Оксалатовый камень в почке диета после операции
28 сентября 2018
Один из основных методов лечения при мочекаменной болезни (камнях в почках) — диета.
Прежде, чем ознакомиться с особенностями питания, следует разобраться, что это за патология. Итак, мочекаменная болезнь — это заболевание, которое характеризуется образованием конкрементов (камней) в почках, мочеточнике, или мочевом пузыре. Это мультифакторное заболевание, непосредственной причиной которого является нарушение обмена веществ. В результате этого повышается уровень мочевой кислоты в крови и моче, уровень фосфатных, оксалатных солей и солей кальция в моче, а также кислотность мочи.
- Таким образом, при мочекаменной болезни возможно образование следующих видов камней:
- Кальциевые конкременты — наиболее встречаемые (составляют около 90%). Они делятся на оксалаты и фосфаты.
- Оксалатные камни — формируются вследствие инфекционных, аутоиммунных заболеваний, при алкоголизме. К оксалатным камням относятся вевеллит и ведделлит.
- Фосфатные конкременты — образуются преимущественно вследствие бактериальных заболеваний. Среди фосфатных камней различают: струвит, гидроксиапатит, карбонат апатит и другие.
- Уратные камни. Ураты — камни, которые формируются из солей мочевой кислоты.
- Карбонатные (кальцит, арагонит).
- Цистиновые камни — формируются в результате нарушение обмена цистеина.
- Ксантиновые.
- Холестериновые камни.
Диета при камнях в почках, как и полностью все лечение, во многом будет зависеть от состава камней (оксалатные, фосфатные, уратные или другие). Цель диеты — устранить имеющиеся камни, нормализовать минеральный обмен и предупредить образование новых камней.
Далее в статье расскажем более подробно, зачем необходима диета при камнях в почках, в чем она заключается, какие особенности диеты при различных видах конкрементов, а также ознакомимся с принципами питания после удаления и дробления почечных камней.
Зачем нужна диета при камнях в почках?
Большинство людей, страдающих мочекаменной болезнью, считает, что медикаментозное, или, более того, хирургическое лечение способно полностью устранить проблему. При этом диете уделяется лишь незначительное внимание. Так нужна ли диета при камнях в почках? Диета — обязательное условие эффективного лечения. Она должна соблюдаться не только во время лечения, но и после него, так как помогает предотвратить образование новых камней.
- Правильно составлена диета при камнях в почке обеспечивает следующее:
- Приостановление процесса формирования конкрементов, или полное их устранение.
- Предотвращение образования новых камней.
- Нормализация минерального обмена.
- Нормализация кислотности мочи.
- Ускорение метаболизма.
- Снижение нагрузки на почки.
Основные принципы питания при камнях в почках
Исходя из всего выше сказанного становится понятным, что при таком заболевании, как камни в почках, питание имеет огромнейшее значение! В зависимости от вида камней, питание при камнях в почках будет иметь свои особенности. Однако, существует несколько основных принципов питания, которых следует придерживаться независимо от состава камней.
-
Итак, питание при камнях в почке предусматривает: - Питьевой режим — при мочекаменной болезни суточный объем потребляемой жидкости должен составлять около 2,5-3 л. воды.
- Питание при камнях в почках должно быть дробным, то есть осуществляться примерно 4-6 раз в сутки. При этом последний прием пищи должен быть не позже за 2,5-3 часа до сна.
- При кулинарной обработке исключается жарка и копчение. Разрешается варить, тушить, запекать пищу, готовить на пару. Однако, следует помнить, что перед тем, как готовить мясо, или птицу, их следует предварительно отварить и слить первичный бульон, так как в нем содержится огромное количество пуринов.
- Соль следует ограничить до 5 г в сутки. Из рациона следует исключить жирную, острую, кислую, соленую пищу, специи, алкоголь.
- Один раз в неделю следует делать разгрузочный день (кефирный, творожный, яблочный).
Диета для разных видов камней в почках
Как уже упоминалось выше, при мочекаменной болезни камни могут отличаться по составу — различают фосфатные, уратные, оксалатные, цистиновые камни в почках. Диета при каждом из видов конкрементов будет иметь некоторые отличия. Главное задание диеты — исключить из рациона те продукты питания, которые провоцируют те, или иные камни в почках.
Диета при фосфатных, уратных, оксалатных камнях составляется по общих принципах, но имеет и некоторые особенности — их более детально рассмотрим ниже.
