Почему колит в шеи
Колющие и стреляющие боли в шее – это верные признаки дегенеративных процессов, которые происходят в теле шейных позвонков. Занимается лечением врач-вертебролог.
Медицинский квалифицированный персонал в «Клинике доктора Игнатьева» сможет предоставить качественные услуги всем обратившимся больным. На прием к врачу-вертебрологу записываться необходимо заранее.
Как показывает статистика, у 90% населения появляются боли в шее в раннем возрасте.
Виды болей ↑
Болевые и рефлекторные синдромы. Эти признаки являются результатом раздражений рецепторов на коже. Рецепторы представлены чувствительными нервными окончаниями, размещенными у позвоночного столба на задней связке. Синдром способствует появлению и дальнейшему развитию напряжений в мышечной массе. Проявляется боль на уровне, который соответствует показателю раздражающего фактора. Подобные боли имеют локальный или общий вид
С остеохондрозом шейного отдела позвоночника шутки плохи! Необходимо срочно записаться на прием к вертебрологу.
проявления. Зачастую, стреляющая боль локализируется в районе напряжения мышцы. Это может быть и группа мышц. Во время движений боли усиливаются. В качестве примера, врачи приводят подобный болевой синдром с рефлекторной реакцией. Называется он синдром передней лестничной мышцы.
Радикулярные (корешковые) боли. Природа их обуславливается влиянием механических факторов и разрастания костей, грыжевого дискового выпячивания. Подобные патологии воздействуют на нервные окончания, на кровеносные сосуды, которые их питают. Болевой синдром сопровождается «стреляющей» и колющей болью. Она распространяется по всему ходу соответствующего корешка нерва. Сопровождается боль онемением, острой слабостью в конечностях. Усиление боли происходит в позвоночном соответствующем отделе, когда происходит движение. В качестве примера, врачами рассматривается такое заболевание, как радикулопатия нервных компрессорных нервных окончаний в шейном отделе позвоночника. Подобная радикулопатия сопровождается острой и простреливающей болью в районе шеи. При обследовании специалистами выявляется мышечно-тонический синдром, нарушения в чувствительности, рефлекторной реакции, двигательных функциях в месте нахождения патологического нервного корешка.
Цервикалгия – ощущение боли в шее. Развивается боль после физической сильной нагрузки, после движений с большим усилием, при постоянном однообразном положении тела. При обследовании врач выявляет присутствие напряжения в шейных мышцах, сильное ограничение в шейном отделе позвоночника.
Основные симптомы: ↑
- пульсирующая, острая постоянная боль;
- покраснения глаз;
- шум в ушах;
- слезотечение;
- отек глазных век;
- шаткость при ходьбе;
- чувствительность к свету;
- онемение в области спины, шеи;
- рвота и тошнота;
- острая или же постоянная боль, резь в глазах;
- повышение температуры;
- иррадиирущая боль в конечности;
- давление и напряжение в шее;
- усиливающаяся боль при наклонах головы.
Врачи «Клиники доктора Игнатьева» для подтверждения предварительно поставленного диагноза проводят дифференциальную диагностику. В ходе диагностики исключаются такие недуги, как сколиоз, спондилез, раковые опухоли, грыжа межпозвоночного диска, остеохондроз, остеопороз, ушибы и травмы.
Лечение стреляющей, колющей боли в шее в «Клинике доктора Игнатьева» ↑
Мануальные мягкие техники. Так именуется большая и разнообразная группа техник мануальной терапии. На каждой стадии своего развития они испытывали влияние краниосакральных и ортобиономических концепций. После начали развиваться, как отдельное направление. Упрощенным и ранним вариантом мануальных мягких техник является техника миофасциального релиза. Данный способ проводится в две фазы или в одну. Врач может использовать процедуры натяжения и противонатяжения или же ограничиться униполярным исполнением, когда направление воздействия совпадает с облегченным направлением движения ткани.
Техника постизометрической релаксации мышц – сочетает врач поочередное воздействие напряжения с расслаблением мышц. Главная суть ПИРМ состоит в пассивной форме растяжения мышц для понижения тонуса мышечной массы.
Техника мобилизации – методика направлена на обеспечение пассивных и ритмических движений в самих суставах, что сопровождается пределами физиологического диапазона. Врачи такую технику привыкли называть «игрой суставных пассивных движений». Одно слово отлично отражает процесс, который происходит в данной процедуре. Врач мобилизует резервы движений в позвоночнике. Довольно часто методики мобилизации проводятся вместе с техниками тракции – вытягивания.
