Нии урологии камень в почках
Оказание платных медицинских услуг детям
Прием и консультации специалистов / Анестезиология и реаниматология
3
Прием и консультации специалистов / Урология
4
Прием и консультации специалистов / Нефрология
3
Прием и консультации специалистов / Прочие консультации
1
Врачебные и сестринские манипуляции / Врачебные услуги
4
Врачебные и сестринские манипуляции / Сестринские услуги
10
Врачебные и сестринские манипуляции / Манипуляции
4
Врачебные и сестринские манипуляции / Анестезиологические пособия
9
Сопровождение пациентов
2
Процедуры и исследования / Рентгенологические и ангиографическое исследование / Рентгеноскопия
1
Процедуры и исследования / Рентгенологические и ангиографическое исследование / Рентгенография
4
Процедуры и исследования / Рентгенологические и ангиографическое исследование / Урография
9
Процедуры и исследования / Рентгенологические и ангиографическое исследование / Ангиография
13
Процедуры и исследования / Мульти спиральная компьютерная томография / Костно суставная система
6
Процедуры и исследования / Мульти спиральная компьютерная томография / Полость рта и зубы
1
Процедуры и исследования / Мульти спиральная компьютерная томография / Верхние дыхательные пути
2
Процедуры и исследования / Мульти спиральная компьютерная томография / Нижние дыхательные пути
1
Процедуры и исследования / Мульти спиральная компьютерная томография / Центральная нервная система и головной мозг
3
Процедуры и исследования / Мульти спиральная компьютерная томография / Орган слуха
1
Процедуры и исследования / Мульти спиральная компьютерная томография / Орган зрения
1
Процедуры и исследования / Мульти спиральная компьютерная томография / Ангиография
1
Процедуры и исследования / Мульти спиральная компьютерная томография / Органы малого таза, половая система
2
Процедуры и исследования / Мульти спиральная компьютерная томография / Мочеполовая система
11
Процедуры и исследования / Мульти спиральная компьютерная томография / Прочее
5
Процедуры и исследования / Мульти спиральная компьютерная томография / Дополнительные услуги
2
Процедуры и исследования / Магнитно-резонансная томография / Костная система
3
Процедуры и исследования / Магнитно-резонансная томография / Суставы
1
Процедуры и исследования / Магнитно-резонансная томография / Верхние дыхательные пути
2
Процедуры и исследования / Магнитно-резонансная томография / Крупные кровеносные сосуды
1
Процедуры и исследования / Магнитно-резонансная томография / Орган зрения
1
Процедуры и исследования / Магнитно-резонансная томография / Центральная нервная система и головной мозг
2
Процедуры и исследования / Магнитно-резонансная томография / Почки и мочевыделительный тракт
3
Процедуры и исследования / Магнитно-резонансная томография / Кожа, подкожно-жировая клетчатка, придатки кожи
4
Процедуры и исследования / Магнитно-резонансная томография / Прочее
4
Процедуры и исследования / Магнитно-резонансная томография / Дополнительные услуги
2
Процедуры и исследования / Радиологические исследования
3
Процедуры и исследования / Ультразвуковые исследования (УЗИ)
23
Процедуры и исследования / Уродинамические исследования
14
Процедуры и исследования / Комплекс уродинамических исследований (КУДИ)
4
Процедуры и исследования / Физиотерапевтическое лечение
9
Процедуры и исследования / Прочие услуги
4
Операции
52
Операции / Пластика уретры
2
Операции / Гипоспадия
6
Операции / Пластика почечной артерии
5
Операции / Способы деривации мочи
7
Операции / Лапароскопические операции
8
Операции / Диагностические и лечебные вмешательства на уретре
8
Операции / Диагностические и лечебные вмешательства на мочевом пузыре
4
Операции / Диагностические и лечебные вмешательства на мочеточнике
7
Операции / Диагностические и лечебные вмешательства на почке
7
Операции / Дистанционная литотрипсия / Нефролитотрипсия
4
Операции / Дистанционная литотрипсия / Уретеролитотрипсия
5
Стандартные программы лечения по малоинвазивным операциям
4
Амбулаторная программа исследования мочекаменной болезни
2
Источник
Передвижной рентгеновский операционный аппарат с системой цифровой обработки изображения серьезный помощник хирурга во время операции;
Стационарный рентгено-диагностический аппарат с системой цифровой обработки изображения для исследований как урологических, так и многопрофильных пациентов;
Передвижной палатный рентгеновский аппарат для проведения экстренных исследований в общих урологических отделениях, отделении пересадки почки и реанимации;
Рентгенологический аппарат с системой цифровой обработки изображения для проведения урологических эндоскопических оперативных пособий.
