От чего камни в почках причины
Мочекаменная болезнь (нефролитиаз) относится к хроническим заболеваниям, связанным с нарушением обмена веществ в человеческом организме, и характеризуется наличием нерастворимых камней. Вследствие каких процессов формируются камни в почках, причины образования и возможности предотвращения и лечения таких негативных процессов — ответы на эти вопросы заинтересуют большинство людей.
Камни в почках
Сущность патологии
Образование камней в почках является следствием сложных физико-химических процессов в организме человека. Основой их является кристаллизация солей, происходящая в структуре мочи, и осаждение тяжелых элементов, которые и образуют солевые соединения.
При этом происходит преобразование групп молекул в клетку (мицеллу), которая и становится ядром конкремента. Затем происходит наращивание различных элементов поверх ядра, т.е. камнеобразование.
Размеры камней могут быть различными: от 1-2 мм («песок») до 10 см. Форма их любая: плоские, округлые, угловатые и более сложные. Вес камней может доходить до 1 кг. Они могут иметь разный цвет, быть гладкими или шероховатыми на ощупь
По данным ученых, мочекаменной болезнью страдают 0,5-5,3 % взрослого населения планеты. Среди всех заболеваний мочеполовой системы образование камней диагностируется у третьей части пациентов, причем у мужчин это проявляется в 3 раза чаще по сравнению с женщинами. Однако у последних болезнь протекает часто в более тяжелой форме.
Для мочекаменной болезни не существует возрастной предрасположенности: болезнь проявляется как у детей (но реже), так и взрослых трудоспособного возраста (20-60 лет).
Объяснение и ответ на вопрос, отчего же происходит камнеобразование и как быстро развивается процесс, позволит предотвратить осложнения и поможет пациентам избежать ухудшения состояния здоровья и обострения заболевания.
Разновидности недуга
Разновидности мочекаменной болезни и классификация камней определяются их химическим составом:
- оксалатные — самый распространенный вид (70% случаев), характеризуются плотной консистенцией, шиповатой поверхностью, что способно вызывать повреждение и воспаление мочевыводных путей при их передвижении, формируются из-за присутствия в рационе большого количества щавелевой кислоты и витамина С;
- кальциевые — образуются при недостатке жидкости или сильном потоотделении, чрезмерном потреблении витамина D или ревеня в пище;
- фосфатные камни — преимущественно гладкие, растут быстро и могут достигать большого размера, причиной их создания является ощелачивание мочи до рН выше 7, что может быть вызвано инфекцией, преобладанием молочных продуктов в рационе, дефиците витаминов А, Е и D, нарушением работы паращитовидных желез, высокой концентрации солей в моче;
- уратные — имеют желто-кирпичный оттенок, твердые и гладкие, причинами, почему образуются камни в почках, могут стать неправильное питание, длительные стрессы, последствия болезней (пиелонефрит, гепатит);
- мочекислые — образуются после пребывания на белковой диете, при чрезмерном потреблении жидкости и сильном потоотделении;
- карбонатные — белые конкременты с гладкой поверхностью, появляются при повышении содержания кальция в моче пациента, потреблении белковых продуктов в большом количестве (яиц, красного мяса, копченостей, молочных каш, консервов, кисломолочных напитков);
- белковые — формирующиеся из фибрина, солей и бактерий, конкременты имеют белый цвет, мягкие, плоской формы, образуются после перенесенных воспалительных процессов в почках;
- цистиновые — редкий вид, имеют желтый оттенок, мягкую консистенцию, гладкие, образуются при генетической предрасположенности;
- смешанного типа — около половины случаев.
При появлении первых негативных симптомов для уточнения диагноза рекомендуется обратиться к специалисту-урологу. Следует знать, что лечение камней в почках у мужчин и женщин на ранней стадии болезни позволит не допустить ее развития и увеличения конкрементов.
Виды камней в почках
Этиология болезни
Чтобы понять, откуда берутся камни в почках, необходимо рассмотреть причины, которые способствуют их образованию.
