Омс удаление камня почка

Предыдущая тема :: Следующая тема  
АвторСообщение
Himera-Z
Детский сад

На сайте с 15.04.08
Сообщения: 497
Откуда: ОбьГэс 🙂
Омс удаление камня почкаОмс удаление камня почка

Добавлено: Сб Ноя 04, 2017 19:14    Заголовок сообщения: Является ли страховым случаем по ОМС
ДД!

Прошу помощи у знающих людей, т.к., в вопросах медицины я профан

Моя родственница, иногородняя, заполучила камень в мочеточник, в городской поликлинике ее города, врачи сказали «ну надо оперировать, но мы не оперируем, летите в Новосибирск, там оперируют», «лечили» обезболивающим.

И вот, она прилетела, за свой счет легла на операцию в больницу «самообращением» за свой счет, за свой счет будет делать операцию. Это конечно не космические суммы, но у них в семье трое детей, деньги лишними не бывают. А то там, то тут плати вот и набежит тысяч сто, если не больше…

В палате с ней сейчас лежит девушка местная, с тем же диагнозом, но по квоте — бесплатно.

Так вот, мне стало интересно, а почему же ее не направили на такую операцию по полису ОМС? Неужели случай не страховой? Я скачала соответствующее постановление «О государственных гарантиях об оказании гражданам бесплатной мед.помощи на 2017 год и тд…».

В общем читаю я его читаю, но не все могу понять: удаление камней из почек дистанционной или без литотрипсией — страховым случаем является, а вот про удаление камней из мочеточника тем же способом — ни слова. (Операция будет проводится методом контактной литотрипсии).

Но камни же в мочеточнике не появляются.

В общем, кто что знает по данному вопросу? Страховой это случай или нет?

Спасибо!

_________________
Завтра будет лучше чем всегда!

Вернуться к началу
          
 
Jessylove
Студент

На сайте с 13.11.09
Сообщения: 1673
В дневниках: 8
Откуда: Новосибирск, Калининский
Карта № 151279

Добавлено: Сб Ноя 04, 2017 21:38    
Himera-Z

ДВ! У родственницы есть полис ОМС, в нем указана страховая компания. Желательно позвонить в эту компанию или в ФОМС и уточнить у них этот вопрос.

Возможно, что страховая сможет возместить расходы на лечение, правда, в этом я не уверена. Но, все же, следует попытаться узнать это у страховой компании.
Вернуться к началу
          
 
Himera-Z
Детский сад

На сайте с 15.04.08
Сообщения: 497
Откуда: ОбьГэс 🙂
Омс удаление камня почкаОмс удаление камня почка

Добавлено: Сб Ноя 04, 2017 21:56    
Jessylove, спасибо! Наверное так и сделаем

_________________
Завтра будет лучше чем всегда!

Вернуться к началу
          
 
solvani
Ясельки

На сайте с 10.01.16
Сообщения: 227

Добавлено: Вс Ноя 05, 2017 0:49    
Himera-Z

А напишите потом пожалуйста, что вам ответили в страховой.
Вернуться к началу
          
 
Лилиch
Профессор

На сайте с 12.11.15
Сообщения: 7505
В дневниках: 37
Откуда: Новосибирск, ОбьГЭС
Омс удаление камня почкаОмс удаление камня почка

Добавлено: Вс Ноя 05, 2017 9:22    
Himera-Z

Должны были дать направление туда, где оперируют.

Это было бы однозначно по ОМС, а теперь это случай самообращения.

С направлением ваша страховая дала бы однозначный ответ.

А вот литотрипсия и у нас в Новосибирске идет в основном как устная рекомендация от урологов, потом ее пациенты делают за свой счет. Ни разу не встречала направление на литотрипсию.

Напишите, что ответят в вашем случае.

_________________
Работаю с врачом КВЧ-пунктуры — это методика восстановления иммунитета, применяется для лечения хронических заболеваний, а так же частых длительных бронхитов, бесконечных ОРВИ, ангины, аллергических заболеваний, предастмы, аутоиммунных заболеваний. Восстановление после вирусной инфекции.

