Можно ли умереть от язвенного колита кишечника

Ожидаемая продолжительность язвенного колита

Язвенный колит — это пожизненное условие, которое вам нужно управлять, а не опасное для жизни заболевание. Тем не менее, это серьезное заболевание, которое может вызвать некоторые опасные осложнения, особенно если вы не получите правильное лечение.

Язвенный колит является одной из форм воспалительного заболевания кишечника (IBD). Болезнь Крона — это другой тип IBD. Язвенный колит вызывает воспаление во внутренней подкладке вашей прямой кишки и толстой кишки, также известной как ваша толстая кишка. Это происходит, когда ваша иммунная система ошибочно атакует ваш кишечник. Приступ иммунной системы вызывает воспаление и язвы в кишечнике.

Язвенный колит очень поддается лечению. Большинство людей с этим состоянием могут иметь полную продолжительность жизни. Однако осложнения могут увеличить риск ранней смерти. Очень тяжелый язвенный колит может повлиять на вашу продолжительность жизни, особенно в течение первых двух лет после вашего диагноза.

AdvertisementAdvertisement

Осложнения

Язвенные осложнения колита

Хотя язвенный колит сам по себе не является фатальным, некоторые из его осложнений могут быть.

Возможные осложнения от язвенного колита включают:

  • сгустки крови
  • колоректальный рак
  • желудочно-кишечная перфорация или отверстие в вашей толстой кишке
  • первичный склерозирующий холангит
  • сильное кровотечение
  • токсический мегаколон > истончение костей, также известный как остеопороз, из стероидного лекарства, которое вы можете принимать для лечения язвенного колита

Самым серьезным осложнением является токсический мегаколон. Это опухоль толстой кишки, которая может привести к ее разрыву. Он поражает до 10 процентов людей с язвенным колитом. Смертность от токсического мегаколона колеблется от 19 до 45 процентов. Риск смерти выше, если кишечник разрывается и сразу же не лечится.

Отверстие в кишечнике также опасно. Бактерии из кишечника могут попасть в ваш живот и вызвать опасную для жизни инфекцию, называемую перитонитом.

Первичный склерозирующий холангит — еще одно редкое, но серьезное осложнение. Это вызывает отек и повреждение желчных протоков. Эти протоки несут пищеварительную жидкость из печени в кишечник. Шрамы образуют и сужают желчные протоки, что в конечном итоге может привести к серьезному повреждению печени. Со временем у вас могут развиться серьезные инфекции и печеночная недостаточность. Эти проблемы могут быть опасными для жизни.

Колоректальный рак также является серьезным осложнением. Между 5 и 8 процентами людей с язвенным колитом развивается колоректальный рак в течение 20 лет после их язвенного колита. Это немного выше, чем риск колоректального рака среди людей без язвенного колита, который составляет от 3 до 6 процентов.Колоректальный рак может быть фатальным, если он распространяется на другие части вашего тела.

Реклама

Можно ли вылечить?

Является ли язвенный колит излечим?

Язвенный колит может отличаться от человека к человеку, но обычно это пожизненное состояние. Симптомы приходят и уходят со временем. У вас будут вспышки симптомов, а затем периоды без симптомов, называемые ремиссиями. Некоторые люди идут годами без каких-либо симптомов. Другие испытывают вспышки чаще.

В целом, около половины людей с язвенным колитом будут иметь рецидивы, даже если их лечат. Если вы не следуете рекомендованному врачу, ваш показатель рецидива может достигать 70 процентов.

У вас будет лучший прогноз, если воспаление будет только в небольшой области вашей толстой кишки. Язвенный колит, который распространяется, может быть более тяжелым и тяжелым для лечения.

Один из способов лечения язвенного колита — операция по удалению толстой кишки и прямой кишки. Это называется проктокомэктомия. После удаления толстой кишки и прямой кишки у вас также будет более низкий риск осложнений, таких как рак толстой кишки.

Вы можете улучшить свой собственный взгляд, тщательно позаботившись о язвенном колите и регулярно проводите осмотры, чтобы искать осложнения. Как только у вас был язвенный колит в течение примерно восьми лет, вам также нужно будет начать регулярные колоноскопии для наблюдения за раком толстой кишки.

