На какой день цикла делать прививку от краснухи
Акушеры-гинекологи считают краснуху одной из самых опасных патологий для беременных. Заражение таким вирусом в период вынашивания плода может стать показанием к аборту. Прививка от краснухи перед беременностью – единственный эффективный метод предупреждения болезни и ее плачевных последствий.
Нужно ли делать прививку от краснухи перед беременностью?
Врачи настаивают на проведении иммунизации против краснухи перед планированием беременности. Болезнь считается высоко контагиозной и женщины в положении ей особенно подвержены ввиду слабости защитных сил.
Проявляется патология характерной сыпью по телу, гипертермией, суставной болью, общим плохим самочувствием. При тяжелом течении, вирус может проникать в головной мозг, разрушать суставы конечностей.
Для ослабленных лиц краснуха нередко заканчивается летально. Опасность заболевания в том, что патоген способен проникать через пуповину в плод, нанося ему непоправимый вред.
Перенесенная в первом или втором триместре краснуха, приводит к таким последствиям:
- выкидыш;
- рождение малыша с серьезными пороками органов и систем (энцефалитом, слабоумием, пневмонией).
Женщинам, которые заразились краснушным вирусом в начале беременности, гинекологи рекомендуют проводить аборт. Чтобы предупредить развитие болезни и избежать негативных последствий, врачи настаивают при подготовке к зачатию проходить иммунопрофилактику.
Также вакцинирование показано женщинам после 25 лет: в этот период, обычно у привитых в детстве лиц концентрация антител в крови снижается, повышается вероятность заражения.
Какими вакцинами можно прививаться перед планированием беременности?
Если женщина решила планировать зачатие малыша, то доктор может предложить ей пройти вакцинацию против краснухи. Для прививки используются препараты отечественного и импортного производства.
На территории РФ зарегистрированы и успешно применяются такие иммуногенные средства:
- Эрвевакс;
- Рудивакс;
- Приорикс;
- MMR II.
Первые две вакцины являются однокомпонентными, поэтому защищают только от краснушного вируса. Последние препараты поливалентные. Приорикс и MMR II применяются для профилактики краснухи, паротита и кори.
Женщинам, планирующим беременность, лучше отдавать предпочтение комбинированным прививкам. Такой подход позволит защитить малыша не только от краснухи, но и от свинки, а также и кори. Эти патологии нередко развиваются у детей ввиду несформированности их иммунной системы. Первые полгода после появления ребенка на свет в его крови присутствуют антитела мамы.
Противопоказания
Вакцинация – это стресс для организма. В период после прививки изменяется самочувствие, у некоторых появляются негативные реакции и осложнения. Чтобы свести к минимуму вероятность побочных эффектов, нужно знать, когда и кому не стоит проходить профилактику.
Абсолютные противопоказания к прививке от краснухи:
- гипертермия;
- диагностированная беременность на раннем сроке;
- иммунодефицитное состояние;
- непереносимость компонентов используемого средства;
- развитие тяжелых реакций на предыдущую дозу противокраснушной прививки;
- обострение хронического заболевания;
- аллергия на медикаменты, еду, средства гигиены и т.п;
- наличие инфекционной либо вирусной патологии.
Прививку рекомендуется делать через пару недель после нормализации самочувствия.
С осторожностью надо проводить иммунизацию лицам:
- со склонностью к аллергии, гипертермии, судорожным припадкам;
- у родственников которых была анафилаксия от краснушной прививки.
Для выявления противопоказаний к вакцинированию женщину осматривают и обследуют.
Как переносится вакцинация?
Прививка против краснухи переносится в большинстве случаев хорошо. В первые дни у женщины может наблюдаться легкое недомогание.
Повышение температуры и слабость, свидетельствуют о начале продукции организмом антител. Также допустимо ухудшение аппетита, расстройство в работе кишечного тракта, головная боль. Неприятная симптоматика проходит без лечения спустя несколько суток.
У высокочувствительных лиц, краснушная вакцина вызывает более выраженные изменения в состоянии:
- лихорадку;
- суставные и мышечные боли;
- сыпь по телу;
- увеличение лимфатических узлов;
- онемение, покраснение, пастозность в зоне постановки укола.
Такие симптомы не представляют опасности для женского здоровья. Для улучшения состояния врачи могут порекомендовать прием антигистаминных и жаропонижающих препаратов.
