Опасна ли прививка от кори детям
За последнее десятилетие уровень заболеваемости корью в России снизился почти в два раза. Подобный успех обусловлен тем, что более 95-ти процентам детей была сделана прививка от кори. За и против вакцинации специалисты в области иммунологии высказываются по ряду многих причин. Порой негативные и совсем необоснованные мнения, заставляют родителей сомневаться в безопасности подобных медицинских процедур.
Механизм действия противокоревых вакцин
Противокоревые вакцины являются «живыми», в момент введения препарата в организм человека попадает особый, слабовирулентный штамм вируса. Он размножается, моделируя настоящее заражение.
Вирус лишен патогенных свойств, а значит, не способен принести вреда человеку. В организме, с момента попадания иммунопрепарата, начинается активная работа сразу нескольких групп клеток.
Первые распознают агрессивное вещество, вторые работают над его нейтрализацией, а третьи отвечают за формирование особой иммунной «памяти», которая должна активизироваться при встрече с настоящим возбудителем кори. Такая схема позволяет избежать возникновения заболевания либо существенно снизить тяжесть его клинических проявлений.
Показания и противопоказания к иммунизации
Вирус кори является высоко контагиозным, это значит, что при встрече с заболевшим вероятность заражения составляет почти 100%.
Кому показана прививка:
- дети. Согласно Национальному календарю, вакцинация проводится в 12 месяцев и 6 лет. Если по каким-то причинам сроки были пропущены, укол ставят в любом возрасте;
- ранее непривитым и не болевшим взрослым;
- всем лицам, которые не имеют достоверных данных, были ли они вакцинированы в детстве или переносили ли корь ранее.
Взрослым ставят два укола, с перерывом в три месяца. Ревакцинация не требуется. В некоторых случаях прививку ставят экстренно. Такая мера необходима, если не прошедший иммунизацию взрослый или ребенок, точно контактировал с больным вирусом.
Не ставят прививку от кори в следующих ситуациях:
- аллергия на белок куриного яйца или аминогликозиды;
- иммунодефицит первичной или вторичной формы;
- онкология;
- период лечения препаратами крови или иммуноглобулинами (вакцинацию проводят не ранее, чем через три месяца после окончания терапии);
- реакции гиперчувствительности (температура 40 гр., отек Квинке, крапивница, бронхоспазмы или прочее) на предыдущее введение противокоревой вакцины.
Коревая вакцина
Перечисленными выше противопоказания являются абсолютными. К временным ограничениям можно отнести: любые инфекционные заболевания, обострение хронических патологий, повышенную температуру тела, период беременности. Людям до 35 прививку ставят бесплатно. Лица более старшего возраста могут вакцинироваться добровольно, за свой счет.
Взрослые переносят прививку гораздо тяжелее, чем дети, поэтому, если человек не знает, болел ли он корью, стоит сдать специальный серологический анализ, который подтвердит или опровергнет наличие специфических антител к вирусу в крови. Если такие обнаружатся, то иммунизацию можно не проходить.
Чем опасна прививка от кори: возможные осложнения
К нормальной реакции на прививку относят следующие проявления:
- покраснение, отек и уплотнение в месте укола;
- локальная сыпь на теле;
- конъюнктивит или воспаление слизистой оболочки глаз;
- повышение температуры тела (гипертермия продолжается до трех суток);
- симптомы ОРВИ, появляющиеся на 5-е сутки после вакцинации (кашель, ринит, общее недомогание, снижение аппетита, боль в горле, повышенная температура тела).
Осложнения возникают крайне редко, однако, о них стоит знать:
- судороги, развивающиеся на фоне повышенной температуры тела;
- выраженная токсическая реакция, схожая с симптомами тяжелого ОРВИ (головные боли, интоксикация, тошнота, гипертермия и прочее). Развивается на 5-11-й день;
- крапивница;
- поствакцинальный энцефалит (воспаление оболочек головного мозга);
- анафилактический шок;
- обострение аллергических заболеваний (астмы, дерматита и пр.);
- миокардит.
Поскольку живая противокоревая вакцина ослабляет иммунную систему, иногда после прививки человек заболевает бактериальными или вирусными инфекциями. Врачи считают подобное, не осложнением самой иммунизации, а неправильным поведением человека в поствакцинальный период.
