От чего колит живот во время беременности
Не всегда боль и дискомфорт являются симптомами недуга. Но окончательное слово должен сказать врач, а не будущая мама.
Различного рода ощущения, в том числе не очень приятные, сопровождают будущую маму на протяжении всех девяти месяцев вынашивания крохи. Важно уметь отличать физиологические изменения, вызванные наличием карапуза в утробе, от патологических состояний, требующих медицинского вмешательства. Ни в коем случае не пытайтесь самостоятельно установить диагноз. О появлении любого рода дискомфорта беременная женщина обязана сообщить доктору, который наблюдает ее беременность.
Колит живот при беременности. Характер болевых ощущений
Дискомфорт в области брюшины, который испытывает женщина «в положении», может носить как более постоянный, так и периодический характер. Кроме того, важно обращать внимание на локализацию и интенсивность проявления болевых ощущений. Индивидуальный уровень чувствительности каждой женщины (болевой порог) может несколько искажать трактовку интенсивности боли, однако, это не должно становиться причиной игнорирования факта наличия дискомфорта. Колющие боли в любой части живота — повод обратиться за консультацией к врачу. Доктор проведет необходимые обследования, опросит беременную и сделает выводы о причинах болезненности.
Почему колит живот при беременности
Причины тянущих и колющих боле в различных частях живота могут быть не обязательно акушерскими и патологическими. Данного рода дискомфорт вполне может объяснен и физиологическими причинами.
Почему колит живот при беременности на ранних сроках
Легкое покалывание в нижней части брюшины, даже в сопровождении тянущих болей умеренной интенсивности, в первые недели вынашивания крохи — естественная реакция организма на «интересное положение», в котором оказалась женщина. Подобный дискомфорт может сохраняться вплоть до 16-ой гестационной недели.
- Происходит увеличение матки, что в свою очередь вызывает растяжение связок, поддерживающих ее. Не стоит излишне паниковать при возникновении ощущения покалывания в животе, но и прислушаться к себе не будет излишним.
- Изменения гормонального фона могут провоцировать вегетативные нарушения нервных волокон, расположенных в области малого таза. Как следствие — появление резких колющих болей с иррадиацией в область мочевого пузыря, кишечника.
- Болезненность колющего характера иногда возникает у женщин, получивших травмы маточной шейки во время предшествующих родов или абортов.
- Перестройка работы многих систем организма будущей мамы нередко провоцирует застойные явления в кишечнике. В результате женщину могут мучить метеоризм, запоры, которые могут проявляться резкими болями колющего характера.
- Немаловажную роль играет и психоэмоциональное состояние женщины — страхи и переживания по поводу течения беременности также способны спровоцировать колющие и тянущие боли.
Вне зависимости от того, насколько сильно колет в животе во время вынашивания малыша, игнорировать дискомфорт не стоит. Своевременная диагностика и устранение возможных патологий поможет сохранить беременность и обеспечить ее дальнейшее благополучное течение.
Почему колит живот при беременности на поздних сроках
С течением беременности женский организм все более подстраивается под новые обстоятельства, связки уже менее остро реагируют на постоянно увеличивающуюся матку. Однако, с наступлением третьего триместра вынашивания крохи, женщина может снова почувствовать — что-то колит в животе.
- Наиболее часто подобный дискомфорт возникает при резкой смене положения корпуса — быстром подъеме с кровати, резком наклоне, интенсивном выполнении физических упражнений. В некоторых случаях в течение беременности даже при ходьбе колит живот. При этом боль может отдавать как в промежность, так и сфокусироваться в нижней части брюшины. Наиболее часто причиной данного явления является перерастяжение связок, однако, не забудьте сообщить о беспокоящем дискомфорте доктору во время очередного визита.
- С приближением момента рождения карапуз все ниже располагается в материнской утробе. Давление, которое его головка оказывает на стенки матки, нередко становится причиной резкой, колющей или даже схваткообразной боли. Данное состояние не несет угрозы ни женщине, ни ее крохе, если болезненность непродолжительная и возникает не слишком часто.
- Ложные схватки, которые периодически одолевают женщину в преддверии родов, также могут сопровождаться колющими болями.
- Интенсивность болезненности и общий дискомфорт в районе живота на поздних сроках ожидания карапуза во многом зависит и от анатомических особенностей строения женского таза.
