Почка удалить камень видео
5:04
Мочекаменная болезнь: удаление камней и лечение почечной колики
Европейский медицинский центр
Просмотров 741 тыс.4 года назад
В Европейском медицинском центре камни из почек удаляют методом литотрипсии с помощью лазера или ультразв…
16:13
Операция. Извлечение камней из почек
Doroshenko TV
Просмотров 11 тыс.Год назад
Операция. Извлечение камней из почек Вопросы доктору можно задать в инстаграмм …
8:45
Дробление камней в почка. Удаление камня почки лазером в Москве. Миниперкутанная нефролитотрипсия.
StoneFree.ru «Эндоурология не для чайников» от профессора Григорьева Н.А.
Просмотров 35 тыс.2 года назад
Одна и современных возможностей быстрого, практически, безболезненного и 100% эффективного удаления из почк…
6:36
Литотрипсия — дробление камней в почках
Sqar Tan
Просмотров 66 тыс.5 лет назад
3:24
Перкутанное удаление крупного камня почки/Percutaneous nephrolithotomy
Иван Горгоцкий
Просмотров 42 тыс.3 года назад
Удаление 3 см камня почки через разрез кожи 1 см/3 cm stone removal via 1 cm skin incision.
3:28
Современный метод удаления камня почки лазером, ультразвуком в Москве
StoneFree.ru «Эндоурология не для чайников» от профессора Григорьева Н.А.
Просмотров 53 тыс.4 года назад
Как уже было отмечено, чрескожная нефролитотрипсия — это методика малоинвазивного удаления крупных и…
2:36
НЕВЕРОЯТНО 150 ГРАММ КАМНЕЙ В МАЛЕНЬКОЙ ТАКСЕ
Ветеринарная Клиника ЗооПрофи и Ко.
Просмотров 7 тыс.10 месяцев назад
Наталья Юрьевна проводит операцию по извлечению камней из мочевого пузыря. Посмотреть еще больше видео:…
8:26
Извлечение камня из мочевого пузыря собаки
Ветклиника Лаки на Учительской
Просмотров 4,8 тыс.11 месяцев назад
Наши любимые домашние питомцы, к сожалению, также болеют, как и люди, даже теми же болезнями. Сегодня видео…
2:35
Лапароскопическое удаление камня мочеточника слева
Николай Соснин
Просмотров 12 тыс.Год назад
Показаниями к выполнению данной операции является наличие камня в просвете мочеточника, который вызывает…
0:57
КАК ХИРУРГИ ДОСТАЮТ КАМНИ ИЗ ПОЧЕК
Allforlife
Просмотров 27 тыс.3 года назад
Молодцы хирурги.
21:21
Как растворить Камни в ПОЧКАХ без операции и дробления!
Юрий Андреевич Фролов
Просмотров 354 тыс.9 месяцев назад
Да — можно растворить камни в Почках и Мочевом Пузыре без операций и дробления. Можно применить комплексную…
5:52
Катетеризация мочевого пузыря
Zed Max
Просмотров 31 тыс.2 года назад
Техника провидение катетера.
9:47
Ультрозвуковое дробления камней в почке. После операции.#0242
Di . Gaz. Color of Fantasy Art gallery
Просмотров 2,5 тыс.10 месяцев назад
Дробления камня в почке методом дистонционной литрипсии. Делали прокол кожи над почкой и через специальную…
3:57
Уретероскопическое удаление камня мочеточника.
Людмила Россинская
Просмотров 148 тыс.7 лет назад
Уретероскопическое удаление камня мочеточника. Урологическое отделение эндоскопии и литотрипсии. Городск…
1:15
Камни в мочевом пузыре размером с мячик для гольфа
Татьяна Ахметзянова
Просмотров 13 тыс.3 года назад
При недостаточном питьевом режиме, образуются камни в мочевом пузыре.
0:26
Нашли самый большой камень в почке!
Vadim Kim
Просмотров 11 тыс.2 года назад
Видео от Vadim Kim.
