Отличие краснухи от розеолы у детей до года

О существовании такого инфекционного заболевания, как розеола, многие родители даже не догадываются. А все потому, что ее симптомы действительно очень похожи на симптомы всем известной краснухи или аллергии.

Содержание:

  • Что такое розеола
  • Как протекает псевдокраснуха
  • Возможные осложнения болезни
  • Нужно ли обращаться к врачу?
  • Нужно ли обращаться к врачу?
  • Профилактика заболевания

розеола фото

Источник: Shutterstock

Распознать розеолу (или внезапную экзантему, детскую трехдневную лихорадку, псевдокраснуху) можно, если знать причины ее возникновения, симптомы и особенности болезни.

Что такое розеола

Розеола – инфекционное заболевание, которое можно отнести в группе детских вирусных инфекций, в силу того, что болеют ею преимущественно дети до 5-ти лет. При этом чаще всего заболевание диагностируют у малышей в возрасте от 9 месяцев до 1,5-2 лет, потому что у них еще не выработались антитела к вирусам. Новорожденные в возрасте до 9-ти месяцев обычно не болеют розеолой, поскольку в их организме присутствуют материнские антитела, приобретенные еще в утробе.

Однажды переболев, ребенок приобретает иммунитет к розеоле. Повторные приступы возможны, но весьма маловероятны.

Возбудитель инфекции: вирус герпеса 6 типа, который был открыт совсем недавно – в 1986 году, а в 1988 была обнаружена его связь с внезапной экзантемой. На сегодняшний день он еще не слишком хорошо изучен, по крайней мере, о нем известно несколько меньше, чем о его сородичах – вирусах герпеса 1-5 типа. Некоторые ученые считают, что у взрослых это вирус вызывает синдром хронической усталости. Передача вируса происходит воздушно-капельным путем от человека к человеку.

Проникая в организм через слизистые ротовой полости и носоглотки, вирус попадает в кровь и распространяется по всему организму.

Как протекает псевдокраснуха

  • Инкубационный период розеолы у детей составляет от 3 до 7 дней, но иногда болезнь может проявиться даже через 2 недели после инфицирования. Проходит обычно в острой форме. Каковы же ее симптомы?
  • Внезапное повышение температуры тела до 39-40°C, при этом кашель и насморк отсутствуют.
  • Продолжительность лихорадки – до 3-х дней, причем температура сбивается с большим трудом.
  • После этого периода температура резко спадает и по телу малыша распространяется темно-розовая сыпь – слегка выпуклые мелкие точки или пятнышки до 5 мм в диаметре. Обычный ареал высыпаний – спина, грудная клетка, живот, но иногда сыпь может переходить на шею, лицо, ягодицы, конечности.
  • Характерный симптом высыпаний при розеоле – они не вызывают зуда и никак не беспокоят малыша.
  • Сыпь проходит бесследно через 3-4 дня без всякого лечения. Бывают случаи, когда родители даже не замечают ее, поскольку высыпания появляются и исчезают за одну ночь.
  • Сыпь при розеоле не заразна, ее появление – признак того, что ребенок выздоравливает и уже не может никого заразить.
  • Также для заболевания характерно увеличение лимфоузлов – затылочных и шейных.
  • Крайне редко наблюдаются диарея, ринит, покраснение горла, пятна на языке и мягком небе – пятна Nagayana.

Татьяна Волоха

врач-педиатр  семейной клиники «Амеда»

Детская розеола, или же внезапная экзантема – широко распространенная детская инфекция, которая вызвана вирусом герпеса 6, реже 7 типа. Клинически проявляется лихорадкой от 3 до 5 дней, общим недомоганием и наличием мелкой пятнисто-папулезной сыпи на коже лица, туловища и конечностей. Как и при любой другой вирусной инфекции, ребенок с розеолой должен быть осмотрен педиатром, для исключения более серьезных и опасных для ребенка состояний. Данное заболевание у здоровых детей, без иммунодефицита и сопутствующих хронических заболеваний, специфического лечения не требует.

ВНИМАНИЕ! Во время резкого повышения температуры тела при розеоле (лихорадочном состоянии) возможны фебрильные судороги у детей вплоть до потери сознания. В этом случае нужно немедленно вызвать врача!

