Почему колит низ живота на 6 месяце беременности
Покалывания внизу живота при беременности могут указывать как на патологические нарушения, так и на нормальное состояние в этот период. Организм женщины изменяется на физиологическом уровне: матка разрастается, ощущается тяжесть от плода, изменяется гормональный фон. Самое важное – правильно определить причину покалываний.
Возможные причины покалываний внизу живота при беременности
В период беременности женщина особенно трепетно относится к любым проявлениям дискомфорта в организме. Поэтому даже незначительное покалывание внизу живота вызывает тревожность.
Причины таких симптомов имеют 2 основные формы:
- Физиологическая причина не несет в себе никакой угрозы. Она связана с перестройкой организма, проявляется обычно в ночное и вечернее время и может возникать на любом сроке беременности.
- Патологические причины несут опасность, так как предполагают развитие того или иного нарушения. Это может быть:
- нейрогенность мочевого пузыря, которая возникает по причине изменения гормонального фона и особого риска не имеет;
- развитие цистита – воспалительный процесс, при котором покалывание носит острый характер;
- воспаление аппендикса – прямая угроза жизни плода и матери (подробнее об аппендиците во время беременности — читать тут).
Это общие причины, почему может покалывать низ живота при беременности. Но многое зависит от сроков, так как в каждом триместре могут формироваться различные физиологические и патологические покалывания.
Триместр первый
Покалывания внизу живота часто возникают после зачатия. Обычно в этот период женщина не обращает на это особого внимания, при этом она чувствует небольшую слабость и сонливость. Её может тошнить, раздражать всё вокруг.
Через 3-4 недели изменяется форма матки – она увеличивается и округляется, потому что в кровеносной системе органа ускоряется кровообращение. В этом случае покалывания отмечаются с двух сторон живота.
Покалывания на ранних сроках беременности вызывают дискомфорт, иногда сопровождаются незначительными болевыми ощущениями тянущего и ноющего характера. Поэтому женщина старается найти максимально удобное положение тела, чтобы избавиться от этого. Довольно часто покалывания ощущаются не в спокойном состоянии, а при резких движениях, иногда достаточно просто чихнуть или прокашляться, как тут же возникает этот симптом.
Каждый организм индивидуален, поэтому одной женщине нужно принять удобное положение, а другой, наоборот, совершить пешую прогулку. Оба варианта считаются нормой. Медицина рекомендует для избавления дискомфорта проводить занятия на мяче, но при этом большие нагрузки нужно исключить.
Если покалывания носят легкий и временный характер, то и беспокоиться не стоит. Но если они отмечаются постоянно (в течении часа и дольше), тогда нужно незамедлительно обратиться к гинекологу.
Триместр второй
Во втором триместре беременности живот может покалывать совершенно по иным причинам. Главной безопасной причиной является то, что увеличенная в размерах матка в значительной степени сдавливает желудок и кишечник. Это приводит к нарушению процесса пищеварения, что в свою очередь влечет за собой изжогу и запор. Из-за нарушения функциональности органов ЖКТ возникают покалывания. Опасности это не несет, но дискомфорт доставляет.
Чтобы избавиться от такой симптоматики, нужно обратить особое внимание на рацион питания во втором триместре:
- нежелательно употреблять продукты питания, которые вызывают повышенное образование газов – капуста, бобы пшеничный хлеб;
- употребляйте больше овощей и фруктов;
- пейте витаминизированные домашние компоты и соки;
- откажитесь от сладкой выпечки, но отдайте предпочтение хлебу из муки грубого помола;
- ежедневно употребляйте достаточное количество кисломолочной продукции.
Обязательно давайте организму легкие физические нагрузки. Они позволят не допустить застойных явлений в органах желудочно-кишечного тракта.
Триместр третий
На третьем триместре беременности плод считается полностью сформированным, поэтому организм начинает проявлять подготовительные меры, то есть готовиться к родовой деятельности в любую минуту. Такие тренировочные схватки проявляются небольшим покалыванием внизу живота. Они не должны длиться слишком долго – всего несколько минут. В противном случае нужно вызвать скорую помощь.
Видео о причинах покалывания внизу живота
Вот что думает о покалывающих болях в животе при беременности доцент кафедры и заведующий КДО Кузнецов Павел Андреевич – в этом видео вы узнаете о причинах возникновения покалывания на каждом триместре более подробно:
Что делать, если покалывает в животе при беременности?
Если покалывания очень легкие и не доставляют сильного дискомфорта, то тревожиться не стоит, но врачу сообщить надо. Если же характер покалываний странный и острый – немедленно вызывайте бригаду скорой помощи!
