Опасна ли для беременных краснуха если делала прививку

Заболевание краснуха, что это?

Краснуха – инфекционное заболевание, возбудителем которого является Rubella virus. Вызывает катар верхних дыхательных путей, лимфаденопатию и экзантему по всему телу.

[attention type=yellow]Краснуха считается «детской болезнью», т.к. в большинстве случаев ей болеют дети в возрасте до 14 лет. Заболевание у взрослых протекает, как правило, тяжелее. Особенно опасна болезнь при беременности.[/attention]

Вирус обладает слабой стойкостью. Во внешней среде погибает через несколько часов. Заражение осуществляется воздушно-капельным путём с индексом контагиозности 30%. Микробы закрепляются на слизистой оболочке, где в течение недели реплицируются, проходят защитный барьер и попадают в кровоток. Вызвав нарушения работы центров секреции лимфоцитов, вирус распространяется по всему организму.

Как проявляется и симптомы

Инкубационный период краснухи длится от 2 до 3 недель. Протекает бессимптомно.

Катаральный период дебютирует с симптоматики, похожей на ОРВИ:

  • Повышается температура до 38,5*С.
  • Краснеет горло, начинается сухой лающий кашель, из носа текут сопли.
  • Больной ощущает слабость, теряет аппетит, жалуется на головную боль.

При этом важно обратить внимание на специфические признаки болезни:

  • Конъюнктивит. Покраснение конъюнктивы, затем опухание век и выделение гнойного содержимого.
  • Лимфаденит. Твердеют и напухают до размеров с фасоль нижнечелюстные, затылочные, а также находящиеся в суставных ямках лимфоузлы. На ощупь болезненны.

Через двое суток одновременно с улучшением общего состояния больного начинается сыпь. Вначале на голове, затем (в течение суток) расползается по всему телу. Сыпь представляет собой плоские красные пятнышки диаметром около 5мм. Распределение пятен неравномерное: больше всего их на лице, ягодицах и внутренних сторонах суставов.

Сыпь держится до 7 дней, затем сходит без пигментации и шелушения.

Карантин необходимо соблюдать с первого дня заболевания вплоть до 8-го дня после начала сыпи.

краснуха у беременных

Какие анализы берут

Последствия перенесенной во время беременности краснухи могут быть крайне тяжелыми. Поэтому анализ на инфекцию необходимо сдавать в трёх случаях:

  • При планировании беременности. Если анализ покажет отсутствие специфических антител, необходимо сделать прививку и планировать зачатие не ранее, чем через 3 месяца.
  • При появлении любых похожих симптомов (например, увеличение лимфоузлов) или подозрений на заболевание. Ранее выявление позволять принять упреждающие меры.
  • После контакта с носителем болезни.

В качестве материала для анализа используется венозная кровь. Забор осуществляется утром, натощак, с интервалом не менее 14 дней от любой медикаментозной терапии. В случае подозрения на внутриутробное заражение берут кровь из плаценты или околоплодные воды.

[attention type=green]Антитела – это иммуноглобулины, секретируемые в качестве иммунного ответа организма. Бывают двух типов IgM – характеризуют наличие воспалительного процесса, IgG – формируют длительный иммунитет против заболевания.[/attention]

Анализ производится тремя методами:

  • Серологический. Выявляет антитела к краснухе без определения их типа. Отсутствие антител говорит о том, что пациенту необходима вакцинация. Анализ делается в течение 3-х суток. На сегодняшний день серологический метод считается устаревшим, т.к. даёт низкую точность результата (погрешность составляет 25%). Средняя стоимость в коммерческих лабораториях – до 1500руб.
  • ИФА (иммуноферментный анализ). Позволяет не только выявить наличие антител, но и определить их тип. Благодаря этому удаётся получить данные о сроке заражения. Результат удается получить через 1-2 дня. Стоит в среднем до 800руб.
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция). Идентифицирует фрагменты РНК вируса, благодаря чему выявляет заболевание на самой ранней стадии. Чаще всего назначается для уточнения результатов ИФА. Делается за 1 день. Цена анализа – до 1000руб.

краснуха у беременных последствия

Чем опасна краснуха у беременных

Опасность Rubella virus при беременности заключается в его цитопатическом действии: проникая через плацентарный барьер, он вызывает мутации клеток плода. Кроме того, поражая плаценту, вирус нарушает прикрепление к ней плода и вызывает вторичную плацентарную недостаточность.

