Почему при краснухе болят суставы
Особенности развития вирусной краснухи, основные ее проявления и исходы, диагностика артритов при краснухе.
При заболевании краснухой поражение суставов встречается в половине всех случаев как у взрослых, так и у детей. Это связано с особым избирательным воздействием (артротропностью) вируса краснухи к тканям суставов. По мнению многих врачей, вирус краснухи играет определенную роль в развитии таких заболеваний, как ревматоидный полиартрит у взрослых и ювенильный ревматоидный артрит у детей.
При заболевании краснухой поражение суставов встречается в половине всех случаев как у взрослых, так и у детей, это связано с особым избирательным воздействием (артротропностью) вируса краснухи к тканям суставов. По мнению многих врачей, вирус краснухи играет определенную роль в развитии таких заболеваний, как ревматоидный полиартрит у взрослых и ювенильный ревматоидный артрит у детей.
Особенности развития и проявлений краснушного артрита
Наиболее часто краснушный артрит развивается у молодых женщин в острой фазе заболевания краснухой, когда начинает исчезать сыпь, или же через месяц после вакцинации. Крайне редко встречается развитие артрита до появление краснушной сыпи.
При этом процесс в основном локализуется в симметричных мелких суставах кисти и запястья и сопровождаются проявлениями синдрома запястного канала в виде сильной внезапно возникающей боли в первом-третьем пальцах, иррадиирующей до локтевого сустава, понижением кожной чувствительности в этой зоне, слабостью мышц кисти. Это связано с ущемлением срединного нерва вследствие отека и явлений теносиновита в параартикулярных тканях лучезапястного сустава, и может сопровождаться лимфоаденопатией (увеличением и болезненностью периферических лимфоузлов).В остром периоде боль в суставах может быть достаточно интенсивна и не соответствовать внешним небольшим проявлениям артрита, но иногда возможно появление в полости суставов серозного (негнойного) выпота.
Реже в процесс вовлекаются суставы нижних конечностей (суставы стоп, голеностопные и коленные), а у детей чаще наблюдается поражение одного — трех крупных суставов. В среднем процесс длится не более месяца, заканчиваясь полным выздоровлением даже без проведения лечения и без остаточных явлений. Но иногда возможно более затяжное течение артрита, изредка возможен переход процесса в хроническое заболевание.
При первичном инфицировании вирусом краснухи, как правило, отмечается наличие лихорадки, общей слабости, головной боли и типичных кожных высыпаний. При более позднем появлении артрита может вновь возникать лихорадка и проявления общей интоксикации, но уже без сыпи.
В тех случаях, когда артрит возникает после проведенной вакцинации с использованием вакцин с живым ослабленным вирусом краснухи, он протекает в более легкой форме и чаще с локализацией процесса в коленном суставе. Более подвержены такому поствакцинальному артриту, возникающему через месяц после прививки, лица, ранее перенесшие краснушную инфекцию.
Исходы заболевания.
Заболевание обычно протекает без угрозы для жизни больного. Его длительность колеблется от нескольких суток до месяца. Такие осложнения, как тромбоцитопеническая пурпура у детей и менингоэнцефалиты у взрослых, встречаются крайне редко.
Диагностика артрита при вирусной краснухе
- В общем анализе крови может быть увеличение СОЭ и понижение количества лейкоцитов (лейкопения).
- При иммунологическом исследовании иногда может выявляться ревматоидный фактор и повышение иммуноглобулина М, также определяют наличие специфических антител в сыворотке крови
- При исследовании синовиальной жидкости из больного сустава может отмечаться повышение ее вязкости, увеличение количества лейкоцитов и наличие вируса краснухи.
- Вирус краснухи также можно обнаружить в отделяемом из носоглотки, в крови, моче.
- Рентгенологическое исследование не выявляет костных изменений.
- При УЗИ пораженных суставов могут выявляться параартикулярный отек тканей и небольшое увеличение объема внутрисуставной жидкости (выпот).
Лечение.
