Недифференцированный колит что это
18.08.2014 17:31
#1
Новичок
Array
Вес репутации
0
Недифференцированный колитЗдравствуйте,мне 25 лет,полтора месяца не проходит колит,врач ставит диагноз «недифференцированный левосторонний колит средней степени тяжести», как я понимаю это значит что не известно какой вид колита у меня. Вижу что лечение не помогает, нервы на пределе уже,может быть у кого то было такое и я смогу получить дельный совет.Такое впечатление что врач мне чего-то не договаривает,возможно у меня НЯК?Хотя при колоноскопии сказали что язв нету.
Вот моя история болезни:
Очень давно меня мучает вздутие живота,особенно по вечерам, и после того как длительное время у меня не проходил понос я обратился к врачу,сдал кровь на анализ и обнаружили хиликобактер, мне назначили курс лекарств кларитромицин+амоксициллин+энтерожермина+пантопроз ол. За два дня до начала приема этих препаратов я обнаружил кровь в кале. Я снова обратился к врачу и он меня направил на гастроскопию и колоноскопию, вот заключения и биопсия:эзофагогастродуодэноскопия:
недостаточность кардин. Эзофагит с минимальными эндоскопическими признаками. Эритематозная гастродуоденопатия.
Биопсия:
хронический неатрофический гастрит с выраженной воспалительно-клеточной инфильтрацией собственной пластинки слизистой.
Колоноскопия:
колит неясной этиологии с геморрагическим компонентом и преимущественным поражением левых отделов поперечно-ободочной кишки.
Биопсия:
фрагменты слизистой толстой кишки с выраженной лейкоцитарной инфильтрацией с преобладанием клеток лимфоцитарного ряда, единичные острые эрозии поверхности слизистой.Врач назначил мне строгую диету,а также салофальк 1000мг 3 раза в день, клизмы салофальк 1 в день 1 неделю,потом 2 недели по 0.5 Клизмы в день. Лациум 2 саше 2 раза в день, мебесин.
После начала приема состояние улучшилось, но перед повторным приемом у врача начались снова сильные поносы с кровью и спазматические боли,врач назначил салофальк 1000мг 3 раза,ношпу 3 раза,энтерол 3 раза. Через некоторое время у меня пропал апетит,на еду смотреть не мог, бывала тошнота,потливость, поносы не прекращались.Так же сильно потерял в весе(примерно 10-15кг с начала болезни). У меня сложилось такое впечатление что боли возникают из-за газов,так как я чувствую как образовываются газы и после этого начинаются боли.Я снова обратился к врачу и меня госпитализировали,прокапали 3 дня реосорбилакт и 10 дней лефлоцин так же 4мг саолофальк и 4мг салофальк клизмы. Состояние нормализовалось,появился апетит, пропала потливость,но по прежнему появляются боли и много крови в кале,так же бледный цвет кожи, такой, что даже люди на улице внимание обращают, хотя врач говорит по анализам крови не должно такого быть.Большое спасибо за советы.
18.08.2014 17:59
#2
Активный участник форума
Array
Вес репутации
0Не совсем понятно, для чего лечили от хеликобактера. Показаний для его эрадикации Вы не представили. Анализ крови на Hp — это не основание.
По поводу кишечника, такая гистология, если не ошибаюсь, может встречаться и при НЯКе. Странно, что постоянно прописывают антибиотики. Для купирования обострения доза месалазина недостаточна, если подозревать ВЗК.Последний раз редактировалось neverman; 18.08.2014 в 18:05.
Каждый поход на горшок связан с надеждами и тревогами, как финал чемпионата мира по футболу.
18.08.2014 19:04
#3
Активный участник форума
Array
Вес репутации
0Из какого вы города? Мнение еще какого-то врача узнавали?
18.08.2014 19:59
#4
Активный советчик из народа
Array
Вес репутации
0
Сообщение от Thl5
Врач назначил мне строгую диету,а также салофальк 1000мг 3 раза в день, клизмы салофальк 1 в день 1 неделю,потом 2 недели по 0.5 Клизмы в день. Лациум 2 саше 2 раза в день, мебесин.
После начала приема состояние улучшилось, но перед повторным приемом у врача начались снова сильные поносы с кровью и спазматические боли,врач назначил салофальк 1000мг 3 раза,ношпу 3 раза,энтерол 3 раза. Через некоторое время у меня пропал апетит,на еду смотреть не мог, бывала тошнота,потливость, поносы не прекращались.Так же сильно потерял в весе(примерно 10-15кг с начала болезни). У меня сложилось такое впечатление что боли возникают из-за газов,так как я чувствую как образовываются газы и после этого начинаются боли.Я снова обратился к врачу и меня госпитализировали,прокапали 3 дня реосорбилакт и 10 дней лефлоцин так же 4мг саолофальк и 4мг салофальк клизмы. Состояние нормализовалось,появился апетит, пропала потливость,но по прежнему появляются боли и много крови в кале,так же бледный цвет кожи, такой, что даже люди на улице внимание обращают, хотя врач говорит по анализам крови не должно такого быть.Большое спасибо за советы.