Возможные осложнения и последствия
Крайне редко краснушная вакцина приводит к осложнениям. Побочные эффекты быстро устраняются при своевременно оказанной медицинской помощи.
Последствиями иммунопрофилактики могут быть:
- судорожный синдром;
- выраженная аллергическая реакция в виде анафилаксии, отека Квинке;
- токсический шок;
- менингит;
- вакциноассоциированная краснуха;
- глухота;
- эритема;
- конъюнктивит;
- воспаление зрительного нерва;
- нарушение координации движений;
- абсцесс.
При развитии таких состояний важно сразу обращаться к доктору.
Вероятность поствакцинальных осложнений повышается в таких случаях:
- введение антигенного материала при наличии у вакцинируемой противопоказаний;
- использование препарата низкого качества;
- нарушение техники постановки укола;
- несоблюдение женщиной рекомендаций медиков после прививки;
- игнорирование мероприятий по подготовке к иммунизации.
Почему после вакцинации нельзя беременеть?
Сразу после прививки беременеть нельзя. Это объясняется тем, что в поствакцинальный период защитные силы ослабевают: иммунные клетки активно занимаются распознаванием и уничтожением введенного вируса.
При таком состоянии женщина становится подвержена разным заболеваниям, которые негативно могут отразиться на развитии плода.
Для защиты от заражения краснухой применяются препараты, содержащие живого аттенуированного возбудителя. Ослабленный вирус может преодолеть плацентарный барьер и негативно повлиять на эмбриона. Вероятность заражения плода составляет 3%.
Еще одной причиной того, почему нельзя сразу беременеть после прививки, является возможность неправильного формирования специфического иммунитета из-за повышенной нагрузки на организм. Поэтому некоторое время после профилактики краснухи рекомендуется использовать контрацептивы.
Через сколько можно беременеть после прививки от краснухи?
Антитела к краснушному вирусу после введения антигенного материала вырабатываются на протяжении 1-2 месяцев. В течение всего этого периода рекомендуется избегать зачатия.
Мнения докторов касательно срока предохранения расходятся. Одни считают, что через 1-1,5 месяца уже можно переходить к планированию малыша. Другие утверждают, что оптимальным периодом является 6 месяцев. Большинство врачей разрешает не использовать методы предупреждения беременности спустя три месяца после прививки.
Стоит прививаться или нет: за и против
Отношение к прививкам у женщин разное. Одни считают вакцинацию единственно верным решением, защитить себя и будущего ребенка от смертельных патологий. Другие опасаются проходить иммунизацию ввиду вероятности развития побочных эффектов и осложнений.
Доктора настаивают на профилактике краснухи перед беременностью. Чтобы понять, стоит ли прививаться, надо рассмотреть и взвесить все «за» и «против».
Доводы в пользу вакцинирования от краснухи перед зачатием:
- прививка формирует стойкий и продолжительный иммунитет;
- вирус краснухи легко передается и способен вызвать замирание плода, рождение ребенка с пороками. Более 50% детей появляются на свет, с отклонениями в состоянии здоровья не совместимыми с жизнью. профилактика позволяет свести к минимуму плачевные последствия;
- эффективность вакцины достигает 100%;
- иммунизация хорошо переносится большинством женщин;
- наличие выбора вакцин;
- доступность профилактики;
- до 25 лет привиться можно бесплатно.
Доводы против иммунизации:
- необходимость обновления защитных сил путем ревакцинации;
- медленная выработка антител;
- наличие ряда противопоказаний;
- после прививки нельзя беременеть три месяца;
- имеется вероятность развития осложнений.
Аргументов за вакцинацию против краснухи при подготовке к беременности, больше и они весомее. Благодаря профилактике удалось минимизировать заболеваемость. Сегодня случаи краснушной патологии встречаются редко.
Рекомендации по иммунизации должен делать доктор индивидуально в каждом конкретном случае, на основании прививочного анамнеза, результатов обследования, особенностей организма и состояния здоровья пациентки.
Перед тем, как начать планировать малыша, специалисты рекомендуют пройти тест на концентрацию антител в крови.
Стоимость вакцинации
Женщины, которые планируют зачатие, интересуются стоимостью вакцинации против краснухи. Цена данной процедуры зависит от ряда факторов: возраста вакцинируемой, места проведения иммунизации, используемого препарата.