Вернуться к началу
          
 
Лилия Лия
Фея Иголочка

На сайте с 12.07.08
Сообщения: 45012
В дневниках: 5445
Откуда: Новосибирск, Октябрьский район, Плющихинский ж/м, Татьяны Снежиной
Омс удаление камня почкаОмс удаление камня почка

Добавлено: Вс Ноя 05, 2017 12:09    
Himera-Z

Можно обратиься в страховую (что указана на полисе).

Или в Отдел здравоохранения.

Там все разъяснят

_________________

Вернуться к началу
          
 
Himera-Z
Детский сад

На сайте с 15.04.08
Сообщения: 497
Откуда: ОбьГэс 🙂
Омс удаление камня почкаОмс удаление камня почка

Добавлено: Вс Ноя 05, 2017 22:08    
Обратимся — отпишусь

_________________
Завтра будет лучше чем всегда!

Вернуться к началу
          
 
Himera-Z
Детский сад

На сайте с 15.04.08
Сообщения: 497
Откуда: ОбьГэс 🙂
Омс удаление камня почкаОмс удаление камня почка

Добавлено: Ср Янв 17, 2018 11:10    
Всем дд!

Итак, по полису ОМС удаляют только камни из почек. Если камень не в почке уже, то можно попробовать получить квоту, для разных регионов, разные условия ее предоставления.

В данном случае — деньги никто не вернет. Самообращение.

Вобще и в поликлинике, и по телефону горячей линии, ответы какие-то скудные. Узнавала сама девушка, которая ложилась в больницу. Все что ей сказали — озвучила выше.

Так что дело ясное, что ничего не понятно. И открытой информации не много, и она вся специфическая.

Тему можно закрывать.

_________________
Завтра будет лучше чем всегда!

Вернуться к началу
          
 
Показать сообщения:   
Читайте также:  Препарат для растворения камней в почках на букву к

 
Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете голосовать в опросах

Источник

Подробнее об операции

Перкутанная нефролитолапаксия (нефролитотрипсия) — надежный и безопасный способ лечения мочекаменной болезни эндоскопическими методами. При помощи этой оперативной техники специалисты клиники GMS в Москве успешно лечат даже самые сложные случаи почечнокаменной болезни:

Почему нужна операция

Последствия нахождения камней в почках могут быть очень опасными. Почечнокаменная болезнь способствует развитию таких серьезных заболеваний, как:

  • калькулезный пиелонефрит;
  • гидронефроз;
  • уросепсис;
  • почечная недостаточность.

От камней в почках, как и от урологической инфекции, необходимо избавляться. Перкутанная нефролитолапаксия выполняется, если почечные конкременты не поддаются медикаментозному лечению.

Преимущества лечения в GMS Hospital

В отделении оперативной урологии GMS Hospital в Москве накоплен большой опыт успешного лечения всех форм почечнокаменной болезни. Наши специалисты провели не одну сотню подобных операций. Высокая квалификация хирургов и новейшее эндоскопическое оборудование позволяют достигать максимальных клинических результатов и предоставлять медицинские услуги высокого уровня.

Перкутанная нефролитолапаксия — это:

  • дробление и извлечение почечных камней разной плотности;
  • нахождение в стационаре не более 1-2-х суток;
  • быстрое послеоперационное восстановление;
  • хороший косметический эффект.

Наше отделение в Москве заслужило хорошие отзывы пациентов, т. к. клиника оснащена современными эндоскопическими стойками экспертного класса. А это означает, что у нас есть возможность проводить прицельные малоинвазивные операции с минимальным травмированием здоровых тканей.

Стоимость процедуры удаления камней из почек

Цены, указанные в прайс листе, могут отличаться от действительных. Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость по телефону +7 495 104 8605 (круглосуточно) или в клинике GMS Hospital по адресу: г. Москва, ул. Каланчёвская, 45.

НазваниеОбычная ценаЦена со скидкой 30%
Первичный прием специалиста 9 565 руб.6 696 руб.
Повторный прием специалиста 8 130 руб.5 691 руб.
Первичная консультация ведущего специалиста 13 665 руб.9 566 руб.
Повторная консультация ведущего специалиста 11 615 руб.8 131 руб.