Советы

Возьмите лекарства, которые ваш врач прописал для управления вашим состоянием.

  • Имейте операцию, если вам это нужно.
  • Спросите своего врача, какие скрининговые тесты вы должны получить.

Источник

Виды язвенного колита. Течение язвенного колита.

Кратко рассмотрим клиническое течение неспецифического язвенного колита в зависимости от трех основных его форм: острой, подострой и хронической.

Острая, скоротечная, форма неспецифического язвенного колита встречается в 5—10% всех наблюдений. Начинается она довольно внезапно по типу острой дизентерии и быстро прогрессирует. Появляется примесь крови в каловых массах. Жидкий стул переходит в частый слизисто-гнойно-геморрагический, до 30—40 раз в сутки, сопровождается тенезмами и сильными схваткообразными болями в животе. Температура тела поднимается до 38—39° и выше. Нарастают явления интоксикации, обезвоживания, гипопротеинемии, анемии, лейкоцитоза до 20 000 со сдвигом формулы влево.

Нарушается водно-солевой баланс. Тахикардия, гипотония. Живот умеренно вздут, выраженно болезнен по ходу толстой кишки. Сфинктер зияет. При ректороманоскопии можно видеть значительное количество слизисто-гнойно-геморрагического отделямого, гиперемию, отечность, легкую ранимость слизистой оболочки на всем доступном осмотру протяжении кишки, свежие язвы.

У 6 больных, страдавших острым язвенным колитом, С. А. Гинзбург при обзорной рентгенографии брюшной полости обнаружил токсическое расширение толстой кишки. У всех больных наиболее резко — до 11 см в диаметре — расширялась поперечноободочная кишка.

Клинические наблюдения показали, что вздутие остро воспалительной и глубоко изъязвленной кишки связано с реальной угрозой перфорации. Своевременное обнаружение этого осложнения путем простой и необременительной для больных процедуры, каковой является обзорная рентгенография брюшной полости, и последующее срочное хирургическое вмешательство являются, по мнению С. А. Гинзбурга, необходимыми мероприятиями для предупреждения смертельно опасной перфорации.

язвенный колит

Консервативное лечение острого неспгцифического язвенного колита редко приносит пользу. Больные умирают на протяжении ближайших недель или 3—4 месяцев от одного из осложнений — кишечного кровотечения, перфорации кишки или от быстро нарастающих явлений общей интоксикации.

Подострая форма составляет 30—40% общего числа заболеваний неспецифическим язвенным колитом. Начало может быть острым, подострым или постепенным. Первый признак — кровь в оформленном стуле, может в ближайшие дни или через более длительный срок смениться частым, 20—25 раз в сутки жидким стулом с примесью слизи и крови. Температура повышайся умеренно. Боли в брюшной полости, явления интоксикации, изменения морфологического и биохимического состава крови, а также в слизистой оболочке при ректороманоскопии выражены не так резко, как при острой, скоротечной, форме.

Консервативное лечение при этой форме может дать кратковременное улучшение. Заболевание переходит в скрытую форму, с мало выраженными симптомами, но почти всегда в последующем дает новые обострения. Иногда наблюдается сезонность повторных атак (весна, осень) и зависимость от провоцирующих моментов — интеркуррентные заболевания, диетические нарушения, психические и эмоциональные расстройства, переутомление, охлаждение, беременность.

Хроническая форма неспецифического язвенного колита начинается постепенно или переходит из острой и подострой форм после стихания первых выраженных явлений заболевания. Частота этой формы среди общего числа заболеваний составляет 50—60%. Протекает длительно, в течение нескольких или многих лет. Обнаруживается кровь в каловых массах, отмечается неустойчивость стула — понос до 6—8 раз в сутки, сменяющийся запором; боли в животе, иногда субфебрильная температура — главные признаки заболевания. Изменения крови могут длительное время отсутствовать.

В дальнейшем, с развитием заболевания, нарастают морфологические и биохимические изменения состава крови.

