Отит при кори лечение

Медицинский эксперт статьи

Fact-checked

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Корь — острая инфекционная болезнь вирусной этиологии, протекающая с характерной лихорадкой (38-39°С), катаральным воспалением слизистой оболочки глаз, носоглотки, глотки и верхних дыхательных путей, специфическими высыпаниями на слизистой оболочке полости рта, пятнисто-папулезной сыпью на коже. Возбудителем кори является РНК-содержащий парамиксовирус Роlynosa morbillorum. Источник возбудителя — больной корью человек, являющийся инфекционно опасным для окружающих в последние 1-2 дня инкубационного периода (10 дней). В странах, где не проводится специфическая профилактика, переболевшие корью составляют 80-90% от числа жителей, что связано с почти абсолютной восприимчивостью людей к данной инфекции. Перенесенная болезнь, как правило, оставляет пожизненный иммунитет. Повторные заболевания возникают у 1-2% лиц и связаны с отсутствием выработки в организме вирус-нейтрализующих антител.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Код по МКБ-10

B05 Корь

B05.3 Корь, осложненная средним отитом Н67.1*

Симптомы острого отита при кори

Коревой отит возникает почти так же часто, как и скарлатинозный отит, в любом периоде развития коревой инфекции, но обычно в поздней стадии одновременно с возникновением воспалительного процесса в глотке и в бронхолегочной системе. Внезапный подъем температуры тела до высоких значений должен вызвать подозрение на возникновение коревого отита. Обнаруженные воспалительные изменения барабанной перепонки являются показанием к немедленному ее парацентезу, поскольку воздержание от этой процедуры приводит к таким же деструктивным изменениям образований барабанной полости, как и при скарлатинозном отите. Односторонний коревой отит чаще всего обязан тубарному происхождению, двусторонний — гематогенному.

Коревой отит начинается с сильных одно- или двусторонних болей в ушах, подъема температуры тела до 39-40°С, вслед за чем быстро возникает спонтанная перфорация барабанной перепонки. Своевременное адекватное местное и общее лечение обеспечивает, как правило, полное морфологическое и функциональное выздоровление, однако отит, появившийся в гипертоксической стадии, чреват опасностью возникновения менингоэнцефалита даже в самом начале возникновения коревого отита или перехода его в хронический гнойный процесс среднего уха.

Существует также некротическая форма коревого отита, которая по клиническому течению схожа с аналогичной формой скарлатинозного отита, но в менее выраженном виде. При коревом отите вирус кори может проникать в ушной лабиринт, при этом каких-либо явных признаков мастоидита не наблюдается. В этом случае наступает поражение волосковых клеток улитки, ведущее к полной глухоте, а при двустороннем поражении у детей младше 3 лет — к глухонемоте, причиной которой в 3-4% случаев является коревой отит. Одностороннее поражение вестибуллярного аппарата вызывает бурный вестибулярный синдром, характерный для серозного или гнойного лабиринтита, проявляющийся головокружением и спонтанным нистагмом в сторону здорового уха, нарушением координационных проб, тошнотой и рвотой. При двустороннем поражении вестибулярного аппарата указанные выше симптомы не столь выражены или вовсе отсутствуют, однако возникает резкое нарушение статики, компенсация которого протекает в течение месяцев и никогда не бывает полной. Поражение ушного лабиринта вирусом кори является необратимым.

Какие анализы необходимы?

Лечение отита при кори

Лечение коревого отита предполагает применение всего комплекса мероприятий (общего характера, местных процедур и манипуляций, вплоть до хирургического вмешательства), которые используют при тяжелой форме острого гнойного среднего отита.

Источник

Студопедия

КАТЕГОРИИ:

Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)

Все инфекционные заболевания нередко осложняются острым воспалением среднего уха. Наиболее часты отиты при гриппе, скарлатине, кори и туберкулезе.

А. Гриппозный острый средний отит.

Вирус гриппа, распространяясь гематогенно, поражает не только среднее, но так же и наружное и внутреннее ухо. Характерным является наличие геморрагий под эпидермис барабанной перепонки, кожи наружного слухового прохода с образованием пузырей, наполненных кровянистой жидкостью. Аналогичные кровоизлияния наблюдаются в мукопериост среднего уха, в лабиринт и оболочки слухового нерва. В связи с присоединением вторичной (стафилококковой) инфекции и нарушением кровоснабжения среднего уха нередко развивается мастоидит. Типичны острое начало, тяжелое общее состояние, высокая температура, сильные головные боли, головокружение, резкое нарушение слуха вплоть до полной глухоты. Часто наблюдается стафилококковая реинфекция среднего уха.

