Одновременно сделать прививку от гепатита и кори
Татьяна
, Владимир
634 просмотра
1 февраля 2019
Здравствуйте, на работе будут делать прививку от кори и в тоже время подходит время делать третью ревакцинацию от гепатита В. Можно ли делать эти прививки с небольшим перерывом во времени, например можно, чтобы между прививками был интервал в неделю? Или сколько времени должно пройти от одной прививки до другой?
Еще вопрос: третью ревакцинацию от гепатита В делают через 5 месяцев, на сколько можно сдвинуть время ревакцинации, например можно сделать на 2 недели или на месяц позже?
Хронические болезни: артроз
На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Инфекционист, Гепатолог
Добрый день. Перерыв желательно в 2 недели, поскольку противокоревая живая ослабленная. Сначала сделайте гепатит, затем корь.
Татьяна, 3 февраля 2019
Клиент
Наталья, на сколько максимально может отстоять третья прививка от гепатита В от второй прививки, по плану это 5 месяцев, но на сколько можно затянуть, можно сделать например через 7-9 месяцев? Прочитала в интернете, что третья прививка может быть сделана даже через 18 месяцев после первой — на сколько это правда?
Инфекционист, Гепатолог
Добрый вечер. После двукратной вакцинации при наличии противопоказаний может пройти не более года — в этом случает ревакцинация однократно. Если более года, то ревакцинация 2кратно с интервалом в 2 месяца.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Вакцинация детей происходит с согласия родителей, и малышам зачастую не приходится выбирать. Но взрослые также должны помнить о некоторых обязательных прививках, которые необходимо ставить в зависимости от сферы профессиональной деятельности и при регулярных посещениях зарубежных стран. Основные схемы прививок взрослым затрагивают такие заболевания, как гепатит B и A. Для беременных женщин и их партнеров перечень необходимых вакцин может быть расширен.
По желанию взрослые могут прививаться от гриппа и энцефалита каждый год, однако эти прививки не входят в обязательный график вакцинации.
Схема вакцинации для взрослых от вируса гепатита B
Прививка от гепатита Б ставится по индивидуальной схеме вакцинации взрослых и обычно осуществляется в несколько этапов. Существует несколько классических методик постановки уколов взрослым:
- Стандартный вариант 0-1-6. Означает, что после первой прививки обязательно делают перерыв в 1 месяц. А вот между 2 и 3 вакцинами этот перерыв уже составляет полгода. Доказано, что подобная методика инъекций гарантирует выработку самого надежного и эффективного иммунитета.
- Ускоренная вакцинация. Необходима тем, кто контактировал с зараженными биологическими материалами любого вида, будь то кровь или штаммы в лабораториях. Между первой и второй инъекцией перерыв составляет 30 суток, а вот между вторым и третьим уколом этот промежуток должен быть не больше 60 дней. Дополнительно проводят ревакцинацию через 1 год после последнего укола.
- Экстренная вакцинация. Показана тем, кто готовится к любому виду операций. После первой прививки должна пройти неделя, и тогда ставят второй укол. А третий укол ставят через две недели после второго.
Важно учитывать в схеме прививок против гепатита B взрослым, был ли человек вакцинирован ранее. Если все три инъекции были поставлены правильно, то выбирается одна из трех схем.
Если же срок был нарушен больше, чем на 5 месяцев, то также начинают вакцинацию с отсчета первой дозы. Если же пропущена третья вакцина, то ее можно возобновить в течение 18 месяцев после 1 укола.
Значительным моментом будет и то, если пациент начинал прививаться от гепатита 2 раза, но каждый раз ставил только 2 инъекции. Курс в этом случае будет считаться полностью завершенным. Это связано с тем, что стойкая защита от вируса формируется уже после 3 укола, а срок действия препарата находится в пределах 8-20 лет.
В схеме вакцинации против гепатита B повторная прививка взрослым показана через 20 лет в целях профилактики. Отсчет нужно вести от последней сделанной инъекции.
