Парацетамол при язвенном колите
Куча таблетокНа улице зима, а значит риск простудиться весьма высок. Я, как и все другие люди, время от времени простужаюсь, в результате чего получаю насморк и больное горло. К слову, до повышения температуры дело не доходит.
Многие спрашивают, как я выхожу из этой ситуации? По сути, рецепт донельзя прост, и сегодня я расскажу вам о нем.
Для начала, вы должны уяснить, что к выбору лекарств от простуды при наличии у вас язвенного колита стоит подходить очень тщательно. К примеру, постарайтесь избегать приема НПВС (нестероидных противовоспалительных препаратов), т.к. с большой вероятностью они могут вызвать рецидив НЯК. Также, не стоит сразу бросаться на антибиотики, ибо это чревато нарушением баланса в кишечной микрофлоре (особенно, без соответствующей поддержки со стороны приема различных бифидобактерий).
Ринзасип
Фарингосепт
Аджисепт
Типичная ситуация: у меня начинает болеть горло и закладывать нос. Самый главный момент – начинать лечение при самых ранних признаках простуды! Первое, что я делаю – выпиваю стакан горячего напитка из Ринзасипа. Активные вещества в составе Ринзасипа:
- Парацетамол – 750 мг.
- Кофеин – 30 мг.
- Фенирамина малеат – 20 мг.
- Фенилэфрина гидрохлорид – 10 мг.
Парацетамол относится к НПВС со слабой противовоспалительной активностью. Как я писал выше, НПВС могут вызвать обострение язвенного колита. Однако, в случае со мной парацетамол не оказывает негативного влияния на мой кишечник. Вполне вероятно, что у вас эффект может быть диаметрально противоположным, так что обратите на это особое внимание.
Кофеин применяется в составе средств от головной боли, при мигрени, как стимулятор дыхания и сердечной деятельности при простудных заболеваниях, для повышения умственной и физической работоспособности, для устранения сонливости (wikipedia). Так что, нахождение его в составе Ринзасипа вполне оправдано. Если учесть, что я успешно в больших количествах поглощаю кофе и чай, кофеин в составе этого лекарства мне не может навредить. Также, кофеин в составе Ринзасипа усиливает эффект от Парацетамола и ускоряет его усвоение.
Фенирамина малеат – антигистаминное средство, применяется для угнетения аллергических реакций, а также для снижения выделения слизи в носоглотке и бронхах. Именно благодаря ему уменьшается заложенность носа при простуде.
Фенилэфрина гидрохлорид – адреномиметик. Уменьшает отечность слизистой оболочки носоглотки, что способствует снижению заложенности носа.
Таким образом, Ринзасип снижает симптомы простуды. Своевременное применение Ринзасипа в моем случае позволяет буквально за сутки избавиться от насморка.
Все бы ничего, но Ринзасип бесполезен от боли в горле. Здесь на помощь приходят Фарингосепт и Аджисепт.
Активные вещества в составе Фарингосепта:
- Амбазона моногидрат – 10 мг.
Амбазона моногидрат – это лекарственное вещество, обладающее бактериостатическим действием.
Активные вещества в составе Аджисепта:
- Амилметакрезол – 600 мкг.
- 2,4-дихлорбензиловый спирт – 1.2 мг.
Амилметакрезол в сочетании с дихлобериловым спиртом оказывают антисептическое, противовоспалительное, анальгезирующее и местноанестезирующее воздействия. Устраняют симптомы раздражения слизистых оболочек верхних дыхательных путей, уменьшает заложенность носа, а также смягчает раздражение и боль в горле.
Итак, вот те основные препараты, которыми я пользуюсь для купирования симптомов простуды при своем язвенном колите. Теперь что насчет дозировок.
- Ринзасип – 3 или 4 пакета в сутки.
- Фарингосепт – от 5 до 7 таблеток в сутки.
- Аджисепт – от 3 до 4 таблеток в сутки.
При соблюдение вышеуказанной схемы, боли в горле и заложенность носа у меня проходят, как правило, за сутки-двое, не больше. Если же к этому всему добавляется температура, то я пью очень много чая с медом или малиной.
