Питание при спастическом колите ребенка

Колит представляет собой заболевание толстого кишечника воспалительного характера, поражающее эпителиальный слой слизистой оболочки. В случае продолжительного патологического процесса возникает дистрофия слизистой кишечника с его истончением.

Почему возникает и как протекает колит?

Точного ответа, почему возникает колит у детей, не существует из-за особенностей организма каждого ребенка и социальных различий. При возникновении благоприятных условий развивается колит, иногда из-за совокупности факторов и появления возбудителя инфекции.

Развитию колита может способствовать различные провоцирующие факторы:

наследственная предрасположенность;
стрессы и эмоциональная возбудимость;
пищевые отравления;
длительное лечение лекарственными препаратами;
дефицит иммунитета;
аутоиммунные заболевания;
глистные инвазии;
дефект пищеварительной системы или недоразвитие;
перенесенные инфекционные заболевания.

У детей грудничкового возраста колит протекает с воспалением тонкого кишечника из-за анатомических особенностей. Дети старшего возраста колит представляет собой изолированное воспаление толстого кишечника. Симптомы у детей сильно выражены с первых дней заболевания. Чаще колит развивается у детей после перенесения кишечного заболевания.

Основные возбудители колита:

стафилококки;
кишечная палочка;
стрептококк;
микобактерия туберкулеза;
вирусы.

Классификация колита

Колит можно классифицировать по дистрофическим изменениям в кишечнике:

атрофический;
катаральный;
эрозивно-язвенный.

Воспаление может протекать изолированно в одном месте или в нескольких, поэтому колит различают:

Тифлит. Воспаление ограниченного характера слепой кишки.
Тифлоколит. Воспаление кишечника толстого и восходящего отделов.
Трансверзит. Колит, характеризующийся воспалением поперечно-ободочной кишки.
Сигмоидит. Воспаление сигмовидного отдела кишечника.
Ангулит. Воспаление участка кишечника, находящегося между нисходящей и поперечно-ободочной кишкой.
Проктит. Воспаление прямой кишки.
Простосигмоидит. Воспаление сигмовидной и прямой кишки.
Пакоколит. Воспаление кишечника генерализованного характера.

Симптомы у ребенка

Заболевание начинается внезапно и остро с выраженной интоксикацией организма у ребенка.

Заболевание сопровождается следующими жалобами со стороны ребенка:

тошнота;
рвота;
слабость;
боль в животе;
частый стул.

Колит характеризуется гипертермией, тошнотой, рвотой. Из-за спазмов кишечника у ребенка появляются боли и тенезмы, локализующиеся в подвздошной области. Частота стула достигает до 15 раз в день. Стул приобретает зеленоватый цвет со слизью или прожилками крови. Если кал взрослого приобрел зеленый цвет, причины можно узнать здесь.

У детей грудничкового возраста может наблюдаться выпадение прямой кишки, симптомы обезвоживания сильно выражены: вялость, сухость слизистых и снижение количества мочи и частоты мочеиспускания.

Хронический колит носит волнообразный характер, то есть ремиссия заболевания сменяется рецидивами. Во время рецидивов появляются симптомы острого колита.

Расстройство стула у детей с хроническим колитом выражается чередованием запоров с диареей. Кал имеет вид непереваренной еды, «овечьего» или лентовидного кала. Часто дети страдают трещинами прямой кишки вследствие отхождения твердых каловых масс.

У детей с хроническим колитом могут появляться психовегетативные расстройства:

головная боль;
снижение веса;
слабость;
нарушение сна;
раздражительность.

Причины колита у детей

Колит появляется у детей по следующим причинам:

кишечная инфекция;
аллергия;
нарушение режима питания;
пищевое отравление;
неблагополучное состояние места жительства;
антибактериальная терапия;
стрессы;
гельминты;
наследственность;
дисбактериоз.

Диагностика

Очень важно колит дифференцировать от других заболеваний со схожей симптоматикой. Ведь от поставленного диагноза зависит тактика лечения и исход болезни.

Список заболеваний для дифференциальной диагностики:

болезнь Крона;
геморрагический васкулит;
кишечная инфекция;
гельминты;
шигеллез;
абдоминальная форма туберкулеза;
аппендицитный синдром;
опухоли и полипы толстой кишки;
целиакия.