розеола, симптомы розеолы

Источник: Fotolia

Возможные осложнения болезни

Обычно розеола проходит сама собой и не требует никакого лечения. Однако существует статистика, согласно которой 13% детей с первичной герпесной инфекцией 6 типа были госпитализированы с подозрением на сепсис.

Читайте также:  Краснуха реакция на свет

В целом, главные осложнения инфекции связаны с воздействием вируса на центральную нервную систему (ЦНС) – чаще всего это судороги, реже встречаются выбухание большого родничка или менингоэнцефалит.

Осложнения наиболее вероятны у детей в возрасте от 12 до 15 месяцев.

Краснуха или розеола?

Общее для этих заболеваний:

  1. Оба они вызваны вирусом, считаются «детскими» инфекциями и в раннем возрасте протекают, как правило, не тяжело.
  2. Лечения от краснухи и розеолы не существует и собственно, со слов медиков – не требуется, поскольку организм ребенка сам в состоянии справиться с вирусом, а задача родителей ему в этом помочь.
  3. Иммунитет против обоих вирусов – пожизненный.

Различия:

  1. Краснуха начинается с высыпания на фоне повышения температуры. Нередко именно сыпь является первым симптомом инфекции, тогда как при розеоле сыпь – признак выработки иммуноглобулинов и окончания болезни.
  2. При краснухе очень часто увеличены затылочные лимфоузлы, они становятся плотными и болезненными. Могут так же немного увеличиться и подчелюстные. При розеоле возможно небольшое увеличение шейных лимфатических узлов, расположенных под челюстями ребенка.
  3. Обе инфекции не требуют лечения в детском возрасте и протекают довольно легко. Знать о том, чем именно переболел ребенок и против какой инфекции у него выработан пожизненный иммунитет важно, чтобы понимать – нужно ли делать прививку от краснухи, которая тяжело переносится во взрослом возрасте и особенно опасна во время беременности.

Имеет свои характерные особенности и сыпь при розеоле. Если надавить на пятнышко сыпи в течение 10-15 секунд, при розеоле оно устойчиво побледнеет, а при краснухе – не изменит цвет.

симптомы розеолы у детей

Источник: Shutterstock

Татьяна Волоха

врач-педиатр  семейной клиники «Амеда»

Симптоматическое лечение заключается в обильном питьевом режиме, снижении температуры препаратами парацетамола или ибупрофена, особенно у детей с фебрильными судорогами в анамнезе. Практически все дети в возрасте до 6 лет имеют в крови антитела, что свидетельствует о перенесенном ранее заболевании. Сыпь при розеоле имеет схожесть с сыпью при краснухе, но в отличие от краснухи появляется после периода лихорадки в несколько дней, а не в первый день заболевания, и не зудит.

Нужно ли обращаться к врачу?

Однозначно нужно, поскольку, как уже говорилось выше, симптомы розеолы схожи с симптомами других заболеваний, не таких безобидных для малыша. Например, аллергии. Правильный диагноз сможет установить только специалист.

В любом случае не откладывайте визит к врачу, если:

  • температура 39°С и выше держится более суток;
  • повышенная температура тела наблюдается более 7 дней;
  • сыпь не проходит в течение 3-4 дней;
  • кроха вялый, апатичный, неактивный;
  • отказывается от питья – воды, смесей или грудного молока;
  • у малыша начались судороги;
  • слабый иммунитет крохи – риск осложнений, связанных с высокой температурой, в этом случае повышается.

Профилактика заболевания

Здесь путь один – поддержание иммунитета. Необходимо соблюдать рекомендации врача по уходу за крохой, следить за правильным питанием, вести активный жизни. И тогда болезнь, если и не обойдет стороной, то пройдет легко и без последствий.

розеола у детей профилактика и симптомы

Источник: Shutterstock

Мнение редакции может не совпадать с мнением автора статьи.

