Национальный календарь корь краснуха паротит

Материалы для скачивания

Дополнительные материалы

Национальный календарь прививок – документ, утверждаемый приказом Минздрава РФ, который определяет сроки и типы вакцинаций (профилактических прививок), проводимых бесплатно и в массовом порядке в соответствии с программой обязательного медицинского страхования (ОМС).

Прививочный календарь разрабатывается с учетом всех возрастных особенностей, в том числе и наиболее опасных инфекционных заболеваний у детей первого года жизни. Прививки, которые делаются в рамках Национального календаря, позволяют значительно снизить риск заболевания у детей. А если ребенок все же заболеет, то сделанная прививка будет способствовать протеканию болезни в более легкой форме и избавит от тяжелых осложнений , многие из которых крайне опасны для жизни.

Национальный календарь прививок – это система наиболее рационального применения вакцин, обеспечивающая развитие напряженного иммунитета в самом раннем (ранимом) возрасте в максимально короткие сроки. Календарь прививок можно разделить на две части.

Первая часть – Национальный календарь профилактических прививок, предусматривающий вакцинацию против повсеместно распространенных инфекций, которыми переболевает практически вся человеческая популяция (воздушно-капельные инфекции – корь, краснуха, эпидемический паротит, коклюш, ветряная оспа, дифтерия, грипп), а также инфекций, которые характеризуются тяжелым течением с высокой летальностью (туберкулез, гепатит В, дифтерия, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция типа b).

Вторая часть – прививки по эпидемическим показаниям – против природно-очаговых инфекций (клещевой энцефалит, лептоспироз и др.) и зоонозных инфекций (бруцеллез, туляремия, сибирская язва). К этой же категории могут быть отнесены прививки, проводимые в группах риска – лицам как с высокой возможностью заражения, так и с высокой опасностью для окружающих в случае их заболевания (к таким заболеваниям относятся гепатит А, брюшной тиф, холера).

Национальный календарь – это авторитетный источник информации, который поможет родителям сориентироваться, от каких болезней можно защитить ребенка, и в какие сроки это лучше делать.

На сегодняшний день в мире известно более 1,5 тыс. инфекционных заболеваний, но люди научились предотвращать только 30 самых опасных инфекций с помощью профилактических прививок. Из них 12 инфекций, которые наиболее опасны (в том числе, своими осложнениями) и которыми легко заболевают дети во всем мире, входят в Национальный календарь профилактических прививок России. Еще 16 из списка опасных болезней включены в Национальный календарь прививок по эпидемическим показаниям.

Число предупреждаемых болезней по всему миру и болезни, включённые в обязательные Национальные календари прививок разных стран

Число предупреждаемых болезней по всему миру и болезни, включённые в обязательные Национальные календари прививок разных стран

В каждой стране-участнице ВОЗ есть собственный календарь прививок. Национальный календарь прививок России не имеет принципиального отличия от национальных календарей прививок развитых стран. Правда, в некоторых из них предусмотрено проведение прививок против гепатита А, менингококковой инфекции, вируса папилломы человека, ротавирусной инфекции (например, в США). Таким образом, к примеру , нацкалендарь прививок США более насыщен, чем календарь РФ. Календарь прививок в нашей стране расширяется – так, с 2015 г. в него включена прививка против пневмококковой инфекции.

С другой стороны, в некоторых странах в рамках Национального календаря не предусмотрена вакцинация против туберкулеза, сохранять которую в нашей стране заставляет высокий уровень заболеваемости этой инфекцией. И до сих пор вакцинация против туберкулеза включена в календарь прививок более чем 100 стран, при этом во многих предусмотрено проведение ее в первые дни после рождения, как это рекомендовано Календарем прививок ВОЗ.

Национальные календари прививок разных стран

В России Национальный календарь менее насыщен, чем календари прививок таких стран, как США, ряда стран Европы:

  • отсутствуют прививки против ротавирусной инфекции, ВПЧ, ветряной оспы;
  • прививки против ХИБ проводят только в группах риска, гепатита А – по эпидпоказаниям;
  • отсутствует 2-я ревакцинация против коклюша;
  • недостаточно используются комбинированные вакцины.

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014 г. № 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям

Зарегистрировано в Минюсте РФ 25 апреля 2014 г. Регистрационный № 32115 Опубликовано: 16 мая 2014 г. в «РГ» — Федеральный выпуск №6381.

Национальный календарь профилактических прививок

Первые прививки по Национальному календарю ребенок получает еще в роддоме – это самая первая прививка против гепатита В, которая делается в первые часы жизни. Нередко также в стенах роддома проводится и первая вакцинация против туберкулеза. До года дети прививаются от гемофильной инфекции, коклюша, полиомиелита, дифтерии, столбняка, пневмококковой инфекции. С полугода можно прививать ребенка от гриппа. Более старшие дети, в возрасте 12 месяцев, получают с помощью прививок защиту от кори, краснухи, эпидемического паротита.

