Почечный колит при беременности
Во время вынашивания ребенка внутренние органы женщины испытывают давление, поэтому нередко наблюдаются патологии, в том числе почечная колика при беременности. Заболевание возникает на фоне проблем с мочевыделением, когда урина застаивается в мочевом пузыре. Не стоит считать данное отклонение безопасным, если не принять меры по устранению колики, то возникнет гипертонус матки. Сильные почечные колики способны вызвать несвоевременные роды. При их первом же проявлении женщине стоит обратиться в скорую помощь, чтоб врачи сняли болевой синдром и повлияли на возникшие спазмы. Ни в коем случае при беременности нельзя самостоятельно принимать меры по устранению колик.
Причины возникновения
Почечная колика у беременных несет в себе опасность и без лечения приводит к серьезным осложнениям. У женщины наблюдаются приступообразные боли, локализующиеся в поясничном отделе. Основная причина заключается в нарушении функции мочеотводящих путей, в результате чего происходит неполное выведение урины. В период вынашивания значительная нагрузка идет на почки за счет увеличения матки. Основные причины возникновения почечной колики при беременности таковы:
- камни в почках;
- заболевания в области гинекологии;
- травмирование органа;
- опухоли, возникшие в почках;
- опущение или смещение органа;
- поликистоз.
Наиболее часто встречается почечная колика, возникшая по причине закупорки мочеточника большим камнем.
Камни в почках бывают разных размеров и локализуются в разных местах. Послужить патологии могут воспалительные процессы, которые наблюдаются в мочевыводящей системе. В процессе беременности у женщин наблюдается такое отклонение, как смещение или опущение почки, которое вызывает колики во внутреннем органе.
На фоне пиелонефрита может возникнуть цистит.
Нередко патология возникает в случае пиелонефрита в острой или хронической формы. В этом случае женщина испытывает боль в области поясницы или под ребрами, в запущенном случае болезненные ощущения переходят на паховую зону или влагалище. Если у женщины перед беременностью наблюдались камни в почках, то стоит внимательно следить за состоянием здоровья и регулярно сдавать анализы. В процессе вынашивания в женском организме увеличивается количество гормонов, приводящих к тому, что внутренние органы расслабляются. При беременности замечается внезапное появление почечной колики и достаточно быстрое прогрессирование, поэтому стоит как можно быстрее выяснить очаг патологии и повлиять на него.
Вернуться к оглавлению
Симптомы и осложнения
Почечные колики у беременных встречаются довольно часто и проявляются в приступообразных болях. При почечной колике болезненные ощущения проявляются неожиданно и беспокоят женщину. Колики в почках несут угрозу для здоровья беременной женщины и будущего ребенка. Если своевременно не принять меры, то патология перейдет в серьезное заболевание.
Возникшие колики в первую очередь свидетельствуют о неправильном оттоке урины. При наличии препятствия ее отхождению, мышцы начинают спазмировать. Женщина ощущает схваткообразные боли в спине и поясничном отделе. При этом больной сложно сидеть, лежать или делать любые другие движения. Как правило, почечные колики наблюдаются на поздних сроках (в 3-м триместре), когда матка значительно увеличилась и начала давить на внутренние органы. Боль появляется неожиданно, затем также пропадает, но не стоит забывать о проблеме и надо ее срочно лечить. Болезненные ощущения сопровождают женщину на протяжении нескольких минут, а в тяжелых случаях длятся несколько дней. Наблюдаются и другие симптомы:
- озноб;
- повышенная температура тела;
- чувство тошноты, рвота;
- частое мочеиспускание;
- кровянистые выделения во время мочеиспускания;
- острая и резкая боль, отдающая во всем теле.
При почечных коликах возможна головная боль, тошнота и повышенная температура.
Это общая симптоматика почечных колик, которые возникают на фоне патологий в мочевыводящих путях. В случае образования в почках камней, наблюдается застой урины вследствие закупорки почечной лоханки или мочевого пузыря. При этом боли усиливаются, а в урине замечается слизь и кровяные сгустки. Почечная колика несет немалую угрозу для женщины в положении и провоцирует ранние роды. Нередко эти боли путают со схватками во время родов.
Вернуться к оглавлению
Что делать при почечной колике — первая помощь
При возникновении колики во время вынашивания ребенка стоит незамедлительно принять должные меры. Категорически запрещается при беременности устранять боли с помощью горячей грелки. Для предоставления неотложной помощи следует использовать спазмолитики, которые уменьшают болезненные ощущения. Но важно обращать внимание на предписания, чтоб средство не было запрещено при беременности.