Внешние факторы, которые могут спровоцировать камнеобразование:
- содержание химических добавок в питьевой воде;
- плохая экологическая обстановка в регионе;
- злоупотребление солеными блюдами и продуктами, неправильный рацион, который способствует изменению кислотности мочи и нарушениям усвояемости белка;
- наличие в пище консервантов, красителей и других синтетических добавок;
- нарушение циркуляции крови в органах в области таза из-за малоподвижного образа жизни;
- лишний вес;
- прием некоторых лекарственных средств (кортикостероиды, диуретики, сульфаниламиды, препараты с кальцием и др.);
- бесконтрольный прием витаминов А и D, большие дозы аскорбиновой кислоты;
- потребление жесткой воды с высоким содержанием извести;
- стрессы;
- недостаток жидкости в организме.
Камнеобразование происходит и при наличии у пациента внутренних заболеваний:
- наследственная предрасположенность;
- аномалии почек (уретероцеле, дистопия и др.);
- эндокринные нарушения, гиперфункция щитовидной и паращитовидной желез, сахарный диабет;
- заболевания ЖКТ (гастрит, язва, колиты);
- болезни хронического характера (остеопороз, остеомиелит и др.);
- камни в почках у женщин образуются при нарушении гормонального баланса в организме;
- инфекции и воспалительные заболевания в мочеполовой системе (простатит, почечный ацидоз, гидронефроз, пиелонефрит и др.).
Причины камней в почках
Клиническая картина
Мочекаменная болезнь относится к хроническим патологиям, при котором возможны периодические рецидивы. Начальная стадия нарушения проходит бессимптомно, но по мере роста размеров конкрементов, а затем их движения, у людей начинают проявляться некоторые неудобства при изменении положения тела или поднятии тяжестей. После того как образуются камни в почках, происходит увеличение их размеров и количества, а также начинается их передвижение.
Обострение сопровождается крайне неприятными симптомами:
- сильная (острая или тупая) боль в спине или поясничной области;
- почечная колика (приступ), сопровождающийся схваткообразной болью;
- частое мочеиспускание, иногда болезненное, прерывистая струя;
- появление крови и гноя в моче, зловония и осадка из слизи или клеток эпителия, что может быть признаком отхождения камня;
- плохое самочувствие, температура повышается до +38…+39°С, что является признаком воспаления (пиелонефрита);
- повышение артериального давления
Знание условий зарождения мочекаменной и причин появления камней в почках, симптомов болезни поможет людям предотвратить негативные процессы в организме, вовремя их обнаружить и начать лечение.
Опасность камней в почках
Опасность заболевания
В начальной стадии образовываются небольшие камни, что может сопровождаться болезненными ощущениями при нарушении оттока мочи. Однако часто это проходит бессимптомно.
При длительном нахождении конкрементов в мочевых протоках и их увеличении возможно присоединение инфекции, что приводит к развитию воспалительного процесса в почках. При этом часто появляются гнойные очаги, в неблагоприятной ситуации происходит расплавление почечных тканей, что может привести к нарушению работы почек и развитию почечной недостаточности.
Тяжелые случаи заболевания опасны для жизни из-за сильного гнойного осложнения и сепсиса, что может привести к отказу почки и гибели пациента.
Поэтому знание причин возникновения мочекаменной болезни, своевременная ее диагностика и лечение под наблюдением специалиста помогут пациенту затормозить рост камней или способствовать их удалению из организма.
Источник
Почему образуются камни в почках?
Мочекаменная болезнь прямым или косвенным образом затрагивала каждого из нас. Многие знают о ней, к сожалению, из личного опыта, другие — от своих родных и близких. Но откуда появляются камни? Не могут же они браться из ничего или вырастать на пустом месте за один день? Совершенно верно, не могут. Восемьдесят процентов всех встречаемых в почках камней состоят из солей щавелевой кислоты, называемых оксалатами — одного из очень плотных химических соединений. Неудивительно, что и один из самых распространенных диагнозов у детей является обменная нефропатия с оксалурией, что означает повышенное выделение оксалата кальция с мочой.