В поликлинике по месту прописки, женщина до 25 лет имеет право привиться от краснухи бесплатно. Но выбор вакцин в государственных медзаведениях ограничен. Если есть желание пройти профилактику импортным препаратом, который не используется в местной клинике, то придется отдать определенную сумму денег.
В частных медзаведениях иммунизируют платно. Примерная стоимость вакцинации составляет 500-1500 рублей. В стоимость вакцинирования входит цена препарата, осмотр и услуга по постановке укола. Некоторые покупают прививку в аптеке или заказывают в интернете, приходят на процедуру со своим средством.
Но надо понимать, что антигенный материал (особенно это касается живых краснушных вакцин) нужно хранить правильно. Не все знают и могут обеспечить надлежащие условия сбережения препарата.
Специалисты советуют самостоятельно не покупать прививки.
Видео по теме
Стоит ли делать прививку от краснухи перед беременностью? Ответ в видео:
Таким образом, доктора рекомендуют прививаться против краснухи перед беременностью. Вакцинация позволяет обезопасить женщину и ее ребенка от заражения вирусом и развития негативных последствий.
Источник
Многие люди считают, что краснуха – заболевание, которое встречается сейчас крайне редко. Но из-за массовых отказов от вакцинации отмечается рост зараженных пациентов. Женщинам прививка от краснухи должна делаться в обязательном порядке, так как в дальнейшем основную опасность инфекция представляет во время беременности. Больше, чем внешние проявления, опасны осложнения инфекционной болезни, провоцирующие невынашивание беременности и уродства у плода.
Не все знают, сколько лет действует прививка от краснухи. Лучше уточнять график вакцинации у терапевта на участке, чтобы не допустить снижения иммунитета в самый неподходящий момент.
График прививок против краснухи
Еще в раннем возрасте делают первую прививку от краснухи детям. Иммунизации подлежат все дети, достигшие года. При сложной эпидемиологической обстановке, когда очень высок риск заражения инфекцией, педиатр может порекомендовать пройти иммунизацию раньше.
Именно маленькие пациенты наиболее подвержены заражению в период эпидемий. Кроме того, сами младенцы, заразившись, становятся источником инфекции, которая быстро передается взрослым и может представлять угрозу для беременной женщины.
Выделение вируса начинается еще в инкубационном периоде, за две недели до появления характерных высыпаний на коже. От взрослых пациентов, не прошедших своевременную вакцинацию от краснухи, можно заразиться в течение трех недель после их выздоровления. Дети намного дольше остаются источником заражения. Согласно исследованиям специалистов, предположительно, младенец может выделять вирусы инфекционного заболевания с потом, калом и слюной в течение года.
Если в год прививка от краснухи ребенку не сделана, можно провести вакцинацию и позже. Иммунизация рекомендована на фоне полного здоровья. При возникновении временного медотвода введение вакцины может переноситься на срок от нескольких недель до нескольких месяцев. Дальнейшая схема ревакцинации рассчитывается в зависимости от того, в каком возрасте введена первичная вакцина против краснухи.
Врачи предлагают придерживаться рекомендованного национальным календарем графика прививок от краснухи. Если ребенок первый раз привит ровно в двенадцать месяцев, ревакцинацию делают в 7 лет. В дальнейшем соблюдается десятилетний перерыв между вакцинациями.
Девочкам прививка от краснухи делается в обязательном порядке. Если дети женского пола привиты ранее (в год и в семь лет) – через 10 лет после второй прививки. В тех случаях, когда ребенок в раннем возрасте не прошел иммунизацию против инфекционного заболевания, вакцину рекомендуют ставить в 13-14 лет.
Также в обязательном порядке прививают от краснухи женщин детородного возраста. Врачи рекомендуют колоть вакцину в период от 23-27 и 32-39 лет. До тридцатипятилетнего возраста профилактика инфекционного заболевания проводится бесплатно.
Чем опасна краснуха
Непосредственно для беременной женщины инфекция не несет прямой опасности. Взрослые легко переносят заболевание, у них незначительно поднимается температура, немного увеличиваются лимфоузлы. Сыпь, появляющаяся на лице и теле, не вызывает особого дискомфорта. Но, если заболевание развивается в первом триместре беременности, возникает угроза выкидыша.
