не купать ползающего ребенка, он же собой все полы вытирает!
13.11.2009 18:26:25, Дыбра
три дня темпы под 39 и потом через 12 часов высыпухи — однозначно розеола.
потом на краснуху на антитела можно сдать, чтобы знать — делать или нет прививку от неё в год.
и где прочитали что купать нельзя?
что-то погуглила — никто не пишет про это
13.11.2009 19:34:44, tЮлька
три дня температуры далеко за 39, потом полтора суток ничего, а только потом высыпало
врач сказала, я гуглила сразу на словосочетание краснуха купать
13.11.2009 21:50:44, Дыбра
та и бывает розеола.
я при ней купала.
13.11.2009 22:42:39, tЮлька
если б я была уверена… тащить ребенка в лабораторию мягко говоря негуманно по отношению к остальной очереди (а вдруг все-таки краснуха). На дом у нас не выезжают, провинция-с
14.11.2009 08:13:52, Дыбра
так вам не срочно, к году будете сдавать анализы, сразу и на краснуху на антитела сделаете.
у меня тоже провинция но ездют, причём всего за 270 рэ.
14.11.2009 11:57:48, tЮлька
мне срочно только выяснить можно ли купать 🙂 Но я уже определилась — буду под проточной водой купать с каким-нибудь бактерицидным мылом, сверху отваром ромашки полью, авось поможет
14.11.2009 12:32:22, Дыбра
У меня тоже написано, что «повышение температуры выражено слабо» при краснухе
13.11.2009 19:43:39, Планетка
у моих детей моя наследственность — любая болячка дает температуру за 39,5
Я до сих пор у себя на градуснике в случае болезни вижу 40 с долями, организм такой
13.11.2009 21:53:25, Дыбра
Вроде усугубить сыпь может
13.11.2009 18:11:47, GalaNTka
знать бы точно, не могу я его не мыть, он постоянно куда-то заползает
13.11.2009 18:32:24, Дыбра
Источник
Ниже в этой статье мы представим подробные ответы на все основные вопросы, связанные с корью у детей и взрослых. Эти ответы помогут вам понять, что нужно сделать, чтобы обеспечить свою безопасность, если вы или ваш ребенок заболели корью или могли заразиться этой болезнью от другого человека.
В каких случаях корь может быть опасной?
У большинства людей заболевших корью, эта болезнь протекает совершенно неопасно и заканчивается полным выздоровлением. Тем не менее, в некоторых случаях, корь может развиваться агрессивно и может вызывать крайне тяжелые осложнения или даже привести к гибели заболевшего человека.
Исследования, проведенные Всемирной Организации Здравоохранения, показали, что корь является одной из наиболее частых причин смерти детей до 5 лет во всем мире.
Каждый год в мире заболевают корью около 20 миллионов человек, из которых более 100 000 людей погибают от осложнений, вызванных этой болезнью. В 2008 году корь стала причиной смерти, по меньшей мере, 164 000 людей.
Если вы и ваш ребенок уже заболели корью (у вас появились симптомы болезни), перейдите сразу к пункту Что делать, если я или мой ребенок уже заболел корью?
Что делать, если я или мой ребенок могли заразиться корью?
Откуда берется корь? При каких именно обстоятельствах здоровый человек (ребенок или взрослый) может заразиться корью? Какого именно человека следует считать заразным?
Здоровый человек (взрослый или ребенок) может заразиться корью только от другого человека, который недавно заболел этой болезнью.
Корь передается воздушно-капельным путем. Это значит, что здоровый человек может заразиться корью, если вдохнет, проглотит или допустит попадание в глаза частичек мокроты или слюны, которые выделяет в воздух человек, заболевший этой болезнью. Было установлено, что вирус кори может сохраняться в воздухе или на поверхностях предметов еще в течение 2 часов после того как в помещении побывал человек, зараженный этой инфекцией.
В связи с этим, для того чтобы заразиться корью достаточно провести несколько минут в одном помещении с человеком который, уже заболел корью, просто поговорить с ним или прикоснуться к вещам которыми он недавно пользовался.
Человек, заболевший корью, становится заразным и может заразить других людей через несколько дней после появления у него первых симптомов болезни (температуры) и продолжает оставаться заразным в течение первых 4 дней после появления сыпи.