Прайс-лист не является публичной офертой. Услуги оказываются только на основании заключенного договора.

В нашей клинике принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР.

payment_logos.jpg

Советуем ознакомиться

С какими показаниями обращаться

Показанием к проведению перкутанной (чрескожной) нефролитолапаксии, являются:

  • камни в почках диаметром более 1 см (одиночные или множественные), включая конкременты коралловидной формы;
  • неэффективность других видов лечения;
  • сужение лоханочно-мочеточникового сегмента, препятствующее самостоятельному отхождению камней;
  • почечная колика.

Обязательно запишитесь на консультацию к урологу, при появлении следующих симптомов:

  • нарушения мочеиспускания (частые позывы, сильное жжение);
  • появление в моче примесей песка и микролитов;
  • боль в нижних отделах живота, паховой и поясничной области (в проекции расположения почки);
  • приступы тошноты, рвоты.

Миграция камня из чашечно-лоханочной системы в мочевой пузырь может вызывать приступ почечной колики (яркая, кинжальная боль в поясничной области). При миграции мелких конкрементов, могут возникнуть небольшие рези при мочеиспускании.

Как проводится операция

Перкутанная (чрескожная) нефролитолапаксия выполняется через пункционный доступ, путем прокола кожи в области поясницы. Врач бережно расширяет операционный канал, доводит его диаметр приблизительно до 1 см, и аккуратно вводит через него нефроскоп, оснащенный мини-видеокамерой.

Конкременты дробятся с помощью специального аппарата — литотриптора, который вводится через инструментальный канал эндоскопа. После дробления камней врач выполняет удаление всех фрагментов — мелкие вымываются из почечно-лоханочной системы, а крупные, извлекаются инструментально.

Операция продолжается 1–3 часа (зависит от клинического случая). Завершающим этапом является установка нефростомы (почечного дренажа) для обеспечения нормального оттока мочи из оперированного органа. Дренаж удаляют через 1–2 суток после вмешательства. В некоторых случаях, может потребоваться установка стента в мочеточник.

Особенности реабилитационного периода

В первые 2–3 суток пациента может беспокоить небольшая боль в области проведенного хирургического вмешательства, которая быстро снимается назначенными врачом медикаментами. Как правило, выписка из стационара осуществляется через 2-е суток после операции, а вставать и ходить можно на следующий день.

Читайте также:  Камни в почках размером с арбуз

Полное заживление длится около недели, а весь период реабилитации занимает не более 12–14 дней. На протяжении этого времени нужно тщательно придерживаться рекомендаций врача относительно питания и питьевого режима, минимизировать физические нагрузки. Более подробно узнать об операции и восстановительном периоде, можно на консультации уролога. Запись к врачу осуществляется круглосуточно, по телефону или онлайн. Адрес клиники вы можете узнать на сайте или во время записи на прием.

Источник

Если Вам необходима высокотехнологичная урологическая операция, обращайтесь в наш медицинский центр. Речь идет об операциях, которые выполняются бесплатно в рамках ОМС или по квоте, при этом Вам не придется ожидать месяцами своей очереди. После консультации врача-уролога Вы получите направление на хирургическое лечение.

Какие операции выполняются в рамках ОМС и по квоте:

Реконструктивная лапароскопия в урологии

Стриктура лоханочно-мочеточникового сегмента (гидронефроз, гидронефротическая трансформация).

В подавляющем большинстве случаев это врожденное заболевание, сутью которого является нарушение оттока мочи из почечной лоханки, что приводит к повышению внутрилоханочного давления, растяжению структур почки и, в конечном счете, потере функции почки, что в свою очередь, начинает негативно сказываться на организме в целом. Иногда стриктура может развиваться вследствие уже перенесенных операций (как правило, открытых) по удалению конкрементов из почки.