Перечисленные выше реакции относятся к монопрививке от кори, но поскольку часто антиген к инфекции вводится одновременно с компонентами против краснухи и паротита (чаще – детям), проявления могут носить несколько иной характер.
Последствия отказа от вакцинации
Если говорить о глобальном масштабе, то массовый отказ от вакцинации влечет учащение случаев заболевания детей и взрослых, пандемического характера.
Для конкретного человека отсутствие прививки грозит следующими осложнениями кори:
- ухудшение зрения;
- энцефалит;
- потеря слуха;
- отит;
- пневмония;
- поражения печени и почек;
- менингит.
По данным ВОЗ, в 2011 году в мире от кори умерло 158 тыс. человек, подавляющее большинство летальных случаев приходится на детей до пятилетнего возраста.
Делать или нет прививку от кори: за и против
Прививаться от кори или нет, каждый решает сам.
Что говорит официальная медицина:
- многих пугает риск развития осложнений, однако, стоит понимать, что шансы заболеть энцефалитом, например, после введения вакцины равны 1:1000000. У заболевшего корью они составляют уже 1:1000;
- случаев смертельного исхода после введения прививки не зафиксировано, а вот от инфекции умирали тысячи детей ежегодно (пока не было введено массовое вакцинирование);
- при грамотном подходе к иммунизации (сдача анализов, осмотр врача, введение препарата только при условии отсутствия заболеваний и противопоказаний) можно существенно снизить риск вероятных осложнений.
Иммунологи всего мира утверждают: только прививка способна защитить организм от той или иной инфекции. В составлении Национальных календарей участвуют тысячи специалистов, и если графиком предусмотрена плановая вакцинация, отказываться он нее не стоит.
Видео по теме
Доктор Комаровский о том, нужно ли делать прививку от кори:
Корь является смертельно опасной инфекцией, именно поэтому для защиты от нее используются «живые» вирусы. Несмотря на поствакцинальный период, который иногда сопровождается неприятной болезненной симптоматикой, специалисты не рекомендуют отказываться от иммунизации.
Источник
Корь, заразная вирусная болезнь,передающаяся при контакте с предметом, находившемся ранее в пользованиибольного. В начале появляется чувство усталости, небольшая температура,головная боль и боли в спине. Затем появляются покраснение глаз и светобоязнь.Температура повышается на 3–4 дня и достигает 400С. Иногда во ртуможно видеть мелкие белые точки; мелкопятнистая розовая сыпь появляется нижелинии волос и за ушами, затем, в течение 36 часов, она распространяется на всетело. Сыпь может появиться и сразу, но исчезает она постепенно, за 3–4 дня.Корь заразна в течение 7–8 дней, начиная за 3–4 дня до появления сыпи.Соответственно, если кто-либо из ваших детей заболел корью, другие, вероятно, такжезаразятся ею еще до того, как вы узнаете, что заболел первый.
Никакого лечения не требуется, за исключениемпокоя, большого количества жидкости для предотвращения возможной дегидратациииз-за жара, и ванн с кукурузным крахмалом для облегчения зуда. Если ребенокстрадает от светобоязни, надо зашторить окна. В противоположностьраспространенному мифу, опасности слепоты не существует.
Вакцина против кори представляет собой ещеодин компонент тривакцины (MMR), которую дети получают в раннем возрасте. Докторанастаивают, что эта прививка необходима для предотвращения коревого энцефалита,который может встретиться в одном из 1000 случаев. Имея за плечами десятилетияопыта лечения кори и неоднократно беседовав со многими педиатрами, я проверилеще раз статистику и пришел к выводу, что соотношение 1:1000 может бытьправильным для детей с недостаточным питанием, живущих в бедности, но для детейиз семей со средним и выше среднего достатком, если исключить простуюсонливость от самой кори, частота истинного энцефалита скорее 1:10 000 или даже1:100 000.
Напугав вас маловероятным коревым энцефалитом,ваш доктор вряд ли поделится с вами информацией об опасностях вакцины, которуюон использует для его профилактики. Применение коревой вакцины связано сопасностями энцефалопатии и с иными осложнениями, такими, как подострыйсклерозирующий панэнцефалит, вызывающий необратимое смертельное поражениемозга.