Лечение должно включать назначение противогриппозных препаратов (арбидол, кутизон, противогриппозная сыворотка, интерферон), рутина, витаминов группы В1, С и РР1, антистафилококковых иммунопрепаратов, антибиотиков (цефалоспоринов), нертутных деуретиков (гипотиазид, диакарб) и медикаментов, улучшающих микроциркуляцию тканей (трентал, кавинтон).

Б. Скарлатинный острый средний отит.

Вызывается гемолитическим стрептококком, сенсибилизация организма к возбудителю обусловливает местные нарушения кровообраще-ения по типу феномена Артюса. Возникает бурно протекающий некротический средний отит с обширным дефектом барабанной перепонки, разрушениями лабиринтной стенки барабанной полости, кости сосцевидного отростка, стенок канала лицевого нерва. Нередко развивается мастоидит, гнойный лабиринтит, менингит, сепсис, требующие срочных хирургических вмешательств на височной кости. В прошлом, до введения в клиническую практику антибиотиков, отдаленным исходом двустороннего скарлатинного отита часто были глухота и даже глухонемота.

В. Коревой острый средний отит.

Обычно развивается в результате присоединения вторичной инфекции. Одновременно наблюдаются осложнения со стороны гортани, бронхов и легких. Так как поражение уха развивается на фоне резкого снижения иммунореактивности, течение заболевания упорное, затяжное, нередко осложняется мастоидитом. В связи с образованием больших перфораций барабанных перепонок развивается стойкая тугоухость.

Г. Туберкулезный средний отит.

Является вторичным по отношнию к туберкулезным поражениям легких, опорно-двигательного аппарата и лимфоузлов. Наиболее часто источником инфекции среднего уха является милиарный и фиброзно-кавернозный туберкулез легких. Процесс начинается исподволь, с ощущения заложенности уха, появления серозно-кровянистых, затем гнойных выделений, затем отмечается выраженная тугоухость, головокружение, иногда наблюдается периферический парез лицевого нерва. В стенках среднего уха и барабанной перепонке образуются типичные бугорки с казеозным распадом. Характерный признак туберкулезного отита – наличие множественных перфораций барабанной перепонки. Лечение включает применение противотуберкулезных препаратов, общеукрепляющей терапии. При обширных разрушениях в височной кости показано хирургическое вмешательство по типу радикальной операции среднего уха.

Читайте также:  Определение антител к кори и краснухи

Дата добавления: 2014-01-11; Просмотров: 1187; Нарушение авторских прав?

Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет

Рекомендуемые страницы:

Читайте также:

Источник

Отит при кори лечение

[На главную] [К оглавлению тома]

Отиты при кори встречаются значительно чаще, чем при скарлатине, но, как правило, отличаются более легким течением. Как и при скарлатине, различают, в зависимости от момента появления в ухе воспалительного процесса, раннюю и позднюю формы гнойного отита. Первая развивается во время высыпания, вторая — в период шелушения. Ранняя форма рассматривается как специфическое коревое
заболевание, тогда как поздняя форма является результатом вторичной инфекции среднего уха со стороны носоглотки. По наблюдениям некоторых авторов, реакция со стороны среднего уха при кори появляется нередко уже в стадии инкубации в виде воспалительного выпота в барабанной полости, причем обычно эти изменения протекают без каких-либо заметных симптомов. Эти наблюдения говорят за то, что ранний коревой отит в большинстве случаев представляет собою одно из проявлений общей инфекции, которая проникает в ухо гематогенным путем. Это положение подтверждается также и многочисленными патологоанатомическими исследованиями, которыми установлено, что в первые дни заболевания корью, как правило, Евстахиева труба совершенно свободна от каких-либо воспалительных явлений.

Анатомические изменения при коревых отитах различны, в зависимости от стадии и интенсивности наблюдаемого процесса. Наряду с явлениями воспалительного характера и расстройством кровообращения может встречаться и некротический распад слизистой оболочки. Обнаженные от мягких тканей костные стенки, вследствие нарушения питания претерпевают глубокие изменения и могут частично омертветь. Аналогичная картина наблюдается и в области antrum’a и клеток сосцевидного отростка. Не исключается возможность, при тяжелой инфекции, перехода воспалительного процесса на внутреннее ухо и содержимое черепа. Характерной особенностью коревых отитов является относительная резистентность барабанной перепонки, благодаря чему, несмотря на наличие воспалительного процесса, нередко очень долго не наступает прободения.

