О проведении мероприятий по профилактике кори
Корь(лат.Morbilli) — крайне заразная вирусная инфекция, болеют которой только люди.
Заболеть может как ребенок, так и взрослый. Чаще корью болеют дети до 5 лет.
Для взрослых, не привитых против кори, также высок риск заражения, причем заболевание у них в большинстве случаев протекает в более тяжелой форме, чем у детей.
Младенцы до 1 года, как правило, сохраняют в крови материнские антитела (если сама мама защищена от кори), но к году их количество уменьшается, соответственно повышая риск развития заболевания.
Корь остается одной из основных причин смерти среди детей раннего возраста во всем мире. Большинство смертельных случаев происходит из-за осложнений кори. Чаще всего осложнения развиваются у детей до 5 лет и у взрослых старше 20.
В 1980 году, до широкого распространения вакцинации, произошло 2,6 миллиона случаев смерти от кори.
В 2013 году произошло 145 700 случаев смерти от кори. В 2014 зарегистрировано 114 900 случаев смерти от кори.
Корь — это острое инфекционное заболевание с высоким уровнем восприимчивости. Индекс контагиозности (заразительности) приближается к 100%. Заболевание характеризуется высокой температурой, воспалением слизистых оболочек полости рта и верхних дыхательных путей, конъюнктивитом и характерной пятнисто-папулезной сыпью кожных покровов, общей интоксикацией.
Как происходит заражение?
Возбудителем кори является вирус. Передается болезнь воздушно-капельным путем, источником инфекции является только человек, больной корью. Входные ворота инфекции — слизистые оболочки верхних дыхательных путей. Далее вирус разносится по кровяному руслу по всему организму. |  |
Течение кори происходит с последовательной сменой трех периодов: катарального, периода высыпаний, периода реконвалесценции.
Первые признаки заболевания появляются на 8-12 день после заражения и характеризуются лихорадкой, недомоганием, насморком, кашлем, воспалением слизистой глаз. В это время на слизистой оболочке щек появляются белые пятна, окруженные каймой (пятна Филатова-Коплика).
На 4-5 день болезни за ушами и на щеках появляются высыпания, которые распространяются на все лицо и шею. Сначала сыпь появляется на теле, а затем – на руках и ногах.
В период высыпания температура тела поднимается до 39 0С, нарастают симптомы интоксикации, усиливается насморк, кашель, светобоязнь, ухудшается сон. В течение 3-4-х дней сыпь исчезает в той же последовательности, как и появлялась.
Осложнения кори:
Слепота
Коревой энцефалит (приводящий к отеку головного мозга), происходит в 1 из 1000 случаев
Пневмония
Ларингиты и ларинготрахеиты, приводящие к развитию у детей ложного крупа
Корь может активизировать течение туберкулеза
Отит
Корь у беременных женщин ведет к потере плода.
1 ребенок из 300 получает осложнение кори в виде энцефалопатии.
Особенно тяжело корь протекает у часто болеющих, ослабленных детей.
Профилактика кори
Специфического лечения при кори нет, поэтому необходимо своевременно принять меры профилактики данного заболевания. Главным и наиболее эффективным средством профилактики кори является вакцинопрофилактика.
В Российской Федерации применяются вакцины, зарегистрированные на территории страны, которые по своим характеристикам соответствуют всем требованиям ВОЗ.
Вакцинация проводится в плановом порядке, в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок, который регламентирует сроки введения препаратов и предусматривает плановую вакцинацию всего населения.
Детям прививка делается в возрасте 1 года и в 6 лет.
Если вакцинация не была проведена вовремя или если отсутствуют сведения о прививках против кори, то она проводится взрослым также в 2 этапа с разницей в 3 месяца.
Вакцинация против кори показана взрослым до 35 лет (включительно), не болевшим, не привитым, привитым однократно, не имеющим сведений о прививках против кори.
Помимо этого, вакцинацию против кори должны проходить взрослые от 36 до 55 лет (включительно), относящиеся к группам риска (работники медицинских и образовательных организаций, организаций торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы), не болевшим, не привитым, привитым однократно, не имеющим сведений о прививках против кори.