Врачи рекомендуют при болях применять «Но-шпу», «Папаверин» и «Нитроглицерин», лекарственное средство принимают под язык, оно способствует расслаблению мускулатуры гладких мышц. До приезда скорой помощи важно контролировать состояние и количество урины, жидкость необходимо собирать в удобную емкость для анализа.
Вернуться к оглавлению
Противопоказания
При почечных коликах беременной женщине запрещается не только греть спину, в частности, почки горячей грелкой, также врачи не советуют принимать ванну с горячей водой. Запрещается принимать препараты для снятия болей, в состав которых входят наркотические вещества. Стоит серьезно отнестись к проблеме и не заниматься самолечением, которое навредит женщине и плоду.
Вернуться к оглавлению
Лечение почечной колики при беременности
При приступах колик необходимо обратиться к врачу за консультацией.
Если у беременной случился внезапный приступ колик в почках, следует срочно вызвать врача. При первичном приступе сперва стоит установить очаг его возникновения, а затем оказывать первую помощь. Если не выяснить причину, то помощь будет малоэффективной. Диагностику и окончательный вердикт должен выносить квалифицированный специалист. Ожидая бригаду скорой помощи, разрешается принять одну таблетку против спазмов (предварительно прочитать инструкцию, чтоб средство не запрещалось беременным).
Лечение патологии происходить в стационарном режиме. Если камень в почках незначительного размера, то врачи назначают спазмолитические препараты. Порой этого является достаточно, поскольку маленький камень сам выйдет вместе с уриной. При образовании большого конкремента назначают консервативное лечение. Если оно является неэффективным, то беременной женщине делают срочную операцию. Хотя хирургическое вмешательство не рекомендуется при вынашивании ребенка, но сильные боли могут навредить будущей матери и плоду.
Если патология во время беременности возникла из-за хронического или острого пиелонефрита, то врач назначает женщине принимать антибиотики и уроантисептики. Важно с серьезностью подойти к выбору данных препаратов, они должны быть безопасными для будущей мамы и плода. Прием любых лекарственных средств во время беременности должен контролироваться специалистом.
Вернуться к оглавлению
Диета при почечной колике
Устранив почечную колику, беременной женщине рекомендуется специальная диета, которая снизит шансы на рецидив. Из рациона следует исключить все вредные продукты и те, которые провоцируют колику. На протяжении дня следует дробно питаться: 5−6 приемов пищи небольшими порциями. Стоит выпивать достаточное количество жидкости, рекомендуется употреблять очищенную негазированную воду или травяные отвары. Количество соли надо снизить до минимума, ограничить потребление копченных и острых блюд.
Если колики возникли из-за мочекаменной болезни и конкременты оксалатные, то исключается потребление продуктов, в состав которых входит щавелевая кислота. Если у беременной женщины имеются фосфаты, то необходимо воздержаться от употребления сладкого, молочного и мучного. Стоит понимать, что почечная колика — серьезное отклонение при беременности, которое требует своевременного лечения.
Источник
Острая боль в боку или спине при беременности может говорить о проблемах с почками, ведь в период вынашивания ребенка организм испытывает повышенную нагрузку, а все хронические заболевания обостряются. Часто в период второго и третьего триместров возникают колики. Они грозят повышением тонуса матки и выкидышем. В этом случае нужно незамедлительно обратиться к медикам, чтобы выявить причину болевых ощущений и начать грамотное лечение.
Причины колик у беременных
Сама по себе почечная колика при беременности не является отдельной патологией, а выступает симптомом имеющегося заболевания. Болевые ощущения чаще всего возникают с 29 недели беременности, когда плод уже достиг значительных размеров, а увеличенная матка давит на ближайшие органы. Почка при этом может сместиться, а мочевой пузырь опуститься.
В зоне риска женщины, которые до беременности страдали следующими заболеваниями:
- пиелонефрит (острый или хронический);
- опущение почек;
- мочекаменная болезнь;
- опухоли;
- гинекологические заболевания;
- травма почек;
- поликистоз;
- гидронефроз.
В период гестации повышается количество кальция и мочевой кислоты в моче. Это ведет к образованию камней и увеличению уже имеющихся.
Провоцирующими факторами выступают:
- инфекции;
- нарушение работы эндокринной системы;
- малоактивный образ жизни;
- курение, употребление алкоголя;
- несбалансированное питание;
- наследственность;
- большой набор веса, особенно на позднем сроке.