Другие (иногда смертельные) осложнения,связанные с применением коревой вакцины, включают атаксию (неспособность координироватьдеятельность мышц), умственную отсталость, асептический менингит, конвульсии игемипарез (паралич одной половины тела). Вторичные осложнения, связанные свакциной, могут быть еще более пугающими. Они включают энцефалит, рассеянный склероз.
Я счел бы риск, связанный с применениемвакцины, неприемлемым, даже если бы существовали убедительные доказательстваэффективности вакцины. Но и их ведь нет. Резкое снижение заболеваемости корьюпроизошло задолго до того, как была введена вакцина. В 1958 г. было около 800 000случаев кори в США, но к 1962 г. — за год до введения вакцины — это число снизилось на300 000. В течение последующих четырех лет, когда детей прививали неэффективнойи ныне отмененной вакциной с убитым вирусом, это число снизилось еще на 300000. В 1900 г.было 13,3 случаев смерти от кори на 100 000 населения. К 1955 г., до появления первойпрививки от кори, смертность снизилась на 97,7% — до 0,03 случаев смерти на 100000.
Сами по себе эти цифры являются убедительнымдоказательством того, что корь исчезала еще до введения вакцинации. Если вы несчитаете их таковыми, подумайте вот над чем: по исследованию, проведенному в 30штатах, более половины детей, заболевших корью, были соответствующим образомпривиты. Более того, согласно ВОЗ, шансы заболеть корью примерно в 15 раз вышедля привитых от нее.
«Так почему же, — можете спросить вы, —перед лицом этих фактов доктора продолжают прививать?» Ответом может бытьодин случай, произошедший в Калифорнии четырнадцать лет назад, после появлениявакцины против кори. В Лос-Анджелесе была тогда тяжелая эпидемия кори, иродителей вынуждали прививать всех детей в возрасте шести месяцев и старше,несмотря на предупреждение Службы общественного здравоохранения (Public HealthService) о том, что прививание детей в возрасте до года бесцельно ипотенциально опасно. Хотя доктора Лос-Анджелеса реагировали на это прививкамикаждому ребенку, который попадался им в руки, несколько врачей, знакомых спроблемой повреждения иммунной системы и опасностями «медленныхвирусов», предпочли не прививать своих собственных малышей. В отличие оттех родителей, которым ничего об этом не сообщалось, они обнаружили, что»медленные вирусы», найденные во всех живых вакцинах и, в частности,в коревой вакцине, могут скрываться в человеческих тканях годами. Позднее онимогут проявиться в виде энцефалита, рассеянного склероза или статьпотенциальными семенами развития и роста рака.
Один врач из Лос-Анджелеса, отказавшийсяпрививать своего семимесячного ребенка, сказал: «Меня беспокоит то, чтовирус вакцины не только обеспечивает очень слабую защиту против кори, но можети оставаться в организме, воздействуя на него путями, о которых нам мало чтоизвестно». Эта тревога относительно его собственного ребенка неостановила, однако, его от прививания детей его пациентов. «Как родитель,я имел роскошь выбора для моего ребенка. Как врач… по закону и в соответствиис требованиями профессии, я обязан принимать рекомендации…»
Может быть, пришло то время, когда иродители-неврачи будут располагать привилегией выбора, которой ныненаслаждаются лишь доктора и их дети?
Проф. Роберт С. Мендельсон, педиатр (США)
https://www.1796kotok.com/vaccines/malady/bombe.htm#Q2
Источник
Вакцинация против кори присутствует в национальном календаре, поэтому об особенностях такой прививки следует узнать всем родителям, чтобы лучше понять, нужна ли она их ребенку.
Чем опасна болезнь?
Корь считается весьма опасной инфекционной болезнью с частыми летальными случаями. Осложнениями этого вирусного заболевания бывают отиты, пневмонии, воспаление мозга. Они вызывают слепоту, умственную отсталость, поражение органа слуха.
Доводы «за»
Вакцинация защищает от кори на 96-98%. Специфических лекарственных средств, действующих на вирус кори, не существует, поэтому единственной действенной защитой против такого вируса является прививка. Иммунитет после нее сохраняется более 25 лет.
