Почему колит в сердце при вдохе причины что делать
Когда колит сердце при вдохе, причиной может быть серьезная проблема со здоровьем. Подобное проявление характерно для многих сердечно-сосудистых патологий. Но не только сердечники могут столкнуться с таким симптомом. Боль в области сердца при вдохе вызывают целый ряд заболеваний, поэтому не стоит оставлять без внимания такую проблему.
Почему может колоть в сердце при вдохе?
Если сердце колет при движении или после физических нагрузок, таких как занятия финтесом, тренировка, бег и быстрая ходьба, то это могут быть ангинозные боли. Их продолжительность обычно составляет от 10 до 15 минут. Как правило, после прекращения нагрузки и восстановления дыхания они исчезают самостоятельно без применения каких-либо средств.
Что касается сердечных болей, то они имеют острый характер и протекают с ощущением сжатости в груди. Они могут отмечаться в разных областях тела, отдавать в руку, шею или лопатку. При этом даже глубокий вздох не уменьшает выраженность приступа. Вместе с тем, у пациента могут наблюдаться перепады давления и одышка.
Когда характер боли напоминает укол, тогда проблема может крыться в следующих причинах:
- Невроз – присущ для людей, которые часто пребывают в тревожном состоянии. Больной при попытке осуществить глубокий вдох ощущает острую боль, препятствующую набору достаточного количества воздуха. При таком состоянии часто отмечается икота. После завершения болезненного приступа левая сторона грудной клетки может отниматься.
- Травмы (ушиб, сильный удар) – боли носят колюще-режущий характер. Подобные последствия долгое время сохраняются у людей после травмы или перелома ребер.
- Почечные колики – при отраженном приступе болезненность может проявляться во всей брюшиной области.
- Заболевания органов дыхания. К ним относится бронхит, пневмония и плеврит. В таком случае мембрана, выстилающая полость грудной клетки, воспаляется, что затрудняет дыхание. Течение этих болезней может сопровождаться выраженной слабостью в теле или проявляться дополнительными симптомами в виде сильной потливости, лихорадочного состояния и приступов кашля.
К числу возможных причин, когда может болеть в районе сердца, еще следует отнести опухоль плевры, остеохондроз грудного участка, межреберную невралгию.
Боль на вдохе при проблемах с сердцем
Большинство сердечно-сосудистых заболеваний проявляются дискомфортом в районе сердца. К ним относятся:
- Стенокардия. Встречается преимущественно у людей престарелого возраста. Спровоцировать подобные проблемы со здоровьем у молодых женщин и мужчин может избыточная масса тела, никотиновая зависимость, гипертоническая болезнь. Приступ стенокардии вызывает резкие покалывающие боли в грудной клетке. При этом они имеют свойство усиливаться, когда человек пытается делать вдох. В такой момент он может испытывать чувство страха и тревожности.
- Инфаркт миокарда. Его возникновение связано со сгущением крови, что приводит к закупорке артерии. На фоне этого происходит нарушение кровоснабжения, в результате чего все может закончиться для пациента летальным исходом.
Важно! Не стоит бороться с болью применением «Нитроглицерина». Здесь требуется экстренная помощь квалифицированных медицинских специалистов.
В такой ситуации каждая минута на счету. Вот почему действовать нужно максимально быстро.
- Порок сердца. Больной долгое время может даже не подозревать о наличии опасной проблемы. Пороки сердца в компенсированной стадии часто протекают бессимптомно. При субкомпенсированной форме больной может замечать дискомфорт после физических нагрузок. К основным симптомам данного недуга следует отнести одышку, усиление сердцебиения, отек нижних конечностей, обморочное состояние, прилив крови к тканям лица.
- Перикардит. Причиной этого недуга может служить вирусная инфекция. Вместе с сердечной болью, пациент ощущает слабость в теле, у него появляется сухой кашель, кровохарканье, чувство сдавленности со стороны правого подреберья. Чтобы снять приступ, достаточно принять обезболивающее средство.