Прививки полисахаридной вакциной (пневмо23, менингококковая вакцина и др.) следует начинать после 2-летнего возраста, так как организм ребенка не реагирует выработкой антител на эти антигены. Для детей более раннего возраста рекомендованы конъюгированные вакцины (полисахарид с белком).

Источник

Óâàæàåìûå ïîñåòèòåëè ñàéòà!
Ìåäèöèíñêèé öåíòð «ÄÈÀÂÀÊÑ» â íàñòîÿùåå âðåìÿ ïðîäîëæàåò ðàáîòàòü äëÿ ïðîâåäåíèÿ ïëàíîâîé âàêöèíàöèè è âàêöèíàöèè ïî ýïèäåìè÷åñêèì ïîêàçàíèÿì (ïðîòèâ âåòðÿíîé îñïû, ïíåâìîêîêêîâîé èíôåêöèè, êëåùåâîãî ýíöåôàëèòà è äð.). Ïðåäâàðèòåëüíàÿ çàïèñü îáÿçàòåëüíà!

Ïðèêàç Ìèíèñòåðñòâà çäðàâîîõðàíåíèÿ è ñîöèàëüíîãî ðàçâèòèÿ ÐÔ ¹673 îò 30.10.2007 ã. «Î âíåñåíèè èçìåíåíèé è äîïîëíåíèé â ïðèêàç Ìèíçäðàâà Ðîññèè îò 27.06.2001 ã. ¹229 «Î Íàöèîíàëüíîì êàëåíäàðå ïðîôèëàêòè÷åñêèõ ïðèâèâîê è êàëåíäàðå ïðîôèëàêòè÷åñêèõ ïðèâèâîê ïî ýïèäåìè÷åñêèì ïîêàçàíèÿì»

Âîçðàñò

Íàèìåíîâàíèå ïðèâèâêè

Íîâîðîæäåííûå

(â ïåðâûå 24 ÷àñà æèçíè)

Ïåðâàÿ âàêöèíàöèÿ ïðîòèâ ãåïàòèòà Â [1, 3, 4]

Íîâîðîæäåííûå

(3 — 7 äíåé æèçíè)

Âàêöèíàöèÿ ïðîòèâ òóáåðêóëåçà [2]

1 ìåñÿö

Âòîðàÿ  âàêöèíàöèÿ ïðîòèâ ãåïàòèòà Â — äåòè èç ãðóïï ðèñêà [3]

2 ìåñÿöà

Òðåòüÿ  âàêöèíàöèÿ ïðîòèâ ãåïàòèòà Â — äåòè èç ãðóïï ðèñêà [3]

3 ìåñÿöà

Âòîðàÿ  âàêöèíàöèÿ ïðîòèâ ãåïàòèòà Â [4]

Ïåðâàÿ âàêöèíàöèÿ ïðîòèâ êîêëþøà, äèôòåðèè è ñòîëáíÿêà 

Ïåðâàÿ âàêöèíàöèÿ ïðîòèâ ïîëèîìèåëèòà  [5]

4,5 ìåñÿöà

Âòîðàÿ  âàêöèíàöèÿ ïðîòèâ êîêëþøà, äèôòåðèè è ñòîëáíÿêà 

Âòîðàÿ  âàêöèíàöèÿ ïðîòèâ ïîëèîìèåëèòà  [5]

6 ìåñÿöåâ

Òðåòüÿ  âàêöèíàöèÿ ïðîòèâ ãåïàòèòà Â [4]

Òðåòüÿ  âàêöèíàöèÿ ïðîòèâ êîêëþøà, äèôòåðèè è ñòîëáíÿêà 

Òðåòüÿ  âàêöèíàöèÿ ïðîòèâ ïîëèîìèåëèòà  [5]

12 ìåñÿöåâ

Âàêöèíàöèÿ ïðîòèâ êîðè, êðàñíóõè è ýïèäåìè÷åñêîãî ïàðîòèòà

×åòâåðòàÿ  âàêöèíàöèÿ ïðîòèâ ãåïàòèòà  — äåòè èç ãðóïï ðèñêà [3]

18 ìåñÿöåâ

Ïåðâàÿ ðåâàêöèíàöèÿ ïðîòèâ êîêëþøà, äèôòåðèè è ñòîëáíÿêà 

Ïåðâàÿ ðåâàêöèíàöèÿ ïðîòèâ ïîëèîìèåëèòà 

20 ìåñÿöåâ

Âòîðàÿ  ðåâàêöèíàöèÿ ïðîòèâ ïîëèîìèåëèòà

6 ëåò

Ðåâàêöèíàöèÿ ïðîòèâ êîðè, êðàñíóõè è ýïèäåìè÷åñêîãî ïàðîòèòà

6 — 7 ëåò

Âòîðàÿ  ðåâàêöèíàöèÿ ïðîòèâ äèôòåðèè è ñòîëáíÿêà 

7 ëåò

Ðåâàêöèíàöèÿ ïðîòèâ òóáåðêóëåçà [6]

