На глубоком вдохе колит с левой стороны
23 января 201983746 тыс.
Боль слева в грудной клетке начинается по ряду причин. В большинстве случаев при появлении болевого ощущения люди думают, что это болит сердце. Однако чаще всего это не так. Тем более, если мы говорим о связи боли в груди с дыхательным процессом.
По месту локализации боли сложно определить, какой именно орган нуждается в лечении. Рассмотрим основные причины появления дискомфорта в грудной клетке при вдохе и принципы дифференцирования основных заболеваний.
Почему болит в груди при вдохе?
Для осуществления вдоха происходит сокращение ряда мышц, благодаря которому поднимаются рёбра, увеличиваются размеры (вертикальный, переднезадний и поперечный) грудной полости, расширяются лёгкие, в них уменьшается давление, и по воздухоносным путям внутрь поступает воздух.
Если в области груди имеются изменённые органы, повреждённые сосуды, защемлённые нервы или, например, травмированные рёбра, то механическое сдавливание при расширении лёгких отзывается разного рода болезненными ощущениями.
В отличие от боли, не связанной с дыханием, данные ощущения не имеют постоянного характера, т. е. возникают или усиливаются только во время глубокого вдоха.
Межрёберная невралгия
Данная патология возникает, когда межрёберные нервы сдавливаются либо около позвоночного столба (корешки нервов), либо в межрёберном пространстве (нервные окончания). Характеризуется болью при глубоком вдохе под рёбрами разного характера: сжимающей, тупой или колющей, ноющей, жгучей. Боль локализуется не только у сердца, но может возникать в ключице, увеличивается при резких движениях, прощупывании, отдавать в лопатку.
Причины невралгии:
- остеохондроз;
- травма;
- физическая перегрузка;
- переохлаждение;
- стресс;
- осложнение простудного заболевания;
- неудачное движение;
- нарушение метаболизма и др.
Лечение межрёберной невралгии происходит в два этапа. Сначала снимается болевой синдром, затем принимаются меры по устранению заболевания, вызвавшего защемление нерва.
Самой частой невралгической причиной боли слева в грудной клетке является остеохондроз — нарушение строения и функции суставных хрящей, (наиболее часто встречающееся — межпозвоночных дисков).
Основными причинами остеохондроза являются:
- нарушение метаболизма;
- наследственная предрасположенность;
- травмы позвоночника;
- искривление позвоночника, плоскостопие;
- тяжёлая работа (физические перегрузки);
- длительные неправильные позы (несимметричные положения, неправильная осанка)
- возрастные изменения.
Данные нарушения приводят к повреждению межпозвоночных дисков, в результате чего позвонки постепенно приближаются друг к другу, зажимая нервные корешки. Возникает боль, онемение мышц.
Основными методами лечения являются медикаментозная терапия, лечебный массаж и физкультура. Также используются народные методы и иглорефлексотерапия.
Последствия травмы грудной клетки
Боль при вдохе в грудной клетке слева нередко вызывается различными травмами этой области. Болезненные ощущения проявляются постоянно, а при напряжении, кашле, глубоком вдохе увеличиваются.
Повреждения грудной клетки подразделяются на открытые и закрытые. Открытые повреждения — это проникающие или непроникающие раны. Закрытые повреждения, сопровождающиеся болью при вдохе:
- переломы;
- ушибы;
- разрывы;
- сотрясения.
В случае перелома рёбер помимо болевого симптома также ощущается хруст трущихся краёв сломанного ребра. В сложных случаях отломки рёбер повреждают внутренние органы, сосуды, плевру. Диагностируется перелом методом рентгенографии.
Боль в ключице слева при вдохе (или при движении плечом, поднятии руки) часто свидетельствует о переломе или вывихе самой ключицы. Перелом ключицы происходит из-за падения на плечо, локоть, вытянутую руку или вследствие прямого удара по кости. Симптомами перелома могут быть припухлость, кровоизлияние, а также видимое смещение отломков. Вывих ключицы — это смещение одного из её концов: акромиального или грудинного.