3:19
Удаление камней из почек лазером
Здоровье Удовольствия Деньги
Просмотров 31 тыс.4 года назад
Здесь лечат Камни в почках: mediland.com.ua/ а также другие заболевания почек, мочеточников, мочевого пузыря,…
2:15
Только Посмотри, Как Камни Выходят Из Почек С Помощью Этого Натурального Средства! Оно может помочь
Остроумно
Просмотров 93 тыс.2 года назад
Ролик создан с ознакомительной целью! ➔ Наш сайт: ostrnum.com/ ➔ Instagram — _ostroumno_ …
8:55
Камень левого мочеточника
Сергей Козуб
Просмотров 12 тыс.4 года назад
Описание — вначале файла . Кому интересно — читаем , смотрим , коментируем …Я очень рад за этого парня…
2:45
Быстро и без боли: югорские медики научились удалять камни в почках через маленький прокол
Телеканал Югра
Просмотров 3,5 тыс.Год назад
Камни в почках теперь удаляют через небольшой прокол. Опыт московских медиков переняли специалисты Окружн…
Источник
5:04
Мочекаменная болезнь: удаление камней и лечение почечной колики
Европейский медицинский центр
Просмотров 741 тыс.4 года назад
В Европейском медицинском центре камни из почек удаляют методом литотрипсии с помощью лазера или ультразв…
3:24
Перкутанное удаление крупного камня почки/Percutaneous nephrolithotomy
Иван Горгоцкий
Просмотров 42 тыс.3 года назад
Удаление 3 см камня почки через разрез кожи 1 см/3 cm stone removal via 1 cm skin incision.
3:28
Современный метод удаления камня почки лазером, ультразвуком в Москве
StoneFree.ru «Эндоурология не для чайников» от профессора Григорьева Н.А.
Просмотров 53 тыс.4 года назад
Как уже было отмечено, чрескожная нефролитотрипсия — это методика малоинвазивного удаления крупных и…
8:45
Дробление камней в почка. Удаление камня почки лазером в Москве. Миниперкутанная нефролитотрипсия.
StoneFree.ru «Эндоурология не для чайников» от профессора Григорьева Н.А.
Просмотров 35 тыс.2 года назад
Одна и современных возможностей быстрого, практически, безболезненного и 100% эффективного удаления из почк…
21:21
Как растворить Камни в ПОЧКАХ без операции и дробления!
Юрий Андреевич Фролов
Просмотров 354 тыс.9 месяцев назад
Да — можно растворить камни в Почках и Мочевом Пузыре без операций и дробления. Можно применить комплексную…
6:36
Литотрипсия — дробление камней в почках
Sqar Tan
Просмотров 66 тыс.5 лет назад
2:35
Лапароскопическое удаление камня мочеточника слева
Николай Соснин
Просмотров 12 тыс.Год назад
Показаниями к выполнению данной операции является наличие камня в просвете мочеточника, который вызывает…
8:26
Извлечение камня из мочевого пузыря собаки
Ветклиника Лаки на Учительской
Просмотров 4,8 тыс.11 месяцев назад
Наши любимые домашние питомцы, к сожалению, также болеют, как и люди, даже теми же болезнями. Сегодня видео…
2:45
Быстро и без боли: югорские медики научились удалять камни в почках через маленький прокол
Телеканал Югра
Просмотров 3,5 тыс.Год назад
Камни в почках теперь удаляют через небольшой прокол. Опыт московских медиков переняли специалисты Окружн…
2:36
НЕВЕРОЯТНО 150 ГРАММ КАМНЕЙ В МАЛЕНЬКОЙ ТАКСЕ
Ветеринарная Клиника ЗооПрофи и Ко.
Просмотров 7 тыс.10 месяцев назад
Наталья Юрьевна проводит операцию по извлечению камней из мочевого пузыря. Посмотреть еще больше видео:…
3:57
Уретероскопическое удаление камня мочеточника.
Людмила Россинская
Просмотров 148 тыс.7 лет назад
Уретероскопическое удаление камня мочеточника. Урологическое отделение эндоскопии и литотрипсии. Городск…
5:52
Катетеризация мочевого пузыря
Zed Max
Просмотров 31 тыс.2 года назад
Техника провидение катетера.