Вероятность врожденных осложнений обратно пропорциональна сроку беременности, на котором произошло заражение. В первый месяц беременности тератогенность составляет 60%, на втором-третьем месяце – снижается до 15%, с четвертого месяца – до 7%.

Возможные пороки развития ребенка:

  • Врожденная краснуха. Тяжелая форма заболевания, характеризующаяся поражением органов зрения (85%), слуха (21%), а также пороками сердца (98%).
  • Отставание в развитии, аутизм, дефекты ЦНС.
  • Мутации, неправильное формирование скелета, печени, селезенки и половых органов.

Осложнения краснухи для матери:

  • Выкидыш.
  • Гибель плода.
  • Энцефалит.
  • Тромбоцитопения.
  • Отслоение плаценты.
  • ДВС (диссеминированное внутрисосудистое свертывание).

Из-за тяжелых осложнений для плода и матери краснуха считается основанием для искусственного прерывания беременности при заражении на сроке до 4 месяцев.

Профилактика

Краснуха – вирусное заболевание: специфического лечения или антидота не существует. Единственная профилактическая мера – вакцинация.

[attention type=yellow]Прививка обеспечивает защиту организма от краснухи с гарантией 96%.[/attention]

В соответствии с национальным календарем прививок женщины до 25 лет могут привиться бесплатно в поликлинике по месту жительства. Прививка ставится в плечо или под лопатку.

Для постановки инъекции используют аттенуированную живую вакцину. Из моновакцин наиболее известные – это Рудивакс (Франция) и Эрвивакс (Великобритания). Из тривакцин (действующих также против кори и паротита) чаще всего ставится Приорикс (Бельгия).

Читайте также:  И краснухи в украине

Вакцинация противопоказана лицам, недавно перенесшим вирусные заболевания (в том числе грипп), страдающим хроническими иммунными дефицитами (ВИЧ, туберкулез, гепатит и др.). Также абсолютным противопоказаниям для прививки является беременность на любом сроке. Это связано с риском  появления у ребенка врожденной формы краснухи. По этой же причине зачатие ребенка необходимо осуществлять не ранее, чем через 3 месяца (а лучше полгода) после вакцинации. Нужно чтобы организм успел вывести из крови все патогены и токсины.

краснух у беременных и профилактика

Кроме того, нельзя делать прививку сразу после родов, во время грудного вскармливания, т.к. существует риск передачи инфекции ребенку через грудное молоко.

Вакцина от краснухи переносится относительно легко. Возможные последствия:

  • Повышение температуры до субфебрильных значений в течение 2-5 дней.
  • Болевой синдром, покраснение места укола.
  • Кратковременная сыпь.
  • Ринит.

В видео ниже комментарий специалиста:

Краснуха у взрослых людей протекает гораздо тяжелее, чем у детей. Особенно тяжелое течение болезни отмечается у беременных женщин. В большинстве случаев заболевание оказывает токсическое влияние на плод, при этом у матери оно может протекать бессимптомно.

Чтобы уберечь ребенка, необходимо заблаговременно спланировать беременность – сдать соответствующие анализы и сделать необходимые прививки.

Источник

Беременность и прививка от краснухи

Любая инфекция во время беременности представляет определенную угрозу для плода и вынашивания. Но среди многочисленных вирусов врачи особенно выделяют вирус краснухи, который является потенциально опасным для будущего ребенка.

Вирус краснухи может проникать к плоду через плацентарный барьер и поражать его, вызывая различные патологии, уродства и приводя к гибели. Поэтому врачи рекомендуют обезопасить себя и будущего ребенка от данной инфекции и заранее пройти вакцинацию, если это необходимо.

Прививка от краснухи перед беременностью

Самый простой способ узнать, есть ли у вас иммунитет к краснухе, это сдать анализ на антитела к данному вирусу. Даже если вам кажется или вы уверенны в том, что не болели краснухой в детстве, у вас могут оказаться выработанные к ней антитела, что будет означать наличие стойкого иммунитета к заболеванию. Нередко краснуха проходит бессимптомно или попросту неправильно диагностируется (то есть в период течения краснухи врач ставит неверный диагноз), из-за чего многие даже и не подозревают о том, что переболели этой инфекцией. 