- Миокардит. Возникает из-за ревматизма сердца. Неприятная симптоматика проявляется после физической нагрузки. Боль не всегда ощущается сразу. Пациент может заметить ее спустя несколько часов. Своевременное и адекватное лечение позволит навсегда избавиться от этого недуга.
- Кардиомиопатия. Когда происходит поражение миокарда, это может протекать в виде постоянной или периодической сердечной боли.
Опасно ли это состояние?
Рассуждать о последствиях такого состояния можно только после того, как будет выяснена причина возникновения болей в сердце. Первым делом необходимо определить, связан ли дискомфорт в отделе грудной клетки с повышенной физической нагрузкой, быстрой ходьбой или подъемом на этаж.
Когда болит сердце при вдохе и выдохе, это не всегда свидетельствует о развитии патологии сердечно-сосудистой системы. Если к этому симптому добавляются другие неприятные ощущения, тогда речь может идти о серьезной проблеме. Например, в момент приступа стенокардии или при инфаркте миокарда больной еще жалуется на боли в грудине давящего характера, которые распространяются на спину, челюсть, шею. Подобная клиническая картина не должна оставаться без внимания.
Внесердечные причины колющей боли в груди
Часто сердечные боли на вдохе выступают симптомом неврологических заболеваний, в числе которых – межреберная невралгия. Она сопровождается болью колющего характера слева в районе грудной клетки, при этом становится сильнее в момент кашлевого рефлекса и попытке глубоко вдохнуть. Пациент может жаловаться на чувство покалывания возле сердца. 
К другим внесердечным причинам колющей боли можно отнести:
- Спондилоартроз реберных соединений. Данное заболевание вызвано воспалением нервных отростков в отделе спинного мозга. Из симптомов может проявиться опоясывающая боль в зоне сердца. Иногда она бывает режущей или колющей.
- Грудной остеохондроз. Развивается на фоне сужения межпозвоночных дисков. Это ведет к сдавливанию нервных отростков, которые сосредоточены в спинномозговой полости, в результате чего у больного возникают колющие боли в области лопаток или грудной клетки.
- Болезнь Шейермана-Мау. Представляет собой деформацию грудных позвонков. Их искривление приводит к нарушению иннервации. Вместе с этим, у больного появляются дискомфортные ощущения в груди.
- Фибромиология. Так называют заболевание мышечной ткани. Для него характерным является болевой синдром в момент поворота тела или поднятия руки. Болезнь сопровождается простреливающей болью, иррадиацией при попытке сделать глубокий вдох.
- Пневмоторакс. Причиной его возникновения служит наличие воздушной подушки на участке между грудной клетки и органами дыхания (легкими). Данное состояние является следствием инфекционных заболеваний – туберкулеза, пневмонии, легочного фиброза. Воздушная подушка оказывает давление на грудную клетку, тем самым провоцируя приступ острой боли в момент глубокого вдоха.
Боль в сердце при осуществлении глубокого вдоха выступает симптомом эмболии. Состояние усугубляется при кашле. Вместе с этим еще наблюдается сильное сердцебиение и одышка.
Как быстро снять приступ?
Чтобы купировать резко возникший болевой синдром в домашних условиях ночью, или когда нет возможности обратиться в лечебное учреждение, необходимо выполнить следующие действия:
- Для начала можно повернуться на бок и найти положение, в котором дискомфорт станет меньше.
- Положить под язык таблетку «Нитроглицерина». Этот препарат снимет боль, если причиной данного состояния послужили нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. Но он имеет кратковременный эффект, и его действие сохраняется до 15 минут.
- При отсутствии должного эффекта после проведения первого мероприятия требуется выпить обезболивающее средство. Приступ боли может быть связан с дыхательной системой, опорно-двигательным аппаратом, пищеварительным трактом.
Если при вдохе колит в области сердца, становится трудно дышать, бледнеют кожные покровы, усиливается потоотделение и больной находится на грани потери сознания – для его спасения срочно нужно вызвать бригаду скорой помощи.
