Почему камни в почках опять образуются
Анонимный вопрос · 30 ноября 2018
9,3 K
Практикующий хирург. Моя профессиональная жизнь в прямом эфире в телеграм канале · tele.click/aibolite
Существует множество причин возникновения данной патологии.
Зависит от обмена веществ организма, наследственности, питания, употребление высокоминерализирванной жидкости.
Сколько будет стоить одна почка
Почему образуются камни в почках?
Мочекаменная болезнь прямым или косвенным образом затрагивала каждого из нас. Многие знают о ней, к сожалению, из личного опыта, другие — от своих родных и близких. Но откуда появляются камни? Не могут же они браться из ничего или вырастать на пустом месте за один день? Совершенно верно, не могут. Восемьдесят процентов всех… Читать далее
Комментарий был удалён за нарушение правил
Как лечить камни в желчном пузыре?
Врач-терапевт, опыт амбулаторного приёма пациентов 2,5 года. Закончила РНИМУ… · health.yandex.ru
Для определения правильно тактики лечения камней в желчном пузыре необходимо уточнить из чего они предположительно состоят: холестериновые камни (при УЗИ не «отбрасывают» эхо-негативную тень) или камни из желчных кислот (имеют такую тень при проведении УЗИ).
- Холестериновые камни могут «рассасываться», для этого могут применяться препараты, для их частичного «растворения», например Урсосан или его аналоги.
- Камни, состоящие из желчных кислот, как правило, не «рассасываются». Для их удаления во избежание развития приступа «желчной колики» или «острого холецистита» в плановом порядке рекомендуется проведение операции по удалению желчного пузыря. Эти острые состояния опасны в первую очередь своими осложнениями (присоединение инфекции, поражение печени и поджелудочной железы) и характеризуются выраженным болевым синдромом (при развитии операция проводится в экстренном порядке).
На сегодняшний день большинство таких операция проводится лапароскопическим методом (если нет для этого противопоказаний), то есть с минимальным вмешательством в брюшную полость.
Важно отметить, что для выбора правильно тактики лечения важную роль играет не только размер, но и их количество. Решение о схеме лечения должен принимать врач-хирург по результатам осмотра и обследования.
Стоит помнить, что после удаления желчного пузыря необходимо соблюдать диету — ограничивать жиры в продуктах питания (исключить сливочное масло, майонез, «жирную» сметану, творог и сыры, колбасные изделия и «жирные сорта» мяса, продукты лучше употреблять в отварном или запеченном виде), ограничивать прием алкоголя.
Прочитать ещё 4 ответа
Где продать почку?
Лучше не надо. Обманут как пить дать. Это не законно. И даже если вы как-то это оформите то поверьте чтоб не платить вы с операционной не выйдете. И сделают так что не подкопаешься!!! Берегите себя. Жить можно и без этого. Найдите работу пойди учиться, уезжайте в другой город, страну и работайте честно. Желаю удачи.
Прочитать ещё 8 ответов
Сколько по времени формируются камни в почках?
Врач уролог, андролог. Медицинские истории всегда интересны.
Сам по себе процесс формирования камня очень быстрый. Одно дело образование камня и его размеры, совершенно другое — когда он начнет давать о себе знать. Так же во многом это зависит от типа камней: оксалаты, ураты, фосфаты и др.. Многие люди живут с камнями и совершенно не догадываются об их наличии, пока тот не нарушит отток мочи из почки и не вызовет почечную колику. Самый быстрый рост камня размером до 1 см за 1 месяц в наибольшем измерении я видел у 17-летнего парня — сушился парень сильно.
Как правильно пить канефрон ,если болят почки?
Врач-терапевт, опыт амбулаторного приёма пациентов 2,5 года. Закончила РНИМУ… · health.yandex.ru
Согласно инструкции к препарату, Канефрон в форме раствора необходимо разводить в небольшом количестве воды или запивать водой. Взрослым принимать по 50 капель 3 раза в день.
В форме таблеток препарат необходимо принимать не разжевывая и запивать водой. Взрослым — по 2 табл. 3 раза в день.
Показанием для применения Канефрона является:
инфекции мочевого пузыря (цистит) и почек (пиелонефрит);
неинфекционные воспаления почек (гломерулонефрит и др.);
для профилактики образования мочевых камней, в том числе после их удаления.
Важно подчеркнуть, что лучше не заниматься «самолечением», а принимать препарат только по назначения врача в рекомендованной дозировке.
