Почему колит в обоих боках
Что может быть причиной таких ощущений, как с ними справиться и в каких случаях нужно срочно обращаться к врачу — рассказывает терапевт-кардиолог медицинского центра «Атлас» Мария Кириллова.
— Боль в боку часто отражается от боли в груди. Боли делятся на условно угрожающие и не угрожающие. В первую очередь они различаются по локализации — где именно находится очаг боли, которая ощущается в том или ином месте.
Угрожающие боли ощущаются в районе сердца, лёгких или сосудов. Можно выделить несколько наиболее характерных мест:
- верхняя половина грудной клетки. Здесь боль может быть связана с болезнями органов средостения — пространства в средних отделах грудной полости. Эта область ограничена грудиной спереди и позвоночником сзади. Боль могут давать воспаления средостения, повреждение пищевода или болезни сосудов;
- боль в середине или в нижней части грудной клетки. Это ишемия, в процессе которой нарушается кровообращение, стенокардия, дающая болевые ощущения в разные области, или даже инфаркт миокарда. Установить диагноз может врач;
- воспаление органов дыхания. В этой группе находится, например, плеврит — воспаление оболочки, в которой содержатся лёгкие. Ещё одна характерная болезнь — пневмоторакс, при которой в лёгких образуется воздух, что может нарушать дыхание, кровообращение и стать причиной боли.
Фото: shutterstock.com
К не угрожающим болям относятся синдромы, которые связаны с нервными заболеваниями, инфекциями и желудочно-кишечным трактом. Однако эти состояния всё равно требуют консультации врача:
- боль в правом боку чаще всего дают заболевания печени и желчного пузыря. Боль в левом боку обычно провоцируют болезни желудка или пищевода. Часто боли возникают и в нижнем отделе правого бока. Это могут быть болезни желудочно-кишечного тракта — воспаление пищевода или его спазм, язвенная болезнь желудка, опять же болезни желчного пузыря (холецистит), болезни поджелудочной железы;
- некоторые боли могут быть вызваны просто тревожными расстройствами. Обычно пациенты описывают их болями в груди, не указывая что-то конкретное. Бывает чувство нехватки воздуха или же панические атаки. Боли в груди могут появляться из-за заболевания шейного и грудного отдела.
Фото: shutterstock.com
Чаще всего причина любой боли — болезнь конкретного органа. Либо же могут болеть сосуды из-за того, что в каком-то месте прекращается кровоснабжение или сдавливается орган. Другие причины: воспаления или травмы, но они легче определяются, и пациенты о них обычно знают.
Чтобы выявить болезни, врачи проводят дифференциальную диагностику — собирают информацию о симптомах, истории болезни пациента, делают осмотр. Если мы встречаемся с более тонкими проявлениями, то направляем пациентов к узкоспециализированным врачам.
Но один из основных способов — это всё же детальный опрос. Врачи спрашивают о типе боли: давящая, колющая, режущая, ноющая — всё это может помочь определить причину. Ещё один важный момент — сколько боль длится по времени: имеет значение, происходит ли она короткими приступами или же это постоянная боль в течение, например, часа. Отдаёт ли куда-то боль, например в область шеи, руки, лопатки, живота, — другой важный вопрос пациенту. Нужно установить, связана ли боль с физической нагрузкой: появилась она в состоянии покоя или же, например, после небольшой пробежки. Мы проверяем, как действуют обезболивающие или снимающие спазмы препараты — помогают они или нет.
Фото: shutterstock.com
Конечно же, важно провести осмотр. Проведение перкуссии — когда постукивают по отдельным участкам и анализируют звук, а также аускультации — например, с помощью стетоскопа, надавливая на болезненные точки. Всё это необходимые процедуры. Сбор анамнеза помогает лучше представить картину. Если перед врачом находится молодой человек, есть вероятность, что его боль связана с менее опасными ситуациями, но всё же не стоит исключать и другие случаи. Если боль оказалась внезапной и резкой, вероятно, это что-то более опасное, чем давно известное пациенту заболевание.
После выявления причины можно определить способ лечения. В зависимости от того, что именно болит, врач назначает лекарства или же более серьёзные методы — например, когда требуется хирургическое вмешательство. Иногда при боли в боку могут назначить и специальный массаж, который уменьшит болевые ощущения.
Чтобы не допустить боль или заранее снизить её будущие проявления, человек должен знать свои слабые стороны. Нужно представлять, какие заболевания у вас есть, и делать на них акцент — проверяться у врача. Если есть проблемы с желудочно-кишечным трактом, которые могут быть причиной боли в боку, нужно заранее делать УЗИ, сдавать анализы, проверять печень, проводить осмотр пищевода или желудка (гастроскопию).
