Особенности сыпи при кори
Содержание
- Для чего нужно знать характер сыпи при различных инфекциях у детей?
- Особенности сыпи при ветрянке
- Сыпь при кори
- Особенности сыпи при краснухе
- Высыпания при скарлатине
- Сыпь при менингококковой инфекции
Болезней, которые сопровождаются различными высыпаниями на коже, очень много. К ним относятся и аллергические состояния, и системные болезни, и соматические. Но, все-таки большая часть болезней, при которых на коже появляется сыпь, является инфекционной. Многими инфекциями человек переболевает в детстве. В этой статье мы поговорим об особенностях сыпи при некоторых детских инфекциях.
Для чего нужно знать характер сыпи при различных инфекциях у детей?
Почему при различных инфекциях на коже возникают те или иные высыпания? Сыпь — это своеобразная реакция кожи на воздействие токсических веществ возбудителя и продуктов его обмена. Эти вещества нарушают микроциркуляцию в коже, изменяют проницаемость ее сосудов, могут вызывать отек, некроз и кровоизлияния в слоях кожи, а также различные воспалительные процессы.
Сыпь на коже при различных инфекциях является очень важным диагностическим признаком. По характеру сыпи, по ее расположению на теле, по времени ее появления можно предположить возможный диагноз и своевременно начать лечение заболевшего ребенка.
При некоторых болезнях сыпь очень похожа. При других, напротив, сыпь настолько характерна, что сложно ошибиться с диагнозом. Учитывая, что значимая часть детей вакцинируется против ряда детских инфекций, встречаться данные заболевания стали гораздо реже. В связи с этим многие родители даже не представляют, как выглядит сыпь при некоторых детских инфекциях. Однако эти знания не будут лишними — ни для родителей привитых детей, ни для тех, кто по каким-либо причинам не вакцинировал ребенка.
Особенности сыпи при ветрянке
С ветрянкой в своей жизни встречается большинство родителей рано или поздно. Хотя от этой инфекции есть прививка, защищенных детей не так и много. Это обусловлено тем, что прививка в календарь не входит и делается исключительно по желанию родителей. Вызывается ветрянка одним из вирусов герпеса, заразиться ею можно воздушно-капельным путем. Ведущими ее проявлениями являются кожные высыпания и интоксикация. Как правило, в детстве ветрянка переносится без особых проблем, но бывают и очень серьезные осложнения.
Длительность скрытого периода при данной инфекции составляет от 11 суток до 3 недель. Затем появляются признаки интоксикации, поднимается температура, отмечается появление высыпаний на теле. Изначально она напоминает укусы комаров: красные пятна или папулы. Уже через несколько часов элементы сыпи превращаются в пузырьки, внутри которых находится прозрачное содержимое.
Пузырьки при ветрянке мягкие, по центру отмечается небольшое вдавление. Через пару дней они подсыхают, и на их месте образуются корочки. Сыпь может локализоваться по всему телу, даже на волосистой части головы, но для нее не характерно расположение на стопах и ладошках.
У заболевшего ветрянкой малыша может быть одновременно сразу несколько разновидностей сыпи: и пятна, и папулы, и пузырьки, а также корочки. Кроме того, малыша беспокоит зуд кожи. При каждом новом подсыпании температура вновь нарастает.
На слизистых оболочках (язык, рот, глотка, половые губы) высыпания тоже бывают, но там пузырьки вскоре лопаются из-за травматизации. Заживают они тоже быстро. Во время периода высыпания ребенок очень заразен для неболевших и непривитых детей.
Сыпь при кори
Корь является тяжелой вирусной инфекцией, которая очень опасна осложнениями. К ее проявлениям относятся высокая температура, сильная интоксикация, поражение глаз и дыхательных путей, а также характерная сыпь. Корь — очень заразная инфекция, подхватить вирус легко. Распространяется он воздушно-капельным путем.
Инкубационный период инфекции продолжается от недели до 17 суток (иногда до 3 недель). Затем начинается катаральный период болезни, во время которого ребенка беспокоят кашель, насморк, явления гнойного конъюнктивита, а также лихорадка на фоне сильной интоксикации. Продолжается этот период 3-4 дня. Во время катарального периода иногда бывает продромальная сыпь на теле: мелкие красноватые элементы по типу крапивницы. Эта сыпь быстро проходит и бывает не всегда.
Сыпь при кори сначала появляется на слизистых оболочках полости рта (щеки и губы). Высыпания напоминают манную крупу: они мелкие, серовато-белые. Вокруг этих маленьких папул есть небольшая краснота. Спустя 1-2 дня после этого начинается собственно период высыпания при кори.