Что улучшает работу почек?
Мне интересно все: начиная от бизнеса и права — заканчивая модой и…
В первую очередь- это большое количество жидкости.
Такие ягоды, как клюква и черника- это настоящие природные антиоксиданты, которые выводят все ненужные вещества из организма, особенно из почек.
Так же лук, чеснок, спаржа- это «друзья» для почек.
Ну и конечно, не стоит забывать, что умеренная физическая нагрузка, или ЛФК улучшают мышечный тонус и работу внутренних органов.
Источник
Если моча потемнела — это знак: неприятности на подходе.
Камнями называют твёрдые отложения солей, образующиеся внутри почек. Эти отложения вымываются из организма с мочой и, если достаточно велики, способны доставить уйму неприятностей.
Крупный камень может блокировать мочевыводящие пути, что приведёт к сложностям, а то и невозможности сходить в туалет. И как бонус — острой нестерпимой боли в спине или нижней части живота.
crkennedy.co.nz
Только в РФ мочекаменной болезнью страдают до 800 тысяч человек. И это лишь те, кому официально поставлен диагноз. Вообще же медики предполагают , что с камнями в почках в тот или иной момент своей жизни сталкивается каждый десятый житель планеты.
У мужчин камни в почках диагностируются примерно в два раза чаще , чем у женщин.
А это значит, что к встрече с данным заболеванием надо быть готовым: не факт, что оно обойдёт вас стороной.
Когда надо немедленно обращаться к врачу
Звоните в скорую или, в зависимости от состояния, срочно набирайте терапевта, уролога или нефролога для консультации, если:
- боль внизу живота или области поясницы настолько резкая и сильная, что вы не можете найти себе места;
- болезненные ощущения сопровождаются тошнотой или рвотой;
- на фоне боли у вас растёт температура;
- в моче появилась кровь;
- вам вообще очень сложно помочиться.
Такие симптомы говорят о серьёзном нарушении работы почек или возможном повреждении мочеиспускательных путей, что приводит к их инфицированию. Последствия могут быть самыми серьёзными, вплоть до гибели почки и самого пациента.
Как распознать камни в почках
Довольно часто мочекаменная болезнь проходит бессимптомно. То есть образования в почках есть, но они никак не проявляют себя — по причине малых размеров. Проблемы начинаются, когда солевые отложения становятся достаточно крупными или блокируют мочеточник — трубку, соединяющую почки и мочевой пузырь. В этом случае моча не может выйти из почки, что приводит к появлению почечной колики.
Признаки, позволяющие предположить наличие камней в почках, выглядят так:
- тупые или острые боли в области поясницы, которые усиливаются при малейшей физнагрузке или тряске — положим, при езде в общественном транспорте;
- иногда проявляющаяся резкая боль при мочеиспускании;
- мутная тёмная моча;
- участившиеся позывы сбегать в туалет.
Если у вас есть хотя бы пара подобных симптомов, обязательно и как можно быстрее обратитесь к терапевту. Врач отправит вас на УЗИ, которое поможет диагностировать мочекаменную болезнь.
Посмотреть, как выглядит почка, заросшая камнями
Закрыть
Откуда берутся камни в почках
Появление камней, как правило, вызвано не какой‑либо одной, а целым комплексом причин. Вот основные из них.
1. Недостаток жидкости
Камни в почках образуются, когда в моче содержится больше кристаллообразующих веществ (кальция, оксалатов, мочевой кислоты), чем жидкость может разбавить. Если ваш организм недополучает воды и живёт в условиях лёгкого обезвоживания, риск заработать мочекаменную болезнь повышается.
2. Неправильный рацион
Спровоцировать образование отложений могут излишне солёная или сладкая пища, а также перебор с красным мясом, копчёностями, консервами, моллюсками и некоторыми видами зелени — шпинатом, щавелём, сельдереем, спаржей, соей, ревенём.
А вот молочные продукты, несмотря на высокое содержание кальция, на образование камней не влияют. Так что сыр, творог, йогурты можно продолжать есть без ограничений.
3. Воспалительные заболевания кишечника
Например, болезнь Крона, язвенный колит, хроническая диарея. Они нарушают пищеварительный процесс, что влияет на усвоение кальция и воды и повышает количество кристаллообразующих веществ в моче.
4. Ожирение
Если вы страдаете ожирением, то есть имеете индекс массы тела (ИМТ) 30 и выше, риск мочекаменной болезни возрастает в два раза.
