Можно удалить камни в почках без операции
Вопреки общепринятому мнению, мочекаменная болезнь не является прямым следствием неправильного питания или употребления жесткой воды. Хотя оба фактора играют в возникновении заболевания не последнюю роль. На самом деле формирование камней в почках происходит по причине нарушения обменных процессов, вызванного внутренними или внешними причинами.
В связи с тем, что рост заболеваемости уролитиазом повышается на 0,5-1% ежегодно и при этом наибольшую долю пациентов составляет трудоспособное население от 25 до 50 лет, проблема как вывести камни из почек наименее травматичным способом становится все актуальнее.
Причины мочекаменной болезни
К основным факторам, влияющим на увеличение частоты случаев развития мочекаменной болезни, следует отнести:
- малоподвижный образ жизни приводит к нарушению обмена минеральных веществ (фосфора и кальция);
- неправильное питание (преобладание в рационе белковой пищи);
- неблагоприятные климатические или жилищные условия;
- экологические проблемы;
- заболевания мочевыводящих путей воспалительного характера;
- изменения нормальной структуры мочевыводящих путей, препятствующие оттоку мочи;
- наследственные генетические нарушения.
Во всех случаях диагностирования уролитиаза можно отметить сразу несколько факторов, оказавших непосредственное влияние на формирование камней в почках.
В связи с тем, что в 95% случаев течение болезни носит рецидивирующий характер, очевидно, что выведение камней из почек не является излечением, так как для предупреждения повторного заболевания необходимо удалить все факторы, оказывающие прямое или косвенное влияние на развитие патологии.
Курение является одним из факторов, способствующим развитию уролитиаза
Основные принципы лечения
Благодаря эволюции современной медицины, наблюдается значительное снижение случаев образования крупных коралловидных конкрементов. Однако существует тенденция к росту частоты возникновения легких форм заболевания, лечение которых позволяет не прибегать к оперативному вмешательству и избавиться от камней в почках без операции.
На сегодняшний день существует общепризнанная классификация уролитов:
- Кальцийобразующие соединения (встречаются более чем в 75% случаев заболевания) — кальций-карбонатные, оксалаты, фосфаты.
- Камни, содержащие магний (встречаются около 10% случаев заболевания) — струвит, ньюберит, магний-фосфат моногидрат.
- Мочекислые образования (составляют более 10% всех случаев заболевания) — урат натрия, дигидрат мочевой кислоты, урат аммония.
- Белковые (цистиновые) камни (менее 1% случаев).
В связи с различными процессами, протекающими в организме, в том числе инфекционного характера или вследствие нарушения обменных процессов, в 50% случаев наблюдается образование уролитов смешанного типа.
Для выработки терапевтической тактики необходимо иметь полную информацию о структуре образовавшихся конкрементов, поскольку именно химические элементы, составляющие основу уролита, определяют дальнейшие шаги, направленные на удаление камней из почек.
При лечении мочекаменной болезни, врач должен индивидуально подходить к выбору схемы лечения каждого пациента
Основные принципы лечения мочекаменной болезни основаны на:
- Корректирующем воздействии на кислотность мочи.
- Компенсации имеющихся нарушений обменных процессов — диетотерапия, адекватный питьевой режим, лечебная физкультура.
- Улучшении диуреза (камнеизгоняющая тактика).
- Измельчении и последующем выведении камня, методом дистанционной ударно-волновой литотрипсии (ДЛТ).
Изменение кислотности мочи
Как известно, повышенная концентрация солей в моче необязательно приводит к камнеобразованию. Решающим фактором, определяющим пребывание кристаллов в растворенном (взвешенном) виде, является кислотность мочи. В норме рН мочи находится в пределах 5,5-7,0. Воздействие на этот показатель, позволяет не только предупреждать рецидивы развития болезни, но и успешно растворять имеющиеся камни.
Так, например, длительное применение препаратов, предназначенных для реабсорбции камней (Уралит У, Марелин, Блемарен, Солуран), позволяет полностью растворить камни в почках в течение 2-3 месяцев. К сожалению, подобный эффект наблюдается только при терапии конкрементов, состоящих из мочевой кислоты.