Таким образом, если в тот момент, когда вы контактировали с человеком который потом заболел корью, у него не было никаких симптомов болезни вы, скорее всего не могли заразиться от него. С другой стороны, вероятность того что вы заразились корью очень велика, если вы контактировали с человеком в дни когда у него была температура или только появилась сыпь.
Если прочитав представленную выше информацию, вы поняли, что могли заразиться корью (то есть если вы общались с человеком, который уже заболел корью в период, когда он мог быть заразным), перейдите к следующему пункту, из которого вы сможете понять, можете ли вы заболеть корью.
Кто из людей, заразившихся корью, может заболеть этой болезнью? Может ли заболеть корью ребенок или взрослый, которые получили прививку от этой болезни? Можно ли переболеть корью дважды?
Как правило, корью заболевают только те люди, которые никогда раньше не болели этой болезнью и никогда не получали ни одной дозы прививки против этой инфекции.
Если вы или ваш ребенок никогда раньше не болели корью (или не знаете болели ли) и не получили прививку от кори (или не знаете получили ли вы эту прививку) и если вы могли заразиться этой инфекцией несколько дней назад – немедленно обратитесь к врачу (см. далее).
Если с момента, когда вы могли заразиться корью, прошло уже больше 3 недель (это максимальный инкубационный периодИнкубационный период — это период времени между моментом проникновения инфекции в организм человека и моментом появления первых симптомов болезни.
Для многих вирусных инфекций дыхательных путей, например, для гриппа, инкубационный период составляет 1-3 дня (то есть, первые симптомы болезни возникают через 1-3 дня после заражения вирусом). В случае других инфекций инкубационный период может варьировать от нескольких дней (реже часов) до нескольких недель, месяцев или лет. при кори), но у вас так и не появилось никаких признаков болезни – обращаться к врачу не нужно. В таком случае следует считать, что вы либо не заразились, либо облаете устойчивостью (иммунитетом) по отношению к этой болезни.
В ходе научных исследований было установлено, что если человек получит обе дозы прививки от кори, в его организме сформируется иммунитет (антитела), который будет сохраняться в течение нескольких десятков лет и будет защищать его от этой болезни.
Тем не менее, в редких случаях заболеть корью могут и люди получившие прививку от нее, однако у них, как правило, болезнь протекает в легкой форме.
После того как человек (ребенок) переболел корью, в его организме, как и после прививки, формируется стойкий иммунитет против этой инфекции. В связи с этим люди крайне редко болеют корью повторно (дважды).
Что может сделать врач, чтобы предотвратить развитие кори у человека, который уже заразился этой инфекцией?
В первые, дни после заражения человека, вирус кори медленно размножается в клетках, выстилающих полость носа, горла и трахеи, не вызывая никаких симптомов. В медицине этот период называется инкубационным периодомИнкубационный период — это период времени между моментом проникновения инфекции в организм человека и моментом появления первых симптомов болезни.
Для многих вирусных инфекций дыхательных путей, например, для гриппа, инкубационный период составляет 1-3 дня (то есть, первые симптомы болезни возникают через 1-3 дня после заражения вирусом). В случае других инфекций инкубационный период может варьировать от нескольких дней (реже часов) до нескольких недель, месяцев или лет. кори.
Через 7-10 дней размножения (максимум через 21 день) вирус начинает проникать в кровь и распространяться по всему организму, вызывая повышение температуры, сыпь (и, возможно, осложнения).
Если до начала массивного распространения вируса (то есть в течение первых 7-10 дней после заражения) в крови человека появятся антитела против вируса кори – эта инфекция так и не сможет начать распространение и болезнь либо вообще не разовьется, либо будет протекать в легкой форме.
В связи с этим, для того чтобы предотвратить развитие кори у человека, который уже заразился этой инфекцией врачи могут либо поставить человеку прививку от кори (после прививки в крови быстро появляются антитела против этой инфекции), либо сделать человеку инъекцию сыворотки, содержащей готовые антитела против вируса кори.
Если вы обратитесь к врачу и сообщите, что вы или ваш ребенок могли заразиться корью, врач должен будет сделать следующее:
- Он попросит вас показать ему записи в вашей медицинской карточке, чтобы посмотреть есть ли в них упоминания о прививке, против кори полученной в детстве или о том, что вы уже болели корью;
- Если такие записи будут, то никакого лечения не понадобится, так как люди получившие прививку (или переболевшие этой болезнью однажды) редко заболевают корью.