Симптомы и течение развивающегося во время кори гнойного воспаления среднего уха находятся прежде всего в прямой зависимости от тяжести общего заболевания, а также от наличия или отсутствия вторичной инфекции. Вот почему ранние отиты, представляющие по существу одно из проявлений коревой болезни, протекают относительно благоприятно. В легких случаях все сводится к небольшим субъективным жалобам, гиперемии барабанной перепонки и некоторому притуплению слуха. В более тяжелых случаях имеют место сильные боли, повышение температуры, быстрый прорыв барабанной перепонки с обильным слизисто-гнойным отделяемым. Картина резко меняется, если к основному заболеванию присоединяется вторичная инфекция, распространяющаяся на ухо по ходу Евстахиевой трубы. Такие отиты отличаются бурным течением, очень ранним распадом барабанной перепонки, некротическим изменением стенок барабанной полости и сосцевидного отростка, резко выраженными общими явлениями и наклонностью к осложнениям. Интенсивность процесса определяется вирулентностью возбудителя нагноения и степенью местной и общей сопротивляемости организма.

Легкие формы коревого отита могут закончиться полным выздоровлением. В случае большого прободения барабанной перепонки, наличия костоеды и поражения сосцевидного отростка, процесс принимает хронический характер. Не исключается возможность, в связи с врастанием плоского эпителия, развития ложной холестеатомы.

Лечение гнойного воспаления среднего уха при кори ничем не отличается от лечения генуинных отитов. Своевременное применение парацентеза нередко решает дальнейшую судьбу процесса. Как и при скарлатинозных отитах, в случаях с бурным течением или
при наклонности к переходу в хроническое состояние, показана широкая трепанация сосцевидного отростка, которая во многих случаях дает весьма удовлетворительные результаты. При наличии осложнений со стороны внутреннего уха или содержимого черепа применяется соответствующее оперативное вмешательство.

Профилактические мероприятия сводятся к дезинфекции носоглотки с целью предотвращения распространения инфекции по ходу Евстахиевой трубы. Плановая санация верхних дыхательных путей является крупным профилактическим фактором.

[к оглавлению]

     

Источник

Острый средний отит при инфекционных
заболеваниях развивается под воздействием
возбудителя этого заболевания и
проявляется в виде острого воспаления
слизистой оболочки среднего уха.

Отит средний при грипперазвивается
либо вследствие проникновения вируса
гриппа в ткани среднего уха гематогенным
путем (специфический гриппозный отит),
либо в результате проникновения в
среднее ухо из носовой части глотки
обычной бактериальной патогенной флоры
— банальный неспецифический отит у
больного гриппом.

Отит, вызванный вирусом гриппа, проявляется
очень типично: образованием геморрагических
пузырьков на барабанной перепонке, коже
костного отдела наружного слухового
прохода и на слизистой оболочке барабанной
полости. Морфологическим субстратом
воспаления является резкое расширение
кровеносных сосудов, повышение
проницаемости их стенок вследствие
токсического воздействия вируса, стаз,
геморрагия и образование обширных
экстравазатов под эпидермальным или
эпителиальным слоем. При разрыве
пузырьков и прободении барабанной
перепонки появляется геморрагическое
отделяемое, которое вследствие
присоединения банальной флоры превращается
в гнойное. Течение гриппозных отитов
тяжелое: высокая температура тела,
иногда озноб, резкая боль в ухе, головная
боль обычно на стороне воспаления, общая
интоксикация.

Отит средний при коривозникает как
следствие воспаления слизистых оболочек
верхних дыхательных путей и слуховых
труб. Для кори специфичны отиты,
начинающиеся в стадии высыпания.
Развиваются они быстро, протекают
тяжелее обычного отита, с выраженными
разрушениями барабанной перепонки и
слуховых косточек (чаще всего наступает
некроз длинного отростка наковальни),
что вызывает стойкое снижение слуха
кондуктивного типа в среднем до уровня
50 дБ (кондуктивная тугоухость)

Отит острый при скарлатине возникает
вследствие попадания в среднее ухо
гемолитического стрептококка гематогенным
путем. Присоединение инфицирования
стафилококками или протеем при
проникновении их через слуховую трубу
или отверстие в барабанной перепонке
усугубляет течение отита и затрудняет
его лечение из-за трудности подбора
антибактериальных препаратов при
полиморфной флоре. Морфологические
изменения при среднем отите, возникшем
в ранний период скарлатины, характеризуются
выраженными деструктивно-некротическими
изменениями в слизистой оболочке,
барабанной перепонке и слуховых
косточках, вплоть до секвестрации
последних. Нередко воспаление
распространяется и на внутреннее ухо.