Во время беременности нужно свести к минимуму их влияние.
Характерные симптомы
Важно уметь распознать симптомы почечной колики при беременности. Они возникают внезапно и схожи с признаками других патологий. Иногда болевые ощущения сосредоточены с правой стороны. В этом случае почечную колику можно спутать с аппендицитом. Бывает, что женщина принимает резкие боли за начавшиеся схватки.
К проявлениям колик в почках относятся:
- кровь в моче;
- озноб;
- потливость;
- тошнота;
- потеря аппетита;
- рвота;
- повышение температуры;
- учащенные позывы к мочеиспусканию;
- сильная боль в области поясницы или подреберья.
Болезненные ощущения имеют приступообразный характер, могут повторяться спустя некоторое время и не зависят от времени суток или сезона. Длительность их также бывает разной. Боль отдает в живот, область паха или прямую кишку. Беременная при этом не может найти удобную позу, ей трудно сесть или лечь. Возможны перепады артериального давления, обморок.
Диагностика и лечение
При первых признаках почечных колик у беременных следует обратиться за помощью к урологу или нефрологу. Во время ожидания ребенка допустимы не все методы диагностики. Для установления причины болей значение имеют симптомы и клиническая картина. Доктор анализирует общее состояние беременной, измеряет температуру, давление и пульс. Он ощупывает живот и поясницу, с помощью пальпации определяет силу напряжения мышц.
В качестве методов диагностики используют общий анализ мочи и биохимию. Для обнаружения камней рекомендуют ультразвуковое исследование. Для осмотра контуров тканей применяют внутривенную урографию. Внутренний отек и кровоизлияние показывает хромоцистоскопия. Важно исключить аппендицит, холецистит, язву желудка и внематочную беременность.
Терапия почечных колик включается:
- Устранение болевых ощущений.
- Восстановление проходимости мочевыводящего канала.
- Снятие отека.
- Лечение патологий, являющихся причиной возникновения колик.
При лечении учитывают особенности здоровья будущей матери, причины возникновения приступов. При наличии серьезных патологий требуется помещение в стационар.
Препараты
Доктор обычно назначает:
- спазмолитики;
- уроантисептики;
- антибиотики.
Для устранения почечных камней выписывают «Уролесан», «Канефрон», «Цистон», а также почечные сборы с толокнянкой, спорышем, медвежьим ушком, брусникой. Любые травы надо принимать только после консультации доктора. Если у женщины выявлен дефицит магния или кальция, доктор назначит препараты, восполняющие уровень минеральных веществ.
Все медикаменты должны быть безопасными для женщины и ребенка. Их назначают в зависимости от срока беременности. В первом триместре лучше использовать натуральные средства и народные рецепты. С 13 по 26 неделю разрешено расширить перечень допустимых препаратов. Необходимо также согласовать прием медикаментов с гинекологом, ведущим беременность.
В случае приступа нужно вызвать скорую и принять спазмолитическое средство, не имеющее в перечне противопоказаний беременность. Это спазмолитики («Но-шпа», «Нитроглицерин»), обезболивающие препараты («Баралгин», «Темпалгин»).
Что касается «Папаверина», это весьма эффективный фармацевтический состав, однако его безопасность для плода не доказана. Поэтому рассматриваемый медикамент можно использовать только с разрешения лечащего доктора. Нельзя принимать горячую ванну или использовать грелку.
Хирургическое вмешательство
Камни устраняются с помощью операции. При этом их размер должен достигать 10 мм. Ожидание самостоятельного выхода конкрементов может привести к серьезным функциональным нарушениям.
Основными показаниями к хирургическому вмешательству являются сильные болевые ощущения, которые не проходят даже после приема анальгетиков и спазмолитиков, а также непроходимость мочевыводящих каналов в течение нескольких суток. Операция не рекомендована при беременности, однако сильные спазмы и боли могут еще больше навредить женщине и ребенку.
Обычно операцию совмещают с введением уроантисептиков и антибиотиков. При тяжелом течении заболевания консервативную манипуляцию делают сразу после кесарева сечения на поздних сроках.
Опасность колик для беременных
Почечные колики могут навредить здоровью матери и ребенка. Обычно они указывают на наличие патологий мочевыводящих путей и могут вызвать не только сильную боль, но и интоксикацию. Поэтому при первых симптомах следует обращаться к доктору, а не заниматься самолечением.