В общем-то, это все, что я могу вам рассказать о своем подходе к лечению простуды при НЯК. Не болейте! И не занимайтесь самолечением, естественно.
Источник
10.05.2007 01:08
#1
Администратор
Array
Вес репутации
10
Cписок опасных для людей с B3K медицинских препаратовПереводил сейчас статью «Maintenance Therapy» с ccfa.org, и узнал новые для себя сущности:
Many common over-the-counter and prescription pain relievers have been shown to cause ulcerations in the intestinal tract, and may prompt a relapse. Unless you need these products for a serious health reason (such as heart disease or stroke prevention), you should avoid taking them. Always question your doctor if the following agents are prescribed: aspirin, including enteric coated preparations (Ecotrin®); and non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs), such as ibuprofen (Advil,® Motrin,® Aleve,® Anaprox,® Naprosyn,® Daypro® etc.). The new «COX-2» inhibitors (Celebrex,® Vioxx®) may also be «off-limits» for IBD patients.
Вольный перевод
Многие известные обезболивающие препараты (анальгетики) (как продаваемые без рецепта, так и рецептурные) вызывают изъязвления в кишечнике и могут привести к рецидиву болезни. Если у вас нет серьезной причины для того, чтобы принимать эти препараты (такой как сердечное заболевание (порок сердца?)), вам следует прекратить их прием. Всегда консультируйтесь с доктором, если имеются следующие активные вещества: аспирин и не гормональные противовоспалительные вещества, например, ибупрофен. Новые препараты целекоксиб (celecoxib, Celebrex) и рофекоксиб (rofecoxib, Vioxx), представляющие собой ингибиторы фермента группы циклооксигеназ – COX-2, также могут оказаться неприемлимыми для людей с болезнью Крона, или язвенным колитом.
Названия я отпустил, поскольку все равно на российском рынке они другие.
Но вот что интересно — в группу риска попали два вещества — Аспирин и Ибупрофен. С первым все понятно, но и второй на нашем рынке также распространен. Ибупрофен — современное противовоспалительное средство, которое входит как основное рабочее вещество во многие противовоспалительные препараты. Самыми известными являются препараты группы Нурофен
.
Действительно, у Ибупрофена среди многих побочных действий есть такое:Диспептические расстройства (тошнота, изжога, анорексия, рвота, дискомфорт в эпигастральной области, метеоризм, диарея, обстипация), эрозивно-язвенные поражения ЖКТ с признаками желудочно-кишечного кровотечения
Так что самые обычные Нурофен и Аспирин могут преподнести неприятный сюрприз нам — людям с ВЗК. Будьте осторожны.
12.05.2007 22:40
#2
Активный участник форума
Array
Вес репутации
24да, мой врач предостерегал меня от приёма аспирина и анальгина. при головных болях принимаю парацетамол.
17.07.2007 19:26
#3
Активный участник форума
Array
Вес репутации
0Цитромон от головной боли тоже помогает.
Мне парацетамол запрещали пить. Вредный он для кишечника.
Если кто знает, ответьте пожалуйста:
кто-нибудь принимал бисептол? Или может кому-нибудь запрещали его?