Источник

Девочки, помогите пожалуйста определить. У дочки 3 дня была высокая температура 38-39 градусов, очень плохо сбивалась. Сдали анализы крови и мочи, все в порядке. На 4 день опустилась до 35,7, но к вечеру нормализовалась. На утро 5 дня на лице, шее, животике и спинке появилась красная сыпь. Воспалены затылочные лимфоузлы. Врач говорит краснуха. (прививку еще не успели сделать от нее) А вдруг это не она? Ведь тем кто переболел, прививку от нее не делают…

Комментарии

Краснуха она как бы синевой отдает

при краснухе сыпь вместе с температурой появляется, а не на 5 день. бывает на вторые сутки, но на пятые… поздновато для краснухи.. элементы сыпи не сливаются друг с другом , то есть каждое пятнышко само по себе . важно так же в каком порядке сыпь появилась. при краснухе всегда сыпь начинается с лица, в течение нескольких часов опускается на шею, грудь , руки, живот, спину и т д. болше всего сыпи как правило на лице и в локтевых сгибах. В общем … не думаю я что у вас краснуха. повидала ее очень много. и сама два раза болела :)))) один раз в детсве в легкой форме, а второй раз уже в сознательном возрасте. , в 18 лет. подхватила будучи на практике в детской больнице. очень внимательно отслеживала свои симптомы. даже большой доклад по краснухе делала 🙂

Спасибо)

У нас розеола с такими симптомами была.

Вам диагноз врач поставил?

Наш педиатр была в отпуске и мы вызывали другого. Она поставила диагноз краснуха и выписала кучу лекарств. Наш педиатр, вернувшись из отпуска, сказала, что это была точно розеола. Была в недоумении от назначений др врача. Розеола не нуждается в лечении.

Россия, Рязань

Похоже на розеолу…хотя мы к врачу не ходили и диагноз себе сами ставили… Но если сомневаетесь сдадите анализы на антитела к краснухе как прививаться соберётесь.

Нам поставили диагноз краснуха….но при краснухе на сколько я знаю пятна сразу появляются, а не после температуры…хотя лимфоузлы воспаляются по краснухе..

Россия, Георгиевск

Может назначат сначала анализ на антитела к краснухе? Либо сдайте сами, что бы убедиться,что это действительно краснуха.

На антитела берут из вены..боюсь ребенку делать такие анализы

arina
13 июля 2015, 05:11

Россия, Санкт-Петербург

Почему не делают?там же вместе корь краснуха паратит? Мы так же болели до прививки,тоже сначала температура потом сыпь и сказали краснуха. Прививку потом делали все равно. Хотя тут я писала, говорили что у краснухи сыпь вместе с температурой,а у розеоллы после…а краснуха или нет кстати легко проверить по антителам)

На антитела берут из вены, я боюсь малышке делать такие анализы.. Нам всего годик

Россия, Москва

поговорите с доктором: может, по моче и слюне можно понять, есть ли вирусы герпеса 6 и 7 типов ( кажется, оба они вызывают розеолу) в организме.

Источник

Краснухаявляется тем заболеванием, которое обычно протекает у детей достаточно легко. Как правило, эта инфекция начинается с подъема температуры до 38С и увеличением (припуханием) затылочных лимфоузлов.

Иногда у малыша бывает небольшой насморк, кашель, першение в горле, иногда они отсутствуют – вообще, катаральные симптомы не являются особенно характерными для краснухи. Чего не скажешь о затылочных лимфоузлах – они обычно достаточно плотные и даже болезненные при пальпации. Вот почему при первичном осмотре ребенка с вирусной инфекцией педиатр всегда обращает внимание налимфоузлы, иногда одновременно с заднезатылочными и заднешейными при краснухе припухают и другие.

Часто первым симптомом краснухи бываетсыпь, которая появляется на фоне температуры – характерная бледно-пятнистая, сначала на лице и шее, потом по всему телу, и держится около трех суток. Пятна при краснухе очень быстро бледнеют, практически никогда не сливаются и быстро исчезают.

По прошествии 3-4 суток больной начинает быстро выздоравливать, а лечения от краснухи особого и нет: все симптоматически – постельный режим, жаропонижающие, если нужны, гигиена носа-горла и пр.Очень часто регистрируются стертые формы краснухи, при которых сыпь бывает единственным симптомом, или, наоборот, очень слабо проявляется (бледные пятнышки, которые имеют тенденцию к исчезновению в течение нескольких часов). Инкубационный период у краснухи – 14-21 день, а заразен больной за неделю до и неделю после появления сыпи .