Читайте также:  От кори погибло детей

Лечение— проведение комплекса
мероприятий, направленных против
основного заболевания и местных его
проявлений. Своевременное и правильное
(достаточное по дозировке и продолжительности)
применение антибиотиков при таких
заболеваниях, как скарлатина и корь, в
настоящее время свело число гнойных
некротических отитов при этих инфекциях
к минимуму; тяжелые формы отитов в
настоящее время встречаются в виде
исключения. Показанием к хирургическому
вмешательству является развитие некроза
сосцевидного отростка, цель операции
— удаление некротических тканей и
дренирование полостей среднего уха.

Профилактика сводится к предупреждению
острых инфекций, а по отношению к больным
с острыми инфекционными заболеваниями
— к ранней госпитализации их, организации
тщательного ухода за полостью носа, рта
и глотки и специальным методам лечения
отита при появлении признаков воспаления
уха. В профилактике тяжелых инфекционных
отитов, приводящих к значительным
разрушениям в среднем ухе и резкому
понижению слуха, большое значение имеет
активное лечение основного инфекционного
заболевания антибиотиками и
симптоматическими средствами. Лечение
гриппа проводят также интерфероном и
соответствующей сухой противогриппозной
сывороткой, которую вдувают в нос с
помощью порошко вдувателя.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]

  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #

Источник

12 ноября 201818160 тыс.

Что такое корь

Корь (см. дополнительную информацию в Базе Знаний) является классическим детским инфекционным заболеванием, вызываемым вирусом. В прежние времена корь встречалась чрезвычайно часто, но теперь заболеваемость снизилась до редких случаев благодаря массовой вакцинации. Корь проявляется кашлем, насморком, конъюнктивитом, болью в горле, лихорадкой и красной пятнистой сыпью на коже. 

Корь может иметь тяжелое течение, особенно, у детей раннего возраста и даже приводить к смерти. Глобальная смертность от кори снижается каждый год, поскольку все больше детей получают вакцину, однако до сих пор ежегодно от этого заболевания погибает более 100 000 человек, большинство из них в возрасте до 5 лет. 

Корь распространена по всему миру. В довакцинальную эпоху к 15 годам корью переболевало более 90% населения земли. Смертность превышала 2-2,5%

В 2000 году по приблизительным оценкам корю переболело от 31 до 40 млн. человек, смертность составила 773 000 777 000 человек — т.е., 2,1% заболевших. Высокая заболеваемость и контагиозность делают корь пятой причиной детской смертности. 

Симптомы кори

Инкубационный период при кори составляет от 10 до 14 дней. Симптомы кори включают в себя: 

  • Лихорадку 
  • Сухой кашель 
  • Насморк 
  • Боль в горле 
  • Конъюнктивит
  • Маленькие белые пятна с голубовато-белым центром на красном фоне, располагающиеся на слизистой щек (так называемые пятна Коплика-Филатова) 
  • Кожная сыпь (см. также: Корь. Описание элементов сыпи.), в виде больших плоских пятен, которые часто сливаются; имеет этапность – начинается с лица и далее распространяется постепенно вниз, на туловище и конечности.

Заболевание имеет определенную этапность и занимает 2-3 недели: 

  • Заражение и инкубационный период: В первые 10 — 14 дней от контакта с зараженным человеком – нет никаких симптомов. 
  • Период неспецифических симптомов. Первым симптомом кори обычно является легкая или средней интенсивности лихорадка, которая нередко сопровождается постоянным кашлем, насморком, конъюнктивитом и болью в горле. Эта стадия является относительно легкой и продолжается два-три дня. 
  • Период сыпи. Сыпь состоит из маленьких красных пятен, некоторые из которых слегка приподняты над уровнем кожи (папулы). Скопления пятен и папул при кори придают коже диффузно-гиперемированный внешний вид. Сыпь сначала появляется на лице, особенно много ее за ушами и вдоль линии роста волос. 

В течение следующих нескольких дней сыпь распространяется вниз: на руки, туловище, затем на бедра, голени и стопы. Одновременно с появлением сыпи резко нарастает лихорадка, достигая 40-41 градуса. Сыпь длится до шести дней и постепенно исчезает, начиная с лица, затем с рук, туловища и в последнюю очередь – с бедер и стоп. 