Применение спиралевидной компьютерной томографии ( MCКT) значительно повысило качество достоверной информации, сократило сроки диагностического процесса.
КТ незаменима при диагностике: МКБ, объемных образований почек и забрюшинного пространства, аномалии развития верхних мочевых путей (мульти- и поликистоз, удвоение и дистопия почек, подковообразная почка и др.) Применение болюсной контрастной компьютерной томографии позволяет в ряде случаев отказаться от прямой ангиографии, например, при опухолях почки, кистозных образованиях. Совместно с группой микрохирургии и урогенитальной травмы под контролем МСКТ пациентам с сочетанной травмой костей таза и нижних мочевых путей проводится комплекс специализированных обследований: диагностическая смотровая антеградная фиброцистоуретроскопия, ретроградная уретрография, антеградная цистоуретрография.
Совместно с отделом андрологии пациентам, страдающим эректильной дисфункцией, при наличии показаний проводится КТ — кавернозография, в отдельных случаях совмещенная КТ -уретрокавернозография и т.д.
МР-томограф Ingenia 3.0Т – это первая полностью цифровая система МРТ.
Система разработана для пациентов самого разного возраста, телосложения и физического состояния, поэтому ее характеристики существенно упрощают работу с пациентом
Не обладая радиационным излучением, магнитно-резонансная томография позволяет выявить и оценить патологии, которые не могут быть точно диагностированы другими способами. МРТ определяет такие заболевания как:
• Новообразования почек и мочевого пузыря, мочеточников;
• наличие камней в почках и мочевыводящих путях;
• аномалии развития мочеполовых органов;
• деформации или опущение почек;
• любые новообразования простаты, в том числе и злокачественные, на ранней стадии.
Для диагностики рака простаты метод МРТ незаменим: он дает возможность выявить даже минимальные изменения в тканях предстательной железы.
Сотрудники отделения проводят весь спектр рентгенодиагностических исследований, связанных с лечебно-диагностическим процессом в урологической практике. В современной урологии среди большого числа разнообразных способов диагностики рентгенологические методы имеют весьма важное и часто доминирующее значение.
В институте уточнены и расширены диагностические возможности рентгенологических исследований не только у взрослых пациентов, но и у детей.
На базе отделения проводятся различные интервенционные вмешательства, начиная от чрезкожной пункционной нефростомии, эндопиелотомии до перкутанной нефролитолапаксии при коралловидном нефролитиазе.
Сотрудники отделения неоднократно проходили стажировку в ведущих профильных учреждениях России. Принимают участие в работе Российского общества урологов, Российского общества рентгенологов, выступают с докладами на конференциях и семинарах.
Источник
Заболевание, при котором в почках появляются камни, называется нефролитиазом. В такой форме наиболее часто протекает мочекаменная болезнь. Камни опасны тем, что создают благоприятные условия для заражения органов, поэтому требуют своевременного лечения. В Государственном центре урологии применяются наиболее современные способы удаления камней из почек, которые помогают быстро и без последствий справиться с заболеванием.
