Почему колит в правом боку при гепатите с
Если человек почувствовал некий дискомфорт в правом боку в зоне подреберья, это повод посетить врача. Однако такой симптом не всегда указывает на то, что идет развитие именно гепатита. Первоначальные симптомы, связанные именно с данным заболеванием, являются несколько другими.
Краткое описание заболевания
Гепатит С у взрослых и детей представляет собой заболевание вирусного типа, которое связано с воспалительным процессом в печени. Он может привести к болезненным ощущениям. Это происходит вследствие того, что идет растяжение так называемой глиссоновой капсулы в печени. Кроме данной симптоматики, гепатит этого типа имеет множество других признаков, которые указывают именно на него.
На сегодняшний день необходимого препарата в виде вакцины просто не существует, и врачи говорят, что появится он нескоро. Как и другие виды заболеваний вирусного типа, гепатит бывает хронического или острого типа. Причем из острого он способен перетекать в хронический вследствие ненадлежащего лечения.
Хронический тип встречается у большого количества болеющих этим гепатитом людей – у 80%. В данном случае организм требует неотложной помощи для преодоления недуга. Что же касается острого типа, то его имеют лишь 20% заболевших.
Врачи так и не разобрались пока, почему одна часть больных может сама справиться с гепатитом, а другая не в состоянии. Считается, что причиной тому служат различия в иммунной системе людей, подготовленность организма к таким ситуациям и множество других факторов.
Как проявляется гепатит С
Гепатит хронического типа не дает каких-то конкретных симптомов, которые присущи лишь ему. Большое количество людей, которые уже заболели гепатитом С, чувствуют себя замечательно и при этом даже не подозревают, что внутри стремительно развивается какой-то недуг.
До появления стадии так называемой желтухи гепатит данного типа дает симптомы, которые практически идентичны признакам стандартного гриппа. Начало недуга проявляется таким образом:
- В первую очередь возникают боли в суставах.
- Боли в голове.
- Температура тела повышается.
- Появляется сыпь на том или ином участке кожи человека.
- Ломота абсолютно по всему телу.
- Слабость.
Симптомы, которые приведены выше, возникают не сразу, а постепенно. То же повышение температуры тела человека идет постепенно. Через довольно короткий промежуток времени (несколько дней) пациент чувствует совершенно другие признаки гепатита С. Следующие симптомы, с которыми сталкивается больной:
- полностью пропадает аппетит;
- при гепатите С нередко болит правый бок, подреберье;
- больного именно этим недугом довольно часто мучает рвота, и практически все время его тошнит;
- моча заболевшего приобретает более темный цвет по сравнению со стандартным;
- что же касается кала, то он вдруг становится совершенно бесцветным.
После того как появляется стадия желтухи, состояние пораженного недугом человека значительно улучшается. Как правило, около 20% людей, которые больны гепатитом С, не ощущают более половины вышеупомянутых симптомов.
Что касается крови, то результаты ее биохимического анализа существенно меняются. Если больному сделать анализ, то тут же выявится наличие вируса в его крови. Изменения в крови человека имеют характерные для данного заболевания параметры. Уровень пигмента билирубина повышается. Именно по этой причине печень увеличивается в своих размерах. Может становиться больше и селезенка.
Признаки хронического типа гепатита
Необходимо понимать, что хронический тип гепатита представляет собой самую опасную его форму, которая должна быть обследована в обязательном порядке. Симптомы состоят в следующем: недомогание больного, постоянная утомляемость и слабость организма. Это и неудивительно, ведь большое количество сил уходит на борьбу с гепатитом.
Также может возникать тошнота или даже рвота, расстройство пищеварительной системы, сбой в аппетите. Симптомы являются непостоянными, что вызывает у многих людей сомнения, в результате они вовремя не лечатся:
- человек теряет вес,
- возникает желтуха,
- меняется цвет кожи, возникает ее зуд,
- болят все мышцы и даже суставы.