5. Наследственность
Склонность к образованию камней в почках может быть обусловлена генетическими факторами. Будьте особенно внимательны к себе, если у кого‑то из ваших ближайших родственников диагностирована мочекаменная болезнь.
6. Приём некоторых лекарственных препаратов
Стимулировать появление камней могут:
- отдельные антибиотики, в частности ципрофлоксацин и сульфаниламиды;
- некоторые лекарства, применяемые для лечения ВИЧ и СПИДа;
- диуретики, например те, что используются в терапии повышенного кровяного давления (здесь есть небольшой нюанс: диуретики тиазидного типа, напротив, помогают предотвратить появление камней).
7. Наличие других заболеваний
Камни в почках нередко становятся побочным эффектом от:
- определённых генетических заболеваний (например, медуллярной губчатой почки — врождённого дефекта, который вызывает образование кист в почечной ткани);
- диабета второго типа (диабет делает мочу более кислой, что стимулирует образование камней);
- подагры (при этой болезни в крови накапливается мочевая кислота);
- гиперпаратиреоза (этот сбой в работе паращитовидных желёз повышает уровень кальция в крови и моче);
- почечного канальцевого ацидоза.
Как лечить камни в почках
Всё начинается с постановки диагноза. Терапевт (или уролог, нефролог, если вы сразу пришли к ним) выслушает ваши жалобы, проведёт осмотр. Если он заподозрит наличие проблем с почками, то предложит пройти несколько тестов:
- сделать анализ крови: это предоставит информацию о количестве кальция и мочевой кислоты в ней;
- сдать анализ мочи;
- пройти УЗИ, компьютерную томографию или рентген брюшной полости.
В зависимости от результатов тестов и размеров обнаруженных камней лечение может отличаться.
При мелких (до 0,5 сантиметра) образованиях назначается консервативная терапия. Медик порекомендует вам пить 1,9–2,8 литра жидкости в день, чтобы вымыть камушек естественным путём. Для снижения болезненных ощущений, как правило, назначаются безрецептурные обезболивающие на основе парацетамола или ибупрофена. В некоторых случаях понадобится приём альфа‑блокаторов: они расслабляют мышцы мочеточника, облегчая прохождение камней.
Если отложения более крупные, их разрушают с помощью электромагнитных волн (процедура называется «экстракорпоральная ударно‑волновая литотрипсия»). Один сеанс длится 40–60 минут и проводится под седацией либо лёгким наркозом. Для избавления от камней могут потребоваться четыре‑пять сеансов.
Другой вариант — метод интракорпоральной литотрипсии. Эта процедура проводится исключительно под наркозом. Во время неё в мочевые пути вводится хирургический инструмент, а камни дробятся лазером и сразу же удаляются.
Что делать, чтобы снизить риск появления камней в почках
Прежде всего — скорректировать образ жизни.
- Пейте достаточное количество жидкости. Эксперты медицинского ресурса WebMD рекомендуют выпивать не менее 10 стаканов воды в день. Воду в одном из этих стаканов можно заменить апельсиновым или лимонным соком: такой напиток помогает замедлить образование камней.
- Ограничьте употребление соли.
- Скорректируйте диету. Уменьшите количество мяса, особенно красного, консервов, копчёностей и вредной для почек зелени (виды перечислены выше).
- Постарайтесь избавиться от лишнего веса. Или по крайней мере не доводите себя до ожирения.
И конечно же, стоит следить за здоровьем. Чтобы отловить камни в почках на ранних этапах развития, хотя бы раз в год проходите профилактический осмотр у нефролога либо уролога и делайте УЗИ.
Источник
Если у человека хоть один раз возникала проблема возникновения камней, то вероятность повторного проявления болезни составляет 70-80 %. С момента появления первого камня, вероятность формирования в течении года ещё одного составляет 10% (это если на начальной стадии болезни больше камней не возникало). То есть, за 5 лет процент формирования камней возрастает до 50%.Риск растёт, если болезнь в семье может передаваться генетически.
Чем моложе человек, тем больше вероятность того, что болезнь проявится повторно. Люди в возрасте от 35 до 50 лет находятся на пике стадии формирования камней.
Замечено, у 60% тех людей, у кого был хоть один камень, в течении 7 лет сформируется ещё один. Но, несмотря на то, что всего несколько лет назад возникновение почечных камней было неизбежным, современная медицина добилась того, что теперь повторное появление камней можно предотвратить.