Как вы уже, наверно, догадались, большинство наших болезней идет из детства. Малыш попадает к врачу, если родителей что-нибудь беспокоит: мутная моча, следы от расчесов в промежности, боли при мочеиспускании. Но в ряде случаев все может ограничиться большим количеством солей в анализах мочи. Причин к образованию избытка солей очень много, начиная с наследственности и заканчивая диетой, но, попробуем разобраться в наиболее частых из них.
Для малышей одной из распространенных причин является увеличение всасывания кальция в кишечнике и выведения его с мочой. И, действительно, большинство приходящих ко мне на прием малышей имеются проблемы с пищеварением: запоры, вздутие живота, боли в животе. Все эти симптомы характерны для дисбактериоза кишечника. Как следствие нарушений обменных процессов в организме, страдает и кожа, становясь сухой, шероховатой. Могут появляться высыпания, которые нередко принимают за аллергию.
Другой причиной может послужить перенесенная в любом возрасте инфекция мочевыводящих путей (ИМВП). После попадания инфекционного агента (бактерии, вируса, микоплазмы и др.) в мочевые пути, образуется, так называемое, «ядро», которое и становится основой для обрастания солями. Поэтому всегда важно не только своевременно лечить ИМВС, но и контролировать периодически анализы мочи впоследствии.
В настоящее время ультразвуковое исследование позволяет видеть камни, размер которых всего 1-2 мм. Поэтому стало возможным предотвращение их дальнейшего роста и выведение их из почек консервативными методами, т.е. без хирургических манипуляций.
Попробуем подытожить, на что следует обратить внимание родителям.
Во-первых, на мутность и осадок мочи, на трудно смываемый осадок из горшка.
Во-вторых, на постоянно насыщенный цвет мочи (в норме он соломенно-желтый).
В-третьих, на покраснение и зуд в промежности. В-четвертых, на боли при мочеиспускании.
В-пятых, у более старших детей, возможны боли при физических нагрузках в пояснице и животе.
В-шестых, в анализах мочи часто выявляется наличие солей: оксалатов, уратов, фосфатов.
В-седьмых, сухая кожа малыша.
Это основные признаки, которые позволят вам заподозрить нарушение обмена у вашего малыша.
Обменные нарушения можно корригировать, проводя время от времени профилактический курс мембраностабилизирующих витаминов и соблюдая диету (в зависимости от вида образующихся солей) и питьевой режим.
Зная о перенесенных ранее болезнях мочевыделительной системы или, имея уже в семье больного с мочекаменной болезнью, постарайтесь проводить ежегодное обследование малыша, начиная с УЗИ и заканчивая осмотром врача. И тогда, возможно, не будет такого большого количества детей 14-16 лет, которые попадают уже в больницу с приступом почечной колики — острейшей болью, которую может перетерпеть далеко не каждый взрослый человек.
Статья охраняется в соответствии с законом об авторском праве, ссылка автора обязательна.
Санкт-Петербург, Черноруцкая Е.И.,2006г.
Черноруцкая Е.И., врач-нефролог, СПб, https://vk.com/chernorutskaya_e_i, запись на прием
+7 (812) 703-23-00
Источник
Камни в почках образуются за счет кристаллизации солей, симптомы не всегда появляются сразу. У женщин данная патология наиболее распространена, связано это со строением мочеполовой системы. Пока камни находятся в покое, мочекаменная болезнь может себя не проявлять, но при движении конкрементов пациент ощущает нестерпимую спазмообразную боль внизу живота, при этом с резким повышением температуры тела.
Диагностика и терапия заболевания проводится комплексно нефрологом, эндокринологом и гинекологом.
Причины
Существует множество причин, влияющих на развитие мочекаменной болезни.