Это те симптомы, которые могут быть, в случае если болезнь зашла слишком далеко. Поэтому не стоит запускать данное заболевание, лечить его необходимо своевременно.
Боли в печени
Стоит только человеку заболеть гепатитом С, как сразу появляется несколько видов симптомов. Боль в правом подреберье является второстепенным признаком, ведь она проявляется не сразу, а со временем. Но стоит отметить тот факт, что это не боль в печени, ведь последняя не содержит в себе нервных окончаний, которые отвечают за такие ощущения.
Боль пострадавший от гепатита человек ощущает вследствие растяжения капсулы данного органа. Оно происходит из-за увеличения печени в процессе воспаления. Такая боль охватывает правый бок и зону подреберья. Ощущения имеют несколько характерных особенностей. К ним относится тяжесть, тупая и тянущая боль, а также чувство так называемого распирания в самом органе.
Боль в этой зоне при таком заболевании очень часто появляется вследствие употребления жареной и тяжелой пищи. Такая еда повышает нагрузку на уже пострадавшую печень, которая и без того больна. Что же касается стадии желтухи, то она появляется в результате повышения в организме человека, в частности в крови, билирубина. В таком случае кожа человека приобретает желтый цвет.
Виды болей в печени
При гепатите С боль способна принимать самый разнообразный характер. Человек может чувствовать как тяжесть в своем правом боку, так и боль ноющего характера. Стоит отметить, что боль данного характера может отдавать в спину и даже охватывать лопатку человека.
В течение всего дня различные боли могут не покидать человека, а при выполнении физических нагрузок даже увеличиваться. Также они увеличивают свою интенсивность при приеме человеком жареной тяжелой пищи или алкоголя.
Необходимо понимать, что если боль тупого характера, заболевание уже приобрело тяжелую степень. При другой стадии протекания болезни боли в печени не тревожат человека.
При хроническом виде гепатита нет сильных ощущений. Они скорее представлены коликами, а также спазмами в мышечной системе. Боль зачастую имеет вид приступа, то есть возникает неожиданно и со временем проходит. Перед ее приступами возникает тошнота или рвота, а также дискомфорт. Если симптомы на время притихли, это не значит, что нужно прекращать лечение, ведь так можно потерять драгоценное время.
Причина появления заболевания
Возбудитель гепатита представляет собой вирус. Из всех форм именно гепатит С является самым опасным для человека. Ранее данным заболеванием люди заражались в результате стандартного переливания крови. На сегодняшний день таким способом заболеть невозможно, ведь перед процедурой переливания каждого человека проверяют на наличие С-формы гепатита.
Заразиться можно в процессе нанесения татуировки или же выполнения стандартного пирсинга. Это может случиться, если инструмент не был продезинфицирован после предыдущего клиента. Получить данную болезнь можно в результате использования чужих вещей (бритв, шприцев или же зубных щеток и так далее). Также можно заразиться при половом акте, хотя вероятность этого составляет не более 5%.
Ребенок от своей матери заражается довольно редко. Но все же такой риск существует. Он бывает, в случае если перед самими родами мама переболела острой формой или же у нее активная форма гепатита С.
Если женщина имеет еще и ВИЧ инфекцию, то вероятность заражения плода повышается в разы. Стоит отметить, что с молоком матери данный вирус не передается.
Лечение гепатита С
Лечение данного заболевания — процесс серьезный и требующий специфического подхода. Проводить терапию нужно комплексно. Основным препаратом для данного вида лечения является так называемый Интерферон альфа. Данный препарат действует на живые клетки и предотвращает их заражение. Это предупреждает дальнейшее распространение болезни.
В случае лечения этим препаратом необходимо ежемесячно сдавать анализ крови. Это поможет больному и его врачу определить, помогает ли препарат. К сожалению, прием данного препарата не дает 100%-й гарантии выздоровления, но точно делает так, что рак печени или цирроз развиваться не будет.
В том случае, если к интерферону добавлен такой препарат, как рибавирин, эффективность лечения вырастет в два раза. В данном случае положительный результат достигается в 70% случаев.
