Нормазе при язвенном колите
Проблема, с которой сталкивается множество больных НЯК, диаметрально противоположна основному симптому болезни – “кровавой диарее”. Зачастую вместо излишне жидкого стула на свет выходят чрезвычайно плотные массы, раздирая внутри ваш кишечник и принося немалую боль.
Из сегодняшней публикации вы узнаете, с помощью чего подобную проблему можно решить. Медикаментозные препараты, травы и продукты питания, указанные в этой статье, помогут вам размягчить стул при НЯК.Сразу оговорюсь, что конечной целью является не водянистый стул, а нормальный, по всем канонам. Не будем кидаться в крайности.
Почему больные НЯК склонны к диареям и запорам?
Имеющиеся в кишечнике раны препятствуют правильному усвоению пищи (в частности, всасыванию жидкости из нее), а сужение просвета кишки провоцирует застой переваренных продуктов питания. В первом случае мы имеем на выходе диарею, во втором – запор и/или слишком твердые каловые массы.
Помимо вышеуказанной причины, следствием запора может быть сама пища. Врачи-гастроэнтерологи твердят, что при НЯК нужно очень осторожно относиться к свежим овощам и фруктам. Да, это так, если у вас обострение, ведь свежие овощи и фрукты – это кладезь растительной клетчатки, которая в свою очередь отвечает за скорость перистальтики кишечника.
Зачастую, больные, будучи в ремиссии, так и не начинают вводить в свой рацион яблоки, огурцы, перец, помидоры, редиску и др. вкусные вещи. Отчасти, это психология: больной НЯК всегда будет считать себя больным, несмотря на текущее хорошее самочувствие. Но сейчас не об этом.
Способы размягчения стула при НЯК
Что принято считать запором? Невозможность опорожнить свой кишечник на протяжение более трех-четырех дней (длительность может варьироваться, все индивидуально). Помимо запора, причиной обострения может стать и просто чересчур твердые каловые массы. Так что же делать в такой ситуации? Как размягчить стул при неспецифическом язвенном колите? Касаемо питания:
- Пейте много чистой воды.
- Пищу следует принимать в спокойной обстановке, не нервничая.
- Завтракайте овсяной кашей со сливочным маслом.
- Исключите из пищи рис, манку, мучное из пшеничной муки, шоколад, картофель – все эти продукты скрепляют стул.
- Введите в рацион питания клетчатку. Свежие овощи и фрукты всегда будут превалировать над термически обработанными; единственное, кожуру счищайте. Если вы боитесь или в силу тех иных причин не можете кушать “свежак”, то ваш выбор – печеные яблоки/груши, отварная тыква/свекла/репчатый лук/морковь, печеные помидоры, распаренный чернослив. Можно приготовить смесь и принимать по 1 чайной ложке утром натощак и перед сном: перетереть и смешать курагу + чернослив + инжир. Начинайте кушать черный хлеб.
- Добавляйте в пищу масло. Оливковое, льняное, подсолнечное, миндальное и др. растительные масла спобствуют размягчению каловых масс. Но не стоит разогревать еду на этих маслах: просто заправляйте ими уже готовое для употребления блюдо.
- Непрерывно поддерживайте здоровую микрофлору вашего кишечника.
Далее, медикаментозные препараты для решения проблем с твердым стулом:
- Батончики и таблетки Фитолакс.
- Таблетки Мукофальк.
- Микроклизмы Микролакс.
- Лавакол
Регулярное употребление слабительных препаратов снижает содержание в крови столь необходимого для больных НЯК кальция (вспоминаем о побочных эффектах от глюкортикоидов). Также, слабительные средства уменьшают усвояемость жизненно важных витаминов A, D, Е и К.
В связи с этим, приведу список растений, способствующих размягчению каловых масс:
- Листья остролистной сены.
- Крушина ольховидная в виде коры.
- Жостер и его плоды.
- Укроп.
- Алоэ.
- Столетник.
- Сахаристая ламинария.
- Конский щавель.
- Стальник полевой.
- Черника.
Понятное дело, здесь не все травы, которые могут вам помочь, но основные перечислены. Подробнее об этом можно узнать в статье о полезных растениях при НЯК. Приведу рецепт одного сбора, который поможет вам размягчить каловые массы, не травмируя при этом кишечник. Нам понадобятся:
- Крушина ольховидная – 6 частей.
- Крапива – 2 части.
- Донник – 2 части.
Смешать, измельчить. Заварить из расчета 1 ч. ложка на 250 мл кипятка, 8 часов настоять. Процедить и принимать перед сном по 100 мл.