Не исключены также случаи, когда после вакцинации и перенесенной в детстве краснухи иммунитет против болезни не вырабатывается. Тем более, сегодня врачи не скрывают того факта, что вирус постоянно мутирует, и сделанная 20 лет назад прививка уже не является пожизненной от него защитой.  

Итак, если вы планируете беременность, то прививку от краснухи следует сделать за несколько месяцев до зачатия. Врачи рекомендуют воздержаться от беременности как минимум в течение 2-3 месяцев после введения вакцины (а лучше выждать полгода). Категорического запрета на беременность раньше этого срока нет, но все же оговаривается, что риск негативного воздействия введенной вакцины на развитие плода не исключен. Кроме того, действие прививки от краснухи несколько отстрочено во времени, то есть иммунитет вырабатывается не сразу. 

Врачи утверждают, что своевременное проведение вакцинации защитит не только женщину и не только минимизирует угрозу прерывания беременности по причине инфицирования, но также обеспечит будущего ребенка иммунитетом к краснухе, который он получит от своей мамы. 

Прививка от краснухи во время беременности

Понятно, что во время беременности прививаться от краснухи нельзя. Это возможно будет сделать уже только после родов, и в случаях, когда у женщины не обнаружено антител к вирусу краснухи, медики рекомендуют поступить именно так, чтобы передать иммунитет младенцу через грудное молоко. А пока избегайте мест скопления людей, исключите любой контакт с вероятными больными и помните, что чаще всего переносчиками краснухи являются дети. Тем не менее, крайне редко возникают ситуации, когда врачи рекомендуют вакцинироваться беременной женщине (если риск заражения краснухой чрезвычайно высок). 

Более того, нередко случается, что по ошибке или по случайности прививка от краснухи вводится на ранних сроках беременности. Это нежелательный вариант, но показанием к прерыванию беременности он не является. Риск поражения плода вакцинным вирусом не превышает 2%, а на практике таких случаев вообще не было зафиксировано. Чтобы удостовериться в том, что с ребеночком все нормально, просто пройдите плановые пренатальные скрининги. 

В случае необходимости вас направят на консультацию к инфекционисту и генетику, которые взвесят возможные риски и предложат вам дальнейший план действий.

Что вы должны знать о краснухе и прививке во время беременности

Самым рисковым является первый триместр беременности – до 16 недель. Перенесенная на этом сроке краснуха может быть показанием для прерывания беременности, поскольку вероятность поражения плода вирусом составляет до 80%, и в около 25% случаев развиваются аномалии, если заражение произошло на сроке до 8 недель. Случаи внутриутробной гибели ребенка вследствие перенесенной его матерью краснухи, увы, широко известны. Со второго триместра этот риск заметно снижается, и даже при инфицировании женщине не должны рекомендовать делать аборт. Грубых нарушений у плода вирус краснухи после 16 недели беременности не вызывает, но вероятность осложнений все равно существует. Краснуха во время беременности может быть причиной пороков сердца малыша, развития у него глухоты или слепоты, гидроцефалии, умственной отсталости и прочих нарушений.  

Читайте также:  Краснуха прививка у взрослых

Решение о прерывании беременности должна принимать сама женщина совместно с генетиком и инфекционистом после проведенных анализов и пройденных обследований. Врачи говорят, что при невыраженном течении краснухи во время беременности риск развития патологий у плода сведен к минимуму.

Очень часто анализы на TORCH-инфекции показывают наличие вируса краснухи в крови беременной женщины при отсутствии каких-либо признаков заболевания. Имейте в виду, что в норме такое возможно, если незадолго до беременности вы проходили вакцинацию (это обычная реакция). 

И еще одно, не менее важное, о чем врачи умалчивают: прививка от краснухи не дает вам гарантии, что во время беременности (да и вообще) вы не подцепите этот вирус. А побочных эффектов и последствий у вакцинации нескончаемый перечень. Но это уже отдельная, так же практически нескончаемая тема… Если же вы поклонница вакцинации, доверяете современным врачам, медицине и фармакологии, то просто учтите, что полагаться можно лишь на тот иммунитет, который вырабатывается после перенесения вируса (да и то не всегда он оказывается пожизненным). То есть в идеале попросту переболеть краснухой еще в детстве. А вакцина стойкого иммунитета от нее не дает. 