А. А. Васильев выделяет в хронической форме два типа: непрерывный и рецидивирующий. Непрерывный тип — с медленным, обычно неуклонно прогрессирующим течением. Рецидивирующий тип — с волнообразным течением, с явлениями умеренного обострения, с более или менее длительными ремиссиями под влиянием лечения.

Болевые ощущения часто беспокоят больных, постоянные расстройства кишечника также волнуют и расстраивают их. Они становятся нервными, раздражительными. Б. А. Черногубов следующим образом характеризовал психическое состояние этих больных: «Это вечно усталые и утомленные, чрезвычайно чувствительные и часто депрессивно настроенные, полубольные, полуздоровые люди».

При длительном хроническом течении язвенного колита изменения в слизистой оболочке становятся необратимыми, принимают вид обширных, трофических язв. Здоровая слизистая оболочка почти отсутствует. Вся стенка кишки отечна,, ригидна, инфильтрирована. Выпуклости ее — гаустры, совершенно исчезают. При рентгенологическом исследовании можно видеть плотную, нерастяжимую кишку, напоминающую резиновую трубку или водопроводную трубу. Уплотненная, ригидная, обычно болезненная кишка хорошо пальпируется через истонченную брюшную стенку.

Для определения формы и стадии заболевания Т. Н. Забелина применяла аспирационную биопсию, которую она рекомендует как ценный метод исследования. Гистологические изменения слизистой оболочки толстой кишки, полученные при использовании этого метода, характеризуются параллелизмом с клиническим течением неспецифического язвенного колита. При хронической форме неспецифического язвенного колита возможны различные осложнения: псевдополипоз, кишечные кровотечения, перфорации кишки, злокачественные перерождения от 3 до 8—10% и более, по разным авторам, стриктуры, метаболический цирроз печени, склероз поджелудочной железы.

Язвенный колит (НЯК)
а, б — тяжелый язвенный колит. Контактное кровотечение (стадия II по Барону) (а). Диффузное изъязвление (б). Колоноскопия

в — обширные язвенные изменения, отек, застойные складки со спонтанным и контактным кровотечением (стадия III по Барону). Колоноскопия

г — тяжелый язвенный колит: слизистая оболочка практически полностью утрачена. Колоноскопия.

— Также рекомендуем «Лечение неспецифического язвенного колита. Консервативное лечение язвенного колита.»

Оглавление темы «Неспецифический язвенный колит.»:

1. Неспецифический язвенный колит. Причины неспецифического язвенного колита.

2. Клиника язвенного колита. Признаки язвенного колита.

3. Виды язвенного колита. Течение язвенного колита.

4. Лечение неспецифического язвенного колита. Консервативное лечение язвенного колита.

5. Гормональная терапия неспецифического язвенного колита. Питание при язвенном колите.

6. Показания к операции при неспецифическом язвенном колите. Виды операций при язвенном колите.

7. Объем операций при неспецифическом язвенном колите. Создание резервуара толстой кишки.

8. Оставление прямой кишки при неспецифическом язвенном колите. Удаление прямой кишки при язвенном колите.

9. Одномоментная операция при неспецифическом язвенном колите. Этапная операция при язвенном колите.

10. Геморрой. Причины геморроя.

Источник

весна

Каждый первый, из живущих на этой планете, имеет шанс подхватить онкологию. Какова вероятность? Повышается ли она пропорционально наследственности, курению и воздействию окружающей среды (чем же мы сейчас дышим, только представьте…)?

Если у вас или ваших родственников есть диагноз НЯК, вы “словите рак”? Сколько живут люди с НЯК? На эти и другие вопросы я постараюсь дать ответы. Данные собраны с различных отечественных и зарубежных ресурсов.

Исследования подтверждают, что люди с НЯК имеют в несколько раз больший риск развития онкологии толстого кишечника. Но спешу вас успокоить: шанс, что у вас разовьется рак, не превышает 8-10% от общего числа больных этим заболеванием. Т.е. у более 90% больных НЯК рак толстого кишечника не возникает.

Как и в случае с первопричиной возникновения заболевания, зависимость появления онкологии от наследственности до сих пор плохо поддается исследованию.