Так уж вышло, что я и сам столкнулся с проблемой чрезвычайно твердого стула. В итоге, я уже довольно длительное время ежедневно добавляю в пищу отварную тертую свеклу с чесноком, чернослив и курагу. Выпиваю в сутки около 1 л домашнего кефира. Кстати, как сделать домашний кефир из магазинного молока (и так бывает :)): в 1 л молока добавить столовую ложку сметаны, перемешать, и поставить в теплое место на сутки. Нереально вкусно получается, да еще и полезно. Обычно я беру молоко с низким содержанием жира, от 0,5% до 2%.
Все вышенаписанное следует использовать только в случае нормальной переносимости ингредиентов. Будьте здоровы!
Источник
«Нормазе» — слабительное средство, нормализующее перистальтику кишечника. В данной статье речь пойдет о том, в каких случаях его можно использовать, а также мы расскажем об аналогах и отзывах о нем.
Данное лекарственное средство очень популярно, его название находится на слуху. Многие пациенты доверяют ему в таком деликатном вопросе. Разберемся, оправдано ли их доверие.
Состав «Нормазе» и форма выпуска
Основное действующее вещество представлено лактулозой. Лекарство выпускается в виде порошка для приготовления суспензии, а также в виде сиропа в темных флаконах объемом 200 мл.
Через сколько действует «Нормазе»? Об этом далее.
Фармакологическое действие
Данный препарат обладает слабительными свойствами и обеспечивает наступление осмотического, слабительного и гипоаммониемического действия. Лактулоза, представляющая собой синтетический олигосахарид, содержит в себе остатки галактозы и фруктозы. Человеческий организм не вырабатывает ферменты, которые способны расщеплять лактулозу. На данное вещество не оказывают влияние кислая и щелочная среда, поэтому в толстый кишечник оно попадает в неизмененном виде. При попадании в толстый кишечник на лактулозу воздействует специфическая микрофлора, а затем происходит гидролизация и последующее образование кислот органического происхождения. Это подтверждает к «Нормазе» инструкция по применению.
Основным метаболизирующим фактором в данном случае является присутствие молочной кислоты, а кроме нее еще муравьиной и уксусной. Возрастающий под воздействием компонентов лекарства уровень давления в кишечнике провоцирует попадание в кишечник жидкости из крови. Это делает каловые массы более мягкими и увеличивает их объем. Больший объем за счет давления на стенки стимулирует перистальтику кишечника, что и обуславливает слабительный эффект. Лактулоза способствует формированию в кишечнике кислой среды, снижает рост и останавливает развитие патогенных микробов. Именно кислая среда является самой подходящей для размножения лакто- и бифидобактерий. Естественно, что в таком случае восстанавливается нормальный баланс микрофлоры кишечника. Благодаря этому процессу достигается максимально полноценное всасывание микроэлементов и полезных веществ, таких, как соли кальция и фосфаты, а также нормализация обмена белков и активизация производства витаминов, вырабатываемых кишечной флорой. Кроме того, «Нормазе» повышает уровень секреции желчи в толстом отделе кишечника, что провоцирует попадание аммиака из крови в кишечник. Воздействие лактулозы уменьшает количество токсинов в организме, в том числе аммиака. При этом печень подвергается меньшей нагрузке, и соответственно улучшается ее состояние.
Показания
По отзывам, «Нормазе» назначают как часть комплексного лечения или как монопрепарат при следующих заболеваниях и состояниях:
- Хронических запорах (возможно использование для детей грудного возраста, пациентов пожилого возраста и женщин, вынашивающих беременность).
- Печеночной энцефалопатии (используется с целью лечения и профилактики состояния комы и прекомы у пациентов, имеющих в анамнезе печеночную энцефалопатию).
- Нарушениях микрофлоры в толстом кишечнике (в том числе, используется при нахождении сальмонеллы).
- Дисбактериозе, возникающем после проведения антибактериальной терапии или погрешностях в диете.
- Гипераммониемии.
- Синдроме гнилостной диспепсии (последствиях пищевого отравления, используется, в том числе, и для маленьких детей).
- Вагинальном кандидозе, вагинальном дисбактериозе.
- Остеопорозе. Это подтверждает к «Нормазе» инструкция по применению.
Подбирать любое лекарственное средство должен врач, самолечения лучше избегать, поскольку могут возникнуть серьезные для здоровья последствия.
Способ применения и доза
Как правильно принимать средство, в каких дозировках? Необходимо заранее прочитать инструкцию по применению.
Препарат принимается перорально, после приема пищи. При устранении затруднений дефекации у взрослых, в первое время (около 3 дней), назначается доза 15-40 мл в сутки, а затем принимают поддерживающее лечение в дозировке 10-25 мл в сутки.
В каких дозировках используют «Нормазе» для детей?