Больной корью заразен около восьми дней: вирус начинает выделяться в окружающую среду за четыре дня до появления сыпи и заканчивает через четыре дня от появления первых элементов сыпи. 

Когда обращаться к врачу 

Позвоните своему врачу, если вы считаете, что Вы, или Ваш ребенок были в контакте с больным корью или уже заболели корью. Обсудите с врачом полноценность календаря прививок Вашего ребенка перед его поступлением в начальную школу, в колледж или до предстоящей международной поездки. 

Причины заболевания корью 

Причиной кори является вирус, который размножается в носу и горле зараженного ребенка или взрослого. 

Когда больной корью человек кашляет или чихает, инфицированные капельки распыляются в окружающий воздух, после чего другие люди могут их вдохнуть. Зараженные капельки также могут осесть на поверхностях и оставаться активными на них в течение нескольких часов. Если здоровый человек прикоснется руками сперва к этим поверхностям, а затем потрет свой нос или глаза, он также может заразиться. 

Факторы риска 

  • Отсутствие вакцинации. Если Ваш ребенок не имеет вакцины против кори, его риск заболеть при контакте с больным человеком гораздо выше, чем у привитых детей. 
  • Международные поездки. Если Вы путешествуете в развивающиеся страны, где корь является более распространенной, Вы подвержены более высокому риску инфицирования.
  • Наличие дефицита витамина А. Если Ваш рацион беден витамином А, Вы подвержены более высокому риску заражения, а также более высокому риску тяжелого течения болезни. 

Осложнения кори

  • Ушная инфекция (средний отит). Одним из самых распространенных осложнений кори является бактериальная инфекция среднего уха. 
  • Бронхит, ларингит или ложный круп. Корь может привести к воспалению голосовых связок (гортани) или бронхов, так же выделяется коревой круп
  • Пневмония. Воспаление легких является частым осложнением кори. Особенному риску подвержены люди с ослабленной иммунной системой. Иногда коревая пневмония приводит к смерти пациента. 
  • Энцефалит. Это осложнение развивается с частотой примерно 1: 1000 заболевших. Это воспаление вещества головного мозга, которое может вызвать рвоту, судороги, кому или даже смерть. Коревой энцефалит может начаться одновременно с самой корью, а может быть отсроченным на несколько месяцев. 
  • Проблемы при беременности. Если Вы беременны, Вам нужно проявлять особую осторожность, чтобы избежать кори, потому что это заболевание способно приводить к прерыванию беременности (смерти плода), преждевременным родам, грубым аномалиям развития плода или низкому весу при рождении. 
  • Снижение содержания тромбоцитов (тромбоцитопения). Корь может привести к снижению тромбоцитов – клеток крови, которые необходимы для свертывания крови. 
Читайте также:  Контакт ребенка с больным корью

Частота осложнений кори в развитых странах:

Общая частота осложнений — 22,7%

Диарея — 9,4%

Средний отит — 6,6%

Пневмония — 6,5%

Энцефалит — 0,1%

Смерть — 0,3%

Частота осложнений кори выше в развивающихся странах и странах с высоким процентом отказов от вакцинации.

Подготовка к визиту врача 

Готовясь к визиту врача, Вы можете сделать некоторые полезные приготовления: 

  • Запишите все симптомы, которые испытываете Вы, или Ваш ребенок, включая те, которые не кажутся Вам связанными с этим заболеванием 
  • Запишите ключевую личную информацию, в том числе — любые недавние поездки 
  • Составьте список всех лекарств, витаминов и пищевых добавок, которые принимаете Вы или Ваш ребенок 
  • Составьте список вопросов, которые хотели бы задать своему врачу. 

Ваш врач, вероятно, задаст вам ряд вопросов, таких как: 

  • Вы или Ваш ребенок вакцинированы против кори? Когда и сколько раз вводились вакцины? 
  • Вы недавно путешествовали за пределы страны? 
  • Кто еще проживает в вашем доме? Все ли они привиты от кори? 

Что Вы можете сделать, в ожидании приема врача? 

Убедитесь, что Вы или ваш ребенок получаете достаточно жидкости. Оптимально пить не просто воду, а растворы электролитов, такие как Регидрон, Гидровит, Хумана Электролит и тд. 

Если лихорадка доставляет выраженный дискомфорт или достигает высоких цифр (выше 39 градусов), следует принимать парацетамол (15 мг/кг) или ибупрофен (10 мг/кг). 

Не давайте детям аспирин для снижения лихорадки, поскольку он может вызывать грозное и опасное для жизни осложнение – синдром Рейе. 