Диета при оксалатных камнях в почках
Питание при оксалатных камнях в почках должно быть дробным (5-6 раз в сутки) и небольшими порциями. Ни в коем случае нельзя допускать перееданий, длительных голоданий, или соблюдения монодиет. Диета при оксалатных камнях в почках накладывает ограничение на следующие продукты: щавель, шпинат, сельдерей, петрушка, кинза, ревень, свекла, баклажаны, брюссельская капуста, слива, красная смородина, кислые фрукты и овощи, шиповник, грибы. Из мясных продуктов при оксалатных камнях запрещается свинина, телятина, цыпленок, субпродукты. Следует отказаться от консервов, в том числе и рыбных, бульонов, заливного, холодца, студенистых десертов.
Диета при оксалатных камнях в почках разрешает такие продукты питания, как нежирные сорта мяса и рыбы, бобовые, крупы, макаронные изделия, молочнокислые продукты, картофель, кабачок, морковь, тыква, капуста, огурцы. Из фруктов разрешены абрикосы, груша, виноград, персик, банан. Рекомендуются также употребять сухофрукты при оксалатных конкрементах.
Диета при уратных камнях в почках
Диета при уратных камнях в почках предусматривает исключение из рациона таких продуктов питания, как мясные отвары, бульоны, супы, жирные сорта мяса и рыбы, субпродукты, консервы, копчености, жареное, соленое, специи, пряности, бобовые, щавель, грибы, кофе, какао. Питаться при уратных конкрементах следует дробно небольшими порциями. Раз в неделю следует проводить разгрузочный день.
Диета при уратных камнях в почках разрешает употреблять в пищу фрукты, особенно водянистые (арбуз, дыня, черешня, виноград), молочные продукты, овощи (морковь, сладкий перец, некислые томаты, огурцы), крупы. Не чаще 2-3 раз в неделю при уратных камнях разрешается включать в свой рацион яйца, рыбу, нежирное мясо.
Диета при фосфатных камнях в почках
Диета при фосфатных камнях в почках направлена на нормализацию рН мочи и предусматривает употребление в первую очередь тех продуктов, которые ее подкисляют.
Итак, в список разрешенных продуктов при фосфатных конкрементах входят бобовые, крупы, нежирные сорта рыбы и мяса, кислые ягоды и фрукты (яблоки, виноград, слива, инжир, клюква) и соки из них. Диета при фосфатных камнях в почках накладывает ограничения на молочные продукты, яйца, сало, жирные сорта мяса и рыбы, маринады, копчености, соления, жареное, острое, сладкое, алкоголь.
Диета после дробления и удаления камней в почках
Диета после дробления камней в почках является главной мерой профилактики образования камней в будущем. Она не так строга, как предыдущие диеты, но также предусматривает довольно широкий список ограничений после дробления и удаления различных видов камней (уратных, фосфатных, оксалатных, циститных).
Итак, диета после удаления камней в почках составляется по общепринятых мерах. Рекомендуется после дробления соблюдать питьевой режим, питаться небольшими порциями, дробно (до 5-6 раз в день), ограничить употребление соли, по возможности полностью отказаться от жареной, копченой пищи, консервов, маринадов, алкоголя. После дробления камней в почках следует избегать употребления наваристых мясных, рыбных, или грибных бульонов, субпродуктов.
Диета после дробления камней в почках разрешает такие продукты, как нежирное мясо, рыба, птица, крупы, макаронные изделия, вчерашний хлеб, некоторые овощи (тыква, морковь, картофель, зеленый горошек), некислые ягоды и фрукты (лучше в приготовленном виде).
Диета после удаления камней в почках также должна учитывать вид удаленных камней, будь то оксалатные, уратные, фосфатные или другие виды камней.
Источник
В полноценной работе нашего организма почки занимают одно из самых главных мест, ведь они выполняют защитную функцию, выступая в роли особого фильтра. Однако с возрастом и под влиянием неблагоприятных факторов они имеют свойство засоряться. Этот орган мочевыводящей системы не может нормально выполнять свои функции, и часто причиной этому служит образование песка и камней. В таком случае требуется незамедлительное комплексное лечение, составляющим элементом которого является диета при камнях в почках.
Виды камней в почках и диета при мочекаменной болезни
В большинстве случаев мочекаменная болезнь развивается в результате неправильного состава питания. Чрезмерное употребление острой и соленой пищи – частая причина образования песка и камней в почках. Именно такая еда вызывает образование осадка, который способствует формированию камней различного происхождения и состава.
