Почему узи почек не показывает камни
Камни в почках на УЗИ определяются довольно часто. Медицинская статистика отчетливо указывает, что мочекаменная болезнь является одной из самых распространенных урологических патологий. Сущность ее заключается в образовании конкрементов в мочевыводящих путях. Причины их возникновения многочисленны, но заболевание может причинять пациенту большое количество страданий и стать причиной развития тяжелых осложнений.
Поэтому очень важным становится ранее обнаружение уролитиаза еще до формирования развернутой клинической картины. Именно ультразвуковое обследование позволяет быстро обнаруживать заболевание на начальных стадиях.
Камни в почках на УЗИ
Поэтому вопрос о том, показывает ли УЗИ камни в почках, выходит на одно из первых мест в диагностическом плане.
Уролитиаз выявляется самыми различными методами исследования. Он фиксируется у почти каждого сотого пациента, особенно часто среди лиц мужского пола. Люди, находящиеся в зоне особого риска, имеют до двадцати процентов вероятности образования камней в почках, причем в половине случаев болезнь очень быстро прогрессирует, а количество конкрементов стремительно увеличивается.
Чаще всего патология дифференцируется по вызывающей ее причине.
Факторами, неизбежно приводящими к возникновению уролитиаза, наиболее часто становятся:
- инфекции;
- избыток солей в ежедневно потребляемой воде;
- злоупотребление препаратами кальция;
- нарушение выведения жидкости из мочевыделительной системы;
- недостаточность воды в организме;
- постоянная гиподинамия;
- излишнее увлечение кофе;
- ожирение.
Процедура выявления мочекаменной болезни очень проста и не отнимает много времени.
Пациент ложится на специальную кушетку и обнажает тело в области исследования. Она обрабатывается специальным воздухонепроницаемым гелем, а затем врач прикладывает к ней датчик.
Ультразвук проходит к почкам, улавливает наличие новообразований и посылает эхо-сигнал к компьютеру. На экране монитора появляется его изображение. Специалист анализирует его, делает необходимые снимки и на их основании ставит точный диагноз.
После окончания процедуры пациент получает на руки полный протокол исследования с подробной расшифровкой результатов и экспертным заключением.
Поэтому ультразвуковое сканирование почек становится очень информативным способом диагностики заболевания. Он помогает установить наличие камней в любой части мочевыводящих путей, проанализировать изменения тканей и выявить непроходимость выделительной системы.
Узи почки показывает даже такой камень, который не обнаруживается при помощи рентгеноконтрастного исследования. Кроме того, оно визуализирует нижние отделы мочеточников, обычно плохо различимые при других методах исследования.
Ультразвуковое сканирование также входит в систему дифференциальной диагностики для отграничения уролитиаза от других болезней, протекающих со сходной клинической картиной.
Применяется метод для контроля за проводимым лечением мочекаменной болезни. Он причиняет меньшую нагрузку организму, чем рентгенография, поэтому осуществлять его разрешается многократно.
Классификация почечных камней по количеству и форме
Специалистами выделяются множественные или одиночные конкременты. Кроме того, иногда обнаруживаются двух- или трехконкрементные конгломераты.
Различаются они по объему и весу. У пациента встречается как песок, так и камни размером от одного миллиметра до пятнадцати сантиметров, а также до двух килограммов и выше. Поражают они одну или обе почки.
По форме камни бывают самыми разными, гладкими или кристаллическими. Иногда их очертания соответствуют объему чашечки или лоханки, когда он заполняет ее целиком.
По локализации конкременты также очень заметно отличаются. Они способны находиться в мочевом пузыре, мочеточниках или почках.
Различают камни:
- коралловидные;
- круглые;
- многогранные;
- плоские;
- с шипами.
Нужно также обязательно упомянуть, какие именно по химической структуре камни в почках обычно видит уролог на узи. Конкременты представляют собой соединение различных минеральных и органических структур. Специалисты выделяют карбонаты, оксалаты, струвиты, ураты, фосфатно-аммониево-магниевые образования или фосфаты. Встречаются также конгломераты белкового, ксантинового, холестеринового, цистинового типа.
Полезное видео
Каких размеров камни видны при ультразвуковом сканировании специалист рассказывает в этом видео.
УЗИ-диагностика мочекаменной болезни
Снимок, полученный во время прохождения процедуры, может очень о многом рассказать врачу.
В наше время ультразвуковое сканирование является методом выбора при диагностике уролитиаза. Оно намного более предпочтительно, чем рентгеноконтрастное исследование, еще недавно становившееся основным способом обнаружения наличия почечных камней.