Фото: shutterstock.com
Если существуют заболевания сердца, необходимо принимать назначенные лекарства, стараться не допускать болей, вовремя консультироваться со специалистом. В случае серьёзных изменений состояния стоит сразу сообщить об этом специалисту.
Как в случае с этими, так и с другими заболеваниями — суставов, нервов и прочими, врачи рекомендуют заниматься спортом. Упражнения лечебной физкультуры помогают предупреждать боли. Иногда полезны физиопроцедуры, которые помогают предотвращать обострения хронических заболеваний. Но это зависит от конкретного диагноза и назначается лечащим врачом.
Полезно знать и о своей наследственности — генетической склонности к тем или иным заболеваниям, чтобы знать и представлять, что именно можно предупредить и когда.
Фото: shutterstock.com
Общие рекомендации, которые дают врачи: стараться вовремя обращаться к врачу, в целом вести здоровый образ жизни, следить за давлением и не нарушать диету, если она есть.
Если боль в боку связана с заболеваниями желудочно-кишечного тракта или пищевода, человеку обычно назначают специальную диету. В некоторых случаях рекомендации заключаются в четырёх- или пятиразовом питании в день, без длительных промежутков между приёмами пищи. Рекомендуется исключить копчёную, острую, сильно солёную еду. Ещё часто советуют исключить легкоусвояемые углеводы и жиры, продукты с повышенным содержанием холестерина.
Нужно пить воду. Если раньше говорили о том, что нужно пить 2—3 литра ежедневно, сейчас от этой рекомендации отошли. У всех разные нормы — обычно они сводятся к 1,5 литрам. Но общая рекомендация такая: всегда иметь при себе бутылку воды, ставить рядом с собой стакан воды во время работы.
Фото: shutterstock.com
Неотложная помощь нужна тогда, когда сильная, резкая боль возникает внезапно. Это касается человека в любом возрасте. Тем более если не помогают обезболивающие. Нужно учитывать, есть ли у человека серьёзные существующие заболевания — вероятно, они могут обостриться и стать причиной резкой боли. Если такая боль долго не проходит, если раньше её не было, нужно вызвать скорую помощь или дойти до врача. Менее опасны ноющие боли или появляющиеся от смены положения тела. Однако и они часто требуют консультации специалиста.
Источник
«Здоровье Mail.Ru» собрал список популярных симптомов, которые могут обозначать как легкое недомогание, так и серьезную болезнь.
Фото: pixabay.com
Болит в правом боку
Самая невинная причина боли в правом боку — бег или другие длительные аэробные тренировки. Это единственный случай, когда идти к врачу не обязательно.
Чаще всего боль справа под ребрами указывает на серьезные проблемы внутренних органов:
- почки: мочекаменная болезнь, пиелонефрит или рак почек;
- печень: гепатит, абсцесс, рак;
- желчный пузырь: желчекаменная болезнь, холецистит;
- желудочно-кишечный тракт: пептическая язва, функциональная диспепсия или гастрит;
- у беременных женщин этот симптом иногда указывает на преэклампсию. От нее может умереть и мать, и ребенок. Если есть подозрение — обязательно вызовите скорую.
Чаще всего боль справа внизу возникает из-за аппендицита. Но бывают и другие причины:
- метеоризм;
- грыжи;
- инфекции или камни мочевыводящих путей;
- синдром раздраженного кишечника;
- воспалительные заболевания кишечника: болезнь Крона или язвенный колит;
- болезни половой системы: менструальные боли, кисты яичника у женщин и перекрут яичка у мужчин.
Когда вызывать скорую. Если боль настолько сильная, что вы не способны двигаться или не можете найти удобное положение.
Также звоните 103, если вместе с болью появляются эти симптомы:
- лихорадка;
- кровь в фекалиях;
- непрекращающаяся тошнота и рвота;
- пожелтение кожи;
- повышенная чувствительность живота;
- припухлость живота.
Болит в левом боку
Это также случается во время спортивных тренировок. Но чаще слева под ребрами болит по другим причинам:
- болезни кишечника;
- камни в почках;
- панкреатит;
- спленомегалия (увеличение селезенки).
При сердечных болезнях, например стенокардии, боль иногда переходит на область под ребрами.
Боль в нижней части чаще всего возникает из-за дивертикулита. Это воспаление небольших «мешочков» в стенке кишечника. Также боль в этом месте вызывают:
- метеоризм и другие болезни кишечника;
- камни и инфекции мочевыводящих путей;
- грыжи;
- болезни половой системы.
Когда вызывать скорую. В тех же случаях, что и при болях в правом боку.
