Побочные эффекты при дроблении камней в почках

Образование конкрементов в полостях почек происходит по ряду причин. К ним относится неправильное питание, нарушения обмена, низкая двигательная активность, наследственная предрасположенность. Мочекаменная болезнь приводит к частому появлению колики и вызывает ряд тяжелых осложнений, вплоть до развития недостаточности. Поэтому важно своевременно удалять эти образования. Одним из наиболее современных способов избавления является дробление камней в почках лазером.

Камни в почках

Тяжесть заболевания для пациента

Периодические появления болевого приступа при МКБ сопровождается выраженной болью. Она может быть настолько сильной, что не дает возможность есть, пить, спать. Человек в этот период не находит себе места, постоянно двигаясь и меняя положение для облегчения страдания. Развивается тошнота, рвота, повышается давление, в моче появляется кровь. Мочеиспускание становится затрудненным, сопровождается жжением и болью.

Часто больной стонет, кричит, плачет. Некоторое улучшение наступает после приема спазмолитиков, но проблема остается. И единственным выходом из ситуации становится дробление камней лазером.

Иногда мелкие конкременты могут выходить самостоятельно, с током мочи. Ранее избавиться от крупных образований было возможно только путем травмирующей операции или полного удаления пораженного органа. Радикальные методы приводили к инвалидности и развитию множественных осложнений. Современные специалисты при отсутствии противопоказаний рекомендуют дробить камни с помощью ультразвука или лазера.

Диагностика и выбор методики лечения

Перед тем как выбрать правильное лечение, требуется определить локализацию, размеры и химический состав конкрементов. Для этого используется рентген почек с применением контрастного вещества и ультразвуковое исследование. Иногда требуется получение более полной картины, а также исследовать общее состояние организма пациента, поэтому врач может рекомендовать пройти:

кардиограмму;
сахар крови;
биохимию крови;
экскреторную урографию;
КТ.

Исходя из полученных данных, специалист определяется с выбором и предлагает прием препаратов, диету, лазерное удаление камней в почках, или хирургическое вмешательство (в исключительных случаях). Современные клиники располагают специальным оборудованием и имеют квалифицированный персонал для проведения операции по дроблению камней.

Лечение камней в почках

Противопоказания и возможные осложнения

Литотрипсия при помощи лазера имеет ряд противопоказаний к применению. Она не проводится при следующих условиях:

возраст старше 80 лет;
вес более 120 кг;
непереносимость наркоза;
острые воспаления или обострение хронических заболеваний;
беременность;
наличие кардиостимулятора;
острый простатит у мужчин;
тяжелая форма аритмии или сердечная недостаточность;
патологии почек (в том числе аномалии развития, поликистоз, новообразование, острое воспаление, нарушение функции);
склонность к кровотечениям;
коралловидный тип конкрементов.

Во время процедуры удаления камней в почках лазером и после нее могут развиваться осложнения:

развитие гематомы в почке;
обострение воспаления (пиелонефрита);
формирование дорожки по ходу выхождения осколков;
рецидив камнеобразования.

Несмотря на ряд противопоказаний и возможных осложнений, специалистами рекомендуется проведение процедуры, и эффективность ее не ставится под сомнение. При наличии высокой квалификации специалиста, проводящего процедуру и соблюдении больным всех рекомендаций до и после дробления, вероятность развития побочных результатов становится минимальной.

Осложнения после дробления камней в почках

Особенности ультразвукового воздействия

Дробление камней при помощи ультразвука до сих пор широко практикуется среди нефрологов. Однако при изобретении лазерной литотрипсии предпочтение отдается ей, так как она имеет преимущества:

Возможность полного визуального контроля за выполняемыми действиями при помощи монитора.
Воздействие лазером возможно при нахождении камня в труднодоступном месте. В то время как ультразвуковое воздействие не всегда позволяет получить в этом случае положительный результат.
Осложнения возможны при проведении обеих методик дробления, но согласно статистике, лазер переносится лучше и дает меньше нежелательных эффектов.
Применение ультразвука иногда требует повторения процедуры, при лечении лазером чаще всего достаточно 1 сеанса.

Для ультразвуковой литотрипсии требуется, чтобы образование было не более 2 см в диаметре. Процедура проводится под общим наркозом, по стоимости она более доступна для малоимущей части населения. Так же, как и другие виды разрушения камней, она является нетравматичной, так как кожные покровы и окружающие ткани сохраняют свою целостность.

