Неспецифический язвенный колит лечение германия

Неспeцифический язвенный колит (Colitis ulcerosa)

Неспецифический язвенный колит является хроническим воспалительным заболеванием желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

Язвенный колит относится, наряду с заболеванием Крона, к самым частым хронически-воспалительным заболеваниям толстого кишечника. Язвенный колит тонкого кишечника бывает в очень редких, исключительных случаях.

Воспаление при язвенном колите ограничевается слизистой кишечника, то есть верхним слоем стенки кишечника.
Типичным при язвенном колите является то, что он проявляется эпизодными обострениями. Фазы, в которых заболевание приводит к симптомам, сменяется фазами без жалоб. Так как язвенный колит является хроническим заболеванием, излечение, к сожалению, невозможно.

Но очень важно, что колит толстого кишечника хорошо поддается лечению, поэтому пациенты с этим заболеванием, могут полностью избавиться от жалоб. В зависимости от отго насколько ярко выражено заболевание, разделяется между легким, средней тяжести и тяжелым течением заболевания. У большинства больных заболевание протекает умеренно.

Разница между Язвенным колитом и заболеванием Крона

 
Причины возникновения язвенного колита
Точная причина возникновения язвенного колита до сих пор не выяснена. Ученые исходят из того, что нет одиночного фактора, вызывающего заболевание, а различные факторы задействованы в возникновении колита. К внешним факторам, провоцирующим язвенный колит относятся инфекции, стиль жизни и компоненты питания. Ещё один фактор — это генетическая предрасположенность — если один из членов семьи, к примеру отец или мать, заболевают язвенным колитом, то вероятность заболевания у других членов семьи возрастает.

Помимо этого, нарушение слизистого барьера кишечника также имеет важное значение. Слизистая оболочка кишечника имеет очень важную защитную функцию. Для различного вида бактерий и возбудителей она является непреодолимым препятствием. У людей с язвенным колитом этот барьер ослаблен, большое количество бактерий проникает в кишечник, что в свою очередь вызывает реакцию иммунной системы — она реагирует воспалением.

Лечение язвенного колита в Германии

Лечение подбирается индивидуально и ориентируется на течении заболевания. У немногих людей с язвенным колитом заболевание настольк ярко выражено, что развиваются осложнения, напр. сильные кровотечения, токсический мегаколон, при котором кишечник раздувается и может прорваться. Такие осложнения необходимо принимать серьезно и сразу обращаться к врачу.

Язвенный колит затрагивает только кишечник?
Очень важным для пациентов является то, что жалобы могут возникать и на других органах, напр. коже, глазах или печени. Все эти симптомы поддаются лечению и должны быть обследованы соответствующим специалистом. Кроме того, длительная и постоянная терапия против язвенного колита скажется также положительно на жалобы вне кишечника.

К возможным жалобам относятся:
Глаза: — Воспаления внутренней части глаза
— Покраснения глаз или боли
Кожа: — Воспаления подкожной жировой ткани, болезненные узловые изменения кожи
— Язвы кожи
Печень: — Воспаления желчных протоков в печени
— Признаками воспаления могут быть боли, зуд в верхней части живота или пожелтение кожи
Кости: — Снижение плотности костей (остеопения)
— Атрофия костной ткани (Остеопороз)
— Проблемы могут возникнуть (или усилиться) также в связи с лечением кортизоном
Суставы: -Воспаления суставов позвоночника, рук и ног
Необходимые обследования

Ранняя постановка диагноза очень важна, чтобы сразу начать с оптимального лечения и не допустить повреждения кишечника. Для установки диагноза необходим ряд обследований, результаты которых по частям составляют всю картину заболевания.

Гастроэнтерологическая клиника под руководством доктора Бюнинг специализируется на лечении язвенного колита.

  Профессор Бюнинг (главный врач гастроэнтерологической клиники).

Для диагностики заболевания в гастроэнтерологической клинике проводятся следующие обследования:
— Клинический осмотр и разговор с лечащим врачом.
— Лабораторные анализы: Специфического показателя, указывающего на наличие язвенного колита не существует. Но есть важные показатели, которые необходимы для постановки диагноза. В крови на заболевание указывает повышенный показатель воспаления в организме (С-реактивный белок) и ускоренная скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Недостаток красных кровяных телец (эритроцитов) и недостаток железа могут указывать на анемию, как следствие потери крови через кишечник. По анализу кала может быть исключена бактериальная желудочно-кишечная инфекция.
— Эндоскопия: Эндоскопическое обследование желудочно-кишечного тракта является важным обследованием при язвенном колите. Отмечается наличие изменений слизистой кишечника, напр. покраснения, отеки или повреждения, а также распространение заболевания. Кроме того, во время эндоскопического обследования возможно взять пробы тканей на гистологическое исследование.
— УЗИ (Сонография) : УЗИ может показать наличие воспаления, например в форме утолщения стенок кишечника или чрезмерного кровотока
— МРТ (магнитно-резонансная томография), рентген и КТ (компьютерная томография): При помощи МРТ, рентгена и КТ возможно увидеть уже небольшие изменения в кишечнике, напр. какие отделы кишечника воспалены и затронуты ли также близлежащие органы.