Необходимые лабораторно-инструментальные исследования:

общий анализ крови;
биохимический анализ крови;
анализ кала;
рентгенография кишечника;
эндоскопия кишечника;
биопсия материала.

Лечение колита

Лечебная диета необходима пациентам с острой формой колита, а также рекомендуется при хронической его форме. Диета способствует уменьшению воспалительного процесса в кишечнике в результате снижения процессов брожения и гниения пищи в пищеварительной системе.

Диета № 4

Стол №4 подразумевает ограничение употребления жиров и углеводов в рационе и применение щадящего режима для кишечника для исключения раздражения органов пищеварения. Рекомендуемая энергетическая ценность пищевого рациона должна составлять не больше 2050 ккал.

Особенности диеты:

Питательные элементы	Количество
Жиры	70 гр.
Белки	100 гр.
Углеводы	250 гр.
Свободная жидкость	1500 л.

Показания к назначению диеты:

воспалительные заболевания кишечника.
дизентерия;
гастроэнтерит;
колит;
гастрит.

Принципы диеты:

Лечебный стол должен быть высокобелковый.
В случае диареи еду употребляют в измельченном и протертом виде. Какое питание выбрать при диарее, читайте здесь.
Частота питания 6 раз в день в теплом виде.
Все продукты должны быть отварными.
Длительность диеты не больше 7 дней.
Обязательное ограничение углеводов.
Запрещается употребление холодных и горячих блюд.
Нельзя переедать.

Что можно и чего нельзя?

Рекомендованные продукты:

нежирные сорта рыбы;
молочные продукты жирности меньше 2,5%;
блюда из куриных яиц в виде омлета;
макароны и вермишель;
мясо нежирных сортов;
слабый чай, кисель и компоты;
сливочное масло;
отвары гречневой и рисовой крупы.

Читайте также: Знобит и колит сердце

Запрещенные продукты:

крупы;
соусы;
лимонады и любые сладкие напитки;
овощи;
фрукты;
хлеб;
мучные продукты;
консервы;
приправы и пряности.

Приблизительное меню на день

Приблизительное меню диеты на день для ребенка:

Завтрак: стакан отвара шиповника, 150 гр. омлета из яичных белков. Пару сухариков.
2-ой завтрак: 100 гр. творога.
Обед: 100 гр. жидкого супа с перетертой грудкой курицы, 100 гр. вермишели с отварной котлетой. Стакан киселя из черники.
Полдник: стакан отвара риса.
Ужин: 200 гр. вермишели с отварной рыбой. Стакан слабого чая.
2-ой ужин: стакан кефира 1%, сухарик.

Диета в зависимости от вида колита

Колит может протекать с запорами или с диареей. В зависимости от характера расстройства стула может меняться список запрещенных продуктов.

Список запрещенных продуктов при колите с запором:

наваристые супы;
жирное мясо и грибы;
макароны;
манная крупа;
свежий хлеб;
шоколад, крепкий чай;
острые приправы.

Список запрещенных продуктов при колите с диареей:

бобовые;
молоко;
овощи и гарниры из них;
сахар;
конфеты, печенья.

Питание при неспецифическом и язвенном колите

При данных видах колитов необходимо придерживаться несколько рекомендаций, благодаря которым можно ускорить процесс выздоровления:

Ужинать рекомендуется не позже 20.00 легкими блюдами.
Продукты, употребляемые пациентом, должны быть обогащены кальцием и калием.
Следует ограничить употребление жидкости.
Необходимо кушать малыми порциями, но часто каждые 3 часа.
В рацион надо включить продукты, содержащие белки до 150 гр.
Пищу надо употреблять теплую.
Готовить надо только на пару или отваривать продукты.

Список, запрещенных продуктов:

морковь;
капуста;
зелень;
редис;
фрукты;
копченые продукты;
бобовые;
соки;
полуфабрикаты;
шоколад.

Питание при спастическом колите

Данный вид колита требует строго отказа от сладкого.

Кроме этого, необходимо увеличить количество потребляемых продуктов богатыми клетчаткой, поэтому основой диеты составляют следующие продукты:

овощи;
хлеб с отрубями;
бобовые;
фрукты.