Лечение данного заболевания подразумевает устранение суженного участка, что осуществляется только при помощи оперативного вмешательства. Рассматривать открытое оперативное лечение по поводу данного заболевания как метод выбора в 21 веке, на наш взгляд, некорректно. Организму наносится несопоставимая с поставленными целями травма, при этом не создаются условия для создания пространственно выверенного нового соединения между лоханкой и мочеточником. На сегодняшний день существует несколько видов оперативных вмешательств, предназначенных для коррекции такого сужения, но лапароскопическая (ретроперитонеоскопическая) пластика лоханочно-мочеточникового сегмента имеет целый ряд преимуществ. Минимальная травматичность данного метода очевидна —  оперативное вмешательство выполняется через два 3х миллиметровых разреза, в сложных случаях используются 5 миллиметровые доступы. Инструментов такого размера достаточно для операции, что также обеспечивает и прекрасный косметический результат (5 мм доступ для оптического элемента располагается в области пупка и в последующем не отличим от обычного вида тканей). Техническим же преимуществами такой операции являются:

1. Выполнение реконструктивного вмешательства с размером шовного материала 4/0 и тоньше, что крайне сложно в открытой хирургии, но необходимо для создания аккуратно сопоставленного анастомоза (соединения тканей)

2. Обеспечение пространственно выверенной конфигурации вновь создаваемого соединения (анастомоза) с учетом того, как эти структуры располагаются в норме. В итоге, достигается необходимый функциональный результат, что предотвращает гибель почки. Это преимущество лапароскопии наиболее ярко проявляет себя в случае, когда сужение мочеточника обусловлено наличием добавочной артерии к почке. Именно лапароскопический доступ позволяет оценить правильное соотношение структур и выбрать оптимальный вариант пластической операции и, при необходимости, выполнить дополнительно транспозицию артерии для обеспечения гарантии устранения конфликта и рецидива заболевания в последующем.

3. Пожалуй, самое главное отличие, возможность выполнить качественную операцию у пациентов, которым уже выполнялись операции открытым, либо другим способом, таким образом, есть все шансы сохранить почку и избежать ее ненужного удаления. У специалистов нашей клиники наработан весомый опыт выполнения операций с целью избавления пациентов от «пожизненных» дренажей.

Стриктура мочеточника

Данная патология встречается чаще у пациентов (взрослых) перенесших какое-либо оперативное вмешательство на органах малого таза (удаление камней из мочеточников, гинекологические операции при миоме и других опухолях матки, кесарево сечение) либо подвергнутых лучевой терапии. При этих состояниях, как правило, значительно повреждена нижняя треть мочеточника, что не позволяет реабилитировать пациента без реконструктивного оперативного лечения. Операция заключается в создании нового соединения между мочевым пузырем и мочеточником на уровне, не вовлеченном в патологический процесс (уретероцистоанастомоз). Существует несколько вариантов создания уретероцистоанастомоза лапароскопическим способом, суть которых полностью повторяет арсенал открытых оперативных вмешательств (экстравезикальный уретероцистоанастомоз, операция Боари, замещение части мочеточника аппендиксом и т.д.). Несмотря на значительные рубцовые изменения в области операции, четкая визуализация тканей, доступная во время лапароскопии, дает возможность создания более качественного и надежного уретероцистоанастомоза. Не требуется выведения дополнительных дренажей для обеспечения правильного заживления тканей. Отсутствие большого разреза обеспечивает быстрое восстановление и возможность вернуться к повседневной жизни уже через неделю после операции.

Читайте также:  Камни в почках вредные продукты

Пузырно-влагалищный (маточный) свищ

Это результат ранее выполненных операций, либо лучевой терапии. Обычная реконструктивная операция сопряжена со многими проблемами (травматичность, опасность повреждения интактных структур, особенно мочеточников, значительное сокращение емкости мочевого пузыря), возможной неудачей (возобновление подтекания мочи). Лапароскопическая операция, благодаря технологии доступа, обеспечивает наиболее надежное устранение свища с максимальным отведением друг от друга поврежденных участков, не позволяя, таким образом, развиться рецидиву. Одновременно с этим сохраняются неповрежденными структуры, не вовлеченные в патологический процесс, что гарантирует быстрое восстановление пациента.