Несмотря на то, что лазерное дробление камней в почках считается наиболее инновационным методом, оно не исключает повторное образование конкрементов. Современная медицина не располагает препаратами и способами воздействия, которые приводят к полному излечению от МКБ. Поэтому после применения этого способа лечения следует продолжать соблюдать рекомендуемую диету и принимать препараты по назначению врача.

Как происходит дробление камней в почках

Что происходит после дробления камней в почках?

После проведения литотрипсии может наблюдаться частое мочеиспускание у больного, но это считается вариантом нормы. Иногда в моче появляется небольшое количество крови, но такое явление проходит через несколько дней. Если после того как вышел камень при удалении камней из почек лазером, наблюдается макрогематурия и продолжается длительное время, то следует сразу обратиться к врачу.

Неприятные ощущения в виде легкой почечной колики отмечаются у ряда пациентов, так как осколки конкрементов начинают выходить по мочевыводящим путям. Это не повод для паники, но при боли можно принять спазмолитик. Он не только поможет снять приступ, но и облегчит выхождение образования.

Иногда после воздействия дробления лазером приводит к незначительному повышению температуры. Но в качестве отдаленных осложнений нередко выступает обострение или появление воспалительного процесса. Для облегчения можно использовать НПВС, но длительная и высокая лихорадка требует квалифицированной помощи. Для профилактики инфекционного заражения применяются антибиотики широкого спектра действия, выведение которых осуществляется преимущественно с мочой.

Читайте также: Ношпа камни в почках

Если из мочевыводящих путей не вышли конкременты, которые ультразвуком раздробили, дробят камни в почках повторно уже только лазером. Он помогает воздействовать на застрявшие части образования в любых отделах. При возникновении более тяжелых осложнений приходится прибегать к оперативному вмешательству.

Камни в почках

Стоимость лечения

На вопрос о том, сколько стоит лечение мочекаменной болезни с помощью лазерного дробления, следует ответить, что этот фактор напрямую зависит от квалификации специалиста, цены применяемого оборудования. Учитывается также количество конкрементов в почке, на которые следует воздействовать. Средняя цена за сеанс составляет от 27 до 30 тыс. рублей.

Если изучить отзывы и результаты после литотрипсии лазером, то можно понять, что в большинстве случаев методика улучшает состояния человека с мочекаменной болезнью, избавляя его от страданий и колик. Многие отмечают, что данный способ выведения камней наиболее эффективный и безболезненный.

Источник

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день…

Камни в почках у мужчин являются проявлением мочекаменной болезни. При этом формируются специфические образования — конкременты (камни), которые локализуются преимущественно в почках (реже в мочевом пузыре или в мочеточниках). Заболевание приносит массу неприятностей и может привести к серьёзным осложнениям.

Причины образования камней в почках

Эта патология встречается также и у женщин, но, по статистике, мужчины чаще подвержен образованию камней в почках. Причина лежит в особенностях мочеполовой системы мужского организма, прежде всего в наличии предстательной железы и более длинного мочеиспускательного канала.

При воспалительных сужениях уретры, развитии аденомы предстательной железы и при хронических простатитах нарушается нормальный отток мочи, что ведёт к развитию застойных явлений в почках и выпадению солей в осадок. Из них, в конечном итоге, и образуются камни. Сначала небольшие, песчинки постепенно увеличиваются в размерах, обрастают новыми солевыми отложениями и превращаются в образования, способные, в особенно тяжёлых случаях, перекрыть мочеточник. Это может привести к тяжёлому осложнению — гидронефрозу почки и развитию почечной недостаточности.

Кроме этих особенностей, свойственных мужскому организму, есть ещё ряд факторов, которые способствуют развитию мочекаменной болезни:

Жесткая питьевая вода. Появление камней в почках очень часто является следствием употребления некачественной питьевой воды. Во многих регионах нашей страны вода очень жёсткая, содержит излишнее количество солей кальция (см. Выбор фильтра для воды).
Питание. Неправильное питание, когда в пище значительно преобладает мясо, ведёт к образованию уратных солей. Если в рационе слишком много творога и молока, есть опасность развития кальциевых конкрементов.
Недостаточный питьевой режим. Камнеобразованию может способствовать недостаточное поступление воды в организм. Чаще всего такая ситуация встречается на территориях с жарким климатом, когда организм теряет много жидкости с потом (см. Как поддержать водный баланс в мужском организме).
Инфекции и лекарственные средства. Мочеполовые инфекции и ряд лекарственных препаратов могут также быть причинами образования конкрементов.