Дети в возрасте старше 6 лет и подростки принимают препарат в дозировке 15 мл в сутки, по прошествии трех дней – 10 мл в сутки. Дети в возрасте от года до 6 принимают лекарственное средство по 5-10 мл в сутки. Дети младше 1 года – по 5 мл в сутки. Продолжительность лечения может составлять от четырех недель до трех – четырех месяцев. Это зависит от тяжести заболевания и индивидуальных особенностей больного. Такие состояния, как печеночная кома, прикорма, энцефалопатия и повышенный уровень аммиака в крови требуют большей дозировки, по 30-60 мл в сутки. Затем дозировка корректируется так, чтобы стул был мягким, и дефекация происходила 2-3 раза в сутки. Курс лечения при этом довольно продолжительный и составляет обычно около 3 месяцев. После операций «Нормазе» взрослые принимают первый раз через 18 часов после оперативного вмешательства на протяжении 3-5 дней, от 10 до 30 мл три раза в сутки. Дети от года – по 5 – 10 мл до 3 раз в день, на первом году жизни – 5 мл до 3 раз в день.
Побочные реакции
«Нормазе», по отзывам, побочные эффекты вызывает в виде аллергических реакций, тошноты, метеоризма, диареи. Длительный прием препарата может спровоцировать развитие нарушения равновесного соотношения жидкости и соли.
Противопоказания
К противопоказаниям относится индивидуальная непереносимость компонентов препарата, аллергическая реакция на галактозу или фруктозу. При кишечных кровотечениях и непроходимости, а также подозрении на аппендицит или хронический аппендицит препарат назначать категорически нельзя. С осторожностью «Нормазе» в дозировке для взрослых используется при сахарном диабете.
Применение во время беременности
При приеме матерью «Нормазе» плод не подвергается тератогенному, мутагенному и эмбриотоксическому воздействию. Адсорбции в общий кровоток не происходит и системного действия препарат не оказывает. То есть применение описываемого препарата во время вынашивания беременности возможно по назначению врача. К тому же, помимо послабляющего действия, он положительно влияет на микрофлору во влагалище и препятствует развитию инфекций и внутриутробного инфицирования ребенка. В период грудного вскармливания препарат также разрешен к применению.
Лекарственное взаимодействие
Применение антибактериальных и антацидных средств снижает эффективность «Нормазе» по отзывам. Лактулоза при поступлении в организм способствует высвобождению препаратов, которые зависят от рН среды. Между приемом данного препарата и другого лекарственного средства, в случае совместного приема, должно пройти не менее 2 часов.
Отзывы о «Нормазе»
Отзывы об эффективности медикамента преимущественно положительные. Пациенты фиксируют нормализацию стула, особенно это касается применения у маленьких детей. Пациенты в пожилом возрасте также часто используют это лекарственное средство при запорах и говорят о быстром наступлении послабляющего эффекта и отсутствии побочных реакций. Специалисты предпочитают данное средство, поскольку оно мягко воздействует на перистальтику кишечника и дает эффективный результат за непродолжительный промежуток времени, восстанавливая микрофлору в толстом кишечнике.
Аналоги
Препаратов, аналогичных по составу и действию в российских аптеках предостаточно, механизм действия практически у всех одинаков , расскажем о некоторых из них.
«Дефенорм»
Применяется для лечения запоров, в том числе и у беременных. Лекарственное средство оказывает смягчающее действие на каловые массы при геморрое, анальных трещинах и дивертикулезе толстой кишки. А также его прописывают больным, которые перенесли хирургическое вмешательство в аноректальной области. Кроме этого, препарат назначается, чтобы нормализовать стул при диарее, раздраженном кишечнике, болезни Крона, язвенном колите и нарушениях холестеринового обмена. Основным действующим веществом являются натуральные компоненты, что позволяет принимать препарат беременным и кормящим. Какие еще у «Нормазе» аналоги существуют?
«Фитолакс»
Является лекарством натурального происхождения, содержит экстракт трав, семян и других растительных компонентов. Основной задачей приема данного препарата считается стабилизация работы пищеварительной системы. Лекарственное средство положительно влияет на работу пищеварительных желез и оказывает послабляющий эффект.
«Норгалакс»
Данный препарат применяют для устранения запоров. Кроме этого применяют для подготовки больных к различным диагностическим процедурам кишечника. Выпускается в виде геля, упакованного в тюбиках. Действующее вещество — натрия докузат. Чрезмерное употребление данного лекарства чревато осложнениями.
«Пиколакс»
Слабительное средство, действующее на рецепторы, находящиеся на слизистой оболочке кишечника, что ведет к усилению перистальтики и продвижению каловых масс по толстой кишке. Данный вид слабительного нельзя использовать при беременности и лактации. Действующее вещество — пикосульфат натрия.
Источник