Если есть деньги подумайте ,с врачом посоветуйтесь, о длительном лечении к салофальку добавить а/б Рифаксимин высоких дозах.
Подумайте над диетой без глютена.«Мне наплевать, что я пью. Пусть это даже и моча лошади.» Дж.Ф.Кеннеди
18.08.2014 20:52
#5
Активный участник форума
Array
Вес репутации
0 Сообщение от Вася Пупкин
Если есть деньги подумайте ,с врачом посоветуйтесь, о длительном лечении к салофальку добавить а/б Рифаксимин высоких дозах.
Подумайте над диетой без глютена.Вот опять любимая тема-антибиотики!!!Вы хоть спрашивайте иногда -есть или нет непереносимости антибиотиков-ведь так можно колит в разы усугубить!!!!!
18.08.2014 23:02
#6
Активный советчик из народа
Array
Вес репутации
0 Сообщение от Thl5
Колоноскопия:
колит неясной этиологии с геморрагическим компонентом и преимущественным поражением левых отделов поперечно-ободочной кишки.
Биопсия:
фрагменты слизистой толстой кишки с выраженной лейкоцитарной инфильтрацией с преобладанием клеток лимфоцитарного ряда, единичные острые эрозии поверхности слизистой.Очень похоже на сочетание микроколита лимфоцитарного с признаками НЯКа. Ближе к нему. Микроколиты лечатся с уклоном частого применения в первую очередь антибиотиков, потом месалазин, потом может быть гормоны.
Применение по назначению врача а/б это подтверждает.Не обращали внимание ,Через сколько дней после окончания курсов а/б становилось хуже ?
Их наверняка назначали врачи в процессе попыток подобрать терапию.«Мне наплевать, что я пью. Пусть это даже и моча лошади.» Дж.Ф.Кеннеди
18.08.2014 23:14
#7
Новичок
Array
Вес репутации
0 Сообщение от neverman
Не совсем понятно, для чего лечили от хеликобактера. Показаний для его эрадикации Вы не представили. Анализ крови на Hp — это не основание.
По поводу кишечника, такая гистология, если не ошибаюсь, может встречаться и при НЯКе. Странно, что постоянно прописывают антибиотики. Для купирования обострения доза месалазина недостаточна, если подозревать ВЗК.Извините,я забыл указать в первом посте что при первом обращении к врачу у меня так же были боли в нижнем межреберьи, они у меня иногда возникают, бывает пару раз в год, а бывает 1 раз в несколько лет, как я понимаю у меня так же хронический дуоденит.
Так же хочу уточнить что лечение от хиликобактера мне назначил один врач,а когда уже началась кровь в кале я обратился к другому врачу,главному гастроэнтерологу города у которого много положительных отзывов.Если есть деньги подумайте ,с врачом посоветуйтесь, о длительном лечении к салофальку добавить а/б Рифаксимин высоких дозах.
Подумайте над диетой без глютена.Как я понимаю что Рифаксимин антибиотик антибактериального действия, но я уже прокапал 10 дней Лефлоцин,вроде бы схожие свойства,но я в этом не разбираюсь могу ошибаться.
Вот опять любимая тема-антибиотики!!!Вы хоть спрашивайте иногда -есть или нет непереносимости антибиотиков-ведь так можно колит в разы усугубить!!!!!
Вроде в этом плане все в порядке,я вообще нечем кроме ангины в жизни не болел.
Не обращали внимание ,Через сколько дней после окончания курсов а/б становилось хуже ?
Что есть а/б? Возможно антибактериальные? Если так,то только вчера закончили капать лефлоцин, так что пока не могу ответить на ваш вопрос.
19.08.2014 00:12
#8
Участник форума
Array
Вес репутации
0 Сообщение от Thl5
Извините,я забыл указать в первом посте что при первом обращении к врачу у меня так же были боли в нижнем межреберьи,
Это может быть поджелудочная. Болеть может и справа в нижнем подреберье, и в верхнем, даже в спину отдавать, могут быть и опоясывающие боли.
19.08.2014 00:14
#9
Участник форума
Array
Вес репутации
0 Сообщение от Thl5
Врач назначил мне строгую диету
А что в эту диету вошло? молочное можно?
как Вы питались до того, как заболели?Может, тяжести поднимали? Или испытывали стресс? Кожные проявления есть?
Последний раз редактировалось Надеющаяся; 19.08.2014 в 00:16.
19.08.2014 00:41
#10
Новичок
Array
Вес репутации
0 Сообщение от Надеющаяся
Это может быть поджелудочная. Болеть может и справа в нижнем подреберье, и в верхнем, даже в спину отдавать, могут быть и опоясывающие боли.