При отсутствии болевого синдрома разрешаются каши и соки, разведенные водой. В случае рецидива данные продукты находятся под запретом к употреблению.

Список, запрещенных продуктов:

мясо жирных сортов;
масло;
молочные продукты;
сыры с высоким процентом жирности.

Диета при колите в период обострения

В период обострения колита рекомендуется употреблять чай, отвар шиповника. Необходимо исключить из рациона сладкие продукты и соки. Со 2-го дня стол можно расширить, и разрешаются употреблять разрешенные продукты. Все продукты должны быть в отварном виде.

Рекомендуемые продукты:

слизистые каши;
пшеничные сухари;
отвары шиповника и айвы;
супы на слабом бульоне;
некрепкий чай.

Питание при колите в стадии ремиссии

В период ремиссии разрешается большое количество продуктов, только приготовление пищи подразумевает: отваривание, тушение, запекание.

Список, разрешенных продуктов:

каши и крупы, исключение перловая и пшенная;
молочные продукты;
яйца в виде омлета;
овощи только в тушенном или запеченном виде;
фрукты лучше употреблять в запеченном виде;
подсушенный хлеб;
чай и кофе с молоком;
нежирные сорта мяса и полуфабрикатов;
кисели и компоты;
свежие огурцы и помидоры.

Реабилитация после лечения

После выздоровления и в стадии ремиссии колита рекомендуется пройти курс реабилитации.

Реабилитация включает в себя:

лечение в условиях санатория-профилактория;
ЛФК, массаж и дыхательная гимнастика;
прием курса пробиотиков и ферментов.

Прогноз

При своевременном диагностировании, лечении прогноз благоприятный. Заболевание может перейти в стадию стойкой ремиссии. При частых рецидивах заболевания страдает физическое развитие ребенка и их социальное развитие в обществе.

Осложнения

При несвоевременном лечении и позднем обращении к врачу возрастает риск развития следующих осложнений:

прободение язвы;
кишечная непроходимость;
перитонит;
сепсис;
тромбоз сосудов;
некроз тканей кишечника;
свищи;
геморрой;
слабость сфинктера.

Профилактика

Для первичной профилактики заболевания необходимо соблюдать следующие рекомендации:

правильное питание;
санация очагов инфекции;
своевременное лечение инфекционных заболеваний;
соблюдение правил личной гигиены;
прививание правильных пищевых привычек;
освобождение от физических нагрузок в школе.

Для вторичной профилактики колита рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций:

диспансеризация;
медикаментозная терапия 1 раз в 2 года.

Источник

Спастический колит является воспалительным заболеванием, которое характеризуется поражением кишечного канала.

При этом пациент испытывает неприятные спазмы в области живота. Чтобы не запустить проблему и приостановить этот процесс, должна соблюдаться диета при спастическом колите.

Принципы диетотерапии

При выборе диеты при спастическом колите необходимо учитывать несколько рекомендаций:

Еда должна быть из натуральных компонентов, которые не ведут к раздраженности кишечного канала. Поэтому необходимо из питания исключить острые приправы, красители и консерванты.
Продукты должно легко усваиваться, но при этом быть богатыми калориями. Пища надо готовить на пару, тушить или отваривать. Жареные, копченые и жирные блюда исключаются из рациона.
В меню должны быть продукты, которые имеют растительное и животное происхождение. Какую продукцию употребить, зависит от симптоматики и причины колита.
При синдроме раздраженного кишечника, где присутствует постоянный понос, необходимо потреблять пищу с большим содержанием белков. Полезными продуктами станут кисломолочка. А вот виноградный или сливовый сок приведут только к ухудшению состояния.
Если наблюдается запор хронического характер, то сначала определяется причина такого нарушения. При запоре спастического характера надо в одинаковом количестве употреблять животный белок и клетчатку.
Чтобы повысить активность кишечной сокращенности, в меню нужно включать соки на основе овощей и фруктов. Также полезными станут овощи отварного и сырого типа, хлеб на основе муки грубого помола.
Для улучшенности перистальтики применяются отруби пареного типа. Для их изготовления следует взять одну ложку семян и залить кружкой кипяченой воды. Дать настояться в течение пяти минут. Принимать необходимо в тот момент, когда поступает в организм первая порция пищи. Вода при этом сливается.
Возможно применение чернослива, фиников, инжира. Их воздействие направлено на стимулирование работы кишечной полости.

