Неспецифический колит протокол рк
Документ показан в сокращенном демонстрационном режиме! |
Получить полный доступ к документу
Для покупки документа sms доступом необходимо ознакомиться с условиями обслуживания
Я принимаю Условия обслуживания
Продолжить
Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения Республики Казахстан
от 7 апреля 2010 года № 239
Министерство Здравоохранения Республики Казахстан
Неспецифический язвенный колит. Болезнь Крона. Язвенный колит
1. Неспецифический язвенный колит. Болезнь Крона. Язвенный колит.
2. Код протокола
3. Коды МКБ 10: К 50; К 51
К 50.0 Болезнь Крона тонкой кишки
К 50.1 Болезнь Крона толстой кишки
К 50.8 Другие разновидности болезни Крона
К 51.0 Язвенный (хронический) энтероколит
К 51.2 Язвенный (хронический) проктит
К 51.3 Язвенный (хронический) ректосигмоидит
4. Определение: Неспецифический язвенный колит (НЯК) — хроническое воспалительное заболевание толстой кишки, характеризующееся язвенно-некротическими изменениями слизистой оболочки, которое локализуется преимущественно в ее дистальных отделах. Изменения первоначально возникают в прямой кишке, в дальнейшем распространяются последовательно в проксимальном направлении и примерно в 10% случаев захватывает всю толстую кишку.
Болезнь Крона — неспецифическое первично-хроническое, гранулематозное воспалительное заболевание с вовлечением в процесс всех слоев стенки кишечника, характеризующееся прерывистым (сегментарным) поражением различных отделов желудочно-кишечного тракта. Следствием трансмурального воспаления является образование свищей и абсцессов.
5. Классификация (в зависимости от локализации поражения)
Неспецифический язвенный колит:
1. По локализации: дистальный колит (проктит, проктосигмоидит), левосторонний колит (поражение до селезеночного изгиба), субтотальный колит, тотальный колит, тотальный колит с ретроградныи илеитом.
2. По форме: острая (1 атака), молниеносная (фульминантное течение- лихорадка, геморрагии, левосторонний или тотальный колит с осложнениями: токсический мегаколон, перфорации); хроническая рецидивирующая; хроническая непрерывная. Хроническая форма — клинические симптомы свыше 6 мес.
3. По фазе: обострения, ремиссии
4. По течению (степени тяжести)
— Легкое: стул до 4 раз в день с незначительной примесью крови, лихорадка и тахикардия отсутствуют, умеренная анемия, СОЭ не выше 30 мм / час, не характерны осложнения и внекишечные проявления.
— Средней тяжести: стул от 4 до 8 раз в день со сгустками или ярко-красной кровью, субфебрильная температура, тахикардия свыше 90 уд /мин, анемия 1-2 ст, СОЭ в пределах 30 мм / час, потеря веса до 10%, не характерны осложнения, могут быть внекишечные проявления.
— Тяжелое: стул чаще 8 раз в день с кровопотерей свыше 100 мл, фебрильная температура, анемия 2-3 ст, СОЭ свыше 30 мм / час, выраженная тахикардия, потеря веса более 10%, характерны осложнения и внекишечные проявления
6. Показания к госпитализации плановое
впервые установленный диагноз НЯК и БК
Обострение заболевания (среднетяжелое и тяжелое течение, лабораторные признаки активности процесса, наличие системных проявлений)
наличие осложнений и риск развития активности процесса
7. Диагностические критерии БК и НЯК:
Источник
Аутологичная трансплантация костного мозга
РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Клинические протоколы МЗ РК — 2015
МКБ-10: T-клеточный лейкоз взрослых (C91.5), Болезнь Крона неуточненная (K50.9), Болезнь Крона толстой кишки (K50.1), Болезнь Крона тонкой кишки (K50.0), Болезнь Ходжкина [лимфогранулематоз] (C81), Диффузная неходжкинская лимфома неуточненная (C83.9), Другие типы диффузных неходжкинских лимфом (C83.8), Множественная миелома и злокачественные плазмоклеточные ново образования (C90), Неходжкинская лимфома: крупноклеточная (диффузная) (C83.3), Острый миелоидный лейкоз (C92.0), Полимиозит (M33.2), Рассеянный склероз (G35), Ревматоидный артрит неуточненный (M06.9), Системная красная волчанка (M32), Системный склероз (M34), Фолликулярная [нодулярная] неходжкинская лимфома (C82), Целиакия (K90.0), Юношеский дерматомиозит (M33.0)
Раздел медицины: Онкогематология
Болезнь Крона
РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Клинические протоколы МЗ РК — 2017
МКБ-10: Болезнь Крона [регионарный энтерит] (K50), Язвенный колит неуточненный (K51.9)
Раздел медицины: Гастроэнтерология
Другие неинфекционные гастроэнтериты и колиты (педиатрия)
РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Клинические протоколы МЗ РК — 2015
МКБ-10: Аллергический и алиментарный гастроэнтерит и колит (K52.2), Другие уточненные неинфекционные гастроэнтериты и колиты (K52.8), Неинфекционный гастроэнтерит и колит неуточненный (K52.9), Радиационный гастроэнтерит и колит (K52.0), Токсический гастроэнтерит и колит (K52.1)
Раздел медицины: Педиатрия
Неспецифический язвенный колит. Болезнь Крона у детей
РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Клинические протоколы МЗ РК — 2014
Альтернативное название: гранулематозный или регионарный энтерит и/или колит, трансмуральный илеит, терминальный илеит, CD, Crohn Disease
МКБ-10: Болезнь Крона [регионарный энтерит] (K50), Язвенный (хронический) илеоколит (K51.1)
, Язвенный (хронический) панколит (K51.0), Язвенный (хронический) проктит (K51.2), Язвенный (хронический) ректосигмоидит (K51.3), Язвенный колит неуточненный (K51.9)
Раздел медицины: Гастроэнтерология детская, Педиатрия, Хирургия детская
Язвенный колит
РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Клинические протоколы МЗ РК — 2017
МКБ-10: Язвенный (хронический) илеоколит (K51.1)
, Язвенный (хронический) панколит (K51.0), Язвенный (хронический) проктит (K51.2), Язвенный (хронический) ректосигмоидит (K51.3), Язвенный колит неуточненный (K51.9)
Раздел медицины: Гастроэнтерология
Аллергический и алиментарный гастроэнтерит и колит
Утратил силу — Архив
РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Архив — Клинические протоколы МЗ РК — 2010 (Приказ №239)
МКБ-10: Аллергический и алиментарный гастроэнтерит и колит (K52.2)
Болезнь Крона (K50)
Утратил силу — Архив
РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Архив — Протоколы диагностики и лечения Министерства здравоохранения Республики Казахстан (2006, устар.)
Альтернативное название: гранулематозный энтерит, регионарный энтерит, трансмуральный илеит, терминальный илеит
МКБ-10: Болезнь Крона неуточненная (K50.9)
Другие неинфекционные гастроэнтериты и колиты
Утратил силу — Архив
РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Архив — Протоколы диагностики и лечения Министерства здравоохранения Республики Казахстан (2006, устар.)
МКБ-10: Неинфекционный гастроэнтерит и колит неуточненный (K52.9)
Другие неинфекционные гастроэнтериты и колиты
Утратил силу — Архив
РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Архив — Клинические протоколы МЗ РК — 2007 (Приказ №764)
Альтернативное название: H-Т-006
МКБ-10: Неинфекционный гастроэнтерит и колит неуточненный (K52.9)
Мобильное приложение «MedElement»
— Профессиональные медицинские справочники. Стандарты лечения
— Коммуникация с пациентами: вопросы, отзывы, запись на прием
Скачать приложение для ANDROID / для iOS
Мобильное приложение «MedElement»
— Профессиональные медицинские справочники
— Коммуникация с пациентами: вопросы, отзывы, запись на прием
Скачать приложение для ANDROID / для iOS
Лечение за рубежом
Пройти лечение в Корее, Израиле, Германии, США
Лечение за рубежом
Пройти лечение в Корее, Турции, Израиле, Германии и других странах
Выбрать иностранную клинику
Бесплатная консультация по лечению за рубежом! Оставьте заявку ниже
Другие неинфекционные гастроэнтериты и колиты
Утратил силу — Архив
РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Архив — Клинические протоколы МЗ РК — 2010 (Приказ №239)
МКБ-10: Неинфекционный гастроэнтерит и колит неуточненный (K52.9)
Источник
Все материалы
Клинические протоколы МЗ РК
ҚР ДСӘДМ клиникалық хаттамалар
Клинические рекомендации МЗ РФ
Клинические протоколы МЗ РБ
Международные клинические руководства
Обзорные статьи по заболеваниям
- Ещё
Клинические протоколы МЗ РК — 2020
Клинические протоколы МЗ РК — 2019
Клинические протоколы МЗ РК — 2018
Клинические протоколы МЗ РК — 2017
ҚР ДСӘДМ клиникалық хаттамалар — 2017
Клинические протоколы МЗ РК — 2016
Клинические протоколы МЗ РК — 2015
Клинические протоколы МЗ РК — 2014
ҚР ДСӘДМ клиникалық хаттамалар — 2014
Клинические протоколы МЗ РК — 2013
Архив — Клинические протоколы МЗ РК — 2012 (Приказы №883, №165)
Архив — Клинические протоколы МЗ РК (Протокол №8 от 17.04.2012 г., Экспертный совет МЗ РК)
Архив — Клинические протоколы МЗ РК — 2010 (Приказ №239)
Архив — Клинические протоколы МЗ РК — 2007 (Приказ №764)
Архив — Аурулардың диагностикасы және емдеу хаттамалары (Приказ №764, 2007, №165, 2012)
Архив — Протоколы диагностики и лечения Министерства здравоохранения Республики Казахстан (2006, устар.)