Специфического лечения не разработано, в основном проводят симптоматическую терапию, в качестве основного профилактического средства используют вакцинопрофилактику живыми ослабленными вирусными вакцинами.
Источник
Как распознать краснуху у ребенка?
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
Если есть подозрения или опасения заражения ребенка вирусом краснухи, следует быть внимательными, чтобы своевременно обнаружить начало заболевания и приступить к лечению. Прежде всего, необходимо оценить возможный риск. Ребенок находится в группе риска, если:
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- он не проходил вакцинацию от этого вируса;
- был установлен факт контакта здорового ребенка с больным;
- объявлен карантин в связи с эпидемией краснухи в заведении, которое посещает ребенок;
- возраст малыша находится в пределах от 1,5 до 4 лет (это самый опасный период, когда детский организм максимально не устойчив к подобным заболеваниям);
- на улице достаточно прохладно ( вирус краснухи «не любит» жару, поэтому чаще всего распространяется только осенью, весной и в зимнее время года).
Краснуха коварна также тем, что очень часто заражение происходит от, казалось бы, здорового ребенка, у которого на самом деле в этот момент протекает период инкубации вируса, и нет характерных симптомов, указывающих на то, что вирус поселился в детском организме. Если несколько факторов соответствуют реальному положению, следует знать симптомы краснухи, чтобы суметь вовремя ее распознать.
Характерные признаки краснухи на начальной стадии развития заболевания:
- беспричинная слабость;
- быстрая утомляемость;
- сонливость;
- частые капризы ребенка;
- временное увеличение лимфатических узлов;
- боль в суставах и мышцах;
- першение и дискомфорт в горле;
- отек слизистых носа, вследствие чего появляется заложенность;
- резкая боль в области затылка;
- температура поднялась до 38 градусов и выше и долго держится;
- появление сухого кашля с учащающимися приступами;
- сухость и сильная заложенность носовых ходов;
- появление точечных красноватых высыпаний.
Характерная для краснухи сыпь появляется только через два-три дня после окончания инкубационного периода, поэтому весьма опасно ждать таких высыпаний, игнорируя другие симптомы, чтобы убедиться в правильности диагноза. При первых признаках краснухи, ребенка следует незамедлительно показать врачу для оказания квалифицированной медицинской помощи. Чем быстрее начнут лечить ребенка медикаментами и соблюдать все рекомендации доктора, тем быстрее наступит выздоровление и незначительнее будут последствия.
Что такое краснуха
Краснуха –болезнь, относящаяся к инфекционным, вызванная вирусом. Основная область распространения – детские коллективы. Но и взрослые способны заболеть этим недугом. В медицине имеет название коревая краснуха.
Передача вируса краснухи происходит через воздушно-капельный путь и контакт с зараженным человеком. Риск заболеть, находясь в контакте с переносчиком вируса, составляет 90%.
Часто заражение происходит в инкубационный период, пока вирус находится в организме, но еще нет признаков недуга и человек не подозревает, что он болен. Инкубационный период может продлится до 3-ех недель.
С момента заражения у детей может появиться слабость, сонливость. Ребенок может стать плаксивым без видимых причин. После инкубационного периода на протяжении трех суток происходит проявление первых признаков недомогания.
Как проявляется краснуха
После инкубационного периода можно выделить две стадии прогрессирования инфекции. Начальная стадия протекания недуга порой воспринимается родителями как обычная простуда.
Признаки краснухи в первые сутки после окончания инкубационного срока:
- Головные боли
- Заложен нос
- Болит горло
- Ломота тела
- Болевые ощущения сзади шеи
- Увеличиваются лимфоузлы в подмышечной зоне, на шее
Первые признаки болезни могут протекать до двух дней. Потом наступает другой этап развития краснухи.
Симптоматика:
- Температура выше нормы (до 38 градусов)
- Начинается кашель
- На коже проявляется типичная для краснухи сыпь
Пик болезни происходит 1-3 дня. Потом сыпь проходит, но ребенок все еще заразен. Только через две недели после высыпания ребенок может быть в детском обществе. Родители должны сообщать о наличии инфекции в детсад или школьное учреждение, которую посещает заболевший ребенок.