УЗИ более достоверный и оперативный метод. Тем более, что он позволяет визуализировать некоторые органических образования, не улавливающиеся альтернативными способами.
Ультразвуковое сканирование — недорогое и удобное обследование для диагностики мочекаменной болезни. Фото, сделанное в ходе процедуры, позволяет зафиксировать:
-
наличие камней любого объема; - их форму;
- изменение паренхимы почек;
- размеры конкрементов;
- их число.
Кроме того, эхограмма дает возможность увидеть мельчайшие образования и даже песок. Подобные данные очень важны, так как вовремя не диагностированная мочекаменная болезнь способна приводить к самым тяжелым последствиям. Иногда происходит присоединение инфекционного агента с развитием различных опасных заболеваний, миграция конкрементов по выводящим путям с образованием их обструкции, возникновение колики. Иногда развивается почечная недостаточность или отек органа.
Поэтому своевременное выявление мочекаменной болезни способно спасти пациенту жизнь.
Ультразвуковое исследование позволяет обнаружить уже микролитиаз, который представляет собой первую стадию патологии. Образования еще очень малы и иногда не вызывают отчетливой симптоматики. Но их следы уже обнаруживаются лабораторным путем в выделяемой жидкости. В дальнейшем формируется песок, из которого впоследствии складываются более крупные конкременты. Все это имеет выраженную эхогенность и быстро улавливается ультразвуковой аппаратурой.
Микролиты на сонограмме определяются как образования с повышенной эхо-структурой и имеют вытянутую форму. Иногда у них фиксируется акустическая гипоэхогенная тень.
Время от времени выявляется также симптом выделяющихся пирамидок и изменения почечного синуса. Кроме того, исследование позволяет специалисту обнаружить также диффузные изменения паренхимы органа в виде гипер- или гипоэхогенных участков.
Поэтому на вопрос о том, видны ли камни в почках на узи, можно однозначно дать положительный ответ. В тех редких случаях, когда они не улавливаются датчиками, диагноз устанавливается по перекрытому просвету мочевыводящих протоков.
В связи с отсутствием какого-либо вреда для организма, УЗИ почек не имеет противопоказаний. Для его прохождения требуется соблюдение определенной диеты, а также прием достаточного количества жидкости.
Источник
Камни в почках можно увидеть на узи
Камни в почках могут образовываться на любом этапе жизни пациента, и при этом в 15% случаев больной может даже не подозревать о наличии таких «гостей» в своем организме. Чаще всего патология в этом случае выявляется при проведении УЗИ брюшной полости по другим показаниям или при выполнении общего анализа мочи.
В остальных же случаях патология даёт о себе знать коликообразным болевым синдромом, который может длиться от получаса до нескольких часов. При этом больной часто не находит себе места, старается занять максимально удобное положение.
Боль в области почки и поясницы может свидетельствовать о том, что камень начал своё движение и пытается пройти к выходу. При осложнениях в моче больного может наблюдаться примесь крови, гноя или слизи.
Важно: если вовремя не обратиться к специалисту-урологу, патология может разрастись до критических масштабов. В самых сложных случаях неудаленные камни могут привести к почечной недостаточности и даже сепсису.
Диагностика камней в почках
Общий анализ мочи как основной метод лабораторного исследования проводится для выявления клеток крови и белковых компонентов, в норме отсутствующих в моче.
Биохимический и клинический анализы крови свидетельствуют о возможном нарушении обменных процессов в организме и определяют концентрации различных элементов или их химических соединений.
УЗИ и рентгенологическое исследование почек используются в качестве базовых аппаратных способов выявления камней.
Метод экскреторной урографии, а также КТ и МРТ применяют в случае неинформативности обследования, проведенного ранее.
Чтобы поставить правильный диагноз и назначить эффективную терапию, врач-уролог начнет сбор анамнеза с опроса пациента. Здесь упор будет сделан на имеющиеся жалобы и предшествующие им состояния пациента. Так, доктор выяснит такие моменты:
- Были ли у больного жалобы на камни в почках ранее и не проводились ли операции по их удалению;
- Имеются ли у пациента заболевания костного аппарата;
- Наблюдал ли больной кровь в моче или другие примеси.
Также специалист обязательно обратит внимание на жалобы пациента, которые с 90%-ной долей вероятности свидетельствуют о наличии камней в почках. Таковыми будут являться:
- Боль в пояснице, отдающая в пах или в бок;
- Ощущение жжения в момент отхождения мочи;
- Ложные позывы к мочеиспусканию;
- Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
- Тошнота и рвота при сильной коликообразной боли.
Правильно организовать лечение камней в почках может только специалист-уролог, который после тщательного обследования поставит окончательный диагноз и распишет лекарства и методы лечения.