Чем лечиться можно, когда простыл?18.07.2007 22:35
#4
Активный участник форума
Array
Вес репутации
29 —Я придерживаюсь мнения, что для людей с ВЗК опасно большинство лекарств — у моего сына от препаратов «неврологического» профиля появлялась кровь в стуле. Опасны таблетки, которые он глотает (кроме салофалька и пентасы, они, конечно, лечат колит). Простудные заболевания мы лечим интерфероном (или гриппфероном) — это капать в нос, лучше капать по 7 раз в день, хорошо помогает, от кашля принимаем сироп Геделикс, от насморка капаем називин, и пятки мажем мазью Доктор Мом. Вообще же стараемся не болеть и не общаться с теми, кто чихает и кашляет. Когда бывает высокая температура (такое по счастью для нас редкость), вызываем скорую, чтобы сделали укол жаропонижающий, а еще было один раз я его раздела догола и растирала водкой пополам с водой — когда она испаряется, температура падает. Никаких аспиринов, нурофенов и панадолов мы, разумеется, не идиоты. Когда была задержка развития (не мог произнести слово целиком, а только говорил один слог), мы лечились у невропатолога. Так вот, я сразу сказала, что таблетки никакие пить ребенок не будет, потому что он инвалид, кишечник весь больной, и лекарства никакие ему нельзя. Короче, обсуждали минут сорок, и договорились-таки о 10 сеансах электрофореза с магнезией. Я купила в аптеке по рецепту невропатолога специальный раствор с магнием, медсестра наливала раствор на марлю, оборачивала электрод, и ребенку на спину делала двумя электродами такую процедуру, чтобы магний впитывался через кожу. Мой сын заговорил словами, потом фразами, а сейчас болтает без умолку, рассказывает стихи и сказки, хорошо поет, и еще мы учим английский. Муж моей сестры, когда я ему рассказала про электрофорез и наши успехи в речи, долго хохотал, и сказал такую фразу: «Главное, что ты в это веришь». Может, и правда, время пришло и он сам научился говорить. Но я верю в науку. Кроме таблеток есть масса других способов лечения, безопасных при НЯК, главное найти хорошего врача.
18.07.2007 22:54
#5
Администратор
Array
Вес репутации
10С возвращением, Sherylin
Сообщение от Sherylin
… а еще было один раз я его раздела догола и растирала водкой пополам с водой — когда она испаряется, температура падает…
О! Это хороший народный метод. У меня мама так однажды племяннице температуру сбила с более чем 40 (уже для мозга опасно) до 37 с чем-то. Почти не было лекарств и возможности быстро вывезти с дачи в больницу.
18.07.2007 23:28
#6
Активный участник форума
Array
Вес репутации
0От головной боли вместо анальгина или цитрамона можно принимать глицин, он безопасен
19.07.2007 00:08
#7
Администратор
Array
Вес репутации
10Глицин от совсем сильных спазм вряд ли спасет. Но микроциркуляцию он улучшает… Мне иногда помогает при сильной головной боли непродолжительное стояние под горячим душем.
19.07.2007 00:17
#8
Активный участник форума
Array
Вес репутации
28При головной боли вследствии внутричерепной гипертензии мне назначали , зная про няк, диакарб.
04.08.2009 22:27
#9
Участник форума
Array
Вес репутации
0 Сообщение от Guardian
[SIZE=2] Самыми известными являются препараты группы Нурофен.
Действительно, у Ибупрофена среди многих побочных действий есть такое:
Так что самые обычные Нурофен и Аспирин могут преподнести неприятный сюрприз нам — людям с ВЗК. Будьте осторожны.могу только подтвердить, до обострения прилегла на НАЙЗ, так как думала что остеохондроз, при этом температуру он сбивал максимум на 2 часа, как и парацетомол.
сбивал муж обтирая спиртом с 40 до 37, так что способ проверенный + хорошо действует с чаем с медом или с малиной
05.08.2009 12:22
#10
Новичок
Array
Вес репутации
0 антигельминтные препаратыВ инструкции к применению антигельминтных препаратов есть противопоказание — няк или крон. Но тем не мение ребенку их настоятельно рекомендуют. Кто то принимал такие препараты на фоне уже существующего ВЗК?
Информация о теме
Пользователи, просматривающие эту тему
Эту тему просматривают: 1 (пользователей: 0 , гостей: 1)
Ваши права
- Вы не можете создавать новые темы
- Вы не можете отвечать в темах
- Вы не можете прикреплять вложения
- Вы не можете редактировать свои сообщения
Правила форума
Источник
Что такое язвенный колит?
Неспецифический язвенный колит (НЯК) или язвенный колит – это хроническое заболевание толстой кишки, которое вместе с болезнью Крона относят к группе “воспалительные болезни кишечника” (IBD). Слово «колит» означает воспаление толстого отдела кишечника, «язвенный» — подчеркивает его отличительную особенность, образование язв.