Химический состав почечных камней
Зная , какой именно химический состав вызывает формирование этого особого типа камня, можно будет предотвращать его появление, и , таким образом, предупреждать возникновение самой болезни. Поэтому очень важно суметь перехватить камень во время его естественного выхода из организма (если это произойдёт), и сделать химический анализ.
В большинстве случаев, в химический состав камней входит кальций, или комбинация кальция и оксалата. Эти камни довольно хорошо видны на рентгене. Ни одна медицина в мире не может растворить или подвергнуть распаду эти камни, содержащие минеральные соединения кальция.
Однако , почечные камни состоят из мочевой кислоты, невидимой на рентгене,и иногда её можно растворить определёнными медицинскими препаратами.
Часто встречающийся химический состав
- Фосфат кальция(8%)
- Оксалат кальция (обычно:73%,непрозрачный)
- Фосфат аммония и магнезии (также называется » струвит »- часто может быть вызван инфекцией)
Редко встречающийся химический состав
- диаммоний фосфата кальция
- фосфат магнезии
- цистин(1%,слабопрозрачный)
- урат(7% , прозрачный,- не просвечивается на рентгене)
- ксантин
После переваривания продуктов оксалат чаще всего оседает в моче. Он состоит из солей кальция, которые плохо растворяются и легко кристаллизируются. Даже несерьёзное обезвоживание организма может увеличить вероятность формирования камней в почках: у русских космонавтов , находящихся долгое время в космосе, развилась мочекаменная болезнь.
То есть, у жителя юга, с высоком уровнем оксалата в организме, хроническим обезвоживанием и сидячим образом жизни , возрастает риск формирования почечных камней.
Витамин C и витамин D увеличивают вероятность появления оксалатов в организме во время переваривания пищи(оксалаты могут не только содержаться в определённой пище, а также формироваться как побочный продукт естественного метаболического процесса).
Предотвращение формирования камней в почках
Самый лёгкий способ предупреждения мочекаменной болезни — увеличение гидратации. Этот способ подходит для людей, страдающих от почечных камней всех видов. Выпивая более 1-го литра воды в день можно снизить вероятность возникновения камней. Людям , страдающим мочекаменной болезнью, рекомендуется увеличить диурез до количества 2л в сутки. Выпивая 2-3л воды в день, можно снизить вероятность повторного появления почечных камней на 90%.
Конечно, в начале, тем, кто страдает от мочекаменной болезни, будет трудно пить жидкость в таких больших количествах. Однако, со временем, можно к этому приспособиться — и даже больше: как только организм привыкнет к новой норме количества жидкости, через месяц он сам будет регулировать гидратацию; и когда уровень понизится, человек начнёт испытывать жажду. Полезные советы по увеличению количества воды в организме можно получить, пройдя по ссылке.Один человек, страдающий мочекаменной болезнью, сказал: »Теперь я люблю воду. Вам она просто начинает нравиться.»
Большое количество кальция в моче может быть вызвано большим количеством потребления соли, попадающей в организм вместе с пищей. А потребление воды в больших количествах заметно снизит концентрацию кальция в моче и вероятность образования кристаллов и камней.
Кроме того: людям, склонным к проявлению мочекаменной болезни(оксалат кальция), желательно отказаться от приёма пищи с высоким уровнем содержания оксалата. Список таких продуктов приведён ниже:
- яблоко
- спаржа
- пиво
- свёкла
- ягоды
- чёрный перец
- брокколи
- сыр
- шоколад
- какао
- кофе
- кола
- листовая капуста
- инжир
- виноград
- мороженое
- молоко
- апельсин
- петрушка
- арахисовое масло
- груши
- шпинат
- листовая свёкла
- ревень
- чай
- репа
- витамин
- витамин С
- йогурт
Источник
Чтобы поддержать здоровье почек, каждый час нужно выпивать по стакану воды.
Это одно из важных правил профилактики мочекаменной болезни.
Ещё не так давно классические учебники по урологии утверждали: мужчины страдают от камней в почках в 3 раза чаще женщин. В последние годы соотношение практически сравнялось. Это связано с тем, что выросло число женщин с избыточной массой тела. А лишний вес косвенно способствует развитию заболевания. Самая частая причина возникновения проблемы — неправильное питание. Например, фастфудом. Исследования показали: только за 2019 г. рынок фастфуда в России увеличился на 20%. Больше половины расходов людей пришлось на заведения быстрого питания, а траты на традиционные кафе и рестораны сократились на 11%. А значит, число страдающих от камней, увы, будет только расти.