Диагностика и терапия
Для постановки точного диагноза пациент будет направлен на прохождение ряда исследований, среди которых:
- УЗИ. Позволит определить наличие патологических нарушений, которые могут провоцировать сердечную боль. Обследованию подвергаются легкие, сердце, поджелудочная железа и желудок.
- Лабораторное исследование крови. С его помощью можно дифференцировать патологию, имея предположительные диагнозы.
- Проведение ЭхоКГ. Назначается пациентам, когда есть подозрение на патологию сердца.
- Электрокардиография. Одно из эффективных методов диагностики, благодаря которому врачу удается получить детальную картину работы сердечной мышцы, обнаружить ишемию, способную вызывать боль возле сердца.
При плеврите, пневмотораксе или перикардите проводится аускультация легких.
Заболевания, при которых колит в сердце при вдохе, обычно не требуют оперативного вмешательства. Исключением может быть только наличие опухолевого процесса и некоторые формы пневмоторакса. О дальнейших действиях относительно лечения расскажет терапевт или кардиолог.
Чтобы не допустить развития сердечных заболеваний, необходимо отказаться от вредных привычек, придерживаться здорового образа жизни, избегать стрессовых ситуаций и не пускать на самотек болезни.
Источник
Рассмотрим, когда колит сердце при вдохе, причины такой боли, его диагностику, способы купирования, профилактику.
Как узнать, что болит именно сердце
Очень часто боль, возникающую в грудной клетке во время дыхания, принимают за сердечную. Чтобы быть точно уверенным в происхождении дискомфорта нужно иметь в виду несколько моментов. Сердечные боли:
- локализуются именно за грудиной: по центру или чуть левее;
- как правило, не связаны с кашлем (не усиливаются при его возникновении), простудными явлениями;
- чаще всего боль в сердце – тупая, длится недолго, проходит после отдыха, если вызвана физической нагрузкой, снимается Нитроглицерином, Валидолом, если возникла спонтанно.
Боль в груди при вдохе всегда является одним из проявлений первичного бронхолегочного заболевания, то есть, сопровождается множеством специфичных сопутствующих симптомов: температура, чихание, насморк, подкашливание, мокрота, усиливаются с каждым приступом кашля, не купируются Нитроглицерином.
Сильно болеть сердце при вдохе может и по причинам неврологического характера. Нарушение общего самочувствия сопровождается чувством нехватки воздуха, характеризуется стреляющими болями, которые проходят при нахождении удобного положения тела, снимаются обезболивающими препаратами.
Причины колющей боли при затрудненном дыхании
Такое состояние возникает при целом ряде сердечных и внесердечных патологий, требующих к себе особого внимания. Основные причины, по которым может колоть сердце при вдохе и выдохе представлены в таблице.