По сравнению с болезнью Крона, НЯК диагностируют в 3 раза чаще. По статистике американских специалистов, на 100 000 чел. в среднем приходится 10-12 с таким диагнозом. Женщины болеют несколько чаще мужчин. Большинство случаев диагностируют в возрасте 15-25 лет (20-25% пациентов младше 20) или 55-65 лет. У детей младше 10 встречается очень редко.
Причины и факторы риска развития язвенного колита
Причины НЯК неизвестны. Большинство исследователей склоняется к мысли, что это аутоиммунная проблема. Установлены факторы риска:
- генетические. Язвенным колитом часто болеют люди, имеющие кровных родственников с таким же диагнозом. Если быть точным, то такая закономерность наблюдается в 1 из 4 случаев. Также НЯК особо распространен среди отдельных этнических групп (например, евреев), что также наводит на мысль о наследуемом характере болезни;
- факторы окружающей среды. Больше всего заболевших регистрируется среди жителей северных регионов Восточной Европы и Америки. На распространенность язвенного колита влияют загрязнение воздуха, диета. Также замечено, что в странах с высоким уровнем гигиены НЯК более распространен;
- прием нестероидных противовоспалительных препаратов.
Классификация неспецифического язвенного колита (коды по МКБ)
По международной классификации болезней 10-го пересмотра НЯК имеет код К51.
В зависимости от локализации воспаления различают несколько подклассов:
K51.0 — тонкий и толстый отдел кишечника (энтероколит)
K51.1 — подвздошная кишка (илеоколит)
K51.2 — прямая кишка (проктит)
K51.3 — прямая и сигмовидная (ректосигмоидит)
K51.4 — ободочная кишка
Также в эту группу заболеваний относят мукозный проктоколит (К 51.5) — левосторонний колит, поражающий прямую и сигмовидную кишки, и нисходящую часть ободочной кишки до селезёночного угла.
Симптомы и признаки неспецифического язвенного колита
Зависят от локализации, площади воспаления и тяжести воспаления.
Основные признаки НЯК:
- повторяющаяся диарея (понос), нередко с кровью, слизью или гноем;
- боли в животе;
- частые позывы к опорожнению кишечника.
Многие пациенты жалуются на слабость, потерю аппетита и веса.
Для НЯК характерно чередование обострений и периодов с умеренным проявлением симптомов или даже бессимптомных. При ухудшении могут добавиться:
- болезненность суставов (артриты);
- язвочки слизистой оболочки полости рта;
- болезненность, покраснение и отёки участков кожи;
- воспаления глаз.
В тяжелых случаях поднимается температура, дыхание становится быстрым и поверхностным, сердцебиение – быстрым или нерегулярным, а кровь в кале — более заметной.
У большинства пациентов сложно выявить конкретные факторы, провоцирующие обострение. Однако известно, что это могут быть инфекционные заболевания и стресс.
Диагностика НЯК
Исключительно по симптомам диагноз поставить невозможно. Только исключив другие вероятные и более распространенные причины болезненного состояния, врач может подтвердить наличие именно этого заболевания. Обычно проводятся:
- колоноскопия, осмотр слизистой оболочки кишечника. При необходимости можно взять небольшой образец ткани для исследования (биопсия);
- общий анализ крови — наличие анемии (снижение количества эритроцитов) и лейкоцитоза (повышенное содержание лейкоцитов);
- анализ кала — наличие эритроцитов и лейкоцитов. Также поможет исключить другие возможные причины плохого самочувствия (наличие паразитов, патогенных бактерий);
- рентгеновское исследование с контрастом — назначают при тяжелых симптомах, чтобы исключить перфорацию кишечника (образование сквозного отверстия в стенке кишки);
- компьютерная томография или магнитно-резонансная томография — вспомогательные методы диагностики, которые используют для визуализации кишечника.
Лечение язвенного колита
Навсегда избавиться от проблемы позволяет только хирургическое вмешательство. И даже операция не гарантирует полного выздоровления.