Болит сердце
Фото: pixabay.com
Часто так называют любую боль в грудной клетке, особенно если болит слева. Однако проблемы с сердцем — это только одна из возможных причин:
- болезни пищеварительной системы: ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь), пептическая язва, желчекаменная болезнь, панкреатит;
- болезни мышц и костей: реберный хондрит, миалгия, перелом ребер;
- расстройства дыхательной системы: эмболия легочных артерий, воспаление плевры;
- неврологические расстройства: панические атаки, межреберная невралгия.
Определить конкретную причину боли в груди может только врач.
Когда вызывать скорую. Вызовите 103, если внезапная боль в груди:
- распространяется на руку, спину, шею или челюсть;
- сопровождается одышкой, потливостью и тошнотой;
- длится дольше 15 минут;
- сопровождается ощущением стеснения или тяжести в груди.
Это может быть сердечный приступ — человека нужно как можно быстрее доставить в больницу.
Болит поясница
Чаще всего боль в пояснице вызывают травмы, например растяжение мышц из-за резких движений при подъеме тяжести.
Также симптом может указывать на следующие заболевания:
- рак спинного мозга;
- разрыв или грыжа межпозвоночного диска;
- радикулопатия — воспаление корешков спинномозговых нервов;
- инфекции почек (пиелонефрит);
- инфекции позвоночника (например, остеомиелит);
- сколиоз;
- панкреатит.
У женщин боль в пояснице могут вызвать эндометриоз, киста яичника или миома матки.
Когда вызывать скорую. Если при боли в пояснице вы чувствуете эти симптомы:
- онемение или покалывание вокруг гениталий и ягодиц;
- проблемы с мочеиспусканием и дефекацией;
- боль в груди;
- температура выше 38 градусов;
- опухоль или деформация в спине;
- боль не уменьшается после отдыха или усиливается ночью;
- это началось после серьезной травмы.
Изжога
Фото: pixabay.com
Изжога — это жгучая боль в груди, сразу за грудиной или в горле. Симптом часто усиливается после еды, вечером или когда вы лежите или наклоняетесь. Она возникает, когда содержимое желудка попадает в пищевод. Обычно это происходит при ГЭРБ.
Но причинами изжоги могут быть и другие заболевания:
- диафрагмальная грыжа — когда часть желудка попадает в грудную полость через отверстие в диафрагме;
- пептическая язва;
- дуодено-гастральный рефлюкс — когда желчь попадает из кишечника в желудок;
- изжога может маскировать загрудинную боль при стенокардии или инфаркте миокарда.
Когда вызывать скорую. Если при изжоге появляются эти симптомы:
- боль распространяется в руку, спину, шею или нижнюю челюсть;
- одышка;
- холодный пот;
- внезапная слабость;
- головокружение.
Источник
Главное,это то, что боль под правыми или левыми рёбрами во время бега — это в большинстве случаев естественное ощущение, так что не надо думайте, что с вами что-то не в порядке!
Так почему же при беге колит в боку? И различны ли причины, в правом или левом возникает боль?
Если во время бега вы чувствуете колющую боль, то знайте, что если при беге колет правый бок — это печень, а если колет левый бок — селезенка.Когда организм не подвергается нагрузкам, часть крови находится в резерве и не циркулирует по кровеносным сосудам. Основной объем циркулирующей крови приходится на грудную и брюшную полости. Физические нагрузки вызывают перераспределение кровотока в организме в пользу работающих мышц. Однако следует отметить, что в отличие от мышц, которые готовы тут же начать работать, вегетативные функции, обеспечивающие их работу (такие как кровообращение и дыхание), требуют некоторое время для «приработки».Когда организм не подвергается нагрузкам, часть крови находится в резерве и не циркулирует по кровеносным сосудам. Основной объем циркулирующей крови приходится на грудную и брюшную полости. Физические нагрузки вызывают перераспределение кровотока в организме в пользу работающих мышц. Однако следует отметить, что в отличие от мышц, которые готовы тут же начать работать, вегетативные функции, обеспечивающие их работу (такие как кровообращение и дыхание), требуют некоторое время для «приработки».Когда организм не подвергается нагрузкам, часть крови находится в резерве и не циркулирует по кровеносным сосудам. Основной объем циркулирующей крови приходится на грудную и брюшную полости. Физические нагрузки вызывают перераспределение кровотока в организме в пользу работающих мышц. Однако следует отметить, что в отличие от мышц, которые готовы тут же начать работать, вегетативные функции, обеспечивающие их работу (такие как кровообращение и дыхание), требуют некоторое время для «приработки».В случае больших нагрузок без предварительной разминки «резервная» кровь начинает поступать в кровоток, при этом не успевая оперативно оттекать от печени и селезенки. Резервная кровь — та кровь, которая депонируется в нижних конечностях, т.е. организм перегоняет столько крови, сколько нужно в данный момент для обеспечения его потребностей, а депонированная кровь мобилизуется только по мере необходимости.