Колит живот во время беременности: дифференциация состояний по локализации дискомфорта
Условно брюшину женщины в положении разделяют на 4 квадрата — правую верхнюю и нижнюю части, а также верхний и нижний левые секторы. В связи с эти при обращении к доктору необходимо не только рассказать о характере боли, но и ее локализации.
Почему колит левый бок живота при беременности
Колики и боль в левой части брюшины не всегда вызвана непосредственно изменениями в работе органов репродуктивной системы и может быть связана с беременностью лишь косвенно. К таким состояниям относятся:
- Наличие проблем с селезенкой. Начиная со второго триместра, существенно возрастает нагрузка на кровеносную систему беременной. В результате селезенка перенасыщена кровью и несколько увеличена в размерах. Если женщина имеет сосудистые проблемы, такие изменения могут негативно сказаться на работе данного органа.
- Давление увеличившейся матки на левый мочеточник может привести к ухудшению оттока мочи, что проявляется колющими болями в левом боку. Кроме того, воспалительный процесс в левой почке также сигнализирует болями слева.
- Патологические процессы в кишечнике.
- С приближением третьего триместра дно матки все более поднимается и давит на диафрагму, что приводит к покалыванию в левом боку.
Среди патологий гинекологического профиля левый бок может колоть в случаях:
- Беременность вне матки. Ее развитие в левой трубе нередко вызывает резкие колющие боли в левом боку.
- Наличие заболеваний левого яичника, а также спаек или же кисты с левой стороны.
Почему колит правый бок живота при беременности
Причины возникновения колющих болей в правой части брюшины также можно разделить на акушерские и неакушерские. К числу первых относят:
- Острый приступ аппендицита.
- Воспалительные процессы поджелудочной железы.
- Патологические процессы в желчных протоках, желчном пузыре, усилившиеся под влиянием повышенной нагрузки. В этом случае женщина также может отмечать, что колит бок живота с правой стороны при беременности.
- Нарушения работы правой почки, цистит (если колющие боли сопровождаются учащенным и зачастую болезненным мочеиспусканием).
Среди факторов гинекологического профиля колющие боли в правом боку во время вынашивания малыша могут быть вызваны:
- Закреплением плодного яйца в правой маточной трубе. Нарушение достаточно серьезное и опасное. Если данная патология своевременно не диагностирована, женщина рискует получить разрыв маточной трубы, что без медицинской помощи чревато летальным исходом.
- Гинекологические заболевания, поражающие органы малого таза с правой стороны, — воспалительные процессы правого яичника, киста с правой стороны, спайки.
Почему колит низ живота при беременности
Болезненность и дискомфорт, сосредоточенные в нижней части брюшины, наиболее часто имеют в своей основе особенности или отклонения в работе органов репродуктивной системы. К ним относятся:
- Прилив крови к сосудам матки влияет на изменение ее формы. Орган не только увеличивается в размерах, но и становится более округлым.
- Причиной коликов в нижней части живота могут быть также изменения, которые затрагивают маточную шейку, особенно если она была ранее травмирована.
- Воздействие увеличившейся матки на органы ЖКТ (во втором и особенно третьем триместрах вынашивания малыша) нередко провоцируют покалывания внизу брюшины.
- Тренировочные схватки нередко проявляются колющими болями. При этом они могут быть сосредоточены как внизу живота, так и ближе к центру брюшины.
Если женщина испытывает покалывания в животе (вне зависимости от локализации источника дискомфорта), ни в коем случае не стоит прибегать к самолечению. Необходимо наблюдать за состоянием и во время визита к гинекологу обязательно описать беспокоящие симптомы. Если самочувствие ухудшается резко — обращайтесь за неотложной помощью.
Колит внизу живота и в боку при беременности: опасные состояния
Колоть в животе может не только в результате физиологических причин, но и при более серьезных состояниях:
- Повышенном маточном тонусе. Небольшое напряжение матки не должно пугать женщину. Однако при выраженном дискомфорте беременная обязана рассказать о своих ощущения доктору. На угрозу прерывания беременности ранее положенного срока могут указывать также колющие боли в области копчика с иррадиацией в промежность.
Если боли колющие, схваткообразные, высокой интенсивности, женщине немедленно следует вызвать карету скорой помощи — присутствует высокий риск срыва беременности.