Чтоб не перепутать краснуху с иными болезнями, при первых симптомах нужно обращаться к педиатру для определения верного диагноза.
Если ребенок переболел краснухой, то у него остаётся иммунитет к болезни на всю жизнь.
Особенности высыпаний при краснухе
Нужно знать, чем сыпь краснухи отличается от остальных схожих инфекций. Как выглядит краснуха у детей?
До того, как появится сыпь на туловище и лице, во рту у ребёнка можно увидеть точки яркого розового цвета. Постепенно они превращаются в темные красные пятна.
Сыпь у детей начинается с лицевой области. Сначала в зоне ушей, носогубной части и на щеках. Спустя сутки высыпание распространяется по телу ребенка.
Больше всего пятен сыпи располагается в ягодичной области, на плечах, локтях и коленках. При краснухе высыпания не затрагивают паховую область, стопы и ладошки. Это одно из основных различий краснухи и иных болезней.
Смотрите еще на блоге: Симптомы кори у детей: основные признаки кори
В первые сутки сыпь представляет собой розоватые округлые или овальные пятнышки без пузырьков. Эти пятна могут соединятся в целостные объединения.
На другой день высыпания похожи на папулы, величиной от одного до пяти миллиметров, с розовым основание. У ребенка может возникнуть зуд. Спустя трое суток сыпь становится бледной и понемногу пропадает. Остается только легкое кожное шелушение.
Краснуха у малышей до года
Наиболее часто краснуха диагностируется у детей с 3 до 12 лет. Новорожденные малыши до года страдают краснухой редко, так как приобретают часть иммунитета от мамы, находясь ещё в утробе. Малыши, находящиеся на грудном вскармливании, если мама раньше переболела краснухой, получают защитные антитела через молоко.
Если женщина не переболела краснухой и не прививалась, для новорожденного вирус краснухи может быть очень опасен. У младенцев после заражения течение болезни происходит быстротечно, сопровождается судорогами.
При обнаружении болезни ребенка следует немедленно положить в стационар инфекционного отделения. Вирус краснухи может привести к нарушениям ЦНС у новорожденных детей.
Если женщина в период беременности заразилась краснухой, то и ребёнок появляется на свет с этим недугом. Особо опасным является заражение на ранних сроках. Тогда высок риск развития различных серьезных пороков у малыша или гибель плода.
Краснуха у детей до года имеет те же проявления, что и у ребят постарше. Инкубационный период продолжается также до 3 недель, даже если передача вируса произошла еще в утробе мамы.
Диагностика краснухи
Розеола розовая, или ложная краснуха – заболевание, похожее на краснуху. Имеет такую симптоматику:
- Сыпь
- Судороги
- Покраснение зева
- Повышение температуры
- При краснухе затылочные лимфоузлы становятся больше, при розеоле этого не происходит
Отличить ложную краснуху поможет анализ на герпес 6 типа. Если ответ положительный, то это розеола.
- Для диагностики краснухи сдается общий анализ крови и проводятся серологические исследования на выявление антител.
- Известный доктор Комаровский проводит видео лекции, где подробно рассказывает о протекании болезни, ее диагностике и излечении.
Лечение краснухи у детей
Если ребенок заболел краснухой, то не стоит заниматься самолечением и «пичкать» ребенка всевозможными лекарствами. Это болезнь, которую нужно переждать, выполняя лишь симптоматическое лечение.
Если краснуха проходит в простой форме, без осложнений, то она не требует особого лечения и помещения заболевшего ребенка в стационар. Лечение проходит дома, но с соблюдением некоторых рекомендаций:
- Ребенок не должен контактировать с другими детьми в течении трех недель, пока сохраняется риск заражения.
- Постельный режим длится дну неделю.
- Питание больного ребенка должно быть дробным и частым. Предпочтение отдается кисломолочным продуктам, мясу, рыбе, яйцам и продуктам с высоким содержанием белка.
- Ребенку необходимо давать больше пить (около 2 литров воды в сутки).