Техника манипуляции – одновременное действие по устранению блокированного движения при помощи достаточно быстрого, безболезненного и короткого усиленного толчка. Зачастую, манипуляция – это продолжение техники мобилизации. Она может быть усилена, сделана с большей интенсивностью, если этого требует недуг. В процессе манипуляции к центру смещается ядро с межпозвонкового диска. Так создаются условия для самовправления, например, если есть грыжа межпозвоночного диска, то она вытягивается в «немую» зону. Из этого следует дословный перевод слова «манипуляция», что означает – выполнять руками сложные действия, которые требуют сноровки и умения.
Техники мышечно-энергетические – специалист сочетает периоды расслабления с напряжением мышечной массы. Эти напряженные мышцы окружают блокированный сустав. Врач постепенно воздействует на сегментарную и внутреннюю систему регуляции мышц. В итоге наступает полное расслабление. Подтягивание суставов на их правильное место локации происходит через сухожильные натяжения. Выполнение техники начинается с того, что врач придает туловищу, шее определенное положение. Оно должно вызвать напряжение конкретной группы мышц. Данное положение врач удерживает, а пациент старается выполнить любое движение – поднять шею, спину. Он использует примерно 30% своей силы. Врач тем временем ему мягко сопротивляется, сохраняет выбранное положение тела без изменений. Через несколько секунд приходит физиологическое утомление мышцы, пациенту необходимо расслабиться. В течение 3-4 секунд тело должно быть полностью расслаблено, мышечные волокна избавляются от натяжения. После врач плавно выполняет увеличение амплитуды движений. Так расслабленные мышцы начинают растягиваться. С них снимается остаточная доля напряжения. А сустав возвращается в правильное положение. Методика выполняется три раза.
Мануальные общие техники. Они представлены в виде плавных круговых движений, которые выполняются в периферических суставах тела. В итоге, расслабляются фасциальные поперечные околосуставные прикрепления, нормализируется рефлекторные мышечные и невральные взаимодействия. Восстанавливается функциональная структура рецепторных полей тела. К тому же, мануальные общие подходы включают в себя подходы тракции, растяжения с вибрационным воздействием.
Невральные техники. Опытные врачи-вертебрологи, когда проходят по тканевым полям на теле пациента, помимо костного, фасциального и жидкого уровня воздействия затрагивают и общий невральный уровень общения с тканями. Невральный уровень представляет собой эфемерную и тонкую, сложную форму для восприятия. Эта материя более сложная, чем жидкостной уровень тела. Состояние околоневральных тканей, аксонального тока и миелиновых оболочек определяется через микропальпаторную информацию. Врач способен напрямую оказывать воздействие на нейронные процессы. Если используется самая грубая степень приближения, когда осуществляется работа на стыке фасций вместе с сосудисто-нервными путями, врач проводит освобождение самых последних от рестрикций, воспалительных и слипчатых процессов. Так быстро устраняются корешковые и туннельные синдромы.
Техника эффлюража – представлена в виде комплекса с поверхностными движениями. Они сопровождаются уменьшенной или увеличенной амплитудой движения. Врач способен увеличить лимфатический, тканевый или венозный дренаж.
Растяжение – способ ритмичных и медленных воздействий на барьер сустава. Снимается спазм со связочного и мышечного аппарата, фасций и мембран, с других структур на мышечном скелете человека.
Местная ингибиция – используется сильное и местное надавливание, которое может быть продолжительным. Надавливание осуществляется врачом на триггерные точки. В них начинают происходить процессы изменения кровоснабжения, переменяется нейрорефлекторный статус триггера. Манипуляция проводится подушечками пальцев врача. Специалист старается соблюдать ритм дыхания пациента.
Суставные техники артикуляции – основные техники, которые дали начало развития для остальных мануальных техник. Суставные артикуляции – это движения ритмичные. Проводятся на самих суставах, используя принципы точки опоры с рычагом на суставах.
Перед началом лечения врач обязательно назначает дополнительное обследование:
- УЗИ сосудов шеи;
- функциональные пробы;
- консультацию у невролога;
- рентгенографию шейного отдела позвоночника;
- сбор анамнеза;
- МРТ или КТ.
В «Клинике доктора Игнатьева» г. Киев работают только профессионалы с высоким уровнем квалификации. По первой необходимости врач-вертебролог окажет помощь в лечении боли в шее. Консультация включает в себя: опрос, осмотр, сбора анамнеза, назначение дополнительных анализов. За несколько сеансов мануальной терапии боль уйдет.
Самые актуальные темы:
- Обострение шейного остеохондроза
- Фораминальная протрузия диска
- Боль в шее у ребенка
- Где лечить остеохондроз в Киеве?
