Нужно ли делать прививку от кори взрослым после 40 лет
Корь является опасным инфекционным заболеванием, которое быстро распространяется среди человеческой популяции. Часто болезнь оказывается причиной формирования ряда осложнений. Примерно 5% всех случаев заболеваемости заканчивается летальным исходом. Это достаточно высокий показатель, заставивший врачей принимать немедленные меры по предупреждению инфицирования. Самым надежным методом предотвращения болезни остается плановая прививка от кори. С 2014 года процесс вакцинации против коревой инфекции взрослой части населения нашей страны регулируется на законодательном уровне. Такие прививки помогают ежегодно сохранить тысячи жизней.
Что такое корь?
В свое время врачам удалось существенно снизить уровень заболеваемости корью среди детей старше двенадцати месяцев благодаря плановой вакцинации. К сожалению, у взрослых наблюдается друга тенденция. Человек без прививки легко может инфицироваться опасным вирусом. Риск возникновения сложных форм патологии и ее осложнений у него в несколько раз выше, чем у пациентов детского возраста.
Вирус передается воздушно-капельным путем и отличается практически 100% контагиозностью. Корь проявляется рядом характерных симптомов:
- повышением общей температуры до 40 С и выраженным интоксикационным синдромом;
- параллельным развитием с горячкой катаральных проявлений (может быть насморк, кашель, боли в области горла);
- появлением на 3-4 день заболевания температуры (когда она становится критически высокой) специфической белесой сыпи на внутренних поверхностях щек, а затем по всему телу;
- при присоединении бактериальной инфекции развитием бронхитов и пневмоний.
Пациент заразен во время катаральной фазы и на протяжении инкубационного периода, который длится около 10 дней. Корь опасна осложнениями и высокой вероятностью смерти. У беременных женщин возбудитель может спровоцировать инфицирование плода, формирование у него врожденных дефектов или внутриутробную гибель.
Целесообразность и план выполнения прививки от кори
Ученые уверены, что прививка против кори представляет собой единственный одобренный учеными способ профилактики инфекции у детей и взрослых. Первую вакцинацию проводят малышам в возрасте 12-15 месяцев. Второй раз вакцинную жидкость вводят в возрасте шести лет при условии отсутствия противопоказаний. Чаще прививку от кори проводят совместно с вакцинами от краснухи и вируса паротита. Такая вакцинация допустима только при использовании комплексных иммунных препаратов.
От графика вакцинации отклоняются только в двух случаях:
- при инфицировании одного из родственников вакцинация будет назначена всем остальным членам семьи в возрасте до года, с ним проживающим;
- если у матери новорожденного малыша не определяются специфические антитела к вирусу (ее грудничка будут прививать в возрасте до 8 месяцев, а затем по стандартной схеме).
Прививку от кори взрослым ставят под лопатку, а малышам первых месяцев жизни в область наружной верхней трети бедра. Для стимуляции стойкого иммунной протекции пациентам вводят 0,5 мл противокоревой суспензии.
Особенности подготовительного этапа
Подготовка к прививке против кори включает в себя общие для всех видов иммунизации мероприятия, необходимые для предупреждения последствий процедуры и быстрой активации специфического иммунного ответа:
- врачебный осмотр перед прививкой от кори с измерением температуры и исключением наличия симптомов ОРВИ;
- назначение лабораторных анализов для диагностики скрытого воспаления в организме;
- предупреждение переохлаждений перед вакцинацией, отказ от аллергенных продуктов, избегание пребывания в шумных компаниях и многолюдных помещениях.
Правила поведения после прививки включают в себя несколько моментов:
- ограничение контакта с особами, которые могут быть потенциальным источником вируса;
- в процессе принятия душа или водных процедур важно следить за местом укола и не растирать его мочалкой;
- в течение трех дней после прививки не следует вводить в рацион питания продукты, отличающиеся повышенной аллергенностью.
Правила проведения профилактических прививок от кори взрослым
Когда человек принял решение о необходимости противокоревой вакцинации, еще до прививки ему нужно сделать анализ на титр антител к возбудителю. Это позволит убедиться в отсутствие у пациента приобретенного иммунитета, полученного в результате перенесения им ранее кори с атипичным (без сыпи) течением. При определении в крови специфических антител прямых показаний для прививания организма нет.