Если записей о прививке или о перенесенной в прошлом кори не будет, врач назначит вам специальный анализ, который поможет определить есть ли у вас в крови антитела против вируса кори. - Если анализ покажет, что у вас в крови есть антитела против кори, то никакого лечения не понадобится, так как люди имеющие антитела против кори хорошо защищены от этой инфекции.
Если анализ покажет, что у вас нет антител против вируса кори, врач должен будет сделать вам инъекцию сыворотки (иммуноглобулина) и потом (через 5-6 месяцев) поставить прививку против кори. - Если на тот момент, когда вы обратитесь к врачу у вас уже появятся первые симптомы кори (см. ниже), то ставить прививку или инъекцию сыворотки будет бесполезно. В таком случае врач должен будет только объяснить вам, что можно сделать, чтобы легче перенести период болезни и в каком случае вам нужно срочно обратиться за помощью. Подробно об этом сказано далее.
Что делать, если я (или мой ребенок) уже заболел корью?
Какие симптомы и признаки следует считать нормальными при кори? Сколько может продолжаться корь?
Первые симптомы (признаки) кори могут напоминать простуду или грипп: у заболевшего человека внезапно повышается температура (до 39-40 С), а через несколько дней появляются кашель, насморк, покраснение глаз (конъюнктивит) и сыпь на коже.
Сыпь при кори имеет вид красных пятен (пятна могут быть плоскими или слегка выпуклыми), которые сначала появляются на коже головы, лица и шеи, а затем постепенно распространяются на туловище, руки и ноги. Отдельные пятна могут увеличиваться и сливаться между собой, образуя крупные красные пятна. Через 5-6 дней после появления, сыпь начинает исчезать в той же последовательности, в которой появлялась. Сначала сыпь исчезает на голове и шее, затем на туловище, руках и ногах. После сыпи на коже не остается никаких следов.
У детей заболевших корью иногда начинается рвота, понос и боли в животе.
В некоторых случаях во рту у детей (и взрослых) заболевших корью, на внутренней поверхности щек, появляются белые пятна, которые в медицине называют пятнами Коплика. Эти пятна остаются на внутренней поверхности щек не более 18 часов и потом бесследно исчезают.
Температура при кори сохраняется, в среднем, в течение 1 недели.
Для снижения температуры при кори могут использоваться такие жаропонижающие лекарства как Ибупрофен и Парацетамол. Ни в коем случае не используйте для снижения температуры у детей аспирин (это лекарство может нарушить работу печени см. синдром Рейе).
Сыпь при кори может сохраняться около 7-10. Сыпь не нужно ничем мазать. Примерно через 4 дня после появления сыпи человек перестает быть заразным.
Кашель при кори лечить не нужно. Он может сохраняться в течение всего периода болезни и еще в течение 1-2 недель после исчезновения сыпи.
Какие симптомы и признаки могут указывать на то, что корь развивается агрессивно? Какие последствия и осложнения может вызвать корь?
В ходе клинических наблюдений за большими группами людей, заболевших корью, было установлено, что особенно часто эта инфекция вызывает осложнения
- у детей младше 5 лет
- у взрослых старше 20 лет
- у беременных женщин
- у людей со сниженным иммунитетомК категории пациентов с иммунодефицитом (ослабленным иммунитетом) относятся:
люди, которые заражены ВИЧ или болеют СПИДом,
люди, которые болеют сахарным диабетом,
люди, которые болеют раком и принимают лечение от рака (химио-, радиотерапия),
люди, которые принимают лечение глюкокортикоидными препаратами или другими лекарствами, снижающими активность иммунной системы(например, Метотрексат, Азатиоприн, Меркаптопурин и пр.),
люди, которые перенесли пересадку внутренних органов и принимают лекарства, подавляющие отторжение трансплантата,
люди, которые болеют хроническими болезнями внутренних органов: хроническая почечная недостаточность, хронический гепатит, цирроз, сердечная недостаточность..
У 6% людей заболевших корью развивается пневмония (воспаление легких). Как известно, пневмония относится к категории чрезвычайно опасных болезней и в некоторых случаях, даже при адекватном лечении она приводит к гибели заболевшего человека.