Принцип питания зависит от проявляющихся симптомов. Чтобы не навредить организму, лучше посоветоваться с доктором.

Строгая диета при остром типе

Диета при спастическом колите кишечника зависит от течения болезни. При остром типе недуга в первые дни стоит полностью отказаться от питания. В течение суток стоит потреблять только воду в большом количестве.

Постепенно в рацион включаются каши на воде, чай, бульон на курином бульоне. На третьи-четвертые сутки рацион расширяется. Можно есть мясное суфле, сухари, паровые котлеты из рыбы или мяса. Из питья можно принимать кисель, чуть сладковатый чай и отвар шиповника. На ночь советуют пить молоко.

Чтобы не вызывать раздраженность кишечной полости, приостановить понос и уменьшить газообразование, из меню следует убрать бобовые культуры, фрукты, овощи, хлеб.

Питаться с раздраженным кишечником нужно по шесть раз в сутки. При этом порции должны быть небольшими и составлять не больше пяти больших ложек.

Предпочтение лучше отдать мясу птицы без кожуры, кашам из риса и манной крупы, творогу, черничному желе и какао.

Категорически запрещены разнообразные соления, маринады и кислые блюда.

Питание при хроническом типе

Если у пациента наблюдается хронический спастический колит, диета подразумевает нормализацию стула. При такой форме болезни больной жалуется на поносы, которые чередуются с запорами, болезненные ощущения в области живота.

Раздражает область толстой кишки жирная, жареная, соленая и острая пища. Также запрещено есть холодную и грубую еду.

Диетическая терапия при хроническом заболевании направляется на уменьшение воспалительного процесса, устранение брожения м гниения в кишечном канале. Еда должна быть в жидком или перетертом состоянии. Рацион разделяется на пять основных частей.

При колите хронического типа можно употреблять мучное в виде сухарей и хлеба. Также включаются бульоны на мясе, рисовый отвар, фрикадельки, хлопья на яичной муке. А вот макароны и крепкие бульоны исключаются полностью. Также запрещаются к употреблению колбасы, консервы, соленья.

В рацион можно включить молочные продукты, но не стоит ими злоупотреблять. Ежедневно можно съедать по два яичных желтка или омлета. Когда наблюдается период ремиссии, можно кушать сырые яблоки. При этом объем в день может доходить до двухсот грамм.

Рацион при запорах

При колите кишечника с запорами питание должно быть направлено на восстановление работы пищеварительной системы. Каловые массы необходимо разжижать, чтобы они не вели к дополнительной травматизации слизистой оболочки.

Меню должно быть разделено на пять частей. Еда должна измельчаться до состояния кашицы. Основой рационального питания являются печенья несдобного характера, смягченный сыр, кефир. Возможно употребление обжаренных котлеток, фрикаделек, каш на молоке.

Обязательно нужно пить компоты на основе сухофруктов, овощей и фруктов. В их состав входит много клетчатки, благодаря чему удается избежать запоров. В день можно потреблять не больше пятнадцати грамм соли.

Категорически запрещаются к приему продукты в виде:

разнообразных сладостей. Сюда можно отнести шоколад, печенья, торты, крема, конфеты;
копченостей и маринадов;
колбасных изделий;
бобовых культур;
цельного молока;
жареных блюд;
газированных напитков;
спиртного.

При устранении запора рацион можно немного расширить и допускается применение жареных блюд, но в небольшом количестве и не каждый день. При колите с запорами ежедневно после сна нужно принимать по одной ложке растительного масла. Для этого хорошо подойдут оливковое, подсолнечное, льняное масла.

Читайте также: К чему колит левая нога

Питание при колите у малышей

Спастический колит может проявиться у человека в любом возрасте. Не исключением является возраст до пяти-семи лет. Питание при спастическом колите должно быть направлено на устранение запоров, поносов, процессов брожения и гниения.