Клинические протоколы (Беларусь)
Клинические рекомендации РФ (Россия) 2013-2017
Клинические рекомендации РФ (Россия) 2018-2020
Международные клинические руководства для использования в РК
Источник
Документ показан в сокращенном демонстрационном режиме! |
Получить полный доступ к документу
Для покупки документа sms доступом необходимо ознакомиться с условиями обслуживания
Я принимаю Условия обслуживания
Продолжить
Утвержден
протоколом заседания
Экспертной комиссии по вопросам
развития здравоохранения МЗ РК
от 12 декабря 2013 года № 23
Язвенный колит* (Неспецифический язвенный колит) Болезнь Крона
I. Вводная часть
1. Название протокола: *Язвенный колит (в настоящее время более верным термином считается «язвенный колит»). Болезнь Крона
2. Код протокола:
3. Коды по МКБХ:
К50.0 Болезнь Крона тонкой кишки
К50 Болезнь Крона (регионарный энтерит)
К50.1 Болезнь Крона толстой кишки
К50.8 Другие разновидности болезни
К50.9 Болезнь Крона неуточненная Крона
К51 Язвенный колит
К51.0 Язвенный (хронический) энтероколит
К51.1 Язвенный (хронический) илеоколит
К51.2 Язвенный (хронический) проктит
К51.3 Язвенный (хронический) ректосигмоидит
К51.9 Язвенный колит неуточненный
4. Дата разработки протокола: 20.04.2013 г.
5. Сокращения, используемые е протоколе:
5-АСК — 5 аминосалициловая кислота
EL (Evidence level) — уровень доказательности
БК — болезнь Крона
ВЗК — воспалительные заболевания кишечника
ЕССО — European Crohn’s and Colitis Association
ЖКТ — желудочно-кишечный тракт
ЯК (НЯК) — язвенный колит (устаревший термин «Неспецифический язвенный колит»)
OAK — Общий анализ крови
ОАМ — Общий анализ мочи
РСС — ректосигмоскопия
СРБ — С-реактивный белок
УЗИ — ультразвуковое исследование
ФНО — фактор некроза опухоли.
6. Категория пациентов: взрослые больные с воспалительными заболеваниями кишечника (язвенный колит, болезнь Крона).
7. Пользователи протокола: врачи терапевты и гастроэнтерологи стационарного и амбулаторного звена, врачи общей практики поликлиники.
II. Методы, подходы и процедуры диагностики и лечения
8. Определение. Определение ВЗК дано в соответствии с консенсусом ЕССО, рекомендациями Британского общества гастроэнтерологов.
Язвенный колит — хроническое заболевание, приводящее к протяженному воспалению слизистой оболочки толстой кишки без гранулем при биопсии, поражающее прямую кишку и, в различной степени толстую кишку, характеризующуюся ремитирующим течением с периодами обострений. Также характерным являются системные и внекишечные проявления.
Болезнь Крона — мультисистемное заболевание со специфической клинической картиной, характеризующееся фокальным, асимметричным, трансмуральным гранулематозным воспалением, которое поражает, прежде всего, желудочно-кишечный тракт (ЖКТ); но может проявляться также системными и внекишечными осложнениями.
Неклассифицированное ВЗК — термин, используемый для мониторирования случаев затрудненного дифференциального диагноза между язвенным колитом и болезнью Крона или других колитов, с учетом данных анамнеза, эндоскопического и гистопатологического исследования нескольких биоптатов, а также радиологического обследования.
Недифференцированный колит — термин, используемый морфологами для описания перехлеста признаков язвенного колита и болезни Крона в образцах после колэктомии. Наличие такового служит прогностическим фактором риска хирургического вмешательства.
9. Клиническая классификация:
1. Стратификация пациентов по возрасту:
Источник