Очень важно для постановки диагноза обратиться к гастроэнтерологу, который специализируется именно на диагностике и лечение язвенного колита. Квалификация и опыт врача имеют огромное значение.

Лечение язвенного колита
Язвенный колит — это хроническое заболевание, т.е. полное излечение невозможно. Воспаление в кишечнике (без необходимого лечения) приводит к постоянному повреждению слизистой кишечника. Важным при лечении является, во первых, уменьшение жалоб и, во вторых, полное и долгосрочное заживление слизистой кишечника. Только так возможно предотвратить необратимое повреждение органа и тем самым нарушение функции кишечника.
Подбор лечения доктор Бюнинг проводит индивидуально для каждого пациента. План лечения зависит от того, насколько активно заболевание, какие отделы кишечника задеты и насколько распространилось воспаление. Кроме того учитывается также, затрагивает ли воспаление другие органы.

Как правило лечение разделяется на 3 вида терапии: медикаменты, операции и психологическая поддержка. Дальнейшие аспекты, как питание, спорт могут положительно влиять на заболевание и общее состояние.

Медикаментозное лечение:
— Аминосалицилаты, напр. Сульфасалацин или Мезалацин действуют противовоспалительно и применяются, когда заболевание слабо выражено. В зависимости от того, в каком районе кишечника имеется воспаление, медикаменты назначаются в форме таблеток, свечей, ректальной пенки или клизмы. Если данные медикаменты имеют действие на заболевание, то они могут быть использованы далее после острого приступа, для того чтобы предотвратить новое развитие заболевание.
— Препараты кортизона (напр. Преднизолон или Будесонид) имеют сильное противовоспалительное действие. Высокодозированный медикамент подавляет реакцию иммунной системы и действует сильно. Их применяют при остром приступе воспаления, при малой, средней и сильной активности заболевания. Но данные препараты не могут применяться долгое время, так как появляются побочные действия. Препараты кортизона также назначаются в форме таблеток, клизмы, ректальных пенок, инъекций или капельниц в вену .
— Иммуносуппресивные медикаменты (напр. Азатиоприн или 6-Меркаптопурин) это медикаменты которые подавляют иммунную систему. Они действуют противовоспалительно и используются при сильной выраженности заболевания. Полное действие медикаментов начинается через 2-6 месяцев приема. В связи с этим до начала действия этих медикаментов, используются также другие медикаменты. Иммуносуппресивные медикаменты прописываются в форме таблеток или инъекций. Медикаменты могут применяться и долговременно. Очень важны контрольные обследования, так как длительный прием может вести к побочным действиям.

Операция:
Если заболевание сильно выражено, то медикаменты могут не действовать или появляются осложнения, которые могут привести к необходимости проведения операции. При проведении операции проводится полное удаление толстого кишечника (колектомия). Во время этой операции устанавливается искуственный задний проход. При этом кал собирается в калоприемник, который необходимо регулярно опорожнять. Также возможна установка постоянной или временной илеостомы.

Психологическая поддержка:
Язвенный колит может быть сложным не только физически, но и морально. Заболевание связано с большим количеством табуированных тем, напр. частый и неконтролируемый позыв к опорожнению, боли. Все это может не только ограничивать образ жизни, но и вызывать чувство стыда. Каждый человек переносит эти ограничения по разному. Если образ жизни все больше определяется заболеванием, то психологическая поддержка может помочь активировать положительные стратегии для лечения заболевания и научиться лучшему обращению с заболеванием. У некоторых людей заболевание может привести к сильным психологическим проблемам, как напр. депрессии или сильные страхи. Данные ситуации должны приниматься серьезно и лечиться при помощи психолога.

Роль питания
Нет специальной диеты, которой должен придерживаться больной с язвенным колитом. Если заболевание неактивное, то рекомендуется здоровое, сбалансированное питание, при котором учитываются индивидуальные непереносимости. Каждый человек должен сам выяснить, есть ли продукты, которые им плохо переносятся. Для этого рекомендуется вести дневник питания.
Во время приступа или при осложнениях необходима специальная коррекция питания. Важным является вовремя распознать и принять меры против слишком низкого веса. Понос и воспаление слизистой кишечника могут привести к излишней потере жидкости и уменьшенному приему питательных веществ. Кроме того кишечник может быть перегружен приемом полноценного питания или переносить только отдельные продукты. В таком случае может помочь жидкое питание. В редких случаях необходимо питание через зонд напрямую в желудок или тонкий кишечник, или через капельницы. В особенности это необходимо при сложном течении заболевания, недостатке питания или перед операцией.

по телефону: +49 176 2033 1536 WhatsApp, Viber (русскоязычный сотрудник)

по электронной почте: info@medtourberlin.de или