Облегчить состояние можно таким образом:
- Покалывания обычно начинаются в тот момент, когда перенапряжены мышцы, поэтому нужны упражнения для их расслабления. Вам надо встать на четвереньки, приняв коленно-локтевую позицию. Туловище держите строго параллельно поверхности пола и потолка. Прогните вниз спину, а голову запрокиньте вверх. Теперь медленно и плавно начинайте подниматься с локтей так, чтобы упереться о пол ладонями. Зафиксируйте положение на 20-30 секунд. При усилении покалывания нужно обратиться в клинику, так как это плохой признак. Если же чувствуете облегчение, то продолжайте делать упражнение.
- Ни в коем случае не принимайте анальгезирующие средства, направленные на обезболивание. Во-первых, они притупят ощущения, и вы не сможете распознать начало родов, а во-вторых, они могут нанести вред плоду. Единственно допустимые препараты – это «Дротаверин» или «Но-шпа».
- Обязательно занимайтесь дыхательной гимнастикой, которая не только помогает при покалывании, но еще и избавляет от признаков токсикоза. Вам нужно принять сидячее положение, спина прямая, плечи расслаблены. Дыхание должно быть быстрым и ритмичным. Это отлично расслабляет мышечную систему всего организма.
Когда нужна медицинская помощь?
Бывают случаи, когда требуется срочная медицинская помощь. Она необходима при таких опасных симптомах, которые появляются наряду с покалыванием, даже легком:
- Если вы заметите кровянистые или коричневатые выделения из влагалища. Данный симптом сигнализирует о возможной отслойке плаценты и может проявляться на любом сроке беременности. Если в начале – то возможен выкидыш, в конце – самопроизвольное прерывание беременности.
- При надавливании на область матки чувствуется повышенная твердость. Это говорит только о высоком уровне тонуса матки, что приводит к преждевременному прерыванию беременности.
- Дизурические расстройства, то есть боль во время мочеиспускания, тяжесть внизу живота. Особенно опасно, если женщина мочится чрезмерно часто, но очень небольшими порциями. Это является свидетельством цистита и прочего инфицирования мочеполовой системы.
- При кишечном инфицировании женщина ощущает не только покалывание внизу живота, но и другие симптомы. Её тошнота сопровождается рвотой, нарушается стул (понос) и повышается температура тела. Не стоит самостоятельно принимать лекарственные препараты, так как лечение должно проходить под наблюдением врача. В первую очередь инфекционист выяснит этиологию происхождения инфекции.
- Покалывание, сопровождающееся сильными болевыми ощущениями, тоже опасно.
Покалывание внизу живота при беременности считается нормой на любом триместре. При этом очень важно следить и за другой проявляющейся симптоматикой, потому что возможны самые непредсказуемые осложнения. Если женщина своевременно станет на учет в поликлинику и будет исправно посещать гинеколога, тогда и проблемы возникать не будут.
Источник
Колющие боли внизу живота у женщин во время гестации могут быть признаком как нормальных физиологических процессов, вызванных естественным течением беременности, так и свидетельством развивающихся патологий. Самостоятельно установить причину ухудшения состояния зачастую достаточно сложно. При нарушении самочувствия следует обязательно обращать внимание на интенсивность болевого синдрома, его локализацию и наличие сопутствующей симптоматики. Если недомогание сохраняется в течение нескольких часов или приводит к быстрому ухудшению самочувствия, следует немедленно обратиться к врачу.
Колет внизу живота при беременности
Причины колющей боли при гестации
Болезненность в области живота является нормальным симптомом здоровой правильно протекающей беременности. Во время гестации в организме женщины происходят масштабные изменения, вызванные гормональной перестройкой и возрастающим давлением на органы брюшной полости. Легкая непродолжительная тянущая или покалывающая боль внизу живота не является признаком патологии. Купировать дискомфорт можно, приняв теплую ванну, выпив таблетку «Дротаверина» или «Но-шпы», сделав массаж поясницы.
Препарат Дротаверин
Колющий болевой синдром, возникший из-за нормальных физиологических процессов во время гестации, может быть вызван следующими факторами:
- Рост матки. До конца третьего месяца гестации матка находится в малом тазу, однако к концу третьего месяца ее размер уже соответствует диаметру головы новорожденного ребенка. А к 38 неделе беременности маточное дно поднимается до дуги десятого ребра и мечевидного отростка грудины. Такой интенсивный рост приводит к некоторому сдавливанию других внутренних органов, особенно мочевого пузыря и кишечника, что вызывает неприятные колющие боли.