16:13
Операция. Извлечение камней из почек
Doroshenko TV
Просмотров 11 тыс.Год назад
Операция. Извлечение камней из почек Вопросы доктору можно задать в инстаграмм …
8:55
Камень левого мочеточника
Сергей Козуб
Просмотров 12 тыс.4 года назад
Описание — вначале файла . Кому интересно — читаем , смотрим , коментируем …Я очень рад за этого парня…
6:02
Удаление камня почки лазером (мини-ЧНЛТ)
урологическое отделение Воскресенской районной больницы №2
Просмотров 42 тыс.3 года назад
4:00
Лазерная литотрипсия
Бизнес Продвижение
Просмотров 5 тыс.Год назад
Малоинвазивные методы лечения мочекаменной болезни. Лазерная литотрипсия.
2:50
НАГИЕВ — ПОШЕЛ КАМЕНЬ В ПОЧКАХ
ХАЙПАНЕМ НЕМНОЖЕЧКО
Просмотров 6 тыс.Год назад
Дмитрий Нагиев делится информацией о том, как у него пошли камни в почках, как он это лечил, как решал вопрос…
2:39
Без разрезов: в Крыму внедрили новую методику удаления камней из почек
Крым 24
Просмотров 1,5 тыс.6 месяцев назад
Удалить образование в два сантиметра через прокол толщиной в иглу. Фантастика до вчерашнего дня. Сегодня…
10:34
Литотрипсия — современный метод лечения почечнокаменной болезни.
Medicīnas centrs ARS
Просмотров 41 тыс.4 года назад
Одно из наиболее часто встречающихся урологических заболеваний — почечнокаменная болезнь. Она вызывает…
2:28
Удалить камни из почек быстро и безболезненно
Биржан Тусупбеков
Просмотров 6 тыс.Год назад
Удалить камни в почках можно простым и дешевым способом, горсточку сушённого укропа завариваем в литре…
Источник
5:04
Мочекаменная болезнь: удаление камней и лечение почечной колики
Европейский медицинский центр
lượt xem 741 N4 năm trước
В Европейском медицинском центре камни из почек удаляют методом литотрипсии с помощью лазера или ультразв…
3:24
Перкутанное удаление крупного камня почки/Percutaneous nephrolithotomy
Иван Горгоцкий
lượt xem 42 N3 năm trước
Удаление 3 см камня почки через разрез кожи 1 см/3 cm stone removal via 1 cm skin incision.
3:28
Современный метод удаления камня почки лазером, ультразвуком в Москве
StoneFree.ru «Эндоурология не для чайников» от профессора Григорьева Н.А.
lượt xem 53 N4 năm trước
Как уже было отмечено, чрескожная нефролитотрипсия — это методика малоинвазивного удаления крупных и…
8:45
Дробление камней в почка. Удаление камня почки лазером в Москве. Миниперкутанная нефролитотрипсия.
StoneFree.ru «Эндоурология не для чайников» от профессора Григорьева Н.А.
lượt xem 35 N2 năm trước
Одна и современных возможностей быстрого, практически, безболезненного и 100% эффективного удаления из почк…
6:36
Литотрипсия — дробление камней в почках
Sqar Tan
lượt xem 66 N5 năm trước
2:35
Лапароскопическое удаление камня мочеточника слева
Николай Соснин
lượt xem 12 NNăm trước
Показаниями к выполнению данной операции является наличие камня в просвете мочеточника, который вызывает…
21:21
Как растворить Камни в ПОЧКАХ без операции и дробления!
Юрий Андреевич Фролов
lượt xem 354 N9 tháng trước
Да — можно растворить камни в Почках и Мочевом Пузыре без операций и дробления. Можно применить комплексную…
8:26
Извлечение камня из мочевого пузыря собаки
Ветклиника Лаки на Учительской
lượt xem 4,8 N11 tháng trước
Наши любимые домашние питомцы, к сожалению, также болеют, как и люди, даже теми же болезнями. Сегодня видео…
3:57
Уретероскопическое удаление камня мочеточника.