Диета при заболевании почек и камнях в них подбирается для пациента только после определения типа образований. Диагностика проводится методом проведения ультразвукового исследования и анализа мочи.
В почках могут образоваться следующие виды камней:
- уратные;
- оксалатные
- фосфатные;
- оксалатно-фосфатные.
Для каждого из этих видов образований подбирается диетическое питание, направленное на растворение камней и выведение их из организма пациента.
Независимо от вида камней, образовавшихся в почках, диетическое питание основывается на таких принципах и правилах:
- Необходимо обеспечить свой организм достаточным количеством выпиваемой воды. Специалисты настоятельно рекомендуют своим пациентам выпивать 2,5 л этой жидкости ежедневно. Предпочтение желательно отдавать чистой неминеральной воде, также можно пить соки и морсы. В период лечения болезни важно исключить из рациона кофе, чай, какао, пиво, вино и другие алкогольные напитки. Известно, что образование камней в почках происходит при значительном повышении уровня ионов в моче. Исходя из этого, чем больше будет выпитой воды, тем меньшей станет концентрация ионов.
- Питание должно быть сбалансированным по составу и иметь высокую энергетическую ценность, так как придерживаться ее нужно не месяц, а долгие годы.
- Такие заболевания, как панкреатит или холецистит в стадии обострения, дисбактериоз кишечника приводят к нарушению функции всасывания витаминов и микроэлементов. Это может привести к формированию камней. Специалисты рекомендуют пациентам следить за своим здоровьем и своевременно начать придерживаться диеты, ведь часто специально разработанное лечебное питание предупреждает развитие мочекаменной болезни.
Диета при мочекаменной болезни эффективна практически при всех видах камней, главное – правильно составить рацион. Однако такая разновидность конкрементов, как аминокислотные образования – цистеиновые и ксантиновые, возникают на фоне генетических аномалий. Диета при удалении камней в почках этих видов не поможет.
От уратных конкрементов избавиться методом коррекции питания возможно, однако для этого важно соблюдать рекомендации диетологов. Удалить образовавшиеся оксалаты и фосфорно-кальциевые камни с помощью диеты невозможно, а вот изменение питания предотвратит дальнейшее формирование конкрементов.
Струвиты – магниевые соли фосфорной кислоты, в большинстве случаев, формируются не в результате нарушений метаболизма, а вследствие протекания инфекционных заболеваний мочевыводящих путей. Чтобы узнать, какая диета при камнях в почках будет самой эффективной, важно знать химический состав и происхождение конкрементов.
Ураты в почках: меню диеты для растворения уратных камней
Разновидность мочекаменной болезни, которая сопровождается образованием в почках уратов, в урологии известна под термином «уратурия». Уратные конкременты возникают на фоне высокой концентрации в моче конечного продукта пуринового обмена – мочевой кислоты. Как правило, они образуются у людей, страдающих подагрой, а также при усиленных деструктивных процессах, которые сопровождаются белковым распадом. Кроме того, в группу риска попадают и лица, в организм которых поступает избыточное количество пуриновых оснований в виде продуктов питания.
Диета при уратных камнях в почках должна исключать продукты с большим количеством пуринов, вызывающих образование уратных камней и строится на пище, способствующей выведению этих веществ из организма вместе с мочой.
Диета для растворения уратных камней в почках должна быть основана на следующих правилах:
- Пурины содержатся в таких продуктах, как субпродукты, мясо, особенно молодых животных – цыпленке, телятине. Высокая концентрация пуринов отмечается в студнях и наваристых бульонах. Избыточное количество их также в грибах и бобовых культурах. Также они присутствуют в консервах, паштетах, ливерной колбасе, сельдерее, спарже. От таких продуктов необходимо отказаться.
- Диета при камнях уратах в почках должна содержать в себе овощи, крупы и молочные продукты, так как в них мало пуринов. При мочекаменной болезни, вызванной образованием уратов, следует соблюдать молочно-растительную диету. Во время лечения можно есть картофель, помидоры, перец, гречу, пшено, макароны, орехи, молоко и молочные продукты, яйца, ягоды и фрукты. Эти продукты можно потреблять в неограниченном количестве.
- В качестве фитотерапии в рацион можно ввести отвары клевера, листьев черной смородины, василька, корней лопуха и одуванчика.