Как лечить ребенка с краснухой? Специального медикаментозного лечения нет. Ребенку можно давать только противовирусные препараты, чтобы снять симптомы и предотвратить осложнения.
Сыпь на теле мазать ничем не нужно. Антигистаминные препараты способны убрать зуд и воспаление. Если на фоне краснухи началась ангина, пневмония или лимфаденит, то тогда назначаются антибиотики.
Неспадающая высокая температура, судороги, признаки нарушения ЦНС — это показатели для срочной госпитализации ребенка.
Профилактика заболевания
Профилактика заключается в изоляции больного ребенка до полного его излечения. Если ребенок до 10 лет еще не болел краснухой, но контактировал с инфицированным, то его запрещено отправлять в закрытые учреждения для детей (лагеря, санатории) на протяжении 21 дня после контакта с зараженным.
Профилактические меры также подразумевают влажную уборку и проветривание помещения, где есть больной ребенок.
Можно ли заразиться от ребенка краснухой? Так как инфекция передается воздушно-капельным путем и через контакт, то взрослый, еще не перенесший болезнь, тоже может заразиться от ребенка. Важно, чтобы заразившийся краснухой ребенок не находился в контакте с беременной женщиной, чтобы избежать тяжелых последствий.
Наиболее мощная профилактика краснухи у детей –вовремя сделанная вакцинация. Осуществляется она в три этапа.
- Первая прививка — в 1 год. Через 20-23 дня формируется первичный иммунитет.
- Вторая прививка – в 6 лет.
- Третья прививка – с 13 лет.
Со взрослыми вопрос о повторной вакцинации решается в индивидуальном порядке. Иммунитет действует приблизительно до 28 лет. В детородном возрасте женщинам рекомендуется делать повторную вакцину, если женщина не переболела вирусом. Но после вакцины зачатие можно планировать не раньше, чем через три месяца.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Во время беременности заражение вирусом краснухи является поводом для прерывания беременности. Беременных женщин прививать нельзя.
Много родителей интересуется вопросом, куда делают прививку от краснухи детям. Вакцина вводится подкожно или внутримышечно. Маленьким детям делают инъекцию в бедро, детям в 6 лет и старше, а также взрослым вакцину вводят в наружную верхнюю часть плеча или в подлопаточную область.
- Препарат в ягодицу не вводят, так как могут появиться уплотнения, и эффективность прививки снижается, из-за плохого всасывания введённого препарата.
- Краснуха у привитых детей можно возникнуть только если сроки вакцинации не были выполнены, или произошли изменения иммунитета, которые являются признаками других серьезных заболеваний.
- После прививки в течении 5-15 дней у детей могут наблюдаться следующие проявления:
- Аллергия
- Насморк
- Кашель
- Конъюнктивит
- Повышенная температура
Введение вакцины запрещено при онкологии и иммунодефицитных состояниях.
Осложнения краснухи
- Обычно краснуха переносится детьми в легкой форме и редко имеет осложнения.
- Возможные последствия приобретенной краснухи:
- Пневмония
- Ангина
- Отит
- Артрит
- Энцефалит
- Тромбоцитопеническая пурпура
Врожденная краснуха более опасна, чем приобретенная, есть больший риск возникновения осложнений. Ребенок, родившийся с краснухой, является возможным переносчиком вируса еще два года. Возможные осложнения врожденного вируса краснухи:
- Тромбоцитопеническая пурпура
- Изменение размера печени, селезенки
- Отставание в развитии
- Пневмония
- Миокардит
- Некроз миокарда
- Поражения костей
- Развитие сахарного диабета
- Пониженный иммунная система
- Энцефалит
Краснуха – вирусная инфекция, которая гораздо легче переносится в детстве. Беременным женщинам следует избегать контакта с больными краснухой людьми, чтобы сохранить плод и его здоровье.
Источник: https://inet-health.ru/simptomy-krasnuhi-u-detej/
Краснуха – что за болезнь?