Особенности вакцинации от гепатита A
В старшем возрасте в схему прививок взрослым входит и защита от такого вируса, как гепатит A. Но показан он некоторым категориям граждан:
- сотрудники ресторанов, кафе, столовых и других мест, связанных с питанием;
- работники медицинских учреждений;
- персонал детских учреждений;
- военнослужащие;
- лица, злоупотребляющие алкоголем или наркотическими веществами;
- больные, регулярно проходящие лечение печени;
- люди, которым поставлен диагноз недостатка иммунитета;
- сотрудники любых учреждений, регулярно работающих с сантехникой;
- все взрослые, контактировавшие с людьми, заболевшими гепатитом А.
Прививка от гепатита А в схеме вакцинации взрослых мало чем отличается от большинства других инъекций.
Правила вакцинации
Как и перед прививкой от гепатита B взрослым, схема начинает реализовываться с осмотра у доктора. Нужно определить состояние пациента: у него не должно быть отклонений в давлении, температуре и других признаков болезни. При отсутствии противопоказаний ставят инъекцию.
Прививку от гепатита А ставят в плечо. Однако при ослабленном иммунитете возможна вакцинация подкожно. Необходимо поставить 2 дозы для формирования крепкого иммунитета. Вторая инъекция ставится через 6 или 18 месяцев. Если человек находится на гемодиализе, то прививку нужно поставить через 30 суток после первой инъекции. Та же схема применяется к людям с ослабленным здоровьем.
Прививание от кори
Необходимость в вакцинации от кори обнаруживается только при отсутствии антител. Ранее человек мог переболеть корью в скрытом виде, ведь вирус может протекать без симптомов. В этом случае формируется устойчивый иммунитет к повторному заражению, и вакцинация не требуется.
Прививка от кори во взрослом возрасте необходима, как правила, при посещении региона с предполагаемой эпидемией.
Ставить прививку от кори взрослым по схеме, согласно положению Минздрава, необходимо за 2 недели до отъезда в опасный регион. Обычно сведения об эпидемиологической ситуации человек узнает заранее. Но можно выделить перечень стран, где чаще происходит заражение:
- Франция,
- Италия,
- Узбекистан,
- Румыния,
- Дания,
- Великобритания,
- Германия,
- Испания.
Схема вакцинации выглядит так: от 22 до 35 лет в два этапа, затем ревакцинация каждые 10 лет. Вторая дозировка ставится через 3 месяца после первой. Ревакцинацию от кори назначают только в том случае, если в организме не выработались антитела.
Если человек в возрасте до 25 лет контактировал с больным, то ему необходимо поставить экстренную прививку в течение 3 дней после контакта. Важно учитывать, что у привитых однократно, иммунитет слабее, и экстренная вакцинация также может потребоваться.
Вакцинация от краснухи
Прививание от краснухи во взрослом возрасте актуально для женщин, которые находятся в репродуктивном возрасте, но только при условии, что ранее они не болели.
Отсутствие прививки у не переболевшей краснухой женщины может привести к необратимым порокам развития плода.
Дополнительно вакцинация назначается мужчинам до 40 лет, если они планируют заводить ребенка. Еще одна цель прививания мужчин, не болевших краснухой, — снижение циркуляции тел вируса в популяции.
Схема прививок взрослым от краснухи выглядит так:
- ставят в возрасте от 22 до 30 лет женщинам, которые планируют родить ребенка;
- выбирается одна дозировка – 0,5 мл;
- ставят укол под лопатку или в плечо.
В ягодицу прививку от краснухи не ставят, так как там слишком плотный жировой слой, и активные компоненты плохо всасываются.
При планировании беременности делают повторную прививку, если после последней прошло больше 5 лет. Иммунитет, однако, может сформироваться и до конца жизни после первого укола в подростковом возрасте. Проверить это можно сдачей анализов.
В среднем иммунитет от краснухи держится 10 лет, повторная вакцинация приходится на 33-39 лет. Однако вакцинацию не проводят, если женщина уже родила или не планирует иметь ребенка.