| Название патологии | Характерные симптомы |
|---|---|
| Сердечной этиологии | |
| Ишемическая болезнь сердца | Суть – недостаточное питание и кислородоснабжение миокарда с поражением коронарных сосудов, появляется боль в сердце самого разного характера при вдохе и выдохе после нагрузок, стресса, проявляется:
|
| ОИМ (острый инфаркт миокарда) | Возникает колющая боль при ишемии определенного участка миокарда с последующим некрозом ткани, загрудинный дискомфорт носит ангинозный характер, иррадиирует в левую половину тела, шею, челюсть, руку, под лопатку – не снимается нитроглицерином, одышка, затрудненное дыхание – атипичны, классикой является:
Может возникнуть нетипичный вариант – астматический с минимальными болевыми колющими ощущениями в сердце, преобладанием кашля, удушья – это признак развивающегося отека легких, опасного летальным исходом |
| ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии) | Суть – закупорка просвета легочной артерии тромбом из крупной вены таза, нижних конечностей, колющая боль в области сердца в этом случае усиливается при вдохе, может сопровождаться кровохарканьем, одышкой. Среди других симптомов отмечаются:
|
| Сердечная астма | В этом случае о том, что болит сердце пациент сначала просто не думает. Одышка – основной симптом, ее провоцируют застойные явления в легочном круге кровообращения из-за нарушения функции левого отдела сердца, усиливается приступ после нагрузки, ночью. У пациента меняется речь, поскольку слизистая гортани, бронхов, присоединяется кашель и только потом – боль за грудиной, сопровождающаяся:
|
| Сердечная недостаточность | При глубоком вдохе колоть в области сердца может и на фоне декомпенсации сократительной способности миокарда, что вызывает голодание и гипоксию тканей. Первой появляется одышка (иногда даже в покое), кашель с примесью крови, тахикардия, дискомфорт в области грудины. Пациент:
|
| Тахикардия | Пульс более 100 ударов/минуту провоцируется слабостью синусового узла, что приводит к дисфункции миокарда, начинает колоть сердце, появляется одышка. |
| Отек легких | Колит сердце и при застойных явлениях в легких из-за декомпенсации миокарда, в результате чего становится трудно дышать (острое состояние, требующее немедленной медицинской помощи) |
| Кардиомиопатия | Суть – нарушение перекачивания крови из камер сердца в кровоток вследствие утраты нормальной сократительной способности миокарда, нарушение питания, кислородоснабжения, вызывает ишемию, загрудинный дискомфорт, обычно сердце начинает колоть, когда вдыхаешь, одышка присоединяется позднее, но является одним из ведущих симптомов |
| Пороки сердца, чаще всего врожденные | Диагностируются внутриутробно или непосредственно после рождения, оперируются как можно раньше, характерная симптоматика:
|
| Внесердечные | |
| Остеохондроз | Суть – сужение просвета между позвонками, что провоцирует сдавливание нервных окончаний и колющие боли в грудной клетке. |
| Спондилоартроз | Причина – воспаление нервных корешков спинного мозга, что вызывает опоясывающую боль в области сердца, которая редко, но носит колющий характер. |
| Травма | Боли носят колюще-режущий характер, связаны с дыханием, поскольку причина – перелом ребер |
| Синдром Шейермана-Мау | Деформация грудных позвонков с нарушение иннервации и дискомфортом за грудиной |
| Фибромиалгия | Колющая боль возникает на вдохе, при попытке поднять руку, сделать другое движение, связана с дегенеративными изменениями межреберных и других мышц организма |
| Почечная колика | Отраженная боль в области сердца, уколы совпадают с приступами колики |
| Пневмоторакс | Глубокий вдох может вызывать колющие боли в области сердца и при развитии пневмоторакса: суть – воздушная подушка между грудной клеткой и органами бронхолегочной системы, она формируется при инфекционных заболеваниях (туберкулез, пневмония, пневмосклероз), давит на грудную клетку, провоцируя острую боль на вдохе |
| Межреберная невралгия | Колоть сердце начинает на вдохе, боль сильнейшая, она мешает набрать нужное легким количество воздуха, вызывает икоту, чувство онемения грудной клетки слева (после приступа) |
| Опухоль плевры | Боль в сердце колющего характера при вдохе и выдохе характерна для опухолевого роста любой этиологии, поскольку спровоцирована давлением на нервные окончания |
Отдельно следует сказать о болях в сердце ангинозного типа с одышкой у беременных. Они возникают у женщин, уже страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями и находящимися под постоянным наблюдением врача.
Поскольку решение о возможной беременности принимается осознанно, совместно с врачом, после детального обследования, компенсаторные возможности женского организма позволяют перенести беременность без каких-либо негативных последствий.
В случае возникновения спонтанного дискомфорта в области грудины с затрудненным дыханием, в зависимости от причины, вызвавшей его, может быть принято решение о прерывании беременности по медицинским показаниям для сохранения жизни матери. Поэтому беременным нужно быть особенно осторожными, беспрекословно соблюдая все рекомендации акушера-гинеколога.