14 ëåò

Òðåòüÿ  ðåâàêöèíàöèÿ ïðîòèâ äèôòåðèè è ñòîëáíÿêà 

Òðåòüÿ  ðåâàêöèíàöèÿ ïðîòèâ ïîëèîìèåëèòà

Ðåâàêöèíàöèÿ ïðîòèâ òóáåðêóëåçà [6, 7]

Âçðîñëûå ñòàðøå 18 ëåò

Ðåâàêöèíàöèè ïðîòèâ äèôòåðèè è ñòîëáíÿêà — êàæäûå 10 ëåò îò ìîìåíòà ïîñëåäíåé ðåâàêöèíàöèè

Читайте также:  Узбек амру маруф кобил кори

Íàèìåíîâàíèå ïðèâèâêè

Ïîêàçàíèÿ

Ãåïàòèò Â

Äåòè îò 1 ãîäà äî 17 ëåò, âçðîñëûå îò 18 äî 55 ëåò, íå ïðèâèòûå ðàíåå

Ãðèïï

Äåòè, ïîñåùàþùèå äîøêîëüíûå ó÷ðåæäåíèÿ

Ó÷àùèåñÿ 1-11 êëàññîâ

Ñòóäåíòû âûñøèõ ïðîôåññèîíàëüíûõ è ñðåäíèõ ïðîôåññèîíàëüíûõ ó÷åáíûõ çàâåäåíèé

Âçðîñëûå, ðàáîòàþùèå ïî îòäåëüíûì ïðîôåññèÿì è äîëæíîñòÿì (ðàáîòíèêè ìåäèöèíñêèõ è îáðàçîâàòåëüíûõ ó÷ðåæäåíèé, òðàíñïîðòà, êîììóíàëüíîé ñôåðû è äð.)

Âçðîñëûå ñòàðøå 60 ëåò

Êîðü

Ïîäðîñòêè è âçðîñëûå â âîçðàñòå äî 35 ëåò, íå áîëåâøèå, íå ïðèâèòûå è íå èìåþùèå ñâåäåíèé î ïðîôèëàêòè÷åñêèõ ïðèâèâêàõ ïðîòèâ êîðè

Êîíòàêòíûå ëèöà èç î÷àãîâ çàáîëåâàíèÿ, íå áîëåâøèå, íå ïðèâèòûå è íå èìåþùèå ñâåäåíèé î ïðîôèëàêòè÷åñêèõ ïðèâèâêàõ ïðîòèâ êîðè — áåç îãðàíè÷åíèÿ ïî âîçðàñòó

Êðàñíóõà

Äåòè îò 1 ãîäà äî 17 ëåò, íå áîëåâøèå, íå ïðèâèòûå, ïðèâèòûå îäíîêðàòíî ïðîòèâ êðàñíóõè

Äåâóøêè îò 18 äî 25 ëåò, íå áîëåâøèå, íå ïðèâèòûå ðàíåå

[1] Âàêöèíàöèÿ ïðîòèâ ãåïàòèòà  ïðîâîäèòñÿ âñåì íîâîðîæäåííûì â ïåðâûå 24 ÷àñà æèçíè ðåáåíêà, âêëþ÷àÿ äåòåé ðîæäåííûõ çäîðîâûìè ìàòåðÿìè è äåòåé èç ãðóïï ðèñêà, êîòîðûå âêëþ÷àþò:

  • íîâîðîæäåííûõ, ðîäèâøèõñÿ îò ìàòåðåé — íîñèòåëåé HBsAg, áîëüíûõ ãåïàòèòîì  èëè ïåðåíåñøèõ ãåïàòèò  â òðåòüåì òðèìåñòðå áåðåìåííîñòè, íå èìåþùèõ ðåçóëüòàòîâ îáñëåäîâàíèÿ íà ìàðêåðû ãåïàòèòà Â, à òàêæå îòíåñåííûõ ê ãðóïïàì ðèñêà: íàðêîçàâèñèìûõ, â ñåìüÿõ, â êîòîðûõ åñòü íîñèòåëü HbsAg èëè áîëüíîé îñòðûì âèðóñíûì ãåïàòèòîì  è õðîíè÷åñêèìè âèðóñíûìè ãåïàòèòàìè (äàëåå — ãðóïïû ðèñêà).

[2] Âàêöèíàöèÿ íîâîðîæäåííûõ ïðîòèâ òóáåðêóëåçà ïðîâîäèòñÿ âàêöèíîé ÁÖÆ-Ì. Âàêöèíàöèÿ íîâîðîæäåííûõ ïðîòèâ òóáåðêóëåçà ïðîâîäèòñÿ âàêöèíîé ÁÖÆ â ñóáúåêòàõ Ðîññèéñêîé Ôåäåðàöèè ñ ïîêàçàòåëÿìè çàáîëåâàåìîñòè, ïðåâûøàþùèìè 80 íà 100 òûñ. íàñåëåíèÿ, à òàêæå ïðè íàëè÷èè â îêðóæåíèè íîâîðîæäåííîãî áîëüíûõ òóáåðêóëåçîì.