После прохождения специального курса лечения необходимо регулярно проверяться и сдавать анализы крови.
Источник
Гепатит C — это воспалительный процесс в паренхиме (ткани) печени, который может протекать в острой или хронической форме. Его коварство состоит в том, что далеко не всегда человек ощущает недомогание, а значит, не обращается к доктору и пребывает в уверенности, что его здоровью ничто не угрожает. Также существует определенный процент случаев, когда симптомы стерты: проявляются неярко, имеют непостоянный характер. Как же распознать инфекцию? Этот вопрос часто задают мне пациенты, и сегодня я предлагаю разобраться, болит ли печень при гепатите C и как действовать, если возникает подобный признак.
О симптоме
Неприятные ощущения в животе могут навести на мысль о гепатите C (HCV-инфекции). Однако у печени есть особенность: ее ткань лишена нервных окончаний, а значит, сам орган болеть не может даже при массивном поражении.
Причины
Наверняка многие из читателей сейчас хотят задать вопрос: почему же, если печень не должна «чувствовать» повреждения, дискомфорт все же возникает и порой становится весьма мучительным? Что же тогда болит при гепатите C? Давайте разбираться.
Во-первых, неприятные ощущения могут быть связаны с растяжением капсулы — своеобразной оболочки печени. Она имеет нервные окончания и чутко реагирует на изменение размеров органа (а при гепатите он, как правило, увеличивается).
Во-вторых, болевой синдром в области живота с правосторонней локализацией не всегда связан с гепатитом C, даже если инфекция подтверждена и диагноз точен. Существует масса патологий, провоцирующих подобный симптом, и даже нарушение диеты при холецистите или гастрите может стать причиной ухудшения самочувствия. Не исключен и классический метеоризм (вздутие), особенно ярко выраженный при запоре.
Таким образом, сама печень болеть неспособна, но дискомфорт в правом боку при гепатите C возможен.
Я описала патологические причины, но стоит отметить и относительную норму. При растянутой капсуле, когда орган увеличен, неприятные ощущения в боку появляются при физической нагрузке: быстрой ходьбе, беге. Они, как правило, нестойкие, проходят в состоянии покоя.
Особенности болевого синдрома при гепатите C
Хоть мы уже выяснили, что болит не сама печень, а ее фиброзная капсула, нужно рассказать и о том, какие особенности отличают боли при гепатите C. Это:
- Умеренность. Обычно пациенты не испытывают яркого дискомфорта (кроме некоторых эпизодов острого воспалительного процесса), преобладают жалобы на распирание, тяжесть.
- Ноющий, тянущий характер.
- Локализация в правом боку, возможно — и в центральной верхней части живота.
Боли в печени при гепатите C могут усилиться при физической нагрузке — я уже говорила об этом в предыдущем разделе. Они часто сочетаются с увеличением живота в размерах, наличием жидкости в брюшной полости (асцитом), желтухой.
Когда болит печень, гепатит C заподозрить и выявить проще. Однако нередко бывает так, что пациент не испытывает дискомфорта. Он уже инфицирован, но симптомов нет или они скудные (иногда атипичные, например депрессия). Латентные формы, в том числе при остром воспалительном процессе, достаточно распространены, поэтому боль не самый надежный маркер патологии.
Когда стоит беспокоиться?
Какие боли при гепатите C являются основанием для тревоги? Я отвечу коротко: все, ведь их появление — уже сигнал об опасности. Однако лишь некоторые варианты требуют безотлагательного медицинского вмешательства. Это ситуации:
- когда при гепатите C болит правый бок и пациент испытывает выраженные страдания;
- при одновременном наличии частой рвоты, яркой желтухи, высокой лихорадки, спутанности сознания, сладковатого запаха изо рта;
- при обильном кровотечении (из носа, рта, желудка, прямой кишки).
В группе риска:
- маленькие дети;
- беременные женщины;
- пожилые люди.