Период высыпания начинается вместе с новой волной подъема температуры. Элементы в виде пятен и папул (узелков) имеют тенденцию к слиянию. Интересна поэтапность высыпаний: сыпь спускается сверху вниз. Первые элементы можно обнаружить за ушами, на коже лица. К концу первых суток сыпь распространяется до верхней части туловища. На второй день поражено все туловище и плечи. И лишь на 3 день все тело оказывается покрыто элементами сыпи.
В течение 1-2 недель сыпь претерпевает изменения. Она постепенно темнеет, становится бурой, иногда немного шелушится. Держатся высыпания 7-10 дней, затем они постепенно исчезают. Вместе с угасанием сыпи стихают основные проявления болезни, и ребенок начинает медленно восстанавливаться. Встречаются также легкие и стертые формы кори, при которых симптомы болезни не столь яркие и сыпь может быть не такой классической.
Особенности сыпи при краснухе
Краснуха — заболевание вирусной природы, которое протекает доброкачественно у подавляющего большинства детей, но дает очень тяжелые последствия на развивающийся плод при инфицировании беременной женщины. Передается эта инфекция между людьми воздушно-капельным путем. К основным проявлениям болезни относят сыпь, умеренную лихорадку и признаки интоксикации, увеличение в размерах лимфоузлов, насморк, кашель.
Скрытый период инфекции продолжается от 11 до 23 дней, переходящий в продромальный период. В это время ребенка беспокоит подъем температуры до 38 градусов, слабость, иногда головная боль. Заболевшего начинает беспокоить боль в горле, насморк, кашель, значительно увеличиваются лимфоузлы в области затылка и задней поверхности шеи. На слизистой полости рта часто отмечаются мелкие красные пятнышки.
Спустя 1-2 дня начинается период высыпания, который длится не более трех дней. Для краснухи характерно то, что сыпь очень быстро распространяется по телу, располагается на туловище, на руках и ногах, на лице. Наибольшее количество высыпаний располагается на разгибательных поверхностях рук, на спине, в поясничной области, на боковых поверхностях ног и ягодицах. Сыпь бледно-розового цвета, очень мелкая, кожа под ней не изменена. По характеру элементов — пятнистая. У нее нет тенденции к слиянию, как при кори. Она не темнеет и не шелушится, не отставляет следа после себя.
До конца периода высыпаний и даже дольше сохраняется увеличение лимфоузлов, что и является основным признаком болезни. Повышенная температура тела бывает не всегда, длится не дольше трех дней при неосложненном течении болезни.
Высыпания при скарлатине
Скарлатина относится к бактериальным инфекциям, вызывается одним из стрептококков. Основными признаками этой болезни являются интоксикация, сыпь и поражение миндалин по типу ангины. Заразиться скарлатиной можно воздушно-капельным путем от заболевшего человека, а также контактно-бытовым путем и с пищей.
Скарлатина встречается часто, от этой болезни нет прививки. Болеют чаще всего дошкольники и учащиеся начальных классов. Скарлатина, как и обычная ангина, очень опасна осложнениями, поэтому важно диагноз поставить как можно раньше.
Инкубационный период при скарлатине длится не дольше недели, иногда он совсем короткий (всего несколько часов). Из первых симптомов стоит отметить головную боль, часто — рвоту, боль в горле. Ангина при скарлатине бывает различной, чаще фолликулярной или лакунарной. Есть еще типичный признак скарлатины, касающийся изменений языка. В начале болезни он сухой, обложен белым налетом, по мере очищение от налета становится «малиновым».
Сыпь при данной инфекции появляется уже в первые сутки заболевания. Она розового цвета, мелкоточечная. Кожа тела при этом не обычной окраски, а слегка покрасневшая. На лице сыпь тоже есть, но, в основном, на коже щек. В области вокруг рта сыпи нет. Отмечается сгущение элементов сыпи в складках кожи, в области живота снизу и с боков, на сгибательной поверхности рук и ног. Продолжается период высыпания при заболевании скарлатиной не больше недели. По мере ее исчезновения кожа начинает шелушиться.
Сыпь при менингококковой инфекции
Менингококковая инфекция относится к болезням, при которых промедление с постановкой диагноза и оказанием помощи может стоить жизни больного ребенка. Инфекция эта бактериальная, заразиться можно воздушно-капельным путем, а также контактно-бытовым. Против менингококковой инфекции есть прививка, но она не входит в календарь обязательных прививок. Поэтому детей, защищенных от этой опасной болезни, очень мало.