В отношении образований других типов, тактика растворения недостаточно эффективна и носит скорее поддерживающий характер, не позволяющий полностью удалить конкремент.
Препарат Уралит У представляет собой цитратную смесь, оказывающую ощелачивающее действие на мочу и способствующую удалению мочекислых камней
В связи с высокой вероятностью возникновения побочных эффектов, до назначения лечения важно провести обследование для выяснения следующих вопросов:
- Имеются ли сопутствующие заболевания.
- Имеются ли отклонения в функции почек и печени.
- Вероятная степень эффективности, выбранного препарата.
- Наблюдаются ли побочные эффекты от приема препарата.
Основным критерием эффективности камнерастворяющей терапии является повышение кислотно-щелочного баланса мочи до 6,3-6,9.
Нормализация обменных процессов
Целью лечебных мероприятий, направленных на удаление камней из почек, является устранение нарушений обменных процессов, в результате которых, происходит повышение концентрации солей в моче.
Диетотерапия
Лечебный эффект диетотерапии заключается в снижении количества солей в моче путем ограничения поступления их с пищей. Коррекция рациона зависит от характеристик имеющихся конкрементов. Так, для нормализации пуринового обмена (при мочекислых камнях) рекомендуется полностью исключить из рациона:
- жареное или копченое мясо;
- бобовые;
- крепкие мясные бульоны;
- алкоголь;
- кофе;
- какао;
- специи.
При сочетании диетотерапии и реабсорбирующих препаратов (цитратных смесей), происходит полное удаление мелких камней в течение 3 месяцев и больших в течение 6 месяцев.
Большим считается уролит, имеющий в диаметре более 0,5 см
Для нормализации обмена щавелевой кислоты (при кальций-оксалатных камнях) необходимо ограничить употребление:
- сыра;
- молока и молочных продуктов;
- салата;
- щавеля;
- клубники;
- шпината;
- шоколада;
- какао.
В качестве дополнения к диетотерапии при оксалатных камнях целесообразно применять следующие препараты:
- комплекс витаминов группы В;
- цитратные смеси (Уралит У, Блемарен);
- окись магния.
Ежедневный прием жидкости при любых формах уролитиаза не должен быть меньше 2,5 литров.
Диета при кальций-фосфатных камнях заключается в ограничении употребления продуктов, содержащих повышенное количество кальция (молочные продукты) и фосфора (рыба).
Лечебная физкультура
Лечебная физкультура при мочекаменной болезни оказывает ряд положительных действий на общее состояние организма:
- помогает нормализовать обменные процессы;
- усиливает кровоснабжение почек;
- улучшает диурез;
- способствует выведению камней из почек.
В комплекс лечебных упражнений входят элементы, приведенные ниже на картинках.
Активная разминка в положении стоя
Упражнения лежа на спине с прогибами или поворотами колен вокруг оси собственного тела
Приседания
Положительное влияние также оказывают ежедневные пробежки на свежем воздухе, поездки на велосипеде, плавание.
Камнеизгоняющая тактика
Суть камнеизгоняющей тактики заключается в воздействии на организм группой медикаментозных средств, целью которых является выгнать камни из почек. Такой подход к лечению целесообразен при обнаружении небольших конкрементов, способных без ущерба для организма, преодолеть узкие фрагменты мочевыводящих путей (мочеточники, уретра).
В комплекс лекарственных средств, применяемых для выведения конкрементов, входят:
- мочегонные средства;
- спазмолитические средства (Но-шпа, Баралгин, Папаверин);
- противовоспалительные средства (антибиотики, антибактериальные препараты).
Интенсивный питьевой режим в сочетании с мочегонными средствами улучшают отток мочи, а спазмолитики вызывают расслабление гладкой мускулатуры мочевыводящих путей, позволяя быстро вывести конкремент не вызывая боли.
Если размеры конкремента не превышают 0,5 см, камнеизгоняющую терапию применяют при цистиновых камнях, так как даже 6 месячный курс цитратов не всегда способствует даже частичному их растворению.