Людмила Россинская
lượt xem 148 N7 năm trước
Уретероскопическое удаление камня мочеточника. Урологическое отделение эндоскопии и литотрипсии. Городск…
16:13
Операция. Извлечение камней из почек
Doroshenko TV
lượt xem 11 NNăm trước
Операция. Извлечение камней из почек Вопросы доктору можно задать в инстаграмм …
2:36
НЕВЕРОЯТНО 150 ГРАММ КАМНЕЙ В МАЛЕНЬКОЙ ТАКСЕ
Ветеринарная Клиника ЗооПрофи и Ко.
lượt xem 7 N10 tháng trước
Наталья Юрьевна проводит операцию по извлечению камней из мочевого пузыря. Посмотреть еще больше видео:…
6:02
Удаление камня почки лазером (мини-ЧНЛТ)
урологическое отделение Воскресенской районной больницы №2
lượt xem 42 N3 năm trước
4:00
Лазерная литотрипсия
Бизнес Продвижение
lượt xem 5 NNăm trước
Малоинвазивные методы лечения мочекаменной болезни. Лазерная литотрипсия.
5:52
Катетеризация мочевого пузыря
Zed Max
lượt xem 31 N2 năm trước
Техника провидение катетера.
10:34
Литотрипсия — современный метод лечения почечнокаменной болезни.
Medicīnas centrs ARS
lượt xem 41 N4 năm trước
Одно из наиболее часто встречающихся урологических заболеваний — почечнокаменная болезнь. Она вызывает…
9:19
Удаление камня лазером в Москве из почки.
StoneFree.ru «Эндоурология не для чайников» от профессора Григорьева Н.А.
lượt xem 1,8 N2 năm trước
Очередная история успеха. Больная обратилась к нам около недели назад с клинической картиной почечной…
2:39
Без разрезов: в Крыму внедрили новую методику удаления камней из почек
Крым 24
lượt xem 1,5 N6 tháng trước
Удалить образование в два сантиметра через прокол толщиной в иглу. Фантастика до вчерашнего дня. Сегодня…
8:55
Камень левого мочеточника
Сергей Козуб
lượt xem 12 N4 năm trước
Описание — вначале файла . Кому интересно — читаем , смотрим , коментируем …Я очень рад за этого парня…
1:15
Камни в мочевом пузыре размером с мячик для гольфа
Татьяна Ахметзянова
lượt xem 13 N3 năm trước
При недостаточном питьевом режиме, образуются камни в мочевом пузыре.
2:45
Быстро и без боли: югорские медики научились удалять камни в почках через маленький прокол
Телеканал Югра
lượt xem 3,5 NNăm trước
Камни в почках теперь удаляют через небольшой прокол. Опыт московских медиков переняли специалисты Окружн…
Источник
Åáàòü, ÿ äóìàë ýòî èç îáëàñòè ôàíòàñòèêè
Ñîâðåìåííûå òåõíîëîãèè ìíîãî ëó÷øå, ñåé÷àñ îïåðàöèÿ ïðîâîäèòñÿ ìàðöåëëÿòîðîì, êàìåíü ïîëíîñòüþ ðàçáèâàåòñÿ ãîëüìèé ëàçåðîì. ß òàêîå îáîðóäîâàíèå ïðîäàþ. Âîò ïðèìåð ñ âíóòðåííåé êàìåðû 140 Âò ëàçåðà https://www.youtube.com/watch?v=hTQA1e5Y5Ww
Íèôèãà ñå! À ðàçâå ëàçåðîì íåëüçÿ ïîâðåäèòü «íåíóæíîå»?
ß âîîáùå íå âêóðñå âñåé ýòîé òåìû, íî êàêîãî õðåíà òàêàÿ îãðîìíàÿ øòóêà äåëàåò â ïî÷êàõ
Êîðî÷å, ÿ â øîêå!
Ìíå äåëàëè, ïîìîãëà ïîñëå îäíîãî ñåàíñà è îíè òàì óäàðàìè ëàçåðà ñ÷èòàþò, ìíå ïîðÿäêà 200 óäàðîâ õâàòèëî ðàçáèòü êàìåíü, âûøëî íå çàìåòíî è áåçáîëåçíåííî
Óõ òû, à ñ æåë÷íûìè òàê íåëüçÿ?