Ушибы происходят при ударе, например, тупым предметом, сопровождаются болью, которая усиливается при вдохе, гематомой. Простые ушибы без осложнений не требуют специального лечения. Если ушиб привёл к обширному кровоизлиянию, разрывам тканей, в этом случае травма является тяжёлой, требуется госпитализация.
При сотрясении состояние пациента определяется как тяжёлое, при котором нет анатомических изменений, пульс учащён, конечности холодеют, дышать больно. Необходима срочная госпитализация.
О чем говорит ноющая боль в грудине посередине, читайте здесь.
Заболевания органов дыхания как причина боли при вдохе
Нередко боль в грудной клетке слева при глубоком вдохе появляется не одна, а сопровождается одышкой, кашлем, кровохарканием, повышением температуры, посинением кожи. При таких симптомах имеет место одна из следующих болезней:
- туберкулёз или пневмония (воспалительный процесс перешёл в плевральную область);
- инфаркт лёгкого;
- плеврит;
- пневмоторакс;
- злокачественный процесс.
Плеврит — воспалительное поражение оболочки лёгких, называемой плеврой. В случае данного заболевания боль при глубоком вдохе бывает только при сухом плеврите, т. е. когда в плевральной области не скапливается жидкость. При данной патологии характерна боль при вдохе в пояснице. Данная болезнь (сухой плеврит) обычно возникает вследствие осложнения других болезней органов дыхания (туберкулёз, пневмония).
Инфицирование плевры ведёт к изменению её сосудов (увеличивается их проницаемость), вследствие чего плазма крови вместе с белками проникают в плевральную область. Жидкость всасывается, а белок в сухом виде откладывается на поверхности листков плевры. Со временем это приводит к их утолщению, затруднению подвижности лёгкого.
Лечение сухого плеврита заключается в устранении первоначального заболевания. Для облегчения состояния пациента проводится симптоматическое лечение (обезболивающие, противокашлевые препараты).
Те же заболевания, которые вызывают плеврит, а также ряд других причин (травмы, эмфизема) приводят к возникновению пневмоторакса — появлению воздуха между слоями плевры. Симптомы пневмоторакса:
- при вздохе боль в грудной клетке слева у сердца, поверхностное дыхание;
- одышка;
- потливость, возбуждение.
Болезнь начинается при открытом повреждении груди, проникновении атмосферного воздуха внутрь плевральной полости. Второй вариант: при повреждении ткани лёгкого (нарушение целостности) и проникновении газа из него. Давление в полости меняется, лёгкое спадается и перестаёт участвовать в дыхании. Пневмоторакс требует неотложной медицинской помощи.
Боль в груди слева при вдохе также сопровождает злокачественные повреждения лёгких и плевры. Локализация боли указывает на местоположение изменённых тканей (болит с той же стороны). При развитии заболевания болезненные ощущения принимают характер постоянных и уже не зависят от дыхания.
Сердечно-сосудистые патологии
Боль при глубоком вдохе слева под ребрами связывают с заболеваниями сердца в самую последнюю очередь. При сердечно-сосудистых патологиях боль возникает по центру груди или спины (часто чуть левее), под лопаткой, отдаёт в руку, плечо имеет постоянный характер, не связанный с дыхательным циклом.
Такая локализация боли является типичной для стенокардии и свидетельствует о развитии ишемической болезни или инфаркта миокарда. Боль при вдохе в редких случаях может иметь место при миокардите и перикардите.
Опасные заболевания сердца часто начинаются бессимптомно. Либо сопровождаются такими незначительными нарушениями общего состояния, как:
- повышенная утомляемость,
- одышка,
- учащённое сердцебиение,
- головокружения.
При стенокардии во время глубокого дыхания болезненные ощущения не увеличиваются, а наоборот затихают. Боль отдаёт в лопатку, в область шеи, левого плеча, продолжается недолго и устраняется приёмом нитратов (нитроглицерина).