Причины образования камней в почках
Среди пациентов с камнями в почках преобладают мужчины. Чаще конкременты выявляют в правой почке. Двусторонний нефролитиаз диагностируют в 15% случаев. Для мочекаменной болезни характерно образование камней сначала именно в почках, откуда они спускаются в нижние отделы мочевого тракта.
Почему образуются камни в почках:
- нарушенный питьевой и пищевой режим;
- обезвоживание;
- недостаток витаминов A и D;
- остеопороз или остеомиелит;
- потребление воды с солями;
- переломы костей;
- преобладание рыбы и мяса в рационе;
- пищевое пристрастие к кислому, соленому, острому;
- гиперпаратиреоз.
Как проявляются камни в почках
Основные симптомы камней в почках проявляются в виде нарушений уродинамики – процесса выведения мочи из организма. Еще признаки заболевания указывают на развитие воспаления и изменения в работе самих почек. Несмотря на то, что у мужчин нефролитиаз встречается чаще, у женщин он протекает тяжелее. Специалисты объясняют это особым строением женских мочеполовых органов.
Признаки камней в почках проявляются только после того, как конкременты начинают двигаться со своего места. В таком случае симптомы очень сильно выражены, а человек страдает от сильной боли. Еще характер признаков зависит от размера, количества и состава конкрементов. К основным симптомам выхода камней из почек относятся:
- острая или колющая боль в пояснице или в области почки;
- боль и жжение во время мочеиспускания;
- приступы тошноты и рвоты;
- повышенная температура тела;
- задержка или учащение мочеиспускания;
- боль внизу живота;
- вздутие кишечника.
Виды и стадии заболевания
В почках могут образовываться камни с разным составом: однородным или смешанным. Еще они имеют разные размеры, что влияет на выраженность симптомов. Знание состава конкрементов важно для определения наиболее грамотного курса лечения. Так, в зависимости от химического состава выделяют следующие виды камней в почках:
- Карбонаты. Представляют собой осадок кальция, имеют гладкую поверхность, светлый оттенок.
- Белковые камни. Мягкие, белые, небольшого размера, характеризуются примесью бактерий.
- Ураты. Встречаются при кислой реакции мочи, состоят из солей мочевой кислоты.
- Оксалаты. Имеют шиповатую поверхность и плотную структуру. Причиной образования оксалатных камней в почках выступает повышенная концентрация мочевой кислоты.
- Фосфаты. Содержат кальциевые соли фосфорной кислоты, формируются при щелочной реакции мочи.
- Цистиновые. Образуются из отложений цистина, носят наследственный характер.
- Холестериновые. Появляются из холестерина, имеют черный цвет и мягкую структуру.
Как диагностируют камни в почках
В диагностике важное значение имеет опрос и осмотр пациента. Они необходимы для выявления возможных причин развития заболевания. Специалист учитывает типичную картину почечной колики. Цель инструментальной и лабораторной диагностики – выявить и определить тип, локализацию и размеры камней. Это необходимо для выбора методы лечения.
Диагностика камней в почках включает несколько обследований:
- экскреторная урография,
- УЗИ почек,
- анализ крови и мочи,
- рентгенографию,
- нефросцинтиграфию,
- компьютерная томографию.
Методы лечения камней в почках
Определенный метод лечения камней в почках выбирают из учета их размеров, состава и других особенностей:
- При небольших конкрементах размером до 3 мм – прибегают к консервативному лечению с помощью обильной водной нагрузки и диеты. Это позволяет выйти камням самостоятельно.
- При уратных камнях назначают молочно-растительную диету, которая ощелачивает мочу, и щелочную минеральную воду.
К хирургическим методам лечения камней из почек прибегают:
- при частой почечной колике;
- крупных конкрементах;
- гидронефрозе;
- блокаде почки;
- камнях в единственной почке;
- стриктурах мочеточника.
Среди малоинвазивных методов лучшим лечением камней в почках считается литотрипсия – дистанционное дробление с помощью лазера или ударной волны. Это позволяет вывести конкременты через мочевые пути без какого-либо вмешательства в организм.