Нефроптоз (опущение почки)

Заболевание, характеризующееся повышенной подвижностью почки, что приводит к нарушению ее функционирования при вертикальном положении тела. Чаще всего наблюдается у людей астенического телосложения, особенно у женщин. Клинически это может проявлять себя повышенной утомляемостью, болями в боку, особенно после физической нагрузки. В дальнейшем отмечается появление и прогрессирование артериальной гипертензии. В некоторых случаях отмечается появление повышенного количества эритроцитов в моче вплоть до видимой примеси крови. Причиной данного состояния является слабость фасциальных фиксирующих элементов и ни в коей мере нет зависимости между стабильностью почки и степенью развития жировой клетчатки. Околопочечная клетчатка представляет собой особый вид «жира», предназначенный прежде всего для амортизационных целей, и не имеет прямой зависимости от количества потребляемой пищи. Поэтому коррекция данного состояния возможна только оперативным способом. Разработано значительное количество способов фиксации почки. К счастью, от открытых способов в настоящее время практические урологи отказались. Из эндоскопических методов, на наш взгляд, оправданными являются только способы, которые ликвидируют патологическую ротацию почки наряду с повышенной подвижностью, но при этом сохраняют ее физиологическую подвижность. Идеальным способом для этого является ретроперитонеоскопическая нефропексия полоской из синтетической сетки (не гамак). Данный вид операции обеспечивает подвижность почки в пределах нормы, при этом оставляя интактной брюшную полость. Также позволяет активизировать пациентку(а) уже на следующий день.

Лапароскопия в лечении онкоурологических заболеваний

Опухоли почек

Рак почки – составляют около 3% от всех онкологических заболеваний, при тенденции к увеличению заболеваемости за счет ухудшения экологии, качества продуктов питания, воды. В большей степени заболеванию подвержены люди с ожирением. В настоящее время, наиболее часто, заболевание выявляется случайно при профилактическом  обследовании, назначенном врачом общей практики

Наилучшим способом лечения заболевания является хирургическое – удаление части почки (резекция), либо целиком (нефрэктомия).

Подробнее о лечении Рака почки →

Опухоли области надпочечника

Преимущества эндовидеохирургии в лечении опухолевых образований, расположенных в области надпочечника, включая его опухоли, несомненны. Многократно меньшая травматичность вмешательства, подход к образованию со стороны его сосудистых структур позволяют выполнять радикальное хирургическое лечение максимально безопасно для пациента. Лучшая визуализация и дифференцировка тканей во время лапароскопической операции предотвращают удаление неизмененных тканей.

Рак простаты

Рак предстательной железы – одно из самых частых онкологических заболеваний у мужчин, связанных с возрастом, но в то же время, при своевременном обнаружении, эту болезнь можно излечить. Поэтому, крайне важно, для мужчин старше 50 лет проходить ежегодные обследования у уролога, поскольку в первых стадиях, заболевание не вызывает никаких симптомов и самостоятельно его обнаружить невозможно.

Для диагностики  рака предстательной железы применяются лабораторные и хирургические (биопсия) методы исследования.

Подробнее о лечении рака предстательной железы →

Эндоурология

Наибольшее распространение в клинической урологии получили эндоскопические методики. Благодаря активному развитию технологий, большинство заболеваний органов мочевыделительного тракта можно излечить не прибегая к тяжелым и травматичным для пациента методам. Выполнение операций эндоскопическим способом позволяет сократить время пребывания пациента в больнице, быстро восстановиться к обычному образу жизни. Стандартный послеоперационный койко-день после эндоскопических операций не превышает 3х дней.

Виды эндоурологических операций, применяемых наиболее широко:

1. Перкутанная нефролитолапаксия (удаление камней почек через «прокол»)

2. Уретероскопия (удаление камней мочеточника через естественные пути)

3. Лазерная энуклеация аденомы простаты (наиболее эффективный и современный аналог ТУР простаты)

4. ТУР простаты

5. Лазерная цистолитотрипсия

6. Лазерная резекция мочевого пузыря

Записаться на прием

При записи на прием к врачу-урологу в Люблино, на сайте действует 10% СКИДКА

Источник