Высокую эффективность в удалении камней имеют травяные сборы. Травы, входящие в почечный чай оказывают действие, аналогичное действию медикаментов и имеют значительно меньше побочных эффектов. На сегодняшний день выпускается множество фитопрепаратов, широко применяемых при лечении уролитиаза:
- Канефрон Н;
- Фитолизин;
- Уролесан;
- Цистон.
Канефрон Н зарекомендовал себя не только как препарат, выводящий камни из почек, но и как эффективное противовоспалительное средство
Дистанционная ударно-волновая литотрипсия
Дистанционная ударно-волновая литотрипсия (ДЛТ) является последним достижением современной медицины, позволяющим убрать камни из почек без хирургического вмешательства. С помощью ДЛТ можно удалять камни любого типа и практически любого размера. Суть метода заключается в разрушении конкремента путем воздействия на него короткими импульсами различного вида энергии.
Направление воздействия прибора корректируется с помощью рентгеновского аппарата или УЗИ. К концу процедуры камень разрушают до мелких фрагментов, способных самостоятельно выйти через мочеточники и уретру.
Процедура проводится в больнице с последующим небольшим периодом госпитализации, во время которого, с помощью камнеизгоняющей терапии выводят раздробленные фрагменты конкремента.
Однако, несмотря на свою эффективность, метод ДЛТ не способен защитить от повторного развития болезни. Поэтому, чтобы вылечить уролитиаз, недостаточно просто убрать камни в почках, необходим комплексный подход, включающий в себя отказ от вредных привычек, употребление здоровой пищи и увеличение двигательной активности.
Источник
Автор:
Алексей Шевченко
13 декабря 2016 23:27Категория:
Проблемы выживания
Всем привет! Здравствуйте и будьте здоровы.
Тема сегодняшнего дня — заболевание почек. А точнее — как удалить камни из почек без операции? И есть ли такая возможность в принципе?
Есть ли выбор у больного при почечных коликах?
Я обратился к этой тематике не случайно. Мой товарищ из глубинки столкнулся с такой проблемой. Однажды утром он проснулся от дикой боли, которая начиналась справа в пояснице и отдавала даже в мошонку. В их селе даже поликлиники нет, а боль была настолько нестерпимой! “Что хоть вой! Хоть караул ори!” — рассказывает мой друг. Поднялась температура около 38…
Ему повезло – сосед в этот день приехал, чтобы выполнить текущие огородные работы на своём участке. Он и доставил друга в районный центр в больницу. Врач заявил безапелляционно — у вас почечная колика и нужна операция, если вовремя её не сделать в крови будет повышаться уровень мочевой кислоты и можно будет и с почкой попрощаться, и поставить под угрозу работу других органов! Никаких современных методов удаления в такой глубинке, естественно, нет. Да и откуда у жителя села такие деньги?!
Перед другом встал непростой выбор:
лечь под нож или найти другой способ помочь себе в домашних условиях…
Почему мы сталкиваемся с этой болезнью?
Мочекаменная болезнь, к сожалению, среди почечных недугов считается самой распространённой. Исследованиями установлено, что основными причинами способствующими возникновению почечных камней больше всего причастны факты нарушения водно – солевого обмена, еда перегруженная минералами и застой мочи.
Если принять во внимание катастрофическое состояние нашей экологии, когда всем нам приходится с едой, с водой, с воздухом поглощать безмерное количество всевозможной химической «отравы», то неудивительны вот такие последствия, которые случились с моим добрым товарищем. Увеличение нагрузки на почки неизбежно приводит к их воспалению.
Воспаление в почках чревато тем, что запускается процесс концентрации и кристаллизации солей, превращая их в камни от 4 мм и более. Зарождающиеся камушки сначала размещаются в почечных лоханках, откуда могут переместиться в мочеточник и мочевой пузырь.
Стресс и гиподинамия усиливают риск развития мочекаменной болезни. Такой же фактор как вода повышенной жёсткости и к тому же обеднённая цинком, марганцем, кобальтом должны служить сигналом о том, что эта местность из-за воды мало пригодна для проживания.
Каким должно быть рН у здорового человека?