Огромную роль занимает правильное диагностирование заболевания, ведь от того, какой вид камней, в каком месте и какого размера зависит метод лечения и положительный исход лечения.
Поэтому не стоит заниматься самолечением. Только врач может помочь узнать, есть ли у Вас камни в почках и назначить диету, процедуры и лекарства в случае положительного ответа.
Анализы сдаваемые при мочекаменной болезни
- ОАК (общий анализ крови) – если заболевание хроническое, то вряд ли будут существенные изменения, если случай острой мочекаменной болезни, то будут повышены показатели СОЭ, лейкоцитов и пониженное содержание гемоглобина;
- ОАМ (общий анализ мочи) – может быть обнаружен цилиндрический эпителий, возможна пиурия, протеинурия, бактериурия, микро- и макрогематурия.
- Биохимия – будут завышены показатели мочевой кислоты, фосфора, креатинина, кальция;
- Проба Зимницкого – основана на плотности мочи, взятой в 8 пропорциях в течение одних суток. Значение плотности мочи у здорового человека – 1005-1025;
- Бакпосев (бактериологический посев мочи) – с его помощью определяют тип микрофлоры;
- Определение гормонального уровня – необходимо для того, чтобы определить уровень паратгормона и кальцитонина у больных, имеющих в анамнезе коралловидные и рецидивирующие камни в почках.
В зависимости от вкусовых предпочтений пациента и кислотности его мочи, обуславливается и предрасположенность к образованию кристаллов солей, из которых создаются камни.
Всем пациентам с подозрениями на нефролитиаз и уролитиаз назначают общий анализ мочи для выявления воспалительных процессов в почках и мочевыводящих путях, определения уровня pH мочи и других изменений, а также, посев мочи на бактерии, чтобы выявить наличие бактериального агента.
Анализ утренней мочи с исследованием осадка
Исследование проводится с использованием тест-полосок, определяют: pH мочи; количество лейкоцитов и бактерий; концентрацию цистина.
Исследование суточного анализа мочи
- кальций;
- оксалаты;
- цитрат;
- ураты (в образцах, которые не содержат окислитель);
- креатинин;
- объем мочи (диурез);
- магний (дополнительный анализ, необходим для определения ионной активности в продуктах СаОх);
- фосфаты (дополнительный анализ, необходим для определения ионной активности в продуктах СаР, зависит от диетических пристрастий пациента);
- мочевина (дополнительный анализ, зависит от диетических пристрастий пациента);
- калий (дополнительный анализ, зависит от диетических пристрастий пациента);
- хлориды (дополнительный анализ, зависит от диетических пристрастий пациента);
- натрий (дополнительный анализ, зависит от диетических пристрастий пациента).
Клинический анализ и биохимический анализ крови позволяет судить о признаках воспаления (лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, увеличение СОЭ), почечной недостаточности, степени электролитных расстройств.
Лабораторные исследования при неосложненном течении МКБ
| Анализхимическогосоставаконкремента | Анализ крови | Анализ мочи |
| У каждогобольного по возможностидолжен бытьисследованхимическийсостав камня |
Источник: https://pocki.top/kamni/kamni-v-pochkakh-uzi/
Что можно увидеть при УЗИ мочевого пузыря?
Что можно увидеть при УЗИ мочевого пузыря? Следует сказать, что хорошо наполненный мочевой пузырь – прекрасный объект для ультразвукового исследования. А все потому, что наполненный мочевой пузырь – это полость с жидкостью.
Жидкость же отлично пропускает ультразвуковые лучи, совсем их не отражая. Поэтому, проходя через толщу полного мочевого пузыря, сила ультразвукового луча совершенно не уменьшается. И все, что находится в самом мочевом пузыре и позади него можно очень отчетливо видеть.
Камни мочевого пузыря
Причем, видны не только большие, но и крохотные камни, именуемые песком. Если в почке нельзя увидеть песчинку размером 1-2-3 мм из-за того, что она окружена достаточно плотными структурными элементами почки, то в мочевом пузыре это вполне возможно.
На фоне темного мочевого пузыря хорошо видны даже такие крохотные объекты.
Камни мочевого пузыря выглядят так же, как камни почек или желчного пузыря. Это очень плотные структуры. Они настолько плотные, что полностью отражают ультразвуковые лучи, не пропуская их дальше. Именно поэтому их изображение на экране – белое, а позади них всегда видна темная дорожка – акустическая тень.
Кроме того, камни имеют такой важный признак, как подвижность. Камни, в отличие от опухолей, со стенкой мочевого пузыря интимно не связаны. Поэтому, при перемене положения тела исследуемого, меняют свое положение, подчиняясь закону всемирного тяготения.