Камни в почках: какая диета нужна для лечения болезни
Меню диеты при уратных камнях в почках может иметь следующий вариант:
| Завтрак | 150 г пшеничного пудинга с яблоками и морковью, одно вареное яйцо, некрепкий чай |
| Второй завтрак | Овощной салат, заправленный растительным маслом, отвар шиповника |
| Обед | 150 г котлет из картофельного пюре, молочный лапшичный суп, кисель фруктовый |
| Полдник | 2 груши |
| Ужин | Болгарский перец, фаршированный отварным рисом, минеральная лечебно-столовая негазированная вода |
На ночь можно выпить 200 мл свежеприготовленного отвара пшеничных отрубей.
Соблюдая диету, ежедневно необходимо пить щелочные минеральные воды – Боржоми, Ессентуки, Джермук.
Оксалаты в почках: меню диеты для растворения оксалатных камней
Оксалаты могут обнаруживаться в моче здорового человека, что считается вполне нормальным явлением, если количество солей не превышает норму – 40 мг. Однако избыточное количество этих веществ указывает на развитие мочекаменной болезни. Причиной такого патологического процесса может стать употребление повышенного количества продуктов, в составе которых присутствует щавелевая кислота и витамин С. Болезнь может возникнуть и на фоне повышенного всасывания щавелевой кислоты, что обусловлено недостатком кальция и витамина В6.
Именно поэтому диета при камнях оксалатах в почках требует соблюдения таких правил относительно питания пациента:
- Из рациона необходимо исключить все продукты, являющиеся источниками щавелевой кислоты. Запрещается употребление салата, свеклы, сельдерея, петрушки, чая, кофе, шоколада, желе и студней.
- Необходимо ограничить употребление моркови, томатов, зеленой фасоли, курицы и говядины.
- Диета при оксалатных камнях в почках запрещает употребление витамина С в качестве пищевой добавки. Также важно отказаться от продуктов, в процессе производства которых аскорбиновая кислота использовалась в качестве консервантов. Из рациона также нужно убрать продукты с высоким содержанием витамина С – цитрусовые, смородину, шиповник.
- Можно есть картошку, капусту, тыкву, груши, бананы, арбузы, все крупяные и молочные продукты. Употреблять их лучше в первой половине дня.
- При лечении мочекаменной болезни с наличием в почках оксалатов необходимо есть продукты, содержащие в себе витамин В6, кальций и магний. Эти вещества присутствуют в картофеле, орехах, цельных злаках.
- В рационе диеты при оксалатных камнях в почках для их растворения должны быть фиточаи. Для их приготовления можно использовать пол-палу, марену красильную, березовые листья, корни фиалки.
Диетотерапия является основным методом лечения этой мочекаменной болезни. Чтобы выведение конкрементов прошло успешно, важно обеспечить больного обильным количеством питья – в сутки необходимо выпивать 2,5 л жидкости. Благоприятно на процесс очищения почек от камней воздействуют мочегонные средства.
Можно воспользоваться такими вариантами травяных сборов от мочекаменной болезни:
кукурузные рыльца, мята и золотая розга;
укропные семена, спорыш, земляничные листья;
хвощ полевой, укропные семена, земляничные листья.
Для приготовления чая необходимо взять столовую ложку мочегонного сбора, залить стаканом кипятка, поместить в термос и настаивать 30 минут. Принимать чай в теплом виде за полчаса до еды в количестве ½ стакана три раза в день.
Можно придерживаться такого меню диеты при оксалатных камнях в почках:
Завтрак – яблочный сок, овсяная каша без сахара с сухофруктами и сливочным маслом.
Второй завтрак – творог, стакан кефира.
Обед – овощной суп с любой крупой, компот из сухофруктов с сухариком.
Полдник – салатик из фруктов.
Ужин – отварное мясо с вермишелью, салатик из капусты, кисель из фруктов.
Известный и такой вариант диеты и правильного питания при камнях в почках:
Завтрак – морковный сок, гречневая каша на молоке.
Второй завтрак – компот из сухофруктов, подсушенный пшеничный хлеб.
Обед – огуречный сок, котлета из говядины, приготовленная на пару, салатик из морковки и капусты.
Полдник – стакан зелёного чая без сахара, ломтик подсушенного хлеба со сливочным маслом.
Ужин – винегрет без свеклы, отварная рыба, фруктовый компот.
Камни-фосфаты в почках: диета для лечения заболевания
Фосфаты в почках формируются вследствие нарушения обмена фосфора и кальция в организме. Обычно такая мочекаменная болезнь является осложнением на фоне течения гиперфитаминоза Д, избытка паратиреоидного гормона, почечно-канальцевого ацидоза. Для устранения этого нарушения важно снизить экскрецию кальция почками.