Кому еще нужна вакцина от краснухи
В категорию людей, нуждающихся в дополнительной защите от краснухи, также входят:
- студенты колледжей и ВУЗов;
- сотрудники больниц;
- часто путешествующие люди.
Если человек не уверен, болел он краснухой или нет, ему необходимо сдать дополнительные анализы.
Источник
Нужно проводить ревакцинацию, потому что столбняку, кори и гепатиту плевать на дату вашего рождения.
Зачем взрослым прививки от детских болезней?
Детскими болезнями обычно называют корь, дифтерию, ветрянку и большинство болячек, от которых делают прививки. На самом деле они вовсе не детские — с возрастом ничего не меняется.
Просто все эти болезни легко подхватить. До начала массовой вакцинации люди заражались, как только сталкивались с возбудителями. Происходило это в раннем возрасте, а дальше заболевшие либо умирали, либо приобретали активный иммунитет, который защищал их. Вот и казалось, что болеют только дети.
Сейчас не надо рисковать жизнью ради иммунитета — есть прививки. Но если вам их не делали или делали слишком давно, вы в группе риска.
В настоящее время никто не будет предупреждать человека о сроках иммунизации: необходимо самому узнать правильное время и возраст ревакцинации.
Ольга Владимировна Ширай, врач-эпидемиолог, начальник эпидемиологического отдела СПб ГБУЗ «Елизаветинская больница»
Многие взрослые не делают ревакцинацию, но всё равно не болеют благодаря иммунитету. У кого-то он остался после болезни, у кого-то после прививки (даже если о ней все забыли), других защищает коллективный иммунитет — эпидемиям просто негде разгуляться, если большинство привито. Ревакцинация нужна, чтобы не болеть и не провоцировать эпидемии.
Как узнать, какие прививки мне делали?
В теории все прививки записываются в карточку или прививочный сертификат, а карточки с данными кочуют с человеком из поликлиники в поликлинику.
На практике ничего этого нет. Даже если вы всю жизнь прикреплены к одной поликлинике, у вас не менялась прописка, все эти данные запросто могут потерять. Для всех остальных это квест «помню — не помню». Скорее всего, вы не помните.
Если это так, то для рождённых в России есть ориентир — национальный календарь прививок. Если прививка в нём есть, возможно, вы её получали. Тогда вам, скорее всего, нужна ревакцинация, ведь не все прививки действуют всю жизнь. Если прививки нет в национальном календаре, то нужно её сделать в любом случае.
Какие анализы покажут, что прививки были?
Если человек когда-то прививался, у него есть антитела к этому заболеванию. Это белки, которые атакуют бактерию или вирус, проникшие в организм. Они обозначаются как IgG. — иммуноглобулины типа G.
Проведите исследование крови на наличие антител к вирусному гепатиту В, дифтерии, столбняку, полиомиелиту (в отношении трёх типов вируса), кори, краснухе, эпидемическому паротиту, коклюшу. Для этого проводится реакция РПГА с соответствующим диагностикумом (дифтерия, столбняк, корь, паротит) или ИФА (коклюш, гепатит, краснуха).
Ольга Ширай
Чтобы иммунитет сработал, нужен определённый титр — количество этих самых иммуноглобулинов. Если титр маленький, надо вакцинироваться. Показатели для всех прививок свои, это обсуждается с врачом отдельно.
Но даже если вы сделаете прививку от болезни, к которой уже есть иммунитет, ничего особенного не произойдёт — введённые с вакциной агенты будут уничтожены.
Какими вакцинами можно прививаться?
В отношении вакцин действует правило «чем современнее, тем лучше», потому что исследователи постоянно работают над улучшениями. Новые вакцины хорошо переносятся, нередко защищают сразу от нескольких заболеваний.
Даже если вас прививали в детстве старыми вакцинами, смело можете делать ревакцинацию новыми — никакого конфликта не будет.