Наиболее часто заболевание фиксируется в Великобритании, Испании и Франции, а также в Узбекистане и Румынии. Поэтому перед поездкой в регионы с нестабильной эпидемиологической ситуацией врач может рекомендовать человеку иммунизироваться против кори. Правильно в данном случае делать прививку за две недели до предполагаемой поездки, что обеспечит формирование в организме достаточного количества противокоревых антител.
Прививку от кори ставят согласно ряду правил:
- нельзя прививать население против кори в период эпидемии;
- график прививок от кори взрослым составляется с учетом эпидемиологии региона проживания и общего плана вакцинации в стране;
- взрослое население может прививаться до 35 лет;
- делать прививку необходимо двукратно с трехмесячным интервалом между уколами;
- в возрасте инъекцию делают в область верхней латеральной трети плеча.
Иммунизацию проводят без необходимости ревакцинации. Иммунитет после прививки может сохраняться около 12 лет.
Основные типы вакцин от кори
Вакцинация ребенка или взрослого проводится с помощью живой коревой культивированной вакцины, которая содержит ослабленные вирусные штаммы, не способные инициировать развернутую клинику инфекционной патологии. Такие вакцины быстро стимулируют иммунную реакцию, направленную на выработку защитных комплексов от возбудителей заболевания. Все вакцины обладают набором характерных особенностей:
- вакцинные медикаменты являются термолабильными и быстро теряют свойства при низких или высоких температурах (оптимальной для хранения вакцины считается температура 4 С);
- применение прививок от кори взрослым и детям разрешается после исключения вероятности развития патологических эффектов, в частности, аллергической реакции на антибиотики или яичный белок;
- неиспользованные остатки вакцины нужно утилизировать (колоть этот раствор повторно запрещено).
Существуют моновакцины, а также комбинированные суспензии, способные защитить от нескольких инфекций сразу:
- живая культивированная противокоревая вакцина (монопрепарат);
- моновакцина «Рувакс» французского производства;
- комбинированный препарат «Приорикс» Великобритания (от краснухи, кори и паротитной инфекции);
- вакцина MMR производства США (защищает от трех инфекций: кори, эпидемического паротита, краснухи);
- паротитно-коревая вакцина (РФ).
Выбор вакцины зависит от нескольких факторов. Тут принимается во внимание возраст пациента и особенности его организма, склонность к аллергиям и перенесенные ранее заболевания. Назначением раствора для прививки от кори занимается врач. Он же составляет график иммунизации.
Прививка не всегда гарантирует, что человек не заболеет корью. Даже вакцинированные люди иногда инфицируются вирусом. Происходит это из-за резкого снижения у них иммунитета. Привитые пациенты переносят болезнь гораздо легче, без риска формирования тяжелых осложнений.
Побочные эффекты вакцинации
Как и большинство других живых вакцин, прививка от кори способна вызывать развитие нежелательных эффектов. Такие последствия могут проявляться реакциями общего или местного типа. К общим изменениям относятся повышение температуры тела, кашель, покраснение горла, насморк и тому подобное. Местные нарушения возникают в зоне введения препарата и принимают вид покраснения кожи, отека на месте инъекции, которые самостоятельно проходят спустя несколько дней.
В зависимости от степени выраженности патологических симптомов принято выделять несколько типов побочных проявлений в ответ на прививку:
- слабая реакция проявляется повышением температурных показателей до 37,5 С без симптомов интоксикации;
- умеренная реакция организма на вакцинацию сопровождается ростом температуры до 37,5-38,5 С и возникновением слабовыраженной интоксикации;
- о выраженной реакции на прививку от кори говорят, если у пациента наблюдается сильная горячка, общее недомогание, кашель, высыпания по телу и гиперемия горла.
Побочные эффекты вакцинации зависят от качества вакцинного раствора и его состава. Если пациент прививается моновакциной (препаратом только против кори), тогда у него возникают «побочки» подобные этому заболеванию. При комплексной иммунизации у ребенка может наблюдаться патологическая реакция, схожая на краснуху или свинку.
Вероятные последствия
Противокоревая прививка относится к числу самых противоречивых в педиатрической практике, так как отличается большим количеством осложнений. На практике доказано, что последствия вакцинации возникают в исключительных случаях, поэтому все разговоры о них – всего лишь плоды воображения напуганных слухами родителей.
Главные причины возможных осложнений:
- введение некачественной или просроченной вакцины;
- нарушение основных принципов вакцинопрофилактики заболевания;
- игнорирование наличия противопоказаний;
- индивидуальная непереносимость компонентов иммунных суспензий.