О роли кислотно – щёлочного равновесия в организме я уже говорил здесь и в этой связи считаю необходимым напомнить, что необходимо руководствоваться показателем рН, то есть «сила водорода» в анализе мочи может нам, подсказать о состоянии нашего организма.
С уменьшением величины рН в анализе мочи мы можем судить об усилении закисления организма, с увеличением же рН – усиливается его щелочность. Когда у человека слабокислая моча с рН в пределах 5,8 – 6,2, то это указывает на то, что обмен веществ оптимален и кислотно – щелочное соотношение в организме достигло своего равновесия.
В переводе на бытовую нашу повседневность это означает, что человек пьёт достаточно воды, не перенапрягается физически, не имеет потерь жидкости с потом. Иные же отклонения от нейтральных (5,8-6,2) рН будут указывать на нарушения в обмене веществ, обусловленных чаще всего неправильным питанием.
Виновата ли пища в недомоганиях из-за почек?
Почки естественные фильтры организма, которые чистят кровь. А злоупотребление “грязными продуктами” её загрязняет. Давайте разбираться — что такое грязные продукты? Это еда ненатуральная, напичканная бензоатами, сорбатами и прочей гадостью! Это сильно жареные, жирные блюда. Весь Макдоналдс, Бургер Кинг и так далее…
Более всего распространены 3 вида образований в почках. И каждый из них завязан за свой набор противопоказанных пищевых привычек.
Кофе, к сожалению для многих, тоже является причиной сбоя в работе этих органов. По результатам экспериментов, у людей выпивающих более 3-х чашек в день, в моче обнаружили повышенное содержание кальция и другие элементы, которые напрямую участвуют в росте фосфатных камней. Мой друг отказался от употребления кофе сразу, как только заболел.
Из своей диеты стоит также исключить на время лечения полностью все продукты, которые содержат в себе щавелевую кислоту. Это щавель, шпинат, шоколад. Сами по себе в умеренном количестве эти продукты не вредят здоровому организму, но до полного выздоровления от них следует воздержаться. Кислота в их составе участвует в формировании оксалатных камней.
Третий вид — ураты, образуются от неумеренного употребления таких продуктов: консервы, жирная свинина и говядина, весь алкоголь, рыбные и мясные бульоны.
Также все эти разновидности встречаются у людей злоупотребляющих синтетическими витаминами, в частности, при передозировке аскорбиновой кислотой. Причём речь идёт о витамине С исключительно в пищевых добавках. Во фруктах он абсолютно безопасен.
Обращаясь к опыту предков
В соседней от моего друга деревне жила бабушка — травница. Товарищ слышал о ней ранее, но никогда не обращался… Говорит: «Не верил я во всю эту чепуху!» А тут понял, что либо операцию делать, либо лечиться народными средствами. А медлить тоже было нельзя, так как при движении камней к “выходу” боль была просто страшная! Вот он и решил, что попробует вывести их с помощью средств, которые посоветует бабуля, а если уже не поможет — поедет к хирургу.
Та самая бабушка избавила моего товарища от заболевания полностью. Через несколько дней прошли все боли, а через 3 месяца на УЗИ хирург с удивлением развел руками: “Нет у вас больше никаких проблем!”
Бабуля — знахарка сразу прописала свой курс лечения. С помощью отваров из сборов трав и настоев из них, как делали наши мудрые предки — славяне. У главного героя сегодняшнего рассказа обнаружили оксалатные камни… Такие образования поддаются растворению, поэтому целительница рекомендовала налегать на фруктово – овощную диету.
В публикации здесь мной описан свой личный опыт заготовки арбузного мёда, который ценен не только тем, что обогащён магнием, но этот напиток необычайно эффективен в проблеме удаления камней из почек. Так что мой добрый друг послушался и к моим советам и даже сейчас, с наступлением зимы, пьёт чай с арбузным мёдом.