Среди них:
- употребление воды с высоким содержанием солей;
- наследственная предрасположенность;
- злоупотребление соленой, острой, жирной, кислой и пряной пищи;
- витаминодефицит;
- дисфункция околощитовидных желез;
- недостаток ультрафиолета;
- слишком жаркий кллимат;
- механические и патологические повреждения костной системы;
- продолжительная интоксикация организма;
- частые воспалительные процессы органов мочеполовой системы;
- дисфункция органов ЖКТ;
- метаболические расстройства;
- аномалии развития почек и мочеточника;
- хронические патологии почек;
- эндокринные заболевания.
Камни в почках могут быть различного состава, формы и размеров. У женщин в связи с особенностями расположения мочеполовых органов высокий риск конкрементообразований.
Интересно!Можно ли пить воду перед сном
Симптомы
Камнеобразование в почках не сразу проявляется яркими симптомами, иногда длительное время человек не предполагает о наличии проблемы. Нередки случаи, когда наличие конкрементов выявляется на плановом медицинском осмотре или диагностировании сторонних заболеваний.
Наличие камней в почках можно определить по тревожным симптомам и результатам обследования. У женщин по причине близкого расположения уретры к анальному каналу размножение бактерий и инфицирование случается наиболее чаще, чем у мужчин.
На этом фоне риск образования камней повышается и это имеет такие симптомы:
- острая или колющая боль сбоку на спине в области расположения пораженной почки (иногда она иррадиирует в соседние органы);
- дискомфорт внизу живота;
- тошнота, иногда переходящая в рвоту;
- нарушение микции;
- частые позывы на опорожнение мочевого пузыря;
- жжение и рези при мочеиспускании (это свидетельствует о наличии в уретре песка или мелких конкрементов);
- высокая температура тела, достигающая отметки в 39 градусов;
- вздутие живота, повышенный метеоризм;
- диспепсические расстройства;
- выступание холодного пота;
- высокое АД;
- мутность биологической жидкости, появление осадка;
- прерывистость мочеиспускания.
Это общая клиническая картина при камнях в почках у женщин, но при дальнейшем развитии воспалительного процесса и увеличения количества и размеров конкрементов симптомы усиливаются и дополняются другими. Лечение основано на результатах обследования, в тяжелых ситуациях требуется хирургическое вмешательство.
Движение камней провоцирует яркие признаки, которые иногда просто невозможно терпеть. Самое опасное состояние – это почечная колика, возникает по причине абсолютной закупорки мочеточника. Движение плотных образований нарушает слизистую оболочку, поэтому опорожнения практически всегда имеют кровяные примеси.
Если камни в почках провоцируют такие симптомы, то лечение в домашних условиях имеет серьезные последствия. У женщин может произойти разрыв мочеточника или мочевого пузыря. Поэтому такое состояние должно стать тревожным звоночком для обращения в больницу.
Диагностика
Своевременно выявленная проблема дает возможность качественно провести лечение. Но часто камни в почках не дают о себе знать длительное время, симптомы появляются уже когда начался процесс движения плотных образований.
У женщин, как правило, выявляется мочекаменная болезнь при диагностике сторонних патологий органов мочеполовой системы, устанавливаются причины образования конкрементов, и назначается лечение.
Перед назначением диагностики врач собирает полный анамнез пациента, определяет необходимость прохождения других специалистов. А для получения точной картины заболевания проводится ряд диагностических мероприятий:
- Общий анализ мочи и крови.
- УЗИ почек, желчного и мочевого пузыря. Позволяет выявить наличие уратных камней.
- Рентген с контрастированием. Назначается, как дополнительная процедура для обнаружения оксолатных конкрементов достигших диаметра 3 мм. Другие виды плотных образований на рентгене не показывается.
- Урография. В кровь вводится контрастное вещество, которое позволяет выявить точное расположение камней.
- КТ почек. Наиболее информативный метод распознавания места расположения камней, их типа, формы и размера.