В результате воздействия вакцины на организм в единичных случаях могут возникать осложнения прививки. После вакцинопрофилактики против кори у взрослых иногда диагностируются:
- аллергии в виде кожной сыпи, а также ангионевротического отека или болезненности в суставах;
- судороги на фоне повышенной температуры;
- постпрививочный энцефалит;
- бактериальные осложнения, в частности, пневмония, миокардит, гломерулонефрит;
- токсический шок, который развивается примерно через неделю после вакцинации и длится не более пяти дней.
Существуют ли противопоказания?
Прививка от кори, действительно способна предупредить сложные, жизненно опасные последствия инфекции. Но иногда от нее приходится отказаться из-за присутствия у ребенка противопоказаний. Делать прививку запрещено:
- беременным;
- людям с первичным и приобретенным иммунодефицитом (при тяжелых формах СПИДа);
- при наличии в анамнезе любых осложнений иммунопрофилактики;
- при непереносимости антибактериальных препаратов группы аминогликозидов;
- при аллергии на куриный белок;
- онкобольным пациентам;
Временным противопоказанием к прививке является введение иммуноглобулинов или любых других препаратов крови. После подобных процедур вакцинацию переносят на три месяца.
Основные правила оформления документации
Любая прививка, которая выполняется в медицинских учреждениях, подлежит документальному оформлению. Ребенка никогда не вакцинируют без официального разрешения его родителей или законного представителя. Перед введением вакцины взрослым дают на подпись специальный бланк, который подтверждает их согласие на проведение процедуры.
Бывает, что родители не хотят делать своему малышу прививку. Чтобы все было законно, им следует письменно подтвердить свой отказ от применения вакцины. Достаточно несогласия одного взрослого. Этот документ составляется в двух экземплярах. Один прикрепляется к карточке ребенка, а другой должен быть вклеен в журнал вакцинации населения.
Меры профилактики
Профилактика вакциной в наше время является основным и самым действенным способом предупреждения коревого инфицирования. Плановые мероприятия позволяют активировать послепрививочный иммунитет. Можно создать надежную защиту от вирусных агентов на несколько лет. Прививка не способна спровоцировать поствакцинальную корь, так как содержит исключительно ослабленные штаммы возбудителя.
Иногда человеку необходима экстренная профилактика, после его прямого контакта с источником вируса (больной человек). При таком ходе событий вакцину нужно ввести на протяжении первых трех дней после вероятного инфицирования. Младенцам в возрасте до 6 месяцев прививку лучше делать путем введения человеческого иммуноглобулина, обогащенного антителами.
Источник
Тема вакцинации, как правило, обсуждается в контексте ухода за ребенком: какую — импортную или отечественную — вакцину выбрать, придерживаться ли схемы, предложенной Минздравом. Споры, связанные с возможными побочными эффектами и неэффективностью прививок — тоже удел нервных мамочек и сторонников теории заговора.
При этом вакцинация у взрослых людей рассматривается обывателями как нечто необязательное (если только речь не идет о ежегодном прививании от гриппа или о поездке в экзотическую страну). Полезная инъекция — лишний повод идти в поликлинику, попутно вспоминая, чем именно ты болел в детстве. Да и так уж страшны все эти дифтерии, полиомиелиты и краснухи взрослым людям?..
Ворошим прошлое
Первой преградой на пути в прививочный кабинет становятся отсутствие порядка в личном медицинском архиве. Карточка из детской поликлиники осталась в другом городе, прививочный сертификат — в университетском медпункте, а пожилые родители то и дело норовят спутать вас с другими братьями или сестрами, рассказывая истории про внезапную свинку или ветрянку в юном возрасте у кого-то из «младшеньких».
Не вредно ли прививаться повторно, если много лет назад медсестра уже вводила вам препарат либо вы все-таки болели корью или гепатитом А?
Эксперты отрицательно качают головой: никаких осложнений для здоровья такой поступок не вызовет — это тот самый случай, когда «иммунитета много не бывает». Иногда такой вариант оказывается куда проще и дешевле, чем сдача анализов на антитела к той или иной заразе, которые, возможно, все еще циркулируют в вашей крови.
А зачем вообще нам защита от «детских» инфекций, о которых, ко всему прочему, уже лет 20–30 ничего не слышно?