Как следствие, кровь переполняет органы брюшной полости, увеличивая их в размерах и создавая давление на оболочки. В оболочках расположены болевые рецепторы, которые и сигнализируют колющей болью.
Боль начинается в груди на уровне сердца, но с правой стороны — это ощущение появляется при интенсивной нагрузке, локализуется в нижней части грудной клетки справа или слева, и сразу же проходит, когда человек сбавляет шаг или останавливается. Ее связывают с чрезмерно сильным натяжением связок печени и резким изменением кровенаполнения внутренних органов. Оно не несет никакой опасности, и лечения не требует.
Также есть вариант, что ваши мышцы брюшного пресса недостаточно эластичные, повышенное напряжение передастся диафрагме, натягивая связки, которыми она крепится к скелету, что, в свою очередь, приведет к покалыванию в боку и спазмам в области брюшины.
Если у вас заколет в боку, знайте, что придется или значительно замедлить бег, или вообще его прекратить и лучше всего заняться тренировкой мышц живота. В этом вам помогут статьи: Анализ наиболее эффективных упражнений на пресс и Как правильно делать упражнение планка: разбор техники с фото.
Если начинает колоть в процессе долгого бега, то скорее всего, это спазм диафрагмы из-за поверхностного дыхания. Тогда нужно учиться дышать в зависимости от скорости бега: либо 3-2 (три шага — вдох, два шага — выдох), либо 2-2. Вдыхать носом, выдыхать ртом. Выдыхать стараться резко и все до конца, чтобы на вдохе часть воздуха сама заливалась в легкие, без усилий.
При беге также может болеть слева между 5-6 рёбрами после длительных физических нагрузок. Или отдавать в лопатку. Это скорее всего миалгия. Источником боли при миалгии является спазм, поражающий мышцы и провоцирующий зажатие нервных окончаний.
Подобная ситуация может возникнуть из-за долгого нахождения в одной позе, заболеваний, сопровождающиеся инфицированием (ОРВИ, грипп), воспалением или носящие хронический характер, при хронической усталости, стрессе, растяжении и перенапряжении мышц в процессе физической деятельности, ушибе, повреждениях, переохлаждении, радикулите, малоподвижности и т.д.Как надо правильно бегать, чтобы не болел
- Перед бегом обязательно нужно разработать диафрагму, втягивая и надувая живот. Сделать несколько глубоких вдохов.
- Бежать нужно плавно, не топать, центр тяжесть сместить вперед. Можно слегка раскачиваться. При беге необходимо сохранять равномерность как дыхания, так и ритма шагов.Это не значит, что нужно дышать медленно, нет, главное, чтобы вдохи совершались примерно с одной частотой и с приблизительно равным количеством воздуха.
- Кроме того, надо замедлить темп тренировки или вовсе остановиться, сделать медленный, постепенный выдох и успокоить дыхание, положив при этом руку на место боли и слегка массируя мышцы.
- Если есть возможность, то наклониться и достать пальцы ног, постоять несколько секунд в таком положении. Потом выпрямитесь и потянитесь вверх, как бы пытаясь пальцами «дотронуться до неба», вдыхая при этом, потом вновь опустите руки и потянитесь вниз к стопам на выдохе.
- Выпить немного воды.
Есть еще один интересный момент в международных исследованиях спортивных медиков. Оказалось, что боль чаще возникает со стороны ноги, на которую вы приземляетесь при выдохе. Например, если вы выдыхаете, приземляясь на правую ногу, боль возникает именно в правом подреберье, а если на левую — то в левом.Поэтому попробуйте потренировать синхронизацию выдоха с приземлением на противоположную ногу, это обычно помогает и устранить приступы боковой судороги.Если это действительно обычная спортивная судорога, боль пройдет быстро. Но необходимо помнить о некоторых серьезных заболеваниях, которые могут маскироваться под этот симптом:
- Если боль в левом подреберье, несмотря на все принятые меры, сохраняется и распространяется по левой руке и плечу, это может быть симптомом скрытой стенокардии.
- Не проходящая или усиливающаяся боль в правом подреберье или правой подвздошной области — признак аппендицита.
- Если боль возникла в боку, но начала отдает в пах и в спину, вполне возможно, возникла почечная колика.
- Если боль во время тренировок участилась и стала появляться и в состоянии покоя, это повод обратиться к врачу, так же, как и во всех вышеописанных ситуациях, не пренебрегайте этим советом!
Источник