[3] Âàêöèíàöèÿ ïðîòèâ ãåïàòèòà  ïðîâîäèòñÿ ïî ñõåìå 0-1-2-12 (ïåðâàÿ äîçà — â ïåðâûå 24 ÷àñà æèçíè, âòîðàÿ äîçà — â âîçðàñòå 1 ìåñÿöà, òðåòüÿ äîçà — â âîçðàñòå 2 ìåñÿöåâ, ÷åòâåðòàÿ äîçà — â âîçðàñòå 12 ìåñÿöåâ) íîâîðîæäåííûì è äåòÿì èç ãðóïï ðèñêà.

[4] Âàêöèíàöèè ïðîòèâ ãåïàòèòà  ïðîâîäèòñÿ ïî ñõåìå 0-3-6 (ïåðâàÿ äîçà — â ìîìåíò íà÷àëà âàêöèíàöèè,  âòîðàÿ äîçà — ÷åðåç 3 ìåñÿöà ïîñëå 1 ïðèâèâêè,  òðåòüÿ äîçà — ÷åðåç 6 ìåñÿöåâ îò íà÷àëà èììóíèçàöèè) íîâîðîæäåííûì è âñåì äåòÿì, íå îòíîñÿùèìñÿ ê ãðóïïàì ðèñêà.

[5] Âàêöèíàöèÿ ïðîòèâ ïîëèîìèåëèòà ïðîâîäèòñÿ èíàêòèâèðîâàííîé âàêöèíîé ïðîòèâ ïîëèîìèåëèòà (ÈÏÂ) òðåõêðàòíî âñåì äåòÿì ïåðâîãî ãîäà æèçíè.

[6] Ðåâàêöèíàöèÿ ïðîòèâ òóáåðêóëåçà ïðîâîäèòñÿ íå èíôèöèðîâàííûì ìèêîáàêòåðèÿìè òóáåðêóëåçà òóáåðêóëèíîîòðèöàòåëüíûì äåòÿì â 7 è 14 ëåò âàêöèíîé ÁÖÆ.

[7]  ñóáúåêòàõ Ðîññèéñêîé Ôåäåðàöèè ñ ïîêàçàòåëÿìè çàáîëåâàåìîñòè òóáåðêóëåçîì, íå ïðåâûøàþùèìè 40 íà 100 òûñ. íàñåëåíèÿ, ðåâàêöèíàöèÿ ïðîòèâ òóáåðêóëåçà â 14 ëåò ïðîâîäèòñÿ âàêöèíîé ÁÖÆ òóáåðêóëèíîîòðèöàòåëüíûì äåòÿì, íå ïîëó÷èâøèì ïðèâèâêó â 7 ëåò.

Äîêëàä Øàìøåâîé Îëüãè Âàñèëüåâíû ãåíåðàëüíîãî äèðåêòîðà öåíòðà âàêöèíîïðîôèëàêòèêè «ÄÈÀÂÀÊÑ» íà òåìó: «Êàëåíäàðü ïðîôèëàêòè÷åñêèõ ïðèâèâîê ÐÔ: íàñòîÿùåå è áóäóùåå.»

ÏÐÈÌÅ×ÀÍÈß

1. Èììóíèçàöèÿ â ðàìêàõ Íàöèîíàëüíîãî êàëåíäàðÿ ïðîôèëàêòè÷åñêèõ ïðèâèâîê ïðîâîäèòñÿ âàêöèíàìè îòå÷åñòâåííîãî è çàðóáåæíîãî ïðîèçâîäñòâà, çàðåãèñòðèðîâàííûìè è ðàçðåøåííûìè ê ïðèìåíåíèþ â Ðîññèéñêîé Ôåäåðàöèè â óñòàíîâëåííîì ïîðÿäêå â ñîîòâåòñòâèè ñ èíñòðóêöèÿìè ïî èõ ïðèìåíåíèþ.

2. Äëÿ ïðîâåäåíèÿ èììóíèçàöèè ïðîòèâ ãåïàòèòà Â äåòåé ïåðâîãî ãîäà æèçíè ðåêîìåíäóåòñÿ èñïîëüçîâàòü âàêöèíó, íå ñîäåðæàùóþ êîíñåðâàíò (òèîìåðñàë).

3. Âàêöèíàöèÿ ïðîòèâ ãåïàòèòà  ïðîâîäèòñÿ ïî ñõåìå 0-1-6 (1 äîçà — â ìîìåíò íà÷àëà âàêöèíàöèè, 2 äîçà — ÷åðåç ìåñÿö ïîñëå 1 ïðèâèâêè, 3 äîçà — ÷åðåç 6 ìåñÿöåâ îò íà÷àëà èììóíèçàöèè) äåòÿì, íå ïîëó÷èâøèì ïðèâèâêè â âîçðàñòå äî 1 ãîäà è íå îòíîñÿùèìñÿ ê ãðóïïàì ðèñêà, à òàêæå ïîäðîñòêàì è âçðîñëûì, íå ïðèâèòûì ðàíåå.