Во-первых, безобидные краснуха, ветрянка и паротит во взрослом возрасте переносятся куда тяжелее — особенно у людей с ослабленным иммунитетом и у беременных женщин. Во-вторых, «благодаря» антипрививочному движению вспышки благополучно забытых детских инфекций периодически фиксируются в российских регионах. А ведь корь и ветрянка настолько заразны, что вы рискуете заболеть, даже проживая в одном подъезде с инфицированным ребенком.
Наконец, иммунитет к инфекциям у вас обезопасит близких: ведь именно по причине вашей безалаберности однажды может заболеть малыш — в вашей семье или в семье у кого-то из друзей.
Прививочное ассорти
Вакцинация — важный шаг каждого каждого ответственного человека, не желающего внезапно выпасть из профессиональной обоймы или менять семейные планы из-за болезни. Перечислим прививки, которые полезно сделать каждому из нас.
Каждый год:
Грипп: если у вас нет противопоказаний к вакцинации, то повторять прививку стоит ежегодно — сможете избежать больничного в стандартно «эпидемичные» январь и февраль.
Раз в 3 года:
Вакцинироваться от некоторых инфекций полезно людям, находящимся в эпидемических очагах: например, любителям прогулок по лесу стоит задуматься о прививке против клещевого энцефалита. Альтернативой может стать страховой полис, которое гарантирует бесплатную медицинскую помощь в случае укуса клеща, но помните: вакцина всегда безопаснее возможных последствий инфекции (даже при условии своевременного и правильного лечения).
Каждые 5–7 лет:
Гепатит В передается при сексуальных контактах и в ходе медицинских манипуляций, поэтому в группе риска находится фактически каждый взрослый человек. Прививка от этой болезни выполняется в три этапа (две инъекции с промежутком в месяц и еще одна через полгода), а иммунитет сохраняется 5–10 лет. Учитывая, что это заболевание является доказанным провокатором рака печени, вопрос о вакцинации следует решить безо всякого промедления
Каждые 10 лет:
Столбняк, коклюш и дифтерия: не все знают, что прививку от этих инфекций (АКДС или современные аналоги) нужно повторять каждые 10 лет. Об этом иногда забывает даже ваш лечащий доктор (к тому же врач, наблюдающий пациента десятилетиями, — сегодня скорее редкость, чем норма).
Читайте также:
Пневмококк: нужна ли нам вакцина
Однократно в течение жизни:
- Вакцины против пневмококка и гемофильной палочки появились сравнительно недавно, защита от них пригодится людям, склонным к заболеваниям дыхательных путей: тем, кто не пропускает массовые вспышки ОРВИ осенью и весной и вообще подолгу болеет. Врачи особенно рекомендуют пройти вакцинацию людям старше 65 лет, в первую очередь — курильщикам со стажем, поскольку эта вредная привычка делает носоглотку, гортань, трахею и бронхи беззащитными против возбудителей пневмонии.
- Еще одна прививка с антиканцерогенным действием — против вируса папилломы человека (ВПЧ). Эта инфекция страшна для женщин — ученые доказали, что она повышает шансы развития рака шейки матки. Но вакцинироваться полезно и мужчинам, которые, возможно, этим защитят своих возлюбленных от смертельно опасного заболевания.
- Корь, краснуха и паротит — «безобидные» детские хвори, которые способны обернуться настоящей трагедией для будущей матери. Они угрожают беременности: могут спровоцировать выкидыш и привести ко множественным порокам развития плода. Врачи рекомендуют сделать профилактическую прививку всем женщинам в возрасте старше 24 лет, планирующим декрет в ближайшие годы. Даже если вы в раннем детстве болели какой-то из этих инфекций, приобретенный к ним иммунитет снижается спустя 10–20 лет.
- Ветрянка во взрослом возрасте часто протекает с осложнениями — от сахарного диабета до поражения сердца и мозга. Кроме того, перенесенная ветряная оспа спустя много лет может проявиться другим неприятным хроническим заболеванием — опоясывающим лишаем. От всех этих бед защитит прививка, которую рекомендуют делать тем, кто болел ветрянкой в младенчестве, не болел вовсе, а также всем без исключения людям старше 60 лет.
Организовать саму вакцинацию нетрудно: обратитесь к своему врачу-терапевту за консультацией. Доктор проверит, нет ли у вас противопоказаний, а заодно (если вы окажетесь в государственной поликлинике) подскажет, какие препараты вводятся бесплатно, в рамках ОМС. Но даже если вам придется обратиться в коммерческий центр, рассматривайте прививку как мудрую инвестицию в здоровье.