Спазмы и боль провоцируют увеличение маточного тонуса, который может повлечь преждевременные роды или выкидыш. Вовремя оказанная помощь предотвратит развитие серьезных осложнений. Если же беременная не станет обращаться к врачу, родовой процесс может начаться на любом сроке. Иногда колики становятся причиной пиелонефрита и почечной недостаточности, прогрессирования мочекаменной болезни. Возможны и другие осложнения:
- развитие малокровия;
- хроническая почечная недостаточность;
- гипоксия плода;
- сепсис.
В запущенных случаях и при отсутствии адекватного лечения заболевания почек могут привести к летальному исходу.
Рекомендации по питанию во время беременности
Чтобы избежать приступов колики, врачи советуют:
- Отказаться от соли.
- Ограничить жиры и углеводы в меню.
- За день выпивать около 2 л чистой воды, если нет отеков и других противопоказаний.
- Употреблять меньше субпродуктов, консервов, колбас, хлеба и сдобы.
- Ограничить количество маринованной, острой, жареной и копченой пищи.
- Исключить из рациона кофе, крепкий чай.
При инфекционных заболеваниях не рекомендовано употреблять наваристые бульоны, бобовые и шпинат. Следует есть больше овощей и фруктов. Особенно полезен для почек и других органов мочевыводящей системы клюквенный морс. Плоды можно употреблять в свежем виде, используют также листья растения. Клюква не дает вредоносным бактериям скопиться на стенках желудка и мочевого пузыря, повышает защитные силы организма, борется с инфекциями.
В зависимости от вида камней, специалисты составили определенный перечень запрещенных продуктов:
- ураты: мясо, сладости, фрукты, грибы, бобовые;
- фосфаты: молочная и кисломолочная продукция, рыба;
- оксалаты: картофель, бобовые, салат, шпинат, молоко.
Подобное питание выступает профилактикой почечных колик и улучшает работу сердца и сосудов, нормализует обмен веществ. При этом уменьшается нагрузка на почки. Однако диета не может заменить лечения или исключить вероятность рецидива.
Будущая мама должна особенно внимательно относиться к своему самочувствию, ведь почечная колика, как и почечная недостаточность, при беременности – это опасные симптомы, которые нельзя игнорировать. Лечение любого заболевания необходимо проводить до наступления интересного положения.
Загрузка…
Источник
Ожидание малыша – трепетное и волнительное время. В это время иммунитет резко понижается и женщина становится уязвима для инфекций и вирусов. Также обостряются и старые патологии. У некоторых рожениц наблюдается почечная колика при беременности. Что это за состояние, и какие меры лечения существуют?
Что это за патология
Что такое почечная колика? Чтобы ответить на данный вопрос, нужно понять принцип ее развития. В гестационный период происходит серьёзное изменение гормонального фона, что негативно отражается на обмене веществ.
Это провоцирует скапливание минеральных примесей в органах мочевыделительной системы. Эти примеси со временем становятся камнями.
При беременности матка сильно увеличивается в размерах, пережимает мочевыводящий канал и не даёт жидкости выйти в полной мере.
Иногда, под воздействием факторов, камни в почках начинают передвигаться и провоцируют сильную боль. Это состояние и является почечной коликой у беременных.
Нельзя игнорировать подобные симптомы, потому что патология может стать причиной серьёзных осложнений, вплоть до отказа функции почек.
Причины
Заболевание не возникает самостоятельно — это следствие многих патологических проблем.
- Наличие камней в почках. Их передвижение, выход вызывает болевые ощущения, а вынашивание ребёнка осложняет процесс. Это может спровоцировать повышенный тонус матки и преждевременные роды.
- Гинекологические проблемы и воспалительные процессы, напрямую затрагивают выделительную систему, что негативно отражается на работе почек.
- Травмирование органа – одно из опасных состояний.
- Опухоли в органе, что провоцирует постоянные колики.
- Поликистоз.
- Опущение, смещение почек.
Если беременность протекает нормально, то развитие мочекаменной болезни маловероятно. Но повышенная нагрузка на организм увеличивает риск появления осложнений.
При развитии воспалительных процессов, пиелонефрита, гидронефроза в мочеточниках скапливается слизь, сгустки крови. А болевые симптомы вызваны закупоркой органа или же высоким тонусом брюшной полости.
Дополнительные негативные факторы, влияющие на развитие патологии:
- стремительный набор веса;
- злоупотребление алкоголем, никотином;
- проблемы с эндокринной системой;
- инфекционные, вирусные болезни;
- малоподвижный образ жизни;
- наследственность.