- Немеет нога от колена до стопы
Запись на консультацию в Клинику Доктора Игнатьева по тел.: +38 (044) 227-32-51
Статьи по теме:
- Внезапная стреляющая боль в пояснице может свидетельствовать о многих заболеваниях…
- Содержание: Виды внезапной боли в спине: Основные симптомы возникающих проблем:…
- В шее может появляться жгучая боль и жжение. Это признак…
Источник
Видео
Боль в области шеи (цервикалгия) является распространенным болевым синдромом. Около 10 процентов взрослых хотя бы один раз в жизни испытывали боль в шее. Цервикалгия (боль в шее) может быть обусловлена рядом факторов, в том числе растяжения мышц, связок, артритом или компрессией корешка. Боли в шее могут возникать от ряда заболеваний позвоночника и заболеваний любых тканей в области шеи. Кроме того, боль в шее может быть связана с инфекциями, например, вирусные инфекции горла приводят к набуханию лимфатических узлов и появлению болей в шее. Боли в шее могут также быть связаны с редкими инфекциями такими, как туберкулез, остеомиелит, септический дисцит или менингит (часто сопровождается ригидностью затылочных мышц). Боли в шее могут быть обусловлены заболеваниями, при которых происходит воздействие на мышечные структуры шеи (фибромиалгия или ревматическая полимиалгия). Провоцирующими факторами возникновения болей в шее являются контактные виды спорта, травмы такие, как дорожно-транспортные происшествия, избыточные физические нагрузки.
Причины
Существует достаточно много причин появления болей в шее и далеко не всегда можно сразу определить источник боли, и иногда даже с помощью инструментальных методов исследования бывает сложно определить истинную причину болей. Основными состояниями, вызывающими боль в шее являются следующие:
Растяжение шеи. Растяжение мышц шеи может быть обусловлено повреждением, что может привести к спазму мышц шеи и мышц верхней части спины. Растяжение мышц шеи может быть результатом систематических статических нагрузок, связанных с плохой осанкой, психологическими стрессами или недостатка сна. Как правило, симптомы растяжения шеи включают боль, скованность и дискомфорт в верхней части спины или плеча и симптоматика может держаться до шести недель.
Шейный спондилез – это дегенеративные изменения позвонков в шейном отделе позвоночника, при котором происходят изменение формы позвонков и костные разрастания по краям позвонков (остеофиты). Остеофиты могут оказывать компрессию на окружающие ткани (в том числе и нервные структуры). Исследования показывают, что почти в 90 % случаев компрессии нервов причиной являются остеофиты. Умеренные явления спондилеза являются обычным инволюционным процессом, связанным со старением организма, значительные же проявления спондилеза являются патологическим дегенеративным процессом. Симптомы шейного спондилеза могут включать боли в шее или слабость, онемение или неприятные ощущения в руках или плечах, головные боли, или ограничение подвижности шеи.
Дискогенные боли в шее. Считается, что дискогенная боль в шее является наиболее частой в структуре болей в шее. Причиной дискогенной боли являются морфологические изменения в структуре одного или нескольких межпозвонковых дисков. Характерными симптомами дискогенной болей в шее являются боли в шее при повороте или наклоне головы. Боли могут усиливаться, когда шея подвергается длительной статической нагрузке, когда шея находится в одном положении длительное время (например, при вождении автомобиля, при работе за компьютером). Боль может сопровождаться скованностью в мышцах и мышечных спазмов. Дискогенная боль может также иррадиировать в руку и плечо.
Синдром фасеточных суставов — фасеточные суставы располагаются по краям позвонков и чаще всего повреждаются при хлыстовых травмах и нередко являются источником головных болей. Другой потенциальной причиной повреждения фасеточных суставов может быть характер работы, связанный с необходимостью часто разгибать шею. Симптомы при синдроме фасеточных суставов в шейном отделе позвоночника включают боль в середине или боковой поверхности шеи, у некоторых пациентов могут быть боли в плече в области лопатки, в области основания черепа, в одной руке.
Хлыстовая травма — синдром хлыстовой травмы обусловлен травматическим инцидентом резкого переразгибания шеи (вперед – назад). Наиболее распространенной причиной такой травмы является дорожно-транспортное происшествие. Симптомы хлыстовой травмы включают сильную боль, мышечный спазм, и снижение объема движений в шее.
Шейные миофасциальные боли – для миофасциальных болей характерны наличие уплотненных и болезненных точек в области шеи. Миофасциальные боли в области шеи могут развиться после травмы или быть обусловлены такими состояниями как психологический стресс, депрессия или инсомния.