Лечение проводится на основании результатов диагностики. Как правило, мочекаменная болезнь всегда сопровождается сильным воспалительным процессом, поэтому к основной диагностике добавляют посев мочи на чувствительность к антибиотикам.
Лечение
Лечение мочекаменной болезни осуществляется только в условиях стационара, оно включает комплекс процедур:
- дробление или извлечение камней;
- борьба с воспалительным процессом;
- нормализация выведения урины;
- профилактика дальнейшего камнеобразования.
Тактика терапии разрабатывается индивидуально в зависимости от типа и размера камней, возраста пациента, интенсивности проявлений.
Препараты
Врачи предлагают два варианта решения проблемы: лечение хирургическим путем или консервативная методика. Конечно, это не зависит от желания пациента, а основано на результатах обследования.
Если камни довольно большие (более 5 мм) их удаляют хирургическим методом, а в случаях с мелкими конкрементами разрабатывается консервативная терапия.
Но нужно сказать, что не всегда мелкие плотные образования выводятся из организма медикаментами, иногда принимается решение о проведении операции.
Консервативное лечение подразумевает комплексный прием лекарственных препаратов таких групп:
- обезболивающие;
- мочегонные;
- спазмолитические;
- противовоспалительные;
- антибактериальные.
Хирургическое лечение камней в почках у женщин
При неэффективности лечения медикаментозно, определяется необходимость в удалении камней хирургически. Часто проводится операция при помощи эндоскопа, который вводится в уретру или в разрез на поясничном отделе.
Также есть такой способ выведения камней, как дробление ультразвуком. Этот метод эффективен при мягких камнях небольшой величины. После процедуры они расщепляются в песок и самостоятельно выходят из организма вместе с мочеиспусканием.
Правила питания
Правильное питание во время лечения – это один из важных моментов. Без соблюдения диеты консервативная терапия не даст желаемых результатов. Также особое питание рекомендуется соблюдать длительное время и после успешного выведения камней.
Ежедневный рацион зависит от типа конкрементов, их состава и структуры:
- При наличии уратов следует отказаться от шоколада, кофе, соли, животного белка, мяса и мясных продуктов, бобовых культур. Предпочтение отдается молочной продукции и растительной пище.
- При наличии фосфатов пациентам стоит исключить из рациона молоко, растительную пищу, пряности. Увеличить потребление мяса и сдобы. Ограничить до минимума употребление картофеля, кисломолочной продукции, ягод, бобовых.
- При наличии оксалатов исключается из рациона аскорбиновые и щавелевые кислоты, то есть категорически нужно отказаться от щавеля, шпината, сладостей, кофе и крепкого черного чая. Ограничить до минимума потребление молочных продуктов, и дать напор на мясо, овощи и фрукты.
Успешность консервативной терапии зависит от достаточного потребления жидкости. Желательно использовать очищенную воду, различные травяные чаи и отвары. Суточное потребление – не менее 2 литров.
Народные рецепты
Камни в почках у женщин можно лечить народными средствами, но предварительно следует получить консультацию врача, ведь иногда симптомы настолько тяжелы, что домашняя терапия даст отрицательный результат и приведет к тяжелым последствиям.
Но в целом при мягких и небольших конкрементах фитотерапия довольно эффективна, к тому же к ней рекомендуется обращаться, как к профилактике камнеобразования.
Представим несколько вариантов народных лекарств:
- Куриное яйцо. Свежее яйцо кладут в 200 мл холодной воды. В таком виде продукт оставляют на всю ночь. Утром яйцо вынимают и разбивают в миску, перемешивают с соком лимона и принимают внутрь натощак. Процедуру выполнять ежедневно на протяжении 7 дней. Для людей с повышенной кислотностью использовать это средство нельзя.
- Виноградные листья. Листья измельчают и заливают кипятком. Оставляют настаиваться на полчаса. Принимать лекарство нужно каждый день по нескольку раз. Суточный объем – 1 литр. Для рецепта на 1 литр воды требуется 5 ст. л. измельченного сырья.