- Растяжение поддерживающих связок матки и растяжение связок лонного симфиза. Растущая матка также приводит к изменениям в состоянии связочного аппарата. Увеличивающееся давление вызывает растяжение поддерживающих связок. Это характеризуется выраженным дискомфортом в нижнем сегменте живота, которые усиливаются при наклонах, физических нагрузках и т.д. Также появление болевого синдрома может быть вызвано расхождением лонного симфиза, что необходимо для нормального прохождения ребенка по родовым путям. Чрезмерное расхождение костей лонного сочленения может привести к симфизиту – патологии, при которой связки перерастягиваются или рвутся. Данное нарушение проявляется интенсивной болью в области лобка, которая резко усиливается при движении. При появлении подобной симптоматики необходимо обратиться к специалисту.
Симфизит при беременности
- Повышенное газообразование. Во время гестации из-за сдавления кишечника маткой у многих женщин возникают нарушения стула, в частности задержка стула и чрезмерное газообразование. Для улучшения самочувствия пациенткам рекомендуется следовать принципам здорового рационального питания, больше двигаться и отказаться от употребления газированных напитков, бобовых, капусты.
- Запоры. Нарушения дефекации – наиболее частая проблема, возникающая у женщин на поздних сроках беременности. Отсутствие стула в течение 2-3 дней или более может привести к болезненным колющим и давящим ощущениям в животе, тошноте, спазмам. Для купирования запора рекомендуется употреблять в пищу овощи и фрукты, хлеб из муки грубого помола, сухофрукты, рыбу. Если запоры возникают регулярно, необходимо обратиться к специалисту, который назначит препараты на растительной основе для купирования нарушений стула.
- Тенезмы. Это болезненные ложные позывы к дефекации или мочеиспусканию. Они появляются из-за раздражения нервных сплетений толстого кишечника и проявляются спастическим сокращением стенок толстой кишки или мочевого пузыря.
Тенезмы при беременности могут стать причинами колющей боли внизу живота
- Имплантация эмбриона. Прикрепление зародыша к стенке матки нередко сопровождается неприятными колющими или ноющими ощущениями внизу живота и скудными коричневатыми или кровянистыми выделениями. Имплантация плода в норме происходит на 6-7 неделе гестации.
Кроме того, колющие ощущения внизу живота у беременных женщин могут возникать из-за целого ряда различных патологий. Поэтому пациенткам в этот период следует тщательно контролировать свое состояние и обращать внимание на появление тревожных симптомов.
Проявления внематочной гестации
Внематочная беременность – аномалия развития гестации, обусловленная имплантацией зиготы в организме женщины вне маточной полости. В норме слияние мужских и женских гамет происходит в фаллопиевой трубе, после чего оплодотворенная зигота продолжает движение в сторону матки, где и прикрепляется к стенке органа. В некоторых случаях происходит сбой в нормальном течении данного процесса, в результате чего яйцеклетка имплантируется в других органах и тканях.
Виды внематочной беременности
Чаще всего встречаются следующие варианты внематочной гестации:
- в яйцеводах;
- в полости половых желез;
- в органах брюшной полости;
- в рудиментарном маточном роге.
Внимание! Более чем в 90% случаев внематочной гестации отмечается имплантация зародыша в трубах матки.
Абсолютному большинству женщин при трубной беременности показано прерывание гестации. Под анестезией проводится удаление эмбриона и, при необходимости, пострадавшего органа.
На первых неделях внематочная беременность проявляется нормальными признаками гестации:
- повышенным аппетитом;
- тошнотой;
- сонливостью и вялостью;
- увеличением и возросшей чувствительностью молочных желез;
- резкими перепадами настроения.
Симптомы внематочной беременности
Затем, с 3-7 недели гестации, женщину начинают беспокоить патологические симптомы:
- Колющая или режущая боль внизу живота, в некоторых случаях может сопровождаться спазмами или схваткообразными ощущениями. Зачастую пациентки жалуются на усиление боли при дефекации или мочеиспускании. Со временем болевой синдром становится более выраженным и нестерпимым.
- Кровотечение. Чаще всего женщины отмечают скудные коричневатые или мажущие алые выделения из влагалища. Подобный признак сохраняется в течение длительного периода до купирования патологии.
- Шок. Шоковое состояние возникает при разрыве фаллопиевой трубы, яичника или иного органа. Проявляется потерей сознания, резким снижением артериального давления, тахикардией, дезориентацией, бледностью и влажностью кожных покровов.