Возможно развитие следующих внутриутробных осложнений у плода:
- Порок сердца.
- Катаракта, приводящая к слепоте.
- Недоразвитие слухового аппарата.
- Другие патологии внутренних органов.
У женщин, перенесших краснуху на ранних сроках беременности, могут рождаться мертвые дети. Процент выживаемости младенцев, внутриутробно зараженных инфекционной болезнью, крайне низок. Именно поэтому задолго до беременности нужно вводить вакцину для профилактики краснухи. Так как антитела к заболеванию сохраняются в организме человека около 10 лет, женщин репродуктивного возраста требуется прививать несколько раз.
По эпидемическим показаниям может проводиться экстренная иммунопрофилактика. Специалистами выделяются группы пациентов, не прививаемые вакцинами с живыми вирусами. Это аллергики и больные бронхиальной астмой в период обострения заболевания. Им в период эпидемий вводятся только препараты с ослабленным вирусным компонентом.
Вакцины от краснухи
Для прививки используется как живая вакцина от краснухи, так и комбинированные тривакцины, содержащие «убитые» вирусы. Способ выращивания вакцин: на различных питательных субстратах развивается несколько вакцинных штамма. От инактивированных вакцин живая отличается высокой иммуногенностью. Как живые, так и убитые вирусы лишены патогенных свойств. В некоторых прививочных препаратах содержится антибиотик Неомицин.
Наиболее популярные типы детской и взрослой вакцины от краснухи:
- Тривакцина MMR II. Кроме противокраснушного компонента, в состав этой вакцины входят препараты от кори, эпидемического паротита.
- Ассоциированная вакцина Приорикс. Также содержит компоненты от кори, паротита и краснухи.
- Комбинированный препарат Тримовакс. Французская вакцина, используемая для профилактики инфекционных заболеваний: краснухи, паротита, кори.
- Живая моновакцина Эрвевакс. Содержит ослабленный вирус. Предполагаемый срок действия этой прививки от краснухи у взрослых – до 10 лет.
- Моновакцина Рудивакс. Иммунопрофилактический препарат французского производства, содержащий только живые вирусы краснухи.
Как проводится вакцинация от краснухи
Иммунизация детей и взрослых проводится только в прививочных кабинетах или в условиях стационара. Медпункты оснащаются специальными наборами лекарственных средств для оказания неотложной помощи в случае развития острых аллергических реакций.
Взрослым и пациентам детского возраста прививка против краснухи вводится в верхнюю часть плеча. Внутримышечно в плечо ставят прививку маленьким детям. Младенцам иногда вакцину вводят в мышечную ткань бедра. Людям зрелого возраста колют препарат подкожно. Взрослому пациенту могут сделать прививку от краснухи в область под лопаткой.
Большое количество подкожного жира ухудшает всасывание препарата, поэтому в ягодицу от инфекционных заболеваний не прививают. В месте укола образуется уплотнение на ощупь достаточно болезненное, не проходящее долгий период времени.
После введения вакцины желательно оставаться в медицинском учреждении не менее 30 минут, чтобы исключить вероятность возникновения аллергических реакций и, при необходимости, вовремя получить медицинскую помощь.
Поствакцинальные реакции и осложнения
Некоторые родители отказываются делать прививку от краснухи, беспокоясь за появление негативной реакции у детей на введение вакцины. Современные прививочные материалы отличаются низкой реактогенностью, незначительным проявлением побочных эффектов.
Поствакцинальные реакции специалисты разделяют на общие и местные. В течение одних-двух суток возможно проявление местных реакций на прививку от краснухи у детей. Они выражаются в отеке, гиперемии в месте введения вакцины. Если размер покраснения превышает 8 см в диаметре, сохраняется вместе с отеком дольше 48 часов, местную реакцию считают чрезмерной. Такие проявления вакцинации являются противопоказанием к введению этого же прививочного препарата при ревакцинации.
Вакцинация от краснухи может спровоцировать и общие реакции. Они чаще появляются у детей, взрослые редко отмечают возникновение недомогания после иммунизации.
Наиболее частые побочные эффекты прививки от краснухи:
- Изменение поведения у ребенка: капризность, нарушение сна.
- Небольшое увеличение лимфатических узлов.
- Мышечные боли невыраженного характера.
- Незначительное повышение температуры тела.