Существует множество предположений, однако все учёные склоняются к тому, что заболевание связано с особенностями обмена и имеет наследственную предрасположенность. Так что, если в семье кто-то страдает мочекаменной болезнью, детям и внукам надо быть очень внимательными: придерживаться диеты, избегать употребления жёсткой воды, избегать мочеполовых инфекций и т. д.

Признаки камней в почках

Признаки наличия камней

Мелкие конкременты, до поры, до времени, могут вообще не беспокоить пациентов. О них узнают случайно, когда при профилактических осмотрах делают общее ультразвуковое исследование. Но, если камень в почке перекрывает отток мочи, появляется боль в поясничной области. При неполном перекрытии боль может быть тупая и ноющая.

Однако камни могут внезапно двинуться и переместиться. В идеале конкремент проходит по мочеточникам в мочевой пузырь и дальше через мочеиспускательный канал с мочой наружу. Но бывает так, что камень может полностью закупорить верхние мочевые пути поражённой почки.

Признаки выхода камней

Если камень начал движение, развивается так называемая почечная колика. Это грозное осложнение, которое проявляется сильнейшей приступообразной болью в поясничной области. Она схваткообразная и настолько невыносимая, что больные, порой, мечутся, кричат и не находят себе места. Боль может перемещаться из поясницы и отдавать в паховую область.

Симптомами выхода камней из почек у мужчин так же являются позывы на мочеиспускание и дефекацию. При этом больной чувствует сильную сухость во рту, тошноту. Может быть рвота, подъём артериального давления. Часто больные видят кровь в моче и отмечают её помутнение.

Подъём температуры до 38 °C и выше говорит о присоединении инфекции и опасности развития острого пиелонефрита.

Диагностика

Если у пациента уже развилась почечная колика, диагноз можно предположить на основании жалоб и предварительного осмотра. Помимо характерной картины почечной колики, при выходе камней из почек в лабораторном анализе мочи будет обнаружена гематурия (кровь в моче), большое количество лейкоцитов и пиурия (присутствие гнойных клеток). В общем анализе крови будет отмечаться лейкоцитоз и высокая скорость оседания эритроцитов.

Если есть сомнения в диагнозе, чтобы убедиться в наличии конкрементов используют ультразвуковую диагностику и контрастную урографию. Часть камней может быть не видна при этих методах исследования, тогда обращаются к помощи экскреторной урографии. Можно воспользоваться услугами магниторезонансной томографии или компьютерной томографии почек.

Лечение

Камни в почках у мужчин требуют очень серьёзного подхода в лечении. Ни в коем случае, если обнаружены конкременты, нельзя заниматься самолечением или пускать заболевание на самотёк. Такие больные обязательно должны наблюдаться у урологов, сдавать периодически общий анализ мочи и проводить контрольные УЗИ исследования.

Медикаментозная терапия

При небольших камнях, в зависимости от их состава, можно применять лекарственные препараты для растворения и профилактики образования новых конкрементов.

Если в структуре камней есть мочевая кислота и ураты, то эффективен Алопуринол.
При оксалатных камнях применяют Пролит.
Если фосфаты сочетаются с оксалатами можно воспользоваться Цистоном, который обладает и противовоспалительным и мочегонным действием.

Кроме того, если камни небольшие (до 5-6 миллиметров), они могут выйти самостоятельно. Для этого необходимо пить больше жидкости, принимать мочегонные травы:

отвар брусники;
толокнянка;
хвощ полевой;
можжевельник.

Хирургическое удаление

Если у мужчины крупные камни в почках или повторяется почечная колика, камни из почек необходимо удалить хирургическими путём. У практических урологов существуют разные подходы.

Ультразвуковое дробление. Наиболее щадящим является неинвазивный метод с применением ультразвукового дробления. Проводится он под контролем УЗИ. Точечно, специальным аппаратом конкремент подвергается мощному ультразвуковому воздействию и распадается на мелкие кусочки, которые затем выходят с мочой самостоятельно. Пациенту не требуется наркоз, длительность процедуры не больше получаса и практически на следующий день мужчину можно выписывать домой под наблюдение уролога поликлиники. Этот метод не применим при очень крупных камнях (весом больше 3-5 грамм).
Открытое хирургическое вмешательство. Иногда не удаётся точно выявить месторасположение камня. Существуют варианты конкрементов, которые плохо видны на УЗИ и при рентгенографии. В таком случае приходится их удалять с помощью открытого хирургического вмешательства. При этом почка рассекается скальпелем хирурга, извлекается камень и накладываются послеоперационные швы.
Эндоскопическое вмешательство. Есть так же способ удаления камней с помощью эндоскопа, когда прибор через мочевой пузырь и мочеточник вводят в почку, а конкремент дробят лазером до размеров, позволяющих им свободно выйти с током мочи. Если конкремент находится в верхней части почки, то эндоскоп вводят через маленький хирургический разрез на боковой поверхности тела.