Для этих категорий пациентов максимально важна ранняя диагностика, и при подозрении на неблагоприятный процесс лучше перестраховаться, посоветовавшись с врачом.
Что следует предпринять
Боль — это неспецифический симптом. Она свойственна сотням патологий брюшной полости; у детей младшей возрастной группы может быть связана с поражением дыхательной системы (с пневмонией, например). Поэтому я не рекомендую тянуть время, пытаясь самостоятельно установить причину дискомфорта в правом боку. Тем более, как вы уже знаете, он не всегда связан с HCV-инфекцией.
Если болит печень при гепатите C, что делать? Необходимо:
- оценить общее состояние пациента (нуждается ли он в неотложной помощи);
- обратиться к врачу (планово, экстренно — в зависимости от самочувствия).
До приема у доктора стоит:
- вспомнить, не было ли нарушений диеты (алкоголь, обилие тяжелой пищи), стрессовых ситуаций;
- уточнить наличие недавних травм живота (падение, удар);
- узнать о том, какие препараты принимает больной (при гепатите выше риск медикаментозной интоксикации).
Самолечение не приветствуется. Вполне возможно, что симптомы пройдут самостоятельно. Однако при длительном сохранении и тем более нарастании дискомфорта не стоит тянуть с визитом в медучреждение.
Не нужно пить болеутоляющие лекарства — они, как правило, имеют потенциал гепатотоксичности и могут затруднить диагностику, смазав картину патологии.
Если пациент все же принял таблетку, об этом лучше сообщить врачу, проводящему осмотр.
Клинический случай
Несколько месяцев назад я совместно с коллегами курировала пациента К. с диагнозом «хронический гепатит C». Он поступил в отделение экстренно, с жалобами на приступообразные боли в животе, тошноту, многократную рвоту, лихорадку. В анамнезе — обильное употребление спиртосодержащих напитков. Установлено наличие острой алкогольной интоксикации, проведена терапия (инфузии растворов внутривенно, симптоматические препараты).
После курса лечения состояние пациента стабилизировалось, выписан под наблюдение участкового врача. Рекомендовано дополнительное обследование для решения вопроса о приеме противовирусных препаратов с целью устранения HCV-инфекции.
Совет специалиста
При болях в животе пациентам с диагнозом «гепатит C» необходимо проявить настороженность. Я уже упоминала о недопустимости самолечения. Поверьте, терпеливость — далеко не всегда лучшее качество. Не стоит полагаться на:
- грелки со льдом или теплым содержимым;
- гепатопротекторы (они, к сожалению, не имеют доказанной эффективности);
- народные средства;
- болеутоляющие.
Во всех случаях необходим индивидуальный осмотр врача. Если дискомфорт связан с простой ситуацией (например, метеоризм при запоре), достаточно диеты и препаратов, нормализующих опорожнение. При риске для здоровья, возможно, потребуется госпитализация в стационар.
При болях старайтесь не употреблять раздражающую (жирную, копченую, острую) пищу, алкоголь.
Избегайте переедания, следите за сохранением в рационе достаточного количества клетчатки, чтобы не столкнуться с запорами. Если ухудшение самочувствия связано с прогрессированием гепатита C, необходима противовирусная терапия — она проводится под контролем врача после обследования.
Благодарю за внимание к статье. Берегите себя и не принимайте, если нет веских оснований, болеутоляющие препараты при гепатите! Если остались вопросы, вы можете задать их в комментариях.
Источник
Хроническая форма гепатита С может годами себя никак не проявлять, но на протяжении этого периода в печени продолжаются воспалительные процессы. На определенном этапе развития патологии появляются боли в правом боку. Обычно это происходит в самых тяжелых и запущенных случаях.
Почему болит правый бок при гепатите С
Вирус гепатита С, долгое время находясь в скрытой форме, в будущем может вызвать смертельное поражение печени. По этой причине его называют «молчаливым убийцей». Если на фоне гепатита С возникает боль в правом боку, то это указывает на то, что гепатобилиарная область уже серьезно поражена.