Краснуха – это инфекционное заболевание, имеющее вирусное происхождение и передающееся от человека к человеку. В группу риску в первую очередь попадают дети в возрасте от 2 до 9 лет, которым не были сделаны соответствующие прививки.
Благодаря программе вакцинации краснуха становится все менее распространенным заболеванием, ежегодно число заражений в развитых странах сокращается.
Источник
Добрый день. Помогите мне пожалуйста советом.
Болею с субботы, началось все с головной боли, в воскресенье появилась сыпь и температура 38. В понедельник врач осмотрела и поставила диагноз: коревая краснуха. Со вчерашнего дня (вторник) болят суставы очень сильно, в основном на пальцах рук, ног, запястьях. Сегодня сыпь почти совсем исчезла, а боль в суставах только усиливается. Еще из носа при сморкании течет кровь — у меня такого никогда не было.
К врачу обращаться проблематично, я живу сейчас в не в том районе, где прописана, и первый раз в регистратуре поликлинники еле согласились прислать врача. Анализ крови делать отказались — послали в свой район — а это на другом конце города.
Пройдет ли эта боль в суставах сама собой? У меня годовалый ребенок, кормлю грудью, пока не болеет. Можно ли мне принимать какие-нибудь лекарства?
denis_doc
12.04.2006, 11:00
Такого заболевания, как «коревая краснуха» не существует.
Больной, имеющий страховой полис ОМС, лечится по месту ФАКТИЧЕСКОГО проживания. У вас на полисе должен быть телефон страховой компании — позвоните с жалобой туда.
Настаиваю на повторном осмотре (сами понимаете) другим врачем.
К врачу обращаться проблематично, я живу сейчас в не в том районе, где прописана, и первый раз в регистратуре поликлинники еле согласились прислать врача. Анализ крови делать отказались — послали в свой район — а это на другом конце города.
Не знаю как в Нижнем Новгороде, но в Москве, для того чтобы наблюдаться в поликлинике по месту фактического проживания следует обратиться с заявлением на имя главного врача о прикреплении к данному ЛПУ. Имейте при себе паспорт и полис ОМС. При необходимости Вы можете предъявить документы, подтверждающие проживание на территории обслуживания этой поликлиники (к примеру — свидетельство о заключении брака и паспорт мужа с отметкой о месте жительства). В Вашем случае поликлиника не вправе отказать выслать вам на дом врача для первичного осмотра и назначения лечения.
Что касается «коревой краснухи», то я тоже не слышал такого заболевания. У кори и у краснухи разные возбудители и различная клиника.
Наталья П.
12.04.2006, 11:26
Коревая краснуха — это крайне устаревшее определение заболевания, такое же например как болезнь Боткина. В настоящее время этими определениями для установки диагноза пользоваться нельзя.
Tim Vetrov
12.04.2006, 11:36
Добрый день. Помогите мне пожалуйста советом.
Болею с субботы, началось все с головной боли, в воскресенье появилась сыпь и температура 38. В понедельник врач осмотрела и поставила диагноз: коревая краснуха. Со вчерашнего дня (вторник) болят суставы очень сильно, в основном на пальцах рук, ног, запястьях. Сегодня сыпь почти совсем исчезла, а боль в суставах только усиливается. Еще из носа при сморкании течет кровь — у меня такого никогда не было.
К врачу обращаться проблематично, я живу сейчас в не в том районе, где прописана, и первый раз в регистратуре поликлинники еле согласились прислать врача. Анализ крови делать отказались — послали в свой район — а это на другом конце города.
Пройдет ли эта боль в суставах сама собой? У меня годовалый ребенок, кормлю грудью, пока не болеет. Можно ли мне принимать какие-нибудь лекарства?
Какая температура сейчас? Вообще, какая динамика лихорадки (по дням)? Были ли катаральные проявления (насморк, боли в горле)? Не увеличивась ли лимфоузлы? Где появилась сыпь, в какой последовательности? Какого размера были элементы? Суставы только болят, или к тому же воспалены (имеется покраснение, припухлость)? Как с подвижностью в этих суставах? Изменяется ли она в течение дня, нет ли чувства «утренней скованности»?