4. Ïðèìåíÿåìûå â ðàìêàõ Íàöèîíàëüíîãî êàëåíäàðÿ ïðîôèëàêòè÷åñêèõ ïðèâèâîê âàêöèíû (êðîìå ÁÖÆ è  ÁÖÆ-Ì) ìîæíî ââîäèòü ñ èíòåðâàëîì â 1 ìåñÿö èëè îäíîâðåìåííî ðàçíûìè øïðèöàìè â ðàçíûå ó÷àñòêè òåëà.

5. Ïðè íàðóøåíèè ñðîêà íà÷àëà ïðèâèâîê èõ ïðîâîäÿò ïî ñõåìàì, ïðåäóñìîòðåííûì Íàöèîíàëüíûì êàëåíäàðåì ïðîôèëàêòè÷åñêèõ ïðèâèâîê, è â ñîîòâåòñòâèè ñ èíñòðóêöèÿìè ïî ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòîâ.

6. Èììóíèçàöèÿ äåòåé, ðîäèâøèõñÿ îò ÂÈ×-èíôèöèðîâàííûõ ìàòåðåé, îñóùåñòâëÿåòñÿ â ðàìêàõ Íàöèîíàëüíîãî êàëåíäàðÿ ïðîôèëàêòè÷åñêèõ ïðèâèâîê (ïî èíäèâèäóàëüíîìó ãðàôèêó ïðèâèâîê) è â ñîîòâåòñòâèè ñ èíñòðóêöèÿìè ïî ïðèìåíåíèþ âàêöèí è àíàòîêñèíîâ.

7. Èììóíèçàöèÿ äåòåé, ðîæäåííûõ îò ÂÈ×-èíôèöèðîâàííûõ ìàòåðåé, ïðîâîäèòñÿ ñ ó÷åòîì ñëåäóþùèõ ôàêòîðîâ: âèäà âàêöèíû (æèâàÿ, èíàêòèâèðîâàííàÿ), íàëè÷èÿ èììóíîäåôèöèòà, ñ ó÷åòîì âîçðàñòà ðåáåíêà, ñîïóòñòâóþùèõ çàáîëåâàíèé.

8. Âñå èíàêòèâèðîâàííûå âàêöèíû (àíàòîêñèíû), ðåêîìáèíàíòíûå âàêöèíû ââîäÿòñÿ äåòÿì, ðîæäåííûì ÂÈ×-èíôèöèðîâàííûìè ìàòåðÿìè, â òîì ÷èñëå ÂÈ×-èíôèöèðîâàííûì äåòÿì, âíå çàâèñèìîñòè îò ñòàäèè çàáîëåâàíèÿ è ÷èñëà CD4+ ëèìôîöèòîâ.

9. Æèâûå âàêöèíû ââîäÿòñÿ äåòÿì ñ óñòàíîâëåííûì äèàãíîçîì “ÂÈ×-èíôåêöèÿ” ïîñëå èììóíîëîãè÷åñêîãî îáñëåäîâàíèÿ äëÿ èñêëþ÷åíèÿ èììóíîäåôèöèòíîãî ñîñòîÿíèÿ. Ïðè îòñóòñòâèè èììóíîäåôèöèòà æèâûå âàêöèíû ââîäÿòñÿ â ñîîòâåòñòâèè ñ Íàöèîíàëüíûì êàëåíäàðåì ïðîôèëàêòè÷åñêèõ ïðèâèâîê. Ïðè íàëè÷èè èììóíîäåôèöèòà ââåäåíèå æèâûõ âàêöèí ïðîòèâîïîêàçàíî.

10. ×åðåç 6 ìåñÿöåâ ïîñëå ïåðâè÷íîãî ââåäåíèÿ æèâûõ âàêöèí ïðîòèâ êîðè, ýïèäåìè÷åñêîãî ïàðîòèòà è  êðàñíóõè ÂÈ×-èíôèöèðîâàííûì îñóùåñòâëÿþò îöåíêó óðîâíÿ ñïåöèôè÷åñêèõ àíòèòåë è ïðè èõ îòñóòñòâèè ââîäÿò ïîâòîðíóþ äîçó âàêöèíû ñ ïðåäâàðèòåëüíûì ëàáîðàòîðíûì êîíòðîëåì èììóííîãî ñòàòóñà.

Ñìîòðåòü òàêæå:

  • Êàëåíäàðü ïðîôèëàêòè÷åñêèõ ïðèâèâîê ïî ýïèäåìè÷åñêèì ïîêàçàíèÿì Ðîññèéñêîé Ôåäåðàöèè

ÄÎÏÎËÍÈÒÅËÜÍÛÅ ÑÑÛËÊÈ

  • Ðåãèîíàëüíûé êàëåíäàðü ïðîôèëàêòè÷åñêèõ ïðèâèâîê ã. Ìîñêâû
  • Ðåãèîíàëüíûé êàëåíäàðü ïðîôèëàêòè÷åñêèõ ïðèâèâîê ïî ýïèäåìè÷åñêèì ïîêàçàíèÿì ã. Ìîñêâû

Источник

  • Приложение N 1. Национальный календарь профилактических прививок
  • Приложение N 2. Календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014 г. N 125н
«Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям»

С изменениями и дополнениями от:

16 июня 2016 г., 13 апреля 2017 г., 19 февраля, 24 апреля 2019 г.