Периодически ребенку нужно устраивать разгрузочные дни. В это время полностью исключается сладкое, мучное и выпечка.

Лечить ребенка гораздо сложнее, тем более отказаться от сладкого. Но вкусности можно заменить на натуральные продукты. Отличным вариантом станут фрукты в виде печеных яблок и груш, сухофрукты в виде чернослива, кураги, изюма.

Можно давать соки на основе овощей. Также следует готовить кисели и отвар на основе изюма. Объем жидкости должен быть не меньше двух литров.

Очень важно предотвратить у малыша обезвоживание.

Питание должно быть разделено на несколько частей. Лучше всего ребенка кормить через каждые два-три часа и понемногу. При задержке стула в два дня следует давать пюре из отварной свеклы.

Для нормализации работы кишечного канала врачи рекомендуют давать отварные яйца, омлеты без молока, сок на основе абрикоса или изюма. Ежедневно в качестве лечебных целей рекомендовано употреблять картофельный сок по сто миллилитров один раз в сутки за тридцать минут до приема пищи.

Примерное меню

При спастическом колите ребенку и взрослому советуют придерживаться диеты под номером четыре. Чтобы знать, что принимать во время обостренности болезни, необходимо придерживаться специализированного меню.

В первые дни после утихания симптоматики острого колита пациенту советуют:

в утренние часы съедать жидкую кашу на воде, творог малой доли жирности и сухари. Все запивается чуть подслащенным чаем;
на второй завтрак попить стакан киселя из черники или клубники;
в обеденное время можно поесть супа из рисовой каши на слабом мясном бульоне. На второе хорошо пойдет суфле из варенной курицы и гречневая кашка. Все нужно запить киселем;
на полдник советуют принять отвар на основе шиповника;
вечером за два часа до сна нужно поесть овсяной каши на воде и запить ее чуть подслащенным чаем.

Такого меню нужно придерживаться в течение двух-трех дней. Вместо киселя можно давать отвар из изюма или риса. Они хорошо скрепляют стул и устраняют признаки рвоты и тошнотности.

Потом постепенно вводятся дополнительные продукты.

Приблизительное меню выглядит так:

на завтрак необходимо съедать омлет на основе воды, манную кашку, сухари. Все запить чаем;
на второй завтрак надо кушать печеные яблоки;
в обеденное время лучше поесть овощного супа, отварного мяса с картофельным пюре. Все запить компот из сухофруктов;
на полдник можно добавить печенье без всяческих добавок с чаем;
в вечернее время надо съесть пудинг из творога, морковный салатик с хлебом;
на ночь перед сном выпить стакан кефира или йогурта без добавок.

Молоко и другую молочную продукцию запрещается давать в период обостренности спастического колита.

Если у пациента наблюдается спастический колит хронической формы, то в период ремиссии также должна соблюдаться диета.

Необходимо придерживаться такого приблизительного меню:

После ночного сна нужно поесть гречневой каши, кусочек хлеба с сыром и запить все стаканом молока.
На второй завтрак следует поесть запеканки из тыквенного пюре и киселя.
На обед съедается тарелка вермишелевого супа, паровые мясные котлетки с тушеной морковью. Все запивается компотом из изюма.
На полдник хорошо подойдет яблочный мусс и чай с молоком.
Вечером можно приготовить фрикадельки с овсяной кашей, запить все чаем.
На ночь принять стакан кефира или йогурта без добавок.

Вместо салата из моркови можно приготовить свеклу, горошек или фасоль. На полдник можно иногда есть печенье. В качестве фруктов хорошо подойдут виноград, абрикос, арбуз, дыня, яблоки, груши. Запивать можно не только чаем и компотом, но и свежевыжатым соком из клубники, вишни и яблок.

Даже в период ремиссии пища должна перетираться и измельчатся. Никакой нагрузки на кишечный канал быть не должно.

При соблюдении диеты человек избавится от неприятных симптомов и сведет рецидивы к минимуму.

Диета при спастическом колите должна проводиться под контролем специалиста. Только доктор, опираясь на симптоматику, назначит правильное питание. Не стоит отклоняться от рекомендаций, иначе никаких улучшений не будет.

Источник