Внимание! При развитии у больной шокового состояния необходимо немедленно доставить ее в лечебное учреждение. Неоказание медицинской помощи в данном случае может привести к гибели пациентки.
Уровень ХГЧ по неделям
Для выявления внематочной беременности проводится УЗИ и анализ на хорионический гонадотропин. У женщин в данном случае определяется отсутствие плодного яйца в матки и медленно растущий или падающий ХГЧ. При определении патологии необходимо лапароскопическое удаление плодного яйца.
Боли при истмико-цервикальной недостаточности
Истмико-цервикальная недостаточность – отклонение в течении беременности, возникающее на фоне дисфункции мышечного кольца внутреннего маточного зева. В результате плод и окружающие его оболочки не могут удерживаться в полости матки. Подобная патология диагностируется в среднем у 10-15% пациенток.
Внимание! Истмико-цервикальная недостаточность на ранних стадиях не проявляется клинической симптоматикой, из-за чего ее диагностика крайне затруднена. Как правило, женщины впервые обращаются к врачу с жалобами на недомогание во время второго или третьего триместра гестации.
Что такое истмико-цервикальная недостаточность
Зачастую данное нарушение протекает скрыто и не вызывает у пациентки каких-либо тревожных симптомов в течение длительного периода. Женщина может испытывать некоторый дискомфорт, который зачастую списывает на физиологические изменения, происходящие в организме в связи с беременностью:
- колющий болевой синдром внизу живота и во влагалище;
- ощущение давления или распирания;
- тянущий болевой синдром в области поясничного и крестцового отдела позвоночника;
- появление слизистого или кровянистого отделяемого из влагалища.
Наиболее информативным методом диагностики данной патологии является ультразвуковое сканирование. Специалист выявляет укорочение и размягчение шейки матки. В норме длина цервикального канала составляет не менее 30 мм на поздних сроках гестации. Меньшие показатели свидетельствуют о наличии истмико-цервикальной недостаточности и угрозе прерывания беременности.
Лечение данного нарушения предполагает соблюдение постельного режима, отказ от физических и психоэмоциональных нагрузок. При необходимости пациентке устанавливается акушерский пессарий – пластиковое или силиконовое устройство для поддержания матки.
Лечение истмико-цервикальной недостаточности
Колющие боли при кишечной непроходимости
Кишечная непроходимость или илеус – синдром, вызванный каким-либо заболеванием или механическим сдавлением кишечника, в результате которого нарушается или полностью прекращается движение каловых масс по пищеварительному тракту. У женщин со склонностью к запорам и гипофункции кишечной перистальтики риск развития илеуса во время беременности повышается в несколько раз.
Зачастую кишечная непроходимость возникает из-за повышенного давления матки на кишку, а также действия на организм пациентки гормона прогестерона. Он резко снижает сократимость моторной функции пищеварительного тракта, на фоне чего возникает застой каловых масс.
Кишечная непроходимость
В большинстве случаев илеус формируется у женщин во время второго или третьего триместра. Патологический синдром проявляется следующей симптоматикой:
- Колющая или распирающая боль в животе. Наиболее информативный признак развивающейся непроходимости. Возникает обычно внезапно и протекает приступообразно, проявляясь каждые 15-20 минут. Если не принять меры по устранению недуга, то через несколько суток болевой синдром исчезнет на 48-72 часа, после чего возобновится, при этом резко усилившись.
- Отсутствие дефекации и задержка газов. Один из ранних симптомов илеуса. На фоне нарушения стула у пациентки появляется вздутие живота, тяжесть. После проведения лечебных мероприятий обычно отмечается многократная обильная дефекация, что свидетельствует об эффективности терапии.
- Асимметрия живота. На начальных стадиях непроходимости асимметрию отмечает только специалист во время пальпации. Однако при отсутствии врачебного вмешательства каловая пробка может привести к формированию резко выраженного выпячивания брюшной стенки.
- Рвота. Тошнота, рвота и головная боль – характерные симптомы, возникающие в результате интоксикации организма продуктами жизнедеятельности. Рвота обычно возникает многократно и приносит кратковременное облегчение.
Внимание! При острой кишечной непроходимости вероятность гибели плода при несвоевременно оказанной врачебной помощи достигает 60-65%. Поэтому обращаться к врачу следует при появлении первых симптомах илеуса.