Специально для beremennost.net — Елена Кичак 

Источник

Можно ли делать ребенку прививку, если мама беременна? Этот вопрос беспокоит многих женщин, находящихся в интересном положении. Волнение является вполне обоснованным, так как будущая мать попросту боится навредить своему плоду.

Во всем мире разрешено использовать все неживые (убитые) и живые вакцины для прививания детей, если их матери находятся в интересном положении.

Женщины боятся, что после вакцинации детей они заразятся от них опасным заболеванием (если речь идет о живых вакцинах). В этой статье можно подробнее узнать о том, есть ли риск для организма женщины и плода, если сделать ребенку прививку от наиболее опасных инфекционных патологий?

Какие прививки нельзя делать ребенку, если мама беременна, а какие – можно?

Фото 2В период вынашивания ребенка следует очень осторожно относиться к собственному здоровью и здоровью плода. В это время организм женщины является уязвимым и присутствует риск возникновения различных инфекционных и вирусных недугов.

Еще достаточно давно известно, что беременной женщине следует избегать контакта с заболевшими людьми (простудными недугами, гриппом) и стараться не болеть. В противном случае появляется необходимость приема лекарственных препаратов, которые могут нанести серьезный вред организму будущего малыша.

Инфекция, попавшая в женский организм, также способна оказать разрушительное действие.

Особенно опасные для плода инфекции обозначаются специальной аббревиатурой TORCH. В эту группу включены краснуха, коклюш. После появления малыша на свет они также представляют серьезную опасность, особенно в первые двенадцать месяцев жизни.

АКДС

Это адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина. На данный момент она является одной из наиболее противоречивых. После ее введения в детский организм возможно появление нежелательных симптомов, таких как повышение температуры тела, беспокойство и пронзительный крик у ребенка.

Фото 3

Вакцина АКДС

Коклюш, дифтерия, столбняк очень опасны для детей с первых месяцев жизни. Они протекают в тяжелой форме. В частности, коклюш может сопровождаться остановками дыхания. Последние способны стать причиной повреждения головного мозга. Поэтому эту инъекцию следует ставить в раннем возрасте – в три месяца жизни ребенка.

Следует обратить внимание, что вакцинация АКДС не представляет угрозы беременной женщине, а также позволена во многих мировых государствах.

У детей более старшего возраста коклюш проявляется в виде кашля. Поэтому важно предварительно провести вакцинацию малыша, так как недуг представляет опасность для окружающих людей. Вакцинация от этого заболевания на территории нашей страны должна проводиться детям до семи лет.

Фото 4Поэтому крайне важно, чтобы старшие дети в семье, где мать беременна вторым ребенком, были привиты от этой инфекции и не могли заразить маму и новорожденного ребенка.

Стоит обратить внимание, что прививка АКДС делается ребенку четыре раза: в первый раз – в три месяца, после этого, если нет никаких противопоказаний, – еще две прививки с временным промежутком в сорок пять суток. Последняя инъекция лекарственного препарата делается в полтора года.

Самая агрессивная из этих трех вакцин – коклюшная. Все дело в том, что нередко в этой вакцине содержатся следы коклюшного токсина и липосахарида. Повторное введение лекарственного средства должно быть проведено в шесть лет. Если же малыш не был привит по календарю, то нужно сделать четыре прививки в возрасте до семи лет.

Как правило, минимально допустимый интервал между первой и второй, второй и третьей инъекциями должен составлять тридцать дней. А вот между третьей и четвертой прививками должно пройти не менее полугода.

Читайте также:  Антитела к краснухе ребенку

Сразу стоит обратить внимание, что нет отдельной вакцины от такого заболевания, как коклюш. Как правило, вакцина от этого недуга входит в состав различных многокомпонентных вакцин. Они содержат в себе такие же составляющие от дифтерии, столбняка и иных инфекционных недугов.

От кори, краснухи, паротита

Фото 5Корь – опасное острое инфекционное заболевание, проявляющееся в виде высокой температуры, воспаления слизистых оболочек полости рта и верхних дыхательных путей.

Краснуха – вирусная инфекция, которая протекает у малышей и взрослых, но представляет большую опасность беременным женщинам. Недуг способен привести к множественным порокам. В частности, это порок сердца, ухудшение зрения, слуха.