История исцеления
Друг рассказывает: “Первые несколько дней я не ел вообще ничего. Пил настой травы спорыш. Одну ложку этой травы нужно залить кипятком и накрыть на час. Потом пить 3 раза по третьей части от стакана. Из лекарственных средств целительница прописала фитолизин. Купил в аптеке — состав полностью натуральный. Ещё потреблял много воды из колодца и лимонный сок в горячей воде.“
“Через несколько дней мне полегчало и я начал делать физические упражнения — легкие вращательные движения туловищем по нескольку штук 3 раза в день. Затем знахарка сказала, чтобы я ел очень много моркови, свежей капусты. В общем всё, в чём много клетчатки. Она дала мне ещё целый список рецептов из полезных трав” — продолжал друг. Большинство из них, к счастью, я нашёл в этом видео.
К счастью, товарищ полностью избавился от недуга и теперь только пьёт чай с арбузным мёдом для профилактики и придерживается “чистого” питания. Я был очень рад за него и не мог не поделиться с вами таким счастливым опытом! Если он показался вам полезным — подписывайтесь на обновления блога, делитесь своими мыслями, своим опытом в отзывах. Буду очень рад!
Всего вам доброго и будьте здоровы!
Была ли статья «Как удалить камни из почек без операции? И возможно ли это?» полезной Вам? Выскажите своё мнение в комментариях ниже. Также можете подписаться на рассылку сайта, чтобы получать свежие материалы на почту.
Если Вам понравилась статья «Как удалить камни из почек без операции? И возможно ли это?» поделитесь ей с друзьями, нажав на кнопочки социальных сетей Facebook, Twitter, Google+, Вконтакте, Мой мир, Одноклассники и многих других, открываемых кнопкой «ПЛЮС».
Этот блог читают и используют из него советы и рекомендации 6939 приверженцев здорового образа жизни, поэтому у них и со здоровьем в порядке, и настроение хорошее, и работа у них спорится. Читай и ты.
Я даю согласие на рассылку и принимаю политику конфиденциальности.
Вам так же может быть интересно
Источник
Удаление камней из почек осуществляется в зависимости от химической природы новообразования, его размеров, общего состояния пациента и множества других факторов. При незначительном диаметре конкремента используется консервативная терапия, которая включает прием медикаментозных препаратов, физическую активность и специальную диету, которая способствуют эвакуации камня из парных органов. При невозможности справиться с патологией консервативно назначается хирургическое вмешательство, которое проводится различными способами. Выбор вида операции зависит от размера новообразований, их состава, общего состояния пациента.
Консервативное удаление
Если твердое новообразование незначительных размеров, а пациент не испытывает дискомфорта, врачи рекомендуют консервативный метод удаления камней из почек. С этой целью назначается прием медикаментозных препаратов, которые способствуют изменению кислотности урины и растворению конкрементов.
- Для удаления камня из почки уратного происхождения назначаются Солимок, Уралит-У, Пуринол. Продолжительность лечения колеблется от 1 до 3 месяцев. Указанные средства также являются отличной профилактикой возникновения рецидива.
- При фосфатных новообразованиях в парных органах используются средства природного происхождения, такие как марена красильная или Марелин.
- Для растворения камней в почках оксалатной природы используются Почечные сборы 7 и 8, Пролит.
- Для выведения цистиновых новообразований рекомендуется Калия цитрат или Уралит-У, при ксантиновых конкрементах назначаются Аллопуринол или Оксипуринол.
- При удалении камней из парных органов без операции, для улучшения их эвакуации назначаются мочегонные препараты медикаментозного происхождения, среди которых Канефрон Н, Фитолизин, Цистон, Уролесан. Не менее эффективны средства натурального происхождения: морсы из брусники и клюквы, отвары на основе листьев указанных растений и смородины. В аптеке можно приобрести готовые мочегонные сборы.
- Для купирования болевого синдрома, который вызван продвижением конкрементов из почек назначается прием спазмолитических и обезболивающих препаратов, наиболее эффективными являются Но-шпа, Папаверин, Спазмалгон, Баралгин, Анальгин. В случае присоединения инфекционно-воспалительного процесса в результате нарушения нормального оттока урины и ее застоя используются антибактериальные и противовоспалительные препараты.
Виды операций: показания
Сегодня доступны следующие способы удаления камней из почек:
- Литотрипсия – вид оперативного вмешательства, который предполагает дробление и эвакуацию новообразований контактным или дистанционным методом путем воздействия на конкремент ударной лазерной, ультразвуковой или пневматической волны.