- Интенсивная колющая боль также может быть симптомом острого аппендицита. Игнорирование патологии может стоить женщине не только беременности, но и жизни.
- В случае расположения воспалительного очага в мочевом пузыре (цистите), колики нарастают по мере наполнения пузыря уриной.
Если у беременной не только колит в животе, но и имеет место один или несколько из следующих факторов:
- тошнота, рвота, диарея;
- общее недомогание, слабость;
- нарастание дискомфорта (боли);
- повышение температуры тела;
- острая боль в пояснице и/или пупке;
- кровянистые или водянистые (подтекание вод) выделения.
В этом случае обращение в скорую помощь должно быть незамедлительным.
При беременности тянет и колит низ живота: меры профилактики
Чтобы неприятные, а иногда и опасные состояния не застали будущую маму врасплох, рекомендуется еще на этапе планирования крохи позаботиться о своем здоровье и устранить все проблемные участки. А во время вынашивания карапуза — продолжать придерживаться принципов умеренной двигательной активности и сбалансированного питания.
На этапе планирования женщине стоит:
- Отказаться от пагубных привычек.
- Пролечить беспокоящие заболевания — как в острой, так и в хронической форме. Данное утверждение особенно касается органов пищеварительного тракта и урогенитальной сферы.
- Если имеет место киста яичника — пройти лечение или удалить образование, чтобы во время ожидания карапуза не произошел ее разрыв.
В период вынашивания малыша:
- Сохраняйте допустимые физические нагрузки — не забывайте о зарядке, прогулках на свежем воздухе.
- При этом не переусердствуйте. Будущей маме стоит избегать переутомления (как физического, таки эмоционального), резких движений, подъема тяжестей.
- Следите за поддержанием оптимального баланса в рационе питания.
- Нормализуйте сон.
- Не лишним будет ношение дородового бандажа.
Внимательное отношение к своему здоровью, своевременная консультация у доктора, а также положительный настрой позволят забыть о колючих болях вплоть до самого рождения вашего крохи.
Источник
Боли в животе в период вынашивания ребенка бывают разного характера: тянущие, ноющие, колющие. И причины у них самые разнообразные, потому-то и не стоит будущим мамам пытаться самим ставить диагноз. Это и в обычном состоянии чревато ошибками, осложнениями, а уж в период беременности способно нанести вред еще и малышу.
Почему при беременности колет живот
Есть категория женщин, которые переносят беременность спокойно, практически без неприятных ощущений, безболезненно. Но это, скорее, исключение: в наши дни отменным физическим и эмоциональным здоровьем могут похвастаться немногие. У большинства будущих мам возникают подобные проблемы: колет низ живота при беременности с разной степенью интенсивности.
Колики, как и боли другого характера, условно подразделяют на две большие группы: вызванные акушерскими причинами и не акушерские. Первые — те, что относятся непосредственно к беременности и дают риски ее благополучию.
Вторая большая группа — боли, вызванные самыми разными отклонениями в состоянии здоровья: естественными, патологическими, связанными с болезнями внутренних органов и нервной системы.
Неопасные колики
Женщина запрограммирована самой природой на рождение детей, и в ее организме предусмотрены соответствующие «настройки опций». В первую очередь — гормональные перемены, у которых весьма ответственная миссия: обеспечить беспроблемное развитие плода, его сохранность. А гормоны воздействуют на связки, сочленения, мышечный аппарат, суставы, делая их более эластичными, растяжимыми.
Матка растет вслед за плодом, вот почему колет живот при беременности: при растяжении тканей, да еще и неравномерном, возникают разные неприятные ощущения. Добавляет проблем и некоторое смещение косточек малого таза, которые также готовятся к вынашиванию и будущим родам.
Если плод крупный, мышцы не особо справляются с его поддержкой, может даже пупочная грыжа развиться. В таких случаях лучше помочь мускулатуре, используя такое простое приспособление как бандаж.
Колет низ живота при беременности
У всего есть своя «оборотная сторона», не обходится без нее и процесс гормональной перестройки при беременности. Прогестерон, который называют главным гормоном беременных, в полной мере защищает плод, помогает мускулатуре матки оставаться спокойной, не напряженной. Но аналогичным образом он влияет и на другие мышцы, в первую очередь, на стенки кишечника. Но для последнего такая «индифферентность» не на пользу: появляются явления застоя пищи, воспалительные процессы, запоры. Отсюда: слева и справа колет живот при беременности, в зависимости от локализации «затора».