В наиболее острых случаях в нашей клинике урологии прибегают к открытым или лапароскопическим вмешательствам. Но такие операции проводятся редко, поскольку малоинвазивные процедуры в большинстве случаев дают хорошие результаты.
Записаться на прием к урологу
Чтобы не мучить себя ожиданиями и не переживать, нужна ли вам операция, запишитесь на прием к урологу Г. Н. Акопяну, к одному из лучших на сегодня в Москве. Клиника оказывает медицинские услуги в рамках ОМС, поэтому вы можете рассчитывать на бесплатную диагностику и лечение, которое подбирается индивидуально для каждого случая.
Акопян Гагик Нерсесович – профессор, доктор медицинских наук, онколог, уролог в Москве
Прием ведет врач высшей категории, уролог, онколог, доктор медицинских наук, профессор. Автор более 100 научных работ.
Онкоурологический стаж – более 15 лет. Помогает мужчинам и женщинам решать урологические и онкоурологические проблемы.
Проводит диагностику, лечение и сложные операции при таких диагнозах, как:
- опухоли почек и верхних мочевых путей;
- рак предстательной железы и мочевого пузыря;
- мочекаменная болезнь;
- аденома простаты;
- гидронефроз, стриктура мочеточника и др.
На консультации уролог подробно ответит на все интересующие вас вопросы
Если не дают покоя затрудненное или учащенное мочеиспускание, боль в поясничной области, кровь в моче, а также другие симптомы (о том, что еще должно вас насторожить, читайте тут), обратитесь за помощью к врачу урологу.
Прием включает:
- знакомство врача с историей болезни пациента;
- осмотр;
- постановку предварительного диагноза, назначение анализов и необходимых процедур.
* Если вы планируете обследоваться сразу после встречи с врачом, отправляйтесь в клинику с наполненным мочевым пузырем.
Не оттягивайте посещение клиники – приходите на консультацию уролога в Государственный центр урологии в Москве — клинику урологии имени Р. М. Фронштейна Первого Московского Государственного Медицинского Университета имени И.М. Сеченова. Доверьте свое здоровье грамотному специалисту!
Чтобы встреча с врачом прошла максимально эффективно, подготовьтесь к первичной консультации
- Возьмите с собой больничные выписки; результаты всех обследований, которые Вы проходили в последние 2–3 года (включая рентгены и томографии); заключения специалистов.
- Из обязательных документов нужно принести паспорт, полис.
Записаться на прием к урологу в Москве можно несколькими способами:
- звоните по тел. +7 (499) 409-12-45 или +7 (926) 242-12-12 в любой день недели с 8:00 до 20:00;
- или заполните форму на сайте.
Запись на прием
Записаться
В будний день мы сможем назначить вам консультацию уже через несколько часов после обращения.
Все заболевания…
Источник
Ежегодно в России выявляется более 200 тысяч новых случаев заболевания мочекаменной болезни. Это заболевание занимает второе место среди всех урологических нозологий. В чём причины и как уберечь себя от появления камней в почках рассказывает заведующий Отделом мочекаменной болезни НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина, к.м.н. Михаил Просянников
1. Часто ли в мире встречается мочекаменная болезнь?
Ситуация с заболеваемостью мочекаменной болезнью (МКБ) отличается в разных странах. Наиболее распространена МКБ в Саудовской Аравии, там 20 процентов населения когда-либо болели этим заболеванием. В США порядка 15 процентов, в Европе порядка 7 процентов населения. Существует некая взаимосвязь с уровнем экономического развития. Чем выше уровень жизни, чем более рафинированную еду употребляет население, тем чаще встречается МКБ. Примерно 0,1% госпитализируется по поводу МКБ.
2. Какая ситуация в России?
В России за последние десять лет распространенность мочекаменной болезнью увеличилась примерно на четверть (25%) и продолжает неуклонно расти. Сегодня в России от этого заболевания страдает от 1 до 3процентов населения. Что это значит? Учитывая, что каждый из нас общается с 200 — 250 человек, то каждый из нас имеет 3-5 знакомых с МКБ.