Диета при камнях фосфатах в почках основана на выполнении таких правил и рекомендаций специалистов:
- Необходимо сократить количество овощей и фруктов в суточном рационе. Исключением является тыква, фасоль, горох, спаржа, брюссельская капуста. В этих овощах кальций и защелачивающиеся компоненты присутствуют в малом количестве. Также можно есть кислые ягоды – клюкву, смородину, бруснику.
- Диета при фосфатных камнях в почках требует ограничения в употреблении молока и молочных продуктов – творога и сыра. Они способны ухудшить состояние здоровья человека, страдающего мочекаменной болезнью, поскольку содержат в себе много кальция и оказывают ощелачивающее действие.
- Следует уменьшить потребление продуктов, увеличивающих выработку желудочного сока, в результате чего происходит потеря кислых радикалов. Это алкоголь, кофе, пряности и острая пища, газированные напитки.
- Рацион должен быть обогащен мясом и рыбой, яйцами, макаронами и хлебом, кашами и супами, сливочным и растительным маслом. Больные ежедневно должны употреблять сливочное масло и яичный желток, в которых присутствует витамин А, а он, как известно, является надежной профилактикой развития инфекций и образования камней.
- В меню диеты при камнях в почках должно быть достаточное количество жидкости, при этом предпочтение необходимо отдавать кислым напиткам – нужно пить клюквенный и брусничный морс, сок из кислых яблок и винограда.
Диета при болезни почек и камнях фосфатах ориентировочно выглядит так:
| Завтрак | Макароны, запеченные со сметаной, два сухарика, клюквенный морс |
| Второй завтрак | Два яблока |
| Обед | Борщ с говядиной, гороховые котлеты, кисель брусничный |
| Полдник | Булочка из постного теста, чай из шиповника |
| Ужин | Отварной рис, запеченная курица, смородиновый морс |
| Второй ужин | Компот из сушеных яблок, сухарик |
Оксалатные камни могут покрываться фосфатами, тогда они переходят в разряд оксалатно-фосфатных конкрементов. Диета при оксалатно-фосфатных камнях в почках строится на продуктах, разрешенных при оксалатах и фосфатах.
Арбузная диета для выхода песка и камней из почек
Арбуз славится своим мощным мочегонным действием, поэтому он может быть включен в диету для лечения камней в почках. В диетологии также используется арбузная диета при камнях в почках, она считается эффективной методикой для их чистки. Проводить такое лечение лучше всего в арбузный сезон.
Диета при песке и камнях в почках, основанная на употреблении большого количества арбуза, должна длиться не менее недели. В течение 7 дней необходимо питаться одним арбузом и черным хлебом. Известно, что наиболее благоприятным временем для выведения конкрементов из почек является период с 17 до 21 часа. В это время максимально проявляется биоритм почек и мочевого пузыря.
Чтобы диета для выхода камней из почек была эффективной, необходимо с 17 до 21 принять максимально теплую ванну и есть при этом арбуз. Теплая вода способствует расширению мочевыводящих путей, снимает спазмы и боли. Арбуз вызывает усиленное мочеотделение, а биоритмы дадут возможность для срыва и вывода песка и камней. Арбузная диета противопоказана при фосфатах.
Камни в почках: диета после операции
К сожалению, очистить почки от конкрементов с помощью диеты удается не всегда, иногда неизбежным становится проведение хирургической операции.
Диета после удаления камней из почек позволяет быстрее восстановиться организму после операции.
Диета после камней в почках, которые были удалены путем хирургических манипуляций, основана на употреблении пациентом слабых вторичных мясных бульонов, фруктово-ягодных киселей, желе, разбавленных соков, отвара шиповника. Питание должно быть дробным, а пища – теплой.
На один прием порция должна составлять не более 250-300 грамм пищи. Диета после операции при камнях в почках исключает употребление блюд плотной и пюреобразной консистенции, а также молока и молочных продуктов.
Правильное питание и диета при камнях в почках занимает важное место при лечении мочекаменной болезни. Часто с помощью лечебного диетического рациона удается избавиться от заболевания, полностью очистить почки от песка и камней различного происхождения. Чем раньше начать соблюдать диету, тем больше успех на выздоровление без хирургического вмешательства и приема медикаментов.
Источник