Причиной стенокардии является сужение просвета сосудов отложениями холестерина (атеросклероз). В сердце поступает меньшее количество крови и наступает кислородное голодание. Такая боль часто характеризуется жжением в грудной клетке, сжиманием сердца, возникает в случае физической нагрузки.
Осложнением стенокардии является инфаркт миокарда.
Инфаркт — поражение миокарда из-за острой нехватки кислорода. Происходит из-за нарушения кровоснабжения вследствие закупорки коронарных сосудов.
Симптомы:
- режущая боль за грудиной;
- нитроглицерин не снимает боль;
- холодный пот;
- бледность кожи;
- обморок.
Болезнь может протекать с другими симптомами: дискомфорт в области грудины, перебои в работе сердца, одышка и даже боли в животе.
При несвоевременном или неправильном лечении могут развиться осложнения:
При симптомах инфаркта миокарда необходима госпитализация.
Миокардит — инфекционное поражение миокарда. Патология возникает как осложнение других инфекционных заболеваний (гриппа, дифтерии и др. ), обычно вирусных инфекций. Симптомами миокардита являются ноющие боли в области сердца, усиливающиеся при дыхании, слабость, потливость, перебои сердечного ритма.
Лечение миокардита заключается в проведении терапии, подавляющей инфекцию (антибиотики, противовирусные препараты), в приёме противовоспалительных, антигистаминных препаратов. При тяжёлом течении болезни используют глюкокортикоидные гормоны. Для улучшения обмена веществ назначают препараты калия, витамины. Проводят симптоматическое лечение.
Перикардит — воспаление наружной сердечной сумки (сердечной оболочки) — перикарда. Развивается вследствие других воспалительных заболеваний (миокардит, ревматоидный артрит). Для этого заболевания характерны: колющая боль при вдохе слева, в центре, субфебрильная температура, в положении лёжа кашель, одышка. Лечение проводится противовоспалительными препаратами, симптоматически.
Полезное видео
Как отличить истинные боли в сердце от другой боли, отдающей в грудь, смотрите в этом видео:
Заключение
- Существует множество причин возникновения боли слева в груди при вдохе. Скорее всего, это боль имеет невралгический характер или является последствием травмы грудной клетки. Реже боли в груди слева связывают с заболеваниями органов дыхания.
- Лишь в последнюю очередь боли слева в грудной клетке при вдохе указывают на болезнь сердца. Стенокардия, развившаяся на фоне ишемии миокарда, как правило, не связана с дыхательным циклом, а сама боль локализована по центру груди, спины, под лопаткой.
- Когда боль в грудной клетке слева отдает в лопатку необходимо незамедлительно обращаться к врачу.
Источник
Случаи, когда у человека возникает боль при дыхании под ребрами с левой стороны, не являются редкостью. Если неприятные ощущения носят регулярный характер, это свидетельствует о развитии патологического процесса в организме. Необходимо обратить внимание на то, какие еще симптомы проявляются, кроме боли при дыхании слева. Это поможет установить причину. Большинство из них требует немедленного обращения за квалифицированной медицинской помощью.
Патологии диафрагмы
Это главная дыхательная мышца, которая условно разделяет грудную клетку и брюшную полость. Как правило, причиной боли слева под ребрами спереди при вдохе является диафрагмальная грыжа, в процессе развития которой происходит перемещение нижней части желудка вверх за счет увеличения просвета пищевода.
Данное патологическое состояние может возникнуть на фоне:
- регулярных высокоинтенсивных физических нагрузок;
- беременности;
- запоров хронического характера;
- избыточной массы тела;
- патологий желудочно-кишечного тракта;
- заболеваний органов дыхания.
Диафрагмальная грыжа — серьезный недуг, опасность которого заключается в том, что с течением времени все сильнее нарушается функционирование пищеварительной системы, сердца и легких.
Основные симптомы заболевания:
- Ноющая боль слева под ребрами при вдыхании воздуха. Она носит постоянный характер.