В соответствии со статьями 9 и 10 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 38, ст. 4736; 2000, N 33, ст. 3348; 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 1, ст. 25; 2006, N 27, ст. 2879; 2007, N 43, ст. 5084; N 49, ст. 6070; 2008, N 30, ст. 3616; N 52, ст. 6236; 2009, N 1, ст. 21; N 30, ст. 3739; 2010, N 50, ст. 6599; 2011, N 30, ст. 4590; 2012, N 53, ст. 7589; 2013, N 19, ст. 2331; N 27, ст. 3477; N 48, ст. 6165; N 51, ст. 6688) приказываю:

Читайте также:  Болезнь кори и форбса

Утвердить:

национальный календарь профилактических прививок согласно приложению N 1;

календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям согласно приложению N 2.

Зарегистрировано в Минюсте РФ 25 апреля 2014 г.

Регистрационный N 32115

Утвержден национальный календарь профилактических прививок. Прописан порядок их проведения.

Предусмотрена обязательная вакцинация против туберкулеза, пневмококковой и гемофильной инфекций, дифтерии, коклюша, полиомиелита, вирусного гепатита В, столбняка. Календарь также включает прививки против кори, краснухи, эпидемического паротита. Указаны категории и возраст граждан, кому ставятся перечисленные вакцины.

Прививки могут делать медорганизации, имеющие соответствующую лицензию.

Перед вакцинацией лицу или его законному представителю разъясняется необходимость иммунопрофилактики инфекционных болезней, возможные поствакцинальные реакции и осложнения, а также последствия отказа от прививки. Оформляется информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство.

Все лица, которым должны проводиться профилактические прививки, предварительно осматриваются врачом (фельдшером).

Приведены требования к медработникам, проводящим вакцинацию. Так, они должны пройти обучение по вопросам применения иммунобиологических лекарственных препаратов и оказания медпомощи в экстренной или неотложной форме.

Установлен календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям. Речь идет о вакцинации против туляремии, чумы, бруцеллеза, сибирской язвы, бешенства, лептоспироза, клещевого вирусного энцефалита, лихорадки Ку, желтой лихорадки, холеры, брюшного тифа, вирусного гепатита А и пр.

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014 г. N 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям»

Зарегистрировано в Минюсте РФ 25 апреля 2014 г.

Регистрационный N 32115

Настоящий приказ вступает в силу по истечении 10 дней после дня его официального опубликования

Текст приказа опубликован в «Российской газете» от 16 мая 2014 г. N 109

В настоящий документ внесены изменения следующими документами:

Приказ Минздрава России от 24 апреля 2019 г. N 243н

Изменения вступают в силу с 26 июля 2019 г.

Приказ Минздрава России от 19 февраля 2019 г. N 69н

Изменения вступают в силу с 31 марта 2019 г.

Приказ Минздрава России от 13 апреля 2017 г. N 175н

Изменения вступают в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования названного приказа

Приказ Минздрава России от 16 июня 2016 г. N 370н

Изменения вступают в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования названного приказа

Источник

Календарь прививок: национальные особенности

Ежегодно в последнюю неделю апреля отмечается Всемирная неделя иммунизации. В этом году она проходит под лозунгом Vaccines Work for All (За всеобщий доступ к эффективным вакцинам), а в центре внимания – специалисты, которые разрабатывают вакцины.


В России единственным поставщиком для Национального календаря профилактических прививок (НКПП) выступает принадлежащая Госкорпорации Ростех компания «Нацимбио». Даже в эти дни, несмотря на чрезвычайные обстоятельства, холдинг не приостанавливает производство и поставки вакцин.


О том, почему вакцинация так важна, как и чем прививаются в России, а также о новинках для отечественного НКПП – в нашем материале.

Лучшая борьба – профилактика

Всемирная неделя иммунизации проводится каждый год в конце апреля. В самом начале эта акция ВОЗ охватывала только страны Европы и называлась, соответственно, Европейская неделя иммунизации, но позже к инициативе присоединились и другие континенты.

Всемирная неделя иммунизации призвана еще раз напомнить о том, что вакцинация – одно из самых величайших изобретений медицины и ежегодно спасает миллионы жизней. По данным ВОЗ, каждый год прививки предотвращают до 3 млн смертельных случаев только от дифтерии, столбняка, коклюша, кори, свинки и краснухи. Вакцинация сократила смертельность от кори во всем мире на 84% за период с 2000 до 2016 года. Некоторые инфекции и вовсе удалось искоренить, например смертельно опасную натуральную оспу.

photo-7-yt1c2841-who-christine-mcnab.tmb-768v.jpg
Фото: Christine McNab / WHO

Вопросы вакцинопрофилактики регулируются на высоком государственном уровне. В России перечень профилактических прививок, которые делаются бесплатно в рамках программы обязательного медицинского страхования, формирует Министерство здравоохранения. Этот список называется Национальный календарь профилактических прививок.