Формы болезни различны: бывают стертые, а бывают и молниеносные, которые могут закончиться летально. Ниже мы поговорим о тяжелой форме, одним из симптомов которой является характерная сыпь. Называется такая форма — менингококкемия.
Начинается заболевание остро: интоксикация очень выражена, характерна высокая лихорадка, возможно нарушение сознания. Через несколько часов от начала болезни на коже возникает сыпь. По своему характеру она геморрагическая, то есть представляет собой кровоизлияния в кожу, они бывают различного диаметра.
Элементы высыпаний плотные, в их центре отмечается некроз, они возвышаются над поверхностью кожи. Иногда сыпь описывают по форме как звездчатую. Помимо геморрагических высыпаний могут быть элементы сыпи другого характера (красные пятна и узелки). Для сыпи при менингококковой инфекции характерно ее особое расположение: это ягодицы, ноги, в том числе стопы, низ живота.
Иногда данная форма протекает вместе с менингитом или менигоэнцефалитом. В таком случае помимо кожных проявлений очень выражены симптомы со стороны нервной системы (нарушение сознания, судороги, очаговые симптомы и др.). Встречаются также сверхострые формы болезни, при которых помощь должна быть оказана незамедлительно.
Важно! Многие детские инфекции начинаются одинаково с симптомов интоксикации, подъема температуры, появления насморка или кашля. При возникновении таких симптомов родители обязаны несколько раз в день осматривать кожу обнаженного ребенка. При возникновении любых элементов сыпи об этом нужно информировать своего педиатра или вызывать скорую помощь. Лучше перестраховаться и показать ребенка специалисту, чем пропустить серьезное заболевание и не начать его своевременное лечение!
Источник
Анонимный вопрос · 20 февраля 2018
14,7 K
Мама двоих детей. Работаю экономистом. Везде люблю совать свой нос — поэтому…
Сыпь при кори появляется примерно на 4-5 день после начала распространения вируса по организму. Сначала сыпь появляется на лице. На коже образуются небольшие пятна розового цвета, затем появляются папулы. В течении первых суток сыпь распространяется на шею и плечи, затем она поражает руки и туловище и со временем покрывает все тело. Скорость распространения сыпи индивидуальна для каждого пациента, в среднем от момента появления первых папул на лице до поражения кожи всего тела проходит около четырех дней.
При кори также образуются энантемы в ротовой полости и на горле. В большинстве случаев высыпания на слизистых оболочках появляются за день до развития сыпи на лице.
Когда появляется первая сыпь, ее можно спутать с крапивницей. Пузырьки небольшого размера, чешутся, однако эпидермис вокруг папул не отекает. Спустя несколько дней после появления сыпи пятна сливаются, образуя небольшие островки.
Как отличить ветрянку от других кожных заболеваний?
Для ветрянки характерно стадийное течение, при котором первые высыпания появляются на волосистой части головы, а затем спускаются ниже. Высыпания сопровождаются повышением температуры, плохим самочувствием. И, конечно, самое главное — это проявления сыпи, которые представлены пузырьками. Они могут быстро лопаться и превращаться в «болячки».
Выявлен новый вид коронавируса, сыпь на руках и животе, а чем лечить его?
В отечественных аптеках продается лекарственный препарат на основе ивермектина; это крем Солантра, рекомендуемый исключительно для наружного применения. Его используют для лечения кожной папулопустулезной сыпи розового цвета, известной как розацеа. Недавно австралийскими медиками было показано, что ивермектин также помогает при лечении коронавирусной инфекции COVID-19, которая тоже имеет иногда сходные симптомы в виде высыпаний на коже. Крем втирают в кожу в месте появления сыпи, после чего ивермектин проникает в кровь в течение нескольких часов, оказывая кроме местного и системное действие. Австралийские исследователи считают, что таким способом COVID-19 можно вылечить в течение нескольких дней; однако крем допустимо применять неделями, и максимальная концентрация ивермектина в крови при втирании крема в кожу достигается через две недели. В России Солантра для такой цели пока не рекомендована, но судя по тому, как быстро и с какой низкой смертностью в Австралии справились с коронавирусной эпидемией, есть основания считать, что метод эффективен. К сожалению, крем производится во Франции, в России он довольно дорог, однако в наших аптеках продается без рецепта.