- Частые эпизоды срыгивания (практически после каждой трапезы).
- Изжога.
- Отрыжка воздухом.
- Трудности при глотании пищи.
- Вздутие живота.
- Кашель.
- Тахикардия.
Лечение патологии подразумевает использование оперативных методов, в процессе проведения которых хирург возвращает желудок на место и ушивает просвет пищевода. Консервативная терапия в этом случае неэффективна. Медикаментозные средства лишь на время ослабляют выраженность симптомов.
Левосторонняя межреберная невралгия
Под данным термином понимается патологическое состояние, признаки которого схожи с проявлениями стенокардии или инфаркта миокарда. Само по себе оно не опасно, но может являться симптомом заболеваний, для которых характерно раздражение или сдавливание нервов, расположенных между ребрами.
Причины развития патологического состояния:
- остеохондроз в запущенной форме;
- кифоз;
- спондилит;
- злокачественные новообразования в области позвоночника;
- интоксикация организма;
- аневризма аорты;
- сахарный диабет;
- рассеянный склероз;
- аномалии развития внутренних органов;
- травмы;
- переохлаждение;
- стресс;
- дефицит витаминов группы В;
- тесное нижнее белье у женщин.
При данной форме невралгии неприятные ощущения могут иррадиировать в зону сердца, груди, лопаток, нередко при вдохе болит левый бок под ребрами. Выраженность симптомов увеличивается при кашле, чихании, занятиях спортом. Боль при межреберной невралгии носит жгучий характер. С течением времени она становится ноющей.
Лечение недуга проводится консервативными методами. Схема терапии напрямую зависит от причины развития патологии. Важно при появлении первых симптомов обратиться к врачу, так как только специалист может отличить невралгию от стенокардии и инфаркта миокарда.
Заболевания органов дыхательной системы
Боль слева под ребрами спереди при вдохе может свидетельствовать о развитии плеврита или пневмонии. В первом случае патологический процесс поражает легкие, во втором — серозную оболочку, которая их окружает.
Пневмония — это острое заболевание инфекционного характера. Клиническая картина и выраженность симптоматики напрямую зависят от причины, пола и возраста пациента.
Общие симптомы патологии:
- Повышенная температура тела. Подъем наступает резко.
- Общие признаки интоксикации организма (слабость, быстрое наступление утомления, головная боль).
- Сухой кашель. Появляется через 3-5 дней. Постепенно он переходит во влажную форму, сопровождающуюся отделением мокроты.
- Болезненные ощущения в области грудной клетки, усиливающиеся при вдохе. Они могут иррадиировать в область левого или правого подреберья, также патологический процесс может быть двусторонним.
- Одышка.
Плеврит — это заболевание, которое, как правило, не носит самостоятельного характера, а сопровождает ряд иных патологий органов дыхательной системы. Недуг может иметь как сухую, так и экссудативную форму.
Клиническая картина заболевания напрямую зависит от первопричины. К общим симптомам относятся: болезненные ощущения в области левого или правого подреберья, усиливающиеся при вдохе; рефлекторный мучительный кашель; повышенная температура тела; озноб; слабость.
Лечение патологии заключается в устранении основного заболевания и уменьшении выраженности симптомов.
Патологии сердца
В организме человека диафрагма тесно связана с центральным органом кровообращения. Именно поэтому при наличии сердечных патологий процесс вдыхания воздуха может сопровождаться ярко выраженными болезненными ощущениями.
Как правило, у пациентов в этом случае диагностируется одна из форм кардиомиопатии. Самой опасной считается дилатационная, при которой сердце становится дряблым и не может полноценно выполнять свою функцию. Причины возникновения данной патологии неизвестны.
Кроме боли при дыхании слева под ребрами пациенты жалуются на одышку после совершения любой двигательной активности, головокружение, постоянное чувство слабости, отечность нижних конечностей, нарушения сна, частые эпизоды предобморочного состояния.