Ольга Кашубина
Фото thinkstockphotos.com
Источник
Прививки в детстве формируют иммунитет, во взрослом возрасте они его стимулируют и поддерживают. Почему важно не забывать о своевременной вакцинации, и какие именно прививки стоит сделать, когда вам уже давно за 40? Врач Ольга Корнеева ответила на самые распространенные вопросы.
Ольга Корнеева
заместитель главного врача по медицинской части УЗ «23-я городская поликлиника»
— В Национальном календаре прививок 12 обязательных бесплатных прививок. От них, конечно, можно отказаться, но делать это крайне не рекомендуется. Дополнительно назначается вакцинирование по эпидемическим показаниям (то есть внеплановое, в случае необходимости, например, если предполагается, что вы можете находиться в очаге определенной инфекции).
Почему важно сделать необходимые прививки еще в детстве?
— Дело в том, что в детстве формируется иммунитет. Вы закладываете первые кирпичики крепкого здоровья малыша. Когда организм знаком с конкретными непрошеными «гостями», он быстрее и эффективнее справляется с инфекциями даже спустя много лет, уже во взрослом возрасте, когда, кстати, болезни, как правило, переносятся тяжелее и могут быть намного опаснее.
Благодаря своевременной вакцинации к окончанию школы у подростка сформирована крепкая защита. Некоторые прививки делаются один раз и на всю жизнь. Но есть и такие, которые нужно через несколько лет повторять. Это называется ревакцинация.
Может ли прививка спровоцировать болезнь?
— Нет. Сегодня существуют два вида вакцин. Если говорить простым языком, они подразделяются на «живые» (с активными, но ослабленными враждебными компонентами) и «неживые» или инактивированные (с убитыми вирусами). Все более распространенным сегодня становится второй вид. Но ни та, ни другая вакцина не способна стать причиной болезни, они лишь стимулируют иммунитет. При этом все же возможны общие реакции организма (незначительное повышение температуры, легкое недомогание и так далее).
Иногда наблюдаются местные реакции, вроде покраснений на коже, но все эти симптомы проходят в течение пары суток.
«Живая» вакцина обычно распыляется в нос, «неживая» вводится внутримышечно.
Какие же прививки необходимы нам и после 30, и после 40, и даже после 50 лет?
— Раз в 10 лет нужно делать комбинированную прививку от дифтерии и столбняка.
Дифтерия — это опасное для жизни, острое инфекционное заболевание, характеризующееся воспалительным процессом верхних дыхательных путей или кожи в местах порезов, ссадин или воспаления.
Столбняк — острое бактериальное заболевание, при котором возникает тяжелейшее поражение нервной системы с развитием тонического напряжения скелетных мышц и генерализованных судорог.
Почему это так важно? Потому что заражение происходит очень быстро. Конечно, можно сделать прививку экстренно. Все знают, что, например, столбняк реально подхватить, наступив на ржавый гвоздь или даже просто порезав палец. Иногда это происходит вдали от ближайшего медицинского пункта и не всегда есть возможность вовремя доставить пострадавшего туда, где ему окажут помощь. А ведь симптомы ужасающие: непрекращающиеся судороги, сбой дыхания и сердечного ритма — все это крайне опасно.
Случаи заражения столбняком фиксируются даже в столице, что уж говорить об отдаленных населенных пунктах. Конечно, происходит это крайне редко, но зачем подвергать себя излишней опасности?
Если вы точно знаете, что по каким-то причинам вам не были сделаны прививки от классических детских болезней и вы ими не переболели, я очень рекомендую все-таки привиться. Всем кажется, что болезнь минет стороной, но факты, к сожалению, неутешительны. Например, во время Олимпиады в Сочи наблюдалась вспышка кори, от которой пострадало большое количество людей. Никогда неизвестно, где настигнет опасность.
Корь — острая вирусная инфекция, проявляющаяся повышенной температурой тела, симптомами простуды и обильной сыпью по всему телу.
Чем страшна корь во взрослом возрасте? Она дает серьезные осложнения: отит, пневмобронхит, энцефалит, менингит и резкое снижение иммунитета. Корь может передаваться вертикальным путем (от беременной женщины плоду), но фатальными осложнениями ребенку грозит краснуха. Она для будущих мам считается самой опасной.