×òî âû íàçûâàåòå ìîðöåëëÿòîðîì, è åñëè ýòî íàñòîÿùèé ìîðöåëëÿòîð, òî êàêèì îáðàçîì îí âîçäåéñòâóåò íà êîíêðåìåíòû?
õì, òîãäà âîïðîñ — â êàêèõ ñëó÷àÿõ îïåðàöèÿ ëàçåðîì íåâîçìîæíà? Ìíå êàê-òî îòêàçàëè, ñêàçàâ, ÷òî ìîæíî ïîâðåäèòü ÷òî-òî
Ýòî êàêèõ æå ëàçåð ðàçìåðîâ è êàêîå òàì óâåëè÷åíèå íà êàìåðå?
Ê ñîæàëåíèþ äàëåêî íå âî âñåõ ïîëèêëèíèêàõ ÐÔ è ÑÍÃ ýòè òåõíîëîãèè èñïîëüçóþò.
êàê ïðî êîñìè÷åñêèõ øàõòåðîâ âèäåî
À ñêîëüêî ñòîèò òàêîé óáåðäåâàéñ â ñðåäíåì? È êàê îíè ëàçåð çàñîâûâàþò â ïî÷êó? Î_î
Ñ êèïÿùàÿ ìî÷à íå îáæèãàåò?
Çàïèëèòå îá ýòîì ïîñò. Ãäå ïðîäà¸òå, â êàêèõ êîëè÷åñòâàõ, â êàêèõ êëèíèêàõ ýòî âñòðå÷àåòñÿ è êàê íàçûâàåòñÿ. Ó ñàìîãî Êàìðè â ïî÷êàõ — è áûëî ÷òî äâå íåäåëè êàìåíü øåë. Ýòî àä íà çåìëå. Ïîìîãàåò òîëüêî êîëîòüñÿ.
È âîò ïðÿì îêñàëàòíûå êðîøèò? ×åò ñîìíèòåëüíî.
âûãëÿäèò êàê ñòðåëÿëêà :3
Êðóòî! Ìíå äåëàëè íåäàâíî, èíòåðåñíî, êàê ýòî âûãëÿäèò èçíóòðè.
Êðóòî! ñìîòðþ è äóìàþ ýòî æå êàêàÿ áóáóéíÿ â îðãàíèçìå îáðàçîâûâàåòñÿ
Õîðîøî òåáå, íèêîãäà íå èñïûòûâàë ïî÷å÷íóþ êîëèêó! Ýòî ïèçäåö, òîâàðèùè, ñïàñàåò òîëüêî íàðêîòà.
ß íå èñïûòûâàë ïî÷å÷íîé êîëèêè, íî ñîãëàñåí, ÷òî ñïàñàåò òîëüêî íàðêîòà.
áóêâàëüíî ñåãîäíÿ íî÷üþ áûë ãîñïèòàëèçèðîâàí ñ ïî÷å÷íîé êîëèêîé. ýòî ïèçäåö, òîâàðèùè. Êàêîå-òî äóðàöêîå ñîâïàäåíèå, ÷òî ñåãîäíÿ óâèäåë äàííûé ïîñò.
áëÿ, à çîíäîì â óðåòðó ýòî ïèçäåö êàê ïðèÿòíî…. âî âòîðîé ÷àñòè ãèôêè òàì åùå âàçþêàþò òóäà ñþäà, ïèçäåö ó ìåíÿ âñå ñæàëîñü îò ýòîé ãèôêè…
êîëèêó? ó ìåíÿ êàìåíü â 1.8 ìì âûøåë èç ïî÷êè ñàì à ïîòîì è èç ìî÷åâîãî, ÿ äóìàë ìíå õóé íà ìíîãî ÷ëåí ðàçîðâ¸ò .