Диагностика
Боли за грудиной колющего характера диктуют определенный алгоритм обследования:
- сбор анамнеза, тщательный физикальный осмотр;
- ОАК, ОАМ – скрининг общего состояния организма;
- ЭКГ, ЭхоКГ, Холтеровское мониторирование АД и пульса;
- нагрузочные тесты под контролем врача;
- рентгеновская диагностика: КТ, МСКТ, рентгеновский снимок грудной клетки (флюорография);
- МРТ;
- сцинтиграфия (исследование с помощью радиоактивных изотопов);
- ангиография с контрастным веществом, коронарография.
Именно своевременная и правильная диагностика во многих случаях спасает человеку жизнь, поэтому обращение к врачу при появлении сердечной симптоматики игнорировать нельзя. Диагноз – основа верной терапии, самолечение в подобной ситуации может привести к фатальным последствиям.
Что предпринять при острых состояниях
Колющая боль в сердце с одновременными проблемами дыхания – симптом многих нарушений. Если она возникает после нагрузки и не носит острый характер, неинтенсивна, стоит отдохнуть и все пройдет без дополнительного вмешательства. Если в течение 10-15 минут симптомы не исчезают, а нарастают, необходим вызов Скорой. До ее приезда:
- открыть окна (обеспечить приток чистого воздуха в помещение);
- успокоиться, принять удобное положение, но не ложиться, поскольку одышка при этом будет усиливаться;
- выпить Корвалол;
- Нитроглицерин – под язык;
- тонометрия, пульсометрия;
- при малейшем подозрении на прединфаркт – Аспирин растолочь и давать с небольшим количеством воды;
- никаких лекарств до приезда врача лучше не принимать (исключение уже существующая схема купирования подобного приступа, согласованная с врачом).
Скорая предложит госпитализацию, от которой отказываться не стоит, опасно для жизни. Последующую терапию осуществляют в соответствии с рекомендациями специалистов:
- обезболивающие (Диклофенак, Трамадол, Нурофен);
- при перикардите – кортикостероиды (Преднизолон, Гидрокортизон), Колхицин;
- инфекция требует курса антибиотикотерапии с предварительным установлением чувствительности препарата к микробу (до этого назначают сразу два лекарственных средства из разных фармакологических групп);
- при пневмотораксе осуществляют дренирование;
- межреберная невралгия купирует гормонами (Преднизолон), антидепрессантами (Адепресс), противосудорожными препаратами (Клоназепам), в тяжелых случаях не обойтись без паравертебральной блокады.
Иногда требуется хирургическое вмешательство (пороки сердца, травмы).
Профилактика
Правила предупреждения болезней сердца колющего характера с одышкой или без нее сводятся к следующему:
- запрет на курение (избегать и пассивного варианта никотиновой зависимости);
- дозированные, регулярные кардиотренировки: ходьба, бег, аэробика;
- правильное питание и питьевой режим (пить следует столько, сколько хочется, не следует насиловать себя, есть простая формула расчета нужного организму количества жидкости (не воды в чистом виде!): 30-40 мл на кг веса; например, для человека с весом в 100 кг нужно не более 3-4 л жидкости/сутки, сюда включается все: суп, фрукты-овощи, чай, соки, вино и так далее. При этом нужно понимать, что только фрукты-овощи дают 1,5 л/день при сбалансированном рационе, еще 500 мл – суп, остается 4 стакана чая или его аналогов);
- питьевой рацион для пользы сердца нужно перераспределить в пользу соков, минералки, с отказом от крепкого чая, кофе, алкоголя;
- избегать стресса;
- высыпаться (не менее 8 часов, а для гипотоников норма – 10);
- проходить диспансеризацию, только она – залог ранней диагностики любой патологии.
Здоровый образ жизни сегодня выбирает поколение Next, и это очень верный выбор, поскольку прогноз зависит от своевременного обращения к врачу и причины патологии. А ее всегда проще предупредить, чем лечить.
Людмила Жаворонкова
Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе
Последнее обновление: Февраль 1, 2020
Источник