При кардиомиопатии проводится симптоматическое лечение. Прогноз при наличии заболевания, как правило, неблагоприятный. До недавнего времени единственным выходом для пациентов являлась пересадка донорского органа. Но сложность заключается в том, что очередь из больных крайне внушительная. При этом найти донорское сердце практически невозможно. В настоящее время на практике используется метод лечения стволовыми клетками.
Разрыв селезенки
Это орган, расположенный в подреберье с левой стороны. Селезенка — это своеобразное хранилище красных кровяных элементов. Она участвует в иммунных процессах и задействована в очищении жидкой соединительной ткани от вредных веществ.
При разрыве селезенки возникает колющая боль при вдохе слева под ребрами. Происходит повреждение брюшной полости, в нее просачивается кровь. На фоне этого боль при вдохе слева под ребрами сбоку значительно усиливается. С течением времени она охватывает весь живот. Человеку становится крайне трудно заглатывать воздух.
Кроме боли при вдохе под ребром слева, наблюдаются следующие симптомы:
- синюшность кожного покрова в области расположения селезенки;
- озноб;
- тошнота, переходящая в рвоту;
- высокая температура тела;
- артериальная гипотония.
При признаках разрыва органа необходимо незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи. Но даже при своевременном вмешательстве врачей селезенку удается спасти лишь в 1% случаев. В связи с этим основным методом лечения данного состояния является полное удаление органа.
Острый пиелонефрит
Если болит левый бок под ребрами при вдохе, это может свидетельствовать о патологии почек. Под термином «острый пиелонефрит» понимается воспалительный процесс, в который вовлечена чашечно-лоханочная система и промежуточная ткань органа.
Основной причиной развития заболевания является распространение инфекции на почки из нижних мочевых путей. Это происходит при наличии одного или нескольких провоцирующих факторов.
К ним относятся:
- дисбактериоз кишечника;
- дисбиоз влагалища, увеличение показателя его кислотности;
- нарушение гормонального фона;
- частая смена половых партнеров (у женщины);
- повышенное внутрипочечное давление;
- стриктуры мочеточника;
- аденома или рак предстательной железы;
- конкременты в протоках, посредством которых урина выводится из организма;
- переохлаждение;
- сахарный диабет;
- беременность;
- переутомление;
- вирусные инфекции;
- гиповитаминоз.
Если поражена левая часть органа, заболевание можно заподозрить при наличии следующих признаков:
- Учащаются позывы к мочеиспусканию. При этом урина не выделяется.
- При вдохе болит левый бок под ребрами, неприятные ощущения иррадиируют в зону брюшной полости.
- Ухудшается общее самочувствие.
- Повышается температура тела.
- Появляется лихорадочное состояние.
- Увеличивается потоотделение.
Постепенно боль при глубоком вдохе слева (под ребрами) достигает максимального пика. Ее выраженность несколько снижается на выдохе. Кашель, чихание, любая двигательная активность — все это настолько усиливает интенсивность болезненных ощущений, что человек может потерять сознание.
Залог успешного лечения — своевременное оказание медицинской помощи. Прогноз считается благоприятным, если болезнь отступает на фоне приема лекарственных средств. По статистике, у 30% пациентов недуг переходит в хроническую форму. При этом сохраняется риск развития патологий, которые представляют угрозу для жизни пациента.
Остеохондроз
В настоящее время это самое распространенное заболевание позвоночника. В процессе его развития происходят дегенеративно-дистрофические изменения костной и хрящевой ткани. Согласно статистическим данным, от остеохондроза страдает около 90% населения земного шара.
Основные причины развития заболевания:
- неправильное формирование позвоночника при внутриутробном развитии;
- наследственная предрасположенность;
- естественный процесс старения организма;
- нарушение фосфорного и кальциевого обмена;
- несбалансированное питание;
- неактивный образ жизни или, напротив, высокоинтенсивные физические нагрузки;
- вибрации, носящие длительный или регулярный характер (например, при вождении транспорта);
- избыточная масса тела;
- курение;
- различного рода травмы;
- слабость мышечной ткани в области спины;
- сколиоз;
- плоскостопие;
- заболевания инфекционного характера;
- постоянное пребывание в состоянии стресса;
- проживание в неблагоприятных экологических условиях;
- ношение неудобной обуви, в том числе моделей на высоких каблуках;
- беременность.