- Эндоскопический метод – дробление камней в почках путем введения специального оборудования – эндоскопа через уретру или прокол в коже.
- Открытая полостная операция – вид хирургического вмешательства, который используется крайне редко. Предполагает послойный разрез тканей и удаление новообразований. Используется чаще для частичной резекции органа или его полного удаления.
Оперативное удаление камня необходимо при: выраженном болевом синдроме; нарушении оттока урины в результате закупорки мочеточника твердым новообразованием; больших размерах конкремента; стремительном развитии дисфункции почек; наличии крови, гноя в урине; присоединении инфекционного процесса; частых рецидивах.
Литотрипсия
Литотрипсия – малоинвазивный метод удаления камней используется при незначительных размерах – не более 20 мм в диаметре с их четкой локализацией. Противопоказания к литотрипсии:
- период вынашивания плода;
- травмы опорно-двигательного аппарата;
- невралгия;
- избыточная масса тела;
- высокий (более 2 м) и низкий (менее 1 м) рост;
- отклонения от нормы показателей крови.
Преимущества литотрипсии: используется для дробления твердых новообразований различной локализации, размеров и плотности; эффективна после первой процедуры; имеет косметический эффект; короткий период восстановления; низкая вероятность рецидивирования патологии; отсутствие осложнений.
Виды литотрипсии
Литотрипсия – современный метод хирургического удаления конкрементов, который проводится контактно или дистанционно. Первый способ носит название чрескожная нефростомия и предполагает прокол в области больного органа, через который вводится оборудование для дробления и выведения камней. Назначается пациентам с новообразованиями коралловидной формы.
Второй дистанционный метод назначается пациентам с камнями менее 2 мм, которые имеют ровную форму. В ходе операции устанавливается оборудование и направляется на область больного органа. Крошение конкремента происходит под действием ударной волны.
В зависимости от вида ударной волны литотрипсия проводится при помощи:
- Лазера, который используется для измельчения конкрементов различной локализации и диаметра. Под воздействием лазера камень выпаривается.
- Воздушных и механических волн. Пневматический способ используется для удаления плотных камней из почки.
- Ультразвука предполагает использование УЗИ оборудования, который выпускает волны высокой частоты. Эффективен в отношении небольших конкрементов с низкой плотностью.
Ход вмешательства
Литотрипсия проводится после введения местного обезболивания в поясничную область. При наличии противопоказаний к эпидуральной анестезии возможен общий наркоз. В ходе операции пациент укладывается на спину или живот, что зависит от места расположения камня. Далее внутривенно или через уретру вводится контрастирующее вещество, которое позволяет оценить размеры конкремента, его состав и локализацию.
При контактном методе, оборудование вводится в уретру или через прокол в поясничной области, при помощи которого удаляют новообразование. При необходимости в конце вмешательства ставится стент для облегчения отхода осколков камней, что снизит вероятность травмирования стенок мочевыделительных органов.
После процедуры больной некоторое время находится в стационаре под присмотром специалистов. В течение 1-2 дней возможно возникновение болевого синдрома во время мочеиспускания, появление примесей крови в урине. Спустя 48 часов после хирургического вмешательства проводится контрольное УЗИ с целью изучения состояния органов, исключения осложнений и оценки эффективности операции.
Эндоскопическая операция
Эндоскопическое хирургическое вмешательство используется при: неэффективности литотрипсии; закупорки камнем просвета мочеточника; «остаточном» песке и камнях после литотрипсии.
В хирургии этот метод удаления урологи используют при конкрементах, которые в диаметре не превышают 20 мм. В зависимости от локализации новообразования, убрать камни из почек можно двумя способами:
- Через уретру – хирург вводит в нижние органы мочевыделительной системы уретроскоп, который оснащен видеокамерой и подводит оборудование к конкременту. Далее щипцами захватывает камень и извлекает его.
- Через незначительные разрезы в тканях поясничной области в районе больной почки. Специалист вводит через них специальное оборудование, диаметр которого не более 10 мм. Далее захватывает камень и извлекает его. Ход операции контролируется на мониторе, картинка на который выводится при помощи камеры на эндоскопе.