Печень — это железа, не имеющая нервных окончаний. Болевой синдром в правом боку развивается, когда растягиваются мембраны. Печень увеличивается в размерах на фоне воспалительных процессов и давит на оболочку железы, имеющую большое количество нервных клеток.
Чаще всего при гепатите С болит правый бок в таких случаях:
- на фоне динамично развивающейся болезни в органе произошли диффузные изменения;
- присутствуют отягчающие факторы (алкогольная зависимость, ВИЧ, неправильное питание, другие патологические процессы);
- развился цирроз, печеночная недостаточность, онкопатология;
- чрезмерное переутомление, инфекционные заболевания;
- гериатрический возраст пациентов.
Часто боли в правом боку сигнализируют о других патологиях, развивающихся одновременно с гепатитом С. Острые покалывания могут указывать на дискинезию желчных протоков. Образование конкрементов в желчном пузыре и их движение может провоцировать мучительные болевые ощущения.
При патологии почек, воспалении кишечника или спазме сосудов также боли могут затрагивать правый бок. У некоторых людей начинаются острые колющие боли в этой области во время чрезмерных физических нагрузок, занятий спортом, при беге или быстрой ходьбе. Объясняется это тем, что сосуды печени скапливают венозную кровь.
Как предотвратить боль
Чтобы предотвратить развитие боли в правом боку при гепатите С, необходимо своевременно выявить наличие вируса в организме и начать грамотное лечение. Основной терапевтический метод — применение противовирусных препаратов прямого действия и гепатопротекторов. Это позволяет добиться следующих результатов:
- эррадикации (полного уничтожения) вируса;
- купирования воспалительных процессов;
- предотвращения перехода заболевания в цирроз или онкологическую патологию.
Терапевтический подход зависит от многих факторов: пола больного, его возрастной категории, вирусной нагрузки, состояния печени, наличия сопутствующих заболеваний.
Больные гепатитом С наряду с проводимым лечением должны изменить образ жизни и пищевые привычки. Важно отказаться от табакокурения и злоупотребления спиртными напитками. Умеренная физическая нагрузка, качественные сон, стабильное эмоциональное состояние полезны как для пораженного органа, так и для всего организма.
Диетическое питание помогает нормализовать функции печени, улучшить отделение желчи и комплексно оздоровить желудочно-кишечный тракт. При болях в правом боку назначается диета «Стол №5». Ее основные принципы:
- Отказ от жареного, маринованного, копченого и консервированного.
- Предпочтительный способ приготовления — на пару. Также допускается отваривать и запекать пищу.
- Питание должно быть частым (5-6 раз за день), но дробным.
- Поддержание хорошего водного баланса. За день нужно выпивать не менее 1,5 литра чистой воды.
- В дневном рационе должно присутствовать сбалансированное количество жиров, белков и углеводов с уменьшенным содержанием соли и тугоплавких жиров.
Обезболивающие препараты должен назначать только врач после полноценного установления клинической картины. Самостоятельный прием анальгетиков затрудняет диагностику и оказывает дополнительную нагрузку на печень. Не следует также при болях в правом боку накладывать теплые компрессы, поскольку это может только усугубить ситуацию.
При запущенных стадиях заболевания нередко требуется госпитализации и даже не исключено хирургическое вмешательство. Если вышеперечисленные методы лечения себя не оправдывают, то может понадобиться трансплантация печени. К радикальным методам прибегают на последней, декомпенсированной стадии цирроза, когда печень уже полностью теряет свою функциональность.
Выводы
Гепатит С продолжает оставаться одним из самых опасных заболеваний. Продолжительное бессимптомное течение болезни и вероятность тяжелых осложнений при отсутствии терапии должно побуждать людей проходить своевременное обследование для выявления вируса. Не всегда при гепатите С болит правый бок, но и дискомфорт в этой области не всегда является признаком инфицирования.
Источник