Другим опасным осложнением кори может быть воспаление тканей головного мозга (энцефалит). Это осложнение развивается примерно у 0,1-0,3% людей заразившихся корью. Энцефалит может привести к смерти заболевшего человека или к различным неврологическим нарушениям (паралич какой-то части тела, нарушение речи, появление эпилепсии и пр.).
Корь также может провоцировать воспаление ушей (отит), воспаление и разрушение тканей глаз и может привести к слепоте.
Когда нужно немедленно обратиться к врачу?
- Снова поднялась температура;
- Появилась сильная слабость, кашель или боли в груди;
- Началась сильная головная боль;
- Если заболевший человек потерял сознание или у него начали судороги;
- Если у заболевшего человека появились проблемы с речью или координацией движений;
- Если у заболевшего человека появились боли в ухе;
- Если заболевший человек стал отмечать какие-то изменения в своем зрении.
Какое лечение необходимо при кори у детей или у взрослых? Что должны сделать врачи? Что нужно делать дома?
В настоящее время не существует никаких лекарств (противовирусных препаратов), которые могли бы остановить размножение вируса кори. В связи с этим, если ребенок или взрослый заболевают корью, лечение проводят только для того чтобы помочь человеку легче перенести период болезни.
Если вы или ваш ребенок заболели корью, спросите вашего врача, можете ли вы получить лечение препаратами содержащими витамин А.
В ходя ряда научных исследований было установлено, что прием витамина А при кори может облегчить течение болезни, а также предотвратить серьезные осложнения этой болезни (включая поражение глаз и слепоту).
В настоящее время специалисты рекомендуют лечение витамином А всем детям, заболевшим корью. Доза витамина А подбирается в зависимости от возраста заболевшего человека по следующей схеме:
- 200000 ЕД для детей старше года и взрослых;
- 100000 ЕД для детей от 6 до 11 месяцев;
- 50000 ЕД для детей младше 6 месяцев;
Лекарства содержащие витамин А могут быть в форме таблеток или уколов.
Самое важное, что должны сделать родители при кори у ребенка
Если ваш ребенок заболел корью и проходит лечение дома, самое важное что вы должны сделать это обеспечить ему обильное питье для того чтобы предотвратить обезвоживание, которое может развиться из-за температуры и поноса.
Старайтесь как можно чаще предлагать ребенку пить обычную воду. В сутки ребенок должен получать не менее 1-1,5 литров воды.
Если кроме температуры у ребенка начался сильный понос, просмотрите наши рекомендации в статье о лечении поноса у детей.
Можно ли мыться при кори? Можно купать ребенка?
При кори можно мыться и можно купать заболевших детей.
Сколько длится карантин при кори? Сколько времени заболевший человек должен оставаться дома?
Заболевший ребенок не должен посещать школу или детский сад в течение минимум 4 дней после появления сыпи.
Если корью заболеет взрослый человек ему нужно оставаться дома в течение такого же периода времени.
Максимальная продолжительность карантина при кори составляет 21 день
Что делать, чтобы защитить других членов семьи?
Корь чрезвычайно заразна, поэтому если кто-то из членов семьи (например, ребенок) заболевает корью, считается, что все остальные могут заразиться от него.
Если кто-то из вашей семьи заболел корью, все остальные члены семьи должны как можно скорее обратиться к врачу, который установит, могут ли они заболеть корью и нуждаются ли они в специальном лечении. Подробно действия которые должен совершить врач описаны выше в главе Что делать, если я или мой ребенок могли заразиться корью?
Прививка (вакцина) от кори
Прививка (вакцина) от кори это лекарство, содержащее фрагменты вируса кори. После введения в организм человека прививка вызывает формирование стойкого иммунитета против этой инфекции и делает человека практически невосприимчивым к ней.
В настоящее время в медицине применяются вакцины, в которых содержатся одновременно компоненты, вирусов кори, краснухи и эпидемического паротита. Такую прививку называют КПК (корь-паротит-краснуха).
Подробные ответы на все основные вопросы связанные с прививкой против кори вы найдете в статье КПК.
Корь во время беременности
Чем может быть опасна корь для самой беременной женщины?
Как уже говорилось выше, у беременных женщин, которые не получили прививку против кори и не болели этой болезнью в детстве, корь чащ?