Как и все лекарственные препараты, Солантра имеет побочные действия, например, может вызывать сухость кожи и аллергию. Применять крем рекомендуется в небольшом количестве (размером с горошину) один раз в сутки. Из организма ивермектин выводится очень медленно; после прекращения применения его доза в крови снижается примерно в два раза за неделю, а полное выведение может занять несколько месяцев. Если первое применение вызвало аллергию, рекомендуется воздержаться от использования Солантры и ни в коем случае не следует пытаться глотать крем.
Какие симптомы крапивницы у взрослых?
Основной симптом крапивницы — зудящие кожные высыпания, т.н. волдыри. Это участки отечной и покрасневшей кожи, которые могут сливаться друг с другом в достаточно крупные очаги. Отличительной особенностью крапивницы являтеся то, что высыпания исчезают бесследно в течение короткого промежутка времени (часто, на это требуется не больше суток)
От чего возникает псориаз?
Врач–косметолог, врач-дерматовенеролог. Экспертная клиника «Алодерм»
Основная причина – это наследственная предрасположенность, все остальные факторы могут послужить только толчком к развитию заболевания.
Провоцирующие факторы
1. Физические – различные повреждения кожи, полученные в результате механического воздействия:
- порезы, царапины;
- термические ожоги;
- опрелости, потертости;
- татуировки;
- укусы насекомых, животных.
На заметку: псориаз является фотозависимым заболеванием, поэтому летом выявляется реже (в 5% случаев), причем 40% патологии из этих 5% развивается на фоне солнечных ожогов.
2. Химические – токсическое действие на кожу раздражающих веществ, в т. ч. средств бытовой химии.
3. Биологические – различные заболевания:
- грибковые поражения;
- лишай;
- герпес;
- акне (угревая сыпь);
- импетиго;
- пиодермия;
- дерматозы и аллергические дерматиты.
На заметку: в дерматологической практике зарегистрированы случаи, когда псориаз развивался после постановки диагностических кожных проб на аллергию («царапки»).
4. Иммунные – ослабление защитных сил организма.
5. Гормональные – нарушение/изменение гормонального фона в период полового созревания, беременности и родов, климакса.
Кроме того, спровоцировать развитие псориаза могут и такие факторы, как курение, злоупотребление алкоголем, недостаток кальция и калия в организме и даже обычные инъекции лекарственных средств. Материал взят c www.aloderm.ru
Как понять, что болеешь коронавирусом без симптомов?
Понять самостоятельно без методов исследования НЕВОЗМОЖНО.
1. Топаем в поликлинику по месту жительства, либо в любую частную лабораторию (если нет симптомов ОРВИ), сдаём там посев (пцр) на коронавирус.
2. Если есть признаки ОРВИ вызываем врача на дом, НЕ СТОИТ ГЕРОЙСТВОВАТЬ
3. СЕЙЧАС ОЧЕНЬ МНОГО БЕССИМПТОМНЫХ ПНЕВМОНИЙ, ЧТО БЫ ЕЁ ИСКЛЮЧИТЬ, ТОПАЕМ И ДЕЛАЕМ КТ ЛЁГКИХ.
4 Недавно появился ещё один лабораторный способ: определение антител к коронавирусу, единственный минус это его цена. А мазки на ПЦР могут быть как ложноположительными так и ложноотрицательными.
Вот и все.
Не рискуйте своим здоровьем.
Прочитать ещё 2 ответа
Источник
Высыпания, наблюдающиеся всегда при кори, – это только один из симптомов. Сама по себе патология относится к категории крайне заразных. Сопровождается болезнь также:
- признаками респираторной инфекции,
- сильной лихорадкой,
- конъюнктивитом,
- интоксикацией.
Передается зараза через воздух, и только от человека к человеку. У детей, и в равной степени взрослых, основные проявления недуга связаны, прежде всего, с развитием аллергических реакций.
Читайте также: Высыпания на лбу: диагностика, причины, лечение
Патогенез
Краснуха, как и корь, имеет очень похожие внешние признаки, поэтому их часто путают. Тем не менее речь идет о совершенно разных заболеваниях.
Вирус попадает в кровь через слизистые оболочки, расположенные:
- во рту,
- верхних дыхательных путях,
- носоглотке.
Инкубационный период у рассматриваемой инфекции продолжается минимум 8 суток, максимум – 13. Вирус начинает активно распространяться по организму чаще через 3 (реже 5) дня после внедрения в кровь. Пиковые показатели наблюдается к концу инкубационного периода или в начале стадии высыпания. К этому времени возбудитель проникает в клетки ретикулоэндотелиальной системы.
После этого начинается этап повторного инфицирования. Если корь проникает в ЦНС, то практически всегда развивается энцефалит. В остальных случаях наблюдается лишь повреждение и некротизация эпителия дыхательных путей.