Лечение камней в почках у женщин в домашних условиях народными средствами может оказать помощь только в комплексе с основной терапией.
Прогноз
К сожалению, сказать, что медикаментозная терапия дает эффективность на 100% — невозможно, всегда есть риск неудачного лечения. Но благоприятный исход возможен только под контролем врачей. При отсутствии результатов после недельного курса принимается решение о применении радикальных мер.
Своевременное обращение за квалифицированной помощью убережет от летального исхода. Самым тревожным знаком является появление почечных колик и крови в моче.
Профилактика
Профилактика камнеобразований основана на выполнении простых правил:
- правильный образ жизни;
- соблюдение диеты;
- регулярный спорт;
- достаточное потребление жидкости;
- своевременная диагностика и лечение любых воспалений.
Виды камней в почках
В результате метаболических нарушений в сосочках почек скапливаются крупинки солей, которые преобразуются в микролиты. Они выходят из организма вместе с мочой, но иногда могут задержаться в протоках, соединится с фосфатами, кальцием и стать основой камня. Конкременты различаются по химическому составу, форме, величине. Различают такие виды камней:
- Кальцинаты. Это наиболее распространенный вид камней, они довольно твердые, их делят на 2 типа:
- Фосфатные – гладкая поверхность, низкая плотность, легко расщепляются;
- оксалатные – высокая плотность, на поверхности имеются шипы, они царапают слизистую, провоцируют боль, не поддаются дроблению.
- Струвитные. Появляются в результате инфекций органов мочеполовой системы. Стремительно увеличиваются в размерах.
- Кислотные (ураты). Формируются вследствие нарушенного питьевого режима, при котором Ph в почках снижается менее 5,0.
- Цистиновые. Врожденное нарушение белкового обмена становится провоцирующим фактором для их образования. Камни имеют неправильную шестиугольную форму, плохо поддаются дроблению.
- Смешанные (кальциево-оксалатные). Одни из самых твердых конкрементов. Дробление невозможно никакими методами, поэтому удаление происходит только оперативно. Они имеют шероховатую поверхность с шипами, темного цвета. Легко определяются на рентгене с контрастированием.
Камни в почках при беременности – что делать
Опасность кроется в том, что при беременности выявить наличие конкрементов удается только на последних сроках. Провоцирующим фактором для формирования плотных образований считается высокая доза поступления в организм кальция, дополнительным фактором выступает сдавливание маткой почек.
Медикаментозная терапия усложняется тем, что в этот период женщине противопоказаны любые серьезные препараты, поэтому доктор подбирает наиболее безопасное лечение, с учетом риска и тяжести патологии.
Операции назначаются только в крайних случаях, когда идет речь о жизни матери.
Как выходят камни из почек у женщин
При движении конкрементов ощущается сильная боль, состояние ухудшается. Могут появиться дополнительные симптомы:
- расстройство стула;
- частая микция с ощущением рези и жжения;
- рвота.
В таких ситуациях пациентке нужно обратиться к врачу. Если это мелкие частички конкрементов, то сильная боль должна пройти через 1-1,5 часа.
Спровоцировать выход камней у женщин могут чрезмерная физическая нагрузка, стресс, алкоголь, прием лекарств.
Что нельзя делать
Когда происходит выход конкремента, запрещается:
- принимать алкогольсодержащие напитки;
- делать теплые компрессы;
- принимать ванную;
- делать физические упражнения;
- поднимать тяжести.
Камни в почках – серьезная проблема, которая может возникнуть не только у женщин, но и у мужчин. Симптомы часто появляются уже на поздних стадиях, когда движение конкремента активизировалось, и лечение медикаментами уже может не дать положительных результатов. Если вы уже знаете, что у вас есть предрасположенность к уролитиазу, тогда лучше придерживаться правильного питания и образа жизни. Профилактика – это лучшее средство против камнеобразований в почках.
Не хотите видеть рекламу? авторизуйтесь
Источник