 äåòñòâå áûëè ïîñòîÿííî èç-çà òðåòüåé ïî÷êè, ìî÷åòî÷íèê ó íåå íåïðàâèëüíî âðîñ. Õóéíÿ î÷åíü åáëèâàÿ, äà, ïîìîãàëî áëåâàòü åùå
Áûâàåò òàê ÷òî è íàðêîòà íå ïîìîãàåò
Êîãäà ÿ âûïèë ïàëåíóþ âîäêó, áîëè â îáëàñòè ïî÷åê áûëè òàêèå, ÷òî íè ëå÷ü, íè ñåñòü, òîëüêî áåãàòü ñõâàòèâøèñü çà ïîÿñíèöó. Íàðêîòà, ëèáî ëå÷ü è ïèòü òàáëåòêè íî-øïû. ß äóìàë íîãè äâèíó. Ðàíüøå ïðèñòóïîâ òàêèõ íå áûëî. È äà ÿ çàáûë ó ìåíÿ äâóõñòîðîííèé ïèåëîíåôðèò
ÎÉ áëÿ, ÿ òóò âñïîìíèë, êàê ìåíÿ íà ñêîðîé çàáèðàëè ñ ýòîé áîëüþ. ß îòêëþ÷àëñÿ íåñêîëüêî ðàç ïî ïóòè, èáî ýòî áûë òàêîé ïèçäåö.
Ïðè ïî÷å÷íîé êîëèêå íàðêîòè÷åñêèå àíàëüãåòèêè — ïðåïàðàòû 3-é ëèíèè. Òî åñòü íå ñàìûå ýôôåêòèâíûå. À òàê äà, íàðêîòèêè äåëî õîðîøåå ))
Íî ó òåáÿ æå íå áûëî ïî÷å÷íûõ êîëèê)
Ìíå íîøïà ïîìîãàåò. Áîëü êîíå÷íî àäñêàÿ. Ïîìíþ â ìàøèíå ïî äîðîãå ñõâàòèëî, äî àïòåêè åëå äîåõàë.
Источник
Все материалы на сайте подготовлены специалистами в области хирургии, анатомии и профильных дисциплинах.
Все рекомендации носят ориентировочный характер и без консультации лечащего врача неприменимы.
Уролитиаз или мочекаменная болезнь является широко распространенным заболеванием. Оно встречается у 1-3% работоспособного населения. Уролитиаз является многопричинным заболеванием. Камни в почках представляют собой солевые отложения, которые могут образоваться из-за неправильного питания, нарушения обмена веществ, слишком жаркого климата, авитоминоза или гипервитаминоза D. Способствуют развитию болезни некоторые соединения, в том числе лекарства – глюкокортикоиды, тетрациклины и пр.
Камни в почках могут быть крайне болезненны, вызывать нарушение мочеиспускания, провоцировать воспаление. Для предупреждения нежелательных осложнений необходима своевременная диагностика и быстрое адекватное лечение. Большинство урологов высказываются в пользу именно хирургии, поскольку она позволяют быстро и надежно решить проблему. Удаление камней из почек по современным методикам позволяет использовать малоинвазивные способы, что существенно снижает риск осложнений и рецидивов.
Показания к операции
Хирургическое вмешательство может быть проведено в следующих случаях:
-
Непроходимость мочеточника. Эта проблема требует незамедлительного решения, поэтому применение консервативной терапии, которая дает медленный эффект не допустимо. - Нарастание почечной недостаточности, острая почечная недостаточность. При пренебрежении данными симптомами возможны серьезные последствия, вплоть до смертельного исхода.
- Боль, которую не удается купировать медикаментами.
- Гнойное воспаление.
- Карбункул почки. Так называют место гнойного некроза, причиной которого стали камни.
- Желание больного провести операцию.
В зависимости от степени поражения могут различаться и способы оперативного вмешательства:
- Односторонний уролитиаз. Локализация камней в одной почке дает возможность при неудачной операции сохранить функции мочеполовой системы.
- Двусторонний уролитиаз. При установленным расположении камней операция может быть проведена одновременно на двух почках. В противном случае ее проводят в два этапа, перерыв между которыми составляет 1-3 месяца.