Два основных фактора, которые ассоциируются с повышенным риском развития рака:

  1. Продолжительность болезни. Предполагается, что после 8-10 лет болезни риск возникновения рака толстого кишечника увеличивается (опять же, ключевое слово “предполагается”). Считается, что для пациентов с НЯК, имеющим стаж болезни более 10 лет, вероятность возникновения рака толстого кишечника возрастает ежегодно на 0.5%.
  2. Размер пораженного участка толстой кишки. Чем больше поражение, тем выше вероятность онкологии. Т.е. с диагнозом “проктит” тяжелее схлопотать рак, нежели “тотальщикам”. Это я уже считаю более логичной зависимостью.

Что примечательно, в ремиссии вы или нет – для рака это не имеет значения: сам факт наличия заболевания может спровоцировать злосчастную онкологию. И это, на самом деле, весьма странно. Т.е. нет смысла залечивать свои кишечные ранки, итог ведь один? Нет, мы попадем в те 90% счастливчиков 🙂

Наверняка вас порадует тот факт, что препараты групп 5-АСК и цитостатиков не влияют на возникновение рака. И, вы не поверите, многие ученые уверены в том, что иммунодепрессанты уменьшают риск развития онкологии в воспаленных тканях кишечника!

Не забывайте о том, что рак, если таковой все-таки возникнет, проще лечить на ранней его стадии. Для этого не ленитесь проходить колоноскопию с взятием биопсии хотя бы раз в два года, если вы в ремиссии. Однако, поймите, что биопсия – это взятие очень маленького кусочка кишечника, и если этот кусочек окажется здоровым, то рядом находящийся может таковым и не быть. Но на сегодняшний день множественная биопсия является самым надежным методом диагностики толстого кишечника на предмет онкологии  Кроме того, общий и биохимический анализы крови никогда не бывают лишними! Обращайте внимание на свое общее самочувствие, на характер и форму стула, наличие в нем крови/слизи. Между прочим, именно кишечное кровотечение и учащенный стул на протяжении длительного периода времени являются первыми симптомами рака толстого кишечника (так я и думал, занимаясь самолечением в 2012-м), но помним о нашем уже имеющимся диагнозе.

У многих больных НЯК наблюдаются некие наросты на слизистой кишечника. Не стоит пугаться, это не рак, а просто псевдополипы, и они никак не влияют на риск развития онкологии.

Поговорим о дисплазии. Дисплазия — это термин, который используется для описания состояния/процесса в ткани кишечника (когда клетки кишечника уже не являются ни нормальными, ни раковыми). Опять же, дисплазия – это ни в коем случае не признак рака. Однако, сильная дисплазия считается уже предраковым состоянием, и врач может порекомендовать сделать операцию.

Непосредственно с продолжительностью и качеством жизни связано само наличие толстого кишечника в вашем организме. Да, я сейчас об операции. Существуют несколько факторов, в результате которых врач может рекомендовать операцию:

  • Консервативное лечение не приносит успехов.
  • Молниеносное развитие болезни с учетом вышеуказанного бездействия лекарств.
  • Серьезные побочные эффекты в ответ на лечение препаратами.
  • Дисплазия тяжелой степени.
  • Рак толстого кишечника.

В данном контексте я не хочу затрагивать в подробностях жизнь после операции, но позволю себе остановиться на этой теме в одной из следующих статей.

Если все-таки онкологию у вас обнаружили, незамедлительно приступайте к лечению! Не доводите состояние до проникновения метастаз в вашу кровь. Жизнь – она одна, и надо ее ценить.

Ну да не будем о грустном, друзья! Основная мысль, которую я хотел донести до вас этим вечером – не думайте ежесекундно о своем НЯК. Жизнь полна восхитительных, прекрасных моментов!  Сегодня вы поняли, что шанс получить рак кишечника у вас примерно такой же, как у курильщика заработать онкологию легких. Все у нас будет ХО РО ШО!

Источник

Ожидаемая продолжительность язвенного колита

Язвенный колит — это жизнь что вы должны управлять, а не опасным для жизни заболеванием. Тем не менее, это серьезное заболевание, которое может вызвать некоторые опасные осложнения, особенно если вы не получите правильное лечение.