Мы перечислили вакцины, которые разрешено использовать в России . Чтобы узнать о них больше, нужно прочитать инструкцию и изучить противопоказания. Какие-то вакцины не встречаются в поликлиниках, а какие-то просто трудно найти.
Как прививаться от гепатита B?
Гепатит В — опасная вирусная инфекция, которая передаётся через кровь и половым путём. Она поражает печень, от неё нет специфических препаратов лечения. Протекать болезнь может тяжело и с осложнениями вплоть до смертельного исхода. От гепатита B каждый год умирает почти 700 000 человек в мире .
Вакцинация проводится детям и взрослым, ранее не привитым против вирусного гепатита B, по схеме 0–1–6 (первая доза — в момент начала вакцинации, вторая доза — через месяц после первой прививки, третья доза — через 6 месяцев с начала вакцинации).
Главное — сделать три прививки, чтобы больше не вспоминать об этом. Если вас начали прививать, но схему не закончили, то иммунитет будет нестойким и никто точно не скажет, сколько он продержится.
Вакцины: «Эувакс В», «Регевак В», «Энджерикс В».
Как прививаться от дифтерии, коклюша и столбняка?
Детям дают вакцину, которая защищает сразу от трёх заболеваний. После 26 лет нужно проходить ревакцинацию как минимум от двух из них каждые 10 лет.
- Дифтерия — болезнь, которая поражает горло и бронхи вплоть до того, что человек не может дышать. Протекает тяжело, с высокой температурой и поражением внутренних органов. Возбудитель инфекции — дифтерийная палочка — токсичен, поэтому нередко появляются осложнения. Болезнь смертельно опасна.
- Столбняк поражает нервную систему, заразиться им можно в любое время, если инфекция попадёт в ранку (например, с занозой). Из-за столбняка начинаются судороги, а при плохом развитии болезни человек умирает, потому что отключаются нервы, ответственные за дыхание.
- Коклюш поражает дыхательную систему, отличается характерным кашлем. Протекает тем тяжелее, чем младше больной.
Взрослых по национальному календарю прививают только от дифтерии и столбняка (вакциной АДС-м). Коклюшный компонент в вакцину не входит, поскольку для взрослого болезнь не так страшна, как для ребёнка. В коклюше в любом возрасте ничего хорошего нет, поэтому рекомендуем купить вакцины с коклюшным компонентом, чтобы защититься от всего сразу.
Если вакцинация в детстве не проводилась, то необходимо сделать три прививки: первые две дозы вакцины вводятся с интервалом в один месяц, третья — через год после введения второй дозы. Затем ревакцинация проводится также один раз в 10 лет.
Ольга Ширай
Даже если вам что-то прививали в школе, после 26 лет нужна ревакцинация как минимум от дифтерии и столбняка.
Американская педиатрическая ассоциация рекомендует прививаться от коклюша беременным женщинам, чтобы передать антитела новорождённому.
Вакцины: против дифтерии и столбняка — «АДС-М»; против дифтерии, столбняка и коклюша — «Адасель».
«Адасель» — это единственная в Европе вакцина против коклюша, лицензированная для вакцинации взрослых. Препарат «АДС-М» включён в государственную страховку и доступен бесплатно по полису ОМС. «Адасель» оплачивается рядом страховых программ добровольного медицинского страхования, также её можно получить за наличный или безналичный расчёт в частных клиниках страны. Оба препарата доступны на рынке.
Дмитрий Малых, врач-педиатр, невролог, член Союза педиатров России.
Как прививаться от кори, краснухи, паротита?
От этих заболеваний детей тоже прививают одновременно.
- Корь — высокозаразная болезнь, которая опасна осложнениями, такими как энцефалит или пневмония.
- Краснуха представляет особенную опасность для беременных, потому что поражает плод.
- Паротит, он же свинка, опасен, потому болезнь нередко заканчивается осложнениями: поражаются железы, почки, головной мозг.
Прививку, если она была когда-то давно, необходимо повторять в возрасте 22–29 лет (в зависимости от сроков последней ревакцинации), а затем через каждые 10 лет.