Если при вдохе колет в левом боку под ребрами, это считается симптомом остеохондроза грудной формы. Кроме того, человека может беспокоить чувство онемения в области сердца и желудка. Нередко боль иррадиирует в левую лопатку или плечо. У больного также отмечается быстрое наступление утомления даже при минимальных умственных и физических нагрузках.
В большинстве случаев схема лечения остеохондроза включает следующие пункты: прием медикаментов, лечебную физкультуру, физиотерапию, массаж, вытяжение, кинезиотейпирование, диету.
Гастрит, язва желудка
Нередко при вдохе болит левый бок под ребрами при поражении данного органа пищеварительной системы.
Под гастритом понимается воспаление слизистой оболочки желудка, на фоне которого нарушается нормальное функционирование последнего. Основные причины развития недуга:
- жизнедеятельность патогенных микроорганизмов Хеликобактер пилори;
- несбалансированное питание;
- чрезмерное употребление спиртосодержащих напитков;
- прием некоторых лекарственных средств (например, обезболивающих, НПВС);
- глистные инвазии;
- длительное пребывание в состоянии стресса;
- наследственная предрасположенность;
- заболевания аутоиммунного характера;
- нарушение гормонального фона.
Существует несколько форм гастрита, каждая из которых имеет определенную симптоматику. Для того чтобы распознать заболевание, необходимо обратить внимание на характер болезненных ощущений. На фоне обострения гастрита при вдохе колет в левом боку, под ребрами. Интенсивность боли всегда увеличивается после любой трапезы, употребления спиртсодержащих напитков, приема нестероидных противовоспалительных средств, длительного голодания.
Лечение гастрита любой формы осуществляется с помощью консервативных методов.
Язва желудка — это патология хронического характера, следствием которой являются трофические нарушения. Смена периодов обострения и ремиссии происходит очень часто, при этом рецидивы, как правило, возникают весной и осенью.
Боль при вдохе в левом подреберье появляется из-за интоксикации организма. Кроме этого, симптомами язвенной болезни являются следующие состояния:
- чувство тяжести в желудке после каждого приема пищи;
- отрыжка;
- тошнота, переходящая в рвоту;
- запор;
- нарушение аппетита;
- резкое снижение массы тела;
- повышенное образование и накопление газов;
- избыточное потоотделение;
- налет на языке.
Лечение патологии комплексное. Оно включает прием медикаментозных препаратов, лечебную физкультуру, диетотерапию. В очень тяжелых случаях проводится хирургическое вмешательство, в процессе проведения которого удаляется часть желудка.
Патологии поджелудочной железы
Наиболее часто у пациентов диагностируется панкреатит. На фоне его развития нарушается работа поджелудочной железы. Заболевание может носить как острый, так и хронический характер. В первом случае человека беспокоят боли в области левого подреберья, усиливающиеся при вдохе; у него нарушается аппетит; появляется рвота; повышается температура тела; развивается диарея или, напротив, запор. При хронической форме пациенты жалуются на постоянно плохое самочувствие, тошноту, метеоризм.
Лечение панкреатита может включать как консервативные, так и оперативные методы.
В заключение
Если в области левого подреберья возникли болезненные ощущения, усиливающиеся при попытке совершить вдох, необходимо обратиться к терапевту. При выраженном ухудшении самочувствия рекомендуется вызвать бригаду скорой помощи. Это обусловлено тем, что боль при вдохе в области левого бока под ребрами, как правило, свидетельствует о развитии серьезных патологий, большинство из которых представляют угрозу не только для здоровья, но и для жизни пациента.
Источник