После двукратного введения вакцины, так же, как и после переболевания корью, в 95% случаев формируется стойкий длительный иммунитет к этой инфекции.
Иммунизация по эпидемическим показаниям
Проводится лицам, имевшим контакт с больным корью (при подозрении на заболевание), не болевшим корью ранее, не привитым, привитым однократно — без ограничения возраста.
Иммунизация против кори по эпидемическим показаниям проводится в первые 72 часа с момента контакта с больным.
Детям, имевшим контакт с заболевшим корью, которые не могут быть привиты против кори по той или иной причине (не достигшим прививочного возраста, не получившим прививки в связи с медицинскими противопоказаниями или отказом родителей от прививок), не позднее 5-го дня с момента контакта с больным вводится нормальный иммуноглобулин человека.
В некоторых случаях, после введения вакцины или человеческого иммуноглобулина, возникает митигированная корь — такая форма заболевания, которая протекает более легко, характеризуется отсутствием ряда симптомов, слабой интоксикацией.
Коревая вакцина является слабореактогенным препаратом, именно поэтому перечень противопоказаний к ее проведению весьма ограничен. К противопоказаниям относятся первичные и вторичные иммунодефицитные состояния, аллергические реакции на предшествующее введение вакцины, содержащей коревой и/или паротитный компоненты, системные аллергические реакции на антибиотики из группы аминогликозидов. При легких формах ОРВИ и кишечных инфекций вакцинацию можно проводить после нормализации температуры.
Аллергические заболевания не являются противопоказанием к вакцинации. Корь у аллергиков может протекать в тяжелой форме.
Если по каким-либо причинам Вы не привили своего ребенка против кори, сделайте это без промедления, ведь корь совсем не безобидная инфекция.
Источник
опубликовано: 02.04.2019, 15:31 | изменено: 02.04.2019, 15:31
Межведомственная санитарно-противоэпидемическая комиссия Тульской области отмечает, что в Тульской области в 2019 году, как и в целом по Российской Федерации, осложнилась эпидемиологическая ситуация по кори. Осложнение ситуации во многих регионах Российской Федерации связано с распространением инфекций среди отдельных религиозных конфессий.
По состоянию на 29.03.2019 в Заокском районе случаи кори не регистрировались.
В целом в области реализуется комплекс профилактических мероприятий в отношении коревой инфекции, ежегодно выполняются планы профилактических прививок, весной 2019 года силами медицинских работников при взаимодействии со специалистами Управления проводится подчищающая иммунизация населения против кори.
Вместе с тем, остается ряд недостатков по организации прививочной работы, в том числе имеет место высокое количество отказов родителей от иммунизации против кори, что связано с недостаточной активностью пропаганды приверженности к вакцинопрофилактике, проводимой среди населения. Не активно проводится иммунизация против кори мигрантов — самой трудно доступной группы населения. Так, ежемесячно медицинское освидетельствование проходят около 2-3 тысяч иностранных граждан, прививаются из них только порядка 150 человек.
В связи с неблагополучной эпидемиологической ситуаций по кори в Европейской регионе, в том числе в ряде стран, граничащих с Россией, на федеральном уровне разработан комплекс дополнительных мероприятий, основным элементом которого является проведение подчищающей иммунизации с целью ликвидации вреди населения прослойки, восприимчивой к кори, и недопущения распространения заболеваний в случае завоза. с этой целью издано Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации № 2 от 06.03.2019 « О проведении подчищающей иммунизации против кори на территории Российской Федерации».
В целях обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения Тульской области, недопущения распространения кори, во исполнение постановления Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации 32 от 06.03.2019г. «О проведении подчищающей иммунизации против кори на территории Российской Федерации» межведомственная санитарно — противоэпидемическая комиссия решает:
1.Руководителю государственного учреждения здравоохранения Заокского района:
1.1 Провести с 01.04. по 01.10.2019 года подчищающую иммунизацию против кори населения Заокского района, а также иностранных граждан, осуществляющих трудовую деятельность, не привитых против кори, обратив особое внимание на кочующее население, представителей религиозных конфессий, отказывающихся от иммунизации.