3. Кто подвержен мочекаменной болезни? Какие факторы риска Вы можете назвать?
Мужчины немного чаще страдают МКБ. Говоря о факторах риска то это в основном малоподвижный образ жизни и питание. Питание, количество и качество употребляемой жидкости. Вообще по статистике распространённости МКБ можно судить о рационе питания. Например, внедрение в рацион питания картофеля в 16 -17 веках ознаменовалось увеличением заболеваемости мочекаменной болезни и как следствие появление специальности — камнерезов (людей, предлагавших услуги по удалению камней).
4. Есть ли генетическая предрасположенность к МКБ? Как это узнать?
По мнению ряда учёных, мочекаменная болезнь вызвана генетическими причинами не менее, чем на 50 процентов. Самый простой способ узнать об этом у родственников. Наличие прямых родственников с МКБ значимо увеличивает риск развития этого заболевания. Если у ваших родственников была мочекаменная болезнь следует употреблять больше жидкости, устранить избыточную массу тела и конечно же заниматься физической культурой – максимально устранить факторы риска развития МКБ.
Кроме того, существует ряд генетических тестов. С помощью них мы можем определить гены, которые связаны с развитием МКБ, например, уроген.
5. Если исключить эти факторы риска, можно ли снизить риск возникновения МКБ?
Однозначно да. В ходе исследований было установлено, что отказ от употребления сладких газированных напитков (менее 1 раза в неделю) сокращает риск развития МКБ более чем в 3 раза. Если же полностью оптимизировать рацион, то риск развития мочекаменной болезни можно свести к минимуму. Кроме того, это сделать крайне необходимо, поскольку образование камня свидетельствует о серьёзных нарушениях обменных процессов, разрушающих весь организм. Мочекаменная болезнь — это не столько вопрос наличия камня в мочевыводящих путях. Мочекаменная болезнь — это признак серьёзного нарушения обмена веществ, ассоциированных с такими заболеваниями как атеросклероз, инфаркт, инсульт, онкологические заболевания. Наличие хотя бы одного эпизода образования камня повышает риск развития инфаркта на 38 процентов, а риск развития рака почки на 40 процентов.
6. Какие новые методы лечения МКБ существуют в настоящее время?
Лечении МКБ состоит из удаления самого конкремента и лечения тех процессов, которые привели к камнеобразованию. В удалении конкрементов урологи добились определённых успехов это и дистанционная литотрипсия (без внедрения в человека) и различные методы лечения используя естественные мочевые пути (контактная литотрипсия) и миниинвазивные операции-перкутанная нефролитолапаксия. Сегодня можно удалить камни практически любых размеров.
В лечении обменных нарушений так же есть значительные успехи. Несмотря на это, на сегодняшний день в мире только в течении 5 лет камни вновь образуются у 50 процентов пациентов. Лечение мочекаменной болезни — это комплексный процесс от оценки питания до тщательного изучения обменных процессов в организме путём анализа мочи и крови.
7. Можно ли избавиться от МКБ медикаментозными методами, без операций?
В последнее время у урологов появились современные медикаменты, позволяющие растворить конкременты. Как ни странно, для достижения эффекта полного растворения камня необходимо активное участие пациента в своём лечении и четкое исполнение инструкций врача.
8. Как избежать рецидивов образования камней?
Профилактика рецидивов необходимая и весьма непростая задача. Особое внимание необходимо уделять лечению не самой болезни, а то что вызвало образование камней, поскольку эти нарушения не только вызывают рецидив камней, но и такие заболевания как инфаркт, инсульт, онкологические заболевания. В каждом случае составляется индивидуальная программа коррекции нарушений обмена веществ на основе анализов крови, мочи и гастрономических привычек.
Редакция сайта
«НМИЦ радиология» Минздрава России
Источник