Усугубляет ситуацию навязчивое желание женщин в таком положении съесть «что-нибудь этакое», под чем обычно подразумевается какая-то не слишком полезная пища. Слишком потакать своим прихотям в период беременности, значит, создавать дополнительную нагрузку на пищеварительный тракт, и без того функционирующий на пределе возможностей. Лучшей профилактикой проблем с ЖКТ будет здоровый сбалансированный рацион, без перекосов и банального переедания.
Колет живот справа
Источником колющих болей могут стать всевозможные воспалительные процессы в брюшной полости: в печени, желудке, поджелудочной железе, кишечнике, женских половых органах, мочевыводящей системе. Цистит, панкреатит, пиелонефрит, почечные колики, холецистит, киста яичника и ряд других диагнозов сопровождаются болями различной интенсивности, в том числе, и колющими, они часто могут отдавать в правую область живота.
При физической нагрузке, нервных срывах также могут слишком сильно напрягаться мышцы, и как результат, появляться боли.
Боли внизу живота слева и другой локализации
Болевые ощущения локализуются в разных участках брюшной полости: справа и слева, выше пупка и ниже, в центре живота. Заболевания селезенки, проблемы с диафрагмой, даже при воспалении легких боль может иррадиировать в область живота.
Акушерские причины дисфункций
Самое неприятное, что может стать основой возникновения колик — причины акушерского характера, то есть отклонения, способные навредить плоду, а то и стать причиной преждевременного прерывания беременности.
Иногда проблема кроется в характере беременности: она может быть внематочной. То есть после оплодотворения яйцеклетка закрепляется не в положенном месте на стенке матки, а в маточной трубе, в яичнике или ином месте, не предусмотренном природой.
Отслойка плаценты, патология строения шейки матки или ее травма, инфекционное заболевание в данной области также могут вызывать боли колющего характера.
Матка может оказаться в состоянии гипертонуса, тоже болезненного, а главное — способного вызвать угрозу выкидыша. В подобной ситуации без врачебного контроля нельзя обойтись, иначе можно потерять ребенка. Только врач оценит масштаб проблемы и назначит соответствующее лечение, возможно, и в стенах стационара.
Главное: не пропустить тревожные симптомы, отсечь вероятность угрозы выкидыша, а это может сделать лишь врач.
Источник
Беременность – период приятного ожидания встречи с малышом. Но при этом почти каждая женщина в этот период испытывает ряд дискомфорта, в том числе покалывания в животе. Это явление может носить естественный характер, а также патологический. Выяснить причину может гинеколог, к которому необходимо обращаться при подозрении на опасное состояние беременной. Ниже будут рассмотрены причины возникновения покалываний, а также возможные последствия такого явления.
Изменение размеров матки
После наступления маточной беременности матка начинает постепенно увеличиваться и менять свою форму. В обычном состоянии орган имеет форму груши, но после прикрепления яйцеклетки матка начинает приобретать яйцевидную форму. Первые покалывания могут начать ощущаться уже в пять недель, но в большинстве случаев женщина их начнет чувствовать с 13-15 недели, когда активно растет живот.
Покалывания возникают в мышцах, которые удерживают матку. Они также значительно растягиваются и приводят к существенному дискомфорту. Наиболее явно боль будет ощущаться при резких движениях, при чихании, кашле и даже громких разговорах. Как только беременная женщина чувствует покалывание в животе, стоит постараться успокоиться и принять горизонтальное положение. Идеально лечь на правый бок, так вы не будете пережимать вену и не нарушите кровоток у ребенка.
Не стоит паниковать, так как от этого покалывания могут усилиться, что приведет к тянущим болям внизу живота и нестабильному психоэмоциональному состоянию. В нормальном состоянии колоть не должно больше 30 минут, но большинство женщин говорят о том, что ощущения носят секундный характер.
Внимание! При растущей матке и растягивающихся мышцах болевые ощущения в основном локализуются в боках, но могут ощущаться и в нижней части живота.
Что может усилить покалывание при нормальной беременности?