Диагностика кори

В большинстве случаев Вашему врачу потребуется лишь осмотр и сбор анамнеза, чтобы безошибочно поставить диагноз кори. При необходимости диагноз может быть подтвержден анализом крови. 

Лечение кори

Не существует никакого специфического лечения против кори, противовирусные и антибактериальные препараты неэффективны при этом заболевании. Заболевание проходит самостоятельно, лечение состоит лишь в уменьшении симптомов и  своевременном выявлении осложнений. Тем не менее, некоторые меры все же могут быть предприняты у лиц, имеющих высокий риск тяжелого и осложненного течения инфекции: 

  • Постконтактная иммунизация. Непривитые пациенты, включая младенцев, могут получить прививку от кори в течение 72 часов после контакта с больным человеком. В большинстве случаев это позволяет значительно смягчить тяжесть болезни и улучшить прогноз. 
  • Внутривенный иммуноглобулин. Беременные женщины, младенцы и люди с ослабленной иммунной системой (например, ВИЧ-инфицированные люди), которые были в контакте с инфицированным пациентом, но не могут получить живую вакцину – обычно получают инъекции иммуноглобулина. Этот препарат должен быть введен в течение шести дней после контакта с вирусом. Донорские антитела, содержащиеся в препарате, могут предотвратить корь или сделать симптомы болезни менее серьезными. 

Лекарственные препараты 

  • Жаропонижающие. Используйте только парацетамол или ибупрофен. Не используйте аспирин у детей до 18 лет! 
  • Антибиотики. Если во время кори развивается вторичное бактериальное осложнение, такое как пневмония или средний отит, Ваш врач может назначить антибактериальный препарат. 
  • Витамин А. Люди с низким уровнем витамина А, чаще всего, имеют более тяжелое течение кори. Назначение витамина A может уменьшить тяжесть кори. Обычно он вводится в большое дозе (200 000 международных единиц) в течение двух дней. 

Изменение образа жизни и домашние средства 

Если у Вас или у Вашего ребенка диагностирована корь,  Вам следует быть в контакте с врачом, чтобы он мог наблюдать за течением болезни и следить за развитием осложнений. Кроме того, следующие советы помогут вам облегчить симптомы болезни: 

  • Отдыхайте. Соблюдайте постельный или полупостельный режим 
  • Пейте много воды, фруктовых соков и травяного чая, чтобы восполнить жидкость, потерянную при лихорадке и активном потоотделении 
  • Увлажняйте воздух в доме. Используйте для этого увлажнитель воздуха, или мокрые ткани. 
  • Дайте отдых глазам. Сохраняйте приглушенный свет в комнате или носите солнцезащитные очки. Как можно меньше читайте и смотрите на мониторы (компьютер, телефон и тд). Чтобы заполнить досуг, вы можете, например, слушать аудиокниги. 

Профилактика кори

Если кто-то в Вашей семье болеет корью, соблюдайте следующие меры предосторожности: 

  • Изоляция. Поскольку корь является очень заразной за 4 дня до начала сыпи, и 4 дня после ее начала – больной человек должен находиться в максимальной изоляции в этот период времени. Никаких посещений, визитов и встреч. 
  • Особенно важно изолировать непривитых людей от зараженного человека 
  • Вакцинация и введение иммуноглобулина. Задайте своему семейному врачу вопросы о необходимости специфической экстренной защиты каждого члена семьи. 

Предотвращение новых инфекций 

Если Вы уже переболели корью ранее, то Ваш организм имеет пожизненный иммунитет, и Вы не можете заболеть во второй раз. 

Для всех остальных людей введение вакцины имеет крайне важное профилактическое значение. Вакцинация формирует и сохраняет так называемый коллективный иммунитет против кори. 

Как только коллективный иммунитет против кори ослабевает, начинает увеличиваться частота заболеваемости. 

Вакцина против кори входит в состав дивакцины «корь + эпидемический паротит», или тривакцины «Приорикс» (корь + эпидемический паротит + краснуха). В развитых странах используют тетравакцину Приорикс-тетра (корь + эпидемический паротит + краснуха + ветряная оспа). Согласно российскому нацкалендарю прививок, вакцинация против кори проводится в 1 год (вводится одна доза) и в 6 лет (вводится вторая доза). Дополнительная вакцинация проводится женщинам, планирующим беременность, учителям, медицинским работникам, а также некоторым другим людям, имеющим, по роду своей профессии, высокий риск заражения корью.

Источник