Язвенный колит — это одна из форм (IBD). Болезнь Крона — это другой тип IBD. Язвенный колит вызывает воспаление во внутренней подкладке вашей прямой кишки и вашей толстой кишки, также известную как ваша толстая кишка. Это происходит, когда ваша иммунная система ошибочно атакует ваш кишечник. иммунная система атака вызывает воспаление и язвы в вашем кишечнике.

Язвенный колит очень поддается лечению. Большинство людей с этим состоянием могут иметь полную продолжительность жизни. Однако осложнения могут увеличить риск ранней смерти. Очень тяжелый язвенный колит может повлиять на вашу жизнь ожидая, особенно в течение первых двух лет после вашего диагноза.

Осложнения Условные осложнения колита

Хотя язвенный колит сам по себе не является фатальным, некоторые из его осложнений могут быть.

Возможные осложнения от язвенного колита включают:

  • сгустки крови
  • колоректальный рак
  • желудочно-кишечная перфорация или отверстие в вашей толстой кишке
  • первичный склерозирующий холангит
  • сильное кровотечение
  • истончение костей, также известный как остеопороз, из стероидного лекарственного средства, которое вы можете принимать для лечения язвенного колита
  • Самым серьезным осложнением является токсический мегаколон. Это опухоль толстой кишки, которая может привести к ее разрыву. Он поражает до 10 процентов людей с язвенным колитом. Смертность от токсического мегаколона колеблется от 19 до 45 процентов. Риск смерти выше, если кишечник разрывается и сразу же не лечится.

Отверстие в кишечнике также опасно. Бактерии из кишечника могут попасть в ваш живот и вызвать опасную для жизни инфекцию, называемую перитонитом.

Первичный склерозирующий холангит — еще одно редкое, но серьезное осложнение. Это вызывает отек и повреждение желчных протоков. Эти протоки несут пищеварительную жидкость из печени в кишечник. Шрамы образуют и сужают желчные протоки, что в конечном итоге может привести к серьезному повреждению печени. Со временем у вас могут развиться серьезные инфекции и печеночная недостаточность. Эти проблемы могут быть опасными для жизни.

Колоректальный рак также является серьезным осложнением. Между 5 и 8 процентами людей с язвенным колитом развивается колоректальный рак в течение 20 лет после их язвенного колита. Это немного выше, чем риск колоректального рака среди людей без язвенного колита, который составляет от 3 до 6 процентов. Колоректальный рак может быть фатальным, если он распространяется на другие части вашего тела.

Можно ли вылечить? Является ли язвенный колит излечим?

Язвенный колит может отличаться от человека к человеку, но обычно это пожизненное состояние. Симптомы приходят и уходят со временем. У вас будут вспышки симптомов, а затем периоды без симптомов, называемые ремиссиями. Некоторые люди идут годами без каких-либо симптомов. Другие испытывают вспышки чаще.

В целом, около половины людей с язвенным колитом будут иметь рецидивы, даже если их лечат. Если вы не следуете рекомендованному врачу, ваш показатель рецидива может достигать 70 процентов.

У вас будет лучший прогноз, если воспаление будет только в небольшой области вашей толстой кишки. Язвенный колит, который распространяется, может быть более тяжелым и тяжелым для лечения.

Один из способов лечения язвенного колита — операция по удалению толстой кишки и прямой кишки. Это называется проктокомэктомия. После удаления толстой кишки и прямой кишки у вас также будет более низкий риск осложнений, таких как рак толстой кишки.

Вы можете улучшить свой собственный взгляд, тщательно позаботившись о язвенном колите и регулярно проводите осмотры, чтобы искать осложнения. Как только у вас был язвенный колит в течение примерно восьми лет, вам также нужно будет начать регулярные колоноскопии для наблюдения за раком толстой кишки.

Советы

Возьмите лекарства, которые ваш врач прописал для управления вашим состоянием.

  • Имейте операцию, если вам это нужно.
  • Спросите своего врача, какие скрининговые тесты вы должны получить.

Источник

Читайте также:  При обострении хронического колита