- Кожная сыпь.
Если для введения использовалась инактивированная вакцина от краснухи, через 48 часов после прививки могут возникнуть побочные реакции. При введении живых вакцин появление побочных реакций возможно через четыре дня (кроме осложнений в виде аллергических реакций). Сильной общей реакцией считается повышение температуры тела выше 40⁰C. В таких ситуациях специалисты рекомендуют при ревакцинации использовать другую вакцину, с инактивированными вирусами.
Если к вакцинации подготовиться неправильно, сделать укол на фоне обострения хронического заболевания или в период простуды, может развиться стойкое нарушение здоровья. Специалисты называют следующие возможные осложнения после прививки от краснухи:
- Судороги.
- Менингит.
- Анафилактический шок.
- Генерализованные аллергические реакции.
- Экссудативная эритема.
- Полиневриты.
Возникновение осложнений после профилактической вакцинации фиксируется в редких случаях. Чтобы избежать тяжелых последствий для здоровья, следует о всех побочных эффектах, появившихся после введения вакцины, обязательно сообщать лечащему врачу.
Ревакцинация краснухи
В обязательном порядке нужно делать прививку от краснухи взрослым женщинам, решившим в скором времени стать мамами. В том случае, если ранее пациентка не прививалась, следует придерживаться стандартной схемы вакцинации – вводить препарат всего один раз, но не позднее, чем за полгода до предполагаемого зачатия. Обычно повторная ревакцинация краснухи у взрослых требуется через 10 лет.
Женщинам, переболевшим краснухой в детстве и планирующим беременность в дальнейшем, после 25 лет необходимо обязательно делать прививку от вируса краснухи. Хотя считается, что после перенесенного инфекционного заболевания к нему вырабатывается иммунитет, антител может быть недостаточно, чтобы предотвратить повторное заражение. Поэтому в зрелом возрасте требуется проходить профилактическую вакцинацию как минимум до окончания репродуктивного возраста.
Также специалисты рекомендуют колоть вакцину мужчинам и мальчикам, если они контактируют как с инфекционными больными, так и с потенциальными будущими мамами. У мужчин иммунитет против инфекционного заболевания вырабатывается примерно на 10 лет. Плановая вакцинация всего населения по графику помогает практически полностью избежать эпидемии краснухи в дальнейшем.
Иногда у мам возникает вопрос, почему вакцину от инфекционной болезни детям повторно вводят не через 10 лет, а через 6. У пациентов зрелого возраста действие иммунопрофилактического препарата сохраняется на более долгий срок. Специалисты предполагают, что иммунитет может выработаться в полной мере не у всех детей. Поэтому ревакцинация требуется в более короткий срок, чем у взрослых.
Противопоказания
Не проводится вакцинация против краснухи детям и взрослым с аллергическими заболеваниями следующего типа:
- Острые аллергические проявления, возникшие ранее на введение вакцины: отек Квинке, синдром Лайела, анафилаксия.
- Непереносимость куриного белка.
- Аллергия на Неомицин.
Важно! Живой или ослабленный вирус краснухи не вводят больным, страдающим от ВИЧ.
Пациентам с хроническими заболеваниями следует прививаться в период ремиссии основного заболевания. Только врач может правильно оценить состояние пациента и решить, можно ли ему ставить прививку. Когда человек приходит на прием, проводится общий осмотр, измеряется давление и температура. Если пациент здоров, его прививают.
Простудные заболевания, обострение хронического заболевания, повышение температуры тела является поводом для временного отвода от иммунизации. Также не проводится вакцинация от краснухи после лучевой терапии. От последней процедуры должно пройти не менее полугода. При ОРВИ, простуде, других заболеваниях проводить вакцинацию можно не ранее, чем через месяц после выздоровления.
При беременности и кормлении грудью прививаться нельзя. Бывают ситуации, когда прививку от краснухи получает женщина, не знающая о беременности. В этом случае пациентке рекомендуется пройти скрининг, получить рекомендации генетиков, чтобы исключить вероятность развития осложнений у будущего ребенка.
Дата публикации: 16.05.2019
Автор статьи:Лапин Сергей Павлович
Профессиональные навыки: Диагностика и лечение периферической нервной системы, сосудистые и дегенеративные заболевания ЦНС, лечение головных болей, купирование болевых синдромов.
Загрузка…
Источник