В медицинской литературе можно встретить данные о том, что иммунитет после прививки от кори и эпидемического паротита сохраняется в течение 20–30 лет. Поэтому нет необходимости вводить трёхкомпонентную вакцину каждые 10 лет, а можно делать прививку только от краснухи, поствакцинальная защита от которой существует только 10 лет. Однако это спорный вопрос. Спустя 10 лет после прививки защита от кори и паротита также может ослабнуть, поэтому рекомендуется использовать для ревакцинации вакцину, содержащую все три вируса.
Ольга Ширай
Взрослые люди, которые не переболели этими инфекциями в детстве и не прививались, для формирования иммунитета получают две дозы вакцины с интервалом между введениями в месяц, затем ревакцинация проводится также один раз в 10 лет.
Вакцины: M-M-P II, вакцина коревая-паротитная культуральная живая, вакцина против краснухи культуральная живая.
Как прививаться от ветрянки?
Прививка от ветряной оспы была внесена в национальный календарь совсем недавно, она выполняется по желанию. Взрослому человеку она может быть сделана в любом возрасте, если в детстве он не переболел ветрянкой или не был привит.
Исследования показали, что иммунитет после прививки сохраняется дольше 30 лет, поэтому программы ревакцинации не предусмотрены (прививка от ветрянки делается один раз в жизни).
Вопреки распространённому мнению, ветрянкой не лучше переболеть. Во-первых, взрослые переносят болезнь тяжелее, чем дети. Во-вторых, вирус, который вызывает ветряную оспу, остаётся в организме навсегда и может появиться снова в виде опоясывающего лишая.
Женщинам, которые не болели ветрянкой и планируют беременность, тоже следует сделать прививку от этого заболевания, так как заражение во время беременности (особенно на ранних сроках) может привести к развитию пороков у плода и даже выкидышу.
Ольга Ширай
Прививку от ветрянки можно сделать и для профилактики заболевания, если имел место контакт с заболевшим человеком. ВОЗ считает эту меру эффективной, если вакцинация проведена не позднее 72 часов после контакта здорового человека с больным.
Вакцина: «Варилрикс».
Как прививаться от полиомиелита?
Вирусы полиомиелита страшны осложнениями: один из 200 переболевших получает осложнения в виде параличей. Прививаться нужно, если нет иммунитета и вы собираетесь в страну, где болезнь встречается часто.
Прививка делается в три этапа. Лучше использовать инактивированную вакцину — ту, которая в уколах, она намного безопаснее капель в рот.
Вакцины: «Имовакс Полио», «Полиорикс», «Тетраксим».
Как прививаться от гемофильной инфекции?
Гемофильная инфекция вызывает тяжёлые формы менингита, пневмонии, иногда приводит к сепсису. Инфекция плохо поддаётся антибиотикам.
Среди детей вакцинируют только тех, кто в группе риска по состоянию здоровья. Это относится и к взрослым: прививают пожилых, людей, контактирующих с больными, людей с хроническими заболеваниями.
Вакцины: «Акт-ХИБ», «Хиберикс».
Как прививаться от папилломавируса?
Некоторые типы папилломавируса (ВПЧ) представляют опасность для женского здоровья, вызывая рак шейки матки, остроконечные кондиломы и некоторые другие заболевания.
Рекомендуется вакцинация девочкам и женщинам в возрасте от 9 до 26 лет, желательно до начала половой жизни (потому что с её началом резко увеличивается риск заразиться от партнёра). Прививку можно сделать и в более позднем возрасте до 45 лет.
Ольга Ширай
Мужчинам тоже можно делать эту прививку, чтобы не дразнить вирус, вызывающий рак (не только шейки матки, но и других органов), и не мучиться с кондиломами. Прививка делается в три этапа по инструкции.
Вакцины: «Гардасил», «Церварикс».