Виды операции
Выделяют следующие способы удаления камней:
- Литотрипсия. Камень дробится путем воздействия ультразвука через кожу, после этого выводится через мочеточник или катетер наружу.
- Эндоскопические операции. Специальный инструмент – эндоскоп, вводится через мочеточник или уретру и подходит к местонахождению камня. Через него осуществляется удаление.
- Открытая операция. Предполагает непосредственный разрез почки и хирургическое удаление солевых отложений.
- Резекция. Операция является разновидностью открытой, но предполагает частичное удаление почки.
Литотрипсия
Суть процедуры
С момента открытия и внедрения в практику (в России – в конце 90-х годов прошлого века) литотрипсия заслужила признание и заняла ведущее место в хирургии уролитиза. Она позволяет свести на нет травматичность оперативного вмешательства и риск инфицирования, поскольку воздействие осуществляется чрезкожно без какого-либо разреза.
Суть метода основана на действие ультразвука на различные среды организма. Он свободно распространяется в мягких тканях организма, не нанося какого-либо вреда. Когда ультразвук сталкивается с плотным солевым отложением, он создает в нем полости и микротрещины, что приводит к нарушению целостности камня.
Современные литотрипторы – генераторы ударной ультразвуковой волны, в зависимости от страны-производителя могут приводиться в действие электро-магнитным, электрогидравлическим, пьезо- элементом или даже лазером. Однако существенных различий между ними нет. Визуальный контроль за расположением и состоянием камня может осуществляться при помощи рентген лучей или УЗИ.
Показания и противопоказания
Литотрипсия проводится для удаления камней небольших размеров (до 2 см), локализацию которых можно однозначно определить одним из указанных способов, из живых почек. На пятой, последней стадии мочекаменной болезни использование этого метода удаления может быть опасно. Примечание. Некоторые авторы (О.Л. Тиктинский) полагают, что даже при крупных коралловидных отложениях возможно применения ультразвука. Но в этом случае необходим постоянный контроль за нахождением всех их фрагментов и готовность к дополнительному проведению эндоскопической операции.
Не проводится операция при следующих состояниях пациента:
- Беременность.
- Травмы опорнодвигательного аппарата, не позволяющие принять правильное положение на кушетке.
- Масса тела пациента выше 130 кг, рост более 2 м или менее 1 м.
- Нарушение свертывания крови.
Ход операции
В самом начале использования методики широко применялся общий наркоз, однако сегодня очевидно, что в большинстве случаев в нем нет необходимости и врачи ограничиваются эпидуральной анестезией. Анальгетики вводятся в поясничный отдел позвоночника. Они начинают действовать через 10 минут, а длительность не превышает 1 часа. В экстренных случаях и при противопоказаниях к эпидуральной анестезии они вводятся через вену.
Операция проводится в положении лежа на животе или на спине в зависимости от локализации камня. Во втором случае ноги пациенты будут подняты и закреплены. После начала действия анестезии в мочеточник вводится катетер, по которому в почку поступает контрастное вещество для лучшей визуализации. Какого-либо дискомфорта пациент не почувствует.
Если камень имеет размеры более 10 мм, в почечную лоханку вводится игла. Через прокол образованный канал расширяется до необходимого диаметра, что позволяет поместить в него трубку с инструментом для извлечения фрагментов отложений. Такая литотрипсия называется чрезкожной или перкутанной. Более мелкие камни после дробления выводятся с мочой – дистанционный вариант методики.
В катетер, вставленный в мочеточник, подается физиологический раствор. Он призван облегчить ход ультразвуковой волны и предохранить соседние ткани от нежелательного воздействия. Аппарат располагается в месте точной проекции камня. При его действии пациент ощущает мягкие безболезненные толчки. Иногда для разрушения камня требуется несколько подходов.
Важно! В редких случаях при процедуре пациент может ощущать боль разной степени интенсивности. Необходимо сохранять спокойствие и не двигаться. О боли нужно сообщить врачу.
При неинвазивной литотрипсии пациент после операции и окончания действия наркоза перемещается в палату. Там его просят мочиться в банку, для того чтобы контро?