У кого образуются камни и как с ними бороться, рассказал доцент кафедры урологии и андрологии РНИМУ им. Н. И. Пирогова, завотделением урологии ГКБ № 64 им. Виноградова, кандидат медицинских наук Сергей Беломытцев.
Рискуют малопьющие
«Вырастить» камень в почке не так уж сложно. Стоит поменьше пить воды, есть побольше жирного, мясного и солёного, мало двигаться, не лечить инфекции мочевыводящих путей и без разбору принимать витамины и добавки с кальцием. Конечно, помимо образа жизни на развитие болезни могут влиять наследственные факторы — повышенная кислотность в организме, особенности строения почек и мочевыводящих путей (когда моча застаивается), заболевания щитовидной железы, а также условия жизни — жаркий климат, химический состав почвы и воды.
Всё перечисленное приводит к тому, что моча, которая призвана выводить из организма ненужные соли, становится более концентрированной. Солевые осадки образуют кристаллы, они оседают на стенках почечной лоханки. Из этих кристаллов и растут камни.
98% обладателей камней знакомы с почечной коликой. Это острые резкие боли в поясничной области или подреберье, которые отдают вниз по передней поверхности живота в пах. Что важно: боль не проходит при перемене положения тела. Если при большинстве заболеваний, протекающих с похожим болевым синдромом (аппендицит, панкреатит, люмбалгия и др.), пациент успокаивается при смене позы, допустим, поджав ноги, то для почечной колики такое нехарактерно. К приступу колики может присоединиться тошнота и рвота, повышение артериального давления.
Ещё один симптом — кровь в моче. Она появляется из-за того, что нарушенный отток мочи из почки приводит к растяжению слизистой и её микронадрывам. В этом случае нужно сразу идти к урологу. В 25% случаев этот симптом — признак мочекаменной болезни. А в 4–9% случаев это может говорить о наличии онкологических заболеваний, особенно у пациентов старше 50 лет.
Точно установить, есть ли камни в почках, поможет обследование — УЗИ, компьютерная томография («золотой» стандарт, выявляющий камни в 94–100% случаев), рентген, лабораторные анализы.
Нажимите для увеличения
Камни, на выход!
Вариантов много, выбор зависит от расположения, величины, состава и плотности камней. Например, если камушек небольшой и находится в мочеточнике, врач может назначить препараты, расширяющие мочеточник и облегчающие самостоятельное отхождение камня. Ещё одна опция, о которой мечтают почти все пациенты с мочекаменной болезнью, — растворить камни. Все хотят попить каких-нибудь волшебных пилюль, чтобы всё рассосалось. Это возможно только в случае уратных камней, образовавшихся из мочевой кислоты. Таких пациентов примерно 15%. Предположить наличие уратных камней позволяет повышенный уровень мочевой кислоты в анализах крови, повышенная масса тела у пациента, склонность к жирной и мясной пище. Характерно, что уратные камни не видны на рентгене.
Дистанционная литотрипсия — второе любимое после растворения лечение у пациентов с мочекаменной болезнью. Не нужно залезать в организм, прислонили аппарат к пояснице, навели на камень с помощью ультразвука или рентгена и ударной волной раздробили его. Такое лечение возможно, если камни не слишком плотные и большие.
Но основной метод сегодня — эндоскопические вмешательства через естественный мочеиспускательный канал либо через прокол в поясничной области диаметром не больше стержня шариковой ручки. Вводятся гибкие тонкие инструменты, оснащённые видеокамерой. После этого камень дробится на месте в песок и выводится из организма.
Если камень находится в почке, размером не больше 5 мм и не беспокоит, его можно просто наблюдать. Из мочеточника 4-мм конкременты в 85% случаев отходят самостоятельно. Однако, если у пациента с мочекаменной болезнью на фоне почечной колики повысилась температура, нужно вызывать скорую и отправляться в стационар. Температура может свидетельствовать о начавшемся воспалении в почке, а это уже жизнеугрожающее состояние.
У 40% людей в течение 5 лет после лечения камни появляются вновь. Поэтому удалённый или самостоятельно отошедший камень нужно постараться отдать на анализ. Специалисты выяснят его химический состав и на основании этого дадут рекомендации по диете или приёму препаратов, например изменяющих кислотность мочи. А вот, скажем, фосфатные камни говорят о наличии инфекции мочевыводящих путей. В этом случае назначают препараты, убивающие патогенные бактерии.
Источник