Диета

Подход в питание, как и при медикаментозной терапии, во многом зависит от вида конкрементов. Общие рекомендации:

пить больше жидкости (до 3-х литров в день);
ограничить потребление соли (2-3 грамма в сутки);
уменьшить потребление мяса.

Читайте по теме: Месяц на бессолевой диете — личный опыт

Также стоит скорректировать свой рацион питания, в зависимости от состава камня:

При оксалатных камнях убирают продукты, содержащие щавелевую кислоту. Нельзя есть жирные сорта мяса, бульоны, копчёности. Исключают пиво, шоколад и томатный сок.
Если в составе конкрементов преобладают ураты, то придётся отказаться от субпродуктов, бобовых, жирного мяса, грибных и мясных бульонов. Противопоказаны спаржа, сельдерей и шпинат.
При фосфатных камнях опасны любые сорта рыб, копчёности, молоко, картофель, какао и алкоголь.

Профилактика мочекаменной болезни

Первичная профилактика

Первичная профилактика проводится пациентам с высокой степенью риска образования конкрементов. Как правило, это люди с наследственной предрасположенностью, нарушениями обмена, различного рода нефропатиями, при наличии включений и микролитиаза (песок) в моче. В таком случае обязательно рекомендуют приём адекватного объёма жидкости, соблюдение диеты в зависимости от особенностей обмена и угрозы образования тех или иных камней.

Вторичная профилактика

Вторичная профилактика проводится тем пациентам, у которых есть опасность повторного появления камней уже после проведенного лечения. В таком случае к диете добавляется лекарственный препарат в зависимости от типа камня (Алопуринол, Пролит, Цистон, Блемарен и т. д.). Курсы приёма таблеток проводятся не реже двух раз в год. Хороший эффект оказывает санаторно-курортное лечение с минеральными водами. На этом фоне нормализуется кислотный и электролитный состав мочи и формируется стойкая ремиссия.

Читайте далее: Здоровье почек: профилактика и улучшение их работы

Применение «Фитолизина» от простатита у мужчин

С целью предупреждения хронизации воспаления в предстательной железе урологи назначают пациентам «Фитолизин» от простатита. Действие лекарственного средства направлено на подавление факторов, которые приводят к активному развитию заболевания. Также оно борется с симптомами простатита, которые вызывают у пациента сильный дискомфорт.

Состав и свойства пасты

«Фитолизин» используют при лечении предстательной железы от воспаления. Он выполняет роль антисептического препарата, который подавляет обострение инфекционных заболеваний. Его эффективность была доказана клинически. Поэтому медики часто назначают данное средство пациентам, у которых присутствуют интенсивные воспалительные процессы в мочеполовой системе.

«Фитолизин» предназначен для лечения и профилактики заболеваний, которые протекают в органах мочеполовой системы. Его комплексное воздействие на организм мужчины обусловлено содержанием в составе огромного количества ценных компонентов. Они перечислены в таблице.

Компонент	Свойство
Трава золотарника	Положительно влияет на работу иммунной системы. Отличается противомикробным свойством.
Семена пажитника	Характеризуются выраженным седативным действием. Также им свойственен расслабляющий нервную систему и седативный эффект.
Листья березы	Не позволяют камням образовываться в почках. Обладают мощным противоотечным свойством.
Полевой хвощ	Присутствует в составе большинства препаратов с мочегонным действием. Он также способен ускорять процесс восстановления крови.
Трава птичьего горца	Уменьшает выраженность и силу воспалительного процесса во внутреннем органе.
Петрушка	Благоприятно сказывается на тонусе мочеполовой системы. Решает проблему нарушенного выведения мочи. Также компонент препарата укрепляет стенки мочевого пузыря.
Корни пырея	Характеризуются противомикробным эффектом. Благодаря им стабилизируются обменные процессы, которые осуществляются на местном уровне.

В составе препарата для лечения простатита находятся и другие лечебные вещества, которые способствуют восстановлению пораженных тканей предстательной железы. К числу таких компонентов относятся луковая шелуха, грыжник и любисток. Обогащен «Фитолизин» эфирными маслами.

Дозировка и способ применения при простатите

«Фитолизин» при простатите необходимо принимать в течение длительного времени. Короткие курсы вряд ли будут иметь положительный результат. Поэтому пациентам следует заранее подготовиться к продолжительной терапии.