Диффузный скелетный гиперостоз — Диффузный скелетный гиперостоз представляет собой синдром, при котором возникает аномальная кальцификация в связках и сухожилиях в области шейного отдела позвоночника, в результате чего происходит уплотнение тканей. У многих пациентов не бывает симптоматики, но у некоторых может быть скованность, боли и снижение подвижности. Диффузный скелетный гиперостоз может быть не только в шейном отделе позвоночника, но также в грудном и поясничном отделах.
Шейная спондилогенная миелопатия — возникает при наличии дегенеративных изменений, которые приводят к сужению спинномозгового канала. Спинальной стеноз может приводить к повреждению (компрессии) спинного мозга и неврологическим нарушениям. Поэтому, кроме болевых проявлений, у пациентов могут быть слабость в конечностях, нарушение координации движений, а также нарушения функции органов малого таза (кишечника, мочевого пузыря, эректильные дисфункции).
Шейная радикулопатия – шейная радикулопатия возникает, когда происходит раздражение нервных корешков грыжей (протрузией) диска или другими образованиями, например синовиальной кистой. Признаки радикулопатии могут включать боль, слабость или нарушения чувствительности (например, онемение, покалывание) в руках. Наиболее распространенными причинами шейной радикулопатии являются дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника (остеохондроз).
Симптомы
Как правило, боль в шее носит тупой характер. Иногда боль усиливается при движении шеи. Боль в шее может сопровождаться онемением, покалыванием, иногда боль может быть острой, может быть нарушение глотания, увеличение лимфоузлов, головокружение.
Цервикалгия может быть ассоциирована с головной болью в лице, болью в плече, онемением или покалыванием в плече (парестезия верхней конечности). Такие ассоциированные симптомы часто возникают в результате компрессии корешков. Например, компрессия корешка с чувствительными волокнами, обеспечивающими иннервацию затылочной области, может приводить к болям в шее с иррадиацией в затылок. В зависимости от заболевания, в некоторых случаях, боль в шее может сопровождаться болью в верхней части спины ли в поясницы, например при болезни Бехтерева, когда воспалительный процесс охватывает весь позвоночник.
Диагностика
Цервикалгия требует четкого определения причины, вызвавшей боль. Особенно необходимо полноценное обследование, когда боль в шее сопровождается неврологической симптоматикой (нарушения функции органов малого таза) или боль носит интенсивный характер, есть нарушения чувствительности (онемение покалывание) или же болевой синдром держится более недели лечения в домашних условиях.
Врач во время осмотра должен оценить наличие болезненных точек в области шеи, амплитуду движений в шее, наличие мышечного спазма, состояние мышц шеи, плеч, наличие слабости мышц, напряженности мышечных групп в верхней части туловища.
В некоторых случаях необходимы инструментальные исследования, такие как рентген, компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), или ЭНМГ (диагностика проводимости по нервным волокнам). Эти методы исследования помогают верифицировать диагноз.
Лечение
В большинстве случаев боль в шее лечится консервативно.
Медикаментозное лечение. НПВП (вольтарен, ибупрофен, напроксен) могут достаточно эффективно снимать легкую и умеренную боль в шее. При наличии мышечного спазма могут быть рекомендованы миорелаксанты и иногда даже антидепрессанты. Но прием этих препаратов может сопровождаться сонливостью.
Использование холода в виде компрессов может уменьшить болевые проявления и снять мышечный спазм.
Массаж — Массаж может быть полезен для снятия мышечного спазма и улучшает кровоснабжение мышц.
Мануальная терапия позволяет снять мышечные блоки и мобилизовать двигательные сегменты и ликвидировать подвывихи фасеточных суставов. Тракционная терапия также применятся для декомпрессии нервных корешков.
Ортопедические изделия (шейный воротник) бывают, полезны, когда есть выраженный болевой синдром (например, при хлыстовой травме или радикулопатии). Регулярное ношение шейного воротника не рекомендуется, так, как это может привести к ослаблению мышц шеи. Кроме того, при болях в шее хороший эффект дает применение ортопедических подушек, которые обеспечивают шее физиологичное положение во время сна.
Иглорефлексотерапия. Воздействие на биологически активные точки позволяют восстановить нормальную проводимость по нервным волокнам и уменьшить болевые проявления.
Инъекции в триггерные точки местных анестетиков могут быть достаточно эффективны, особенно когда имеет место миофасциальная боль.
Физиотерапия. Современные физиотерапевтические методики, такие как УВТ, криотерапия или лазеротерапия достаточно эффективны в лечение болей в шее.
ЛФК. Программа упражнений помогает, восстановить нормальный мышечный корсет и функциональность шейного отдела позвоночника.
Хирургические методы лечения необходимы в тех случаях, когда есть выраженная неврологическая симптоматика или консервативное лечение оказалось не эффективно (например, при грыжах диска и спондилогенной миелопатии).
Источник