В первом и втором случае, если новообразование имеет большой диаметр, хирург предварительно проводит его измельчение ударной лазерной, пневматической или ультразвуковой волной.
Открытая полостная операция
Как удалить камни из почек решает уролог-хирург, исходя из их химического состава, размеров, состояние органов мочевыделительной системы и общего состояние пациента. При невозможности проведения эндоскопической операции или литотрипсии используется наиболее травматический метод, который предполагает послойный разрез тканей над почкой (кожный покров, жировая и мышечная ткань). Полостные операции проводятся после введения общего наркоза хирургами-урологами в больницах.
Виды:
- Пиелолитотомия предполагает послойный разрез тканей под ребрами или с боку. Разрез делается длиной около 10 см. Хирург в области локализации конкремента делает разрез тканей почки и убирает камень специальным оборудованием. После послойно сшивает ткани материалом, который самостоятельно рассасывается. Используется при твердых новообразованиях, находящихся в чашечно-лоханочной системе, невозможности удаления их при помощи других способов или при наличии аномалий в строении органов мочевыделительной системы.
- Нефролитотомия имеет аналогичную с пиелолитотомией процедуру. Отличие способов – наложение зажимов на почечную артерию зажимов при нефролитотомии. Используется при конкрементах более 20 мм в диаметре, а также их коралловидных новообразованиях.
- Цистолитотомия – метод удаления камней из мочевого пузыря путем разреза тканей в лобковой области и надреза мочевого пузыря в его верхней части. Используется при больших камнях в мочевом пузыре.
- Уретеролитотомия – одна из методик борьбы с мочекаменной патологией, которая используется, когда конкремент продвигается вниз с почки и приводит к закупорке мочеточника в верхней его части. Предполагает разрез межреберного или брюшинного пространства.
Открытые полостные операции не проводятся при наличии следующих противопоказаний: инфекционно-воспалительный процесс различной локализации; отклонение от нормы показателей крови; заболевания сердечно-сосудистой системы.
Осложнения
Вне зависимости от того, как удаляют камни из почек, каждая операция может с большей или меньшей вероятностью привести к развитию следующих осложнений:
- Рецидив – повторное развитие патологии. Достаточно частое последствие нефролитиаза, так как операция помогает справиться с новообразованием, однако не устраняет причину его возникновения. Чтобы избежать повторного развития болезни необходимо придерживаться специальной диеты, рекомендации по которой будут основываться на химическом составе камней, а также принимать лекарственные препараты на протяжении определенного периода времени после хирургического вмешательства.
- Развитие воспалительного процесса. Каждый метод удаления конкрементов может привести к проникновению патогенной флоры в парные органы и развитию воспаления. С этой целью после хирургического вмешательства для предупреждения осложнений назначается курс антибактериальных препаратов.
- Пиелонефрит – воспалительная патология чашечно-лоханочной системы почек, которая развивается на фоне скопления инфильтрата вокруг осколков конкрементов.
- Кровотечение – осложнение, которое часто встречается после проведения открытых полостных операций. Для избегания неприятного последствия и инфицирования раны обрабатываются антибактериальными и антисептическими препаратами. После любой операции является нормой гематурия – присутствие крови в моче, в течение 1-2 дней.
- Почечная недостаточность проявляется дисфункцией органа. Развивается в результате несвоевременного удаления камня или других осложнений, что приводит к постепенной атрофии тканей и нарушению их работоспособности.
- Тахикардия, гипертензия – осложнения, которые возникают в результате роста внутрипочечного давления. Чаще проявляется после ультразвуковой литотрипсии.
Почечная колика, рост температуры тела, интоксикация организма, нарушение диуреза – показания для проведения оперативного удаления конкрементов из парных органов. Выбор метода зависит от химического состава, размера, локализации. Наиболее часто используется литотрипсия и эндоскопическая операция. Реже проводятся открытые полостные операции. Нужно ли проводить хирургическое лечение решает врач, опираясь на состояние пациента и его желание. При возможности удалить камни из почек без операции назначаются медикаментозные препараты для растворения и выведения конкрементов.
Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!
Источник