Этот признак позволяет надежно отличить камень от опухоли. Последняя всегда “привязана” к стенке мочевого пузыря и никогда не меняет своего положения при перемене положения тела человека. И если плотность у опухоли может быть достаточно высокой, такой же, как и плотность камня, то свободно передвигаться по мочевому пузырю опухоль не может никогда.
Итак, камни подвижны и могут свободно передвигаться по полости мочевого пузыря.
Еще статьи об ультразвуковом исследовании
Но есть исключение! Камни мочевого пузыря “зажатые” в устье правого или левого мочеточника – неподвижны. Именно потому, что они “зажаты”.
Видите ли, в чем дело: моча образуется в почках. В правой и левой. Из каждой почки к мочевому пузырю идет тоненькая трубочка – мочеточник. Именно по мочеточникам моча следует из почек в мочевой пузырь. И камни, которые образовались в почках, при определенных обстоятельствах, тоже перемещаются из почек в мочевой пузырь по мочеточникам.
Этот путь камня из почки в мочевой пузырь очень сложен, труден и болезнен.
Этот путь – и есть, не что иное, как приступ почечной колики – приступ очень сильной боли. На этом пути камень должен преодолеть сопротивление довольно тонкого мочеточника, но этого мало! На этом пути его ждут еще три сужения мочеточника, которые преодолеть еще сложнее.
Записаться на УЗИ можно здесь!
Так вот, последнее сужение – это место впадения мочеточника в мочевой пузырь. Это место называется устьем мочеточника. Именно в этом месте очень часто останавливается движение камня из почки в мочевой пузырь. Камень вклинивается в узкое место, и извлечь его иногда бывает достаточно сложно.
Вот такие камни, застрявшие в устье мочеточника, оказываются неподвижными, что вполне понятно и объяснимо, не правда ли?
Воспалительные изменения слизистой оболочки мочевого пузыря ( цистит)
Обнаружить при ультразвуковом исследовании можно крайне редко
Но, все же, в случае цистита, ультразвуковое исследование обязательно и необходимо, так как оно позволяет исключить такие заболевания, как камни или опухоли мочевого пузыря. И, тем самым, подтвердить диагноз воспаления слизистой мочевого пузыря или цистита.
Травма мочевого пузыря
При разрыве мочевого пузыря врач ультразвуковой диагностики может видеть свободную жидкость в малом тазу или в брюшной полости. Это, не что иное, как моча, излившаяся из травмированного мочевого пузыря. При этом мочевой пузырь не будет наполняться даже при прошествии достаточно длительного времени.
Опухоли мочевого пузыря
Причем, как доброкачественные, так и злокачественные.
К сожалению, ответить точно на вопрос о том какая опухоль обнаружена в мочевом пузыре – злокачественная или доброкачественная – ультразвуковое исследование не может.
о мочевой системе
Поэтому, учитывая то, что большинство опухолей мочевого пузыря злокачественны, обнаруженная на УЗИ опухоль должна быть обследована более подробно и тщательно.
Что может рассказать ультразвуковой метод об опухоли мочевого пузыря?
- При УЗИ можно точно определить локализацию опухоли. То есть, указать, где именно, в каком отделе мочевого пузыря она находится.
- Очень важно знать перекрывает ли опухоль выход мочи из почек в мочевой пузырь и выход мочи из самого мочевого пузыря.
Согласитесь, это важно, и врачу-клиницисту знать это нужно обязательно.
- При УЗИ можно и нужно определить, в какой степени поражена стенка мочевого пузыря, поражены ли находящиеся рядом органы и лимфоузлы, есть ли отдаленные метастазы.
- Что еще очень важно, так это то, что ультразвуковое исследование позволяет наблюдать процесс лечения в динамике. То есть, лечащий доктор, проводя лечение, может время от времени сделать ультразвуковое исследование и убедиться воочию, есть ли эффект от лечения.
Причем, смотреть он может столько раз, сколько ему это нужно. Ведь ультразвуковой метод исследования совершенно безвреден для пациента. Он безболезненный и не травматичен, а, поэтому, хорошо переносится пациентами.
Как видите, можно очень многое увидеть при УЗИ мочевого пузыря и получить очень ценную и незаменимую информацию. Причем, быстро и безболезненно!
Предыдущая статья – УЗИ мочевого пузыря. Подготовка.
Следующая статья – УЗИ предстательной железы.
К НАЧАЛУ
Источник: https://uziforyou.info/html/uzimochevogopuzirya2.html
Источник