1.2 Обеспечить выявление лиц из числа детского и взрослого населения, в том числе труднодоступных контингентов ( кочующее население, беженцы, вынужденные переселенцы, внутренние и внешние мигранты), не болевшие корью, не получивших прививки против кори в соответствии с национальных календарем профилактических прививок( не привиты, привитых однократно), не имеющих сведений о прививках и не включенных в утвержденный план профилактических прививок на 2019 год.
1.3 Обеспечить работу иммунологических комиссий государственных учреждений здравоохранения Тульской области по пересмотру медицинских противопоказаний к проведению прививок против кори, а также е работу с населением, отказывающихся от прививок.
1.4 Составить списки лиц, подлежащих прививках против кори в ходе подчищающей иммунизации, планы и графики проведения подчищающей иммунизации.
1.5 Сформировать прививочные бригады, провести их инструктаж, оснастить необходимыми расходными материалами.
1.6 Обеспечить надлежащие условия хранения и транспортирования вакцины против кори на всех уровнях «Холодовой цепи» в соответствии с требованиями санитарно-эпидемиологических правил СП 3.3.2.3332-16 « Условия транспортировании я и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов» обратив особое внимание на наличие термоиндикаторов.
1.7 Обеспечить оперативную отчетность о подготовке и ходе проведения кампании по подчищающей иммунизации в соответствии с приказом министерства здравоохранения Тульской области и Управления Роспотребнадзора по Тульской области.
1.8 Входе проведения подчищающей иммунизации достигнуть охвата профилактическими прививками против кори подлежащего контингента не менее 95%,а так же обеспечить достоверность учета сделанных профилактических прививок и внесение информации о них в прививочные сертификаты и другую медицинскую документацию
2.Главному врачу ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Тульской области в г.Алексин»- обеспечить сбор и учет сведений по подготовке проведению подчищающей иммунизации против кори в Тульской области в соответствии с приказом Управления Роспотребнадзора по Тульской области и Министерства здравоохранения Тульской области.
3.Главе муниципального района
3.1 Оказать содействие государственным учреждениям здравоохранения в организации и проведении мероприятий по иммунизации против кори населения муниципальных районов, граждан зарубежных стран, не привитых против кори, осуществляющих трудовую деятельность на подведомственных территориях и трудно доступных контингентов( кочующее населения, беженцы, вынужденные переселенцы, внутренние и внешние мигранты)
3.2 С целью формирования приверженности к вакцинопрофилактике и снижения числа лиц, отказывающихся от профилактических прививок, организовать активную разъяснительную работу с родительским сообществом о преимуществах иммунопрофилактики кори.
4. Управлению Роспотребнадзора по Тульской области
Обеспечить контроль за ходом подготовки и проведением мероприятий по подчищающей иммунизации против кори, соблюдением условиям транспортирования и хранения коревой вакцины на всех уровнях «холодовой цепи»
Источник
опубликовано: 02.04.2019, 15:31 | изменено: 02.04.2019, 15:31
Межведомственная санитарно-противоэпидемическая комиссия Тульской области отмечает, что в Тульской области в 2019 году, как и в целом по Российской Федерации, осложнилась эпидемиологическая ситуация по кори. Осложнение ситуации во многих регионах Российской Федерации связано с распространением инфекций среди отдельных религиозных конфессий.
По состоянию на 29.03.2019 в Заокском районе случаи кори не регистрировались.
В целом в области реализуется комплекс профилактических мероприятий в отношении коревой инфекции, ежегодно выполняются планы профилактических прививок, весной 2019 года силами медицинских работников при взаимодействии со специалистами Управления проводится подчищающая иммунизация населения против кори.
Вместе с тем, остается ряд недостатков по организации прививочной работы, в том числе имеет место высокое количество отказов родителей от иммунизации против кори, что связано с недостаточной активностью пропаганды приверженности к вакцинопрофилактике, проводимой среди населения. Не активно проводится иммунизация против кори мигрантов — самой трудно доступной группы населения. Так, ежемесячно медицинское освидетельствование проходят около 2-3 тысяч иностранных граждан, прививаются из них только порядка 150 человек.