Резекция при кишечной непроходимости
В большинстве случаев для устранения непроходимости прибегают к оперативному вмешательству. Также возможно проведение декомпрессии пищеварительного тракта с постановкой назогастрального зонда. Кроме того, пациентке показана новокаиновая блокада, метоклопрамид и введение других препаратов, препятствующих парезу кишечника.
Колющие боли при выкидыше
Одной из наиболее распространенных и опасных причин развития болевого синдрома внизу живота является выкидыш – самопроизвольное прекращение развития гестации на сроке до 22-28 недель. При этом беременность не может завершиться рождением, так как эмбрион не достигает жизнеспособного состояния и не способен самостоятельно существовать вне организма матери.
Внимание! Наиболее часто выкидыши происходят на ранних сроках гестации, до 6-7 недели, когда плод еще не успевает закрепиться на стенке матки. При этом в большинстве случаев женщина принимает выкидыш за обильную менструацию.
Симптомы выкидыша
Болевой синдром при выкидыше может носить различный характер и зависит от срока гестации, причин развития самопроизвольного аборта и ряда других факторов.
Клиническая симптоматика выкидыша
| Форма | Болевой синдром | Кровотечение | Температура тела женщины |
|---|---|---|---|
| Угроза выкидыша | Постоянные режущие или колющие боли внизу живота | Возможны скудные кровянистые выделения | В норме |
| Начавшийся выкидыш | Схваткообразные, колющие, режущие боли | Кровянистые выделения | Возможна гипертермия до 37,5°C |
| Выкидыш в ходу | Интенсивные схваткообразные боли внизу живота и во влагалище | Обильные кровянистые выделения | Возможна гипертермия до 38°C |
| Полный самопроизвольный аборт | Постоянные несильные тупые, колющие или режущие боли | Выделения сукровичные или отсутствуют | В норме |
Терапевтические мероприятия при самопроизвольном аборте зависят от срока гестации и стадии выкидыша. При угрозе прерывания беременности или малой отслойке плаценты применяется тактика, направленная на поддержание жизнедеятельности плода:
- пациентке назначается постельный режим, полный психологический и физический покой;
- стационарное наблюдение;
- гормонотерапия прогестероном;
- средства от спазмов, токолитики: инъекции магнезии, Но-шпа;
- витаминотерапия.
Причины угрозы самопроизвольного прерывания беременности
Если выкидыш в ходу или зафиксирована гибель зародыша, то пациентке показано оперативное вмешательство для удаления остатков продуктов гестации. После вакуум-аспирации или кюретажа назначаются следующие лечебные мероприятия:
- инъекции окситоцина для стимуляции сокращения миометрия;
- антибиотикотерапия: Ципрофлоксацин, Спирамицин, Доксициклин;
- витаминотерапия и полноценное питание.
Внимание! После окончания лечения женщине показано проведение полного обследования для установления причины выкидыша и предотвращения развития осложнений при планировании гестации в дальнейшем.
Болевой синдром при язвенном колите
Язвенный колит – патология, при которой отмечается хроническое воспаление толстого кишечника. Точные причины развития данного заболевания у беременных женщин до сих пор не установлены. Наиболее часто появление язвенного колита провоцируют аутоиммунные нарушения, генетические факторы и воздействие на организм пациентки вирусов и бактерий. При данной патологии у больных отмечается изъязвление внутренних оболочек пищеварительного тракта.
Язвенный колит
Заболевание проявляется следующей симптоматикой:
- колющая длительно сохраняющаяся боль внизу живота, которая усиливается через несколько часов после приема пищи;
- нарушение дефекации: запоры и диарея, кашицеобразный стул с примесью гноя и крови;
- тенезмы – ложные болезненные позывы к дефекации;
- общее ухудшение самочувствия: головная боль, слабость, миалгия и артралгия, вялость;
- снижение или отсутствие аппетита;
- гипертермия до 37,5-38°C.
Пациенткам назначается Сульфасалазин и Месалазин для заживления слизистых. Зачастую при терапии колита применяется Преднизолон и Дексаметазон, однако их запрещено использовать для лечения беременных женщин. Обязательным назначением является соблюдение диеты, исключающей вызывающие воспаление продукты.
Типы язвенного колита
Боли внизу живота у беременных женщин – распространенный симптом, который может свидетельствовать о протекании в организме пациентки нормальных физиологических процессов, вызванных ростом матки и изменением гормонального фона. Однако в ряде случаев болевой синдром возникает в результате формирования каких-либо патологических процессов. Чтобы не допустить развития осложнений, необходимо своевременно обращать внимание на тревожные симптомы и консультироваться со специалистом.
Видео – Болит живот при беременности
Источник