Более 95% россиян охвачены вакцинами в рамках Национального календаря профилактических прививок. Этот показатель соответствует рекомендациям ВОЗ и позволяет сохранять заболеваемость инфекциями на низком уровне.

Нацкалендарь прививок: прошлое и настоящее

Вакцинопрофилактика в России ведет свою историю с 1786 года. Тогда первую вакцину использовала императрица Екатерина II – она привилась от натуральной оспы методом инокуляции. Материал для прививки был взят у больного мальчика Александра Маркова. Позже императрица пожаловала ему дворянство с присвоением второй фамилии Оспенный. Обязательное массовое прививание от оспы в России началось в 1919 году и проводилось вплоть до 1980 года. Таким образом, оспа вошла в первый отечественный список рекомендуемых прививок, который был разработан в 1958 году, – аналог сегодняшнего Национального календаря профилактических прививок. Изначально, помимо натуральной оспы, он включал вакцины от туберкулеза, коклюша, дифтерии и полиомиелита.

20(47355).jpg
Старшая сестра одного из родильных домов И. Елизарова вводит противотуберкулезную вакцину грудному ребенку. Автор М. Селимханов. 1967 год. Главархив Москвы

Вакцинология развивалась, а календарь прививок совершенствовался. Какие-то инфекции были побеждены и исключены из Нацкалендаря, такие как оспа, а что-то, наоборот, добавилось. Так, в 1966 году в этом списке появилась прививка от столбняка, с 1973 года введена вакцинация от кори, в 1980-м – от паротита, в 1997 году – вакцинация против краснухи, а также началось поэтапное внедрение иммунопрофилактики гепатита В среди детей. Вакцина от гепатита В окончательно обосновалась в Нацкалендаре в 2000 году. Тогда этой смертельно опасной инфекцией в России заражалось около 62 тыс. человек ежегодно, а сегодня – менее тысячи. С 2006 года в список обязательных прививок включена вакцина от гриппа, с 2014 года – от пневмококковой инфекции. В 2011 году для групп риска стала доступна вакцинация от гемофильной инфекции.

На сегодняшний день человечеству известно более 1,5 тыс. инфекционных заболеваний. Примерно три десятка, самых опасных из них, удается предотвращать с помощью вакцинации. Национальный календарь профилактических прививок России включает вакцины против 12 инфекций, а еще 23 опасных заболевания включены в Национальный календарь по эпидемическим показаниям.

НКПП включает вакцинацию против кори, краснухи, паротита, коклюша, гриппа, туберкулеза, гепатита В, дифтерии, столбняка, полиомиелита, гемофильной инфекции типа b и пневмококковой инфекции. Национальный календарь по эпидемическим показаниям включает прививки от природно-очаговых инфекций –  таких как клещевой энцефалит. К профилактическим прививкам по эпидпоказаниям относят и вакцины против гепатита А, брюшного тифа, холеры, бешенства и другие.

Читайте также:  Как называется прививка от кори детям

Особенности национальной вакцинации

Собственный Национальный календарь профилактических прививок существует в каждой стране-участнице ВОЗ. НКПП может отличаться в сравнении с программами всеобщей вакцинации других стран, но основной набор прививок у всех примерно одинаковый. Тем не менее в российском НКПП не хватает нескольких прививок. Например, вакцин против гепатита А, менингококковой инфекции, вируса папилломы человека, ветряной оспы, ротавирусной инфекции, прививки от которых включены в календари в некоторых странах.

С другой стороны, в рамках многих национальных календарей профилактических прививок нет противотуберкулезной вакцины (БЦЖ), которая проводится у нас. Кроме России, против туберкулеза прививают примерно в 60 странах, в которых риск заражения этой болезнью считается высоким. В других странах эта прививка просто рекомендована, как, например, в Италии, Нидерландах и Бельгии, а некоторые и вовсе отказались от вакцинации. К примеру, США никогда не использовали туберкулезную вакцину массово. Кстати, именно этот факт сегодня используется в теории о связи прививки БЦЖ и коронавируса – в странах, где население не прививается от туберкулеза, COVID-19 свирепствует больше.

Еще одно заболевание, о котором «забыли» государства ЕС и США, – это полиомиелит. С 2002 года там не было зафиксировано ни одного случая заболевания этой страшной инфекцией, поэтому в этих странах сейчас применяется исключительно инактивированная (не живая) вакцина против полиомиелита. Россия не отказывается от живой полиовакцины не только по экономическим соображениям, но и в связи с существующим риском заноса дикого возбудителя полиомиелита. Сегодня в российском НКПП сочетаются два типа полиовакцины: инактивированная – для младенцев и живая – для детей постарше.

68c871c248ee0bcfd625d4e7e1e90d48.jpg

Россия – одна из немногих европейских стран, где в НКПП включена прививка против гриппа. В большинстве государств ЕС бесплатно против гриппа либо не прививают вовсе, либо только тех, кто входит в группы высокого риска. Например, в Великобритании, Франции, Германии, Нидерландах противогриппозной вакциной прививают пожилых людей старше 60-65 лет. При этом в США, напротив, с 2010 года иммунизация от гриппа доступна всем категориям населения, начиная с 6-месячного возраста.