Сегодня температура 37. Началось с подъема температуры ночью с субботы на воскр., с утра в воскр была 38,5. Весь день держалась на уровне 38. Понедельник — 37,5 — 37.7 Вторник — 37,3 — 37,5.
Насморк небольшой есть, при высмаркивании крови довольно много сгустками. Сыпь появилась на лице и груди, к вечеру воскресенья была почти на всем теле, в понедельник и вчера — на теле и ногах — руках, на ногах и кистях рук чешется, сегодня сыпь почти исчезла, но руки чешутся. Лимфоузлы увеличены на затылке и шее, с одной стороны. Болят.
Суставы немного увеличены, но красноты нет. С утра боль была сильнее, и пальцы до конца не разгибались, сейчас как-то разработались. Но кисти вращать очень больно, больно например опереться на руку.
Еще голова болит.
Еще недели три назад у меня болела дочка. У нее скакнула температура до 40 ночью, днем держалась 38,5. Три дня. Больше ничего не было, врач сказала: зубы. А на четвертый день появилась сыпь на теле, по внешнему виду — как моя сейчас. Эта сыпь пропала через 2 дня. Врач ее тогда толком не смотрела, лимфоузлы не щупала, сказала, что сыпь — это от температуры. Вместе с сыпью появился небольшой насморк.
Врач, которая смотрела меня, сказала, что у дочки могла быть краснуха или корь. Дословно.
Вот такие у нас в Нижнем врачи участковые… 🙁
Еще недели три назад у меня болела дочка.
Сыпь появилась на лице и груди, к вечеру воскресенья была почти на всем теле, в понедельник и вчера — на теле и ногах — руках, на ногах и кистях рук чешется, сегодня сыпь почти исчезла, но руки чешутся. Лимфоузлы увеличены на затылке и шее, с одной стороны. Болят.
Суставы немного увеличены, но красноты нет. С утра боль была сильнее, и пальцы до конца не разгибались, сейчас как-то разработались. Но кисти вращать очень больно, больно например опереться на руку.
Еще голова болит.
Очень похоже на краснуху.
Так что же делать? Просто ждать — само пройдет? Ничем страшным эти боли не грозят? А то я уже спать ложиться боюсь — вдруг проснусь парализованной…(шутка, конечно).
И еще вопрос: дочке мы не успели поставить прививки в год (краснуха и корь с паротитом) — заболели. Стоит ли теперь ставить краснуху? Я решила, что наверно не буду, сделаю только корь и свинку. Как вы думаете, правильно?
Dr.Nathalie
12.04.2006, 21:08
Уажаемая Млада!
Поскольку диагноза у Вас еще нет, инфекционные заболевания не исключены, Ваш ребенок является контактным, то есть у него есть вероятность заболеть тем же заболеванием, что и Вы. Поэтому вакцинация пока нежелательна.
Постарайтесь, пожалуйста, сделать клинический анализ крови.
В больнице, когда я пыталась там сдать анализ, выяснилось, что:
1. Лаборанты там не знают, как его брать, из пальца, вены, сколько крови и.т.д.
2. Не знают, куда его отсылать, в Москву или у нас в какую-то лабораторию.
3. По их словам: «даже если мы у Вас его и возьмем сейчас, он будет делаться месяц»
Я понимаю, что это наверно звучит невероятно, но это факт! А я боюсь ездить по городу в другие больницы — я же наверно еще заразная, вдруг где-нибудь с беременной пересекусь и заражу ее…
Кстати, а с мышами пациентка в последнее время дела не имела (погреб, свой сад, овощная яма)?
Tim Vetrov
13.04.2006, 08:54
При краснухе артрит может продолжаться от 2 до 7 дней и проходит бесследно. Лечение симптоматическое и состоит в применении нестероидных противовоспалительных средств (ибупрофен, диклофенак).
Спасибо, сегодня уже получше.
С мышами — только со своим в клетке, но он уже полтора года с нами соседствует 🙂
Источник