В связи с неблагополучной эпидемиологической ситуаций по кори в Европейской регионе, в том числе в ряде стран, граничащих с Россией, на федеральном уровне разработан комплекс дополнительных мероприятий, основным элементом которого является проведение подчищающей иммунизации с целью ликвидации вреди населения прослойки, восприимчивой к кори, и недопущения распространения заболеваний в случае завоза. с этой целью издано Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации № 2 от 06.03.2019 « О проведении подчищающей иммунизации против кори на территории Российской Федерации».
В целях обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения Тульской области, недопущения распространения кори, во исполнение постановления Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации 32 от 06.03.2019г. «О проведении подчищающей иммунизации против кори на территории Российской Федерации» межведомственная санитарно — противоэпидемическая комиссия решает:
1.Руководителю государственного учреждения здравоохранения Заокского района:
1.1 Провести с 01.04. по 01.10.2019 года подчищающую иммунизацию против кори населения Заокского района, а также иностранных граждан, осуществляющих трудовую деятельность, не привитых против кори, обратив особое внимание на кочующее население, представителей религиозных конфессий, отказывающихся от иммунизации.
1.2 Обеспечить выявление лиц из числа детского и взрослого населения, в том числе труднодоступных контингентов ( кочующее население, беженцы, вынужденные переселенцы, внутренние и внешние мигранты), не болевшие корью, не получивших прививки против кори в соответствии с национальных календарем профилактических прививок( не привиты, привитых однократно), не имеющих сведений о прививках и не включенных в утвержденный план профилактических прививок на 2019 год.
1.3 Обеспечить работу иммунологических комиссий государственных учреждений здравоохранения Тульской области по пересмотру медицинских противопоказаний к проведению прививок против кори, а также е работу с населением, отказывающихся от прививок.
1.4 Составить списки лиц, подлежащих прививках против кори в ходе подчищающей иммунизации, планы и графики проведения подчищающей иммунизации.
1.5 Сформировать прививочные бригады, провести их инструктаж, оснастить необходимыми расходными материалами.
1.6 Обеспечить надлежащие условия хранения и транспортирования вакцины против кори на всех уровнях «Холодовой цепи» в соответствии с требованиями санитарно-эпидемиологических правил СП 3.3.2.3332-16 « Условия транспортировании я и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов» обратив особое внимание на наличие термоиндикаторов.
1.7 Обеспечить оперативную отчетность о подготовке и ходе проведения кампании по подчищающей иммунизации в соответствии с приказом министерства здравоохранения Тульской области и Управления Роспотребнадзора по Тульской области.
1.8 Входе проведения подчищающей иммунизации достигнуть охвата профилактическими прививками против кори подлежащего контингента не менее 95%,а так же обеспечить достоверность учета сделанных профилактических прививок и внесение информации о них в прививочные сертификаты и другую медицинскую документацию
2.Главному врачу ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Тульской области в г.Алексин»- обеспечить сбор и учет сведений по подготовке проведению подчищающей иммунизации против кори в Тульской области в соответствии с приказом Управления Роспотребнадзора по Тульской области и Министерства здравоохранения Тульской области.
3.Главе муниципального района
3.1 Оказать содействие государственным учреждениям здравоохранения в организации и проведении мероприятий по иммунизации против кори населения муниципальных районов, граждан зарубежных стран, не привитых против кори, осуществляющих трудовую деятельность на подведомственных территориях и трудно доступных контингентов( кочующее населения, беженцы, вынужденные переселенцы, внутренние и внешние мигранты)
3.2 С целью формирования приверженности к вакцинопрофилактике и снижения числа лиц, отказывающихся от профилактических прививок, организовать активную разъяснительную работу с родительским сообществом о преимуществах иммунопрофилактики кори.
4. Управлению Роспотребнадзора по Тульской области
Обеспечить контроль за ходом подготовки и проведением мероприятий по подчищающей иммунизации против кори, соблюдением условиям транспортирования и хранения коревой вакцины на всех уровнях «холодовой цепи»
Источник