Поэтому перед зачатием желательно проконсультироваться с урологом и нефрологом. При наступившей беременности необходимо постоянно наблюдаться у врача. Осложнение может вызвать выкидыш на ранних сроках и преждевременные роды на более поздних.
Классификация и симптомы
Почечная колика сопровождается следующими симптомами:
- резкая приступообразная боль в пояснице и паху;
- дискомфорт при мочеиспускании;
- слишком частые позывы в туалет или же наоборот, задержка;
- головокружение;
- обморок;
- изменение температуры тела;
- в урине появляется кровь.
Приступ начинается неожиданно и спонтанно. На пике развивается сильная боль. Если ее не купировать, продолжительность спазмов может составлять от 12 до 24 часов.
Неприятные ощущения возникают в прямой кишке, паху, передней брюшной стенке. Это опасно для беременной и необходима первая помощь.
Чем опасна для мамы и малыша
Состояния несёт угрозу для женщины:
- провоцирует нарушение работы органа и всей мочевыделительной системы;
- повышает тонус матки;
- тяжёлые роды;
- могут развиться воспалительные процесс;
- преждевременные роды;
- летальный исход.
При длительном приступе возникают необратимые некротические процессы в пораженной почке. Это может привести к полному отказу функционирования органа. Также может начаться его некроз.
Это негативно влияет на развитие крохи. Из-за нарушения отхода мочи организм мамы подвергается интоксикации. Это может спровоцировать нарушения в развитии плода, его инфицирование.
Для ребёнка врожденные осложнения при рождении могут стать причиной смерти.
Первая помощь
При почечной колике важно своевременно оказать первую помощь и незамедлительно вызвать скорую помощь.
Для этого будущей маме необходимо занять удобное положение, выпить таблетку Анальгина и Но-Шпы. Это поспособствует снятию спазма.Также следует контролировать количество выводимой урины. Для этого ее лучше собирать в отдельный контейнер.
Будущей матери запрещено для снятия приступа применять грелки, горячую ванну и народные методы. Это только ухудшит самочувствие и спровоцирует роды раньше срока.
Когда и к кому обратиться
Лучшее решение – это планирование беременности и посещение уролога, нефролога. Если же беременность уже наступила, то женщина должна обязательно рассказать об этом гинекологу.
При необходимости тот даст направление к специалистам на обследование и выявление причины этого осложнения. На протяжении срока гестации нужно наблюдаться у доктора.
Диагностика
Чтобы выявления клинической картины необходимо пройти следующие обследования:
| Тип исследования | Характеристика |
| Осмотр врача и сбор анамнеза | Врач должен осмотреть беременную, прощупать брюшную стенку, чтобы определить расположение колик. |
| УЗИ внутренних органов | С помощью этого доктор сможет оценить функциональность органов, обнаружить конкременты при их наличии. |
| Анализ крови и мочи | Можно узнать общее состояние роженицы и наличие или отсутствие воспалительных процессов. |
При острой необходимости, в последнем триместре, женщина может пройти МРТ.
Лечение
Почечная колика у беременных поддаётся лечению. Терапия назначается в зависимости от причины болезни.
- Корректировка питания – исключить острое, копчёное, жареное и солёное.
- Если присутствуют камни, нужно употреблять специальные препараты. Чаще всего применяется Канаферон.
- Обезболивающие препараты для снятия неприятных симптомов.
- Снятие спазмов: Папаверин, Папазол. Строго по рекомендации врача.
- Для разрушительного воздействия на конкременты – Цистон.
При тяжёлой форме врач может назначить установку катетера, чтобы вывести мочу и после этого удалить камни. Операция называется лапароскопической.
Если же приступы проваляются после 34 гестационной недели, то чаще всего женщине делают кесарево сечение и устраняют отложения. Затем в послеродовой период нужно принимать прописанные препараты.
Методы профилактики
Для профилактики женщина должна придерживаться правил профилактики.
- Следить за питанием.
- Придерживаться правильного образа жизни.
- Вовремя лечить любые заболевания.
- Наблюдаться у врача.
- Сдавать анализы.
- Следить за количеством выпитой жидкости.
За девять месяцев женский организм испытывает перемены и двойные нагрузки. Для обеспечения новой жизни нужно в большем количестве питательных элементов, витаминов, аминокислот.
При выявлении мочекаменной болезни во время гестации она успешно лечится в 90% случаев. Многое зависит от стадии, состояния здоровья женщины и срока беременности.
Источник