Сейчас появился ещё один препарат против вируса папилломы человека. Торговое название — «Гардасил 9». В отличие от «Гардасила», который защищает от четырёх серотипов вируса папилломы человека, «Гардасил 9» защищает от девяти серотипов ВПЧ. Вакцина доступна в США и ряде европейских стран.
Дмитрий Малых
Как прививаться от пневмококка?
Взрослым прививка делается по желанию. Пневмококковая инфекция, как правило, присоединяется к другим болезням и является осложнением. Она вызывает менингит, средний отит, синусит, пневмонию.
Рекомендуется вакцинация людям, входящим в группу повышенного риска заражения, а также тем, у кого заболевания, вызываемые пневмококком, протекают наиболее тяжело и вызывают осложнения:
- взрослым старше 65 лет;
- людям, часто контактирующим с возможными носителями инфекции;
- работникам детских дошкольных, школьных учреждений, домов-интернатов;
- тем, у кого есть хронические заболевания органов дыхания, печени, сахарный диабет;
- людям, страдающим иммунодефицитами;
- больным, у которых повышен риск возникновения менингита (после черепно-мозговых травм, нейрохирургических вмешательств на позвоночнике).
Вакцины: «Пневмо-23», «Превенар 13».
Как прививаться от менингококка?
Менингококк вызывает менингит, но особенный. Это всегда стремительная инфекция, потенциально смертельно опасная. Каждый случай заболевания — это чрезвычайная ситуация.
В России вакцинация проводится, если есть вспышка заболевания, а также среди тех, кто подлежит призыву на военную службу, и тех, кто выезжает в Африку и Азию.
В России в настоящий момент доступна вакцинация против менингококковой инфекции четырёх серотипов: A, C, Y, W-135. В большинстве европейских стран и странах Северной Америки доступна также вакцина против менингококка типа B. Торговое название препарата — «Бексеро». Я рекомендую приобрести этот препарат во время зарубежных поездок (после стабилизации ситуации с пандемией коронавируса).
Дмитрий Малых
Современные вакцины защищают сразу от нескольких подтипов заболевания. Достаточно одной прививки во взрослом возрасте.
Вакцины: «Менактра», «Менцевакс ACWY».
Какие ещё прививки стоит сделать?
Кроме перечисленных, есть ещё прививки по эпидемическим показаниям. Их делают в том случае, если где-то началась эпидемия или если человек в работе часто сталкивается с редкими заболеваниями. Это дело специалистов, но есть несколько прививок, которые стоит сделать, не дожидаясь эпидемий.
- Клещевой энцефалит. Мы уже писали, кому, как и когда прививаться от клещевого энцефалита (начинайте заниматься вопросом в феврале, чтобы успеть сделать полный курс и выработать иммунитет до того, как проснутся клещи).
- Грипп. Подробно про прививку от гриппа мы тоже уже писали. Прочитайте всё, что хотите узнать. Прививка — лучшая защита от гриппа. Стоит привиться до середины октября, чтобы встретить эпидемию во всеоружии.
- Прививки для путешественников. Если вы собираетесь в страну, где часто возникают вспышки инфекций, то нужно перед поездкой сделать прививки. Обычно это гепатит А (от него можно привиться и просто для профилактики), жёлтая лихорадка. Всё зависит от страны, в которую вы решите ехать.
Что сделать прямо сейчас?
Чтобы гарантированно не болеть:
- Зайдите в поликлинику по месту жительства и спросите у терапевта, отметки о каких вакцинах есть в вашей карте.
- Сдайте анализы на антитела к тем заболеваниям, к которым это требуется.
- Уточните, есть ли в поликлинике вакцины, а также их названия.
- Найдите частный медицинский центр, у которого есть лицензия на проведение вакцинации.
- Узнайте, в каких аптеках продаются вакцины.
- Составьте вместе с врачом график вакцинации. Несколько вакцин можно вводить одновременно, вовсе не обязательно делать перерывы между разными препаратами. Всё зависит от инструкции к каждой конкретной вакцине.
- Сделайте прививки по этому графику.
- Не болейте.
Источник