Читайте также:  Беременность анализ на краснуху результаты

Краснуха у детей протекает легко, практически не давая осложнений, чего не скажешь, к сожалению, о беременных. При заражении будущей мамочки в первом триместре риск рождения ребенка с грубыми пороками развития внутренних органов (мозга, сердца, глаз и пр.), равно как и преждевременных родов, составляет, по данным различных исследователей, от 50 до 80%.При инфицировании во втором – третьем триместре беременности этот риск существенно снижается.

Однако, если беременная переболела краснухой в детстве, то опасность заражения ей не грозит, поскольку ее организм выработал стойкий пожизненный иммунитет к этому заболеванию. В случае сомнений, болела женщина или нет, можно не полагаться на память и рассказы мамы, а просто взять и проверить это, сдав анализ методом ПЦР на антитела к возбудителю краснухи, AntiRubella IgG). Для профилактики краснухи у детей и будущих мам, которые не переболели краснухой в детстве, применяется вакцина.

Однако не всегда краснуха так легко поддается диагностированию лечащим педиатром.Точнее, иногда она даже гипердиагностируется, то есть диагноз краснухи выставляется там, где ее нет в помине.Это происходит потому, что под краснуху «любит» маскироваться еще одно заболевание.

Розеола розовая (так называемая внезапная экзантема, трехдневная лихорадка или Бостонская лихорадка) представляет собой заболевание, которое, к сожалению, большинство педиатров не изучали в институтах. А между тем, будучи нераспознанным, оно ведет, как упоминалось выше, к гипердиагностике краснухи, отсутствию проведения нужных профилактических мероприятий, ошибкам в назначении лечения.

Клиническая картина очень напоминает краснуху – острое начало заболевания, повышение Т до 39С, иногда – гиперемия (покраснение) зева, судороги (особенно у грудничков) и похожая на краснушную т.н. пятнисто-папуллезная сыпь. Сыпь представляет собой небольшие красные точки на туловище и лице – точки сливаются, образуя пятна с более яркими краями и бледным центром.

В крови часто отмечается увеличение кол-ва нейтрофилов, повышенное СОЭ, сдвиг формулы влево. Ввиду схожести течения заболевания и клинических признаков розеолу достаточно трудно дифференцировать от краснухи, а также от ОРЗ с аллергической сыпью.

Но есть несколько небольших нюансов, которые могут помочь лечащему доктору:

  • Основным отличием розеолы от краснухи является появление сыпи не на фоне температуры, а после ее снижения (3-4 сутки от начала заболевания). Наиболее распространенная ошибка в этом случае – назначение антибиотиков, иногда чуть ли не с первого дня заболевания, в то время как лечение розеолы исключительно симптоматическое: жаропонижающие, препараты, снимающие отечность носоглотки, если такая есть, гигиена носа-горла и пр.
  • Краснуха – единственная из детских болезней, которая сопровождается увеличением и уплотнением затылочных лимфоузлов, чего не наблюдается при розеоле ( хотя могут быть случаи индивидуальной реакции ребенка)
  • Единственный способ развеять сомнения – сдача анализа на ПЦР (герпес 6 типа). Если анализ окажется положительным, то вне всяких сомнений, диагноз – розеола, поскольку именно герпес 6 типа является ее возбудителем. Но конечно, такой метод применяется, как правило, в сложных, особо остро протекающих случаях заболевания, в условиях стационара инфекционной больницы.

Если же заболевание прошло относительно легко, и ребенок быстро поправился, но Вас терзают смутные сомнения на предмет того, «а что же все-таки это было», перед проведением профилактической прививки против краснухи можно сдать анализ на ПЦР (антитела к краснухе, AntiRubella IgG), и все станет ясно. У переболевшего краснухой ребенка в крови навсегда остаются антитела против вируса, и анализ в этом случае будет положительным.

Помните: розеола не опасна, не требует никакого лечения, кроме симптоматического и очень быстро проходит сама.

Источник