Как уже было сказано выше, нельзя паниковать, если девушка начинает ощущать покалывания в животе, так как это может усилить все неприятные ощущения. Помимо этого, поспособствовать более продолжительному и сильному дискомфорту могут следующие факторы:
- болевой порог девушки, который может значительно снизиться во время вынашивания малыша;
- низкое или среднее расположение тазовых костей женщины, так как на них будет постоянно усиливаться дискомфорт с ростом плода;
- плохая физическая подготовка беременной, минимум дискомфорта испытывают женщины, мышцы которых отличаются эластичностью;
- второй и третий триместр беременности, когда плод начинает давить на все органы и мышцы брюшной и тазовой области;
- расположение ребенка и его активность, особенно болезненно воспринимается положение, когда плод постоянно двигает ногами и руками;
- наклон тела вперед и вбок, так как мышцы начинают испытывать дополнительную нагрузку.
Внимание! Особенно часто покалывания начинают преследовать женщину после того, как она встанет из положения сидя. Мышцам просто потребуется время на полное восстановление, что и может стать причиной боли.
Развитие внематочной беременности
Иногда даже задержка и появление таких симптомов, как тошнота, чувствительная грудь и слабость не могут дать гарантии того, что беременность развивается именно в маточной полости. Если слившаяся со сперматозоидом яйцеклетка расположилась в маточной трубе, возникает реальная опасность ее разрыва и трудно останавливаемого кровотечения.
При внематочной беременности колит сначала внизу живота, при этом процесс может сопровождаться ноющей болью и тянущими ощущениями в области лобка. Постепенно боль становится невыносимой, могут появиться кровянистые выделения, рвота и диарея. При внематочной беременности покалывания могут не проходить в течение нескольких недель, как правило, плод разрывает трубу к восьмой неделе. Это процесс всегда сопровождается дикой болью, при которой женщина может потерять сознание, а также массивным кровотечением.
Чтобы исключить такое состояние, даже после получения положительного результата теста на беременности, стоит записаться на ультразвуковое исследование. Обычно оно проводится вагинально при помощи специального датчика. Но так как многие женщины бояться, что такое обследование вызовет выкидыш, можно записаться на УЗИ на полный мочевой пузырь. В таком случае врач-узист сделает процедуру абдоминально, что означает проведение процедуры на поверхности живота при помощи небольшого датчика и специального геля.
Внимание! Если вы заподозрили у себя внематочную беременность, а покалывания начинают сменяться острой колющей болью, стоит срочно ехать в больницу. После открывшегося кровотечения жизнь женщины оказывается под реальной угрозой.
Воспаление мочевого пузыря
Так называется привычный всем цистит. Считается, что он может появиться только после переохлаждения или во время простудного заболевания. Но во время беременности спровоцировать развитие воспаления мочевого пузыря может чрезмерная нагрузка на почки, давление непосредственно на пузырь и сильное снижение иммунитета. Колит при этом у женщины только в нижней части живота, как правило, такой дискомфорт в основном проявляется при полном мочевом пузыре и во время его опорожнения.
Дополнительно у беременной появляются рези, боль во время полового акта и постоянное желание посетить туалет. При этом сам процесс мочеиспускания может занять несколько минут из-за сильной боли и постоянных покалывающих ощущений.
Внимание! Стоит сразу начать лечить проявившийся цистит, так как он имеет свойство подниматься выше и поражать почки. При таком нарушении в организме может значительно возрасти белок в моче, что в свою очередь спровоцирует гестоз. При таком заболевании ребенок не получит достаточного питания и может получить проблемы с развитием.
Кишечные колики в животе
Первые проблемы и колики в кишечнике женщина может ощутить уже в первые недели беременности. Это связано с изменением гормонального фона, что вызовет запоры и проблемы с пищеварением. При этом колоть может в центре живота, сбоку или внизу. Иногда колики значительно отдают в промежность. Чтобы помочь себе, женщина должна начать правильно питаться, делить пищу на пять небольших приемов и употреблять большое количество продуктов с клетчаткой.
Постепенно запоры из-за гормонального фона уйдут, но беременная столкнется с коликами, которые будут вызваны сжиманием брюшной полости и кишечника из-за растущего плода. Это также вызывает сильное покалывание, может появиться чувство тошноты, изжога. Подобные симптомы будут сопровождать беременную до самого конца родов. Препараты и правильное питание смогут лишь немного ослабить дискомфорт и снизить проявление колик.