К третьему дню периода высыпания количество возбудителя в крови резко падает, через сутки он пропадает совсем.
Как выглядит сыпь
Вирусный белок в организме провоцирует аллергическую реакцию. Усиливается проницаемость периферических сосудов из-за повреждения их стенок. На слизистых оболочках дыхательных органов и ЖКТ образуются очаги катарально-некротического воспаления.
Аналогичные процессы наблюдаются и во рту. Начальная стадия недуга сопровождается появлением белых точек. Фактически они и считаются первыми очевидными признаками кори. Их в медицине именуют пятнами Бельского-Филатова-Коплика.
Затем происходит образование сыпи на переносице и непосредственно за ушами. Через сутки она распространяется на:
- лицо,
- верхнюю часть груди,
- шею.
Еще позднее пятна расползаются по всему туловищу, рукам и ногам.
Сыпь при кори имеет характерный вид:
- поражения множественные и выглядят как папулы,
- они постепенно сливаются в отдельные очаги,
- цвет – интенсивно-розовый и со временем становится все более насыщенным.
Папулы в целом небольшие – они редко достигают 2-х миллиметров. Их окружает покраснение обычно неправильной формы. По мере слияния конфигурация очагов изменяется – образуются довольно сложные фигуры имеющие волнистые границы. Незатронутая кожа сохраняет здоровый внешний вид.
В некоторых случаях на фоне сыпи появляются кровоизлияния. Легкая форма названным признаком никогда не сопровождается. Если же заболевание протекает тяжело – то поражается вся поверхность кожи, включая подошвы ног и ладони. Образуются часто эхимозы (синяки) диаметром до 3-х миллиметров. Находят их и в ротовой полости, и на слизистых глаз.
Позднее этап высыпания сменяет стадия пигментации. Спустя 24 часа после завершения распространения папул, их оттенок становится бурым. Изменения происходят поочередно:
- сначала на голове,
- затем на туловище,
- в конце на нижних конечностях.
Образование пигментных пятен свидетельствует о переходе инфекционного процесса в период окончания заразности. Начинается восстановление. Нормализация состояния больного занимает от 7 дней до 10-ти. Об улучшении, в частности, говорит снижение температуры.
Характерные симптомы кори у детей до года
Протекание недуга у малышей имеет ряд особенностей, знать о которых крайне важно. В частности:
- нередко отсутствует катаральный период (сопли, кашель, охриплость),
- жар и сыпь появляются параллельно,
- наблюдаются кишечные расстройства,
- в 60 процентах случаях возникают осложнения.
В основном проблемы появляются из-за воздействия вируса на иммунитет пациента. Как следствие – происходит резкое снижение показателя Т-лимфоцитов. Это провоцирует развитие воспалительных процессов и аллергических реакций на белок возбудителя. На этом фоне нередко начинаются колит и стоматит.
В периоде пигментации может начаться воспаление в области среднего уха.
Если правила гигиены не соблюдаются, то велик риск образования гнойничковых поражений кожи из-за внедрения стрептококков или стафилококков.
Расстройство микроциркуляции крови в мозге выражается гипоксией, которая, в свою очередь, способствует началу энцефалопатии.
Специфика протекания кори у взрослых
Заболевание у подростков и людей старшего возраста очень часто проходит в тяжелой форме. У больных отмечается:
- сильная интоксикация,
- мигрень,
- рвота и другие диспепсические расстройства,
- бессонница.
Катаральный период продолжается до 8 суток. При этом характерные симптомы выражены довольно слабо. Белые пятна во рту образуются в большом количестве и нередко остаются до выздоровления.
Высыпания обильные. Происходит набухание лимфоузлов. В некоторых ситуациях отмечается увеличение селезенки. Осложнения практически не случаются.
Лечение
В большинстве своем пациенты лечатся дома. Перевод в стационар производится лишь в тяжелых случаях. Соблюдение постельного режима необходимо только пока присутствует лихорадка.
На сегодняшний день этиотропной терапии не существует. Потому основные цели лечения следующие:
- смягчение симптомов,
- предупреждение осложнений.
Для снижения токсикоза больному дают побольше жидкости.
Важно соблюдать гигиену ротовой полости и глаз. Необходимо также избегать воздействия яркого света.
Для устранения симптомов назначают:
- жаропонижающие лекарства,
- антигистамины,
- витаминные комплексы,
- адаптогены.
На начальном этапе облегчает течение кори Интерферон.
При развитии вторичной инфекции целесообразно прописывать антибиотики широкого действия.
Источник