Доводы «против»
- Прививка может вызвать сильную аллергическую реакцию, если у малыша имеется аллергия на белки куриного яйца. Это касается импортных вакцин, поскольку российские содержат белки перепелиных яиц.
- В поликлиниках предлагают преимущественно российские вакцины, и если родители хотят привить малыша препаратом зарубежного производства, им придется его покупать отдельно.
Побочные реакции и возможные осложнения
К симптомам нормальной реакции на противокоревую вакцину относят лихорадку (она зачастую не превышает 39 градусов), насморк, покраснение слизистой зева, покашливание, сыпь. Такие симптомы могут появляться с пятого по пятнадцатый день после введения вакцины у 10-15% деток. В течение 2 суток после укола у 10% детей возможна местная реакция в виде небольшой отечности, болезненности и гиперемии. Никакого специального лечения такие реакции не требуют и проходят самостоятельно.
К возможным осложнениям после введения коревой вакцины относят:
- Аллергические реакции.
- Фебрильные судороги.
- Энцефалит, который возникает в 1 случае из миллиона вакцинированных малышей (в основном при иммунодефиците). Стоит отметить, что при заражении корью частота развития энцефалита составляет 1 случай из 1000 заболевших.
Как предотвратить осложнения?
Важно учесть возможные противопоказания к введению вакцины против кори:
- Прививку не проводят в течение 3 месяцев после переливания крови.
- Вакцинацию нельзя выполнять при острой болезни, иммунодефицитах, активном туберкулезе, онкологических болезнях и обострениях хронических патологий.
- Вакцину нельзя вводить, если у ребенка имеются аллергические реакции на куриные яйца и антибиотики аминогликозиды.
Стоит ли делать прививку?
Стоит напомнить, что заражение корью происходит воздушно-капельным путем, поэтому заразиться вирусом очень просто, особенно, если ребенок посещает дошкольное учреждение или школу. Вирус поражает дыхательные пути, вызывая тяжелые бронхиты и пневмонии. К тому же, в течение 6-12 месяцев после такой болезни иммунитет ребенка остается ослабленным, поэтому у него очень часто развиваются респираторные болезни. Так что прививка от кори, несомненно, важна.
Схема вакцинации
Приобретение иммунитета от кори предусматривает одну вакцинацию и одну ревакцинацию. Прививку от этой инфекции ставят в 12 месяцев, а сроком проведения ревакцинации является 6 лет. Второе введение вакцины помогает защитить детей, у которых не появился устойчивый иммунитет к болезни после первой прививки.
Для вакцинации используют как моновакцину (коревую сухую вакцину, Рувакс), так и комбинированный препарат, защищающий кроме кори еще от паротита и краснухи (паротитно-коревую вакцину, Приорикс, ММР-II). Вакцина содержит ослабленные вирусы кори.
Мнение Е. Комаровского
Известный педиатр, указывая на то, что вирус кори очень летучий, а восприимчивость болезни близится к 100%, уверен, что прививать от кори очень важно. Комаровский называет эту вирусную инфекцию не самой легкой, ведь она существенно снижает иммунитет и грозит многими осложнениями. Поэтому вакцинация от кори, по его мнению, является лучшим выбором любого здравомыслящего родителя.
Подготовка
Перед прививкой ребенок должен быть осмотрен педиатром для выявления противопоказаний. Также следует сдать анализы крови и мочи. Если у ребенка имеются какие-либо неврологические проблемы, его также осматривает невропатолог. При повышенном риске аллергий перед прививкой назначаются антигистаминные средства, которые продолжают давать малышу 2 дня после укола.
Как делают укол?
Поскольку протикоревая вакцина производится в сухом виде, то перед введением она разводится с соблюдением правил антисептики. Препарат вводят под кожу в область плеча либо под лопатку.
Что делать, если проявились побочные эффекты?
У многих малышей прививка от кори не вызывает каких-либо побочных эффектов. Но даже если у ребенка появились местные изменения, сыпь, лихорадка и катаральные явления, они быстро проходят без следа. Можно облегчить состояние малыша с помощью симптоматического лечения, например, дать малютке жаропонижающее средство. Если родители заметили у крохи выраженную местную реакцию, температура малыша поднялась выше 39 градусов или появились еще какие-то настораживающие симптомы, следует срочно вызвать врача.
Источник