Главная задача медикаментозной терапии — смягчить симптомы, перевести заболевание в бессимптомную форму и постараться, чтобы такая ремиссия продлилась как можно дольше.
Назначают следующие группы препаратов:
- противовоспалительные лекарственные средства. Как правило, составляют основу лечения. На первом этапе — аминосалицилаты в виде таблеток или ректальных свечей. В тяжелых случаях или при отсутствии эффекта в схему лечения добавляют кортикостероиды. Они отличаются более выраженным противовоспалительным действием, но и серьезными побочными эффектами. Цель их приема — как можно дольше сдерживать развитие обострения. Их часто назначают для поддержания ремиссии.
- иммунодепрессанты (циклоспорины, инфликсимаб, азатиоприн) — препараты, угнетающие иммунные реакции. Их назначают для облегчения симптомов и перевода в ремиссию.
- антибиотики – для контроля инфекции;
- противодиарейные препараты;
- обезболивающие (парацетамол). Больным НЯК противопоказан прием ульцерогенных препаратов: ибупрофена, диклофенака, напроксена и содержащих их средств;
- препараты железа – для лечения анемии.
Хирургическое лечение при язвенном колите
Главный минус операции – её травматичность. У большинства пациентов удаляют фрагмент толстого кишечника, иногда с анусом. Для выведения каловых масс формируют илеостому: в брюшной стенке делают небольшое отверстие, к которому прикрепляют край тонкого кишечника. Фекалии собираются в небольшой пакет (калоприемник), который крепится к илеостоме.
Это решение может быть пожизненным или временным. Во втором случае из тонкого кишечника параллельно формируют резервуар, который присоединяют к анусу. Пока этот искусственный «мешок» заживает, испражнение происходит через временную илеостому. При следующей операции ее зашивают. Появляется возможность выводить каловые массы природным путем. Но частота испражнений при этом гораздо выше нормы (до 8-9 раз в сутки).
Диета при язвенном колите
Питание важно для профилактики обострений. При ухудшении состояния диету надо соблюдать обязательно. Общие рекомендации:
- ограничить потребление молочных продуктов;
- выбирать пищу с низким содержанием жира;
- уменьшить содержание грубой клетчатки в рационе (свежие фрукты, овощи, цельнозерновые крупы). Овощи и фрукты лучше готовить на пару, тушить или запекать;
- отказ от алкоголя, острой еды, содержащих кофеин напитков.
Также у каждого пациента бывают «личные» продукты, усугубляющие болезнь. Чтобы их выявить, полезно вести пищевой дневник.
Важно употреблять пищу часто и понемногу, пить достаточное количество воды, принимать мультивитамины.
Осложнения заболевания
- кишечное кровотечение;
- перфорация кишечника;
- сильное обезвоживание;
- остеопороз;
- дерматит;
- артрит;
- конъюнктивит;
- изъязвление рта;
- рак толстого кишечника;
- увеличение риска образования тромбов;
- токсический мегаколон;
- поражение печени (редко).
Правильный образ жизни при язвенном колите
Стресс может спровоцировать обострение, и важно уметь с ним справляться. Универсального совета нет. Одному помогает спорт, другому – медитация, дыхательные практики, третий восстанавливает душевное равновесие, занимаясь своим хобби или общаясь с близкими.
Прогноз
Современные лекарства хорошо контролируют симптомы у большинства пациентов. При грамотном лечении серьезные осложнения достаточно редки. Приблизительно у 5% пациентов в дальнейшем диагностируют рак толстого кишечника. Чем продолжительнее и тяжелее НЯК, тем выше вероятность возникновения онкологических проблем. Риск развития опухоли ниже при поражении прямой кишки и нижней части тонкого отдела кишечника.
Профилактика
Меры профилактики на сегодняшний день не разработаны. Ведь до сих пор непонятно, чем конкретно вызывается язвенный колит. Пациентам рекомендуется регулярно проходить колоноскопию, чтобы вовремя заметить онкологические изменения и приступить к лечению рака на ранних стадиях.
Источник