Возникают голодные боли по середине в нижней части ребер,длятся 3-5 дней и проходят,все симптомы подходят под дуоденит.
А что в эту диету вошло? молочное можно?
как Вы питались до того, как заболели?Может, тяжести поднимали? Или испытывали стресс? Кожные проявления есть?
Диета номер 4, без молочного, все вареное или на пару.
До этого питался не регулярно и не правильно, много жирного и жареного. Стресс на работе. Из кожных проявлений только белый как мел цвет.
Информация о теме
Пользователи, просматривающие эту тему
Эту тему просматривают: 1 (пользователей: 0 , гостей: 1)
Ваши права
- Вы не можете создавать новые темы
- Вы не можете отвечать в темах
- Вы не можете прикреплять вложения
- Вы не можете редактировать свои сообщения
Правила форума
Источник
Что такое болезнь Крона и как ее отличить от просто колита?
Николай, Москва
Болезнь Крона относится к воспалительным заболеваниям кишечника (ВЗК), вероятно, связанным с иммунной реакцией организма на собственный кишечный тракт. ВЗК – прогрессирующее заболевание. Оно вызывает физические, психические и социально-экономические проблемы, усугубляемые недостаточными знаниями и неполным пониманием причин заболевания, стандарты лечения которого пока находятся на стадии разработки.
Выделяют 3 главных вида ВЗК: болезнь Крона, язвенный колит и менее распространенный недифференцированный колит.
Болезнь Крона
Тяжелое хроническое воспалительное аутоиммунное заболевание желудочно-кишечного тракта. Болезни Крона может подвергаться любой отдел желудочно-кишечного тракта от ротовой полости до ануса, хотя чаще всего она поражает конечный отдел тонкого кишечника – подвздошную кишку. Болезнь Крона проявляется в течение жизни пациента в виде обострений или ремиссий. Обычные симптомы болезни Крона включают боли в животе, диарею и потерю веса. Реже – плохой аппетит, лихорадка, ночная потливость, боль в прямой кишке и иногда кровотечение из прямой кишки с болью в брюшной полости, диарея и потеря веса. Отмечаются: воспаление и боль в суставах, поражения кожи, опухание глаз или печени, а также усталость, анемия, задержка роста.
Язвенный колит
Поражает толстую (ободочную) кишку. Средний возраст людей, у которых диагностируется язвенный колит, – 35 лет. Симптомы могут исчезать и появляться вновь. Обострение язвенного колита может быть внезапным и тяжелым. Общие осложнения включают кровотечение, перфорацию кишечника и вздутие живота.
Диагноз и причины
В последнее время ВЗК молодеет (от 20 до 40 лет). Болезнь у молодых идет более агрессивно. ВЗК – не наследственное заболевание, но может чаще возникать у родственников пациентов с ВЗК. Диагностика обычно основывается на сборе полного анамнеза пациента и проведении ряда исследований, включающих лабораторные анализы и применение визуальных методов исследования (рентгенография, ирригоскопия, колоноскопия), а также, по необходимости, биопсии.
Это заболевание неизлечимо, но современные методы терапии позволяют контролировать его.
Причины ВЗК до сих пор неизвестны. Все современные лекарства предполагают только поддерживающую терапию. Таким образом, общение между пациентом и врачом становится особенно важным для постановки точного диагноза и контроля лечения.
Лечение
Основные задачи лечения ВЗК – достижение и поддержание ремиссии – то есть минимизация риска рецидива, а также недопущение развития осложнений, которые бы потребовали хирургического вмешательства, что означало бы для пациентов удаление части или всего кишечника.
Самый современный вид лечения – биологическая терапия. Это препараты, которые выборочно блокируют молекулы, имеющие ключевое значение в развитии воспаления при ВЗК. Эти препараты позволяют достичь ремиссии в тех случаях, когда стандартная терапия неэффективна, и поддерживать ее долго, обратить патологический прогресс болезни, снизить риск операций и инвалидизации, тем самым вернуть пациента к полноценной жизни.
Медикаментозное лечение болезни Крона подразумевает прием аминосалицилатов, кортикостероидов, иммуномодуляторов, антибиотиков и биологических препаратов.
Осложнения
Наиболее частое осложнение болезни Крона – кишечная непроходимость, которая возникает вследствие того, что заболевание ведет к утолщению стенки кишки с опухолью и рубцовой тканью, сужая проход. Другие осложнения – образование свищей или язв в кишечнике, которые преобразуются в фистулы (отверстия, соединяющие различные петли кишечника или кишечник с окружающими тканями), абсцессов (очаги инфекции) и трещин.
2% населения мира подвержены аутоиммунным заболеваниям, которые характеризуются саморазрушением определенных органов. Более 5 миллионов страдают ВЗК. К ВЗК есть генетическая предрасположенность, и пациенты имеют большую склонность к развитию рака.
По материалам компании Abbott
Источник