Противогриппозные вакцины для российского Нацкалендаря профилактических прививок поставляет «Нацимбио». В прошлом году к известным на рынке препаратам «Совигрипп», «Флю-М», «Ультрикс» присоединилась новинка – первая российская четырехвалентная вакцина «Ультрикс Квадри». Она содержит четыре (а не три, как у более распространенных трехвалентных вакцин прошлого поколения) штамма вируса гриппа, что с 2017 года является стандартом вакцинопрофилактики гриппа в соответствии с рекомендациями ВОЗ. Четырехвалентные вакцины против гриппа выпускаются помимо России в шести странах мира.

Новые мишени: ротавирус, ветрянка, ВПЧ

Конечно, каждое государство самостоятельно решает, какие именно прививки включать в национальные программы всеобщей вакцинации. В России о планах расширить НКПП в начале года заявлял Минздрав. В рамках Гайдаровского форума, в частности, были озвучены намерения ведомства ввести до 2025 года прививки от гемофильной инфекции, папилломовирусной инфекции, менингококковой инфекции, ветряной оспы и ротавирусной инфекции.

Предполагается, что первыми в календарь войдут прививки от ветряной оспы и ротавирусной инфекции. Ежегодно в России регистрируется около 800 тыс. случаев от первой инфекции и свыше 100 тыс. случаев – от второй.

Разумеется, «Нацимбио» следит за планами по расширению НКПП. Так, завод «ФОРТ» (входит в Marathon Group и «Нацимбио») с прошлого года вместе с зарубежным производителем приступили к локализации выпуска вакцин против ротавирусной инфекции, ветряной оспы и вируса папилломы человека (ВПЧ).

Мировой тренд: от моно- к многокомпонентным вакцинам

Один из главных вопросов, который обсуждается при создании Национального календаря профилактических прививок в любой стране, – как за оптимальный срок защитить от большего количества инфекций без ущерба для здоровья. Ответ здесь очевиден, считают эксперты: расширять и развивать НКПП нужно за счет современных комбинированных вакцин. Сегодня на производство многокомпонентных вакцин переходят все развитые страны. Первые шаги к достижению этих целей сделаны и в России. Холдинг «Нацимбио» в прошлом году представил первую отечественную комбинированную вакцину для профилактики кори, краснухи и паротита у детей.

Схема вакцинации против этих инфекций в России такая же, как и везде, но за рубежом применяют главным образом трехкомпонентные вакцины. В настоящее время в рамках Нацкалендаря профилактических прививок для защиты от трех заболеваний используются моновакцины от кори, краснухи и паротита, а также дивакцина паротитно-коревая. Новая отечественная вакцина «Вактривир» от «Нацимбио» действует по принципу «три укола в одном». Серийное производство препарата начнется в 2020 году.

В некоторых странах уже на протяжении 15 лет применяются и комбинированные вакцины «пять-в-одном». До недавнего времени в России сделать прививку одновременно от пяти заболеваний можно было только иностранными препаратами. В апреле прошлого года регистрацию Минздрава РФ получила новая отечественная пентавакцина аАКДС–ГепB+Hib разработки «Нацимбио». Это препарат комбинированного действия, который способен защитить организм ребенка от пяти инфекций: дифтерии, столбняка, коклюша, гепатита B и гемофильной инфекции.

b8b99efb4f4d98a5cc79c2bcdc07e33e.jpg

Создание таких вакцин позволит совершенствовать Национальный календарь прививок, эффективно защищая детей и взрослых от опасных инфекций качественными современными препаратами. Этим планам может помешать разве что активность сторонников антипрививочного движения. Многочисленные домыслы о негативных последствиях вакцинации были уже не раз опровергнуты научными исследованиями. Наверное, даже фанатично настроенный противник вакцинации не сможет отрицать тот факт, что есть заболевания, с которыми не справится самый сильный иммунитет.

При этом отказ от прививок – решение не только индивидуальное. Без поддержания на определенном уровне показателей иммунизации – коллективного иммунитета – страшные заболевания, которые прекратили свое распространение благодаря вакцинации, могут вернуться. Например, в случаях массовых отказов от прививок могут возобновиться эпидемии кори или полиомиелита. Сегодня пандемия новой коронавирусной инфекции наглядно демонстрирует исключительную значимость вакцинации в противостоянии с вирусами. Это как нельзя лучше понимают в «Нацимбио». Холдинг не прерывает свою деятельность даже в связи с ограничениями по коронавирусу. Компания продолжает поставки вакцин по контрактам, заключенным в 2020 году с Минздравом РФ в рамках Национального календаря профилактических прививок – до 27 апреля были переданы в регионы миллионы доз девяти наименований вакцин. Последующие этапы поставок запланированы с начала мая и будут завершены в декабре этого года.

Источник