Краснуха — это острое, контагиозное инфекционное заболевание человека, вызванное вирусом краснухи, который поражает слизистые оболочки, кожу, лимфатические узлы.
Прививка от краснухи входит в обязательный календарь РБ. Пропускать ее нельзя.
Поэтому я советую вместе с терапевтом изучить собственную медкарту и хотя бы просто точно знать, каких прививок вам в детстве не делали, например, по причине отказа матери или из-за постоянных переносов по состоянию здоровья.
Далеко не все знают, что можно привиться от гепатита В. Школьникам такие прививки уже делают, но вот старшее поколение, как правило, не вакцинировано.
Гепатит В — это заболевание вирусной природы, которое характеризуется преимущественным поражением печени и возможным формированием хронического процесса.
Печень — это страж организма. От нее во многом зависит общее состояние и наше самочувствие. Гепатит В — конечно, не гепатит С, который еще называют медленным убийцей, но все же довольно опасен. Организм становится слабым, появляется частая тошнота, рвота, боли в мышцах и суставах, головная боль, носовые кровотечения, отеки на ногах, синяки на коже — и это не полный список. Лучше перестраховаться.
Прививка, которую ежегодно необходимо делать и взрослым, и детям — это прививка от гриппа. Иммунитет формируется в течение двух-трех недель и сохраняется в активном состоянии в течение 9-12 месяцев.
Грипп — тяжелое острое инфекционное заболевание, которое характеризуется выраженным токсикозом, катаральными явлениями и поражением бронхов.
Такие прививки боятся делать люди, которые часто болеют в принципе. А ведь это в корне неправильно. Им как раз вакцинация нужна в первую очередь — чтобы не заразиться, а простимулировать и подготовить иммунитет.
Прививку от гриппа я рекомендую делать и за 50, и за 60 лет. Ограничений нет. Более того, людям в возрасте она необходима, так как плюс ко всему является профилактикой атеросклероза (хроническое заболевание артерий), а это бич 21 века.
Можно ли делать прививки беременным женщинам?
— Им, как и всем остальным людям, показаны прививки от гриппа, что абсолютно безопасно. Если данная профилактика не была выполнена на стадии планирования беременности, проходить вакцинацию можно во втором или третьем триместре. Остальные прививки для будущих мам делаются строго индивидуально, по показаниям (это редкая необходимость).
В случае, когда будущая мама все же попадает в очаг инфекции, ее прививают иммуноглобулином, то есть вводятся необходимые антитела, уже готовая защита.
Какие прививки нужно сделать, выезжая за границу?
— На бесплатной основе у нас делают прививку от желтой лихорадки.
Желтая лихорадка — крайне тяжелая вирусная болезнь, переносчиками которой являются комары. Характеризуется тяжелыми изменениями со стороны крови, высокой температурой тела, поражением печени и почек. Не исключен даже летальный исход.
Заражение возможно в странах Западной и Восточной Европы, Турции, Армении, Азербайджане, Израиле, Гонконге, Иране, Бали, на Кипре, в Северной Корее, Южной Корее, Монголии, ОАЭ, Сингапуре, Иордании, Тайване, Японии и других.
Остальные прививки для выезжающих за границу выполняются на платной основе. Предупреждать об опасностях заражения в конкретной стране вас обязаны еще на этапе оформления тура и страхового полиса. Хотя и самим позаботиться о своем здоровье не повредит. Информация о вспышках эпидемий размещается на сайтах поликлиник, узнать ее можно также по справочному номеру инфолинии о безопасном выезде за границу 113.
Забота о своем здоровье — это гарант качественной, насыщенной интересной жизни. Болеть неприятно и, кстати, затратно. Есть определенный минимум показателей, за которыми человек должен постоянно следить: артериальное давление, уровень глюкозы в крови, индекс массы тела (соотношение роста и веса), важно также знать свою группу крови. К этому списку обязательно стоит добавить своевременное вакцинирование. Когда делать прививки и в каких случаях, вам подскажет терапевт. Не ленитесь систематически посещать его, даже если у вас ничего не болит.
Фото: Виктор Чекалов
Читайте также:
Кефир, закаливание и сон! Педиатр о том, как укрепить здоровье ребенка
«Я просто очень хочу жить»: 62- летняя фитнес-любительница о том, как сохранять позитив и держать себя в форме
Гастроэнтеролог никогда не делает это! Врач рассказал, чем перекусывает и как относится к супу
Источник