На основе препарата нужно готовить специальный раствор. Для этого требуется ½ стакана теплой воды. По желанию в нее можно добавить небольшую порцию сахара, меда и листочков мяты. В данной воде следует полностью растворить 1 ч.л. лекарственной пасты. Готовый раствор лучше всего принимать после еды, чтобы лишний раз не раздражать слизистую оболочку пищеварительных органов.

Длительность курса лечения зависит от ряда факторов. Во внимание берется выраженность симптоматики болезни и индивидуальные особенности организма больного. После того, как пациент почувствует существенное облегчение, бросать терапию ему ни в коем случае нельзя. Требуется довести ее до конца, чтобы избежать рецидива в скором будущем.

В среднем максимальная продолжительность приема «Фитолизина» составляет до 6 недель. После требуется делать перерыв. При необходимости лечение повторяют.

Противопоказания

Не всем мужчинам, у которых воспаление простаты, можно лечиться «Фитолизином». Если почитать отзывы урологов, то можно понять, что препарат имеет противопоказания. Медики запрещают использовать данный медикамент в терапии простатита пациентам, у которых имеются следующие заболевания:

Индивидуальная непереносимость веществ, которые находятся в составе лекарственного средства:
Нефрозы;
Почечная или сердечная недостаточность;
Гломерулонефрит;
Мочекаменная болезнь, которая имеет фосфатный характер;
Желчнокаменная болезнь;
Гастрит;
Язвенное поражение пищеварительного тракта;
Панкреатит;
Гиперотечность.

С осторожностью лекарство назначают мужчинам с сахарным диабетом. Также следует учитывать, что отдельные компоненты «Фитолизина» способны замедлять процесс всасывания в организм человека витаминов и прочих ценных элементов. Поэтому в течение всего курса лечения стоит отказываться от приема витаминных комплексов.

Возможные побочные эффекты

В большинстве случаев «Фитолизин» хорошо переносится пациентами. Лишь изредка в результате лечения у них проявляются побочные реакции. Речь идет о таких отрицательных состояниях:

Приступы тошноты, которые вызываются неприятным вкусом пасты;
Рвотные позывы;
Излишняя чувствительность к солнечному свету;
Аллергические высыпания и зуд;
Послабляющее действие;
Нарушение вкусовых ощущений.

Побочные эффекты, как уже было сказано ранее, встречаются не так часто. После отмены медикамента они полностью исчезают. Для устранения отрицательных реакций после лечения «Фитолизином» не требуется проведение симптоматической терапии.

Как правило, побочные эффекты проявляются у пациентов, которые нарушают правила приема препарата или меняют его дозировку без ведома лечащего врача. То же касается случаев, когда пасту принимают, имея к этому абсолютные противопоказания.

Особые указания

Если у пациента имеется склонность к появлению отеков, которые вызываются сердечной или почечной недостаточностью, то ему лечение данным медикаментозным средством не подходит.

В ходе клинических исследований было выявлено, что «Фитолизин» не оказывает отрицательного влияния на психомоторику и пространственное восприятие человека. Поэтому после приема лекарства пациенту разрешается вести свою привычную деятельность (водить автотранспорт и управлять сложными механизмами). Также ему можно заниматься экстремальными видами спорта.

Есть ли аналоги у препарата

При лечении предстательной железы применяют «Фитолизин». Также при простатите у мужчин могут назначаться другие препараты, которые являются его заменителями. Сразу стоит отметить, что данный медикамент не имеет структурных аналогов.

Похожим действием обладают следующие препараты, которые отличаются натуральным составом:

«Канефрон». Обладает выраженным дезинфицирующим, мочегонным и противовоспалительным эффектом;
«Уролесан». Справляется с огромным количеством патогенных бактерий, которые могут развить активную деятельность в мочеполовой системе. Обладает мочегонным и желчегонным свойством. Благодаря данному препарату уменьшается выраженность воспалительного процесса в простате;
«Цистенал». Отличается мощным обезболивающим и диуретическим действием. Также он способствует выведению из мочеполовой системы камней;
«Фитолит». Приводит в порядок обменные процессы и ускоряет растворение, а также выведение из организма конкрементов. Препарат имеет дезинфицирующее действие;
«Роватинекс». Благоприятно сказывается на процессах выведения из почек камней. Отличается противомикробным и спазмолитическим свойством.

Любой из этих препаратов врач может предложить в качестве альтернативы «Фитолизину».

Отзывы

Источник