Внимание! Если во время колик женщину мучают запоры, следует обязательно избавиться от проблемы. Скапливающийся кал может вызвать сильную интоксикацию, что скажется на развитии плода.
Большой вес ребенка
При таком диагнозе сильные колющие ощущения будут локализоваться в верхней части брюшной полости. Обычно такие ощущения женщина начинает чувствовать, когда вес ребенка достигает 3500 г. При этом, граница этого показателя может быть увеличена или снижена, учитывается также вес матери. Женщины более хрупкого телосложения намного чаще сталкиваются с такой проблемой и могут ощутить покалывания в верхней части живота, когда вес малыша достигнет 3000 г. Пройдут неприятные ощущения только в том случае, когда плод опуститься ниже в таз или же после непосредственных родов.
Внимание! Одновременно с колющими ощущениями вверху живота могут появиться покалывания в промежности и низу живота. Такой дискомфорт может говорить о слабости матки и ее раскрытии. Из-за несостоятельности шейки органа может начаться активная родовая деятельность.
Начало процесса родов
Принято считать, что роды начинаются с активных схваток, которые имеют четкий интервал. Но это классическая картина родового процесса. Иногда рождение малыша может начинаться с колющих ощущений в животе. Локализуются они обычно в нижней части, но могут блуждать по всей брюшной области. Начаться активный родовой процесс может уже с 30 недели. Постепенно колющая боль сменяется более сильной ноющей и продолжительной, может появиться интервал.
Если после принятия теплого душа, приема Но-Шпы и отдыха боль продолжает нарастать, стоит позвонить в скорую помощь. Воды и слизистая пробка из матки могут отойти только в самом конце родового процесса.
Внимание! Обычно роды длятся не менее восьми часов. Но иногда процесс может пойти стремительно и завершиться буквально за один час. Именно поэтому при подозрении на роды, стоит сразу обратиться к врачу.
Видео — Боль в правом или левом боку при беременности
Стрессовая ситуация
Во время сильного эмоционального потрясения, которое может носить положительный и отрицательный характер, у женщины может активно начать сокращаться матка, что вызовет колющие ощущения в животе. Несмотря на то, что такой процесс можно легко остановить, достаточно просто успокоиться и выпить прохладной воды или принять успокоительное, при его продолжительном течение у беременной могут начаться роды. Особенно опасны стрессовые ситуации во время первого триместра, когда волнения могут привести к выкидышу.
Внимание! Если после стрессовой ситуации у женщины наблюдаются коричневые, слишком жидкие или кровавые выделения, необходимо вызывать скорую помощь.
Появление растяжек
Их правильно называть стрии, которые представляют собой фиолетовые полосы на поверхности кожного покрова. Появляются растяжки из-за сильного надрыва кожи. Постепенно фиолетовый окрас стрий полностью исчезает, и на коже остаются только белые полосы, которые имеют неоднородную структуру. При появлении растяжек колющие ощущения могут появиться в любой части живота, обычно этот процесс также сопровождается сильным зудом. Он может значительно усилиться в ночное время.
Размер живота для появления растяжек не имеет никакого значения. Все зависит от эластичности кожи. Использование специальных кремов, лосьонов и масла не дает никакой гарантии. Занятия спортом в данном случае также играют незначительную роль, так как они больше влияют на эластичность мышц.
Внимание! Стрии невозможно удалить народными средствами и аптечными препаратами, можно только их немного обесцветить и постараться выровнять кожу. Полностью убрать полосы может только дорогостоящая косметическая процедура лазером.
Видео — Как убрать растяжки после родов
Препараты для лечения колик и дополнительных симптомов при беременности
Внимание! Все лекарственные препараты, описанные в таблице, должны приниматься только по назначению врача, так как при неправильном использовании они могут вызвать нарушения у плода и даже спровоцировать начало родового процесса.
Как видим, покалывания в животе во время беременности в большинстве случаев все же естественное явление, которое обозначает растущую матку. Но в тех ситуациях, когда дискомфорт сопровождается тянущей болью, выделением крови, подтеканием вод, тошнотой и другими опасными явлениями, стоит срочно вызвать скорую помощь или обратиться за консультацией к своему лечащему врачу. Своевременное обращение позволит сохранить жизнь не только матери, но и будущему ребенку.
Источник