Паротит – инфекционное заболевание, сопровождающееся негнойным поражением железистых органов. Недуг поражает слюнные железы, поджелудочную железу, семенники.

Стоит обратить внимание, что эта прививка является обязательной и должна делаться детям два раза, в возрасте одного года и шести лет. Если эта прививка не была сделана вовремя, то можно вакцинировать ребенка в возрастной категории до восемнадцати лет двумя дозами лекарственного препарата с интервалом в тридцать дней.

Очень важно при этом, чтобы будущая мать имела иммунитет от этой инфекции. Если представительница слабого пола не была привита в детском возрасте, а также не знает, какие прививки ей были сделаны, то следует определить в крови уровень антител (IgG) к краснухе, кори и паротиту.

При негативном результате, который свидетельствует об отсутствии иммунитета к этим инфекциям, нужно немедленно сделать прививку.

В случае если вакцинация не была проведена до наступления беременности (например, прививка была поставлена на раннем сроке беременности), то переживать не стоит.

Такие случаи являются достаточно частыми и не вредят плоду. Во всем мире активно используется комплексная вакцина от кори, паротита, краснухи.

Допустимо делать прививку с задействованием вакцины Приорикс. Это живая ослабленная вакцина от кори, паротита, краснухи. Ее производят в Бельгии. Прививку следует делать старшим детям, если их мать находится в интересном положении.

Перед тем как делать ребенку прививку от инфекционных патологий, надо сдать анализы на наличие антител к этим болезням в организме будущей матери. Если они присутствуют, то можно спокойно делать прививку старшему ребенку. В этом случае никакого вреда не будет ни матери, ни плоду.

От полиомиелита

Фото 6Это заболевание, которое провоцируется вирусом, отличающимся различными клиническими формами. Они могут быть как стертые, так и паралитические.

Для того чтобы предотвратить заражение этим вирусом, необходима плановая вакцинация. Для ее проведения используют два основных типа вакцин: живую оральную полиомиелитную вакцину и инактивированную вакцину.

К этой вакцине нужно быть предельно внимательным. Если ребенок будет привит, а мать ранее не прививалась от полиомиелита, то малыш может передать штамм вируса своей маме.

А это грозит возникновением неприятных последствий не только для нее, но и для будущего малыша. Прежде чем вводить вакцину старшему чаду, женщине в интересном положении необходимо сдать анализы на наличие антител к этой инфекции.

От гриппа

На данный момент грипп – одна из наиболее тяжелых вирусных инфекций. Эпидемии этого недуга отмечаются в основном в холодное время года.

Беременные представительницы слабого пола находятся в группе риска. Чтобы предотвратить появление данного заболевания у будущей матери, необходимо сделать прививку старшим детям.

Вакцину от гриппа можно вводить в возрасте от шести месяцев. Вирус гриппа зачастую мутирует, поэтому прививку от него следует делать каждый год.

Когда лучше ставить прививки ребенку во время беременности мамы?

Фото 7Желательно, чтобы при беременности матери ребенка прививали убитой вакциной, а не живой, так как последняя может навредить здоровью женщины в интересном положении, если у нее отсутствуют антитела к инфекциям. Каждая вакцина предназначена для введения ребенку в определенном возрасте.

В любом случае, лучше проконсультироваться по этому вопросу у личного доктора. Он сможет правильно ответить на поставленный вопрос.

Меры предосторожности

Без консультации у личного доктора не следует принимать решение о вакцинации старших детей. Каждая вакцина имеет свой состав, противопоказания, побочные эффекты.

Женщине в положении стоит обсудить вопрос вакцинации старших детей от того или иного недуга со своим доктором. Ей нужно заботиться не только о собственном здоровье, но и о здоровье будущего малыша.

Видео по теме

Доктор Комаровский о том, кому нельзя делать прививки:

На данный момент мнения специалистов насчет различных прививок старшим детям от опасных для жизни инфекционных заболеваний разделились. Стоит ли проводить вакцинацию малышей, если мама беременна?

Одни врачи утверждают, что прививать детей нужно обязательно, особенно в периоды эпидемий. Другие категорически не советуют это делать, так как присутствует риск нанесения вреда организму будущего малыша. Как поступить в том или ином случае – решать вам и вашему личному доктору.

Источник